时间:2022-01-28 05:02:01


1、单项选择题 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()
A.收缩早期喀喇音
B.开瓣音
C.收缩期前奔马律
D.收缩中、晚期喀喇音
E.舒张中、晚期喀喇音
2、单项选择题 血清apoB可以直接反映()
A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.LDL
3、单项选择题 肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变()
A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾周围炎
4、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.痴呆
D.药物反应
E.心理性忧郁症
5、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()
A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1
6、单项选择题 女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体:BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是()
A.药物或化学品中毒
B.感染中毒性休克
C.急性心功能衰竭
D.大量自发性气胸
E.缩窄性心包炎
7、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外()
A.凝血因子活性下降的判断
B.外科手术的出血筛选试验
C.抗血小板药物的监控
D.一期止血缺陷的筛检
E.诊断血管性血友病
8、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是()
A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访
9、单项选择题
有关FEV1.0检测意义的描述错误的是()
A.正常FEV1.0/FVC%应大于80%
B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低
C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况
D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常
E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
10、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该()
A.红润
B.清洁
C.有少量分泌物
D.无触痛
E.红肿充血
11、单项选择题 关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()
A.咯血见于呼吸道疾病
B.出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出,可为喷射状
C.咯出的血为碱性,呕出的血为酸性
D.咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液
E.出现黑便就可肯定是胃溃疡
12、单项选择题 进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行()
A.自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊
B.自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊
C.自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊
D.自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊
E.一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊
13、单项选择题 脑膜刺激征应该包括()
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
14、单项选择题 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是()
A.手掌
B.皮肤
C.巩膜
D.口腔黏膜
E.角膜
15、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
16、单项选择题 下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()
A.肝脏
B.肾脏
C.脐疝
D.脾脏
E.胆囊
17、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是()
A.CHO
B.TG
C.HDL
D.LpA.
E.LDL
18、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()
A.全腹持续性剧烈疼痛
B.阵发性绞痛
C.钻顶样疼痛
D.烧灼样疼痛
E.持续性钝痛
19、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()
A.意向性震颤
B.手足徐动
C.静止性震颤
D.舞蹈样运动
E.共济失调
20、单项选择题 为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率,最佳运送培养液是()
A.肉汤培养基
B.咽拭子运送培养基
C.大便运送盒
D.无菌杯
E.Cary-blair运送培养基
21、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.重症肝炎、肝坏死
D.肝癌
E.阻塞性黄疸
22、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经
23、单项选择题 正常人24小时夜尿量不应超过()
A.450ml
B.550ml
C.650ml
D.750ml
E.850ml
24、单项选择题 下列各项中反映外源性凝血途径的试验是()
A.APTT(活化部分凝血活酶时间)
B.ACT(活化凝血时间)
C.RT(复钙时间)
D.CT(凝血时间)
E.PT(凝血酶原时间)
25、单项选择题 创伤性关节炎的特点有误的是()
A.反复出现关节痛
B.常有关节外伤史
C.常因负重或过度活动而诱发
D.血沉升高,类风湿因子阴性
E.抗生素治疗效果良好
26、单项选择题 符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是()
A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B.由原始到成熟,细胞质的量由多逐渐减少
C.由原始到成熟,染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D.由原始到成熟,核膜由明显变为不明显
E.由原始到成熟,巨核细胞的细胞核/细胞质比例由大变小
27、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()
A.伴有脊肋角压痛
B.尿检异常
C.伴有尿频、尿急
D.常伴有腹部剧烈绞痛
E.伴有肾区叩痛
28、单项选择题 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()
A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原(CEA.测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
29、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律
30、单项选择题 果酱样便可见于()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肛裂
D.直肠癌
E.痔疮
31、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
32、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()
A.慢性丝虫病
B.肾病综合征
C.肾小管慢性疾病
D.腹膜结核
E.慢性肾炎
33、单项选择题
M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(6;9)(p23;q34)
D.t(15;17)(q22;q12)
E.inv/del(16)(q22)
34、单项选择题 既有CK-MB升高时间早,又有LD1诊断时长的优点的是()
A.Mb
B.FABP
C.ALT
D.AST
E.CTn
35、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸,脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直的疾病是()
A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱压缩性骨折
D.佝偻病
E.脊柱骨软骨炎
36、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()
A.QRS波群时限≥0.12秒
B.V1、V2导联呈rS波或QS波
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹
D.V5、V6导联常出现q波
E.ST-T方向与QRS主波方向相反
37、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()
A.放射免疫技术
B.酶联免疫技术
C.膜载体酶免疫技术
D.对流免疫电泳技术
E.以上都不是
38、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自()
A.骨骼
B.血小板
C.红细胞
D.肝脏
E.前列腺
39、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于()
A.心脏停搏
B.颅内压增高
C.代谢性酸中毒
D.麻醉药物过量
E.充血性心力衰竭
40、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()
A.下颌关节脱位
B.食管或胃穿孔
C.腮腺肿大
D.心动过速
E.心搏骤停
41、单项选择题 女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
42、单项选择题 男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()
A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血
43、单项选择题 男性,24岁,1周前不慎跌倒,小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,活动受限,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测()
A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B.血小板计数和出血时间
C.凝血酶时间和纤维蛋白定量
D.FDP和D-D
E.凝血时间(试管法)和复钙时间
44、单项选择题
患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。实验室检查:血清Na+:152mmol/L,血清K+:6.2mmol/L,血清皮质醇(8:00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低,血清ACTH增高,ACTH刺激试验无反应,此患者最可能的诊断为()
A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
45、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
46、单项选择题
患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下、后壁心肌梗死
47、单项选择题 女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是()
A.心尖区递增递减型收缩期杂音
B.心尖区递增型收缩期杂音
C.心尖区一贯型收缩期杂音
D.心尖区递减型收缩期杂音
E.心尖区连续型收缩期杂音
48、单项选择题 男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有L5S1椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
49、单项选择题 Northern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
50、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经
51、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是()
A.凝血酶原时间
B.血小板计数
C.血浆FDP和D-D定量测定
D.纤维蛋白原定量
E.APTT
52、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()
A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿
53、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()
A.败血症
B.慢性胃炎
C.反流性食管炎
D.化脓性胆管炎
E.消化性溃疡
54、单项选择题 下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()
A.急性心肌梗死
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肾盂肾炎
55、单项选择题 糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()
A.大便常规
B.血常规
C.血糖,酮体
D.ECG
E.头颅CT
56、单项选择题 免疫复合物病不包括()
A.系统性红斑狼疮(SLE.
B.类风湿关节炎
C.部分肾小球肾炎
D.血管炎
E.艾滋病
57、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()
A.尿道括约肌受损
B.逼尿肌和括约肌功能协同失调
C.逼尿肌无反射
D.逼尿肌反射亢进
E.以上都是
58、单项选择题 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()
A.抓捏腹壁
B.作腹部浅部触诊
C.作腹部深部滑行触诊
D.作腹部深压触诊
E.作腹部冲击触诊
59、单项选择题 患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()
A.局限性凹陷
B.局限性膨隆
C.局限性搏动
D.腹部平坦
E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
60、单项选择题 有关胆碱酯酶,错误的是()
A.PChE是一种糖蛋白
B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱
C.ChE活性增高见于有机磷中毒
D.肝脏疾病ChE活性减低
E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
61、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为()
A.100mOsm/(kg·H2O)
B.300mOsm/(kg·H2O)
C.500mOsm/(kg·H2O)
D.700mOsm/(kg·H2O)
E.1000mOsm/(kg·H2O)
62、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于()
A.破伤风
B.士的宁中毒
C.癫痫
D.低钙血症
E.低镁血症
63、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()
A.粒/红比例减低
B.淋巴细胞相对性减低
C.可出现中性粒细胞核左移
D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快
E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
64、单项选择题 高钠血症常见于()
A.尿崩症
B.醛固酮增多症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.营养不良
E.肺结核
65、单项选择题 关于心包摩擦音,错误的是()
A.可见于各种感染性心包炎
B.可见于贫血
C.可见于急性心肌梗死
D.可见于尿毒症
E.可见于心脏损伤后综合征
66、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为()
A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低,T波低平及u波增高
E.T波倒置
67、单项选择题 男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV1.0/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
68、单项选择题 男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
69、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外()
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
70、单项选择题 正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为()
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
71、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是()
A.乙型肝炎
B.化脓性胆管炎
C.慢性胃炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
72、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖()
A.下丘脑性肥胖
B.间脑性肥胖
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征
D.无代谢性疾病的中老年肥胖
E.颅骨内板增生症
73、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
74、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
排尿困难最可能的诱因是()A.膀胱括约肌受损
B.药物副作用
C.前列腺肥大
D.前列腺癌
E.膀胱平滑肌受损
75、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是()
A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病
76、单项选择题 肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()
A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
77、单项选择题 38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
78、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是()
A.腰椎结核
B.风湿热
C.化脓性脊椎炎
D.急性胆囊炎
E.类风湿关节炎
79、单项选择题 肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
80、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()
A.慢性胰腺炎
B.肝脓肿
C.泌尿系结石梗死
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
81、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是()
A.胆总管狭窄
B.病毒性肝炎
C.胆管癌
D.原发性胆汁性肝硬化
E.毛细胆管型病毒性肝炎
82、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()
A.一秒率
B.肺活量
C.通气储备功能
D.潮气容积
E.肺总量
83、单项选择题 男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()
A.快速房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速
84、单项选择题 前列腺触诊时,下列哪项不正确()
A.检查者示指戴套,并涂以润滑剂,徐徐插入肛门,向腹侧触诊
B.前列腺按摩先向前向内,后向尿道外口方向滑行
C.正常前列腺质韧而弹性
D.前列腺肿大而表面光滑,质韧,无压痛,见于前列腺癌早期
E.被检查者取肘膝卧位
85、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是()
A.新传染病陆续被发现
B.疾病谱未发生大的变迁,而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能
C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病
D.多重耐药株的出现,导致抗感染治疗的困难
E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展,降低了机体的免疫防御功能,造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
86、单项选择题 在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()
A.健康成年人,腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆
87、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
最可能的诊断是()A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌
88、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()
A.癔症
B.癫痫大发作
C.癫痫小发作
D.低钙血症
E.低镁血症
89、单项选择题 下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是()
A.病毒性肝炎
B.药物性肝炎
C.钩端螺旋体病
D.毛细胆管型病毒性肝炎
E.流行性出血热
90、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于()
A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次
91、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是()
A.骨髓中粒细胞系增生,以原始粒细胞和早幼粒细胞为主
B.嗜碱性粒细胞增高
C.90%以上的病例可出现ph染色体
D.巨核细胞早期增多
E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
92、单项选择题 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()
A.尿酸盐结晶
B.脓尿
C.碳酸盐结晶
D.磷酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
93、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是()
A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B6缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生
94、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()
A.C-肽
B.糖基化血红蛋白
C.空腹血糖
D.空腹胰岛素
E.尿糖
95、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.尿潴留
96、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
97、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是()
A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎
98、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括()
A.有无剧烈触痛
B.是否有黏膜血管扩张
C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D.是否触及坚硬凹凸不平的包块
E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
99、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()
A.水肿部位
B.对利尿剂反应
C.腹水情况
D.水肿开始部位
E.水肿程度
100、单项选择题 人体浅表淋巴结通常直径多在()
A.0.2~0.5cm
B.1.0~1.5cm
C.0.2~0.3cm
D.0.5~1.0cm
E.0.1~0.5cm
101、单项选择题 女,30岁,常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力,颜面、四肢针刺感,并可伴有手足搐搦,最可能的诊断为()
A.血管抑制性晕厥
B.颈动脉窦综合征
C.换气过度综合征
D.低血糖综合征
E.心源性晕厥
102、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()
A.渗透性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.分泌性腹泻
E.动力性腹泻
103、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的()
A.80%~90%
B.70%~80%
C.50%~70%
D.30%~50%
E.20%~30%
104、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎肿瘤
105、单项选择题 双侧上睑下垂见于()
A.颅内高压
B.白喉
C.脑脓肿
D.脑炎
E.重症肌无力
106、单项选择题 患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是()
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
107、单项选择题 脱落细胞检查背景成分不包括()
A.黏液
B.异物
C.上皮细胞
D.红细胞
E.坏死物
108、单项选择题 男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.心包积液
E.心肌病
109、单项选择题 外源性致热原的特点,正确的是()
A.分子量小
B.致热性可被蛋白酶类水解
C.能激活血液中的中性粒细胞
D.直接作用于体温调节中枢
E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
110、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述,错误的是()
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E.肝硬化若有转氨酶异常,以AST>ALT居多
111、单项选择题 男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测()
A.APTT
B.纤维蛋白原测定
C.PLT
D.BT
E.vWF:Ag测定
112、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()
A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
113、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()
A.脊椎退行性变
B.类风湿关节炎
C.晚期妊娠
D.外伤
E.肿瘤
114、单项选择题
总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()
A.补体经典途径的溶血活性
B.补体替代的溶血活性
C.补体C3的溶血活性
D.补体C4的溶血活性
E.补体C3及C4的溶血活性
115、单项选择题 正常人尿中可出现()
A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
116、单项选择题 下列内容属于现病史的是()
A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业
117、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是()
A.急性出血性坏死性肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.结肠癌
D.非特异性溃疡性结肠炎
E.痔疮
118、单项选择题
血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.0,最常见于()
A.急性心肌梗死
B.急性白血病
C.急性心肌炎
D.急性肝炎
E.急性胰腺炎
119、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是()
A.P53
B.Rb
C.NFl
D.HEMl
E.FHIT
120、单项选择题 肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带()
A.清蛋白
B.α1-球蛋白
C.α2-球蛋白
D.β-球蛋白
E.γ-球蛋白
121、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血
122、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()
A.贫血
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.扩张型心肌病
123、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
该患者血透后出现血尿的可能原因是()A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关
124、单项选择题 女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()
A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.呼酸+代碱
125、单项选择题 下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是()
A.急性糜烂性胃炎
B.幽门梗阻
C.胃潴留
D.颅内高压
E.急性肝炎
126、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为()
A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1
127、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误()
A.尿胆原在回肠末端形成
B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝
D.溶血性黄疸尿胆原减少
E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
128、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术()
A.免疫荧光技术
B.酶联免疫技术
C.化学发光技术
D.PCR技术
E.对流免疫电泳
129、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误()
A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩,酸性高
130、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于()
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
131、单项选择题
判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于()
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
132、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是()
A.内痔
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.十二指肠溃疡
133、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
134、单项选择题 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
135、单项选择题 下列哪一项不属于乳癌的典型体征()
A.局部皮肤外观呈橘皮样变
B.乳房皮肤回缩
C.乳头血性分泌物
D.乳头近期发生回缩
E.乳房皮肤红肿、热痛
136、单项选择题
CD34+、CD19+细胞主要见于()
A.全能造血干细胞
B.B淋巴细胞系祖细胞
C.T淋巴细胞系祖细胞
D.髓系造血干细胞
E.粒-单核系祖细胞
137、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是()
A.血吸虫
B.滴虫
C.丝虫
D.锥虫
E.疟原虫
138、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是()
A.6~16个月
B.12~16个月
C.12~18个月
D.18~24个月
E.12~20个月
139、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为()

A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
140、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为()
A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖
141、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()
A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
142、单项选择题 对慢性腰肌劳损,描述不正确的是()
A.腰部酸痛长期存在
B.腰部有明显叩痛
C.充分睡眠休息后疼痛减轻
D.长时间弯腰劳动腰痛加重
E.查体无特殊阳性体征
143、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
144、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是()
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
145、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()
A.大小和数量
B.质地
C.活动度
D.有无压痛
E.原发病灶
146、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外()
A.急性膀胱炎
B.急性前列腺炎
C.神经源性膀胱
D.膀胱结核
E.膀胱癌
147、单项选择题 问诊时应避免的是()
A.先由主诉开始
B.先由简易问题开始
C.先进行过渡性交流
D.医生的态度要好
E.使用特定意义的医学术语
148、单项选择题 有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
149、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊柱炎
E.脊椎压缩性骨折
150、单项选择题 先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症()
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.液波震颤(+)
151、单项选择题 血清总胆固醇降低见于()
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺硬化
D.肾病综合征
E.糖尿病
152、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()
A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.11.1mmol/L
153、单项选择题 伤寒或副伤寒的特征性皮疹是()
A.斑疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.斑丘疹
E.丘疹
154、单项选择题 二尖瓣狭窄的最重要体征是()
A.心尖区隆隆样舒张期杂音
B.右室增大
C.肺动脉瓣第二音亢进
D.AustinFlint杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音
155、单项选择题 关于巩膜的叙述,错误的是()
A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色
B.巩膜是检查黄疸的重要部位
C.中年后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致
D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
156、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是()
A.VLDL
B.LpA.
C.LDL
D.HDL
E.CM
157、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低()
A.口服避孕药
B.心肌梗死
C.糖尿病
D.高β-脂蛋白血症
E.无纤维蛋白原血症
158、单项选择题 AFP升高见于()
A.生殖腺胚胎瘤
B.HIV
C.宫颈癌
D.前列腺癌
E.乳腺癌
159、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()
A.鼻拭子
B.痰
C.咽拭子
D.通过气管收集的标本
E.唾液
160、单项选择题 头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()
A.偏头痛
B.丛集性头痛
C.青光眼
D.肌紧张性头痛
E.三叉神经痛
161、单项选择题 关于体温测量正确的是()
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者
B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干
C.腋测法正常值为36~37℃
D.肛测法不用于小儿及神志不清者
E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
162、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为()
A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿
163、单项选择题 OGTT主要用于()
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒
B.判断糖尿病预后
C.确诊可疑的隐匿性糖尿病
D.了解糖尿病是否得到控制
E.指导临床用药
164、单项选择题 有关CK-MB,错误的是()
A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
165、单项选择题 下列哪种疾病可出现奇脉()
A.二尖瓣狭窄
B.左心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.先天性心脏病动脉导管未闭
E.主动脉瓣狭窄
166、单项选择题 肝颈回流征阳性见于()
A.右心室肥厚
B.肺气肿
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.左心衰竭
167、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是()
A.直接涂片镜检
B.细菌培养
C.抗原检测与分析
D.抗体检测
E.检测细菌遗传物质
168、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()
A.自主体位
B.强迫仰卧位
C.强迫坐位
D.强迫蹲位
E.辗转体位
169、单项选择题 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()
A.X线检查
B.B型超声波
C.CT
D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
170、单项选择题 过敏性紫癜关节痛描述有误的是()
A.关节痛伴皮肤紫癜
B.可伴有消化道出血
C.可伴有血尿、蛋白尿
D.血小板计数正常
E.食物是唯一过敏原
171、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是()
A.色盲又分先天性与后天性两种
B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C.后天性色盲多由视神经病变引起
D.先天性色盲是遗传性疾病
E.色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失
172、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.直肠脱垂
173、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()
A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验
174、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()
A.佝偻病
B.脊柱退行性变
C.脊柱外伤
D.强直性脊柱炎
E.脊柱结核病
175、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()
A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶
176、单项选择题 男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是()
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
177、单项选择题
男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带
B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
D.高热刺激延髓化学感受器触发带
E.高热刺激延髓呕吐中枢
178、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥()
A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟
B.多见于年轻女性
C.不能自行苏醒
D.伴有血压升高
E.有后遗症
179、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()
A.阴囊湿疹
B.精索静脉曲张
C.阴囊水肿
D.阴囊象皮肿
E.阴囊疝
180、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()
A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.LpA.
E.LDL
181、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
患者最初脐周疼痛其发生机制属于()A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
182、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示()
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象
183、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是()
A.全血阻抗法
B.光散射比浊法
C.微量反应板法
D.PRP透射比浊法
E.自发性聚集试验
184、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是()
A.醛固酮
B.皮质醇
C.促甲状腺素
D.甲状腺素
E.肾上腺素
185、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()
A.36~37℃
B.36.3~37.2℃
C.36.6~37.7℃
D.36.2~37.3℃
E.36.5~37.7℃
186、单项选择题
女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在()
A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
187、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()
A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分
188、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括()
A.双亲
B.姐妹
C.夫妻
D.兄弟
E.子女
189、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管肿瘤
D.肺结核
E.肺气肿
190、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3
191、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于()
A.有机磷杀虫药中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.癫痫
192、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为()
A.血红蛋白降低
B.红细胞增多
C.白细胞增多
D.血小板减少
E.网织红细胞增多
193、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()
A.肠结核病
B.急性细菌性痢疾
C.消化性溃疡
D.Crohn病
E.急性出血性坏死性肠炎
194、单项选择题 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞()
A.1~2个
B.2个
C.3个以上
D.5个
E.10个以上
195、单项选择题 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()
A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.(200-年龄)×75%
E.(220-年龄)×85%
196、单项选择题 正常人1次射精量为()
A.1~2ml
B.2~3ml
C.3~4ml
D.3~5ml
E.4~5ml
197、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物,不包括()
A.强心苷类
B.抗癫痫类
C.维生素类
D.抗心律失常类
E.氨基糖苷类
198、单项选择题
男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
应首先排除的疾病是()
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿
199、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是()
A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型
200、单项选择题 儿茶酚胺减低见于()
A.嗜铬细胞瘤
B.Addison病
C.交感神经母细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.高血压病
201、单项选择题 以下关于焦虑的说法,正确的是()
A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等,长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状
B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异
C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快
D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者,无须行器质性疾病排查
E.焦虑的发生与遗传无关
202、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为趾背伸,余趾呈扇形展开为()
A.Babinski征阳性
B.Hoffmann征阳性
C.Oppenheim征阳性
D.Gordon征阳性
E.Brudzinski征阳性
203、单项选择题 男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年,“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()
A.高血压5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左侧胸痛1天
E.高血压糖尿病3年
204、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是()
A.PR间期0.12~0.20秒
B.P波时限<0.12秒
C.V1、V2导联J点上抬一般<0.2mV
D.QRS波群时限一般不超过0.11秒
E.QTc间期>0.44秒
205、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于()
A.佝偻病
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.腓神经受损
E.膝关节结核
206、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧。 该患者阴囊肿大最可能的原因为()
A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿
207、单项选择题 正常成人PR间期为()
A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32~0.44秒
E.0.08~0.22秒
208、单项选择题
患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()

A.室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.室上性心动过速伴室内差异传导
D.心房颤动伴室内差异传导
E.非阵发性心动过速
209、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
210、单项选择题 尿比密降低的疾病,但除外()
A.大量饮水
B.慢性肾盂肾炎
C.间质性肾炎
D.糖尿病
E.肾出血热多尿期
211、单项选择题 患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()
A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛
212、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间
213、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是()
A.皮质醇
B.醛固酮
C.睾酮
D.促肾上腺皮质激素
E.降钙素
214、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()
A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin
215、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()
A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD
216、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是()
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
217、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于()
A.2.5mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
218、单项选择题 女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺梗死
B.食管炎
C.心绞痛
D.肺部肿瘤
E.自发性气胸
219、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()
A.肺源性心脏病
B.尿崩症
C.真性红细胞增多症
D.发绀型先天性心脏病
E.肾上腺皮质腺瘤
220、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
首选的检查为()A.心电图
B.心脏常规拍片
C.心肌酶谱
D.胸片
E.超声
221、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()
A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
C.血块收缩不良
D.出血时间延长
E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
222、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用()
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫俯卧位
E.强迫坐位
223、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()
A.室性心动过速
B.房性心动过速伴2:1传导
C.交界性逸搏心律
D.心房颤动
E.心房扑动伴4:1传导
224、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()
A.直肠癌
B.小肠肿瘤
C.胆囊炎
D.肝硬化门静脉高压
E.非特异性直肠炎
225、单项选择题 血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()
A.GPⅡb/Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子(PF3)
D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素
226、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
227、单项选择题 结合抖动主要由()引起。
A.指针调整
B.速率变化
C.频偏
D.误码
228、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()
A.酚排泄试验
B.尿比密减低
C.血肌酐升高
D.内生肌酐清除率
E.自由水清除率
229、单项选择题 间歇热最常见的疾病是()
A.斑疹伤寒
B.疟疾
C.风湿热
D.败血症
E.大叶性肺炎
230、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()
A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症
231、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()
A.杜勒小体
B.染色质小体
C.棒状小体
D.Howell-Jolly小体
E.卡-波环
232、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是()
A.四肢大关节游走性疼痛
B.伴有血沉升高
C.以青年多见
D.常有关节畸形
E.有近期链球菌感染史
233、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于()
A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.50ml
E.250ml
234、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()
A.膀胱炎
B.膀胱结核
C.前列腺增生
D.肾结石
E.膀胱癌
235、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是()
A.枸橼酸钠1:4
B.枸橼酸钠1:9
C.聚茴香脑磺酸钠
D.枸橼酸钠1:2
E.肝素
236、单项选择题 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()
A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1:1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及
237、单项选择题 男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()
A.症状发作时的胰岛素水平
B.24小时尿糖测定
C.空腹血糖
D.胰岛素释放试验
E.糖基化血红蛋白
238、单项选择题 下列引起功能性便秘的原因是()
A.局部病变导致排便无力
B.结肠完全或不完全性梗阻
C.结肠运动功能紊乱
D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E.直肠与肛门病变
239、单项选择题 先发热后有意识障碍见于()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症
240、单项选择题 患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法()
A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.钩指触诊法
D.冲击触诊法
E.胸膝位触诊法
241、单项选择题 对于血清学实验下列说法正确的是()
A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B.单份血清一般就可以确诊
C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
242、单项选择题
患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
243、单项选择题 爪形手见于()
A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折
244、单项选择题 正常人直立,骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是()
A.55°
B.30°
C.45°
D.60°
E.65°
245、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是()
A.咽喉结核
B.甲亢性肌病
C.食管癌
D.纵隔占位病变
E.主动脉瘤
246、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是()
A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉
247、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
248、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()
A.9~3点
B.10~2点
C.12点
D.11~1点
E.角膜上方2mm
249、单项选择题 单纯性肥胖与以下哪种因素无关()
A.父母亲肥胖
B.高热量饮食
C.运动量减少
D.应用胰岛素
E.饮酒
250、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
251、单项选择题 男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.感染性间质性肾炎
D.败血症
E.猩红热
252、单项选择题 冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对
253、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
254、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()
A.尿酸盐结晶
B.磷酸盐结晶
C.碳酸盐结晶
D.草酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
255、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
256、单项选择题 匙状甲多见于()
A.肺气肿
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肺脓肿
E.心肌梗死
257、单项选择题 中枢性眩晕可见于()
A.晕动病
B.位置性眩晕
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.迷路炎
258、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味
259、单项选择题 尿渗量测定是检测()
A.肾小球滤过功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管浓缩稀释功能
D.远端肾小管排泌功能
E.近端肾单位最大吸收功能
260、单项选择题 流行性出血热的常见表现是()
A.发热伴寒战
B.发热伴口角疱疹
C.发热伴肝脾肿大
D.发热伴出血
E.发热伴昏迷
261、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()
A.FC、ALD
B.24hUFC、FC
C.24hUFC、ALD
D.CT、VMA
E.CA、VMA
262、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于()
A.扩张型心肌病
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣关闭不全
263、单项选择题 铁锈色痰最常见于()
A.肺泡癌
B.支原体肺炎
C.急性肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.急性支气管炎
264、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为()
A.肺活量
B.肺总量
C.最大通气量
D.通气储量百分比
E.肺泡通气量
265、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()
A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法
266、单项选择题 对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()
A.cTnl
B.cTnT
C.LD
D.FABP
E.Mb
267、单项选择题 男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()
A.心尖搏动向左移位,略向上
B.心尖搏动向左向下移位
C.剑突下搏动
D.叩诊心界向左右两侧增大
E.心界如梨形
268、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于()
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭
269、单项选择题 血清结合胆红素的正常参考值为()
A.0~3.42μmol/L
B.0.3~15.1μmol/L
C.1.7~17.1μmol/L
D.17~13.68μmol/L
E.0.4~17.0μmol/L
270、单项选择题 第二心音逆分裂是指()
A.呼气时第二心音分裂变明显
B.吸气时第二心音分裂变明显
C.第二心音分裂与呼吸无关
D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.可见于先天性心脏病房间隔缺损
271、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射
B.不伴有感觉障碍
C.呈烧灼样或绞榨样痛
D.咳嗽、喷嚏时加重
E.有定位性疼痛
272、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为()
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C.T波倒置>0.2mV
D.T波高耸
E.频发室性期前收缩
273、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大
274、单项选择题 不是胃镜检查禁忌证的是()
A.食管静脉曲张
B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C.严重的肺功能不全
D.疑有空腔脏器穿孔
E.神志不清或精神异常
275、单项选择题 男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管癌
D.支气管肺炎
E.支气管扩张
276、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()
A.甲状腺功能减退症
B.缺钙
C.肢端肥大
D.脑积水
E.囟门闭合过早
277、单项选择题 不出现血尿的是()
A.血友病
B.蚕豆病
C.肾小球肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾结石
278、单项选择题 3/6级收缩期杂音是()
A.杂音轻度
B.杂音中度、无震颤
C.杂音中度伴震颤
D.杂音响亮伴震颤
E.杂音响亮,即使听诊器稍离开胸壁也能听到
279、单项选择题 引起血糖减低的是()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.心肌梗死
D.胰岛B细胞瘤
E.肢端肥大症
280、单项选择题 1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产士手”,最可能为()
A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染
281、单项选择题 一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”,考虑可能的原因是()
A.气管异物
B.呼吸衰竭
C.大量胸腔积液
D.自发性气胸
E.急性支气管炎
282、单项选择题 AustinFlint杂音见于()
A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全
283、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是()
A.V1导联R/S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS电轴≥90°
D.RaVRVR>0.5mV
E.aVR导联R/S≥1
284、单项选择题 出血时间延长可见于下列疾病,但除外()
A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性毛细血管扩张症
D.血友病A
E.血管性血友病
285、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()

A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律
286、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是()
A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端
287、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述,错误的是()
A.新生儿的头围约34cm
B.出生后第二年增加2cm
C.18岁以后头围即无变化
D.18岁头围可继续增长
E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
288、单项选择题 男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()
A.肾脏可代偿
B.肾小球滤过轻度受损
C.肾小球滤过功能明显受损
D.肾小管排泌功能受损
E.肾小管重吸收功能受损
289、单项选择题 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()
A.可表现为木僵
B.可表现为肌肉疼痛
C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻
D.注意力难以集中
E.可表现为静坐不能
290、单项选择题 周围性发绀最常见于()
A.严重休克
B.先天性心脏病
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺气肿
E.呼吸道阻塞
291、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛门直肠周围脓肿
E.肛裂
292、单项选择题 稽留热最常见的疾病是()
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.疟疾
D.胸膜炎
E.急性肾盂肾炎
293、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()
A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良
294、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎
295、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()
A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
296、单项选择题 问诊时,不恰当的是()
A.您的腹痛像什么样
B.您病后到哪里就诊过
C.您腹痛的部位在何处
D.您是否下午发热
E.请谈谈你起病的情况
297、单项选择题 在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大()
A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女
298、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是()
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
D.做鬼脸、转颈、耸肩
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
299、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()
A.正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
300、单项选择题
患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()

A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死