时间:2022-02-04 03:25:33
1、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林
2、多项选择题 下列有关心悸的描述正确的有()。
A.心率可快、可慢
B.可伴有心律失常
C.可伴有心前区疼痛
D.患者应卧床休息
E.伴呼吸困难时可吸氧
3、多项选择题 为患者更换伤口敷料时,下列哪项是正确的()
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时,应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固,防止敷料脱落
4、多项选择题 尿量异常的护理,下面正确的是:()
A.根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化
C.留置导尿管定时开放,定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质
5、多项选择题 打开后若未被污染有效期为24小时的有()
A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳
6、单项选择题 患者李某入院七天,体温均在39.5-40度,其热型为()
A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热
7、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是()
A、取出的无菌物品未使用,立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染
C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上
D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
8、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌
9、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。
A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食
10、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
11、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。
12、填空题 无菌容器打开后,记录开启的()、时间,有效使用时间为()。
13、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位()
A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部
14、单项选择题 为患者使用约束带时,错误的是()。
A.适合长期使用
B.带下垫衬垫
C.定时松解
D.松紧适宜
15、单项选择题 关于放松练习,以下错误的一项是()
A、安详有节奏的引导语,如自己意念引导,应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
16、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下(),另一名护士将()迅速插入气管插管内,遇到阻力后上提()后吸引,并()快速拔出吸痰管。
17、填空题 进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。
18、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有()
A、脐炎
B、败血症
C、空气栓塞
D、静脉栓塞
E、急性肺水肿
19、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()
A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通
20、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时,正确的是()
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味,提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重,一般不用特殊处理。
C、产后3~10日,产妇可出现轻度抑郁,嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施,哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
21、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为()
A.80-100d/分
B.100-120d/分
C.60-80d/分
D.40-60d/分
22、单项选择题 李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()
A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
23、多项选择题 应用PICC输液时,输入哪些药物后应及时冲管()
A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆
24、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项,正确的是:()。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
25、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在()。
A.患者患侧
B.患者健侧
C.床头或床尾
D.以上均可
26、单项选择题 患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()
A、根据需要选择管径最细的导管
B、选择血管应避开关节
C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒
D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
27、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括()
A、血压
B、体重
C、凝血级别
D、血管通路
E、出血倾向
28、多项选择题 无创正压通气时,若患者使用后出现以下哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()
A、鼻或耳疼痛
B、胸闷、气短
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛
E、腹胀气
29、多项选择题 实施临终关怀护理期间,其注意事项有()
A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
30、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训,介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识,让患者了解()
A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是
31、单项选择题 吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃
A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱
32、单项选择题 为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()
A、20度
B、40度
C、60度
D、80度
33、填空题 经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
34、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸
35、填空题 为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于()。
36、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是:()
A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉
37、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留
38、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点()
A.耐心解释以缓解焦虑心情
B.酌情改变体位协助患者排尿
C.局部热敷,按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部
E.床单位用屏风遮挡
39、单项选择题 新的心理应激理论更符合:()
A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式
40、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
B、造口疝的观察
C、造口排气的观察
D、造口缺血的观察
E、造口狭窄及造口缝线的观察
41、填空题 血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。
42、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的?()
A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
43、填空题 取、放无菌持物钳时,钳端应(),不可触及容器的(),用后立即放回容器内。
44、多项选择题 有关分娩期的护理,下列正确的是()
A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。
45、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()
A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天
46、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源
47、填空题 在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。
48、填空题 膀胱冲洗时滴速以()为宜。
49、单项选择题 ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。
A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低
50、填空题 早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。
51、多项选择题 收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()
A、意识状态
B、情绪状态
C、躯体疾病情况
D、表达能力
E、理解能力
52、多项选择题 发口服药时,下述哪项描述不正确()
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化
B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解
D、病人提出疑问,即予解释
E、服多种药物时,应最先服止咳糖浆,以促进药物的吸收
53、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。
54、多项选择题 使用暖箱时应做到:()
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
55、多项选择题 洗胃常用于()
A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡
56、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A.75%~80%
B.50%~60%
C.20%~30%
D.10%~20%
57、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素()
A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血
58、单项选择题 T管引流的患者,为保持有效引流,平卧位时引流袋应低于()
A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线
59、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
60、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是()
A、平卧,背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直
61、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部;
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部;
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部;
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
62、单项选择题 当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()
A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围
63、多项选择题 常用下肢静脉注射部位()
A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉
64、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()
A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染;
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损;
C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃;
D、皮肤水肿、免疫力降低。
65、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶()
66、多项选择题 婴儿期计划免疫,下列哪项不正确?()
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
67、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选()
A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液
68、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般儿童滴速在()滴/分
A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60
69、填空题 患者有颈椎损伤时,如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤,引起()而死亡。
70、填空题 静脉血空腹血糖正常值是();末梢血糖正常值();餐后2小时血糖正常值是()。
71、单项选择题 患儿7岁,体温39.8OC,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,护士操作不正确的是()
A、指导患者取右侧卧位,膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上
72、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
73、多项选择题 为患者物理降温时应避开()
A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊
74、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者()
A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离
75、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施()
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离
76、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有()
A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤
77、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味;
B、评估患儿的准备情况;
C、评估患儿全身情况;
D、评估患儿家属的合作程度。
78、单项选择题 静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为()
A、5°角
B、20°~25°角
C、90°角
D、30°~40°角
79、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有()
A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血
80、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括()
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量,粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
81、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()
A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物
82、单项选择题 处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是()
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
83、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()
A、36-37℃为宜;
B、36.5-37.5℃为宜;
C、36-37.5℃为宜;
D、37-37.5℃为宜。
84、单项选择题 大量不保留灌肠时,成人每次用液量时()
A、200~500mL
B、250~600mL
C、500~1000mL
D、1000~1500mL
85、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()
A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端
86、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过()
A、37周
B、40周
C、41周
D、42周
87、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()
A、患儿皮肤是否清洁;
B、患儿黄疸的程度和范围;
C、患儿生命体征、出入量;
D、精神反应情况;
E、诊断、体重、日龄。
88、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是()
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热;
B、疟疾、肺结核、流行性出血热;
C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫;
D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
89、单项选择题 输血后血袋需()
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
90、多项选择题 给孕妇听诊胎心时()
A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音,脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音<120次/分,或者>160次/分应立即进行胎心监护,不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位
91、单项选择题 换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁
92、多项选择题 确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识()
A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站
93、单项选择题 在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察()
A、1-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d
94、填空题 测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。
95、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是()
A、36~38摄氏度
B、38~40摄氏度
C、40~42摄氏度
D、42~44摄氏度
96、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点()
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激,避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能,需要时进行严密的看护
97、填空题 患者置入静脉输液港,在置入侧肢体不应进行()和静脉穿刺。
98、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,消毒顺序为()
A、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
B、大阴唇,小阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
C、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛周,肛门
D、阴阜,大阴唇,小阴唇,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
99、多项选择题 对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括()
A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利
100、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
101、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用()
A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋
102、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠:()
A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病
103、单项选择题 脑室引流时间()
A.2-3天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-9天
104、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是()
A、插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管或误入气管
B、中毒物质不明时,切忌洗胃
C、中毒物质不明时,及时抽取为内容物送检,应用冰水洗胃
D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时,切忌洗胃
E、洗胃液的温度以微温为宜,不宜过冷或过热
105、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的()
A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿
106、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意()
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用,中间须间歇2h
E、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理
107、填空题 静脉采血最常用的部位(),亚急性心内膜炎患者一次采血量为()毫升,静脉血标本包括全血标本、()和()三种。
108、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后()
A、1h
B、2h
C、3h
D、4h
109、单项选择题 患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()
A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止
D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
110、填空题 ()或腹泻患者不宜直肠给药。
111、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
112、单项选择题 每次鼻饲量不应超过()
A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升
113、单项选择题 静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml
114、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
115、单项选择题 用要素饮食定期检查大便潜血,主要是因为要素饮食()
A、可改变肠道菌群,可能发生凝血功能障碍
B、可使肠道黏膜脱落,发生出血倾向
C、可使消化道功能紊乱,发生出血倾向
D、可能使维生素代谢紊乱,发生出血倾向
116、单项选择题 在氧气雾化吸入时,不正确的内容是()
A、正确使用用氧装置
B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2~1/
C、观察痰液排出情况
D、氧流量为6~8L/min
117、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加()或()。
118、单项选择题 做药物过敏试验,皮内注射该药物后()由两名护士观察结果
A、20分钟后
B、25分钟后
C、30分钟后
D、35分钟后
119、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些?()
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出
B、输入全血前后,应及时冲管
C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次
120、单项选择题 某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()
A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时
121、单项选择题 注射时,不能抽回血的操作是()
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
122、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部,应取何种卧位()
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、半卧位
123、多项选择题 伤口负压引流的主要作用()
A、负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量
124、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时,应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如()
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
125、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2/3
E、前额发际至胸骨柄处
126、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应()
A、进食试验饮食3-5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、取少量脓血黏液粪便送检
D、将便盆加热后留取全部粪便
127、单项选择题 留取中段尿的正确方法是()
A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿
128、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。
129、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了()之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
130、单项选择题 皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()
A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟
131、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜()。
A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是
132、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂(),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊
B、碘伏
C、氧化锌软膏
D、龙胆紫
133、多项选择题 患者女,70岁,患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁,呼吸道分泌物多,呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损,床单污染,拟为患者更换床单,下列的操作哪项不正确()
A、先将患者移向对侧,使患者侧卧
B、先将患者移向近侧,使患者侧卧
C、当痰液太多时先行吸痰
D、在患者身下垫防水布防止污染床单
E、妥善处理各种管路
134、多项选择题 患者王某,男,54岁,主因维持性腹膜透析治疗6个月,腹痛、引流液浑浊1天而入院,入院诊断为腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治疗时,护士应观察哪些情况()
A、腹透液灌入是否通畅
B、腹透液引流是否通畅
C、引流液有无絮状物
D、引流液是否浑浊
E、引流液是否为血性液
135、单项选择题 炎症初期用冷疗的目的是()
A、解除疼痛
B、血管扩张
C、促进愈合
D、使炎症消散
136、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理()次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每()更换1次。
137、填空题 指导头晕患者改变体位时,尤其()时应缓慢。
138、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高()
A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织
139、多项选择题 下列疾病中,应使用非同步电复律治疗的是()
A、室性心动过速
B、心房颤动
C、心房扑动
D、心室扑动
E、心室颤动
140、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是()
A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失,无大动脉搏动
141、填空题 对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()
142、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围
B、深吸气末为吸气胸围
C、深呼气末为呼气胸围
D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
143、填空题 T型引流管应用胶布()形固定,并且做到标识清楚。
144、多项选择题 关于气管插管描述正确的是()
A、如果患者不配合,插管不顺利,可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后,观察导管外露长度,做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度,两侧胸廓起伏等变化
145、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查()
A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警
146、填空题 怀疑()中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
147、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项:()
A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖,保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度
148、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意:()
A.操作时注意保暖,保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常,及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润,防止角膜感染
D.实施干式扫床,预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全
149、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是()
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕,均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿
150、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是()
A.了解患者的病情和营养状况
B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要
C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症
D.协助诊断和治疗
E.促进患者康复
151、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤()
A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速
152、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
153、单项选择题 脑室引流管留置期间,保持患者()
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
154、填空题 咽拭子标本取患者()及()分泌物做细菌培养。
155、多项选择题 某糖尿病患者,并发糖尿病病足,以下相关健康指导正确的是()。
A.监测血糖变化
B.合理饮食、积极戒烟
C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗
D.注意观察足部血液循环情况
E.防止局部受压
156、单项选择题 男性,50岁,近日严重腹泻住院治疗,对此病人护理措施错误的是()
A、注意水电解质紊乱
B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食
C、保持肛周皮肤清洁干燥
D、记录排便次数及形状
157、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()
A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15~20min
E、听诊内瘘杂音是否良好
158、单项选择题 白血病病人应采取()
A、接触隔离
B、肠道隔离
C、保护性隔离
D、昆虫隔离
159、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是()。
A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱
160、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求()
A、隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊,污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室,清洁面向外
161、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为()
A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号
162、单项选择题 应先换药的伤口是()
A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管
163、单项选择题 鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()
A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气
164、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难,通过询问确认为食物哽噎,作为医护人员应如何处理()
A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后,双臂环抱患者胸部,向上方连续冲击
C、用力适当,防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻,鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症
165、单项选择题 产科护士王华为新生儿臀部护理,其中最重要的是以下哪一项()
A、选择合适的尿布
B、使用婴儿纸尿裤
C、及时温水清洗
D、保持臀部清洁、干燥
166、多项选择题 心电监测注意事项:()
A、心电监护具有诊断意义
B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率
C、定期更换电极片及粘贴位置
D、电极片应避开伤口、瘢痕
E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
167、单项选择题 患儿,男,18个月,护士在口服给药时,患儿吵闹不休,护士应()
A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔,在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖,直至患儿将药物咽下
168、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是()
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
169、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是()
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
170、填空题 T管引流患者有效引流体位:平卧位时引流管应()腋中线,站立位或活动时不可()腹部引流口平面,防止引流液逆流。
171、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为()
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
172、多项选择题 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是:()
A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区
173、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是()。
A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法
174、多项选择题 病室环境管理操作要点:()
A.病床间距≥1.5m
B.室内温度、湿度适宜
C.保持空气清新、光线适宜
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目
E.保持病室安静
175、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。
A.局部皮肤按摩
B.使用橡胶类圈状物
C.加强营养
D.定时翻身
E.使用充气床垫
176、多项选择题 患者女性,因宫颈糜烂,需使用栓剂治疗,护士应指导患者()
A、操作时患者取仰卧屈膝位
B、药物放置后卧床30min
C、用药期间禁止性生活
D、月经期不宜使用
E、药物宜睡前放置
177、填空题 大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。
178、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面()
A、维护患者的尊严
B、协助认识不良情绪的产生及影响
C、使用统一规范语言
D、尽力减少环境中不良因素
E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
179、填空题 为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。
180、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后()小时内,应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12
B、24
C、48
D、72
181、单项选择题 使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管,夹管多长时间()
A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟
182、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B、俯卧位:足跟相对,足尖分开
C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位:便于操作,但坐位要稍高
E、站立位
183、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()
A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷
184、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()
A、向患者解释用氧的目的
B、指导患者观察血氧饱和度的变化
C、指导患者深呼吸
D、注意防火、防热、防油
185、单项选择题 PICC置管首选的静脉()
A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉
186、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是()
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑;
B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重;
C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重;
D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
187、填空题 氧气雾化的特点是:雾量大小可以(),雾粒小而(),药物可以随深而慢的吸气到达支气管和()。
188、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()
A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆
189、多项选择题 给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()
A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时,应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位
190、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应()
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上;
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上;
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上;
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
191、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
192、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月
193、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有()
A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间
194、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意()
A、从脐窝中心向外转圈;
B、从外周向脐窝中心转圈;
C、纵行消毒再消脐窝;
D、提起脐带根部由外向内。
195、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是
196、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是()
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml;
B、引流量每日以不超过500ml为宜;
C、24小时引流500ml时为引流量过大;
D、早期每小时引流>20ml时为引流速度过快。
197、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的()
A、血清标本应避免震荡防止溶血
B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动,将血液与抗凝剂混匀
198、填空题 应用简易呼吸器时,将简易呼吸器连接氧气,氧流量为()。
199、填空题 缺氧的原因包括:低张性缺氧、血液性缺氧、()、()四种类型。
200、多项选择题 血糖监测的正确描述是:()
A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
201、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气
B、鼻吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气
D、口吸气,鼻呼气
202、多项选择题 下列病人需要做特殊口腔护理的是()
A.禁食
B.高热
C.甲状腺大部切除术
D.肝昏迷
E.鼻饲
203、单项选择题 某患者,男性,56岁,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点()
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰
204、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()
A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲
205、填空题 对第一产程活跃期的产妇进行护理时,应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、()、()及胎膜情况等。
206、单项选择题 人体产热的方式为()
A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式
207、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,所采取的体位()
A、外展屈膝位
B、半卧位
C、膀胱截石位
D、俯卧位
E、侧卧位
208、单项选择题 病室设置中床间距为()。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
209、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为()
A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注
210、单项选择题 股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节()至膝关节的范围
A、上8cm
B、下8cm
C、上10cm
D、下10cm
211、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
212、单项选择题 灌肠仅适用于()
A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁
213、单项选择题 换药操作哪项错误()
A、先用镊子取下外层纱布
B、污敷料放在弯盘内
C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤
D、2把镊子不可触碰
214、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是()。
A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重>1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次
215、多项选择题 婴儿喂药时可选择的时机有()
A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时
216、单项选择题 以下对腹膜透析患者指导中错误的是()
A、保持大便通畅
B、放液后排空膀胱
C、临时停止腹透时每周冲管
D、禁止在导管附近使用利器
217、单项选择题 一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完()
A、24h内
B、8h内
C、4h内
D、根据患者具体情况而定
218、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压()
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
219、填空题 孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位
220、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
221、单项选择题 为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()
A、灌肠0.1%肥皂水液
B、液温4℃
C、灌肠后保留30min
D、排便后30min测体温
222、多项选择题 关于血气分析采集正确的是()
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者,需先抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管湿润后弃去余液,防血液凝固
223、多项选择题 预防便秘的方法正确的是()
A、建立规律的排便习惯
B、选择富含纤维素的食物
C、适当增加运动,卧床病人可进行床上活动
D、定时使用简便通便法
E、适当增加饮水量
224、填空题 临床实施各种治疗操作时,针尖斜面向上与皮肤所呈角度:皮内注射为()角,皮下注射为()角,静脉注射为()角,静脉采血为(),进行PICC置管时,实施静脉穿刺进针角度为()。
225、单项选择题 腹腔引流管用胶布()形固定,防止滑脱,标识清楚。
A.S
B.U
C.Y
D.T
226、多项选择题 早产儿诊断标准:()
A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端
227、单项选择题 测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量()
A、0.5min
B、1min
C、2min
D、3min
228、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、()、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
229、单项选择题 给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()
A、70°
B、80°
C、30°
D、60°
230、多项选择题 叩击排痰时,需避开()
A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部
231、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是()。
A.中心静脉插管
B.桡动脉
C.起搏器
D.除颤部位
232、单项选择题 室颤波的特点是()
A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生,明显增宽畸形
233、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项()
A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅
234、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.傍晚6~10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关
235、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
236、单项选择题 需持续输液的患者,应每()更换输液器
A、24h
B、12h
C、36h
D、48h
237、单项选择题 子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是()
A、放出尿液,解除痛苦
B、收集尿液培养
D、排空膀胱避免术中损伤
D、保持会阴清洁干燥
238、多项选择题 患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢
E、监测生命体征变化
239、填空题 为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。
240、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是()
A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分
241、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括()
A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏
242、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是()
A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时
243、单项选择题 临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()
A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管
244、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。
245、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()
A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤
246、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是()
A、牵引时屈肘15°
B、肩部贴紧床面
C、肩部离床
D、邓乐普牵引
E、保持一定的牵引力
247、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用()敷料或者()敷料。
248、单项选择题 符合病人休养要求的环境是()
A、中暑病人、室温保持在30℃
B、儿科病人室内温度宜23℃左右
C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右
D、产妇病室、应保温、不可开窗
249、填空题 护理下肢牵引患者,注意防止压迫(),根据病情,主动或被动做()活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。
250、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展()
A、45°
B、60°
C、90°
D、180°
251、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置:()
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
252、单项选择题 一般采集动脉血标本量为()
A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升
253、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有()
A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流
254、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,下列选项中正确的是()
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C、用开口器时,从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
255、填空题 冷疗最长时间为(),须间隔()小时后再重复使用。
256、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录()
A、15min
B、30min
C、1h
D、随时
257、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()
A、于进试验饮食3~5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
258、单项选择题 约束患者时,哪项是正确的()
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽
B、充分暴露腕或踝部,肢体约束牢固,不松脱
C、保护带系于两侧床缘,固定牢固
D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
259、单项选择题 需要长时间约束时,每()小时松解约束带一次。
A.3
B.4
C.2
D.1
260、单项选择题 某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()
A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒
D、心律失常
261、多项选择题 动脉血标本采集常用采血部位()
A、桡动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、腘动脉
262、单项选择题 术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后(),实施出院计划。
A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导
263、单项选择题 保护性约束属制动措施,使用时间()
A.不受限制
B.可适当延长
C.不宜过长
D.无需交接班
264、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估()
A、孕周,是否高危妊娠
B、腹形,腹壁张力
C、环境温度,隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应
265、单项选择题 进行除颤时,电极放置正确的位置应为()
A、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间
266、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时,先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语
267、单项选择题 避免在餐后()内留取咽拭子标本,以防呕吐。
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
268、单项选择题 剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。
A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm
269、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是()
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐10-15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器
270、多项选择题 使用约束具时,对患者及家属的指导包括()
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
271、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()
A、病人
B、听心率者
C、测脉搏者
D、两人同时
272、单项选择题 ()患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻
B.中的毒物质不明
C.酸性药物中毒
D.碱性药物中毒
273、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是()
A、充分引流
B、清创术
C、应用抗菌药物
D、去除坏死组织
274、填空题 对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由()至()选择血管穿刺。
275、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确()
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂
276、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血,现场急救的措施首先应()
A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血
277、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。
278、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()
A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧
279、多项选择题 为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。
A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣
280、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性,如感染性休克时缺氧的原因有()
A、循环性缺氧
B、组织性缺氧
C、低张性缺氧
D、呼吸性缺氧
E、血液性缺氧
281、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()
A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿
282、单项选择题 头围测量方法()
A、经额部中央,枕后结节绕头一周
B、枕后结节到眉间绕头一周
C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周
D、软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
283、单项选择题 皮下注射时,针头斜面向上与皮肤呈()角
A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°
284、填空题 PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。
285、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求()
A、手持衣领取下隔离衣
B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己
C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝
D、露出肩袖内口
286、多项选择题 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()
A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者
B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是
287、单项选择题 患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()
A、测口温,测左上肢血压
B、测口温,测右上肢血压
C、测腋温,测右上肢血压
D、测腋温,测左上肢血压
288、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()
A、从发际至剑突
B、从耳垂至鼻尖再至剑突
C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度
D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm
289、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
290、单项选择题 清醒患者洗胃时取()
A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
291、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹;
B、腹泻;
C、维生素A缺乏;
D、低钙血症、贫血;
E、青铜症
292、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g,放入暖箱后()
A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
293、多项选择题 给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,需注意的是()
A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时,每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间
294、填空题 在使用()体温计前或()体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。
295、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
296、单项选择题 患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动
297、单项选择题 吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误()
A、滴入少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、扣拍胸背部
D、协助更换体位
298、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏()
A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙
299、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素()
A、进食后立即测量体温
B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6:00测体温
D、焦虑时测体温
300、填空题 正常脑脊液无色透明、(),术后1—2d可略带血性,以后转为()。