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1、单项选择题 血氨增高所致脑内神经递质的变化是()。
A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多
2、单项选择题 下列哪项说法不准确()。
A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果
3、单项选择题 下列哪项是由于物理性因素所致()。
A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿
4、名词解释 MODS(多器官功能障碍综合征)
5、问答题 多器官功能障碍综合征的病人,为何要求尽可能尽早经口摄食?
6、单项选择题 下列哪种物质为NPN的主要成份()。
A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类
7、问答题 为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?
8、单项选择题 下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的()。
A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐
9、填空题 成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。
10、问答题 何谓尿毒症和尿毒症脑病?
11、单项选择题 微血管壁受损引起水肿的主要机制是()。
A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩
12、名词解释 DIC(弥散性血管内凝血)
13、单项选择题 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。
A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降
14、问答题 试述慢阻肺病人用力呼吸时,呼气性呼吸困难加重的机制?
15、问答题 简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。
16、单项选择题 下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()。
A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病(VitB1缺乏)
E.动-静脉瘘
17、问答题 何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?
18、单项选择题 外致热原引起发热主要是()。
A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加
19、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()
A.10%
B.12%
C.15%
D.17%
20、单项选择题 慢性肾衰患者尿量的变化特点是()
A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿
21、单项选择题 调节体温的高级中枢位于()。
A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区-前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓
22、问答题 试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。
23、判断题 血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统,同时也启动外源性凝血系统。
24、单项选择题 下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()
A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮
25、问答题 试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。
26、单项选择题 下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?()
A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大
27、单项选择题 下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点()。
A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血
28、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
29、单项选择题 家族性红细胞增多症的发病机制是()。
A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进
30、问答题 中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?
31、单项选择题 心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。
A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿
32、名词解释 阿尔茨海默病
33、单项选择题 星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。
A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低
34、单项选择题 使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。
A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS
35、问答题 试述休克发生的始动环节。
36、问答题 简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。
37、单项选择题 下列哪项物质不具有清除自由基的功能()。
A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH
38、问答题 发热过程可分为几期?各期有何特点?
39、问答题 试述输入库存血导致高钾血症的机制。
40、单项选择题 高渗性脱水患者血清钠浓度是()。
A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L
41、名词解释 缺血-再灌注损伤
42、问答题 试述肝性水肿的发生机制。
43、单项选择题 病毒的致热物质主要是()。
A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素
44、问答题 休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?
45、单项选择题 下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制()。
A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩
46、单项选择题 盛暑行军时只大量过多饮水可发生()。
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒
47、问答题 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。
48、单项选择题 慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏()。
A.浓缩功能下低
B.稀释功能降低
C.重吸收功能降低
D.滤过与重吸收功能受损
E.浓缩与稀释功能障碍
49、单项选择题 某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
50、判断题 血压下降是判断休克早期的指标。
51、问答题 癌细胞有哪些生物学特性?
52、问答题 何谓容量负荷过重及其常见原因?
53、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是()。
A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症
54、单项选择题 休克肺的主要发病环节是()。
A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成
55、多项选择题 对血清钾浓度过高者可采取的措施有()
A.葡萄糖和胰岛素同时静注
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E.补充钠盐使细胞外液Na+增多
56、单项选择题 高钾血症对机体的主要危害在于()。
A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱
57、单项选择题 TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。
A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ
58、判断题 结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。
59、单项选择题 正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是()。
A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道
60、名词解释 凋亡
61、单项选择题 下述哪一情况可引起低渗性脱水()。
A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水
62、单项选择题 急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中减少量最为突出的是()。
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ
63、单项选择题 等渗性脱水如末经处理可转变为()。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
64、问答题 试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。
65、判断题 肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。
66、问答题 引起限制性通气不足的原因和机制是什么?
67、单项选择题 呼吸爆发是指()。
A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高
68、单项选择题 X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()。
A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进
69、单项选择题 机体的正常代谢必须处于()。
A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
70、问答题 简述引起心力衰竭的原因和诱因。
71、问答题 试述休克并发心力衰竭的机制。
72、单项选择题 枯否细胞功能障碍可导致()。
A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍
73、单项选择题 银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。
A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
74、单项选择题 产生钠依赖性高血压的主要机制是()。
A.钠水潴留,血容量增加
B.血管收缩,外周阻力增加
C.心率加快,心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加
75、单项选择题 胸内中央气道阻塞可发生()。
A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难
76、单项选择题 急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。
A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
77、单项选择题 急性肾衰竭发病的中心环节是()。
A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
78、问答题 产科意外时为何易发生DIC?
79、问答题 试述缺氧引起肺动脉高压的机制。
80、多项选择题 肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加
81、判断题 影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足,其他影响因素导致的都是限制性通气不足。
82、问答题 何谓慢性肾衰竭?根据其发展进程怎样进行分期?
83、判断题 麻醉药过量可引起通气功能障碍。
84、单项选择题 下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
85、判断题 小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。
86、名词解释 乏氧性缺氧
87、单项选择题 DIC时,血液凝固性表现为()。
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化
88、单项选择题 血小板的激活剂不包括()。
A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素
89、单项选择题 DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是()。
A.尿激酶作用减弱
B.α1-抗胰蛋白酶抑制减轻
C.D-二聚体分解为小分子物质
D.纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱
E.凝血酶分解纤维蛋白原减少
90、单项选择题 休克早期组织微循环灌流的特点是()
A.少灌少流,灌少于流
B.少灌多流.灌少于流
C.少灌少流,灌多于流
D.多灌少流.灌多于流
E.多灌多流.灌少于漉
91、问答题 多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些?
92、问答题 对发热病人的处理原则是什么?
93、单项选择题 肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为()。
A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓,支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑,支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓
94、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
95、问答题 DIC病人早期应用肝素有什么好处?
96、单项选择题 多尿,是指24小时尿量超过()。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
97、单项选择题 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。
A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱
98、问答题 为什么低渗性脱水时组织液比血浆减少更明显?有何临床表现?
99、问答题 为什么感染是心力衰竭的常见诱因?
100、单项选择题 左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。
A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。
101、问答题 试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。
102、单项选择题 最常见的再灌注性心律失常是()。
A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩
103、问答题 何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?
104、问答题 死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿,为什么?
105、单项选择题 重度低钾血症或缺钾的病人常有()。
A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿
106、问答题 为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?
107、单项选择题 休克时交感神经一直处于()。
A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显
108、问答题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。
109、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
110、单项选择题 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。
A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染
111、单项选择题 “毛细血管有效滤过压”是指()。
A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差
112、单项选择题 钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的()。
A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症
113、单项选择题 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化()。
A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量
114、单项选择题 影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素
115、问答题 心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?
116、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
117、单项选择题 低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。
A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液
118、单项选择题 心血管系统的应激反应常表现为()。
A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血
119、问答题 试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。
120、问答题 造成死腔样通气的原因有哪些?
121、单项选择题 碱性物的来源有()。
A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是
122、单项选择题 下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。
A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少
123、单项选择题 引起高钾血症的最主要原因是()。
A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂
124、单项选择题 下列哪项不会引起意识障碍()。
A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期
125、问答题 试述自由基对细胞有何损伤作用。
126、问答题 何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?
127、名词解释 钙超载
128、问答题 利钠激素(ANP)的作用是什么?
129、问答题 试述休克中期微循环变化的特点及其机制。
130、单项选择题 应激时,下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系?()
A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性
131、单项选择题 急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。
A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能
132、判断题 病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。
133、单项选择题 应首选缩血管药治疗的休克类型是()。
A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克
134、问答题 试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。
135、名词解释 心肌顿抑
136、单项选择题 短期内大量丢失小肠液首先常出现()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症
137、名词解释 即全身炎症反应综合征
138、问答题 试述激素抵抗综合征的发生机制。
139、问答题 心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?
140、单项选择题 少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是()。
A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
141、判断题 肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠.
142、单项选择题 下列哪项再灌注措施不适当()。
A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁
143、单项选择题 关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。
A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系
144、问答题 何谓功能性分流?原因有哪些?
145、单项选择题 下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。
A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加
146、判断题 肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。
147、问答题 组织缺血后在再灌注时应注意什么问题?
148、单项选择题 pH反常是指()。
A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现
149、问答题 肺纤维化患者的血气变化特点是什么?为什么?
150、单项选择题 心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关()。
A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降
151、多项选择题 低钾血症可引起()
A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低
152、单项选择题 下列哪项属于大脑功能停止()。
A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失
153、问答题 哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低?
154、单项选择题 心性水肿最先出现的部位是()。
A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔
155、单项选择题 下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。
A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流
156、判断题 阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。
157、问答题 什么是休克?休克发生的始动环节是什么?
158、单项选择题 一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。
A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍
159、单项选择题 休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的()。
A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张
160、判断题 慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。
161、问答题 左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种?
162、问答题 试述DIC的发病机制
163、单项选择题 有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()
A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性
164、判断题 肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。
165、单项选择题 述有关钾平衡的描述哪一项是正确的()。
A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排,少吃少排,不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节
166、单项选择题 不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ
167、单项选择题 心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。
A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎
168、问答题 试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。
169、单项选择题 信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。
A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化
170、填空题 代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均_____,BE_____,PaCO2_____。
171、单项选择题 血氧容量取决于()。
A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2,3-DPG
172、单项选择题 氨进入脑内可引起()。
A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多
173、问答题 体温升高是否等于发热?为什么?
174、单项选择题 呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。
A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄
175、填空题 肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。
176、单项选择题 在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是()。
A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
177、单项选择题 述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
178、单项选择题 下述关于血磷的描述哪项不正确()。
A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素
179、问答题 体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?
180、问答题 何谓压力负荷过重及其常见原因?
181、单项选择题 慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?()
A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下
182、问答题 试述病理过程与病理状态的概念。
183、判断题 肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱,醛固酮过多引起钾随尿排出增加。
184、单项选择题 急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()。
A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变
185、单项选择题 下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。
A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴
186、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。
A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统
187、单项选择题 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。
A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞
188、问答题 何谓肝性脑病?
189、问答题 为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果?
190、单项选择题 正常时表达TF的细胞是()。
A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
191、判断题 氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。
192、问答题 何谓气体弥散障碍及其常见原因?
193、单项选择题 C-反应蛋白是一种()。
A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白
194、问答题 何谓急性肾功能不全,其原因可分为哪三类?
195、问答题 根据休克发展过程,休克分为哪三期?
196、单项选择题 心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。
A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例
197、单项选择题 核受体本质是配体激活的()。
A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器
198、问答题 引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?
199、单项选择题 高压氧治疗缺氧的主要机制是()。
A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧
200、问答题 不恰当使用6-氨基己酸为什么可促进DIC形成?
201、问答题 简述肾性贫血的发生机制。
202、单项选择题 神经肌肉应激性增高可见于()。
A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒
203、问答题 限制性通气障碍的原因有哪些?
204、单项选择题 输入大量库存过久的血液易导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症
205、问答题 何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?
206、问答题 何谓高钾血症?试述常见病因。
207、问答题 哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?
208、判断题 毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定会出现发绀。
209、单项选择题 下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH
210、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
211、判断题 DIC属于基本病理过程。
212、判断题 低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少,主要是由于弥散的速度降低引起的。
213、单项选择题 TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活()。
A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ
214、单项选择题 调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。
A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
215、问答题 试述肺通气障碍的类型和原因。
216、名词解释 判断脑死亡有哪些标准?
217、单项选择题 下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。
A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄
218、问答题 什么是发绀?缺氧患者都会出现发绀吗?
219、问答题 试述缺氧时循环系统的代偿性变化。
220、问答题 试述全身炎症反应综合征的发病机制。
221、单项选择题 血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()。
A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱
222、单项选择题 有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()
A.血清中酯型胆红素增多
B.血清中非酯型胆红素增多
C.肠内粪胆原形成减少
D.尿中尿胆原排出减少
E.尿中出现胆红素
223、问答题 简述严重感染导致DIC的机制。
224、单项选择题 下述哪种情况属于发热?()
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高
225、问答题 什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?
226、问答题 为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?
227、问答题 何谓低钾血症?产生的原因有哪些?
228、单项选择题 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。
A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活
229、问答题 简述尿毒症时神经症状的发生机制。
230、问答题 肺泡表面活性物质减少的原因有哪些?
231、判断题 氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生。
232、问答题 简述热休克蛋白的基本功能。
233、单项选择题 造成组织缺氧的主要机制是()。
A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小
234、单项选择题 心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。
A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤
235、单项选择题 关于肝肾综合征的发病机制,下列说法错误的是()。
A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症
236、问答题 试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。
237、单项选择题 从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。
A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常
238、问答题 试述休克早期机体的代偿方式及其意义。
239、判断题 因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。
240、单项选择题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.肾小球钠水滤过下降
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.血浆胶体渗透压减低
241、判断题 血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。
242、问答题 假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?
243、问答题 举例说明机体遭受创伤后,出现的哪些表现属于损伤性变化?哪些属于抗损伤反应?
244、问答题 肝病患者为什么可出现蜘蛛痣?
245、判断题 疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。
246、问答题 肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式?
247、单项选择题 收缩肺血管的血管活性物质是()。
A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽
248、问答题 何谓氧中毒?可分为哪三种类型?
249、单项选择题 肾功能不全严重障碍时首先表现为()。
A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍
250、单项选择题 心脏哪一种变化不具有代偿意义()。
A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张
251、单项选择题 多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()
A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张
252、单项选择题 应激时分泌增多最明显的激素是()。
A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素
253、问答题 何谓冠心病及其产生的主要原因?
254、单项选择题 下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。
A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量
255、单项选择题 下列哪个肌节长度收缩力最大()。
A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm
256、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
257、问答题 述DIC病人出血的机制。
258、判断题 呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。
259、问答题 某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?
260、单项选择题 下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭()。
A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄
261、判断题 氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。
262、单项选择题 导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。
A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是
263、单项选择题 体温调节中枢的高级部分是()。
A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓
264、单项选择题 介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。
A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体
265、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?
266、单项选择题 血小板释放反应中,致密颗粒可释放()。
A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白
267、单项选择题 严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型()。
A.乳酸增多的代谢性酸中毒
B.酮体增多的代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
268、问答题 简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。
269、问答题 试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。
270、填空题 金属在重复载荷多次作用下引起的载荷,称为金属的()。
271、单项选择题 引起发热的最常见的病因是()。
A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染
272、问答题 试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。
273、单项选择题 一般情况下正常成人每天出入水量约为()。
A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml
274、问答题 肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??
275、填空题 急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。
276、单项选择题 弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。
A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ
277、问答题 呼吸性碱中毒时,机体会发生哪些主要变化?
278、单项选择题 下述哪种情况可引起低镁血症()。
A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水
279、单项选择题 单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症
280、单项选择题 慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。
A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少
281、问答题 试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。
282、问答题 简述心功能不全的心内代偿方式。
283、单项选择题 低蛋白血症引起水肿的机制是()。
A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高
284、单项选择题 水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是()。
A.动脉端毛细血管通透性大
B.动脉端血压大于血浆胶渗压
C.血浆胶渗压大于血压
D.组织胶渗压大于血浆胶渗压
E.组织间液负压
285、单项选择题 下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降()。
A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮
286、单项选择题 发热病人最常见出现()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
287、单项选择题 影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。
A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流
288、单项选择题 激素抵抗综合征是由于()。
A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是
289、单项选择题 下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。
A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张
290、单项选择题 引起“肠源性紫绀”的原因是()。
A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿
291、问答题 什么是疾病?
292、判断题 ATP不足不影响心肌舒张功能。
293、单项选择题 有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()
A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低
294、单项选择题 MODS时肺部的主要病理变化不包括()。
A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成
295、单项选择题 充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()。
A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高
296、单项选择题 引起急性肾功能不全肾后性因素是()。
A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒
297、单项选择题 革兰阴性细菌的致热物质主要是()。
A.外毒素
B.螺旋毒素
C.溶血素
D.全菌体、肽聚糖和内毒素
E.细胞毒因子
298、问答题 肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?
299、单项选择题 评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。
A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多
300、单项选择题 应激时抑制胰岛素分泌的机制是()。
A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化