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1、单项选择题 患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案()
A.观察到2岁
B.鞘膜翻转术
C.药物治疗
D.立即引流
E.穿刺抽吸
2、多项选择题 各型肾小管酸中毒的共同特点是()
A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿
3、单项选择题 手足口病的好发年龄哪种说法正确()
A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下
4、单项选择题 患儿,20个月。壮热不退,昼轻夜重,唇干赤裂,肌肤斑疹,舌质红绛,状如草莓。其治法是()。
A.益气养阴
B.清解余热
C.辛凉透表
D.清气凉营
E.清解暑热
5、多项选择题 IgA肾病的常见诱因有()
A.感染
B.劳累
C.外伤
D.精神刺激
E.酗酒
6、单项选择题 夏季热,发热,口渴,多饮的病理是()
A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津
C.暑热伤元气及阴津
D.暑气蕴于肺胃,灼伤脾胃之津,津亏内热炽盛
E.暑热伤阴,阴虚阳亢
7、单项选择题 伤食、积滞、疳证三者因果关系是()
A.积滞→伤食→疳证
B.伤食→积滞→疳证
C.伤食→疳证→积滞
D.积滞→疳证→伤食
E.疳证→伤食→积滞
8、单项选择题 简单型高热惊厥的特点,下列错误的是()
A.发病年龄偏小
B.多在体温骤升时发生惊厥
C.惊厥呈全身性
D.惊厥一般不超过10分钟
E.退热1个月后脑电图恢复正常
9、单项选择题 8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。 治疗中需要监测的指标是()
A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.血清补体C3
10、单项选择题 急性肾衰竭电解质紊乱常见的是()
A.高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症
B.高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症
C.高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
D.低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
E.高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
11、多项选择题 下列哪些是关于紫癜病的正确表述()
A.是小儿常见的出血性疾病之一
B.皮肤可见瘀斑、瘀点,压之退色
C.瘀斑、瘀点多见于躯干部
D.常伴有鼻衄、齿衄,甚则呕血、尿血、便血
E.多见于2~5岁小儿或学龄儿童
12、单项选择题 猩红热的主要病理变化有()
A.炎症性病变
B.中毒性病变
C.变态反应性病变
D.中毒性病变及炎症性病变
E.炎症性病变、中毒性病变及变态反应性病变
13、多项选择题 急性肾炎高血钾的处理是()
A.10%葡萄糖酸钙静脉缓注
B.20%葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠静注
D.25%山梨醇静注
E.以上都不是
14、单项选择题 急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是()
A.不必做任何处理
B.不必补钠,但应严格限制水分入量
C.据血钠含量,分3天补至正常含量
D.应及时补足全量
E.缺多少补多少
15、单项选择题 女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热 本病恢复期皮疹的特点是()
A.颜色转棕褐色伴脱屑
B.颜色从鲜红色转暗红色,逐渐隐退
C.疹退脱皮后色素沉着
D.颜色转暗红后隐退,不同程度脱皮或脱屑
E.颜色转淡,全部退掉,无脱屑或脱皮
16、单项选择题 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 该病儿最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.脑性疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.中暑
17、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是()
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
18、单项选择题 关于丙种球蛋白制剂,错误的是()
A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷,Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性IgG缺陷
19、单项选择题 尿频湿热下注证的治法是()
A.清热利湿,通利膀胱
B.清热泻火,利湿通淋
C.清热利湿,升提固摄
D.滋阴补肾,清热降火
E.利湿通淋,清肝泻火
20、多项选择题 Ⅰ型肾小管酸中毒的主要继发于()
A.高丙种球蛋白血症
B.维生素D中毒
C.海绵肾
D.慢性肾盂肾炎
E.两性霉素B中毒
21、单项选择题 免疫缺陷病的治疗,错误的是()
A.抗菌药物以杀菌性为佳
B.抗生素剂量和疗程应大
C.选择性IgA缺乏症禁忌输血
D.细胞严重免疫缺陷的病人输血,最好用新鲜血
E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗
22、单项选择题 猩红热疹后阴伤的首选方剂是()
A.竹叶石膏汤
B.沙参麦冬汤
C.增液承气汤
D.宣白承气汤
E.透疹凉解汤
23、单项选择题 一乡镇连续发现5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐,当地确诊为流行性乙型脑炎,下列哪种是其主要传染源()
A.人
B.牛
C.猪
D.马
E.鼠
24、单项选择题 伤寒致溶血尿毒症的机制是()
A.免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全
B.免疫复合物作用于红细胞膜,造成红细胞破裂出血
C.因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E.伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血
25、单项选择题 下列哪项说法是正确的()
A.口疮是指口颊发生溃疡
B.口疮是指舌边,上腭发生溃疡
C.口疮是指口颊,齿龈发生溃疡
D.口疮是指上腭、齿龈发生溃疡
E.口疮是指口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡
26、多项选择题 治疗尿路感染,口服碳酸氢钠的作用()
A.碱化尿液
B.减轻膀胱刺激征
C.抑制细菌生长
D.增强青霉素、磺胺类的疗效
E.解痉
27、单项选择题 以下不属于小儿蛔虫证表现的是()
A.睡眠磨牙,面部白斑
B.肛周奇痒
C.反复脐周疼痛,时作时止
D.腹部按之有条索状物或团块
E.嗜食异物
28、单项选择题 使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是()
A.恶心、呕吐
B.性腺损害
C.白细胞下降至5×10/L
D.出血性膀胱炎
E.脱发
29、单项选择题 患儿,14岁,体重42kg,患肾病综合征,应用泼尼松30mg/d,分3次口服,已用4周,尿蛋白无明显减少,上级医生查房,根据症状及实验室检查,提出调整泼尼松剂量,但全日总量最多不超过()
A.20mg
B.30mg
C.40mg
D.50mg
E.60mg
30、单项选择题 夏季热发病的变化特点是()
A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律
31、单项选择题 儿童风湿热的相关发病机制是()
A.链球菌直接损害
B.Ⅱ、Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.Ⅰ型变态反应
E.肠球菌的毒素作用
32、多项选择题 幼年型类风湿性关节炎(JRA)早期的病理特点为()
A.为非特异性水肿、充血
B.有纤维蛋白渗出
C.有淋巴细胞和浆细胞浸润
D.关节面纤维性粘连
E.关节面骨性粘连
33、单项选择题 4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()
A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是
34、多项选择题 肾病综合征多见的电解质紊乱是()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.以上都不是
35、单项选择题 全程肉眼血尿提示血尿源于()
A.后尿道
B.尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部
36、单项选择题 5岁男孩,反复水肿1年余。入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞0~10个/HP,血尿素氮11.5mmoL/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L。本例患儿诊断首先考虑()
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
37、单项选择题 风疹的好发年龄段是()
A.6个月~1岁
B.1~5岁
C.5~7岁
D.7~10岁
E.7~12岁
38、单项选择题 下列属于假膜性肠炎的疾病是()
A.肠伤寒
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
E.肠血吸虫病
39、单项选择题 鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为()
A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常
40、单项选择题 小儿肺炎喘嗽的主要临床特征是()
A.咳嗽,喉中痰鸣,气喘
B.喉中痰鸣,气急鼻煽
C.发热,咳嗽阵作,痰多粘稠
D.发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣
E.发热,咳嗽,痰多色黄黏稠
41、单项选择题 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 下列治疗措施中哪项最重要()
A.静脉用肝素
B.立即用地西泮
C.静脉用抗生素
D.用血管扩张剂
E.用低分子右旋糖酐
42、多项选择题 夏季热的预防和调摄是()
A.增加蛋白质食物,加强营养
B.宜多食生冷食物
C.居室保持空气流通,清洁凉爽
D.饮食清淡,富有营养
E.用温水洗浴,有助于发汗降温
43、多项选择题 肾小球疾病的临床表现有()
A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.水肿
E.高血压
44、单项选择题 能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有()
A.甲型和乙型
B.乙型和丁型
C.甲型和戊型
D.乙型和丙型
E.甲型和丁型
45、单项选择题 小儿暑温突出的病理演变为()
A.暑毒为阳热之邪,热盛生风,风盛动痰
B.暑邪炼液为痰,痰盛生风
C.暑随风邪而入,化热化火动痰
D.暑为温毒之邪,热盛动风
E.暑为阳邪,化火生风
46、单项选择题
男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。
最可能的诊断是()
A.流行感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎
47、单项选择题 9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 该患儿可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎
48、单项选择题 缺铁性贫血的治疗原则是()。
A.健脾益气,滋生化源
B.健运脾胃,益气养血
C.补血养心,益气生血
D.滋养肝肾,益精生血
E.培补脾肾,化生气血
49、单项选择题 下列哪项与特异性细胞免疫无关()
A.胸腺
B.T细胞
C.干扰素
D.巨噬细胞
E.肿瘤坏死因子
50、单项选择题 邪郁肺卫型风疹的治法是()
A.宣肺透疹
B.疏风清热
C.辛温解表
D.清热解毒
E.调和营卫
51、单项选择题
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()
A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查
52、单项选择题 患儿,10岁。起病较急,皮肤出现瘀点、瘀斑,色泽鲜红,伴鼻衄、齿衄,口臭口渴,面赤唇红,舌红苔黄,脉数有力。其治法是()
A.疏风散邪,清热解毒
B.清热解毒,凉血止血
C.健脾养心,益气摄血
D.滋阴降火,凉血止血
E.理气化瘀,活血止血
53、单项选择题 下列各项不属于心衰诊断标准的是()
A.安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上
D.心音明显低钝,或出现奔马律
E.突然烦躁不安,面色苍白或发灰
54、单项选择题 手足口病的主要病位是()
A.肺卫
B.脾胃
C.脾肾
D.肺脾
E.肺胃
55、单项选择题 诊断心肌炎的必要项目是()
A.心功能不全
B.心电图指标
C.心脏核素扫描
D.血清CK-MB增高
E.血清LDH1、α-HBDH或AST增高
56、单项选择题
男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
下列哪项检查最有助于该患儿的确诊()
A.胸部平片
B.自身抗体的检测
C.心电图
D.心脏彩色多普勒超声检查
E.脑电图
57、单项选择题 家长述说患儿病中,于当地医院注射退热剂后出现步态不稳,怀疑是坐骨神经损伤所致。要求判定下列哪项无助于确诊()
A.脑脊液中分离出病毒
B.血液中分离出病毒
C.特异性IgM抗体测定
D.双下肢X线摄片
E.双份血清测定中和抗体
58、单项选择题 以24h尿蛋白定量作为检测指标,肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是()
A.50mg/kg
B.60mg/kg
C.70mg/kg
D.75mg/kg
E.100mg/kg
59、单项选择题 患儿,男,4个月。生后牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是()
A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.10%葡萄糖酸钙5~10mL稀释后静脉缓注
D.维生素D240万IU肌肉注射
E.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠
60、单项选择题 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病()
A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性病变型
D.增生病变型
E.膜性增生型
61、单项选择题 小儿麻痹症多见于几岁小儿()
A.1~2岁
B.1~3岁
C.1~5岁
D.2~6岁
E.2岁以下
62、单项选择题 男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择()
A.CT平扫检查
B.MRI成像检查
C.放射性核素肾图检查
D.肾脏放射性核素的动态扫描
E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影
63、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的辨证以()为纲
A.八纲
B.卫气营血
C.六经
D.气血
E.阴阳
64、单项选择题 患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。 确诊后最佳的治疗方案为()
A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+免疫球蛋白
C.糖皮质激素+环磷酰胺
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+肾移植
65、单项选择题 男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
最可能的诊断为()
A.颅内小血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
66、单项选择题 4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()
A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎
67、多项选择题 肾小管酸中毒的主要表现为()
A.慢性高氯性酸中毒
B.电解质紊乱
C.肾性骨病
D.特发性者为先天缺陷,多有家族史,早期就有肾小球功能障碍
E.继发性者可见许多肾脏和全身疾病
68、单项选择题 除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子()
A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素
69、单项选择题 西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征,常用阿司匹林,一般应用至发病后()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.6~8周
70、单项选择题 治疗脾肾阳虚泄泻的首选方剂是()
A.参苓白术散
B.附子理中汤合四神丸
C.补中益气汤
D.生脉散合参附龙牡救逆汤
E.人参乌梅汤
71、单项选择题 患儿,女,4天,生后2小时反复抽搐入院。查体∶神志尚清,眼距宽,耳位低,小颌。以下哪项检查最具有诊断价值()
A.血钙+心电图
B.血糖+头颅CT
C.淋巴结活检
D.血清免疫球蛋白测定
E.胸部X线检查胸腺影+血钙
72、单项选择题 猩红热的高发季节是()
A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋
73、多项选择题 类风湿性关节炎的病变关节特点()
A.关节发热
B.关节发红
C.关节疼痛
D.关节肿胀
E.同时受累关节在4个以上
74、单项选择题 流行性腮腺炎病人唾液排毒时间为()
A.腮腺肿大前6天至后8天
B.腮腺肿大前6天至后9天
C.腮腺肿大前7天至后7天
D.腮腺肿大前6天至后6天
E.腮腺肿大前6天至后5天
75、单项选择题 女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低两种球蛋白血症,对此病哪项治疗最合适()
A.长期输注胸腺素
B.口服左旋咪唑
C.胎儿胸腺移植
D.定期输注丙种球蛋白
E.并发感染时用适当抗生素
76、单项选择题 治疗脐湿的方法是()
A.内服五苓散
B.内服五味消毒饮
C.外用龙骨散
D.外用冰硼散
E.内服三妙丸
77、单项选择题 麻疹的病理改变可出现于全身各系统,但以下列哪个系统最为明显()
A.神经系统
B.血液系统
C.网状内皮系统
D.消化系统
E.生殖系统
78、单项选择题 患儿,22个月。发热急骤,持续10天,微恶风,目赤咽红,躯干皮疹,偶咳,脉浮数。治疗宜选方()
A.泻心汤
B.生脉饮
C.银翘散
D.沙参麦冬汤
E.麻杏石甘汤
79、单项选择题 急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物是()
A.硝普钠
B.卡托普利
C.利血平
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
80、单项选择题 6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 应当告知家长()
A.无需担心,预后好
B.休息好,预后好
C.按时服药,不必担心
D.频繁复发则预后差
E.预后差
81、单项选择题 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。 患儿首选哪项检查()
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.肾功能
D.尿红细胞形态
E.肝功能及乙肝五项
82、单项选择题 伤寒的主要病理特征是()
A.全身网状的内皮系统单核细胞的增生性反应
B.肠系膜淋巴结存在灶性坏死
C.肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着
D.肝脾、骨髓有巨噬细胞增生
E.肾脏、心肌的营养不良改变
83、单项选择题 治疗瘀积发黄型胎黄首选方剂是()
A.膈下逐瘀汤
B.桃红四物汤
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.失笑散
84、单项选择题 尿频属脾肾气虚型的主方是()
A.八正散
B.缩泉丸
C.菟丝子散
D.补中益气汤
E.桑螵蛸散
85、单项选择题 肾病综合征长程治疗方案中,泼尼松的用量是()
A.0.5~1mg/(kg·D.
B.1~2mg/(kg·D.
C.2~3mg/(kg·D.
D.3~4mg/(kg·D.
E.4~5mg/(kg·D.
86、单项选择题 疫毒痢毒邪内闭的治法是()
A.清热利湿,熄风开窍
B.清热解毒,凉血熄风
C.清肠解毒,泄热开窍
D.消食导滞,安神镇惊
E.化湿解毒,熄风镇惊
87、单项选择题 以下各项,不属硬肿症常用治法的是()
A.复温
B.中药内服
C.中药外敷
D.中药静滴
E.抗菌疗法
88、单项选择题 小儿脾虚泻的泄泻特征是()
A.食后作泻,色淡不臭
B.久泻不止,食入即泻;粪质清稀
C.频泻不止,便稀如水
D.泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚
E.泻下稀薄,或如水注,粪色深黄
89、单项选择题 患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。 为指导治疗,哪一项检查最重要()
A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规
90、单项选择题 儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同,下列说法错误的是()
A.早期全身广泛性血管炎
B.易发生钙质沉着
C.雷诺现象少见
D.很少并发恶性肿瘤
E.食管和胃肠受累
91、单项选择题 下列哪项不属于脐部疾患()
A.脐风
B.脐湿
C.脐血
D.脐突
E.脐疮
92、多项选择题 溶血尿毒综合征的预后下列哪些是正确的()
A.流行型较散发型为好
B.婴幼儿预后好,女性较男性预后好
C.肾损害重者预后差
D.伴中枢神经系统受累者预后差
E.反复发作及有家族倾向者预后差
93、单项选择题 疫毒痢内闭外脱的治法是()
A.扶正固脱,潜阳熄风
B.回阳救逆,补肾益气
C.熄风镇惊,救逆固脱
D.培元益气,补肾温阳
E.健脾补肾,熄风开窍
94、单项选择题 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。 其结果最可能是()
A.正常形态为5%~10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%
95、单项选择题 免疫学过筛试验,不包括()
A.外周血淋巴细胞计数
B.PPD
C.T细胞及其亚群数量的检测
D.血清量测定
E.血清C3含量的测定
96、单项选择题 下列哪项不是暑温的治疗原则()
A.在表宜清暑透表,使邪从外泄
B.在里宜甘寒清热或通腑泻热
C.邪郁化火入营入血,则宜苦寒或咸寒清营之品
D.若痉厥抽风者,可按痫证论治
E.若暑湿挟痰蒙蔽清窍,可分别施用开窍豁痰,清心泻火等法
97、单项选择题 猩红热患儿及疑似者应隔离治疗()
A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天
98、单项选择题 关于麻疹的流行病学,哪项不符()
A.麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者
B.感染后可获终生免疫
C.婴儿可从胎盘得到母亲的抗体
D.前驱期传染性最强
E.出疹后5天传染性消失
99、多项选择题 关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确()
A.主要侵犯大关节
B.主要侵犯小关节
C.主要侵犯全身所有关节
D.主要侵犯除脊柱以外所有关节
E.所有患儿都发生严重关节畸形
100、单项选择题 急性肾炎临床表现不包括()
A.水肿
B.血尿
C.少尿
D.脱水
E.高血压
101、单项选择题 患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。 其疗效为()
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.反复
102、单项选择题 小儿常见汗证为()
A.大汗,战汗
B.自汗,盗汗
C.自汗,大汗
D.自汗,战汗
E.大汗,手足心汗
103、单项选择题 10岁男孩眼睑水肿尿少3天,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义()
A.血钾,血钠
B.肾脏B超
C.肾图检查
D.血补体CH50,C3,C4
E.尿细菌培养
104、单项选择题 患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。 最可能的是()
A.狼疮性肾炎
B.急性。肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病
105、单项选择题 严重水肿者激素治疗初期可有()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.继发感染
E.水肿加重
106、单项选择题 川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病,其最常受累且严重的血管是()
A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉
107、单项选择题 目前我国最常见的菌癎病原是()
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌
108、单项选择题 水痘风热轻证的首选方剂是()
A.柴葛解肌汤
B.宣毒发表汤
C.银翘散
D.桑菊饮
E.五味消毒饮
109、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪的特点是()
A.上行性对称性弛缓性瘫痪
B.伴感觉缺失
C.不对称性弛缓型瘫痪
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪
110、单项选择题 目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是()
A.有肾炎或肾病综合征症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎
D.肾活组织免疫荧光检查有HBeAg、HBsAg、HBcAg、IgG、C3沉积
E.以上都是
111、单项选择题 小儿不能自主控制排尿,熟睡时经常遗尿,超过几岁方能诊断为遗尿()
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
112、多项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证,临床可见()
A.高热不退
B.倦怠乏力
C.动辄汗出
D.咽干唇裂
E.口渴喜饮
113、单项选择题 2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理()
A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗
114、单项选择题 不会导致重症联合免疫缺陷病的是()
A.RAG-l基因突变
B.腺苷脱氨酶基因缺陷
C.RAG-2基因突变
D.γ-基因突变
E.BT基因突变
115、单项选择题 小儿脓尿是指()
A.任何时间排出的尿,沉渣中白细胞>5个/HP(高倍视野)
B.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>5个/HP
C.清晨中段尿,沉渣中白细胞>5个/HP
D.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>10个/HP
E.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>20个/HP
116、多项选择题 风湿热时链球菌感染证据的检查有()
A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.因拭子培养发现A组乙型链球菌
C.血沉增快
D.C反应蛋白增高
E.抗链球菌抗体滴度增高
117、单项选择题 患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。 经造影检查证实膀胱外形不规则,其内有一线团样物,进一步检查应首选()
A.手术探查
B.静脉肾盂造影(IVP)
C.膀胱镜检查
D.逆行造影(注气作为对照)
E.VCUG
118、多项选择题 急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有()
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.静脉瓣
119、单项选择题 治疗五迟五软痰瘀阻滞证的首选方剂为()
A.当归六黄汤合二陈汤
B.清气化痰丸合二陈汤
C.通窍活血汤合二陈汤
D.调元散合二陈汤
E.虎潜丸合二陈汤
120、单项选择题 患儿夏秋之际,饮食不振,精神倦怠,嗜卧懒言,两足痿软无力,时或泛恶,身热不扬,大便不调,舌苔白腻,脉濡数。治疗首选方剂是()
A.清暑益气汤去黄柏、青皮
B.三仁汤
C.王氏清暑益气汤
D.平胃散
E.藿朴夏苓汤
121、单项选择题 11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院,心肺异常,脾不肿肝大。下列哪项检查对确诊意义最小()
A.血液、脓液培养
B.骨髓检查
C.血型同族凝集素测定
D.白喉类毒素试验
E.血清免疫球蛋白测定
122、单项选择题 下列除哪项外都是疫毒痢的治疗原则()
A.开闭
B.泄邪
C.清热
D.止泻
E.固脱救逆
123、单项选择题 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。 最佳的治疗药物()
A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药
124、单项选择题 曲霉菌病易受到侵犯的器官中哪些最多见()
A.支气管和肺
B.脑、心、肾和淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼
E.皮肤、黏膜
125、单项选择题 IgA肾病的预后与下列哪些因素无关()
A.起病年龄越大,相对预后越差
B.有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压
C.尿蛋白>1g/d者,预后较差
D.伴高血压者预后差
E.IgA沉积量多者预后差
126、单项选择题 病理性胎黄所指哪项是错误的()
A.生后24小时内即见黄疸
B.黄疸10~14天左右逐渐消退
C.黄疸退而复现
D.精神萎靡,食欲不振
E.黄疸2~3周仍不消退
127、单项选择题 水痘患儿应隔离至()
A.热退
B.皮疹完全结痂
C.皮疹完全消退
D.皮疹消退后3天
E.皮疹消退后5天
128、单项选择题 患儿,2岁。发热20余天,现身热渐退,咽干唇裂,口渴喜饮,大便硬结,舌质红,舌苔少,脉细。此时通便可加用()
A.大黄
B.芒硝
C.瓜蒌仁
D.番泻叶
E.甘草
129、多项选择题 过敏性紫癜皮损特点有()
A.可为紫红色
B.可为暗褐色
C.可融合成大疱
D.可伴有荨麻疹
E.可伴有出血性坏死
130、单项选择题 患儿4岁,反复患呼吸道和胃肠道疾病,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误()
A.T淋巴细胞减少,提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性,提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性,提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如,提示体液免疫缺陷
131、单项选择题 女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎()
A.头痛、呕吐
B.嗜睡、意识不清或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规整
D.瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝
E.吸气性呼吸困难
132、单项选择题 下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点()
A.常侵犯大关节,呈游走性及对称性
B.炎症消退后活动正常
C.局部出现红、肿、热、痛
D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀
E.小关节偶可同时受累
133、单项选择题 我国最常见的肠道传染病是()
A.沙门菌肠炎
B.霍乱
C.副溶血霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾
134、单项选择题 治疗风热咳嗽的首选方剂是()
A.银翘散
B.桑菊饮
C.杏苏散
D.金沸草散
E.清金化痰汤
135、多项选择题 肾穿刺活组织检查的禁忌证有()
A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓,肾周围脓肿
136、单项选择题 下列除哪项外,均是单纯性肾病的诊断标准()
A.大量蛋白尿
B.高血压
C.全身水肿
D.高脂血症
E.低蛋白血症
137、单项选择题 当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义()
A.心电图检查
B.胸部X线透视
C.循环时间测定
D.静脉压测定
E.以上都不是
138、多项选择题 溶血尿毒综合征的病因有()
A.细菌、病毒感染
B.遗传因素
C.使用氯霉素、链霉素
D.放射线照射后
E.肾移植排斥反应
139、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现()
A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
140、单项选择题 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是()
A.女童尿道短,外口暴露且接近肛门
B.女童便秘发生率高
C.女童输尿管较长且弯曲
D.女童膀胱位置偏高
E.女童肾脏位置较低
141、单项选择题 脐血症见面色白,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹色淡,治疗应选用()
A.茜根散
B.资生健脾丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.补中益气汤
142、单项选择题 佝偻病好发季节是().
A、春夏
B、夏秋
C、冬春
D、秋冬
E、不分季节
143、单项选择题 治疗疰夏脾胃虚弱型的首选方剂是()
A.参苓白术散
B.七味白术散
C.清暑益气汤去黄柏、青皮
D.四君子汤
E.六君子汤
144、单项选择题 小儿感冒夹惊的病理主要是()
A.神气怯弱
B.邪陷厥阴
C.痰热上蒙
D.热扰肝经
E.邪热入营
145、单项选择题 中毒型痢疾发病中,哪项毒素是主要的()
A.肠毒素
B.内毒素
C.外毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素
146、单项选择题 4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。 如果此患儿有持续性氮质血症,诊断是()
A.慢性肾炎
B.IgA肾病
C.单纯性肾炎
D.肾炎性肾病
E.膜性肾病
147、单项选择题 干疳发生暴脱的原因是()
A.气阴两亏
B.阳气衰败
C.气血两败
D.脾胃虚衰
E.脾肾两亏
148、单项选择题 哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()
A.红细胞沉降率增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性
149、单项选择题
男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109/L,红细胞沉降率120mm/h。
最可能的诊断是()
A.猩红热
B.金黄色葡萄球菌败血症
C.传染性单核细胞增多症
D.幼年性类风湿性关节炎
E.川崎病
150、单项选择题 遗尿的主要病机是()
A.脾失健运
B.膀胱不能约束
C.肺失通调
D.三焦决渎失职
E.以上都不是
151、单项选择题 尿频脾肾气虚证的治法是()
A.健脾益气,温肾固摄
B.益肺健脾,固涩膀胱
C.温补脾肾,升提固摄
D.滋阴补肾,固涩小便
E.健脾补肾,通利膀胱
152、单项选择题 男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。 最可能的诊断是()
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.药物疹
E.幼儿急疹
153、单项选择题 中医学将皮肤黏膜淋巴结综合征归于()疾病范畴
A.肝系
B.肺系
C.脾系
D.温病
E.伤寒
154、单项选择题 夏季热病之初所伤脏腑是()
A.肺胃
B.肺脾
C.肺肾
D.脾肾
E.脾胃
155、多项选择题 急性风湿热病儿的休息,下列哪些是恰当的()
A.无心脏炎的急性风湿热患儿需卧床休息至少2周
B.急性期有心脏炎者应绝对卧床休息
C.伴有心力衰竭者,则应在心功能恢复后再卧床3~4周
D.当急性期心脏炎症状完全消失,血沉正常时,可逐渐起床活动
E.以上都不是
156、单项选择题 流行性腮腺炎最主要的病理特征()
A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺导管充血、水肿
D.腺体及周围组织充血、水肿
E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等
157、单项选择题 男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。 患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的()
A.氧气吸入
B.立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
C.应用盐酸异丙嗪或地西泮
D.选用两种抗生素控制感染
E.本病儿应至少隔离2周
158、单项选择题 下列除哪项外都属于疫毒痢临床特征()
A.突然发病
B.发热
C.抽风
D.昏迷
E.腹泻
159、单项选择题 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 上述情况首先考虑()
A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水
160、单项选择题 儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种()
A.微小病变型肾病
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段肾小球硬化
161、单项选择题 6岁男孩,有水肿,血尿3天。昨晚起气促,不能平卧,尿少。查体:体温37℃,脉搏90次/分,血压20/13.3kPa(140/100mmHg),两肺有少量水泡音,心音无异常,肝右肋下2cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP。首先应如何处理()
A.限制水、钠摄入
B.呋塞米肌注
C.利血平肌注
D.快速洋地黄化
E.静脉滴入硝普钠
162、单项选择题 患儿,5岁,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,伴见鼻衄、齿衄,尿色红赤,大便如柏油样,心烦,口渴,舌红,脉数有力。治疗应首选()
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤
163、单项选择题 关于高IGM综合征,以下哪项是错误的()
A.为X连锁遗传
B.血清IgM正常或增高
C.血清IgG增高
D.血清I酣增高
E.婴儿期易患致死性感染
164、单项选择题 疫毒痢的好发年龄是()
A.1岁左右
B.2~5岁
C.2~7岁
D.2~10岁
E.任何年龄
165、单项选择题
患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
该病例应首先考虑为()
A.幼年类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性紫癜
D.链球菌感染后肾小球肾炎
E.白血病
166、单项选择题 紫癜实证早期治宜()
A.活血化瘀
B.疏风清热
C.补气摄血
D.养阴清热
E.清热凉血
167、单项选择题 感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()
A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病
168、单项选择题 原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是()
A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病
169、单项选择题 婴幼儿发热最多见的原因()
A.胃肠病毒感染
B.呼吸道感染
C.中枢神经系统感染
D.泌尿道感染
E.幽门螺杆菌感染
170、单项选择题 “五迟”的定义中不包括()
A.立迟
B.行迟
C.囟迟
D.齿迟
E.语迟
171、单项选择题 顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于()
A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期
172、多项选择题 急性尿路感染的抗生素疗程一般为()
A.急性感染一般用药10~14d
B.用到尿中细菌转阴
C.肾盂肾炎可适当延长至6~8周
D.尿常规正常3~5d
E.以上都不是
173、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.出现并发症期
174、单项选择题 下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现()
A.低白蛋白血症
B.氮质血症
C.水紊乱
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒
175、单项选择题 患儿,24个月。发热急骤,高热,目赤咽红,手掌足底潮红,躯干皮疹显现,脉浮数。其证候是()。
A.外感风寒
B.感受暑热
C.卫气同病
D.气营两燔
E.热入营血
176、多项选择题 舞蹈病的治疗是()
A.药物疗效不佳
B.一般采用支持和对症治疗
C.可用镇静剂如苯巴比妥
D.伴有其他风湿症状者,抗风湿治疗
E.以上都不是
177、单项选择题 男孩11岁,因发热20天,纳差、腹胀、便秘入院,确诊为伤寒,伤寒持续发热主要是()
A.持续菌血症状态
B.伤寒杆菌在淋巴结内繁殖
C.致敏的肠壁组织发生坏死
D.机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E.以上都不是
178、多项选择题 急性肾衰竭少尿期的临床表现是()
A.水钠潴留
B.电解质紊乱
C.代谢性酸中毒
D.尿毒症
E.感染
179、单项选择题 幼年类风湿关节炎时,眼部病变中哪种最具有诊断意义()
A.巩膜炎
B.眼虹膜睫状体炎
C.眼色素层炎
D.角膜炎
E.结膜炎
180、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.血压增高引起急性心力衰竭
C.肾小球滤过率下降
D.全身毛细血管通透性增加
E.抗利尿激素分泌过多
181、单项选择题 12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。 该病例可诊断为()
A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B.幼年类风湿关节炎全身型
C.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
D.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)
E.幼年强直性脊柱炎
182、单项选择题 急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多,全身水肿减轻,24h尿量大于多少时,即为利尿期()
A.200ml/m2
B.250ml/m2
C.300ml/m2
D.350ml/m2
E.400ml/m2
183、单项选择题 患儿,出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦,肌肉痿软,吮乳量少,便下稀薄,目肤黄疸。其病机是()
A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚
184、单项选择题 风疹出疹多在发热的第几天()
A.当天或第2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
185、单项选择题 五迟五软多见于哪个年龄段的小儿()
A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿
186、单项选择题 患儿,10岁,1周前有上呼吸道感染史,1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹,高出皮肤,压之不退色,伴痒感。腹痛时作,双踝肿痛,尿色鲜红,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤
187、单项选择题 下列症状除哪项外,其他均可在阳黄中出现()
A.黄色鲜明
B.烦躁神昏
C.大便灰白而溏
D.身有微热
E.舌苔厚腻微黄
188、多项选择题 儿童类风湿病临床分为哪几型()
A.全身型(Still病)
B.多关节型
C.少关节型
D.关节外症状型
E.以上都不是
189、单项选择题 血管炎综合征的常见类型是()
A.过敏性紫癜
B.皮肤黏膜淋巴结综合征
C.婴儿多动脉炎
D.动脉炎
E.以上都不是
190、单项选择题 哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现()
A.左鼻唇沟浅,吞咽困难,呼吸不规整
B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难,呼吸不规整
E.惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,左眼裂大
191、单项选择题 6岁患儿,以全身严重水肿,尿少1周来诊,尿蛋白(+++),红细胞15个/HP,血压:140/90mmHg,血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果,但除外()
A.氮质血症
B.补体C3下降
C.红细胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清胆固醇升高
192、单项选择题 男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是()
A.腹痛症状与体征较轻微
B.腹痛症状与体征明显
C.腹痛伴发热及黄疸
D.腹痛症状重而体征少
E.腹痛伴黄疸及腹部包块
193、单项选择题
男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。
患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数5.4×109/L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是()
A.伤寒反复感染
B.伤寒复燃
C.伤寒复发
D.伤寒迁延型
E.伤寒合并肺炎
194、单项选择题 患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。 根据目前病情,首选的治疗是()
A.甲基强的松龙冲击
B.大剂量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝疗法
195、单项选择题 肾脏分泌肾素的主要部位是()
A.致密斑
B.球旁细胞
C.间质细胞
D.肾小管细胞
E.肾小球毛细血管细胞
196、多项选择题 佝偻病需与下列疾病鉴别诊断()
A.脑积水
B.糖尿病
C.心肌病
D.呆小病
E.甲亢
197、单项选择题 IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后()
A.15~29天
B.30~59天
C.60~89天
D.90~120天
E.120~150天
198、单项选择题 女婴,8个月,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,以下哪项检查最有帮助()
A.摄胸部正位片
B.淋巴细胞转化实验
C.T淋巴细胞计数
D.骨髓检查
E.血清免疫球蛋白测定
199、单项选择题 确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是()
A.白细胞计数和分类
B.各类Ig的检测
C.T、B及吞噬细胞的功能的检测
D.检测相关基因的缺陷
E.补体成分的检测
200、单项选择题 以下哪项不是多发性抽搐症的诊断要点()
A.起病年龄在2~12岁,可有疾病后及情致失调的诱因或家族史
B.有固定的肌肉快速收缩,无节律性,以固定方式出现,抽动时伴不自主发声
C.抽动不受意志控制,可暂时不发作
D.病状呈慢性过程,病程呈明显波动性
E.脑电图正常或非特异性异常,实验室检查无特殊异常,智力正常
201、单项选择题 应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括()
A.交通性鞘膜积液
B.睾丸鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.以上都是
202、单项选择题 风疹与麻疹的主要鉴别点是()
A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少
203、多项选择题 过敏性紫癜临床表现中,皮肤紫癜的特点是()
A.紫红色斑丘疹,高出皮面,继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现
204、单项选择题 患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。 应首先考虑为()
A.川崎病
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.结核性关节炎
E.败血症
205、单项选择题 9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。
如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()
A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.急性链球菌感染后肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
206、多项选择题 下列中,佝偻病诊断要点有()
A.夏秋季
B.冬春季
C.年长儿
D.缺乏维生素D
E.婴幼儿
207、单项选择题 下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因()
A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.两性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤
208、单项选择题 佝偻病诊断要点中,常有维生素及钙的缺乏史。维生素缺乏主要指缺乏维生素()。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
209、多项选择题 新鲜尿离心后沉渣正常值是()
A.RBC<3个/HP
B.WBC<5个/HP
C.一般不应有管型
D.上皮细胞一般常出现
E.以上都不是
210、单项选择题 治疗小儿鹅口疮心脾积热证,应首选()
A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散
211、单项选择题 外周血中性粒细胞增高的疾病()
A.腺苷脱氨酶缺乏
B.慢性肉芽肿病
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.白细胞黏附分子缺陷病
E.X-连锁高IgM血症
212、单项选择题 佝偻病激期,最主要的表现为()。
A.多汗
B.夜惊
C.骨骼改变
D.血磷升高
E.血钙升高
213、单项选择题 下列除哪项外,均为湿热下注型尿频之见症()
A.小腹坠胀,腰部酸痛
B.婴儿则时时啼哭不安
C.脉数有力
D.舌质红,苔薄腻微黄或黄腻
E.病程日久,小便频数,滴沥不尽
214、单项选择题 患儿,男,4岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,常用手揉搓阴茎,改变体位后可恢复排尿。 该患儿最可能的诊断是()
A.膀胱结石
B.膀胱炎
C.膀胱憩室
D.后尿道瓣膜
E.前尿道瓣膜
215、单项选择题 急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是()
A.高血钾
B.高血磷
C.高血镁
D.低血氯
E.低血钙
216、单项选择题 水痘病儿应隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落
217、单项选择题 男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()
A.前驱期
B.上呼吸道炎期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期
218、单项选择题 IgA肾病临床上最主要的表现是()
A.中等度蛋白尿
B.间歇性发作性高血压
C.血清IgA升高
D.反复发作性血尿
E.具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症
219、单项选择题 5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压。70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是()
A.低钙血症
B.低蛋白血症
C.败血症
D.低钠血症
E.低钾血症
220、多项选择题 急性肾炎治愈的指标有哪些()
A.症状消失,体检正常
B.尿常规正常,Addis计数正常
C.血沉正常
D.肾功能正常
E.以上都不是
221、单项选择题 女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热 本患儿何时可以上学()
A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2天,咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周,可以上学
222、单项选择题
患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。
治疗方法最好选择()
A.早期喂葡萄糖水
B.蓝光照射
C.甘露醇降低颅内压
D.骨髓移植
E.手术治疗房间隔缺损
223、多项选择题 下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件()
A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.ASO滴度升高
E.补体C3升高
224、单项选择题 患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()
A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.线胸片
225、单项选择题 脾虚泻的泄泻特征是()
A.泻下稀薄,或如水注,粪色深黄
B.频泻不止,便稀如水
C.食后作泻,色淡不臭
D.久泻不止,食入即泻,粪质清稀
E.泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚
226、多项选择题 容易造成婴幼儿泌尿道感染的原因有()
A.婴幼儿输尿管较长而弯曲
B.女婴的尿道仅1cm长,且外口暴露接近肛门
C.输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不良,易受压及扭曲而致梗阻
D.肾皮层浅表肾单位发育不成熟
E.以上都不是
227、单项选择题 夏季热,其发热、口渴多饮的病机是()
A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津
C.暑热炽于三焦,损伤阴津
D.暑气蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛
E.暑热伤阴,阴虚阳亢
228、单项选择题 治疗蛔厥的首选方剂是()
A.槟榔汤
B.贯众汤
C.乌梅丸
D.使君子散
E.化虫丸
229、多项选择题 肾病综合征治疗措施哪些正确()
A.休息
B.低盐或无盐饮食
C.多饮水
D.高蛋白质食物
E.补充维生素D和钙剂
230、单项选择题 患儿,男,4岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,常用手揉搓阴茎,改变体位后可恢复排尿。 结石的主要成分最可能是()
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.胱氨酸结石
D.尿酸结石
E.磷酸镁胺结石
231、单项选择题 下列哪项是诊断伤寒最重要的依据()
A.持续高热,肝脾肿大
B.嗜酸性粒细胞减少或消失
C.玫瑰疹,相对缓脉
D.肥达试验阳性
E.血培养阳性
232、单项选择题 赤游丹的发病原因下列哪项是错误的()
A.局部皮肤损伤
B.脐部护理不善
C.脐部疾患
D.臀部湿疹
E.皮肤过敏
233、多项选择题 关于急性肾衰竭恢复期的临床表现叙述正确的是()
A.尿量恢复正常
B.血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常
C.肾浓缩功能已恢复正常
D.少数病人遗留不可逆性的肾功能损害
E.可表现为虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血和免疫功能低下
234、单项选择题 女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。 为进一步明确诊断需要检查的是()
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝脏B超
E.24小时尿蛋白定量
235、单项选择题 夏季热,发热持续不退,病程迁延,心烦欲呕,咽干烦渴,舌红少苔,脉象细数无力。治疗应选用的方剂是()
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.竹叶石膏汤
D.新加香薷饮
E.白虎汤加生脉散
236、单项选择题 患儿,18个月。证见发热日久不退,朝盛暮衰,面色苍白,口渴多饮,无汗,虚烦不安,倦怠思睡,下肢清冷,大便溏薄,尿多清长,指纹色淡。其诊断为夏季热,病机是()
A.脾胃亏虚
B.脾肾阳虚
C.脾阳不振
D.胃热炽盛
E.肾阳衰微
237、单项选择题 关于麻疹的流行病学下列哪项不正确()
A.传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B.感染后可获终身免疫
C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D.潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天,接受被动免疫者无需观察隔离
238、单项选择题 肺炎喘嗽的治疗原则,最重要的是()
A.止咳
B.平喘
C.开闭
D.涤痰
E.清肺
239、单项选择题 患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助()
A.结核菌素试验阴性
B.植物血凝素试验阴性
C.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
D.T淋巴细胞转化率<60%
E.同族血型凝集素测定减低
240、多项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检查,除周围血象呈白细胞和中性粒细胞增多外,尚有()
A.轻度贫血
B.血小板增多
C.血沉增快
D.抗链球菌"O"阳性
E.弓形体阳性
241、单项选择题 脊髓灰质炎的病理变化主要在()
A.脊髓胸段
B.脊髓颈段和腰段
C.脑神经运动神经核
D.脊髓颈段
E.脊髓椎体传导束
242、单项选择题 赤游丹如见高热,烦躁,口渴,舌绛苔黄者,治疗可用()
A.白虎汤
B.清营汤
C.清瘟败毒饮
D.犀角地黄汤
E.凉膈散
243、单项选择题 小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退,同时也需()
A.红细胞沉降率正常
B.血压正常
C.镜下血尿阴性
D.血清C3正常
E.尿Addis计数正常
244、单项选择题 以下关于手足口病的说法错误的是()
A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75%的乙醇消毒,切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理
245、单项选择题 下列名称除哪项外均指的是脐风()
A.脐带风
B.马脾风
C.四六风
D.七日风
E.锁口风
246、单项选择题 佝偻病的主要辨证方法是()
A.六经
B.气血
C.痰瘀
D.三焦
E.脏腑
247、单项选择题 川崎病血清中常存在的自身抗体是()
A.抗dsDNA抗体
B.抗sm抗体
C.抗中性粒细胞胞浆抗体
D.抗核抗体
E.抗心磷脂抗体
248、单项选择题 多发性抽搐症气郁化火证的治法是()
A.疏肝解郁,熄风镇惊
B.清肝泻火,熄风镇惊
C.泻火解郁,活血通络
D.疏肝清热,活血化瘀
E.清热解毒,行气解郁
249、单项选择题 2岁患儿,七月症见精神萎靡,面色苍白,下肢清冷,食欲不振,身热不退,朝盛暮衰,小便澄清,频数无度,大便稀溏,舌淡苔黄,脉细数无力。治疗首选方剂是()
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.新加香薷饮
D.温下清上汤
E.竹叶石膏汤
250、单项选择题 患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。 如经上述检查证实膀胱内确有异物时,最佳治疗是()
A.膀胱镜检查取异物
B.抗生素治疗
C.保守治疗观察
D.手术探查取异物
E.追问病史证实诊断,同时服中药配合治疗
251、单项选择题 小儿厌食属脾运失健型的治法是()
A.健脾益气
B.健脾平肝
C.和脾助运
D.和脾消积
E.健脾和胃
252、单项选择题 毒热闭肺型肺炎喘嗽,治疗首选方剂是()
A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.羚角钩藤汤合牛黄清心丸
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
253、单项选择题 手足口病的好发季节是()
A.春秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.夏秋
254、单项选择题 急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了()
A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.DIC
255、单项选择题 一例多囊肾患者的女儿,12岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现。尿常规:白细胞3~4/HP,红细胞0~1/HP,蛋白(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能()
A.肯定患多囊肾
B.她不会遗传多囊肾给她的子女
C.她患多囊。肾的概率约为1/2
D.她患多囊肾的概率约为1/4
E.她哥哥患多囊肾的概率比她大
256、单项选择题
患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。
做下列哪项检查有助于诊断()
A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查
257、单项选择题 治疗寒湿阻滞型胎黄首选方剂是()
A.茵陈术附汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈理中汤
D.参苓白术散
E.泻黄散
258、单项选择题
3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
259、单项选择题 麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
260、单项选择题 鹅口疮好发于()
A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童
261、单项选择题 病毒性心肌炎患者静脉注射维生素C的作用是()
A.补充体内维生素
B.减少细胞内和血中脂质氧化物浓度
C.增加心肌组织磷酸肌酸及ATP含量
D.增强线粒体的功能,促进ATP合成增加
E.提高心肌糖原含量,促进心肌中酶的活力
262、单项选择题 婴幼儿长期使用抗生素,最易并发()
A.鹅口疮
B.燕口疮
C.口糜
D.口疳
E.口疮
263、单项选择题 治疗邪毒入营型赤游丹的首选方剂是()
A.化斑汤
B.神犀丹
C.清营汤
D.犀角地黄汤
E.凉营清气汤
264、单项选择题 下列各项,不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征的是()
A.不明原因发热
B.口腔黏膜疱疹、溃疡
C.颈淋巴结肿大
D.多性红斑
E.手足硬肿
265、单项选择题 抗磷脂抗体是一组异质性、能与多种含磷脂结构的抗原物质结合的自身抗体,其中不包括()
A.狼疮抗凝物
B.抗组蛋白抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗磷脂酸抗体
E.抗磷脂酰丝氨酸抗体
266、单项选择题 治疗小儿脾虚泻的首选方剂是()
A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.七味白术散
E.异功散
267、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学测定错误的是()
A.急性期血清谷草转氨酶(SGOT)增高
B.早期血清肌酸磷酸激酶(SCPK)升高
C.早期血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB.升高
D.早期血清乳酸脱氢酶(SLDH)及其同工酶(LDH1)升高
E.早期血清乳酸脱氢酶同工酶(LDH2)降低
268、单项选择题 12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。 治疗本病最佳药物选择()
A.非甾体类抗炎药+糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤
D.糖皮质激素
E.环磷酰胺
269、单项选择题 急惊风四症是()
A.风、火、积、热
B.风、痰、惊、热
C.痰、积、惊、滞
D.惊、热、痰、火
E.痰、火、惊、滞
270、多项选择题 川崎病颈部肿大淋巴结的特点有()
A.非化脓性
B.质硬
C.双侧对称
D.表面皮肤红
E.多为一过性
271、单项选择题 急性肾炎小儿恢复上学的指标是()
A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失
272、单项选择题 治疗暑邪感冒的首选方剂是()
A.银翘散
B.桑菊饮
C.藿香正气散
D.新加香薷饮
E.白虎汤
273、单项选择题 肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的()
A.早期应用抗生素
B.重度营养不良
C.伤寒杆菌的变异
D.免疫缺陷者
E.合并重症肺炎
274、单项选择题 脊髓灰质炎病毒分几型()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
275、单项选择题 小儿暑温发病有严格的季节性,其主要发生在()
A.春夏
B.夏秋
C.冬春
D.夏季
E.秋季
276、单项选择题 儿童肾病综合征高胆固醇血症应超过的标准是()
A.4.5mmol/L
B.5.2mmol/L
C.5.7mmol/L
D.6.5mmol/L
E.7mmol/L
277、单项选择题 风疹的主要病位为()
A.肺胃
B.肺卫
C.气营
D.肺脾
E.脾胃
278、多项选择题 远端肾小管酸中毒(RTA-1)尿液检查错误的是()
A.尿比重高
B.尿pH值>6
C.尿钠、钾减少
D.尿钙、磷减少
E.尿氨显著增加
279、单项选择题 下面哪个病证可发展为多发性抽搐症()
A.风湿性舞蹈病
B.肌阵挛
C.高热惊厥
D.习惯性抽搐
E.注意力缺陷多动症
280、单项选择题 5岁女孩,因全身水肿1个月住院,血压90/60mmHg;尿蛋白(+++~++++),红细胞510个/HP,颗粒管型1~2个/HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的()
A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全
281、单项选择题 类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体()
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD
282、单项选择题 痄腮热毒蕴结型的首选方是()
A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤
283、单项选择题 环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了()
A.减轻骨髓抑制
B.减轻秃发现象
C.减轻肝功能损害
D.预防出血性膀胱炎
E.减轻远期性腺损害
284、单项选择题 辨别佝偻病的轻重,主要根据()。
A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶
285、单项选择题 关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的()
A.儿童感染后,预后比成人好
B.HIV也可以通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是
286、单项选择题 女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。 下列治疗哪项不正确()
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
E.硝普钠点滴
287、多项选择题 以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查()
A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常
288、单项选择题 下列各项,不属肾病综合征标证的病因是()
A.外感
B.湿热
C.水湿
D.疮毒
E.血瘀
289、单项选择题 治疗热性哮喘的首选方()
A.麻杏石甘汤
B.麻杏石甘汤合苏葶丸
C.苏子降气丸
D.定喘汤
E.清宁散
290、单项选择题 流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括()
A.频繁惊厥
B.高热
C.意识障碍
D.易并发DIC
E.颅内压明显升高
291、单项选择题 女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 下一步应该怎么办()
A.作胸部X线平片
B.作心电图检查
C.作血常规检测
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救
292、单项选择题
男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。
下列药物中该病人宜选用()
A.利巴韦林(病毒唑)
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁
293、单项选择题 患儿,18个月。发热,体温在39.3℃~39.8℃之间,双侧球结膜充血,手足硬性水肿,颈部淋巴结肿胀,用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑()
A.急性结膜炎
B.急性肾小球肾炎
C.幼年类风湿病
D.皮肤黏膜淋巴结综合征
E.传染性单核细胞增多症
294、单项选择题 治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是()
A.保和丸
B.木香大安丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.肥儿丸
295、单项选择题 6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是()
A.劳累
B.治疗不正规
C.药量不够
D.血栓形成
E.感染
296、单项选择题 与夏季热发病关系最密切的因素是()
A.气候炎热
B.乳食积滞
C.内蕴湿热
D.体质虚弱
E.暑气熏蒸
297、单项选择题 患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。 为明确病因,首选检查()
A.肾脏B超
B.血清抗“O”
C.肾功能
D.肾穿刺活检
E.血清C3
298、单项选择题 男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()
A.用地西泮肌内注射
B.静脉推注糖皮质激素
C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
D.20%的甘露醇静脉注射
E.肌内注射安乃近降温
299、单项选择题 女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。 该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.气道分泌物堵塞
D.肺不张
E.急性喉、气管、支气管炎
300、多项选择题 多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于()
A.指、趾关节
B.髋、膝、踝关节
C.肩、肘、腕关节
D.脊柱
E.颞颌关节