时间:2022-01-10 06:41:39
1、单项选择题 男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑是（）。
A.癔症
B.原发性癫痫
C.继发性癫痫
D.TIA
E.以上都不是
2、单项选择题 为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为（）。
A.中枢多巴脱羧酶抑制剂
B.多巴胺受体拮抗剂
C.外周多巴脱羧酶抑制剂
D.胆碱酯酶抑制剂
E.单氨氧化酶抑制剂
3、单项选择题 小舞蹈病（）。
A.用抑制胆碱能活性药物
B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C.用增强多巴胺活性的药物
D.用丙戊酸钠或卡马西平
E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
4、单项选择题 女性，45岁。四肢远端不自主屈伸2年，紧张时加重，容易跌倒，病后记忆力渐进下降。病理基础是（）。
A.黑色素细胞减少
B.尾状核头部及大脑皮质萎缩
C.苍白球原发变性
D.黑质细胞减少，细胞质内有路易氏（Iewy）体
E.基底节大理石样变性
5、单项选择题 对脑积水的描述不正确的是（）。
A.出血后高压性脑积水常在2-3周出现
B.高压性脑积水坐位可缓解
C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁
D.儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同
E.脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管
6、单项选择题 原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是（）。
A.疼痛的剧烈程度
B.疼痛的分布区域
C.有否面部感觉或角膜反射障碍
D.是否为反复发作
E.对药物的治疗反应
7、单项选择题 癫痫大发作的特征是（）。
A.发作性头痛
B.发作性意识障碍
C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍
D.发作性多动
E.发作性偏瘫
8、单项选择题 女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示痴痴样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选（）。
A.卡马西平
B.地西泮（安定）
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.扑米酮（扑痫酮）
9、单项选择题 目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）。
A.Webster分级法
B.HoehnYahr分级法
C.Macsumoto分级法
D.UPDRS评分
E.UHDRS评分
10、单项选择题 男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是（）。
A.可能合并有舞蹈症
B.出现了老年性震颤
C.多巴胺受体过敏引起的开关现象
D.长期患病后出现癔症性震颤
E.以上都不是
11、单项选择题 帕金森病病损在（）。
A.中央前回
B.黑质-纹状体
C.颞叶
D.枕叶
E.小脑
12、单项选择题 女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 首先考虑的诊断是（）。
A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺肉芽肿
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纤维腺瘤
13、单项选择题 左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为（）。
A.左角膜反射消失，下颌向右偏斜
B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜
C.左角膜反射消失，下颌无偏斜
D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜
E.左角膜反射存在，下颌无偏斜
14、单项选择题 帕金森病内科治疗首选药物为（）。
A.GABA
B.安坦
C.左旋多巴
D.丙成酸钠
E.氯丙嗪
15、单项选择题 男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）。
A.全面强直-阵挛发作
B.精神运动性发作
C.失神发作
D.杰克逊（Jockosn）癫痫
E.部分性感觉性癫痫
16、单项选择题 急性脑积水是指（）。
A.3d内
B.1周内
C.2周内
D.1个月内
E.半年以上
17、单项选择题 下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）。
A.随意运动减少
B.静止性震颤
C.全身肌肉强直
D.体位不稳，走路呈“慌张步态”
E.可导致瘫痪
18、单项选择题 男性，42岁，近一个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。 应首先做的辅助检查是（）。
A.头部X线片
B.头部CT
C.牙部X线片
D.脑电图
E.血常规
19、单项选择题 抗癫痫药物治疗癫痫的原则是（）。
A.大量、突击、静脉用药
B.按发作类型短期用药，随时改变品种
C.按发作类型长期、规则用药
D.选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗
E.大剂量、短期、合并用药
20、单项选择题 帕金森患者的震颤（）。
A.常呈搓丸样
B.注意力集中时消失
C.无节律性
D.可伴有“齿轮样强直”
E.常从肢体近端开始发展
21、单项选择题 男，18岁。在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。 可能的癫痫发作类型（）。
A.单纯性部分发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身性阵挛发作
22、单项选择题 男，18岁。在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。 最佳选用的药物为（）。
A.乙琥胺
B.扑米酮
C.氯硝西泮
D.卡马西平
E.水合氯醛
23、单项选择题 帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议（）。
A.继续增加美多巴药量
B.减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭
C.进行功能锻炼
D.立即停药换用息宁
E.以上都不对
24、单项选择题 68岁，男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗（）。
A.新斯的明
B.左旋多巴
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.多巴胺
25、单项选择题 女，10岁，进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化，肌力正常，肝功转氨酶高，家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断（）。
A.头颅MRI
B.肌酶谱
C.风湿三项
D.角膜K-F环
E.下肢肌肉肌电图
26、单项选择题 癫痫（）。
A.用抑制胆碱能活性药物
B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C.用增强多巴胺活性的药物
D.用丙戊酸钠或卡马西平
E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
27、单项选择题 下列哪项不是三叉神经痛的发作特点（）。
A.发作前常无先兆
B.骤然闪电
C.持续钝痛
D.两次发作期间完全无痛
E.半数以上有“扳击点”
28、单项选择题 18岁男性，全身抽搐发作两年，服药控制。近日发热，今晨频繁抽搐，意识不清，来诊时仍抽搐。首要治疗是（）。
A.抗生素大量应用
B.地西伴（安定）10～20mg，静脉缓慢注射
C.苯巴比妥0.2肌注
D.水合氯醛20ml保留灌肠
E.苯妥英钠0.25g肌注
29、单项选择题 根据巴黎和约，南斯拉夫人的地区和塞尔维亚王国合成（）
A.塞尔维亚——黑塞哥维那——波斯尼亚王国
B.塞尔维亚——波斯尼亚——斯洛文尼亚王国
C.塞尔维亚——黑塞哥维那——斯洛文尼亚王国
D.塞尔维亚——克罗地亚——斯洛文尼亚王国
30、单项选择题 70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是（）。
A.溴隐亭
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.丙炔苯丙胺
E.卡马西平
31、单项选择题 有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确（）。
A.难治性癫痫可考虑手术
B.应根据术前脑电图检查结果决定术式
C.术后可停服抗癫痫药物
D.术后定期复查脑电图
E.术中可行皮质或深部脑电图检查
32、单项选择题 关于原发性三叉神经痛的临床表现中，哪项不正确（）。
A.阵发性剧痛
B.常有扳机点
C.多为单侧
D.多在第一支、第二支分布区
E.查体无阳性体征
33、单项选择题 女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是（）。
A.特发性良性家族性震颤
B.甲状腺功能亢进
C.老年性震颤
D.阿尔羡海默病
E.帕金森病
34、单项选择题 男性，50岁。左侧肢体震颤一年。有癫痫史。体检：行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样皿肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度，腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是（）。
A.美多巴
B.恩他卡朋
C.溴隐亭
D.帕金宁（Sinenet）
E.金刚烷胺
35、单项选择题 帕金森病主要的病理改变在（）。
A.小脑及脑干
B.黑质纹状体
C.大脑皮质
D.周围神经
E.外周肌肉
36、单项选择题 复杂部分性发作的病损在（）。
A.中央前回
B.黑质-纹状体
C.颞叶
D.枕叶
E.小脑