时间:2022-01-15 02:22:21
1、单项选择题 男，35岁，司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）
A.胰腺断裂
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.胆囊破裂
2、单项选择题 肠旋转不良最常见的病理表现是（）
A.肠扭转
B.腹膜索压迫十二指肠
C.空肠近端膜状粘连压迫
D.小肠系膜不附着
E.肠反向旋转
3、单项选择题 下述哪项不符合腹裂特点（）
A.腹壁缺损较小
B.有包膜囊，肠管正常
C.脐带位于缺损左侧或右侧
D.伴发肠旋转不良
E.脱出物为小肠
4、单项选择题 男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/60mmHg，印象诊断是（）
A.挫伤
B.实质损伤
C.实质与肾盂肾盏破裂
D.全层裂伤
E.肾蒂断裂
5、单项选择题 老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法
C.佛格逊（Ferguson）法
D.麦克凡（McVay）法
E.内环修补法
6、单项选择题 关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是（）。
A.肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高
B.向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低
C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能
D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主
E.C和D两者
7、单项选择题 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
8、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
9、单项选择题 疝内容物为部分肠管壁者为（）
A.Richter疝
B.滑动疝
C.Littre疝
D.闭孔疝
E.难复性疝
10、单项选择题 Obturator征阳性提示（）
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
11、单项选择题 有关脊髓灰质炎后遗症，下列手术哪项是不合适的（）
A.畸形矫正术
B.关节稳定术
C.肌腱移位术
D.下肢等长术
E.肌力恢复术
12、单项选择题 有关肝脏的作用，以下哪项不正确（）
A.分泌胆汁
B.代谢作用
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能
13、单项选择题 对根治性切除术后复发肝癌，如一般情况好，肝功能正常，病灶局限，应行（）。
A.手术切除
B.肝动脉栓塞化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
14、单项选择题 腹膜炎最主要的症状是（）。
A.持续性剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.白细胞数增多
E.患病后重感
15、问答题 试述胆总管探查的指征。
16、单项选择题 最常见的肛管直肠周围脓肿是（）
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
17、单项选择题 原发性肝癌中微小肝癌的直径（）
A.<5cm
B.<1cm
C.≤5cm
D.≤1cm
E.≤2cm
18、单项选择题 女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎
C.泌尿系统结核
D.肾结石合并肾积水
E.间质性膀胱炎
19、单项选择题 急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）。
A.注意保护切口，防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理
C.大量生理盐水冲洗腹腔
D.腹腔放置引流
E.缝合切口前用盐水洗手
20、单项选择题 患儿，男性，生后发现脐部中央脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的（）
A.若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B.若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术
C.不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性
D.对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者，可先行保守治疗
E.若无手术禁忌证，应尽早手术
21、多项选择题 应激性溃疡的诱因有（）。
A.酗酒
B.服用阿司匹林
C.服用保泰松
D.大手术后
E.严重创伤
22、单项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的是（）
A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌
23、单项选择题 有关原发性肝癌的叙述，不恰当的是（）
A.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
B.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
C.黄曲霉素与肝癌发病有关
D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
E.所有肝癌患者AFP均增高
24、问答题 试述肠套叠空气灌肠复位法的适应证、禁忌证及复位的鉴定。
25、单项选择题 年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）
A.喉上神经损伤
B.术中切断一侧喉返神经
C.术中误扎一侧喉返神经
D.术后血肿压迫
E.以上都不正确
26、单项选择题 严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于（）
A.疼痛
B.中枢神经系统异常
C.血容量不足
D.脓毒症
E.心理因素
27、单项选择题 男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断（）
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
28、单项选择题 肝癌患者发生黄疸的原因中应除外（）
A.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓
B.肝癌压迫了肝胆管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝肿瘤的破坏
29、单项选择题 婴儿最常见的腹部肿瘤是（）
A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾盂癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤
30、单项选择题 肝内胆管结石的部位（）
A.右肝管多于左肝管
B.左右肝管相同
C.左肝管多于右肝管
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
31、多项选择题 急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是（）。
A.体液丢失与电解质紊乱
B.肠管血运障碍
C.肠管膨胀变薄
D.腹腔内血性渗出
E.肠蠕动消失
32、单项选择题 男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确（）
A.积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C.积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D.积极抗休克，同时急诊肾切除术
E.积极抗休克，同时急诊肾修补术
33、单项选择题 我国门静脉高压症的主要发病原因是（）
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd-Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征
34、单项选择题 男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为（）
A.左腹股沟斜疝
B.左腹股沟直疝
C.左腹股沟股疝
D.左腹股沟脂肪瘤
E.左腹股沟淋巴结肿大
35、单项选择题 胰腺癌时较少出现的临床表现（）
A.黄疸
B.腹腔积液
C.慢性胰腺炎症状
D.上消化道出血
E.静脉血栓性形成
36、单项选择题 多数血管瘤的诊断主要依据（）
A.临床表现
B.彩超
C.肿瘤穿刺
D.CT
E.血管造影
37、单项选择题 二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是（）。
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎
38、单项选择题 恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的不包括（）
A.肿瘤缩小便于手术
B.减少手术中出血
C.使肿瘤消失
D.晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展
E.减轻痛苦
39、单项选择题 先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是（）
A.肛门指诊
B.肛门直肠测压
C.X线钡灌肠
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检（HE染色）
40、单项选择题 关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是（）
A.在条件允许时应尽早开始肠内营养
B.有反流和误吸高风险的患者（如昏迷）宜选择经空肠途径
C.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L（8.3mmol／L）并避免低血糖
D.严重感染患者，不应添加精氨酸
E.肝移植术后早期不宜用肠内营养
41、单项选择题 女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进
42、单项选择题 40％左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为（）
A.20％～30％
B.10％～20％
C.5％～10％
D.30％～40％
E.50％～60％
43、单项选择题 一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点是（）
A.易复发
B.预后差
C.转移快
D.肾功能衰竭早
E.早期即处理困难
44、单项选择题 先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在（）
A.阴茎弯曲
B.隐睾
C.尿道口狭窄
D.包皮过长
E.不能站立排尿
45、单项选择题 胃癌的好发部位（）
A.胃窦部
B.胃小弯侧
C.胃底部
D.胃体部
E.贲门区
46、单项选择题 下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型（）
A.坏疽型
B.肉芽肿型
C.脓肿型
D.蜂窝织炎型
E.坏死型
47、单项选择题 下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切（）
A.胆囊结石进入胆总管
B.ERCP
C.感染伤寒杆菌
D.环状胰腺
E.甲状旁腺功能亢进症
48、单项选择题 有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的（）
A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C.主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D.腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
49、单项选择题 腹股沟管后壁主要由下列哪项构成（）
A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌
D.腹横肌
E.腹直肌
50、单项选择题 产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素（）
A.感染性炎症
B.胰管内压升高的物理性损害
C.A+B
D.胰腺缺血性坏死
E.化学性炎症
51、单项选择题 阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理（）
A.阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
B.阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
C.阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
D.阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
E.阴茎全切，术后放疗和化疗
52、单项选择题 形成原发尿路结石的部位是（）
A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道
53、单项选择题 腹主动脉瘤的常见病因是（）。
A.外伤
B.动脉粥样硬化
C.感染
D.Marfan综合征
E.遗传
54、单项选择题 B超检查正常成人肝脏组织的回声表现是（）
A.均匀
B.粗糙
C.低回声
D.不均匀
E.强回声
55、单项选择题 甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）
A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是
56、单项选择题 对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）
A.X线钡餐胃肠造影
B.纤维胃镜检查
C.脱落细胞检查
D.超声检查
E.血CEA检测
57、单项选择题 下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤（）
A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤
58、单项选择题 患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于便外面，考虑哪种疾病的可能性大（）
A.痢疾
B.痔
C.直肠癌
D.直肠息肉
E.肛周脓肿
59、填空题 绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期行（）。
60、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）
A.输液，补充血容量
B.静滴大量抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术
61、单项选择题 男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为（）
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.十二指肠损伤
D.右半结肠损伤
E.右肾挫伤
62、单项选择题 下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是（）
A.前列腺肉瘤
B.前列腺腺癌
C.前列腺移行细胞癌
D.前列腺类癌
E.前列腺增生
63、单项选择题 当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时，主要症状为（）
A.一般情况差
B.呕吐
C.腹部压痛
D.剧烈全上腹痛，并呈束带状向两侧腰背部放射
E.腹胀和肠鸣音稍减弱
64、单项选择题 30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次／分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是（）
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查，以防延误治疗
65、问答题 腹部外伤时，手术探查的指征是什么？
66、单项选择题 18个月患儿，男性，阵发性哭闹一天伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵（+），立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为（）
A.肠道蛔虫
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠肿瘤
E.肠扭转
67、单项选择题 急性肠梗阻不会出现下列哪项变化（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.肠壁变薄，肠腔压力升高，肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
D.肠壁代偿性肥厚
E.肠壁血运障碍
68、问答题 上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。
69、单项选择题 下述哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿（）
A.开放型肝损伤
B.肝包膜下血肿
C.肝真性破裂
D.肝中央破裂
E.肝脏被膜挫裂
70、单项选择题 男，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术
71、单项选择题 有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的（）
A.131I在甲状腺内放出B射线
B.131I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成
C.131I治疗可能引起甲状腺功能减退
D.131I均匀分布于甲状腺组织
E.131I对继发性甲亢治疗效果不显著
72、单项选择题 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）
A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉
73、单项选择题 有关肝脏的生理功能，以下哪项不正确（）
A.代谢作用
B.分泌胆汁
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能
74、单项选择题 男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压10/8kpa，心率110次/分，在准备手术前最主要的治疗措施是（）。
A.头低位和吸氧
B.积极开放静脉，补充血容量
C.去甲肾腺素胃管点滴
D.应用升压药物静脉点滴
E.冰盐水洗胃
75、单项选择题 阿米巴肝脓肿的并发症没有（）
A.继发细菌感染
B.脓肿破溃
C.肝脏出血
D.脓胸
E.心包积液
76、问答题 原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证
77、填空题 腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）。
78、单项选择题 患者男性，35岁，痛性勃起1个月，阴茎背侧可触及一硬结，排尿无异常，治疗上不宜采用哪种方法（）
A.维生素E
B.强的松
C.他莫昔芬
D.化疗
E.放疗
79、单项选择题 关于隐睾以下错误的是（）
A.可发生睾丸扭转
B.可癌变
C.可影响生育功能
D.5岁以内手术
E.单以B超或CT不能确诊
80、单项选择题 下列哪项不是手术后出血常见的原因（）
A.术后腹腔内未放置引流管
B.术中止血不彻底
C.原痉挛的小动脉断端舒张
D.创面渗血未能完全控制
E.凝血功能障碍
81、单项选择题 膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高．常发生于（）
A.1~5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁
82、单项选择题 1岁半男孩，股骨干上1/3斜骨折，治疗最好采用（）
A.水平位皮牵引
B.水平位骨牵引
C.垂直悬吊牵引
D.切开复位内固定
E.石膏或夹板外固定
83、单项选择题 有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的（）
A."典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管
B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆总管损伤
C.胆管撕裂伤，即可进行单纯修补
D.胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现
E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
84、单项选择题 （）患肢通常处于被动屈膝体位
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
85、单项选择题 门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）
A.防治肝功能衰竭
B.预防上消化道大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进
86、单项选择题 下列哪项是正确的（）
A.布比卡因比罗派卡因心脏毒性小
B.普鲁卡因毒性小，其扩散和穿透力强，常用于表面麻醉
C.在手指、足趾、阴茎等末梢动脉部位局麻，局麻药中不加肾上腺素
D.罗派卡因硬膜外应用，均需加用肾上腺素
E.丁卡因用于局部浸润麻醉最合适
87、单项选择题 下列疾病需要急诊手术的是（）
A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡
88、多项选择题 肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括（）。
A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶
89、单项选择题 肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列处理不恰当的是（）
A.可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开
B.注入大量10％甲醛
C.注入适量3％双氧水
D.注入适量高渗盐水
E.吸净囊液和内囊后，用3％双氧水擦拭外囊壁
90、单项选择题 门静脉高压症首次出血1000ml，肝功能轻度损害，无黄疸，腹水者（）。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
91、单项选择题 检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）
A.肿块隆起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm
92、单项选择题 关节结核的早期X线主要表现是（）
A.以骨质破坏为主
B.以骨质增生为主
C.骨质增生与破坏并存
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
93、单项选择题 皮质醇症临床表现，哪一项不常出现（）
A.向心性肥胖
B.高血压
C.病理性骨折
D.糖尿病
E.低钙抽搐
94、单项选择题 男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃、十二指肠穿孔
95、单项选择题 胆汁能保持胶团溶液主要有赖于（）
A.胆汁中正负电荷平衡
B.有适量的电解质
C.胆道分泌黏液
D.胆盐与磷脂的比例
E.胆汁持续流出胆道
96、单项选择题 胃短动脉起源于（）
A.胃左动脉
B.左膈下动脉
C.脾动脉及其分支
D.胃右动脉
E.胃、十二指肠动脉
97、单项选择题 下列有关TIPPS的说法，错误的是（）
A.主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血
B.穿刺点为左侧颈静脉
C.可用球囊导管扩张开通
D.肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道
E.可引起腹腔出血等并发症
98、单项选择题 男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11／6kPa（82／45mmHg），脉率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g／L，WBC105×109／L，中性粒细胞0．81，该患者最可能的诊断是（）
A.肾破裂
B.胃十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.脾破裂
E.小肠破裂
99、多项选择题 急性胰腺炎病情严重时出现（）。
A.血钙降低
B.休克
C.血与尿淀粉酶明显升高
D.腹膜炎和严重肠麻痹
E.血尿素氮或肌酐增高，酸中毒
100、单项选择题 结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为（）
A.腺癌
B.鳞状上皮癌
C.肉瘤
D.移行上皮癌
E.以上都不对
101、单项选择题 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个（）
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶A
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶
102、单项选择题 非手术治疗适用于（）。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
103、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）
A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.超检查中表现为较强回声，而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶，通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值
104、单项选择题 Couinaud分段法的基础是以下哪项（）
A.肝动脉，胆道
B.门静脉，肝静脉
C.肝静脉，肝动脉
D.门静脉，胆道
E.以上都不对
105、单项选择题 门静脉高压症的病理变化中，不正确的是（）
A.门静脉交通支扩张
B.脾大、脾功能亢进
C.腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门静脉压高有关
D.肝功能不良，白蛋白合成障碍
E.肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍
106、单项选择题 关于医源性胆管损伤，下列叙述不正确的是（）
A.可为胆管横断性损伤或部分损伤
B.胆管被横断结扎后，均合并胆管感染症状
C.90％以上的胆管损伤发生于胆囊切除术
D.常见于胆囊管、肝总管、胆总管汇合部受损
E.如为损伤性胆管狭窄，术后早期可无临床表现
107、单项选择题 肿瘤性包块在检查时，对其性状的描述，下列较全面、正确的是（）
A.肿瘤大小、形状、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
B.肿瘤部位、外形、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
C.肿瘤大小、部位、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛
D.肿瘤部位、大小、质地、红肿否、边界、温度、有无触痛
E.肿瘤大小、外形、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛
108、单项选择题 有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，哪项是术后处理最棘手的（）
A.胆管损伤
B.肠管损伤
C.血管损伤
D.切口感染
E.术后出血
109、单项选择题 男性，6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时，呕吐物为胃内容物，解稀黄便3次。查体：体温38℃。腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞88％。 若诊断明确，应采取的治疗措施是（）
A.对症处理
B.输液观察
C.抗感染治疗
D.急诊手术
E.以上都不是
110、单项选择题 5岁男孩，出生后5个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，体检，精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。最可能的诊断是（）
A.继发性巨结肠
B.特发性巨结肠
C.先天性巨结肠
D.肠扭转不良
E.肠套叠
111、单项选择题 男，78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时患者脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是（）
A.急性盲肠憩室炎
B.横结肠癌
C.急性胆囊炎
D.肠系膜上动脉栓塞
E.急性阑尾炎并穿孔
112、单项选择题 男，51岁，间断性排尿中断6天，腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影，追问病史有尿频伴排尿困难2年，为明确诊断应做哪项检查（）
A.IVP
B.膀胱镜
C.肾动脉造影
D.CT
E.MRI
113、单项选择题 肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别要点是（）
A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻
114、单项选择题 男，46岁，慢性肝病多年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行下列哪项检查（）
A.选择性肝动脉造影
B.肝脏核素扫描
C.腹部平片
D.腹部（肝脏）B超或CT
E.腹腔镜探查术
115、单项选择题 男，51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1．8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜（）
A.胆囊空肠吻合术
B.全胰腺切除术
C.胰头十二指肠切除术
D.胰头切除术
E.全胰十二指肠切除术
116、单项选择题 女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症，下列哪项决定是正确的（）。
A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症，均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定
117、单项选择题 空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是（）
A.腹部出现移动性浊音
B.腹膜刺激征
C.呕血或便血
D.肠鸣音消失
E.肝浊音界消失
118、单项选择题 男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压
119、单项选择题 关于胃癌淋巴结转移，不恰当的是（）
A.一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
120、单项选择题 6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（）
A.肠痉挛
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性肠套叠
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
121、单项选择题 较多发生肝转移的原发癌有（）
A.结直肠癌
B.胃癌
C.肺癌
D.胰腺癌
E.以上均是
122、单项选择题 6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为（）
A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.横纹肌肉瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴管瘤
123、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
124、问答题 动脉瘤的临床表现有哪些？
125、单项选择题 一40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠胀，门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解，此时应首先作（）。
A.钡灌肠检查
B.直肠乙状结肠镜
C.纤维结肠镜检查
D.直肠内B超检查
E.盆腔CT检查
126、单项选择题 男性，53岁，患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容，除了（）
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类
127、单项选择题 男性，5岁。生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。 为明确诊断，还可考虑做何检查（）
A.直肠病理活检
B.直肠黏膜AChE组织化学检查
C.肛门直肠测压
D.直肠肛管肌电图检查
E.以上都是
F.上呼吸道感染
128、单项选择题 下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现（）
A.多见于皮脂腺分布密集部位
B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点
C.易继发感染
D.多有压痛
E.内容物呈白色粉膏状
129、单项选择题 Ⅳ期乳腺癌的临床特点是（）
A.包块直径3～4cm
B.腋下淋巴结大、活动
C.包块与皮肤粘连
D.乳头明显内陷
E.锁骨上淋巴结转移
130、单项选择题 急性阑尾炎最严重的并发症是（）
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿
131、单项选择题 纤维结肠镜引起肠道穿孔常见的部位是（）
A.直肠
B.横结肠
C.结肠肝区
D.结肠脾区
E.回盲部
132、单项选择题 儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水"，是调节人体体温的一项重要措施，此年龄的失水量为每小时多少毫升／每千克体重（）
A.2.0～2.5
B.1.0～1.6
C.0.8～1.0
D.0.6～0.7
E.0.5～0.6
133、单项选择题 下列选项中关于腹膜腔叙述错误的是（）
A.腹膜腔是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间隙
B.腹膜腔是人体最大的体腔
C.正常情况下，腹腔内有少量液体存在
D.腹膜腔均是封闭的
E.腹膜腔分为大、小腹腔两部分，即腹腔和网膜囊，经由网膜孔相通
134、单项选择题 10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断（）
A.先天性巨结肠
B.急性肠套叠
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.先天性肠扭转不良
135、单项选择题 脐周静脉曲张提示有（）
A.心功能不全
B.肝门静脉梗阻
C.髂血管栓塞
D.肾脏疾病
E.下肢静脉曲张
136、单项选择题 检查深静脉通畅的试验（）。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
137、单项选择题 4岁儿童股骨干骨折应如何固定（）
A.骨牵引
B.后侧石膏托
C.水平皮牵引
D.悬吊皮牵引
E.髓内针固定
138、单项选择题 下列选项中关于腹膜叙述错误的是（）
A.腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分
B.壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
C.脏腹膜覆盖于内脏表面
D.腹膜是一层光滑的浆膜，有许多皱襞
E.所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖
139、单项选择题 女，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为（）
A.胃肠减压，抗生素治疗
B.输液，补充血容量
C.纠正水电解质紊乱
D.肛管排气
E.积极术前准备，剖腹探查
140、单项选择题 胰源性溃疡的治疗，首选（）
A.高选择性迷走神经切除术
B.胃大部切除
C.全胃切除
D.选择性迷走神经切除加胃窦部切除
E.切除原发肿瘤
141、单项选择题 胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制（）
A.0.98kPa
B.1.96kPa
C.2.94kPa
D.3.92kPa
E.4.90kPa
142、多项选择题 贲门周围血管离断术包括（）的离断。
A.冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃后静脉
D.左膈下静脉
E.胃左静脉
143、单项选择题 关于营养支持的叙述，下列不正确的是（）
A.不超过2周的全胃肠外营养
B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C.首选胃肠外，次选胃肠内途径
D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
144、单项选择题 最常见的乳房肿瘤是（）
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.以上都不是
145、单项选择题 胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）
A.PTCD显示胆管下端梗阻
B.血管造影提示门静脉受浸润
C.大便潜血（+），黄疸进行性加重
D.血淀粉酶高于正常
E.大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒
146、单项选择题 小儿阑尾炎的临床特点是（）
A.局部明显压痛
B.早期出现高热、呕吐
C.穿孔率可达80％
D.局部肌紧张
E.胃肠道症状明显
147、单项选择题 有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的（）
A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.纤维束压迫
D.动力性梗阻
E.输尿管息肉梗阻
148、问答题 简述胆源性胰腺炎的处理方法。
149、单项选择题 女，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核
150、单项选择题 男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处（）
A.术前未行抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未做定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误地选择了ESWL
151、单项选择题 为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）
A.B超检查
B.同位素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁共振水成像
152、单项选择题 男，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.Bassini法疝修补术
153、单项选择题 有关肝癌，下列叙述不恰当的是（）
A.多以肝区疼痛为首发症状
B.早期施行手术仍是最有效的疗法
C.肝大是中晚期肝癌最常见的体征
D.AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
E.AFP定量≥40μg／L，并有影像学证据可以确诊
154、多项选择题 引起原发性腹膜炎的病原菌是（）。
A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎双球菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌
155、单项选择题 下列属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的有（）
A.易患肺炎
B.肺血增多
C.哭闹后出现青紫
D.生长发育差
E.差异性紫绀
156、单项选择题 胰腺的解剖位置是（）
A.位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平
B.位于小网膜囊内，相当于第一腰椎水平
C.位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平
D.位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水亚
E.位于胃后方.后腹膜前方，相当于第2腰椎水平
157、单项选择题 甲状腺舌瘘管向上延伸到（）
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.外耳道
E.气管软骨
158、单项选择题 下列属于细胞周期非特异性药物的是（）
A.长春新碱
B.羟基脲
C.阿糖胞苷
D.丝裂霉素
E.氟尿嘧啶
159、单项选择题 急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是（）
A.高钾、高钠
B.高镁、低钙
C.低钠、低磷
D.高氯、高钾
E.高镁、低磷
160、单项选择题 2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。应采取的治疗措施是（）
A.不需特殊处理
B.手术治疗
C.抗生素治疗
D.输液观察
E.对症处理
161、单项选择题 男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理（）
A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线，敞开伤口
C.B超检查
D.物理治疗
E.继续观察
162、单项选择题 男，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）
A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术
163、单项选择题 出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）
A.弹力纤维酶
B.胰血管舒缓素
C.磷脂酶A
D.胰蛋白酶
E.以上都是
164、单项选择题 胆道蛔虫病最常见的并发症是（）
A.胆囊结石
B.肝、胆管结石
C.胆汁性肝硬化
D.慢性胰腺炎
E.以上均不是
165、单项选择题 上消化道出血最常见的原因是（）
A.出血性胃炎
B.门静脉高压症
C.胃癌
D.胆道感染出血
E.胃十二指肠溃疡
166、单项选择题 女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与"T引流术。术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为（）。
A.胆道感染
B.胆道功能紊乱
C.慢性胰腺炎
D.胆道蛔虫症
E.胆总管结石残留
167、单项选择题 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在（）
A.会阴部
B.耻骨后间隙
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1/3
168、单项选择题 腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）
A.早期出现休克
B.患者烦躁，查体不能合作
C.腹膜刺激征
D.呕血、便血或尿血
E.腹穿有阳性结果
169、单项选择题 有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）
A.结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
B.结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
C.双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
D.双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
E.一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石
170、单项选择题 急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
171、单项选择题 有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）
A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
172、单项选择题 单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化（）
A.1小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
173、单项选择题 多发胆固醇结石呈多面形，多见于（）
A.胆囊内
B.胆总管壶腹内
C.肝内胆管内
D.肝外胆管内
E.肝内、肝外胆管内
174、单项选择题 甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种（）
A.伤口内出血
B.气管软化、塌陷
C.双侧喉上神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.急性喉头水肿
175、单项选择题 下列哪项不会引起肠扭转（）。
A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变
176、问答题 试述小儿骶尾部畸胎瘤的临床表现。
177、单项选择题 肾门由前向后的解剖顺序是（）
A.动脉、静脉、输尿管
B.输尿管、静脉、动脉
C.静脉、动脉、输尿管
D.动脉、输尿管、静脉
E.输尿管、静脉、动脉
178、单项选择题 胆道损伤的征象下列不正确的是（）
A.术中发现胆汁漏出
B.检查切除的胆囊标本，发现胆囊管处有1个开口
C.术中胆道造影显示胆管影像中断、狭窄或造影剂外溢
D.术后发生胆汁性腹膜炎
E.术后早期出现梗阻性黄疸
179、单项选择题 血尿最多见的原因是（）
A.泌尿系感染
B.肿瘤
C.结核
D.损伤
E.泌尿生殖畸形
180、单项选择题 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）
A.高钾血症
B.低磷血症
C.皮疹、皮皱
D.神经炎
E.鳞状脱屑
181、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为（）
A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀，边界不清楚
182、单项选择题 Child肝功能分级中，C级为（）
A.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<30g／L
B.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<35g／L
C.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<25g／L
D.血清胆红素>34.2μmol／L，白蛋白<30g／L
E.血清胆红素>34.2μmol／L，白蛋白<35g／L
183、多项选择题 胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）
A.呕吐鲜红色血，量一般较多
B.出血不易停止
C.容易导致肝性脑病
D.50%的患者1～2年内可再次发生大出血
E.患者一般既往有肝病史
184、单项选择题 有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是（）
A.表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D.彩色多普勒超声是首选检查方法
E.外科治疗包括断流术和肝移植
185、单项选择题 甲亢术前准备，脉率应降至每分钟（）
A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下
186、单项选择题 门静脉血流占全肝血流的（）
A.80％～90％
B.60％～80％
C.40％～60％
D.30％～40％
E.10％～30％
187、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除吻合术后应做（）
A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对
188、单项选择题 早期肠套叠最佳的治疗方法是（）。
A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛
189、单项选择题 男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病（）
A.结肠癌
B.肠系膜血管栓塞
C.高位肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.以上都不对
190、多项选择题 放射性碘治疗的适应证（）
A.手术后复发的甲亢
B.年龄在40岁以上的原发性甲亢
C.哺乳期甲亢妇女
D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
191、单项选择题 闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项（）
A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂，减轻患者痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量，防止休克
192、单项选择题 有关腹外疝，不恰当的是（）
A.婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术
B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
C.股疝多见于中年妇女
D.所有腹外疝均需手术治疗
E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分
193、单项选择题 男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施（）
A.胃镜检查
B.静脉应用止血药
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.补充血容量
194、单项选择题 直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对（）。
A.切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位
B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口
C.脓肿切开后应注意脓肿排出量
D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除
E.每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
195、单项选择题 下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点（）
A.有可能改善部分肝功能
B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C.手术创伤相对较小
D.有利于门静脉高压性胃病的恢复
E.操作相对简单易于在基层推广
196、单项选择题 切口疝表现为难复性疝的原因在于（）
A.口处有较硬的瘢痕
B.腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力
C.常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连
D.疝内容物为大网膜
E.以上都是
197、单项选择题 恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。
A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结
198、单项选择题 对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证，正确的是（）
A.肝功能失代偿
B.严重的肝硬化
C.切除量超过肝脏50％
D.小肝癌行局部切除
E.有明显的门静脉癌栓
199、单项选择题 男，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为（）
A.阑尾残株炎
B.克隆病
C.溃疡性结肠炎
D.粘连性肠梗阻
E.胆囊炎
200、单项选择题 放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射（）
A.纯γ射线
B.纯β射线
C.α射线
D.中子
E.质子
201、单项选择题 单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是（）
A.手术后早期粘连梗阻
B.非手术治疗不见好转者
C.单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进
D.粘连性不完全性肠梗阻
E.广泛粘连性不完全性肠梗阻
202、单项选择题 左侧精索静脉回流到（）
A.左肾静脉
B.腹腔静脉
C.左髂外静脉
D.左腹壁浅静脉
E.左髂内静脉
203、填空题 门静脉高压症的主要临床表现为（）、（）和（）。
204、单项选择题 十二指肠溃疡手术适应证中，不恰当的是（）
A.有穿孔史，溃疡呈活动性
B.病史长，发作频繁
C.反复多次大出血
D.胰源性溃疡
E.年龄在45岁以上，不能排除恶变
205、单项选择题 细胞毒素类抗肿瘤药物又被称为（）
A.激素类药物
B.烷化剂类药物
C.抗代谢类药物
D.生物碱类药物
E.抗生素类药物
206、单项选择题 左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
207、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET（正电子发射体层摄影）
E.IVU（静脉尿路造影）
208、单项选择题 男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓
209、单项选择题 决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为（）
A.肿瘤下缘与齿状线的距离
B.肿瘤的大小
C.肿瘤浸润程度
D.肿瘤病理类型
E.左半结肠的长度
210、单项选择题 下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是（）
A.发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B.腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C.年老体弱的病人体温可不升高
D.病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E.腹胀，腹式呼吸减弱或消失，可呈现"板状腹"
211、单项选择题 男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）
A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术
212、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的（）
A.应用高压氧治疗，增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
213、多项选择题 与胃迷走神经切断术比较，胃大部切除术的主要缺点是（）。
A.手术操作复杂，破坏性大
B.丧失了胃泌素营养消化道粘膜作用
C.丧失了幽门的功能或改变了胃肠生理通道
D.不能减少神经性胃分泌
E.术后易复发
214、单项选择题 幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为（）
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
215、单项选择题 引起上消化道上出血的原因不包括（）。
A.胃十二指肠溃疡
B.慢性胃炎
C.门静脉高压症
D.出血性胃炎
E.胃癌
216、单项选择题 回肠-结肠型套叠，钡灌肠的典型征象是（）。
A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
217、单项选择题 关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）
A.任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C.经中心静脉首选股静脉途径
D.全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E.一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
218、单项选择题 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）
A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
B.多见于老年男性，常双侧
C.透光试验不透光
D.绝大多数为后天性
E.容易嵌顿
219、单项选择题 下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征（）
A.好发于外上象限
B.多数为单发性
C.直径在1～5cm间
D.是圆形、椭圆形
E.月经期肿块明显增大
220、单项选择题 尿道损伤后的局部治疗不包括（）
A.恢复尿道的连续性
B.引流膀胱尿液
C.彻底引流尿外渗
D.彻底引流积血
E.全身应用抗炎治疗
221、单项选择题 有关睾丸肿瘤病理与发病机制，下列哪项是错误的（）
A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤
C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发生于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年
222、填空题 脾切除的常见并发症（），（），（），（）。
223、单项选择题 男性，35岁，工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。查体：BP90/50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性，试问下列哪一内脏器官的损伤可能性大（）
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤
224、单项选择题 面部大面积草霉状血管瘤首选治疗方式为（）
A.手术
B.硬化剂
C.激素
D.冷冻
E.同位素
225、单项选择题 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）
A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.弹性蛋白酶
226、单项选择题 下述疾病中哪一种不会引起尿流中断（）
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿
227、单项选择题 男，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要（）
A.CT
B.肝功能检查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
228、单项选择题 腹股沟管行走的方向是（）。
A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对
229、单项选择题 男，37岁。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查：血压100／70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为（）
A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.脑血管疾病
D.癫痫发作
E.心血管疾病
230、单项选择题 滑动疝最易发生的部位是（）
A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E.愈合不良的手术切口
231、单项选择题 关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，正确的是（）
A.生后1～3周出现呕吐
B.呕吐进行性加重
C.可见胃型及蠕动波
D.钡餐示幽门呈"鸟喙状"
E.以上都对
232、单项选择题 肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）
A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化
233、单项选择题 男孩，4岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿，阴茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及1个黄豆大的小结节。考虑诊断为（）
A.急性附睾炎
B.急性泌尿系感染
C.急性前列腺炎
D.阴茎头包皮炎
E.附睾结核
234、单项选择题 肠套叠最多见的类型是（）
A.回盲型
B.回结型
C.回回结型
D.小肠型
E.结肠型
235、多项选择题 男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的（）
A.尽量切除病变的坏死组织
B.胰腺包膜切开减压
C.胆总管切开，T管引流
D.胃造瘘
E.开放伤口引流
236、单项选择题 继发性腹膜炎最常见的病因是（）。
A.溃疡病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠伤寒穿孔
D.肠结核穿孔
E.腹部外伤穿孔
237、单项选择题 有关动脉性静息痛的描述，哪项是正确的（）。
A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强
238、多项选择题 周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括（）。
A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色
239、填空题 胃近/远端大部切除范围应达全胃组织的（）。
240、单项选择题 Paget病是指（）
A.导管内癌
B.硬癌
C.湿疹样乳腺癌
D.炎性乳腺癌
E.髓样癌
241、单项选择题 有关对淋巴管瘤的叙述，下列错误的是（）
A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤
B.主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成
C.淋巴管瘤多数在幼年时期出现，少数在出生时即被发现
D.临床上可分三种类型：毛细管型、海绵状型和囊肿型
E.以毛细管型为最多见
242、单项选择题 男性尿道全长（）
A.10cm左右
B.20cm左右
C.30cm左右
D.30～40cm
E.10～20cm
243、单项选择题 股疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
244、单项选择题 为防止脂肪代谢所致的酮症需补给（）
A.葡萄糖
B.生理盐水
C.林格液
D.体用胰岛素
E.使用碳酸氢钠液
245、单项选择题 急性阑尾炎最常见的症状是（）
A.肠功能紊乱
B.发热
C.腹痛
D.腰痛
E.呕吐
246、填空题 甲亢常用的特殊检查方法：（）、（）、（）。
247、单项选择题 直肠指诊不易发现的病变是（）
A.肛裂
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿
248、单项选择题 减少甲状腺肿大和动脉性充血（）。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
249、填空题 胃的区域淋巴结分（）站（）组。胃癌的主要转移途径是（）。
250、单项选择题 男，23岁，大量饮酒后3小时呕血约400ml入院，无溃疡病史，查体：剑突下压痛，肝脾肋下未及，腹水征（-）（）。
A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血
251、单项选择题 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）
A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是
252、单项选择题 尿中脱落细胞学检查，应取（）
A.任何时间的尿均可
B.24小时尿
C.12小时尿
D.晨起第一次尿
E.晨起第二次尿
253、单项选择题 胰岛素瘤来源于胰腺的（）
A.A细胞
B.B细胞
C.D细胞
D.G细胞
E.D1细胞
254、单项选择题 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）
A.沙门菌
B.克雷伯菌
C.溶血链球菌
D.厌氧菌
E.以上都无关
255、单项选择题 女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性131I治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）
A.白血病
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退
D.发生甲状腺癌
E.诱发甲状腺功能亢进危象
256、单项选择题 有关黑色素瘤的临床特点，下列哪一项不正确（）
A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B.好发于头面部
C.90％以上原发于皮肤，其中25％～40％是由色素痣恶变而成
D.临床多见于老年人，尤以女性为多
E.可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移
257、单项选择题 男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
258、单项选择题 有关皮肤鳞状细胞癌，叙述正确的是（）
A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放疗和化疗为主，结合手术治疗
C.常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓
259、多项选择题 肠梗阻的手术适应症有（）。
A.各种类型的绞窄性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
260、单项选择题 下述哪项不符合脐膨出（）
A.先天性腹壁发育不全
B.在脐带周围发生皮肤缺损
C.脐膨出多数无完整的囊膜
D.脐膨出多伴发其他畸形
E.脐膨出囊壁上有脐带残株
261、单项选择题 对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为（）
A.基础代谢率正常，摄131I率升高
B.基础代谢率正常，摄131I率降低
C.基础代谢率降低，摄131I率升高
D.基础代谢率升高，摄131I率正常
E.基础代谢率降低，摄131I率降低
262、单项选择题 不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）
A.有肠绞窄或肠扭转发生
B.粘连加重，与进食有关
C.原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D.慢性肠套叠又重新套入所致
E.肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻
263、单项选择题 下列有关纤维胃镜的说法，错误的是（）
A.对食管、胃的炎症可直接观察
B.对胃癌可直接活检
C.对上消化道出血可迅速做出定位诊断
D.一般不用于治疗
E.可用于X线钡餐不能确诊或不能解释的上消化道病变
264、单项选择题 有关化疗药物的毒性作用，下列不正确的是（）
A.骨髓抑制
B.肝脏、胃肠道毒性
C.神经毒性
D.皮肤、结缔组织毒性
E.其他毒性反应，如免疫抑制、肾毒性、血栓性静脉炎、脱发等
265、单项选择题 男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）。
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
266、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有（）
A.十二指肠闭锁和狭窄
B.环状胰腺
C.肥厚性幽门狭窄
D.肠旋转不良
E.胃扭转
267、单项选择题 营养支持中，与代谢无关的并发症是（）
A.渗透性利尿
B.酮症酸中毒
C.高氨血症
D.低磷血症
E.脓毒症
268、单项选择题 胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中，下列哪项是错误的（）。
A.腹肌紧张
B.呕吐
C.早期出现休克症状
D.发热
E.肠鸣音消失
269、单项选择题 有关原发性肝癌，下列错误的是（）
A.绝大多数是肝细胞癌
B.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
C.原发性肝癌主要通过淋巴转移
D.肝细胞癌多见于男性
E.混合型癌最少见
270、单项选择题 3岁小儿发热6小时，伴哭闹2小时。体检：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，若行辅助检查，首先检查（）
A.腹部平片
B.腹部B超
C.血常规
D.尿常规
E.腹部CT
271、单项选择题 男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为（）
A.先天性巨结肠
B.先天性肠旋转不良
C.粪石性肠梗阻
D.慢性肠套叠
E.直肠狭窄
272、单项选择题 肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（）。
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
273、单项选择题 诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要（）
A.有无休克
B.疝块有否压痛
C.疝块不能回纳的时间长短
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块局部是否发红
274、单项选择题 关于黑色素瘤的手术治疗，下列不正确的是（）
A.只适用于Ⅰ～Ⅲ级的黑色素瘤
B.根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫
C.切除线应距肿瘤边缘4cm
D.深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除
E.趾或指端黑色素瘤可做截肢处理
275、多项选择题 关于腹股沟斜疝，下列哪几项是不正确的（）。
A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内
276、单项选择题 终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）
A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱顶部
D.膀胱底部
E.前尿道
277、单项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型（）
A.甲状旁腺肿大
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺多发腺瘤
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是
278、单项选择题 动脉瘤的临床表现包括（）
A.搏动性包块
B.压迫症状
C.远端肢体缺血
D.瘤体破裂
E.以上都是
279、单项选择题 男，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压70／45mmHg，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g／dl，诊断首先应考虑（）
A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤
280、单项选择题 男，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作，近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油样便4次，自觉头晕、心悸，血压13/8Pa（98/60mmHg），心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg（+），可能的诊断为（）
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜损伤
D.食管贲门黏膜撕裂伤
E.胃癌出血
281、单项选择题 有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（）
A.无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带
B.高位结扎和切断精索内静脉
C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D.行精索内静脉栓塞
E.切除阴囊内部分扩张的静脉
282、单项选择题 下列哪种组织对超声阻碍最小（）
A.肌肉
B.脂肪
C.肝
D.血液
E.脾
283、单项选择题 腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）
A.卧床休息，避免不必要搬动
B.禁饮食，输液
C.注射吗啡止痛
D.定时监测血压、脉搏变化
E.观察腹部体征变化
284、单项选择题 肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）
A.长期肾盂积水
B.血吸虫病
C.肾盂结石
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核
285、单项选择题 不符合先天性胆总管囊肿的是（）
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E.IVU示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
286、单项选择题 男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）
A.上消化道穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.原发性腹膜炎
D.继发性腹膜炎
E.肠间隙感染
287、单项选择题 下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现（）
A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕震动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张
288、单项选择题 男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗
289、单项选择题 甲状腺癌最主要的临床表现是（）。
A.同位素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
290、单项选择题 关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是（）
A.突发肢体肿胀
B.病人常伴有高血压
C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗
D.患肢冰冷，发绀
E.肢体已出现坏死平面，需立即手术取栓
291、单项选择题 男，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38．9℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109／L，血钙降低，最可能的诊断为（）
A.急性水肿性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.胃溃疡穿孔
292、单项选择题 有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑（）
A.消化性溃疡并发穿孔
B.急性胆囊炎和胆石症
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.以上都是
293、单项选择题 下列选项中有关大网膜叙述错误的是（）
A.大网膜是腹膜的一部分
B.大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织
C.大网膜完全固定，基本不能活动
D.大网膜能够移动到所及的病灶处将病灶包裹，使炎症局限
E.大网膜有修复病变和损伤的作用
294、单项选择题 运动性血尿的特点（）
A.血尿程度与运动量无关
B.血尿常伴有其他症状
C.血生化、肾功能及X线检查可能出现异常
D.一般持续1周
E.是一种局限的良性过程，预后良好
295、单项选择题 有关门静脉高压症上消化道出血，下列错误的是（）
A.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
B.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
C.慎行预防性手术
D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E.门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
296、单项选择题 结肠破裂（）。
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
297、单项选择题 高位小肠梗阻的主要症状是（）
A.腹胀
B.肠型和蠕动波
C.呕吐
D.血便
E.停止排便排气
298、填空题 Charcot三联症是指（）、（）、（）。
299、单项选择题 乳腺癌出现"酒窝征"的机制是（）
A.合并感染
B.癌肿压迫乳管
C.癌肿侵犯cooper韧带
D.淋巴管癌栓阻塞
E.周围组织粘连
300、填空题 胆囊三角是由（）、（）、（）所构成的三角区。