时间:2022-01-24 02:30:04
1、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 该患者首先考虑的鉴别诊断是()
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
2、单项选择题 关于银屑病正确的是()
A.欧美发病率低于我国
B.有传染性
C.四肢屈侧多见
D.我国南方发病高于北方
E.部分患者发病无季节性
3、单项选择题 抗体主要存在于人体的()
A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外
4、单项选择题 患者男性,34岁,AIDS患者,右大腿内侧多个紫色斑丘疹,镜下梭形细胞灶相互融合,交织血管弥漫性增加,血管腔隙轮廓呈锯齿状,大量炎细胞浸润。 该患者最可能为()
A.梅毒
B.荨麻疹
C.过敏性紫癜
D.扁平苔藓
E.卡波西肉瘤
5、单项选择题 毛囊角化病最早皮损的常见部位是()
A.头皮
B.鼻唇沟
C.耳后
D.前胸
E.腋下
6、单项选择题 着色性干皮病的特征,除外()
A.光敏感
B.色素改变
C.皮肤过早老化
D.癌变
E.毛发增加
7、单项选择题 患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。 该患者治疗原则应首选()
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.抗组胺药物
D.钙剂
E.维生素C
8、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。 该病最可能的诊断为()
A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣,股癣
E.寻常型天疱疮
9、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。 以下药物一般不用于本病的治疗的是()
A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物
10、单项选择题 不具有苔藓样组织反应的皮肤病是()
A.蕈样肉芽肿
B.苔藓样角化病
C.口腔黏膜白斑
D.扁平苔藓
E.天疱疮
11、单项选择题 最常见的念珠菌感染是()
A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌
12、单项选择题 属于纤维型胶原的是()
A.Ⅰ型胶原
B.Ⅶ型胶原
C.Ⅹ型胶原
D.Ⅻ型胶原
E.Ⅵ型胶原
13、单项选择题 老年男性,面部一溃疡6个月,边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变,最可能的诊断是()
A.鳞状细胞癌
B.组织细胞病
C.蕈样肉芽肿
D.基底细胞瘤
E.黑素瘤
14、单项选择题 重症多形红斑下列不正确的是()
A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常
15、单项选择题 下列关于隐翅虫皮炎,错误的是()
A.多发于春冬季节
B.多发于面、颈部等暴露部位
C.病损严重者可伴发热
D.病程约1周
E.治愈后常有色素沉着
16、单项选择题 患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。 为明确诊断,需要进一步询问病史,并首先需要排除的最常见的疾病是()
A.慢性湿疹
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.更年期综合征
17、单项选择题 放射性皮炎皮疹发生时间及程度与下列哪项无关()
A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄
18、单项选择题 患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。 如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义()
A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理
19、单项选择题 六十五岁女性患者,右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。 以下不是Paget细胞的特点的是()
A.体积较大
B.细胞圆形
C.胞质淡染
D.PAS染色阴性
E.耐淀粉酶
20、单项选择题 下列皮肤病不会发生自身接种传染的是()
A.老年疣
B.扁平疣
C.寻常疣
D.传染性软疣
E.尖锐湿疣
21、单项选择题 患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。 为进一步明确瘙痒的原因,首先应该进行的检查是()
A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定
22、单项选择题 男性,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑
23、单项选择题 患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 下面哪种治疗不适宜其伴发疾病()
A.外用糖皮质激素
B.外用维A酸霜
C.应用抗生素
D.应用糖皮质激素
E.应用角质促成剂
24、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。 该病可伴发以下缺陷,除外()
A.秃顶
B.耳聋
C.痉挛性截瘫
D.失明
E.肌病
25、单项选择题 下列不是脓疱疮的典型皮损的是()
A.脓疱
B.风团
C.蜜黄色结痂
D.水疱
E.糜烂
26、单项选择题 下列补体固有成分中分子量最大的是()
A.C3
B.C8
C.C1q
D.C5
E.C4
27、单项选择题 下列不是雷诺病实验室检查的是()
A.激发试验
B.甲周围微循环检查
C.手指动脉造影
D.血常规
E.免疫学检查
28、单项选择题 狼疮带试验阳性,表示免疫球蛋白及补体沉积在()
A.表皮
B.真皮浅层
C.基底膜带
D.真皮深层
E.皮下脂肪层
29、单项选择题 女性患者,44岁,子宫内膜下肿瘤,界限尚清,直径8cm,切面灰红,鱼肉样,有出血。镜下由梭形细胞构成,核分裂11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性,患者最可能的诊断是()
A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤
30、单项选择题 获得性掌跖角化病可见于()
A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是
31、单项选择题 65岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。 本病与其他疾病进行鉴别主要借助于()
A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学
32、单项选择题 引起药疹最多的药物是()
A.抗组胺类
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.性激素
E.抗肿瘤药
33、单项选择题 关于头虱错误的是()
A.多见于妇女、儿童
B.虱咬处可见红斑、丘疹
C.瘙痒不剧烈
D.抓破后有血痂
E.常伴臭味
34、单项选择题 冻疮患者一般不出现的皮损是()
A.水疱
B.紫红色斑块
C.虹膜性红斑
D.糜烂
E.溃疡
35、单项选择题 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。 为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()
A.皮肤划痕试验
B.点刺试验
C.斑贴试验
D.Auspitz三联征试验
E.组织病理试验
36、单项选择题 毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括()
A.皮疹为毛囊角化性丘疹
B.多有家族史
C.皮疹主要分布在皮脂溢出区
D.皮疹可融合成疣状斑块
E.组织病理学检查具有特异性
37、单项选择题 与毛周角化症不符的是()
A.常见于青少年
B.冬重夏轻
C.与毛孔一致的坚硬角化性丘疹
D.发病与维生素A缺乏有关
E.好发于上臂、股外侧和臀部
38、单项选择题 恶性黑素瘤的推荐治疗措施为()
A.手术治疗
B.液氮冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部灌注治疗
E.放射治疗
39、单项选择题 对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为()
A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药
40、单项选择题 Th2细胞不能分泌的细胞因子是()
A.IL-4
B.IL-5
C.IFN-γ
D.IL-6
E.IL-10
41、单项选择题 患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。 确诊该病,最有价值的辅助检查为()
A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤
42、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。 根据以上病史及临床表现该病可诊断为()
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹
43、单项选择题 下列抗HIV治疗的原则中,错误的是()
A.监测血浆病毒浓度
B.监测CD4细胞计数
C.在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗
D.主要应用IL-2等治疗
E.至少应用两种药物联合治疗
44、单项选择题 发生于皮下脂肪,基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病
45、单项选择题 一男性患者,34岁,口腔黏膜面见一息肉样物,直径1cm,有一狭长的蒂,镜下毛细血管丰富,被纤维黏液样间质分隔,可见幼稚毛细血管型血管,并见大量炎细胞浸润。该患者可能为()
A.软纤维瘤
B.疣状黄瘤
C.血管肉瘤
D.肉芽组织型血管瘤
46、单项选择题 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。 该病与可变性红斑角化症的主要区别是()
A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.由编码连接蛋白31基因突变所致
E.红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
47、单项选择题 下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是()
A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维瘤
48、单项选择题 C5()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
49、单项选择题 男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。 本病最可能的发展趋势为()
A.自愈
B.短期死亡
C.转变为癌症
D.转变为淋巴瘤
E.迅速转移
F.以上均有可能
50、单项选择题 皮肤表面散在触点以感受触觉,其中触点最丰富的区域是()
A.头皮
B.指端腹面
C.腹壁
D.大腿外侧
E.前臂外侧
51、单项选择题 患者,女性,双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。 结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.神经性皮炎
B.睑黄瘤
C.扁平疣
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
52、单项选择题 关于皮肤的屏障作用下列叙述错误的是()
A.皮肤的屏障功能主要是角质层
B.黑素细胞对紫外线的吸收作用最弱
C.皮肤的角质层是防止外来化学物质进入人体内的第一道防线
D.角质层的代谢脱落也能清除一些微生物的寄居
E.角质层、皮肤多层的结构和表面的脂质膜可防止体液过度蒸发
53、单项选择题 胚胎性横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
54、单项选择题 全身性皮肤瘙痒中,下列说法恰当的是()
A.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈
C.霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状
D.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行
55、单项选择题 皮肤猪囊虫病确诊靠()
A.CT
B.B超
C.活检
D.血常规
E.MRI
56、单项选择题 皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是由于____所致()
A.接受抗组胺的治疗
B.接受大量X线照射
C.接受抗中性粒细胞血清治疗
D.脾脏切除
E.补体水平下降
57、单项选择题 雷诺病的诊断依据错误的是()
A.多发生于中青年女性
B.寒冷激动时容易发作
C.两侧对称性发病
D.无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察1年以上未发现其他疾病者
E.无震动性损伤病史,无麦角及其他抗痉挛剂、重金属等服药史
58、单项选择题 与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括()
A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤
59、单项选择题 疥疮治疗首选的药物是()
A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素
60、单项选择题 基底膜在电镜下的结构区域不包括()
A.胞膜层
B.透明层
C.致密层
D.致密下层
E.角质层
61、单项选择题 色素失禁症的遗传模式为()
A.X连锁隐性遗传
B.X连锁显性遗传
C.常染色体显性遗传
D.常染色体隐性遗传
E.多基因遗传
62、单项选择题 化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是()
A.酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法
63、单项选择题 关于基底细胞液化变性正确的是()
A.常见于老年疣
B.常见于寻常疣
C.常见于Bowen病
D.常见于扁平苔藓
E.常见于急性湿疹
64、单项选择题 黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病,下列不正确的是()
A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者,分娩后可消退
E.常分布于面颊
65、单项选择题 相对而言,哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋()
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
66、单项选择题 关于慢性游走性红斑下列说法错误的是()
A.多数患者系蜱叮咬后,由螺旋体感染而发病
B.本病可为Lyme病早期皮肤表现
C.好发于上肢
D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹
E.经数周至数月皮疹可自然消退
67、单项选择题 以下疾病中,与日光照射相关的是()
A.老年疣
B.老年角化病
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.色素痣
68、单项选择题 胶原蛋白主要位于真皮,可占皮肤干重的()
A.50%
B.60%
C.75%
D.30%
E.40%
69、单项选择题 皮肌炎患者血清肌酶谱中,最具临床价值的是()
A.CK
B.AST
C.LDH
D.GOT
E.AKP
70、单项选择题 CREST综合征的特异性抗体是()
A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体
71、单项选择题
患者,女性10岁,双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该患者临床鉴别诊断中除外()
A.变应性皮肤血管炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性湿疹
D.冻疮
E.多形红斑
72、单项选择题
患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发()
A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮
73、单项选择题 下列不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是()
A.病原微生物分析
B.分离分析
C.连锁分析
D.突变筛查
E.遗传流行病学研究
74、单项选择题
下述与自身免疫病的发生无关的是()
A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常
75、单项选择题 关于荨麻疹性血管炎,描述错误的是()
A.可并发肾脏损害
B.抗组胺药效果好
C.可伴有关节疼痛
D.风团持续时间在24小时以上
E.皮损消退后遗留色素沉着
76、单项选择题 白色糠疹与体癣的鉴别要点是()
A.白色糠疹见于儿童
B.白色糠疹不痒
C.体癣呈环形,皮屑查真菌阳性
D.体癣皮疹不能自愈
E.体癣炎症较明显
77、单项选择题 深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为()
A.皲裂
B.糜烂
C.溃疡
D.表皮剥脱
E.褶烂
78、单项选择题 SLE患者神经系统损害的主要表现为()
A.偏头痛
B.癫痫样发作
C.周围神经炎
D.失明
E.偏瘫
79、单项选择题 可引起固定型药疹的常见药物是()
A.维生素E
B.氟康唑
C.环孢素A
D.磺胺类
E.氯雷他定
80、单项选择题 DTH反应()
A.去除补体可以增强
B.可经血清被动转移
C.依赖于T淋巴细胞
D.抗体可以增强其反应
E.去除巨噬细胞可以增强
81、单项选择题 下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是()
A.一旦发病,上、下唇均同时受累
B.好发于儿童及青少年
C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
E.治疗上需寻找及去除慢性病灶,如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等,注意口腔清洁卫生
82、单项选择题 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是()
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病
83、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。 实验室检查方面首先应补充哪项检查()
A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片
84、单项选择题 5-羟色胺(5-HT)在下列哪类细胞中合成()
A.角质细胞
B.肥大细胞
C.T细胞
D.肠嗜铬细胞和神经元
E.B细胞
85、单项选择题 婴儿湿疹亚急性期可用()
A.2%硼酸溶液
B.氧化锌糊剂
C.15%氧化锌软膏
D.红霉素软膏
E.炉甘石洗剂
86、单项选择题 多形红斑好发的季节是()
A.冬季
B.夏季
C.冬春季
D.春秋季
E.夏秋季
87、单项选择题 不属于梭形细胞痣的特点是()
A.青少年多见
B.结节状
C.痣细胞含黑色素
D.痣细胞无黑色素
E.核分裂象少或无
88、单项选择题 可深达真皮,造成光老化的光线的波长是()
A.短波紫外线(180~280nm)
B.中波紫外线(280~320nm)
C.长波紫外线(320~400nm)
D.可见光(400~760nm)
E.红外线(>760nm)
89、单项选择题 白癜风按皮损部位分类,不包括()
A.局限型
B.节段型
C.散发型
D.黏膜型
E.泛发型
90、单项选择题 嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是()
A.清除杀伤变应原
B.合成组胺
C.合成IgE
D.释放IL-4
E.以上均错
91、单项选择题 引起湿疹的主要因素有()
A.外界刺激
B.过敏体质
C.气候条件
D.精神紧张
E.内分泌失调
92、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是()
A.结核菌素试验强阳性,查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性,查菌阳性
C.结核菌素试验阴性,查菌阴性
D.结核菌素试验阴性,查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性,查菌阴性
93、单项选择题 患者,女性,20岁,因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 治疗原则首先考虑()
A.局部清创处理
B.糖皮质激素
C.停用可疑致敏药物
D.抗生素
E.抗感染
94、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
95、单项选择题 男性患者,32岁,左前臂皮下无痛性结节,色灰红,边界不清,镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构,细胞无明显异型性。免疫标记C驳;1、CD34阳性,局灶性CK阳性。 该患者最可能为()
A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管瘤
C.上皮样血管内皮瘤
D.血管球瘤
E.血管周细胞瘤
96、单项选择题 变应性血管炎主要侵犯()
A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下脂肪
E.皮肤附件
97、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。 该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
98、单项选择题 一婴儿,3个月大,臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是()
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.摩擦红斑
D.尿布皮炎
E.念珠菌皮炎
99、单项选择题 CREST()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
100、单项选择题 变应性皮肤一系统性血管炎可见于()
A.白塞综合征
B.变应性皮肤血管炎
C.皮肤结节性血管炎
D.变应性肉芽肿
E.血清病
101、单项选择题 治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是()
A.皮质类固醇激素
B.氯喹
C.环孢素
D.氨苯砜
E.硫唑嘌呤
102、单项选择题 关于关节病型银屑病,正确的是()
A.任何关节均可受累
B.关节损害为非对称性外周小关节炎
C.损害不累及大关节
D.不发生关节畸形
E.类风湿因子阳性
103、单项选择题 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()
A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
104、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。 该患者诊断应首先考虑()
A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病
105、单项选择题 毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是()
A.毛囊性丘疹
B.无自觉症状或瘙痒
C.分布对称
D.毛囊口有角栓,内含卷曲的毛发
E.预后好
106、单项选择题 下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是()
A.是一种少见的阵发性血管扩张性疾病
B.分为原发性和继发性两种
C.多发生于40岁以前
D.具有遗传现象
E.口服小剂量阿司匹林可使发作减轻
107、单项选择题 雷诺现象的诊断依据错误的是()
A.多发生于中青年女性
B.单侧发病,特别限于1~2指
C.发病后迅速发展成组织坏死、溃疡
D.动脉搏动减弱或消失
E.有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常
108、单项选择题 为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.免疫学检查
B.肌肉活检
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.食道钡餐检查
109、单项选择题 酒渣鼻多发于()
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
110、单项选择题 关于皮肤吸收的途径下列叙述错误的是()
A.透过角质层细胞吸收
B.通过角质层细胞间隙吸收
C.通过毛囊吸收
D.通过皮脂腺或汗管吸收
E.如全表皮丧失,则不能通过真皮吸收
111、单项选择题 幼年发病,在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹,病理见许多毛乳头样结构和角囊肿,周边结缔组织纤维化,可能性最大的诊断应该是()
A.痤疮
B.颜面粟粒性狼疮
C.毛发上皮瘤
D.汗管瘤
E.以上都不是
112、单项选择题 皮肤黄瘤病的临床分型中不包括()
A.结节性黄瘤
B.发疹性黄瘤
C.扁平黄瘤
D.幼年黄色肉芽肿
E.播散性黄瘤
113、单项选择题 抗组胺药物可以()
A.使平滑肌收缩
B.阻止肥大细胞脱颗粒
C.抑制白三烯作用
D.稳定嗜碱性粒细胞
E.拮抗组胺
114、单项选择题 补体经典途径激活顺序是()
A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789
115、单项选择题 04()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
116、单项选择题 猩红热的病原菌是()
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型溶血性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.肉毒杆菌
117、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。 该患者诊断应首先考虑()
A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿
118、单项选择题 诱导LAK细胞形成的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
119、单项选择题 以下大疱病中具有显著瘙痒的是()
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.药物诱导型天疱疮
E.疱疹样天疱疮
120、单项选择题 患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。 该患者最可能的诊断是()
A.局限性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.更年期综合征
121、单项选择题 男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。 有关此病的预后,错误的是()
A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性
B.肿瘤级别越低,提示预后越差
C.核分裂象多的病例,预后较差
D.容易转移至肺和骨
E.罕见淋巴结转移
122、单项选择题 有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是()
A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定
123、单项选择题 下列皮肤疾病中,病原微生物相同的是()
A.风疹与麻疹
B.风疹与猩红热
C.水痘与手足口病
D.水痘与带状疱疹
E.水痘与传染性软疣
124、单项选择题 下列不是特应性皮炎的诊断标准的是()
A.起病年龄小于2岁
B.伸侧皮肤受累病史
C.皮肤干燥病史
D.其他如哮喘或过敏性鼻炎的个人史
E.可见到屈侧湿疹样皮炎损害
125、单项选择题 掌跖点状角化病的特征是()
A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚
126、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。 为明确诊断,最可靠的方法是()
A.组织病理
B.点刺试验
C.Wood灯检查
D.Auspitz三联征试验
E.PPD试验
127、单项选择题 下列有关龟头包皮炎治疗的描述,不正确的是()
A.保持局部清洁,防止继发感染
B.较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液冷湿敷,然后外用抗生素霜剂
C.对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采取针对性治疗
D.包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头炎
E.对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环切进行治疗
128、单项选择题 关于花斑癣,下列说法不正确的是()
A.一种浅表真菌病
B.一般以儿童多见
C.皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感
D.由糠秕马拉色菌感染表皮角质层引起
E.病因是卵圆形糠秕孢子菌
129、单项选择题 患者女性,17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑,逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片,右侧巩膜轻度变蓝。 对此疾病的处理,正确的是()
A.避免日晒
B.可自行消退,无须治疗
C.口服维生素C、维生素E或中药
D.外用3%氢醌霜
E.调Q开关紫翠宝石激光治疗
130、单项选择题 SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为()
A.>1:50
B.>1:60
C.>1:70
D.>1:80
E.>1:90
131、单项选择题 患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。 该病IgG沉积于()
A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积
132、单项选择题 表示H1受体兴奋的是()
A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升
133、单项选择题 下列属于少见鱼鳞病的是()
A.丑胎
B.火棉状婴儿
C.大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
D.非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
E.以上都是
134、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。 该患者的诊断为()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.强直性脊椎炎
E.关节病型银屑病
135、单项选择题 成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是()
A.多形性脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.髓性脂肪瘤
D.棕色脂肪瘤
E.高分化脂肪肉瘤
136、单项选择题 患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。 根据病史及临床表现,该患者应诊断为()
A.虫咬皮炎
B.接触性皮炎
C.疱疹样皮炎
D.天疱疮
E.带状疱疹
137、单项选择题 鱼鳞病的治疗措施中不正确的是()
A.做产前诊断
B.外用维A酸可改善角化程度
C.口服维A酸可根治此病
D.局部用药以温和、保湿、轻度剥脱为原则
E.有感染者外用抗菌药物
138、单项选择题 患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。 引起本次皮疹的主要原因为()
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
139、单项选择题 以下冻疮治疗方法正确的是()
A.口服血管收缩剂
B.口服血管扩张剂
C.口服激素
D.外用激素
E.口服组胺药
140、单项选择题 皮肤钙沉着症的l临床表现描述错误的是()
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连可自由活动
C.后期可穿破,溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
141、单项选择题 亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是()
A.以皮肤损害为主,少累及内脏
B.基底细胞液化变性,真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润
142、单项选择题 参与经典和旁路途径激活的补体组分是()
A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4
143、单项选择题 关于真皮乳头层下列叙述错误的是()
A.乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起
B.乳头层内含有较少的毛细血管和毛细淋巴管
C.乳头层内含有游离的神经末梢和神经小体
D.皮肤基底膜带位于表皮与真皮之间
E.皮肤基底膜带结构的异常可导致真皮与表皮的分离
144、单项选择题 皮肤结核()
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
145、单项选择题 诊断颅内动脉瘤最重要的检查是()
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.脑脊液检查
E.数字减影血管造影
146、单项选择题 下列关于接触性皮炎说法错误的是()
A.不会发展到全身
B.病因包括:刺激性的和过敏性的
C.为Ⅳ型变态反应
D.皮肤斑贴试验阳性
E.有个体差异性
147、单项选择题 下列有关黑毛舌的描述错误的是()
A.分为真性和假性两种,前者是一种发育异常,后者可能是由于微生物的作用所致
B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方,表现为丝状乳头增生和角化过度,局部色素增加
C.病程长短不一,经1~2周或数月后,患处逐渐脱屑,颜色变淡,愈后可能复发
D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕
E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群,导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染
148、单项选择题 患者女性,17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑,逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片,右侧巩膜轻度变蓝。 最可能的诊断是()
A.黄褐斑
B.蓝痣
C.太田痣
D.咖啡斑
E.蒙古斑
149、单项选择题 患者,男,25岁,前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。 与本病的发生无关的是()
A.遗传
B.创伤
C.物理性刺激
D.性别
E.手术
150、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。 该病治疗下面不对的是()
A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复
151、单项选择题 花斑癣与下列哪种感染有关()
A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
152、单项选择题 关于皮脂腺下列叙述错误的是()
A.皮脂腺分泌方式是全浆分泌
B.分泌的皮脂可保护皮肤
C.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节
D.除指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺
E.皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯
153、单项选择题 女性,31岁,已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起,表面粗糙,活检见表皮增生、角化过度,空泡变性,细胞核大,双核,异型核。 可做哪些标记以明确诊断()
A.HPV6/11
B.HSV
C.HPV2/4
D.HPV16/18
E.EBV
F.以上均可
154、单项选择题 患儿,10个月,消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。 有关此病的治疗应除外()
A.支持治疗
B.补充微量元素锌
C.补充二碘羟化喹啉
D.防止和控制感染
E.长期补充AD
155、单项选择题 患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。 该病一般表达()
A.SMA、MSA
B.CD68
C.Desmin
D.CK、EMA
E.S-100
156、单项选择题 患者,女性,32岁,左颈后皮下肿块,直径3cm,界限不清,镜下由大量薄壁毛细血管构成,管腔大而不规则,相互吻合,管壁内衬层扁平内皮细胞,周围可见少量毛细血管。该患者最可能为()
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.网状型血管内皮细胞瘤
E.蔓状血管瘤
157、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用皮质激素药物是()
A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素
158、单项选择题 天疱疮的治疗首选()
A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抵制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
159、单项选择题 获得性鱼鳞病易伴发下列疾病,除外()
A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎
160、单项选择题 患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×10/L,N80.6%。 根据其临床表现,诊断应考虑()
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
161、单项选择题 肠病性肢端皮炎的皮损描述不正确的是()
A.炎性皮损基底上群集的小疱或融合成大疱
B.呈银屑病样改变
C.尼氏征阳性
D.头部损害可似脂溢性皮炎
E.可有甲板增厚或萎缩
162、单项选择题 银屑病皮损好发于()
A.四肢伸侧
B.面部
C.四肢屈侧
D.掌跖部
E.阴囊
163、单项选择题 既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是()
A.C3a、C4a
B.C3a、C5a
C.C4a、C5a
D.C3a、C5b
E.C3b、C4b
164、单项选择题 患者,男性,40岁,领前V字区,双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹,表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑,类似晒斑,自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退,恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史,无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊断该患者为()
A.接触性皮炎
B.光敏性药物皮炎
C.晒斑
D.烟酸缺乏症
E.肠病性肢端皮炎
165、单项选择题 患者,女,42岁,双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。 对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适()
A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查
166、单项选择题 属于自身免疫性结缔组织病的是()
A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病
167、单项选择题 寻常型天疱疮的皮损很少发生在()
A.口腔
B.胸背部
C.头颈部
D.四肢屈侧
E.腋下
168、单项选择题 关于色素失禁不正确的是()
A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣
169、单项选择题 大疱性表皮松解症的共性不包括()
A.摩擦、碰撞不引起皮损
B.与遗传有关
C.皮肤、黏膜出现水疱、大疱
D.病变位于表皮内、表皮下
E.好发于四肢伸侧
170、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病的好发部位是()
A.头面部
B.躯干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是
171、单项选择题 在光毒性反应中起主要作用的是()
A.UVB、UVA
B.UVB
C.UVA
D.UVC
E.可见光
172、单项选择题 酒渣鼻加服甲硝唑的指征为()
A.毛细血管扩张明显
B.皮疹为丘疹、脓疱
C.鼻尖部肥大
D.毛囊口扩张明显
E.镜检有多数毛囊虫
173、单项选择题 间质黏液湖形成"肺水肿"样结构,是下列哪个肿瘤的特征性表现()
A.间叶瘤
B.肌内黏液瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.黏液脂肪肉瘤
E.黏液样平滑肌肉瘤
174、单项选择题 毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别()
A.花斑癣
B.一期梅毒疹
C.银屑病
D.毛细血管扩张症
E.神经性皮炎
175、单项选择题 匐行疹的线虫幼体每天移行()
A.0~1cm
B.1~2cm
C.2~3cm
D.3~4cm
E.4~5cm
176、单项选择题 患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 此病发病原因主要为()
A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏
177、单项选择题 补体旁路途径激活中不包括()
A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生
178、单项选择题 属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是()
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
179、单项选择题 与汗管瘤鉴别的疾病不包括()
A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤
180、单项选择题 角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括()
A.皮疹多为单发
B.为硬圆顶形结节,中央有结痂,痂下呈脐窝状
C.皮疹生长迅速,可自行消退
D.组织病理在表皮有"火山口"样开口,开口周围的表皮边界呈唇样突出
E.弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高
181、单项选择题 患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。 该患者最先考虑的诊断是()
A.斑疹-丘疹型多形红斑
B.水疱-大疱型多形红斑
C.Steven-Johnson综合征
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样皮炎
182、单项选择题 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是()
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
183、单项选择题 关于鳞状毛囊角化病正确的是()
A.冬季加重,夏季减轻
B.一般无自觉症状
C.好发于青壮年
D.有时有家族史
E.以上均正确
184、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 根据临床表现及病史可能的诊断是()
A.遗传性大疱性表皮松解症
B.遗传性对称性色素异常症
C.色素失禁症
D.脱色性色素性失禁症
E.局灶性真皮发育不良
185、单项选择题 不属于多基因遗传病的是()
A.痤疮
B.银屑病
C.白癜风
D.鱼鳞病
E.斑秃
186、单项选择题 皮肤色素痣应进行手术的情况是()
A.破溃及出血
B.颜色加深,痣增大
C.易受摩擦或外伤部位的痣
D.区域淋巴结增大
E.以上都是
187、单项选择题 提出“皮肤免疫系统”理论的是()
A.Fichthelium
B.Streilein
C.Bos
D.Teanten
E.Nickoloff
188、单项选择题 因Ⅱ型超敏反应引起的疾病是()
A.急性荨麻疹
B.接触性皮炎
C.类风湿关节炎
D.新生儿溶血
E.支气管哮喘
189、单项选择题 女性,28岁,面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×10/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
190、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
191、单项选择题 先天性网状青斑的叙述正确的是()
A.2~3岁始发病
B.是皮肤少见的发育缺陷,病情较为严重
C.常对称发生
D.一般不伴有皮肤萎缩
E.多数可有家族史
192、单项选择题 下列皮肤病与柯萨奇病毒感染有关的是()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹
193、单项选择题 寻常型天疱疮的特点有()
A.壁为厚壁、张力性大疱
B.壁易破裂,不易渗出,糜烂
C.尼氏征阴性
D.口腔黏膜不受累
E.首选糖皮质激素治疗
194、单项选择题 关于非角质形成细胞下列叙述错误的是()
A.包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
B.黑素细胞中可见特征性的黑素小体
C.朗格汉斯细胞胞质中有特征性的Birbeck颗粒
D.朗格汉斯细胞含有黑素小体
E.Birbeck颗粒是一种消化细胞外物质的吞噬体或抗原贮存形式
195、单项选择题 与小汗腺的分布特点不符的是()
A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万~500万个
196、单项选择题 青年女性,下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹,病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构,似蝌蚪,最可能的疾病是()
A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤
197、单项选择题 患者男性,36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体:患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑,毛细血管扩张,上有丘疹、脓疱。 最可能的诊断是()
A.口周皮炎
B.酒渣鼻
C.痤疮
D.面部皮炎
E.脂溢性皮炎
198、单项选择题 下列不属于痱的临床分型的是()
A.红色粟丘疹
B.晶形粟丘疹
C.脓疱性粟丘疹
D.浅部粟丘疹
E.深部粟丘疹
199、单项选择题 主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病,皮损呈多形性的是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病
200、单项选择题 肠病性肢端皮炎口服硫酸锌的表述错误的是()
A.一般24小时后显效,腹泻减轻
B.一般48小时后显效,腹泻减轻
C.2~3周皮疹改善
D.3~4周后可取得满意疗效
E.3~4周后,患者脱发可控制
201、单项选择题 不适用于斑贴试验的是()
A.职业性皮炎
B.接触性皮炎
C.湿疹
D.药疹
E.化妆品皮炎
202、单项选择题 疱疹样皮炎实验室检查的特点是()
A.无明显的嗜酸性粒细胞增高
B.有明显的嗜酸性粒细胞增高
C.有明显的嗜酸性粒细胞减少
D.无明显的嗜酸性粒细胞减少
E.血象仅有嗜酸性粒细胞增高
203、单项选择题 汗孔角化症中最可能癌变的是()
A.浅表播散型汗孔角化症
B.斑片型汗孔角化症
C.单侧线状型汗孔角化症
D.播散性浅表性光线性汗孔角化症
E.以上均是
204、单项选择题 痛风急性发作治疗首选()
A.别嘌呤醇
B.丙磺舒
C.辛可芬
D.秋水仙碱
E.糖皮质激素
205、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是()
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连
C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
206、单项选择题 角层下脓疱病的临床特征描述不正确的是()
A.多见于中年女性
B.皮疹为针头至绿豆大小的表浅脓疱
C.发作与缓解交替出现
D.一般无瘙痒
E.口腔黏膜多受累
207、单项选择题 引起黄癣的真菌为()
A.石膏样小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.断发毛癣菌
D.许兰毛癣菌
E.铁锈色小孢子菌
208、单项选择题 鲍温病出现侵袭性生长的临床指征为()
A.皮损相互融合
B.表皮出现鳞屑、结痂和渗出
C.皮损呈不规则隆起或结节
D.皮损区形成溃疡
E.鳞屑下出现暗红色颗粒状湿润面
209、单项选择题 抗组胺药物的主要作用是()
A.破坏组织胺
B.在体内与组胺争夺H受体
C.干扰酶系统
D.免疫抑制作用
E.抗氧化作用
210、单项选择题 有关烟酸叙述错误的是()
A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富
211、单项选择题 下列关于尿布皮炎错误的是()
A.粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生
B.发生于1~4个月的婴儿
C.尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂,严重者可发生浅溃疡
D.勤用肥皂和热水清洗
E.需与念珠菌性皮炎鉴别
212、单项选择题 女,4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。 该病属于遗传性大疱性表皮松解症(EB)的哪一类型()
A.单纯型EBS
B.交界型EBC
C.半桥粒型EBD
D.常染色体显性遗传的DEB
E.常染色体隐性遗传的DEB
213、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
214、单项选择题 Hailey-Hailey病的致病基因为()
A.ATP2A2基因
B.ATP2C1基因
C.ABCA12基因
D.STS基因
E.K5基因
215、单项选择题 用于治疗日光性皮炎的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
216、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。 该病发病从免疫学角度分析,属于()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.不定型变态反应
217、单项选择题 当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是()
A.辐射
B.传导
C.对流
D.不感蒸发
E.可感蒸发
218、单项选择题 肢端青紫症的发病因素不包括()
A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑
219、单项选择题 鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为()
A.乳头层上抬,其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状
220、单项选择题 关于猩红热的实验室检查不正确的是()
A.外周的白细胞总数升高
B.中性粒细胞升高
C.咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌
D.急性期血沉可加快
E.淋巴细胞升高
221、单项选择题 花斑癣致病菌主要寄生于()
A.角质层
B.棘细胞层
C.基底细胞层
D.真皮层
E.皮肤全层
222、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症是()
A.常染色体显性遗传性疾病
B.常染色体隐性遗传性疾病
C.性连锁显性遗传性疾病
D.性连锁隐性遗传性疾病
E.多基因遗传性疾病
223、单项选择题 有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是()
A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同,后期可有棘层肥厚
224、单项选择题 以下与痤疮发病无关的是()
A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素
225、单项选择题 患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。 目前主要的治疗原则应该是()
A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液
226、单项选择题 下列不属于黏膜性疾病的是()
A.肉芽肿性唇炎
B.脂溢性角化病
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠状丘疹病
E.黑毛舌
227、单项选择题 SLE()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
228、单项选择题 下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()
A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色
229、单项选择题 患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。 以下不是本病好发部位的是()
A.面部
B.头皮
C.手背
D.腋下
E.前臂
230、单项选择题 以Ⅶ型胶原为主的是()
A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层
231、单项选择题 家族性良性慢性天疱疮的好发部位是()
A.头皮
B.面部
C.掌跖部
D.皱褶部位
E.四肢
232、单项选择题 酒渣鼻的丘疹、脓疱期()
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
233、单项选择题 下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是()
A.老年性白斑
B.无色素痣
C.白化病
D.贫血痣
E.白癜风
234、单项选择题 表皮更替时间约为()
A.7天
B.14天
C.28天
D.30天
E.60天
235、单项选择题 女性患者,26岁,孕36周。外阴起水疱,伴疼痛3天。查体:左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱,周围有红晕,壁薄,易破。有触痛。实验室检查:疱液HSV-DNA阳性。()
A.带状疱疹
B.急性女阴溃疡
C.白塞综合征
D.硬下疳
E.生殖器疱疹
236、单项选择题 荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类,下列荨麻疹属非免疫性的是()
A.蛋白胨性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.延迟性皮肤划痕症
D.延迟性压力性荨麻疹
E.血清病型荨麻疹
237、单项选择题 关于皮肤附属器下列叙述错误的是()
A.皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指(趾)甲等
B.皮脂腺属于泡状腺体
C.顶泌汗腺属于大管状腺体
D.外泌汗腺属于单曲管状腺
E.毛发由同心圆排列的细胞构成,可分四层
238、单项选择题 C1()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
239、单项选择题 关于丹毒的抗感染治疗一般应()
A.3~5天
B.一次性大剂量冲击疗法
C.1个月左右
D.10~14天
E.2个月左右
240、单项选择题 引起麻疹的病毒是()
A.风疹病毒
B.副黏病毒
C.腺病毒
D.痘病毒
E.埃可病毒
241、单项选择题 下面的皮肤病通常可自行消退的是()
A.蓝痣
B.太田痣
C.伊藤痣
D.蒙古斑
E.皮内痣
242、单项选择题 匐行疹的最常受累部位是()
A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干
243、单项选择题 下列有关SLE心血管的损害,最常见的是()
A.心律失常
B.心肌炎
C.静脉炎
D.心内膜炎
E.心包炎
244、单项选择题 增殖型天疱疮的好发部位为()
A.皱褶部位
B.躯干
C.四肢远端
D.头面部
E.胸部
245、单项选择题 妊娠疱疹的治疗首选()
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.少量多次输血
E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂
246、单项选择题 播散型DLE发展为SLE的概率为()
A.5%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
247、单项选择题 不是乳房外Paget病的好发部位的是()
A.女阴
B.肛周
C.腋窝
D.外生殖器
E.手足
248、单项选择题 关于Merkel细胞下列叙述错误的是()
A.Merkel细胞是一种具有长指状突的细胞
B.Merkel细胞多见于掌跖、指趾、生殖器等部位
C.胞质中含有许多内分泌颗粒,常呈分叶状
D.胞核呈圆形
E.Merkel细胞一轴索复合体是一种突触结构
249、单项选择题 下列关于狼疮结节,错误的是()
A.结节粟粒至豌豆大小
B.结节红褐色或棕褐色
C.结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡
D.愈合的瘢痕上可形成新的皮损
E.结节质硬
250、单项选择题 HIV感染的皮肤表现中,表示预后差的标志是()
A.毛细血管扩张征
B.脂溢性皮炎
C.口腔毛状黏膜白斑
D.银屑病
E.卡波西肉瘤
251、单项选择题 女性,66岁,右鼻翼有直径1.5cm的圆形斑块,部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块,周边呈栅栏状排列,肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化,并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是()
A.基底细胞癌,结节型
B.基底细胞癌,表浅型
C.基底细胞癌,囊肿型
D.基底细胞癌,浸润型
E.基底细胞癌,微结节型
252、单项选择题 下列可出现继发性毛细血管扩张的是()
A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑
253、单项选择题 患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该病所伴发疾病是()
A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓
254、单项选择题 结节性筋膜炎最常见的发病部位是()
A.头颈部
B.上肢前臂
C.胸壁
D.背部和下肢
E.腹膜后
255、单项选择题 瘙痒症的皮损不可能有()
A.抓痕
B.苔藓样变
C.色素沉着
D.丘疱疹
E.脱屑
256、单项选择题 瘢痕疙瘩最好发于()
A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.耳部
257、单项选择题 系统性硬皮病的主要死亡原因是()
A.中枢神经系统病变
B.胃肠道病变
C.肺部病变
D.心脏病变
E.营养障碍
258、单项选择题 男性,66岁,下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0.8cm结节,边界清楚,有分叶、假膜,无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连,外周有增生的嗜碱性生发细胞,分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是()
A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤
259、单项选择题 补体不具备的生物学功能是()
A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用
260、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是()
A.抗Ul-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
261、单项选择题 关于白癜风的发病机制,错误的学说是()
A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说
262、单项选择题 关于毛发下列叙述错误的是()
A.毛发由角化的上皮细胞构成
B.毛球下层含有黑素细胞
C.毛基质是毛发和毛囊的生长区
D.毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管
E.正常人每日可脱落100~150根头发
263、单项选择题 患者,男性,19岁,因“腹泻1天余,口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。 此类型药疹最多见于()
A.解热镇痛药
B.磺胺药
C.血清制品
D.镇静安眠药
E.抗痛风药
264、单项选择题 稳定BMZ构架的是()
A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白
265、单项选择题 女性,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。()
A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病
266、单项选择题 关于鲍温病的叙述正确的是()
A.是一种皮肤原位癌,好发于40岁以上患者,男性多于女性
B.接触砷与发病无关
C.鲍温病不会发展为鳞状细胞癌
D.本病癌变局限于表皮,一般不发生转移,治疗后无须长期随访
E.损害比较局限,治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等,无须手术治疗
267、单项选择题 与套膜蛋白的特点不符的是()
A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联
268、单项选择题 有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括()
A.冷冻切片猩红或苏丹红染色
B.血脂检查
C.脂蛋白电泳
D.免疫球蛋白测定
E.血液涂片查泡沫细胞
269、单项选择题 横纹肌瘤的临床特点不包括()
A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型,好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关
270、单项选择题 下列鱼鳞病的病情不随年龄增长而减轻的是()
A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性连锁隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病
271、单项选择题 结节性筋膜炎()
A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构
272、单项选择题 皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反应称()
A.日晒伤
B.光毒反应
C.光变态反应
D.多形性日光疹
E.日光性皮炎
273、单项选择题 患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 在病史采集中,尤其应注意收集的信息是()
A.发病前饮食情况
B.发病前有无可疑感染和服药病史
C.性生活史
D.有无内脏疾病病史
E.工作环境中有无可疑接触过敏史
274、单项选择题 小儿花斑癣的特点,不正确的是()
A.前额、眉间易发
B.多为脱色斑
C.上覆极薄鳞屑
D.瘙痒显著,患儿剧烈搔抓
E.Wood灯呈黄色荧光
275、单项选择题 关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是()
A.积极治疗原发灶
B.酌情选用一或两种抗组胺药
C.根据皮损类型选择外用药剂型
D.不能使用糖皮质激素
E.原发灶如有细菌感染,选择抗生素治疗
276、单项选择题 关于皮肤再生的描述,错误的是()
A.皮肤损伤面积较大较深时,创伤修复后常留下瘢痕
B.皮肤小面积损伤,愈合后可不留瘢痕
C.皮肤再生的过程和修复时间,因受伤的面积和深度而不同
D.正常情况下,表皮角质层细胞脱落,由棘层细胞增殖补充
E.正常情况下,表皮角质层细胞脱落,由基底细胞增殖补充
277、单项选择题 对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为()
A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效
278、单项选择题 一般不出现在慢性炎症中的是()
A.淋巴细胞为主
B.中性粒细胞为主
C.组织细胞为主
D.成纤维细胞增生
E.成纤维细胞纤维化
279、单项选择题 与男性型秃发的发生可能有关的因素是()
A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多
280、单项选择题 婴儿湿疹的皮损特点是()
A.丘疱疹、糜烂
B.扁平小丘疹,有少许鳞屑
C.丘疱疹和糜烂,结黄色干痂
D.毛囊性红丘疹,覆有油腻性鳞屑
E.薄壁的脓疱,疱周绕以红晕
281、单项选择题 以下疾病容易发生皮肤癌的是()
A.先天性皮肤异色症
B.色素痣
C.毛周角化病
D.着色性干皮病
E.毛囊角化病
282、单项选择题 原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为()
A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
283、单项选择题 下列不是黑变病的诱发因素的是()
A.遗传
B.接触沥青
C.化妆品
D.营养不良
E.内分泌紊乱
284、单项选择题 斑秃脱发区的特点不包括()
A.境界清楚
B.进展期拉发试验多为阳性
C.无鳞屑
D.呈炎性红斑
E.无瘢痕
285、单项选择题 Ⅲ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
286、单项选择题 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。 该病可能的诊断是()
A.进行性对称性红斑角化症
B.可变性红斑角化症
C.毛发红糠疹
D.毛囊角化病
E.结节性硬化症
287、单项选择题 患儿,男性,3岁,自婴儿期开始,肢端及摩擦部位反复起水疱,有时为血疱,愈合缓慢。体检:四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹,可见尼氏征阳性,血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是()
A.隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
B.显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
C.单纯性大疱性表皮松解症
D.获得性大疱性表皮松解症
E.皮肤迟发型卟啉病
288、单项选择题 以下属于皮肤纤维瘤病变特点的是()
A.主要为成熟的纤维细胞
B.可伴玻璃样变性
C.可见小血管增生明显
D.可见多核组织细胞
E.以上均是
289、单项选择题 可形成淀粉样蛋白的物质不包括()
A.角蛋白
B.胰岛素
C.皮肤中的糖类
D.免疫球蛋白
E.降钙素
290、单项选择题 合成原胶原分子的细胞主要为()
A.成纤维细胞
B.肥大细胞
C.黑素细胞
D.骨细胞
E.T细胞
291、单项选择题 患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。 该病最可能的诊断为()
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
292、单项选择题 患者,女,13岁,反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查:右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡,表面见较多黄绿色脓性分泌物。 对该患儿处理上首先采取下列哪种方法比较适当()
A.选择广谱抗生素静脉滴注或口服
B.选择青霉素静脉滴注或肌内注射
C.抗HIV抗体检测及创面分泌物细菌培养和药敏试验
D.外科清创换药即可
E.2%莫匹罗星软膏外用
293、单项选择题 对重要脏器受损的白塞综合征患者应该选用()
A.氨苯砜
B.环磷酰胺
C.左旋咪唑
D.大剂量维生素E
E.γ干扰素
294、单项选择题 诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是()
A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
E.血清IgM测定
295、单项选择题 胆碱能荨麻疹的典型皮损是()
A.风团直径大小不等
B.风团直径8~10mm,周围无红晕
C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕
D.风团直径2~3mm,周围无红晕
E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕
296、单项选择题 关于泛发性脓疱型银屑病,不正确的是()
A.多伴高热等全身症状
B.脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌
C.常有沟纹舌
D.脓疱消退后常转变成红皮病型
E.脓疱常周期性复发
297、单项选择题 以下不属于皮肤转移癌特点的是()
A.常为多发且瘤结节大小较一致
B.有较大的主瘤结节
C.位于皮下
D.皮肤常无破溃
E.无皮肤表皮和附属器的分化形态
298、单项选择题 患者,男性,19岁,因“腹泻1天余,口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。 既往药物过敏史者,再次应用同类药物的发病时间为()
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内
299、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
300、单项选择题 关于HLA的描述,错误的是()
A.通过分析亲代与子代的HLA表型,可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见,一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原