时间:2022-01-28 06:21:36
1、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于()。
A.脊髓灰质炎后遗症
B.外周神经损害
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.类风湿关节炎
2、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是()。
A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞
3、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆,可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法()。
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动
4、单项选择题 血钙增高常见于()。
A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸
5、单项选择题 男,25岁,未婚,因排尿时感尿道口不适来诊,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,局部无红肿压痛。该情况属于()。
A.包茎
B.包皮过长
C.正常现象
D.包皮过短
E.龟头过大
6、单项选择题 引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()。
A.伯氨喹引起的溶血
B.海洋性贫血
C.蛇毒引起的溶血
D.毒蕈引起的溶血
E.不同血型输血后
7、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.DIC
E.外伤及外科手术后
8、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意()。
A.指关节有无梭形样变
B.有无关节僵直
C.有无结节
D.有无杵状指
E.有无反甲
9、单项选择题 地中海贫血是一种()。
A.巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.遗传性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
10、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()。
A.划双横线
B.刀刮
C.胶粘
D.涂黑
E.剪贴
11、单项选择题 60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.软组织炎
D.退行性关节炎
E.痛风
12、单项选择题 诊断AMI特异性最高的是()。
A.CK-MB
B.Mb
C.LD
D.cTnT
E.FABP
13、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()。
A.脊椎退行性变
B.类风湿关节炎
C.晚期妊娠
D.外伤
E.肿瘤
14、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确()。
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
B.深吸气时剑突下可触及<3cm
C.腹上角可触及<5cm
D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
15、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是()。
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一,随着技术的不断进步现在已经较少使用
B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本
C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌
D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一
E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
16、单项选择题 第二心音逆分裂是指()。
A.呼气时第二心音分裂变明显
B.吸气时第二心音分裂变明显
C.第二心音分裂与呼吸无关
D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.可见于先天性心脏病房间隔缺损
17、单项选择题 原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类,核周型主要见于系统性血管炎患者;胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是()。
A.抗中性粒细胞质抗体
B.抗心磷脂抗体
C.抗平滑肌抗体
D.抗角蛋白抗体
E.抗线粒体抗体
18、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()。
A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin
19、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()。
A.心率不快时易发现
B.多出现在心率>100次/分
C.坐位或立位时可消失
D.距第二心音较近
E.心肌张力不降低
20、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过()。
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
21、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()。
A.血红蛋白
B.胆汁酸
C.肌红蛋白
D.细胞色素
E.过氧化物酶
22、单项选择题 患者,男,38岁,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣及听力减退,持续近6周痊愈,以后未再复发,最可能的诊断为()。
A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
D.位置性眩晕
E.晕动病
23、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是()。
A.发作多短暂,很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐
24、单项选择题 关于血压叙述正确的是()。
A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平
B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg
E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
25、多项选择题 动态心电图的临床应用范围包括()。
A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断
26、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
27、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
28、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低()。
A.口服避孕药
B.心肌梗死
C.糖尿病
D.高β-脂蛋白血症
E.无纤维蛋白原血症
29、单项选择题 在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()。
A.腹膜炎症
B.胸腔积液
C.急性腹痛
D.膈麻痹
E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
30、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急()。
A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%
31、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()。
A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压
32、单项选择题 对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是()。
A.持续性腰背痛
B.原发性肿瘤多于继发
C.疾病发展迅速
D.药物缓解不明显
E.常有放射性神经根痛
33、多项选择题 属于脑膜刺激征的是()。
A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直
34、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()。
A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L
35、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是()。
A.HBV
B.HP
C.HIV
D.HCV
E.HPV
36、单项选择题
男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()。
A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M2
D.AM-M5
E.AML-M7
37、单项选择题 腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()。
A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部
C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘
D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症
E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症
38、单项选择题 有关CK-MB,错误的是()。
A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
39、单项选择题 肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象()。
A.肝囊肿
B.急性重型肝炎
C.胃肠胀气
D.急性胃肠穿孔
E.右侧气胸
40、单项选择题 有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()。
A.>100ml
B.>200ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml
41、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()。
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
42、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()。
A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
B.拍击性S1:有或无
C.开瓣音:有或无
D.心房颤动:有或无
E.X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型
43、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()。
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
44、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
45、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误()。
A.尿胆原在回肠末端形成
B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝
D.溶血性黄疸尿胆原减少
E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
46、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()。
A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
47、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()。
A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害
48、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有()。
A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形
49、单项选择题 男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()。
A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音
50、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准,正常血压是指()。
A.血压<120/80mmHg
B.血压<130/80mmHg
C.血压<130/85mmHg
D.血压<135/85mmHg
E.血压<140/90mmHg
51、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()。
A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音
52、单项选择题 血磷减低见于()。
A.Fanconi综合征
B.甲状旁腺功能减退症
C.VitD过多
D.肢端肥大症
E.Addison病
53、多项选择题 在标本采集与送检中应遵守的原则包括()。
A.严格无菌操作,避免杂菌污染
B.采取局部病变标本时应先严格消毒
C.尽可能采集病变明显处的标本
D.标本容器上贴好标签
E.标本采集后应立即送检
54、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示()。
A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级
55、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()。
A.渗透性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.分泌性腹泻
E.动力性腹泻
56、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()。
A.尖颅
B.小颅
C.方颅
D.长颅
E.巨颅
57、单项选择题
男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
该患者所患疾病可能为()。
A.心脏疾病
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.特发性水肿
E.老年性水肿
58、单项选择题 IC通常被分为()。
A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种
59、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种()。
A.平卧屈膝位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.肘膝位
E.半卧位
60、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是()。
A.泡沫样脓性分泌物
B.阴道分泌物pH增高
C.清洁度为Ⅲ度
D.分泌物中找到阴道毛滴虫
E.阴道加德纳菌阳性
61、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()。
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
62、多项选择题 期前收缩的产生机制包括()。
A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高
63、单项选择题
既有CK-MB升高时间早,又有LD1诊断时长的优点的是()。
A.Mb
B.FABP
C.ALT
D.AST
E.CTn
64、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 心率增快的原因是()。
A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.贫血
D.感染因素
E.风湿热
65、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素不包括()。
A.药物的清除
B.药物的利用
C.药物的代谢
D.用药的途径
E.药物的吸收
66、单项选择题 不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是()。
A.PAgT
B.vWF:Ag
C.6-酮-PGF1α
D.TM
E.可溶性细胞间黏附分子
67、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
68、多项选择题 肝功能检查的目的包括()。
A.判断有无肝损伤及其程度
B.协助黄疸的鉴别诊断
C.评价肝脏储备功能
D.协助胆结石的诊断
E.协助肝病病因学诊断
69、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是()。
A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B6缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生
70、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是()。
A.腰椎结核
B.风湿热
C.化脓性脊椎炎
D.急性胆囊炎
E.类风湿关节炎
71、单项选择题 在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()。
A.浅表压痛
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.搏动
E.腹块
72、单项选择题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
引起该患者感染最不可能的病原是()。
A.肺炎链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.流感嗜血杆菌
D.隐球菌
E.单纯疱疹病毒
73、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()。
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经
74、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是()。
A.手背或上臂内侧
B.躯干
C.眼睑部
D.腹部
E.胫前
75、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是()。
A.竖毛反射
B.眼心反射
C.卧立位试验
D.指鼻试验
E.发汗试验
76、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常()。
A.上消化道出血
B.大面积烧伤
C.甲状腺功能亢进
D.慢性肾功能衰竭代偿期
E.高蛋白饮食
77、单项选择题 AFP升高见于()。
A.生殖腺胚胎瘤
B.HIV
C.宫颈癌
D.前列腺癌
E.乳腺癌
78、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是()。
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
79、多项选择题 用于饮水消毒的方法有()。
A.氯气
B.漂白粉
C.生石灰
D.高锰酸钾
E.煮沸
80、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是()。
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率
B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C.指脉搏骤起骤落
D.见于急性心肌梗死
E.见于甲状腺功能亢进
81、单项选择题 白细胞体积分布直方图中,中间细胞群一般不包括()。
A.单核细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.中性粒细胞杆状核
E.原始粒细胞
82、单项选择题 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()。
A.颈静脉怒张
B.颈静脉塌陷
C.颈动脉搏动增强
D.颈动脉搏动消失
E.颈部血管杂音
83、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种()。
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
84、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是()。
A.滴虫感染
B.放射线损伤
C.HSIL
D.萎缩
E.NILM
85、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()。
A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验
86、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()。
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音
87、单项选择题 浮髌试验主要是检查()。
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
88、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()。
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病
89、单项选择题 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞()。
A.1~2个
B.2个
C.3个以上
D.5个
E.10个以上
90、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指()。
A.红细胞>5.0×1012/L,血红蛋白>150g/L
B.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>160g/L
D.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>160g/L
E.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L
91、单项选择题 弛张热最常见的疾病是()。
A.伤寒
B.肺炎
C.支气管炎
D.败血症
E.布氏杆菌病
92、多项选择题 IgE水平增高的有()。
A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎
93、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是()。
A.血吸虫
B.滴虫
C.丝虫
D.锥虫
E.疟原虫
94、单项选择题 男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑()。
A.慢性右心衰
B.慢性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.肝硬化
E.慢性肾盂肾炎
95、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是()。
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.急性时相蛋白
96、单项选择题 关于呕血,下列叙述不正确的是()。
A.病因最多为消化性溃疡
B.血中混有食物残渣、胃液
C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
D.出血前有喉部痒感、咳嗽等
E.出血方式为呕出
97、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()。
A.白蛋白
B.α-球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原
98、单项选择题 女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是()。
A.MDS-RA
B.MDS-RAS
C.MDS-RAEB
D.MDS-CMML
E.MDS-RAEB-T
99、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是()。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑震荡
D.颅内血肿
E.Meniere病
100、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括()。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶
B.肛门周围有无脓血,黏液
C.有无肛裂
D.有无直肠息肉
E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
101、单项选择题 检查巩膜黄染时,应在()。
A.自然光线下
B.日光灯下
C.黄炽灯下
D.电筒光下
E.强光下
102、单项选择题 常表现为慢性腹痛的疾病为()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.尿路结石
D.结核性腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
103、单项选择题 男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征()。
A.肝颈静脉回流征
B.肝震颤征
C.肝脏搏动征
D.肝区波动感
E.肝区摩擦感
104、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()。
A.腰部有无外伤史
B.服药剂量
C.服药疗程
D.有无长期负重
E.疼痛持续时间
105、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()。
A.肾病综合征
B.紫癜性肾炎
C.败血症
D.狼疮肾病
E.出血热
106、单项选择题 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()。
A.右上肺脓肿
B.浸润性肺结核空洞形成
C.右上肺炎
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.亚急性血行播散型肺结核
107、单项选择题 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()。
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
108、单项选择题
男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
假设病情进一步加重,该患者最可能出现的动脉血气结果是()。
A.Ⅱ型呼衰+呼碱
B.Ⅱ型呼衰+呼酸
C.Ⅰ型呼衰+呼酸
D.Ⅰ型呼衰+呼碱
E.Ⅰ型呼衰+代酸
109、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现()。
A.椎体破坏、压缩
B.脊柱后成角畸形
C.椎体融合
D.椎旁冷脓肿形成
E.合并肺结核
110、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()。
A.怀疑
B.否定
C.证实
D.有其他合并症
E.提示疾病有了进展
111、单项选择题 肺总量包括()。
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B.肺活量、补呼气量、残气量
C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D.潮气量、深吸气量、功能残气量
E.肺活量、功能残气量
112、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为()。
A.眼睛从头部方向观察
B.眼睛从脚部方向观察
C.眼睛从右侧方向观察
D.眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察
E.眼睛从脐上方观察
113、单项选择题 男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()。
A.风湿热
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎
114、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()。
A.1~2mm
B.8~9mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.5~6mm
115、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
最可能的诊断是()。
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌
116、单项选择题
患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示,应诊断为()。
A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征
117、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于()。
A.大量胸腔积液
B.先天性心脏病
C.急性肺部感染
D.化学药品慢性中毒
E.高铁血红蛋白血症
118、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于()。
A.念珠菌性阴道炎
B.输卵管癌
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.老年性阴道炎
119、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()。
A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次/分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
120、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是()。
A.多发性骨髓病
B.急性心肌梗死
C.甲状旁腺功能减退症
D.VitD抵抗性佝偻病
E.肾小管性酸中毒
121、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是()。
A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病
122、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()。
A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病
123、多项选择题 急性白血病的特征有()。
A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大
124、单项选择题 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是()。
A.手掌
B.皮肤
C.巩膜
D.口腔黏膜
E.角膜
125、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是()。
A.类风湿关节炎
B.强直性脊椎炎
C.风湿热
D.骨关节炎
E.系统性红斑狼疮
126、多项选择题 可导致血小板减少的疾病有()。
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜
127、单项选择题 AustinFlint杂音见于()。
A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全
128、单项选择题 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿()。
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.过敏性紫癜
129、单项选择题 女,56岁,口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱,半透明,初发时有痒或刺感,疼痛,1周左右即结棕色痂,愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是()。
A.多为单纯疱疹病毒感染
B.人乳头瘤病毒感染
C.维生素B缺乏
D.风疹病毒
E.多为血管神经性水肿
130、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括()。
A.黏膜充血
B.溃疡
C.出血
D.渗出液增多
E.局部小结节
131、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的()。
A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞
132、单项选择题 有关主诉的描述,不正确的是()。
A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B.可初步反映病情轻重与急缓
C.本次就诊最主要的原因
D.可反映患病的时间
E.主诉并非现病的主要表述
133、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()。
A.全腹持续性剧烈疼痛
B.阵发性绞痛
C.钻顶样疼痛
D.烧灼样疼痛
E.持续性钝痛
134、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()。
A.心率增快
B.心音低钝
C.舒张期奔马律
D.心房颤动
E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
135、单项选择题 肌酸激酶含量最多的是()。
A.心肌
B.骨骼肌
C.肝脏
D.胰腺
E.脑
136、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的()。
A.应及时完成记录
B.至少在抢救结束后6小时内据实补记
C.在抢救结束后24小时可补记
D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟
E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
137、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()。
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
138、单项选择题 正常阴道分泌物,不正确的是()。
A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多
139、单项选择题 正常人静息状态下,呼吸频率是()。
A.12~16次/分
B.16~18次/分
C.12~18次/分
D.15~18次/分
E.15~20次/分
140、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()。
A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血
141、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()。
A.口唇苍白可见于贫血
B.口唇发绀可见于呼吸衰竭
C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良
D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎
E.口唇深红见于细菌感染性疾病
142、多项选择题 红细胞变形能力差的是()。
A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病
143、多项选择题 可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()。
A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
144、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于()。
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B.CSF中γ-球蛋白较多
C.血清中β球蛋白较多
D.血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无
E.CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无
145、多项选择题 有关HCV的描述错误的是()。
A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止
146、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()。
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
147、单项选择题 关于抑郁,以下哪项不正确()。
A.不会发展到出现幻觉或妄想
B.显著而持久的情绪低落
C.可出现扩大性自杀
D.可出现木僵状态
E.可出现躯体疼痛
148、多项选择题 B细胞特有的表面标志()。
A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19
149、多项选择题 诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物()。
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.hCG
150、单项选择题 正常心电轴的范围为()。
A.0°+90°
B.0°~+60°
C.-30°~+90°
D.0°~+110°
E.+30°~+90°
151、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()。
A.膀胱炎
B.膀胱结核
C.前列腺增生
D.肾结石
E.膀胱癌
152、单项选择题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
153、单项选择题 颈动脉窦综合征的特点()。
A.可伴有抽搐
B.在体位骤变时发生晕厥
C.晕厥于咳嗽时发生
D.心率明显加快
E.血压升高
154、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外()。
A.急性膀胱炎
B.急性前列腺炎
C.神经源性膀胱
D.膀胱结核
E.膀胱癌
155、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
156、单项选择题 DIC的实验室检查,下列哪项是错误的()。
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.ELT延长
157、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()。
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3
158、单项选择题 肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()。
A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
159、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()。
A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查
160、单项选择题 有关转铁蛋白,错误的是()。
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白
B.是一种急性时相反应蛋白
C.可作为判断肝脏合成功能的指标
D.参考值为28.6~51.9μmol/L
E.其减低见于缺铁性贫血
161、单项选择题 患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为()。
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癔症性抽搐
D.低钙血症
E.高血压脑病
162、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示()。
A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害
163、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用()。
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫俯卧位
E.强迫坐位
164、单项选择题 男,25岁,近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃,盗汗、易疲劳,食欲不佳,最可能的疾病是()。
A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节炎
165、单项选择题
单纯S1增强可见于()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动
166、单项选择题 正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为()。
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
167、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()。
A.主动脉粥样硬化
B.高血压病
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.严重贫血
168、单项选择题 女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()。
A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.呼酸+代碱
169、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()。
A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.11.1mmol/L
170、单项选择题 下列说法正确的是()。
A.心悸即心动过速
B.心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛
C.心悸可见于窦性心动过缓
D.心悸与心律失常发生的严重程度成正比
E.心悸与心脏病联系紧密,两者等同
171、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()。
A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根
172、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()。
A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态
173、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是()。
A.腹胀
B.肠出血
C.肠穿孔
D.肠系膜撕裂
E.腹膜后气肿
174、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为()。
A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变
175、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()。
A.贲门失弛缓症
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
176、单项选择题 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 最可能的病因是()。
A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.尿毒症
D.再生障碍性贪血
E.巨幼细胞贫血
177、单项选择题 正常粪便不含有()。
A.红细胞
B.淀粉颗粒
C.结构纤维
D.脂肪颗粒
E.大肠埃希菌
178、单项选择题
患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为()。
A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
179、单项选择题 患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()。
A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.位置性晕厥
180、多项选择题 血小板黏附功能降低的有()。
A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征
181、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是()。
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2
D.补呼气量主要受呼气肌的影响
E.气道阻塞时深吸气量减少
182、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为()。
A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿
183、单项选择题 心电图检查时,通常采用的走纸速度是()。
A.10mm/s
B.25mm/s
C.50mm/s
D.100mm/s
E.40mm/s
184、单项选择题
TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()。
A.内皮细胞的功能状态
B.血小板活化状态
C.凝血因子的活化状态
D.纤溶系统的状态
E.抗凝系统的状态
185、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有()。
A.脯氨酰羟化酶
B.碱性磷酸酶
C.单胺氧化酶
D.5′-核苷酸酶
E.天冬氨酸氨基转移酶
186、单项选择题 鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于()。
A.急慢性鼻炎
B.鼻甲肥大
C.慢性萎缩性鼻炎
D.过敏性鼻炎
E.睡眠呼吸暂停综合征
187、单项选择题 女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种()。
A.消瘦
B.1级肥胖
C.2级肥胖
D.超重
E.正常
188、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()。
A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍
189、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是()。
A.肺梗死
B.肺寄生虫病
C.支气管扩张
D.良性支气管肿瘤
E.支气管非特异性炎症
190、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()。
A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
191、单项选择题
男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()。
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带
B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
D.高热刺激延髓化学感受器触发带
E.高热刺激延髓呕吐中枢
192、单项选择题 血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映()。
A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.VDL
193、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 最可能的诊断是()。
A.垂体瘤
B.肾上腺皮质功能减退症
C.甲状腺功能亢进症
D.Frohlich综合征
E.希恩综合征
194、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()。
A.伴有脊肋角压痛
B.尿检异常
C.伴有尿频、尿急
D.常伴有腹部剧烈绞痛
E.伴有肾区叩痛
195、单项选择题 患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()。
A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛
196、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
197、单项选择题 男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎
198、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
199、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()。
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血
200、单项选择题 女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
201、多项选择题 房性早搏的心电图特点是()。
A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P’波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P’波
202、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
203、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
该患者最可能的诊断是()。
A.肺源性心脏病
B.风心病
C.更年期综合征
D.心包积液
E.慢性肾炎
204、单项选择题
女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV1.0/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500ml,下列最可能的是()。
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
205、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()。
A.室性心动过速
B.房性心动过速伴2:1传导
C.交界性逸搏心律
D.心房颤动
E.心房扑动伴4:1传导
206、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是()。
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
B.血小板计数及功能试验
C.尿液分析和血沉试验
D.IgG和IgA
E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
207、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()。
A.膀胱平滑肌受损
B.膀胱括约肌受损
C.药物副作用
D.前列腺肥大
E.前列腺癌
208、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是()。
A.间接血凝试验
B.胶乳颗粒凝集试验
C.胶乳颗粒浊度免疫分析
D.胶体金免疫渗透试验
E.酶联免疫吸附试验
209、单项选择题
S1强弱不等可见于()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.完全性房室传导阻滞
E.心肌炎
210、多项选择题
急性白血病M3的特征有()。
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC
211、单项选择题 隐匿性旁路是指()。
A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导
212、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是()。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律
213、单项选择题 甲状腺功能亢进面容是()。
A.面色苍白,颜面水肿
B.面容惊愕,眼裂增宽,目光闪亮
C.面色苍白,表情疲惫
D.面色灰褐,额部有褐色色素沉着
E.面容憔悴,目光暗淡
214、多项选择题 马蹄足可见于()。
A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症
215、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测()。
A.原位杂交
B.PCR-RFLP技术
C.DNA芯片技术
D.Southernblotting技术
E.DNA测序
216、单项选择题 在问诊时使用不恰当的语句是()。
A.您病了多久
B.您什么情况下疼痛加重
C.您的大便发黑,对吧
D.您还有其他哪些地方不舒服
E.您病后用过什么药物治疗
217、多项选择题 腹膜刺激征包括()。
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
218、单项选择题 脱落细胞检查背景成分不包括()。
A.黏液
B.异物
C.上皮细胞
D.红细胞
E.坏死物
219、多项选择题 反映内皮细胞受损的指标有()。
A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低
220、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()。
A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分
221、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
222、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()。
A.前间壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.预激综合征
D.完全性左束支阻滞
E.完全性右束支阻滞
223、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现,但除外()。
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.尿流变细
E.排尿不尽
224、单项选择题 周围性眩晕可见于()。
A.迷路炎
B.癫痫
C.多发性硬化
D.高血压脑病
E.小脑出血
225、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是()。
A.内痔
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.十二指肠溃疡
226、单项选择题 糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于()。
A.7.0mmol/L
B.7.8mmol/L
C.8.4mmol/L
D.10.1mmol/L
E.11.1mmol/L
227、单项选择题 急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()。
A.心肌梗死发生在基底部
B.心肌梗死发生在前壁
C.心肌梗死发生在下壁
D.梗死的心肌直径>20~30mm
E.梗死的心肌厚度>5mm
228、多项选择题 阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()。
A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌
229、单项选择题 男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
230、单项选择题 精子活动良好是指精子()。
A.呈前向直线运动
B.呈缓慢或呆滞的前向运动
C.在原地打转或抖动
D.不活动,加温后活动迟缓
E.不活动,加温后仍不活动
231、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是()。
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
232、单项选择题 关于体温测量正确的是()。
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者
B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干
C.腋测法正常值为36~37℃
D.肛测法不用于小儿及神志不清者
E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
233、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问()。
A.家族史
B.外伤史及是否有食痘肉史
C.有无先心病病史
D.有无青光眼病史
E.有无贫血病史
234、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是()。
A.全血阻抗法
B.光散射比浊法
C.微量反应板法
D.PRP透射比浊法
E.自发性聚集试验
235、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是()。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
236、单项选择题 局限性水肿常见于()。
A.心力衰竭
B.肝硬化
C.肾病综合征
D.局部静脉回流受阻
E.血管神经性水肿
237、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是()。
A.LD
B.Mb
C.FABP
D.cTnT
E.CK-MB
238、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是()。
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV
B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV
D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
239、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。
A.患者入院24小时内完成
B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C.不需提出诊断依据
D.不需记录阴性症状和体征
E.由实习医生书写并签名即可
240、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症()。
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
241、多项选择题 联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()。
A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA
242、单项选择题 男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因"感冒"后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是()。
A.大量气胸
B.急性左心衰竭
C.高铁血红蛋白血症
D.急性呼吸道梗阻
E.肺心病并右心衰
243、多项选择题 腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()。
A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验
244、多项选择题 骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()。
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
245、多项选择题 诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()。
A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU
246、单项选择题 对于血清学实验下列说法正确的是()。
A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B.单份血清一般就可以确诊
C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
247、单项选择题 正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()。
A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫
248、单项选择题 进行腹部触诊时,正确的手法应是()。
A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
249、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性失血性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血
250、单项选择题 患儿,男,3岁,以"脑性瘫痪"收入院,检查时需注意()。
A.舞蹈样运动
B.意向性震颤
C.铅管样强直
D.交叉性偏瘫
E.手足徐动
251、单项选择题 果酱样便可见于()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肛裂
D.直肠癌
E.痔疮
252、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为()。
A.50~70ml/min
B.60~90ml/min
C.80~120ml/min
D.120~150ml/min
E.150~170ml/min
253、单项选择题 在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()。
A.脾梗死
B.脾周围炎
C.肝周围炎
D.胆囊炎累及周围腹膜
E.胰腺炎
254、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()。
A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位
255、单项选择题 尿17-KS降低见于()。
A.肾上腺皮质功能亢进症
B.Addison病
C.睾丸癌
D.异源性ACTH综合征
E.女性多毛症
256、单项选择题 Graham-Steell杂音常见于()。
A.三尖瓣狭窄
B.中、重度主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.扩张型心肌病
257、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()。
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.1天
258、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()。
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
259、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 首选的抗菌药物是()。
A.青霉素
B.庆大霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.甲硝唑
260、单项选择题 先有意识障碍后有发热可见于()。
A.败血症
B.中毒性菌痢
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.脑出血
261、单项选择题 腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()。
A.卵巢囊肿
B.妊娠子宫
C.子宫肌瘤
D.腹水
E.尿潴留
262、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括()。
A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
263、单项选择题 下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是()。
A.痛经
B.卵巢肿瘤
C.宫颈炎
D.急性脊髓炎
E.腰骶椎融合
264、单项选择题 杵状指的特点不包括()。
A.末端指增宽
B.末端指增厚
C.指甲呈拱形隆起
D.指端皮肤与指甲成角≥180°
E.指甲表面粗糙有条纹
265、多项选择题 匙状甲常见于()。
A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤
266、单项选择题 对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()。
A.cTnl
B.cTnT
C.LD
D.FABP
E.Mb
267、单项选择题 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()。
A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原(CEA.测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
268、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现()。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
269、单项选择题 儿茶酚胺减低见于()。
A.嗜铬细胞瘤
B.Addison病
C.交感神经母细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.高血压病
270、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查()。
A.阴囊CT
B.阴囊B超
C.阴囊穿刺
D.透光试验
E.睾丸扫描
271、单项选择题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()。
A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.无乳链球菌
E.化脓性链球菌
272、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()。
A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎
273、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是()。
A.性行为
B.间接接触
C.血液与血制品传播
D.胎儿由母体传播
E.空气传播
274、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()。
A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
275、单项选择题 OGTT参考值不正确的是()。
A.FPG为3.9~6.1mmol/L
B.口服葡萄糖后30分钟~1小时,血糖达高峰
C.2小时血糖>7.8mmol/L
D.3小时血糖恢复至空腹水平
E.各检测时间点的尿糖均为阴性
276、多项选择题 肾性血尿RBC形态改变的因素是()。
A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压
277、单项选择题 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()。
A.胆囊癌
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.急性病毒性肝炎
E.胰头癌
278、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过()。
A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml
279、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()。
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
280、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克,会出现()。
A.尿量增多
B.体温不降
C.咳嗽加剧
D.血压下降,脉压减小
E.胸痛
281、单项选择题 血氯增高见于()。
A.库欣综合征
B.慢性肾功能不全
C.糖尿病
D.呼吸性酸中毒
E.严重呕吐
282、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()。
A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿
283、多项选择题 DIC时会出现()。
A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长
284、单项选择题 男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是()。
A.双侧皱额和眼睑闭合情况
B.双侧面部痛觉
C.张口时下颌偏斜方向
D.伸舌偏斜方向
E.双侧肢体肌力比较
285、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()。
A.不伴耳鸣和听力减退
B.常先有口周及四肢发麻
C.多在发热后突然出现眩晕
D.都伴有眼球震颤
E.发作多短暂,很少超过两周
286、单项选择题 主诉记录()。
A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状/体征及持续时间
E.起病情况
287、单项选择题 女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()。
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张
288、单项选择题 以下哪种疾病不会引起多尿性尿频()。
A.糖尿病
B.尿崩症
C.急性肾衰多尿期
D.精神性多饮
E.膀胱炎
289、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。
A.实习医生、进修医生签全名
B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D.签名位置在各项书写的右下角
E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
290、多项选择题 低血钾症见于()。
A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者
291、单项选择题 精浆的主要成分是()。
A.前列腺炎
B.精囊液
C.尿道球腺液
D.尿道旁腺液
E.黏液
292、多项选择题 可增加冠心病的危险性的物质有()。
A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白
293、单项选择题
男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。
若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.红白血病
E.溶血性贫血
294、单项选择题 患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()。
A.单纯性晕厥
B.心源性晕厥
C.脑源性晕厥
D.低血糖症
E.颈动脉窦综合征
295、单项选择题 男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()。
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
296、单项选择题 心室复极的方向是()。
A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进
297、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()。
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线
298、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()。
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
299、单项选择题 关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()。
A.男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部
B.女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C.皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布
D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
300、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()。
A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加