时间:2022-02-05 01:34:18
1、单项选择题 脑出血最常见的原因是（）。
A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形
2、单项选择题 颅内压增高的三大主征是（）。
A.头痛、视力下降、恶心
B.头痛、偏瘫、抽搐
C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
3、单项选择题 微血栓的主要成分是（）。
A.血小板
B.纤维素
C.白细胞
D.红细胞
E.血小板和白细胞
4、单项选择题 高血压病脑出血最常见的部位是（）。
A.豆状核和丘脑
B.内囊和基底节
C.蛛网膜下腔
D.侧脑室
E.大脑髓质
5、单项选择题 脑出血的手术治疗指征，哪一项不正确（）。
A.壳核区，血肿量≥30ml
B.皮质下，血肿量≥30ml
C.小脑内，血肿量≥30ml
D.脑干内，血肿量≥30ml
E.脑室内，血肿量≥30ml
6、单项选择题 高血压性脑出血最好发生部位是（）。
A.皮质下白质
B.脑桥
C.小脑
D.脑室
E.壳核及其附近
7、单项选择题
患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。
应选择治疗方法是（）。
A.调整血压
B.溶栓治疗
C.应用止血剂
D.手术治疗
E.脑保护剂
8、单项选择题 溶栓疗法最有效的药物是（）。
A.阿司匹林
B.肝素
C.噻氯匹定
D.尿激酶
E.双嘧达莫
9、单项选择题 患者，男，56岁。心房颤动，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是（）。
A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作
10、单项选择题 心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）。
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
11、单项选择题 64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是（）。
A.脑出血（基底节区）
B.短暂脑缺血发作
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
12、单项选择题
患者，男，56岁。心房颤动，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
主要累及的血管是（）。
A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
13、单项选择题 脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）。
A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征
14、单项选择题 关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的（）。
A.收缩压维持在16~18kPa
B.每日静脉补液量2500ml以上
C.大剂量止血芳酸
D.保持安静，积极抗脑水肿
E.发病后24小时仍不能进食者给鼻饲
15、单项选择题 52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用（）。
A.降血压治疗
B.扩血管治疗
C.尿激酶静脉点滴
D.20%甘露醇静脉点滴
E.肝素静脉点滴
16、单项选择题 小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）。
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
17、单项选择题 脑梗死的病因中，最重要的是（）。
A.动脉硬化
B.高血压
C.动脉壁炎症
D.真性红细胞增多症
E.血高凝状态
18、单项选择题 关于脑出血，最确切的诊断依据是（）。
A.60岁以上发病
B.均有偏瘫
C.脑脊液血性
D.突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影
E.均有脑膜刺激征
19、单项选择题 脑血栓形成的最常见病因是（）。
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症
20、单项选择题 患者，男，65岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是（）。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
21、单项选择题 男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是（）。
A.昏厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.高血压脑病
22、单项选择题 女性，32岁，四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神志清楚，痛苦表情，呼吸36次1分，微弱。四肢发绀，体温36.6℃，脉搏105次／分，血压14.2/9.20kPa，双侧周围性面瘫，四肢肌力3～4级，肌张力低，此时首要的处理是（）。
A.气管切开
B.使用激素
C.插鼻饲管
D.呼吸兴奋剂
E.大剂量抗生素
23、单项选择题 脑出血的预后与哪种因素有关（）。
A.出血量
B.并发症严重程度
C.出血部位
D.出血量和部位
E.出血量、部位及并发症严重程度
24、单项选择题 一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗（）。
A.血压<26.6/16kPa
B.小脑出血血肿>10ml
C.壳核出血血肿>40ml
D.丘脑出血血肿>10ml
E.生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能
25、单项选择题 脑出血最好发的部位是（）。
A.脑叶
B.小脑
C.脑室
D.脑桥
E.基底节区出血
26、单项选择题 患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞（）。
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.内听动脉
E.脊髓前动脉
27、单项选择题 短暂脑缺血发作的临床表现是（）。
A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
28、单项选择题 男，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是（）。
A.额叶出血
B.桥脑出血
C.小脑出血
D.基底节出血
E.蛛网膜下腔出血
29、单项选择题 患儿，5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（）。
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
30、单项选择题 患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的性质是（）。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
31、单项选择题 患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是（）。
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎-基底动脉
32、单项选择题 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）。
A.年龄大小
B.有无高血压
C.脑脊液改变
D.有无头痛
E.有无偏瘫
33、单项选择题 高血压病脑出血时，最常见的出血部位是（）。
A.小脑齿状核
B.小脑皮质
C.脑桥
D.基底节
E.延脑
34、单项选择题 患者，男，56岁。心房颤动，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗是（）。
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞二磷胆碱
E.降纤酶
35、单项选择题 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）。
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
36、单项选择题 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了（）。
A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束