时间:2022-01-08 03:09:06
1、单项选择题 CD34+、CD19+细胞主要见于()。
A.全能造血干细胞
B.B淋巴细胞系祖细胞
C.T淋巴细胞系祖细胞
D.髓系造血干细胞
E.粒-单核系祖细胞
2、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在()。
A.左腋中线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间
C.胸骨左缘第4肋间
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处
3、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是()。
A.正常脉
B.无脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.奇脉
4、单项选择题 经鼻气管插管患者的体位正确的是()
A.卧位
B.卧位
C.侧卧位
D.侧卧位
E.坐位
5、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁的原因可能为()。
A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.膀胱膨出
D.药物反应
E.心理性忧郁症
6、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于()。
A.胰头癌
B.原发性胆汁性肝硬化
C.黄疸性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
7、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()。
A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部
8、单项选择题 四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()。
A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.维生素K缺乏
D.低纤维蛋白原血症
E.尿毒症
9、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括()。
A.黏膜充血
B.溃疡
C.出血
D.渗出液增多
E.局部小结节
10、单项选择题 根据亚基组合不同,LD的同工酶有()。
A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
E.5种
11、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()。
A.佝偻病
B.脊柱退行性变
C.脊柱外伤
D.强直性脊柱炎
E.脊柱结核病
12、单项选择题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()。
A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
13、单项选择题 哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎
A.立克次体
B.支原体
C.化脓性球菌
D.病毒
E.螺旋体
14、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()。
A.呼与吸两相均可触及
B.屏住呼吸时不能触及
C.有如皮革相互摩擦的感觉
D.胸膜炎时均可触及
E.于胸廓的下前侧部容易触及
15、单项选择题 镜面舌(光滑舌)表现为舌头萎缩、舌体较小,舌面光滑呈粉红色或红色,见于()。
A.缺铁性贫血、恶性贫血
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.维生素B2缺乏
16、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为()。
A.50~70ml/min
B.60~90ml/min
C.80~120ml/min
D.120~150ml/min
E.150~170ml/min
17、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻()。
A.手术后肠粘连
B.肠扭转、肠套叠
C.绞窄性疝
D.腹部大手术后
E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
18、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是()。
A.Dubin-Johnson综合征
B.Gilbert综合征
C.遗传性球形红细胞增多症
D.Crigler-Najiar综合征
E.Rotor综合征
19、单项选择题 豆腐渣样阴道分泌物主要见于()。
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.子宫黏膜下肌瘤
D.老年性阴道炎
E.阴道异物
20、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是()。
A.肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎
21、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()。
A.前间壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.预激综合征
D.完全性左束支阻滞
E.完全性右束支阻滞
22、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症()。
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.难治性溃疡
23、单项选择题
60岁男性,咳嗽半个月,支气管镜见右肺上叶(B3)处被一光滑、平坦的肿瘤阻塞如图,可能的诊断是()
A.支气管脂肪瘤
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.肉芽肿
E.肺炎
24、单项选择题 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()。
A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.(200-年龄)×75%
E.(220-年龄)×85%
25、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是()。
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.贯型杂音
26、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()。
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高
27、单项选择题 肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()。
A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高
28、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是()。
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2
D.补呼气量主要受呼气肌的影响
E.气道阻塞时深吸气量减少
29、单项选择题 全身肌肉松弛,对各种刺激无反应为()。
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.深度昏迷
30、单项选择题 富含胆固醇的是()。
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
31、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()。
A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
32、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()。
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
33、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()。
A.毛细血管扩张
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.男性乳房发育
E.环状红斑
34、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死
35、单项选择题 能够透过胎盘的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
36、单项选择题 下列哪项不是医院感染的高危易感人群()。
A.陪伴人员
B.气管插管的患者
C.多次手术患者
D.放疗化疗患者
E.老年患者
37、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()。
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全
B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
38、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()。
A.溃疡性结肠炎
B.直肠息肉
C.肠结核
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾
39、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是()。
A.PR间期不固定
B.心室律绝对不齐
C.频率>350次/分
D.V,导联的颤动波最明显
E.QRS波一般不增宽
40、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括()。
A.肠钩虫病
B.空肠憩室炎或溃疡
C.Meckel憩室炎或溃疡
D.阿米巴痢疾
E.坏死性小肠炎
41、单项选择题 男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()。
A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音
42、单项选择题 对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()。
A.cTnl
B.cTnT
C.LD
D.FABP
E.Mb
43、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()。
A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血
44、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()。
A.肾小球疾病引起
B.肾小球疾病合并尿路感染
C.与长期使用泼尼松有关
D.与使用环磷酰胺有关
E.肺部感染波及尿路
45、单项选择题 发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是()。
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
46、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()。
A.S1音调较S2低
B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短
C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
D.S2在心底部较响
E.S1时限较S2长
47、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是()。
A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显升高
C.非结合胆红素轻度增加
D.尿胆原增加
E.尿胆红素阴性
48、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()。
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
49、单项选择题 男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()。
A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位
B.由浅入深滑动触诊
C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧
D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E.颈部检查完后,还要检查其他部位
50、单项选择题 男,25岁,近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃,盗汗、易疲劳,食欲不佳,最可能的疾病是()。
A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节炎
51、单项选择题 双侧上睑下垂见于()。
A.颅内高压
B.白喉
C.脑脓肿
D.脑炎
E.重症肌无力
52、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()。
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.结合胆红素/总胆红素比值<20%
E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降
53、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于()。
A.黏液性水肿
B.经前期紧张综合征
C.特发性水肿
D.血管神经性水肿
E.间脑综合征
54、单项选择题 女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是()。
A.二尖瓣狭窄
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
55、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()。
A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1
56、单项选择题 对于肺结核的诊断意义较大的体征有
A.听诊呼吸音减弱或湿啰音
B.锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音
C.纵隔气管向一侧移位
D.局部叩诊呈浊音
E.出现代偿性肺气肿
57、单项选择题 青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 为明确诊断,最重要的辅助检查是()。
A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测
58、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()。
A.胆红素阴性,尿胆原正常
B.胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.胆红素强阳性,尿胆原减少
D.胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.胆红素阴性,尿胆原减少
59、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()。
A.肺源性心脏病
B.尿崩症
C.真性红细胞增多症
D.发绀型先天性心脏病
E.肾上腺皮质腺瘤
60、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.红白血病
E.溶血性贫血
61、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断()。
A.近端肾小管酸中毒
B.高钾性酸中毒
C.远端肾小管酸中毒
D.混合性酸中毒
E.以上都不是
62、单项选择题 精子活动良好是指精子()。
A.呈前向直线运动
B.呈缓慢或呆滞的前向运动
C.在原地打转或抖动
D.不活动,加温后活动迟缓
E.不活动,加温后仍不活动
63、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()。
A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音
64、单项选择题
女,34岁,气喘伴呼吸困难1个月加重,CT如图,最可能的诊断是
A.多发性肺囊肿
B.肺淋巴管肌瘤病
C.小叶性肺气肿
D.金葡菌感染并肺气囊形成
E.支气管扩张
65、单项选择题 男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
A.慢性肺脓肿
B.慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管扩张并肺部感染
E.支气管哮喘并肺部感染
66、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为()。
A.离子钙
B.蛋白结合钙
C.磷酸钙、碳酸钙
D.碳酸钙
E.枸橼酸结合钙
67、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是()。
A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端
68、单项选择题 血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
69、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()。
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎压缩性骨折
70、单项选择题 正常体温24小时波动相差不超过()。
A.0.5℃
B.0.8℃
C.10℃
D.1.2℃
E.1.5℃
71、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()。
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.直肠脱垂
72、单项选择题 淀粉酶活性减低见于()。
A.腮腺炎
B.消化性溃疡
C.机械性肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.急性胰腺炎
73、单项选择题 阻塞性肺气肿的主要治疗措施是()。
A.病因治疗
B.预防并发症的发生
C.改善呼吸功能
D.应用支气管舒张剂
74、单项选择题 诊断皮肌炎的特异性抗体是()。
A.抗Jo-l抗体
B.抗Ul-RNP抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Sm抗体
75、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()
A.积极对症治疗
B.服碱性药,减轻尿路刺激症状
C.用抗真菌药
D.联合应用抗生素,作局部处理
E.抗结核治疗
76、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()。
A.血红蛋白
B.胆汁酸
C.肌红蛋白
D.细胞色素
E.过氧化物酶
77、单项选择题 根据中国高血压防治指南,高血压的标准是()。
A.血压≥130/85mmHg
B.血压≥140/90mmHg
C.血压≥150/90mmHg
D.血压≥160/90mmHg
E.血压≥160/95mmHg
78、单项选择题 贫血患者出现皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是()。
A.面颊、皮肤、上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤、舌面
E.睑结膜
79、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是()。
A.偏头痛多在双侧
B.鼻源性头痛多为深在性头痛
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
D.高血压引起的头痛多在枕部
E.丛集性头痛多在一侧
80、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()。
A.疼痛持续时间
B.疼痛有无放射
C.疼痛诊治经过
D.疼痛性质
E.疼痛加重因素
81、单项选择题 前列腺触诊时,下列哪项不正确()。
A.检查者示指戴套,并涂以润滑剂,徐徐插入肛门,向腹侧触诊
B.前列腺按摩先向前向内,后向尿道外口方向滑行
C.正常前列腺质韧而弹性
D.前列腺肿大而表面光滑,质韧,无压痛,见于前列腺癌早期
E.被检查者取肘膝卧位
82、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()。
A.室性心动过速
B.房性心动过速伴2:1传导
C.交界性逸搏心律
D.心房颤动
E.心房扑动伴4:1传导
83、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求()。
A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面
84、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现()。
A.黄绿色
B.咖啡色
C.黑色
D.粉红色泡沫样
E.鲜红色血丝
85、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病,除外()。
A.尿崩症
B.肾病综合征
C.糖尿病
D.原发性醛固酮增多
E.肾小管酸中毒
86、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是()。
A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型
87、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块()。
A.脏器肿大
B.炎性包块
C.肿瘤
D.乙状结肠粪块
E.肝囊肿
88、单项选择题 产生抗体的细胞是()。
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.浆细胞
E.肥大细胞
89、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征()。
A.肠型
B.移动性浊音阳性
C.液波震颤
D.振水音
E.高亢肠鸣音
90、单项选择题 正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()。
A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫
91、单项选择题 关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()。
A.男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部
B.女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C.皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布
D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
92、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()。
A.骨髓检查
B.血常规
C.血小板抗体检查
D.腹部B超
E.肝功检查
93、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 首选的治疗措施为()。
A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C
94、单项选择题 下列哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现
A.外周血嗜酸性粒细胞明显增多
B.血清IgE水平降低
C.存在抗Af抗体
D.抗Af的特异IgG抗体增高
E.Af速发型皮肤反应阳性
95、单项选择题 低钙血症是指血清总钙低于()。
A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L
96、单项选择题 女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺梗死
B.食管炎
C.心绞痛
D.肺部肿瘤
E.自发性气胸
97、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
98、单项选择题 尿液酸度增高见于()。
A.膀胱炎
B.痛风
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.肾小管性酸中毒
99、单项选择题 正常人24小时夜尿量不应超过()。
A.450ml
B.550ml
C.650ml
D.750ml
E.850ml
100、单项选择题
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()。
A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
101、单项选择题 正常人伊红染色,精子活动率应大于()。
A.55%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%
102、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于()。
A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥
103、单项选择题 男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()。
A.风湿热
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎
104、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括()。
A.腰髓1~2节
B.胸髓11~12节
C.腰髓2~4节
D.骶髓1~2节
E.骶髓4~5节
105、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是()。
A.肺活量减少
B.FEV1/FVC%降低
C.MMF降低
D.气速指数>1.0
E.通气改善率为25%
106、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为()。
A.2.5mmol/L
B.2.5~3.0mmol/L
C.3.0~3.5mmol/L
D.3.5~4.0mmol/L
E.4.0~4.5mmol/L
107、单项选择题 男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()
A.大叶性肺炎
B.渗出性胸膜炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.支气管肺癌
108、单项选择题 腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()。
A.卵巢囊肿
B.妊娠子宫
C.子宫肌瘤
D.腹水
E.尿潴留
109、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()。
A.20%
B.10%
C.30%
D.50%
E.70%
110、单项选择题 男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()。
A.症状发作时的胰岛素水平
B.24小时尿糖测定
C.空腹血糖
D.胰岛素释放试验
E.糖基化血红蛋白
111、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过()。
A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L
112、单项选择题 男性,24岁,1周前不慎跌倒,小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,活动受限,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测()。
A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B.血小板计数和出血时间
C.凝血酶时间和纤维蛋白定量
D.FDP和D-D
E.凝血时间(试管法)和复钙时间
113、单项选择题 前列腺炎可出现()。
A.磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在
B.红细胞<5个/HP
C.白细胞<10个/HP
D.前列腺颗粒细胞<1个/HP
E.病原微生物学检查为阴性
114、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于()。
A.重症感染
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.有机磷中毒
E.脑肿瘤
115、单项选择题 下列哪一项不属于干啰音的特点()。
A.呼气时比较明显
B.持续时间较长并带有乐性
C.强度和性质不易改变
D.发生于大气道,不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E.起源于细支气管,音调高的干啰音,谓之哨笛音
116、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括()。
A.颈肌纤维组织炎
B.先天性斜颈
C.颈椎病
D.颈椎骨折
E.颈椎结核
117、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中,散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于()。
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD
118、单项选择题 引起气管偏移可能性最大的疾病是()。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.一侧肺不张
E.气管异物
119、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()。
A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少
120、单项选择题 正常成人PR间期为()。
A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32~0.44秒
E.0.08~0.22秒
121、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是()。
A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液
122、单项选择题 在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()。
A.TXB2增高
B.TXB2减低
C.6-酮-PGF1α水平增高
D.6-酮-PGF1α水平下降
E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高
123、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确()。
A.与大多数正常人的精神状态比较
B.与当事人过去的一贯表现比较
C.必须了解当事人的处境
D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E.应了解当事人的内心体验
124、单项选择题 血钙增高常见于()。
A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸
125、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()。
A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查
126、单项选择题 机体内最多的铁是()。
A.血红蛋白铁
B.贮存铁
C.组织内铁
D.转运铁
E.游离铁
127、单项选择题 急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L,下列哪项处理是正确的
A.不能应用抗结核药物,保肝治疗
B.只能应用SM抗结核治疗,保肝治疗
C.常规抗结核治疗,密切观察,每周复查肝功能,如进一步恶化停用RFP和PZA,保肝治疗
D.以EMB,SM抗结核治疗,保肝治疗
E.以喹诺酮,EMB,SM抗结核治疗,保肝治疗
128、单项选择题 染色体异常t(15;17)常见于()。
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4E0
E.AML-M5b
129、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()。
A.自身溶血试验及纠正试验
B.含铁血黄素尿试验
C.酸化溶血试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
130、单项选择题 血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()。
A.GPⅡb/Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子(PF3)
D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素
131、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外()。
A.凝血因子活性下降的判断
B.外科手术的出血筛选试验
C.抗血小板药物的监控
D.一期止血缺陷的筛检
E.诊断血管性血友病
132、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查,除了()。
A.肺下缘移动度
B.肝大小
C.二头肌腱反射
D.Oppenheim征
E.脾大小
133、单项选择题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是()。
A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中的白细胞产生的外源性致热原
D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
134、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现()。
A.恶病质
B.膈麻痹
C.腹直肌分裂
D.急性弥漫性腹膜炎
E.膈疝
135、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是()。
A.颈椎和腰椎
B.颈椎和胸椎
C.腰椎和骶椎
D.胸椎和腰椎
E.胸椎
136、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示()。
A.双侧舌下神经麻痹
B.右侧舌下神经麻痹
C.左侧舌下神经麻痹
D.右侧舌咽神经受损
E.左侧舌咽神经受损
137、单项选择题 女性,36岁,因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,可能的原因是()。
A.神经受损
B.精神因素
C.膀胱平滑肌受损
D.膀胱括约肌受损
E.麻醉药作用
138、单项选择题 检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为()。
A.0度
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断
139、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为()。
A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查
140、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()。
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B.Ⅳ胶原及其降解片段
C.层粘连蛋白
D.透明质酸
E.Ⅰ型胶原
141、单项选择题 泪囊挤压的正确位置是()。
A.眼的外上方
B.眼的内上方
C.眼内眦内侧
D.眼内眦下方
E.下睑下方
142、单项选择题 腰痛剧烈,服解热镇痛剂效差,伴下肢麻木、运动障碍,最可能的疾病是()。
A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.风湿热
D.脊椎结核
E.腰肌劳损
143、单项选择题 女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()。
A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.呼酸+代碱
144、单项选择题 关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()。
A.咯血见于呼吸道疾病
B.出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出,可为喷射状
C.咯出的血为碱性,呕出的血为酸性
D.咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液
E.出现黑便就可肯定是胃溃疡
145、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是()。
A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3:1
146、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()。
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
147、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是()。
A.小分子量蛋白尿
B.中分子量蛋白尿
C.清蛋白尿
D.大分子量蛋白尿
E.混合性蛋白尿
148、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()。
A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根
149、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位()。
A.脐中部
B.中下腹部
C.中上腹部
D.右下腹部
E.左下腹部
150、单项选择题 关于肺脓肿手术治疗指征,下列哪项是错误的()。
A.并发支气管胸膜瘘
B.并发支气管扩张伴大咯血
C.并发脓胸经抽脓及冲洗治疗不佳
D.巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解
E.积极治疗两2个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染
151、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是()。
A.发病3~8小时即明显增高
B.峰值在10~36小时
C.3~4天恢复正常
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI
E.病程中CK再次升高提示再梗死
152、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是()。
A.急性面容
B.慢性面容
C.贫血面容
D.二尖瓣面容
E.肝病面容
153、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是()。
A.肾实质性病变加重
B.环磷酰胺引起肾损害
C.头孢唑林产生肾损害
D.尿路感染引起
E.与泼尼松使用有关
154、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()。
A.肺部CT
B.胸部X线片
C.肺功能
D.纤支镜
E.磁共振
155、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义()。
A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征
156、单项选择题 关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的()。
A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能
B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标
C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能
D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能
E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
157、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括()。
A.前列腺炎
B.结肠癌
C.精囊腺炎
D.出血性膀胱炎
E.输卵管炎
158、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是()。
A.全血阻抗法
B.光散射比浊法
C.微量反应板法
D.PRP透射比浊法
E.自发性聚集试验
159、单项选择题 引起心悸最常见的病因是()。
A.高血压
B.心律失常
C.冠心病
D.神经官能症
E.心肌病
160、单项选择题 年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是()。
A.头痛反复发作
B.有一个或一个以上的先兆症状
C.体检无器质性疾病的证据
D.脑膜刺激征(+)
E.麦角胺治疗有效
161、单项选择题 对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是()。
A.持续性腰背痛
B.原发性肿瘤多于继发
C.疾病发展迅速
D.药物缓解不明显
E.常有放射性神经根痛
162、多项选择题 根据免疫效应细胞的比例不同,可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为
A.间质细胞型肺泡炎
B.免疫细胞型肺泡炎
C.淋巴细胞型肺泡炎
D.中性粒细胞型肺泡炎
E.炎症细胞型肺泡炎
163、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是()。
A.使用扩血管药物
B.紧急心包穿刺
C.紧急胸穿
D.β-受体阻滞剂
E.强心剂
164、单项选择题 下列说法错误的是()。
A.直接镜检适用于初步诊断,速度一般为5~10分钟
B.免疫荧光(直接法)适用于快速诊断,速度一般为1~2小时
C.微量鉴定系统适用于鉴定的,速度为3~6小时
D.常规培养鉴定适用于确定诊断,速度为数天
E.胶乳凝聚适用于慢速诊断,速度一般需要数天以上
165、单项选择题 甲亢面容的特点,错误的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出
C.目光炯炯有神
D.面容惊愕
E.颜面水肿
166、单项选择题 在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()。
A.健康成年人,腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆
167、单项选择题 肥胖指超过标准体重()。
A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
168、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()。
A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒
169、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁为()。
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
170、单项选择题 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()。
A.抓捏腹壁
B.作腹部浅部触诊
C.作腹部深部滑行触诊
D.作腹部深压触诊
E.作腹部冲击触诊
171、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()。
A.肠钩虫病
B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张
C.消化性溃疡
D.流行性出血热
E.遗传性毛细血管扩张症
172、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是()。
A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌
173、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()。
A.杜勒小体
B.染色质小体
C.棒状小体
D.Howell-Jolly小体
E.卡-波环
174、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括()。
A.旋颈试验
B.直腿抬高试验
C.摇摆试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.弯腰拾物试验
175、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()。
A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L
176、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容()。
A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容
177、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()。
A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症
178、单项选择题 关于腹壁反射消失,错误的是()。
A.可见于儿童
B.可见于老年
C.可见于经产妇
D.可见于昏迷
E.可见于急性腹膜炎
179、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是()。
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
180、单项选择题 男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()
A.颈前、颈后
B.锁骨上窝
C.枕后
D.腋下
E.腹股沟
181、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是()。
A.枸橼酸钠1:4
B.枸橼酸钠1:9
C.聚茴香脑磺酸钠
D.枸橼酸钠1:2
E.肝素
182、单项选择题 男性,53岁,确诊肺结核4个月,经异烟肼、吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇抗结核治疗,结核中毒症状消失,咳嗽,咳痰减轻,但头晕,视力日渐模糊,导致不良反应的药物可能是
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.异烟肼、吡嗪酰胺
E.吡嗪酰胺,利福平
183、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是()。
A.心界叩诊改变
B.肝肿大
C.下肢水肿
D.颈静脉怒张
E.脾肿大
184、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是()。
A.四肢大关节游走性疼痛
B.伴有血沉升高
C.以青年多见
D.常有关节畸形
E.有近期链球菌感染史
185、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()。
A.心室扑动
B.心室颤动
C.扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性心动过速
186、单项选择题 世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指()。
A.BMI≥28
B.BMI24~27.9
C.BMI≥40
D.BMI35~39.9
E.BMI30~34.9
187、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
188、多项选择题 支气管哮喘的发病原因有
A.遗传因素
B.免疫状态
C.变应原
D.感染
E.药物
189、单项选择题 血清铁减低主要见于()。
A.铁利用障碍
B.铁释放增多
C.铁蛋白吸收增多
D.慢性失血
E.铁摄入过多
190、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是()。
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一,随着技术的不断进步现在已经较少使用
B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本
C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌
D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一
E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
191、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()。
A.慢性丝虫病
B.肾病综合征
C.肾小管慢性疾病
D.腹膜结核
E.慢性肾炎
192、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()。
A.肥胖
B.超重
C.2级肥胖
D.体重正常
E.3级肥胖
193、单项选择题 先昏迷后发热见于()。
A.流行性乙型脑炎
B.斑疹伤寒
C.中毒性菌痢
D.中暑
E.脑出血
194、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者咳痰为()
A.白色泡沫样痰
B.黄脓痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫样痰
E.痰有恶臭味
195、单项选择题 痢疾患者常见()。
A.鲜血便
B.米泔样便
C.细条状便
D.柏油样便
E.脓血便
196、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是()。
A.对各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深、浅反射均消失
E.大、小便失禁
197、单项选择题 男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV1/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()。
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
198、单项选择题 女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()。
A.维生素B2缺乏
B.烟酸缺乏
C.干燥综合征
D.黏液性水肿
E.Down病
199、多项选择题 下列对各种非全面调查叙述正确的是()
A.重点调查只能是一次性调查
B.重点调查的特点是随机从调查对象总体中抽取一部分单位作为样本进行调查
C.典型调查是通过非全面性调查取得全面资料的一种方法
D.非全面调查不对全体对象进行调查因准确性较差
E.抽样调查、重点调查、典型调查都属于非全面调查
200、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征()。
A.有囊样感
B.有结节感
C.有压痛
D.质地坚硬
E.有波动感
201、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
202、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是
A.ILD
B.SARS
C.ARDS
D.COPD
E.FTE
203、单项选择题 阴道清洁度检查,不正确的是()。
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
B.是阴道炎症判断指标
C.可反映卵巢性激素分泌情况
D.正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
E.各种阴道炎时,清洁度分级增高
204、单项选择题 深吸气时易于闻及的是()。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣关闭不全杂音
C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D.二尖瓣关闭不全杂音
E.主动脉瓣狭窄杂音
205、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是()。
A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
206、单项选择题 支配瞳孔缩小的神经是()。
A.滑车神经
B.展神经
C.视神经
D.动眼神经的副交感神经
E.动眼神经的交感神经
207、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于()。
A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
208、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()。
A.心包炎
B.心肌梗死
C.食管炎
D.心绞痛
E.过度通气综合征
209、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为()。
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C.T波倒置>0.2mV
D.T波高耸
E.频发室性期前收缩
210、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于()。
A.脊髓灰质炎后遗症
B.外周神经损害
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.类风湿关节炎
211、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()。
A.一秒率
B.肺活量
C.通气储备功能
D.潮气容积
E.肺总量
212、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
213、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()。
A.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.吉兰.巴雷综合征
D.脊髓灰质炎
E.马尾肿瘤
214、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小见于()。
A.颠茄类中毒
B.氰化物中毒
C.癫痫
D.有机磷杀虫药中毒
E.低血糖状态
215、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外()。
A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症
216、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是()。
A.发作多短暂,很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐
217、单项选择题 有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()。
A.>100ml
B.>200ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml
218、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是()。
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大
B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大
C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大
D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大
E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
219、单项选择题 痉挛状态是指()。
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
220、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()。
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
221、单项选择题 高热惊厥多见于()。
A.脑转移瘤
B.脑外伤
C.小儿急性感染
D.高血压脑病
E.低钙血症
222、单项选择题 中枢性眩晕可见于()。
A.晕动病
B.位置性眩晕
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.迷路炎
223、单项选择题 心电图检查时,通常采用的走纸速度是()。
A.10mm/s
B.25mm/s
C.50mm/s
D.100mm/s
E.40mm/s
224、单项选择题
男性,45岁,有糖尿病史,突起寒战、高热、咳嗽,快脓性痰,伴胸痛2天,X线显示双肺实变,其中可见多个液气囊腔(如图),最可能的诊断是()
A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎衣原体肺炎
E.病毒性肺炎
225、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
226、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()。
A.慢性结肠炎
B.肠结核
C.直肠癌
D.直肠感染
E.内痔并感染
227、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。
A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周
228、单项选择题 稽留热最常见的疾病是()。
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.疟疾
D.胸膜炎
E.急性肾盂肾炎
229、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是()。
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
230、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是()。
A.急性白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
231、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
232、单项选择题 支气管哮喘发病多属于()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.IV型变态反应
E.V型变态反应
233、单项选择题 患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()。
A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛
234、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 该患者腹泻的发生机制是()。
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
235、单项选择题 关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()。
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
236、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为()。
A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.左房黏液瘤
237、单项选择题 腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音()。
A.动脉杂音
B.摩擦音
C.肠鸣音
D.振水音
E.静脉杂音
238、单项选择题 匙状甲多见于()。
A.肺气肿
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肺脓肿
E.心肌梗死
239、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是()。
A.HBV
B.HP
C.HIV
D.HCV
E.HPV
240、单项选择题
男性患者,19岁,咳嗽发热1周,X检查如图,最可能的诊断是
A.左下肺不张
B.左侧胸膜肥厚
C.左下肺炎症
D.左侧胸腔积液
E.左下支气管扩张
241、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()。
A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍
242、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 最可能的诊断是()。
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌
243、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 该患者吞咽困难属于()。
A.机械性吞咽困难
B.运动性吞咽困难
C.口咽性吞咽困难
D.机械性与运动性两者均有
E.精神性吞咽困难
244、单项选择题 男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.心包积液
E.心肌病
245、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
246、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()。
A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%
247、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是()。
A.水冲脉
B.脱落脉
C.二联脉
D.交替脉
E.奇脉
248、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是()。
A.儿童与青壮年多见
B.不出现关节畸形
C.伴有低热、盗汗
D.负重大关节易受累
E.有时有窦道形成
249、单项选择题 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()。
A.尿路感染
B.脑卒中
C.脊髓炎
D.慢性前列腺增生
E.外伤损伤尿道括约肌
250、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()。
A.CT
B.大便隐血
C.大便常规
D.直肠B超
E.直肠镜检
251、单项选择题 糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于()。
A.7.0mmol/L
B.7.8mmol/L,
C.8.4mmol/L
D.10.1mmol/L
E.11.1mmol/L
252、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()。
A.阴囊湿疹
B.精索静脉曲张
C.阴囊水肿
D.阴囊象皮肿
E.阴囊疝
253、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()。
A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位
254、单项选择题 空腹血糖降低,胰岛素/血糖>0.4,C-肽浓度增高,提示()。
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.外源性高胰岛素血症
E.肝硬化
255、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()。
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
256、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()。
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
257、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为()。
A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖
258、单项选择题 精索有蚯蚓团样感常见于()。
A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行腮腺炎
259、单项选择题 入院记录应在何时完成()。
A.入院24小时内
B.最迟应在患者入院后48小时内完成
C.双休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春节期间可在一周内
260、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()。
A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
261、单项选择题 T波振幅低平是指()。
A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV
262、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()。
A.初段尿
B.中段尿
C.末段尿
D.随意采集
E.可以不用无菌操作
263、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是()。
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.贯型杂音
264、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()。
A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征
265、多项选择题 弥漫性泛细支气管炎肺部X线可有下列哪些表现
A.含气量增加所致的肺透亮度增加
B.局限或广泛分布的小结节影
C.双肺下野支气管双轨状阴影
D.大小不等环形阴影
E.肺门增大
266、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是()。
A.佝偻病
B.强直性脊柱炎
C.胸椎结核
D.脊柱退行性变
E.脊柱外伤
267、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是()。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑震荡
D.颅内血肿
E.Meniere病
268、单项选择题 诊断T3型甲亢的特异性指标是()。
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR
269、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()。
A.暗视野显微镜检查
B.脑脊液检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.荧光螺旋体抗体吸收试验
E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
270、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()。
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
271、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()。
A.FC、ALD
B.24hUFC、FC
C.24hUFC、ALD
D.CT、VMA
E.CA、VMA
272、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括()。
A.儿童期坐姿经常不正
B.一侧下肢较另一侧短
C.先天性脊柱发育不良
D.脊髓灰质炎后遗症
E.坐骨神经痛
273、单项选择题 有关死亡记录下列哪点有错误()。
A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B.应在患者死亡后及时完成
C.记录最迟不超过72小时
D.死亡记录由经治医师书写
E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
274、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()。
A.≥15%
B.≥25%
C.≥35%
D.≥45%
E.≥55%
275、单项选择题 等渗尿是指尿渗量为()。
A.100mOsm/(kg·H2O)
B.300mOsm/(kg·H2O)
C.500mOsm/(kg·H2O)
D.700mOsm/(kg·H2O)
E.1000mOsm/(kg·H2O)
276、单项选择题 血清铁蛋白减低见于()。
A.炎症
B.肿瘤
C.白血病
D.恶性贫血
E.营养不良
277、单项选择题 关于电子病历,以下不正确的是()。
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历
B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C.电子病历有检验报告的管理功能
D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限
E.电子病历可打印纸质版本
278、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是()。
A.直接涂片镜检
B.细菌培养
C.抗原检测与分析
D.抗体检测
E.检测细菌遗传物质
279、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误()。
A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩,酸性高
280、单项选择题 正常成人的脉率是()。
A.60~100次/分
B.60~80次/分
C.60~72次/分
D.60~72次/分
E.80~90次/分
281、单项选择题 不属于液基薄层制片(LBP)优势的是()。
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率
B.涂片面积小,读片省时省力
C.准确率高
D.价格便宜
E.重复性好
282、多项选择题 气胸量多时肺部体征可有
A.呼吸运动减弱
B.患侧胸廓饱满
C.叩诊鼓音
D.呼吸音减弱或消失
E.呼吸运动增强
283、单项选择题 下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()。
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型
B.Ⅰ、V1、V2导联S波增宽
C.V5、V6导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05秒
E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
284、单项选择题 急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是()。
A.天冬氨酸氨基转移酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶
285、单项选择题 皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示()。
A.面神经周围性损害
B.面神经中枢性损害
C.三叉神经损害
D.舌咽神经损害
E.副神经损害
286、单项选择题 女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是()。
A.手掌、足底、前额
B.巩膜
C.口腔黏膜
D.躯干
E.耳廓
287、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于()。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管肿瘤
D.肺结核
E.肺气肿
288、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
289、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
290、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥()。
A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟
B.多见于年轻女性
C.不能自行苏醒
D.伴有血压升高
E.有后遗症
291、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是()。
A.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈,右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈,左手触诊方法同A
E.头向后伸,右手触诊手法同B
292、单项选择题 患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
293、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的()。
A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
294、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑()。
A.原发性高血压肾损害
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾肿瘤
295、单项选择题 男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示:VC%为60%,FEV1/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能()。
A.正常
B.轻度减退
C.显著减退
D.严重减退
E.呼吸衰竭
296、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现()。
A.随呼吸改变的心律
B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇
C.第一心音强弱不等和脉率少于心率
D.二联律
E.奔马律
297、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病,但除外()。
A.慢性膀胱炎
B.尿潴留
C.低钠低氯性碱中毒
D.肾小管性酸中毒
E.服用NaHCO3
298、单项选择题 腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()。
A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部
C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘
D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症
E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症
299、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()。
A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
300、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括()。
A.Jackson压头试验
B.摇摆试验
C.前屈旋颈试验
D.旋颈试验
E.颈静脉加压试验