时间:2022-01-10 04:56:29
1、单项选择题 患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选（）。
A.静脉注射甲泼尼龙80mg
B.加压给氧，准备气管切开
C.静脉注射阿托品0.5mg
D.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
E.立即进行心肺复苏
2、单项选择题 与妊娠高血压综合征发病相关的激素是（）。
A.抗利尿激素
B.肾素-血管紧张素-前列腺素
C.雄激素
D.生长激素
E.甲状腺素
3、单项选择题 妊娠合并糖尿病患者，麻醉前评估及术中管理的要点不包括（）。
A.术前血糖控制情况
B.围产期药物治疗情况
C.有无伴发子痫前期、肾功能不全、病态肥胖、心功能受损等
D.严格的体格检查包括气道评估及神经系统检查
E.术中禁忌使用葡萄糖输液
4、单项选择题 25岁足月孕产妇，椎管内麻醉行剖宫产，胎儿娩出后，手术顺利进行30分钟后，产妇突然出现进行性血压下降，脉搏血氧饱和度下降，意识不清，大汗，应立即给予的处理不包括（）。
A.面罩加压给氧
B.给予糖皮质激素
C.补充血容量
D.维持循环稳定
E.紧急输血
5、单项选择题 妊娠高血压综合征的基本病变是（）。
A.子宫动脉痉挛
B.全身小动脉痉挛
C.冠状动脉扩张
D.肾小球前动脉扩张
E.脑部小动脉痉挛
6、单项选择题 妊娠高血压综合征解痉治疗的首选药物是（）。
A.地西泮
B.葡萄糖酸钙
C.硫酸镁
D.吗啡
E.苯巴比妥
7、单项选择题 妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误（）。
A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B.区域阻滞相对优于全身麻醉
C.择期手术可在4个月以后施行
D.整个妊娠期间应避免施行所有择期手术
E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压
8、单项选择题 完全性前置胎盘的特点是（）。
A.胎盘覆盖部分宫颈内口
B.胎盘覆盖全部宫颈内口
C.胎盘下缘附着于子宫下段
D.妊娠晚期不会出现阴道出血
E.可以经阴道分娩
9、单项选择题 下列关于胎盘早剥病理变化的描述，正确的是（）。
A.底蜕膜出血
B.包蜕膜出血
C.真蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂出血
E.绒毛膜出血
10、单项选择题 产妇在胎儿娩出后不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是（）。
A.产后循环衰竭
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
11、单项选择题 妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是（）。
A.HELLP综合征
B.妊高症性心脏病
C.急性肾衰竭
D.胎盘早期剥离
E.视网膜剥离
12、单项选择题 妊娠期患者麻醉管理特点不包括（）。
A.吸入诱导较普通患者快
B.椎管内麻醉药物用量较普通患者少
C.产妇发生误吸风险较普通患者高
D.妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
E.剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛
13、单项选择题 下列关于妊娠高血压综合征临床表现描述，正确的是（）。
A.高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷
B.高血压、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿
C.高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、不会出现抽搐和昏迷
D.高血压、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿和水肿
E.低血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷
14、单项选择题 下列哪项辅助检查可用于确诊羊水栓塞（）。
A.血涂片
B.血常规
C.尿常规
D.胸部X线检查
E.超声心动检查
15、单项选择题 妊娠合并心脏疾病的患者中，不适于应用区域阻滞麻醉的是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
16、单项选择题 下列关于中、重度妊娠高血压综合征治疗的描述，正确的是（）。
A.治疗的基本原则是降压、利尿、适时终止妊娠
B.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠
C.治疗的基本原则是解痉、降压、利尿
D.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿
E.治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿、维持妊娠状态
17、单项选择题 妊娠合并肝功能异常的患者，施行麻醉过程中，应避免使用的麻醉药物是（）。
A.氟烷
B.异氟烷
C.阿曲库铵
D.琥珀酰胆碱
E.硫喷妥钠
18、单项选择题 下列有关妊娠合并高血压的描述中，错误的是（）。
A.可出现HELLP综合征
B.是导致孕产妇死亡的主要原因
C.常规监测同时可能还需进行ABP、CVP、TOF等监测
D.需控制血压至正常范围再行麻醉手术
E.区域麻醉优于全身麻醉
19、单项选择题 下列情况中，可以诊断胎盘早剥的是（）。
A.妊娠20周后，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离
B.妊娠20周后，异常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离
C.妊娠20周后，正常位置的胎盘于胎儿娩出同时，全部或者部分从子宫壁剥离
D.妊娠28周后，异常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离
E.妊娠28周后，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离
20、单项选择题 下列最易发生DIC的疾病是（）。
A.妊娠高血压综合征
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.异位妊娠
E.羊水过少
21、单项选择题 下列患有前置胎盘的孕妇，可经阴道分娩的是（）。
A.完全性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.阴道大量出血
D.臀位
E.头盆不称
22、单项选择题 妊娠期的生理改变不包括（）。
A.血容量增加
B.每搏心输出量增加
C.每分通气量增加
D.残气量减少
E.肾血流量和肾小球滤过滤降低
23、单项选择题 孕妇，35岁，妊娠期高血压，拟急诊行剖宫产术，入室血压为190／115mmHg，术前未控制血压。在开放外周静脉后，经硬膜外导管注射1.5%利多卡因5ml，5min后患者诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下。追加局麻药8ml，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4～7。患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是（）。
A.局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药误入血管内
D.平面过高
E.孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应
24、单项选择题 患者女性，妊娠37周，急诊入院，已确诊为胎盘早剥，正确的处理是（）。
A.急诊留观
B.如生命体征平稳，继续妊娠
C.无宫缩，给予催产素，阴道分娩
D.无宫缩，急诊行剖宫产术
E.有不规律宫缩，给予催产素，阴道分娩