护理学(医学高级):临床护理实践指南考试题(每日一练)

时间:2022-02-05 06:15:52

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1、多项选择题  卧床患者更单操作不妥的是()

A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引


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2、多项选择题  下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准()

A、窦性P波:PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置
B、P波频率:成人60~100次/分
C、P-R间期≥0.12秒
D、P-P间期之差在同一导联<0.12秒
E、窦性P波:PⅠⅡ、avFV4-V6直立,PavR倒置


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3、单项选择题  直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是()

A、直肠给药
B、阴道冲洗
C、阴道给药
D、肛周涂药


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4、单项选择题  为患者吸痰时,避免导致缺氧加重每次吸痰时间应()

A、<10秒
B、<15秒
C、<30秒
D、<1分钟


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5、单项选择题  当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()

A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围


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6、填空题  新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢,应立即(),待病情稳定后()。


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7、单项选择题  一般采集动脉血标本量为()

A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升


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8、多项选择题  给药前必须对患者进行如下评估()

A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性


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9、填空题  大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。


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10、单项选择题  脑室引流注意事项中错误的一项是()

A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲;
B、引流时间一般一周以上;
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液;
D、双侧脑室引流时,两侧引流管应交替开放。


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11、多项选择题  为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()

A、头部置冰袋,以助降温
B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底,使患者感到舒适
E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压


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12、单项选择题  下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。

A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险
C.分数越高,发生压疮的危险越高
D.分数越低,发生压疮的危险越高


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13、单项选择题  以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()

A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通


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14、填空题  告知患者留置胃肠减压管期间,禁止()和()。


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15、单项选择题  患者男,50岁,尿失禁予保留尿管,引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,护理方面特别注意()

A、鼓励多饮水
B、每日清洗尿道口
C、及时拔除导尿管
D、记录尿量


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16、填空题  气管插管患者应重点观察导管()并做()和记录。


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17、单项选择题  2010年心肺复苏指南中,心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是()

A、仰头抬颈法
B、双手抬颌法
C、仰头举颏法
D、试情况而定


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18、单项选择题  孕妇刘某,26岁,妊娠满20周,其正常胎心率波动范围()

A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分


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19、单项选择题  患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()

A、急性喉炎
B、急性胃炎
C、心绞痛
D、风湿性心肌病


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20、单项选择题  采集后的血培养标本的存放要求是()

A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存


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21、填空题  鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。


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22、单项选择题  伤口护理以下不妥的是()

A.伤口2―3天换药一次
B.伤口冲洗可用生理盐水
C.胶布固定,黏贴方向与患者肢体长轴垂直
D.定期对伤口观察、测量、记录


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23、单项选择题  采集咽拭子标本时,患者用()漱口

A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林


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24、多项选择题  关于会阴护理下面正确的做法是:()

A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等


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25、单项选择题  协助患者由床上移至平车,挪动法适用于()

A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折


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26、多项选择题  患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()

A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食
B、教会患者有效的咳痰方法
C、取端坐位,防止痰堵窒息
D、慎用强镇咳药
E、保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%


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27、单项选择题  应先换药的伤口是()

A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管


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28、单项选择题  PICC置管首选的静脉()

A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉


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29、多项选择题  使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()

A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况


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30、单项选择题  关于放松练习,以下错误的一项是()

A、安详有节奏的引导语,如自己意念引导,应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境


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31、单项选择题  为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()

A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄


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32、多项选择题  轴线翻身主要适用于()的患者。

A、颅骨牵引
B、下肢骨折
C、脊柱手术
D、脊柱损伤
E、髋关节手术


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33、单项选择题  一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完()

A、24h内
B、8h内
C、4h内
D、根据患者具体情况而定


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34、单项选择题  心肺复苏时,成人使用2L简易呼吸器挤压()

A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、3/4


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35、多项选择题  协助患者由床上移至平车的注意事项()

A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅


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36、单项选择题  下列穿刺角度错误的是()

A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角


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37、填空题  不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合()来判断缺氧的严重程度。


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38、多项选择题  血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便


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39、填空题  进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。


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40、单项选择题  温水擦浴的温度为()

A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃


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41、多项选择题  对造口患者的正确指导包括:()

A、向患者解释使用造口袋的管理方法
B、说明自我管理的必要性
C、解释造口特点
D、做好解释工作消除患者恐惧心理
E、引导患者接受现实主动参与造口管理


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42、单项选择题  肌内注射操作时以下哪项是错误的?()

A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力


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43、多项选择题  患者放疗中,皮肤护理的要点有()

A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔


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44、单项选择题  下面哪项不是酒精擦浴的操作方法()

A、擦浴时松开床尾盖被,置冰袋于头部,热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下,将拧至半干的小毛巾缠在手上,朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后,协助患者撤掉热水袋,穿好衣裤,取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min


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45、多项选择题  女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()

A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡


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46、多项选择题  创面换药的正确处理是()

A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤


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47、单项选择题  为死者进行面部清洁时,不符合要求的:()

A、有义齿代为装上
B、闭合口、眼,轻轻按摩眼睑使其闭合
C、轻柔下颌使嘴紧闭,必要时用绷带托住下颌
D、将义齿取下


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48、多项选择题  以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果()

A、休克
B、体温过高
C、皮肤色素
D、周围光照太强
E、电磁波干扰


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49、多项选择题  下取用无菌溶液操作正确的是()

A、记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞,消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液


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50、多项选择题  检查水肿时用拇指压迫哪些部位()

A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部


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51、多项选择题  患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是()

A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物


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52、单项选择题  为经气管插管/气管切开的患者吸痰时,应先清除哪个部位的分泌物。()

A、口腔
B、气管插管/气管切开处
C、鼻腔内
D、咽喉部


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53、多项选择题  血液透析中引起静脉压低报警的原因包括()

A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气


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54、单项选择题  下列哪一项是适宜的病室湿度()。

A.75%~80%
B.50%~60%
C.20%~30%
D.10%~20%


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55、单项选择题  下面哪类患者入院后可进行沐浴()。

A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎


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56、填空题  膀胱冲洗时滴速以()为宜。


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57、单项选择题  膀胱冲洗时若引流出鲜血应()

A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度


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58、单项选择题  患者由床上移至平车时顺序是()

A.上身、臀部、下肢
B.下肢、臀部、上身
C.翻转
D.头部、躯干


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59、单项选择题  发现体温与病情不符时应如何做()

A、继续严密观察病情变化
B、立即通知医生
C、复测体温
D、如实告知患者


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60、填空题  静脉输液要根据药物及()调节滴速。


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61、单项选择题  侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()

A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部;
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部;
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部;
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。


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62、单项选择题  一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮为()

A、淤血红润期
B、浅度溃疡期
C、炎性浸润期
D、深度溃疡期


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63、单项选择题  对烧伤患者实施暴露疗法时,下列正确的是()

A、室温保持在22~24℃
B、相对湿度保持在60~70%
C、床单位每周用消毒液擦拭
D、保持创面清洁干燥


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64、多项选择题  常用下肢静脉注射部位()

A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉


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65、填空题  患者有颈椎损伤时,翻身时()患者头部,以免加重神经损伤引起()而死亡。


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66、单项选择题  取隔离衣时以下哪项不符合要求()

A、手持衣领取下隔离衣
B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己
C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝
D、露出肩袖内口


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67、多项选择题  术后尿潴留患者的护理要点()

A.耐心解释以缓解焦虑心情
B.酌情改变体位协助患者排尿
C.局部热敷,按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部
E.床单位用屏风遮挡


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68、单项选择题  烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一,所以下列说法最正确的是()

A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单


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69、多项选择题  轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()

A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者
B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是


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70、多项选择题  早产儿进入暖箱的评估包括()

A、患儿的孕周;
B、出生体重;
C、生命体征;
D、日龄;
E、并发症


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71、填空题  皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。


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72、单项选择题  某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()

A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒
D、心律失常


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73、单项选择题  留取咽拭子标本应避免在进食后()内留取

A、15min
B、30min
C、1h
D、2h


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74、单项选择题  吸氧方式中,给氧浓度可达60%以上的是()

A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法


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75、单项选择题  蓝光箱内相对湿度应为()

A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%


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76、填空题  指导头晕患者改变体位时,尤其()时应缓慢。


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77、多项选择题  透析过程中及时发现血液透析相关并发症()及时处理

A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压


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78、多项选择题  动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动


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79、单项选择题  常规痰标本采集的目的()

A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据


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80、多项选择题  某患儿,进行经皮氧饱和度监测时,下列哪些情况会影响监测结果:()

A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压


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81、填空题  给输液治疗的患者采集普通血标本时,应该从()采集。


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82、多项选择题  为气管插管的患者吸痰时,正确的操作为()

A、协助患者取舒适体位
B、给予患者纯氧气吸入2min
C、打开吸痰管包装,用戴手套的手将吸痰管抽出
D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管


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83、填空题  在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。


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84、填空题  对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴()及外阴情况;有无瘢痕、()、()等。


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85、单项选择题  关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围


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86、单项选择题  下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()

A、安眠药中
B、灭鼠药中毒
C、重金属类中毒
D、强酸强碱中毒


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87、多项选择题  患者发热时,护士应()。

A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本


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88、多项选择题  患儿3岁,因中耳炎住院治疗,护士为其耳内用药时操作正确的是()

A、取仰卧位,患耳朝上,向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部


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89、多项选择题  一孕35周的孕妇被食物卡住喉部,出现干咳、发绀、不能说话,咳嗽逐渐无声,可立即先采用下列哪种急救措施施救()

A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物


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90、填空题  全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。


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91、填空题  穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。


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92、填空题  为患者测量体温,一般腋温需要()分钟,口温需要()分钟,测肛温时需要()分钟。


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93、多项选择题  为患者吸氧时,注意事项包括()

A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先关闭氧流量表,再取下患者的鼻导管
B、保持呼吸道通畅,注意湿化瓶内的蒸馏水的量
C、保持吸氧管路通畅
D、新生儿吸氧时,严格控制用氧的浓度和时间
E、注意用氧安全


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94、单项选择题  下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素()

A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血


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95、单项选择题  对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()

A、一人法
B、两人法
C、三人法
D、四人法


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96、多项选择题  手术患者,术前指导患者进行呼吸功能训练,包括()

A、深呼吸
B、腹式呼吸
C、有效咳嗽
D、缩唇呼吸
E、激励呼吸法


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97、填空题  进行妇产科检查时,孕妇应()取()位。


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98、单项选择题  高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()

A、头晕、恶心、无汗
B、皮肤苍白、寒战、出汗
C、脉细速、四肢湿冷、出汗
D、脉搏、呼吸减慢、无汗


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99、多项选择题  实施PICC置管时测量定位正确的是()

A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度
B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间
C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米
D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症
E、新生儿及小儿应测量单臂围


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100、多项选择题  患者清洁采取包括哪方面的操作?()

A.口腔护理
B、头发护理
C.皮肤护理
D.会阴护理
E.晨晚间护理


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101、单项选择题  需去枕仰卧位的是()

A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人


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102、单项选择题  室颤波的特点是()

A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生,明显增宽畸形


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103、填空题  咽拭子标本取患者()及()分泌物做细菌培养。


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104、单项选择题  患者抽搐发作时,操作正确的是()。

A.放入开口器,解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位,头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激


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105、填空题  除颤首次能量给予(),最大量可增至()。


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106、填空题  计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。


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107、单项选择题  尿袋及引流袋位置应()

A、低于耻骨联合
B、平于耻骨联合
C、高于耻骨联合5-10cm
D、高于耻骨联合10-15cm


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108、单项选择题  高热病人的护理措施中,首先应做的是()

A、口腔护理
B、测量体温
C、补充体液
D、降低体温


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109、单项选择题  特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的()

A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔


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110、多项选择题  胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()

A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿


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111、多项选择题  属于低度危险性的医用物品是()

A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器


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112、多项选择题  在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确()

A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题


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113、多项选择题  新生儿脐部护理时应注意()

A、脐带未脱落前勿强行剥落;
B、结扎线如有脱落应重新结扎;
C、尿布勿超越脐部;
D、三天内脐部护理每日1次;
E、密切观察脐带情况


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114、多项选择题  给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,需注意的是()

A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时,每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间


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115、多项选择题  下列关于阴道冲洗叙述正确的是()

A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等
B、协助患者取仰卧屈膝位
C、冲洗前后均冲洗外阴部
D、指导患者治疗期间禁止性生活
E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染


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116、单项选择题  氧气雾化吸入时,氧流量应调至()

A、0.5L/min
B、1~2L/min
C、2~4L/min
D、6~8L/min


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117、填空题  给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时,翻身角度不超过(),避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。


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118、单项选择题  输血袋用后需()

A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时


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119、单项选择题  符合病人休养要求的环境是()

A、中暑病人、室温保持在30℃
B、儿科病人室内温度宜23℃左右
C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右
D、产妇病室、应保温、不可开窗


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120、填空题  胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶()


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121、单项选择题  术前护士对女性患者还要了解的情况是()

A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期


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122、单项选择题  更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起()

A、感染
B、气胸
C、皮下气肿
D、血胸


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123、多项选择题  遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()

A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率


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124、单项选择题  关于产褥期护理措施正确的是()

A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。


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125、填空题  洗胃液的温度不宜()或(),每次灌入()为宜。


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126、单项选择题  下列有关灌肠的叙述错误的有()。

A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠
B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml
C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
D.直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细


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127、单项选择题  口腔护理时应遵循以下()的顺序。

A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下


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128、多项选择题  胃肠减压期间应观察的内容是()

A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况


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129、多项选择题  为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。

A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣


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130、单项选择题  导尿技术的护理措施正确的是()

A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦


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131、单项选择题  监测气管导管气囊压力时,哪项叙述是错误的()

A、定时监测气囊压力,使其在22-32cmH2O之间
B、放气时,先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围,应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理


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132、填空题  为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、()、关门轻。


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133、单项选择题  胎心音的正常值范围()

A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟


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134、单项选择题  患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()

A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头
C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直
D、垫薄枕平卧,头偏向一侧


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135、多项选择题  气管插管内吸痰需观察()

A、痰液的性状
B、痰液的量
C、患者对吸引的耐受程度
D、体温
E、精神状态


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136、单项选择题  心包、纵隔引流术后当日每()挤压引流管一次。

A、15分钟
B、30分钟
C、30~60分钟
D、2小时


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137、单项选择题  下列关于血标本的采集法叙述错误的是()

A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集


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138、填空题  缺氧的原因包括:低张性缺氧、血液性缺氧、()、()四种类型。


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139、多项选择题  叩击排痰时,需避开()

A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部


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140、多项选择题  患者情绪的调节应注意哪几方面()

A、维护患者的尊严
B、协助认识不良情绪的产生及影响
C、使用统一规范语言
D、尽力减少环境中不良因素
E、鼓励乐观、少发怒和哭泣


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141、单项选择题  简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()

A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况


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142、单项选择题  一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天,胃管内出现鲜红色液约5毫升,以下选项中处理不妥的是()

A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管


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143、单项选择题  哪项不是光疗的不良反应()

A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐


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144、填空题  对第一产程活跃期的产妇进行护理时,应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、()、()及胎膜情况等。


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145、多项选择题  呼吸缓慢常见于以下哪些病人()

A、高热病人
B、缺氧病人
C、颅脑疾病病人
D、安眠药中毒
E、麻醉过量


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146、多项选择题  分发口服药物时应做到()

A、发给患者后离开
B、仔细查对患者与药物
C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入
D、患者不在,查对正确放床头柜上
E、危重患者帮助服药


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147、单项选择题  拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()。

A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可


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148、多项选择题  患者出院指导包括()

A、办理出院手续的相关问题;
B、出院后注意事项;
C、用药指导;
D、饮食及功能锻炼;
E、复诊时间与地点。


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149、多项选择题  确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识()

A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站


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150、填空题  为待产孕妇听诊胎心音结束后,应协助孕妇取()侧卧位休息,目的是为了解除右旋子宫对()的压迫,预防()综合征。


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151、填空题  氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。


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152、多项选择题  患者男,28岁,癫痫大发作病史近20年,本次发作表现为意识丧失,口吐白沫,头眼偏向一边,全身肌肉强直,肢体呈阵挛性抽搐,小便失禁,你应如何处理()

A、立即平卧,就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器,如有义齿取出


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153、多项选择题  疟疾患者应采取以下哪种隔离措施()

A、血液-体液隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、肠道隔离


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154、多项选择题  为卧床患者更单所需物品()

A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯


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155、单项选择题  一般成人选择吸痰管的型号为()

A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号


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156、多项选择题  急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()

A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上


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157、填空题  患者置入静脉输液港,在置入侧肢体不应进行()和静脉穿刺。


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158、填空题  患者有颈椎损伤时,如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤,引起()而死亡。


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159、单项选择题  造口患者清洗造口及周围皮肤用()

A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水


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160、多项选择题  皮内注射的注意事项有哪些?()

A、消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试,按要求观察结果


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161、单项选择题  张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()

A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑


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162、单项选择题  静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()

A、3~5毫升
B、5~10毫升
C、10~15毫升
D、15~18毫升


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163、单项选择题  初产妇,25岁,胎儿娩出后立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断,最可能的原因是()

A、胎盘部分剥离
B、子宫收缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍


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164、多项选择题  为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的()

A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6~8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1:2


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165、单项选择题  采集血培养标本时,要求消毒瓶塞用()

A、络合碘
B、2%的碘酒、75%酒精消毒
C、75%酒精消毒
D、生理盐水清洁即可


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166、多项选择题  压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施()

A、半透明敷料
B、局部皮肤按摩
C、水胶体敷料
D、橡胶类圈状物


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167、多项选择题  气管插管的气囊破裂时会出现()

A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低


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168、单项选择题  以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血()

A、血流量过高
B、超滤率过大
C、高血细胞比容
D、透析通路再循环


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169、单项选择题  听取胎心异常时须护士应()

A、立即给孕妇吸氧;
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别;
C、限制孕妇活动;
D、再次听取胎心音确定。


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170、单项选择题  某患者实施肠外营养,由于患者外出未归,营养液已配制好,冰箱冷藏保存时间是()

A.冰箱冷藏保存不超过12h
B.室温保存不超过24h
C.冰箱冷藏保存不超过24h
D.室温保存不超过12h


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171、单项选择题  患者发生过敏性休克时首选抢救用药()

A、盐酸肾上腺素
B、利多卡因
C、异搏定
D、阿托品


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172、多项选择题  婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则?()

A、从稀到稠
B、每次仅添加一种
C、从细到粗
D、从软到硬
E、从少到多


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173、填空题  指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。


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174、填空题  氧气雾化的特点是:雾量大小可以(),雾粒小而(),药物可以随深而慢的吸气到达支气管和()。


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175、单项选择题  有关灌肠的描述正确的是()

A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐10-15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器


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176、多项选择题  护士在为患者进行晨晚间护理时应注意:()

A.操作时注意保暖,保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常,及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润,防止角膜感染
D.实施干式扫床,预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全


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177、单项选择题  以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()

A、接触隔离;
B、保护性隔离;
C、严密隔离;
D、必要隔离。


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178、多项选择题  患者侧卧位时,软枕适宜放在以下什么部位()

A、两膝之间
B、后背部
C、胸部
D、臀部
E、腹前部


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179、单项选择题  为了预防内外踝压疮,尽量减少()

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位


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180、单项选择题  使用床档的目的是()

A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身


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181、单项选择题  为了预防骶尾部压疮,尽量减少()

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位


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182、填空题  给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。


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183、多项选择题  患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()

A、轮椅放于床尾
B、轮椅放于患侧,固定
C、下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠
D、轮椅放于床头
E、轮椅放于健侧,固定


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184、多项选择题  开口器上应缠纱布,从()放入。

A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处


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185、多项选择题  静脉采血常用部位()

A、肘部的贵要静脉
B、肘部的正中静脉
C、肘部的头静脉
D、手背静脉
E、足背静脉


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186、单项选择题  收集患者的一般资料资料不包括()

A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好


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187、单项选择题  进行非同步电复律时,首次选用的能量为()

A、100J
B、150J
C、200J
D、360J


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188、多项选择题  给孕妇听诊胎心时()

A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音,脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音<120次/分,或者>160次/分应立即进行胎心监护,不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位


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189、单项选择题  口咽通气道的型号选择应依据患者()

A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离


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190、单项选择题  痰标本的采集最佳时间()

A、晚上睡前
B、下午
C、做治疗后
D、晨起第一口痰


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191、填空题  协助患者由床上移至平车时顺序是()、()、()。


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192、单项选择题  高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()

A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区


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193、单项选择题  使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,平车头端与床尾所成角度为()

A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角


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194、单项选择题  换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施()

A、正确暴露伤口
B、正确处理伤口并固定
C、保持清洁
D、严格执行无菌操作原则


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195、多项选择题  胸外心脏按压的正确方法是()

A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分


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196、单项选择题  对于呼吸困难的病人,医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是()

A、吸氧浓度
B、口唇颜色
C、体位
D、血氧饱和度及血气分析


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197、单项选择题  对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,消毒顺序为()

A、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
B、大阴唇,小阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
C、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛周,肛门
D、阴阜,大阴唇,小阴唇,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周


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198、填空题  气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。


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199、单项选择题  蓝光箱内的灯管使用超过()必须更换。

A、500小时
B、700小时
C、1000小时
D、1200小时


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200、多项选择题  为高热患者行酒精擦浴时,不正确的做法是()

A、酒精的浓度为25%—30%
B、置冰袋于病人足底
C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤
D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间
E、酒精温度应在28度以下


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201、单项选择题  皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()

A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染;
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损;
C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃;
D、皮肤水肿、免疫力降低。


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202、单项选择题  正确使用无菌持物钳的方式是()

A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部


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203、单项选择题  下列哪种组织中氧分压最高()

A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织


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204、单项选择题  对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。

A、40
B、50
C、60
D、70


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205、单项选择题  患者李某入院七天,体温均在39.5-40度,其热型为()

A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热


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206、单项选择题  采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()

A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟


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207、多项选择题  灌肠时做到尊重、保护患者的做法是()

A.耐心解释,取得合作
B.少暴露患者,避免受凉
C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作
E.操作结束应谢谢患者


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208、填空题  各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()


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209、填空题  T管引流患者有效引流体位:平卧位时引流管应()腋中线,站立位或活动时不可()腹部引流口平面,防止引流液逆流。


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210、单项选择题  子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是()

A、放出尿液,解除痛苦
B、收集尿液培养
D、排空膀胱避免术中损伤
D、保持会阴清洁干燥


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211、多项选择题  行肠外营养支持时()

A、尽量使用输液泵,在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入,防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦,可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注,输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时,由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料


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212、多项选择题  口腔护理需擦洗的部位()

A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部


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213、单项选择题  咽拭子采集的部位不包括()

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部


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214、多项选择题  郭爽,女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院,责任护士做入院知识宣教,告知孕妇郭爽胎动计数操作要点()

A、孕28周到临产均应计数胎动,应坚持每日监测。
B、孕妇取舒适卧位。
C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。
D、3次胎动数相加乘以4,为12h胎动总数。


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215、多项选择题  穿脱隔离衣的注意事项是()

A、隔离衣的长短要适宜,但不应超过工作服;
B、隔离衣每日更换,有潮湿或污染应及时更换;
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面;
D、消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣不能触及其他物品;
E、脱下隔离衣如挂在半污染区,污染面向外。


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216、多项选择题  为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()

A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外
C、导尿管误入阴道,应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入


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217、单项选择题  血氧监测的目的是为了监测患者()

A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况


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218、单项选择题  对脑脊液观察描述不正确的一项是()

A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml;
B、引流量每日以不超过500ml为宜;
C、24小时引流500ml时为引流量过大;
D、早期每小时引流>20ml时为引流速度过快。


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219、单项选择题  协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项,哪项是错误的()

A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引
B、石膏固定病员翻身后,注意伤侧位置适当
C、术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身
D、带多导管病员翻身后,注意保持体位舒适


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220、填空题  胎心音需与子宫杂音、()、及()杂音相鉴别。


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221、单项选择题  膀胱冲洗时,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应首先采取的措施是()

A、通知医生
B、停止冲洗
C、注入冰盐水
D、注入温盐水


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222、单项选择题  正常情况下脑脊液分泌量为每天()

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml


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223、单项选择题  男性,50岁,近日严重腹泻住院治疗,对此病人护理措施错误的是()

A、注意水电解质紊乱
B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食
C、保持肛周皮肤清洁干燥
D、记录排便次数及形状


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224、多项选择题  男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()

A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部


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225、多项选择题  预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有()

A、变换体位
B、协助翻身
C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
D、摇高床头不低于30度
E、肛周涂保护膜避免大便刺激


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226、多项选择题  洗胃常用于()

A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡


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227、多项选择题  在为患者进行伤口换药时,应()。

A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒
C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情


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228、多项选择题  患者男性56岁,脑出血急性期,于2011年12月10日上午9点入院,平车推入病房,接诊患者入院时的物品准备()

A、体重计
B、血压计
C、听诊器
D、已消毒备用的体温计
E、除颤仪


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229、单项选择题  空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()

A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时


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230、填空题  静脉输液时应根据患者病情和()选择合适的静脉,根据医嘱、患者年龄及输液器的()为患者调节滴速,对严重脱水、()、心肺功能良好者输液速度可适当加快。


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231、多项选择题  健康肉芽组织的性质()

A、颜色鲜艳
B、生长过快
C、质地硬实
D、成颗粒状
E、触之易出血


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232、单项选择题  T管引流的患者,为保持有效引流,平卧位时引流袋应低于()

A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线


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233、单项选择题  药物过敏试验常选()

A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘


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234、多项选择题  预防患者跌倒的观察要点是()

A、评估患者年龄;
B、评估患者意识状况;
C、观察患者步态;
D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等;
E、有无跌倒史。


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235、单项选择题  采集血培养标本最适宜的时间是()

A、发热时,抗生素应用前
B、发热时,抗生素应用后
C、发热前,抗生素应用前
D、发热前,抗生素应用后


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236、填空题  制动可以控制()和(),避免损伤。


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237、填空题  为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手()摆动。


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238、填空题  正常脑脊液无色透明、(),术后1—2d可略带血性,以后转为()。


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239、单项选择题  下列哪项不是口腔护理时注意事项:()

A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖,保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度


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240、单项选择题  胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位


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241、多项选择题  常用的膀胱冲洗溶液包括()

A、生理盐水
B、0.02%呋喃西林溶液
C、3%硼酸溶液
D、0.1%新霉素溶液
E、以上均是


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242、单项选择题  关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()

A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号


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243、多项选择题  患者抑郁情绪的调节要点()

A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激,避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能,需要时进行严密的看护


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244、填空题  打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当()小时更换一次。


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245、单项选择题  协助患者由床上移至平车法的目的()

A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者


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246、多项选择题  护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切,护理时应特别注意观察()。

A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况


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247、单项选择题  静脉穿刺推注刺激性药物时,特别注意()

A、避开关节部位
B、避开静脉瓣
C、先用生理盐水引导穿刺
D、穿刺时,边穿刺便抽回血


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248、多项选择题  输血前护士应评估()

A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力


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249、多项选择题  外科手消毒技术注意事项错误的是()

A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰


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250、填空题  患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、()、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。


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251、多项选择题  为卧床患者更单的注意事项是()

A、底单的中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎;
B、被头充实,盖被平整,两边内折对称;
C、枕头平整、充实、开口背面;
D、注意省时节力;
E、操作中与患者进行有效沟通,避免患者受凉。


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252、单项选择题  新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法()

A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液


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253、单项选择题  每次鼻饲量不应超过()

A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升


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254、填空题  新生儿脐部护理一般情况下使用()环形消毒脐带根部。


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255、多项选择题  患者沐浴时,护士应指导患者:()

A.协助沐浴时,指导患者使用浴室的呼叫器
B.浴室内应配备防跌倒设施
C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关,不要反锁浴室门
D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法
E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴


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256、填空题  对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()


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257、单项选择题  刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧,按要求应多长时间更换鼻导管一次。()

A、每4--6小时
B、每6--8小时
C、每8--12小时
D、每10--12小时


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258、填空题  大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。


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259、单项选择题  腹腔引流管用胶布()形固定,防止滑脱,标识清楚。

A.S
B.U
C.Y
D.T


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260、单项选择题  使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()

A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆


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261、单项选择题  测量血压时袖带的叙述错误的是()

A.袖带太宽,测得数值偏低
B.袖带太窄,测得数值偏高
C.袖带缠得太松,测得数值偏高
D.袖带缠得太松,测得数值偏低


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262、单项选择题  输液泵适用于那类患者()

A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者


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263、填空题  常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。


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264、多项选择题  下列哪些患者应避免用力排便:()

A.心脏病
B.脑出血
C.高血压
D.颅压增高
E.清洁灌肠后


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265、多项选择题  肌肉注射评估患者时需要:()

A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况


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266、单项选择题  鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()

A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气


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267、单项选择题  为患者实施头部降温的主要目的()

A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿


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268、多项选择题  给氧的指导要点包括()

A、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸
B、患者根据情可自行摘除鼻导管
C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员
D、告知患者有关用氧安全的知识
E、患者饮水时可不停止吸氧


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269、多项选择题  糖尿病足发病主要因素是()

A、神经病变
B、血管病变
C、感染
D、心理因素
E、饮食不洁


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270、多项选择题  为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()

A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源


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271、单项选择题  某8岁男孩在公园不慎溺水窒息,急救的首要步骤是()

A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物


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272、填空题  膀胱冲洗过程中注意观察()、()。


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273、多项选择题  测量呼吸时的注意事项,正确的是()

A、测量呼吸时不必告诉患者
B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量
C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min
D、测量呼吸时必须告诉患者
E、患者呼吸微弱时,观察胸廓起伏1min


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274、多项选择题  婴儿喂药时可选择的时机有()

A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时


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275、多项选择题  气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查()

A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警


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276、单项选择题  持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器()

A、8h
B、12h
C、24h
D、48h


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277、填空题  静脉血空腹血糖正常值是();末梢血糖正常值();餐后2小时血糖正常值是()。


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278、填空题  ()缺氧是吸氧的绝对适应症。


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279、填空题  怀疑()中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。


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280、填空题  为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。


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281、多项选择题  抢救敌百虫中毒时,应选用以下哪些溶液?()

A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1:15000高锰酸钾
E、清水


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282、多项选择题  以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()

A、穿刺时勿用力过猛
B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏
C、穿刺针留置时间不宜过长
D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺
E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气


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283、单项选择题  心肺复苏,胸外按压的部位为()

A、胸骨中下1/3
B、胸骨中上1/3
C、胸骨中上1/2
D、胸骨中下1/2


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284、单项选择题  护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色,触之较硬,并有水泡,请问护士处理错误的是()

A、避免该处继续受压
B、剪去水泡的表皮
C、用注射器抽出水泡内液体
D、报告护士长


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285、多项选择题  中心静脉导管维护注意事项有哪些?()

A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出
B、输入全血前后,应及时冲管
C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次


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286、单项选择题  有关手的技术描述正确的是()

A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前
C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌


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287、填空题  体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。


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288、多项选择题  营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏()

A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙


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289、多项选择题  协助患者进食、水时,护士应评估患者()

A.饮食类型
B.吞咽功能及咀嚼能力
C.口腔疾患
D.营养状况
E.进食情况


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290、填空题  口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有()、()。


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291、多项选择题  患者抽搐发作时,应()。

A.去枕侧卧位,头偏向一侧
B.注射镇静药物
C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带
D.按压患者肢体,以减轻症状
E.避免强光、声音刺激


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292、单项选择题  吸痰时,如患者痰稠,下列哪项处理是错误的()

A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入


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293、单项选择题  宜用直肠法测量体温的是()。

A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻


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294、单项选择题  胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm


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295、单项选择题  某产妇于产后第4天发生乳头皲裂,护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇()

A、哺乳后清洗乳头,涂润肤霜保护
B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头
C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,自然干燥
D、以上都正确


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296、单项选择题  检查蛲虫时,标本采集时间为()

A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点


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297、单项选择题  皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()

A、15°
B、15~20°
C、30~40°
D、45°


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298、多项选择题  肌内注射操作时以下哪项是正确的()

A、严格执行查对制度。
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉。
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。
E、同时注射多种药物时,应先注射刺激性较强的药液,后注射刺激性较弱的药液。


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299、单项选择题  患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是()

A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时,应停止治疗
C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量
D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关


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300、单项选择题  糖尿病病人,需留尿作尿糖定量检查,正确的尿标本采集方法是()

A、留清晨第一次尿约100ml
B、饭前留尿100ml
C、留24h尿
D、用留取中段尿法留尿100ml


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