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1、多项选择题 两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）
A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩
2、单项选择题 以下不是细菌耐药性机制的是（）
A.药物渗入细菌增多
B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等
C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合
D.细菌靶结构改变
E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生
3、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病，可选用的筛检试验是（）
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量
B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、凝血时间
D.束臂试验、出血时间、血小板计数
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
4、单项选择题 女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是（）
A.左侧展神经
B.右侧滑车神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
5、多项选择题 肾脏较易触到的是（）
A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者
6、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
7、单项选择题 高钾血症是指血清钾超过（）
A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
8、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双心房肥大
9、单项选择题 关于房性期前收缩的描述不正确的是（）
A.异位P波形态与窦性P波不同
B.P′R间期>0.12秒
C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D.异位P波后肯定有QRS-T波群
E.大多为不完全性代偿间歇
10、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）
A.尿胆原在回肠末端形成
B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C.10%～20%的尿胆原被重吸收入肝
D.溶血性黄疸尿胆原减少
E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
11、单项选择题 新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑（）
A.尿酸盐结晶
B.脓尿
C.碳酸盐结晶
D.磷酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
12、多项选择题 尿液NAG增高见于（）
A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征
13、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）
A.并发出血
B.溃疡发生穿透
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变
14、单项选择题 低钠血症常见于（）
A.大量出汗
B.糖尿病性多尿
C.垂体肿瘤
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.尿崩症
15、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是（）
A.LD
B.Mb
C.FABP
D.cTnT
E.CK-MB
16、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）
A.X线胃肠钡餐造影
B.胃镜检查
C.上腹部CT
D.甲胎蛋白测定
E.腹部彩超
17、单项选择题 下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点（）
A.第12肋骨与脊柱的夹角
B.脐水平线上腹直肌外缘
C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角
D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
E.第10肋骨的前端
18、单项选择题 某患者OGTT显示，FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性，见于（）
A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
19、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）
A.实习医生、进修医生签全名
B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D.签名位置在各项书写的右下角
E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
20、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是（）
A.QRS电轴向右偏移
B.QRS电轴向左偏移
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E.常见于左心室肥厚
21、多项选择题 引起血尿酸增加的原因有（）
A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多
22、单项选择题 不属于液基薄层制片（LBP）优势的是（）
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物，提高了样本的收集率
B.涂片面积小，读片省时省力
C.准确率高
D.价格便宜
E.重复性好
23、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验（）
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
24、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动
25、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）
A.碱性磷酸酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.γ-谷氨酰转移酶
26、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是（）
A.P53
B.Rb
C.NFl
D.HEMl
E.FHIT
27、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）
A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症
28、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 为明确诊断应采用的检查是（）
A.切开
B.诊断性穿刺
C.腹部B超
D.CT检查
E.钡剂灌肠
29、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是（）
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.尺神经损伤
D.进行性肌萎缩
E.腱鞘滑膜炎
30、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有（）
A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动
31、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为（）
A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.肌紧张性头痛
E.青光眼
32、单项选择题 有关转铁蛋白，错误的是（）
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白
B.是一种急性时相反应蛋白
C.可作为判断肝脏合成功能的指标
D.参考值为28.6~51.9μmol/L
E.其减低见于缺铁性贫血
33、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错（）
A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况
34、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是（）
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2
D.补呼气量主要受呼气肌的影响
E.气道阻塞时深吸气量减少
35、单项选择题 入院记录应在入院后多长时间内完成（）
A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时
36、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
37、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有（）
A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折
38、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是（）
A.TT3
B.TT4
C.FT3
D.FT4
E.TBG
39、多项选择题 腹式呼吸减弱见于（）
A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物
40、多项选择题 爪形手可见于（）
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
41、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）
A.AST
B.ALT
C.LDH1
D.CK
E.CK-MB
42、多项选择题 淋巴细胞增加见于（）
A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染
43、单项选择题 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）
A.症状发作时的胰岛素水平
B.24小时尿糖测定
C.空腹血糖
D.胰岛素释放试验
E.糖基化血红蛋白
44、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为（）
A.50～70ml/min
B.60～90ml/min
C.80～120ml/min
D.120～150ml/min
E.150～170ml/min
45、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛，首先考虑下列哪一种疾病（）
A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰头癌
D.急性胆囊炎
E.胆囊结石
46、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E.医师要签全名
47、多项选择题 嗜酸粒细胞增加见于（）
A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病
48、单项选择题 杵状指少见于（）
A.慢性肺脓肿
B.发绀型先心病
C.缺铁性贫血
D.肝硬化
E.亚急性感染性心内膜炎
49、单项选择题 男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示（）
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
50、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）
A.大量饮水
B.慢性肾盂肾炎
C.间质性肾炎
D.糖尿病
E.肾出血热多尿期
51、单项选择题 正常前列腺液中不含有（）
A.酸性磷酸酶
B.纤溶酶
C.葡萄糖
D.淀粉样小体
E.凝固酶
52、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为（）
A.QRS低电压
B.电轴显著左偏
C.V3 ~V5 导联Q波>0.03秒
D.V4 ~V6 导联ST段压低>0.1mV
E.V3 ～V5 呈冠状T波
53、单项选择题 关于肝下移的含义，下列哪一条不正确（）
A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间
B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm，腹上角>5cm
C.肝质地柔软，表面光滑且无压痛
D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液
E.肝上下径间距离>9~11cm
54、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）
A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子
55、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体，如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体的名称是（）
A.皮肤定位觉
B.两点辨别觉
C.实体觉
D.体表图形觉
E.复合感觉
56、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 应首先排除的疾病是（）
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿
57、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有（）
A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化
58、多项选择题 腹膜炎三联征包括（）
A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛
59、单项选择题 男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.肛瘘
60、单项选择题 下列最易引起阿-斯综合征的情况是（）
A.心房扑动伴2：1传导
B.阵发性室上性心动过速
C.非阵发性室性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速
61、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是（）
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近
62、单项选择题 肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）
A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征
63、单项选择题
患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示，应诊断为（）
A.频发房性期前收缩
B.多源房性心动过速
C.心房颤动
D.心房颤动合并三度房室传导阻滞
E.心房扑动伴不同房室传导比例
64、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）
A.强心苷类
B.抗癫痫类
C.维生素类
D.抗心律失常类
E.氨基糖苷类
65、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是（）
A.血吸虫
B.滴虫
C.丝虫
D.锥虫
E.疟原虫
66、单项选择题 患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
67、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）
A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动
68、单项选择题 免疫复合物病不包括（）
A.系统性红斑狼疮（SLE.
B.类风湿关节炎
C.部分肾小球肾炎
D.血管炎
E.艾滋病
69、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）
A.糖尿病史
B.癫痫发作史
C.外伤史
D.家族史
E.风湿活动史
70、单项选择题 女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是（）
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
71、多项选择题 某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，WBC6．5×109／L，PLT110×109／L，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（）
A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色
72、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）
A.结肠
B.食管下段
C.胃肠吻合术后空肠上段
D.胃、十二指肠
E.盲肠
73、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎（）
A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂
74、单项选择题 男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。 首选作为监测患者病情的是（）
A.PEF
B.支气管舒张试验
C.MMF
D.用力肺活量
E.功能残气量
75、单项选择题 意向性震颤是指（）
A.静止时震颤表现明显，而在运动时减轻，睡眠时消失
B.震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物愈明显
C.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
76、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）
A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音
77、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）
A.体质性消瘦
B.消化系统疾病
C.内分泌疾病
D.感染性疾病
E.神经精神疾病
78、单项选择题
患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示，应诊断为（）
A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
79、单项选择题
患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）
A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
80、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.结合胆红素／总胆红素比值<20%
E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降
81、单项选择题 男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是（）
A.左侧展神经
B.右侧展神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
82、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）
A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.心力衰竭
D.主动脉硬化
E.心肌梗死
83、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 出现腹水的机制为（）
A.淋巴液增多
B.肾脏损害
C.门脉高压合并腹水感染
D.营养不良
E.组织液回流障碍
84、多项选择题 动眼神经麻痹表现为（）
A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂
85、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性炎症性贫血
E.溶血性贫血
86、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病部分分化型
87、单项选择题 男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：VC%为60%，FEV/FVC%为50%，MVV为60%，RV/TLC%为50%，TLC为7500ml，评价此患者肺功能（）
A.正常
B.轻度减退
C.显著减退
D.严重减退
E.呼吸衰竭
88、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于（）
A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%
89、单项选择题 患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，皮肤呈铜色。实验室检查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮质醇（8：00am）130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为（）
A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
90、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）
A.80%～90%
B.70%～80%
C.50%～70%
D.30%～50%
E.20%～30%
91、单项选择题 CD34+、CD19+细胞主要见于（）
A.全能造血干细胞
B.B淋巴细胞系祖细胞
C.T淋巴细胞系祖细胞
D.髓系造血干细胞
E.粒-单核系祖细胞
92、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是（）
A.急性肠道感染
B.严重的肺功能不全者
C.便血
D.肠粘连者
E.精神、心理原因不能配合检查者
93、单项选择题 在下列项目中，能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是（）
A.TXB2增高
B.TXB2减低
C.6-酮-PGF1α水平增高
D.6-酮-PGF1α水平下降
E.TXB与6-酮-PGF1α比值增高
94、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为（）
A.离子钙
B.蛋白结合钙
C.磷酸钙、碳酸钙
D.碳酸钙
E.枸橼酸结合钙
95、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于（）
A.消化性溃疡
B.细菌性痢疾
C.胃癌
D.钩虫病
E.慢性胃炎
96、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）
A.血中未结合胆红素↑
B.结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿胆原↓
E.粪胆素原↑
97、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖（）
A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖
98、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于（）
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
99、单项选择题 有关乳酸脱氢酶，不正确的是（）
A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富
B.红细胞内含量也极为丰富
C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早
D.肝脏疾病时其活性也增高
E.对诊断AMI具有较高的灵敏度，但特异性较差
100、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意（）
A.指关节有无梭形样变
B.有无关节僵直
C.有无结节
D.有无杵状指
E.有无反甲
101、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是（）
A.慢性丝虫病
B.肾病综合征
C.肾小管慢性疾病
D.腹膜结核
E.慢性肾炎
102、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是（）
A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎
103、单项选择题
患者女性，51岁，胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示，应诊断为（）
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
104、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为（）
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
105、多项选择题 有关CH50检测说法正确的有（）
A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3
B.溶血程度与补体含量量正相关
C.溶血程度与补体含量呈负相关
D.主要反映传统途径（C1～C9.活化的活性程度
E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系
106、单项选择题 女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
107、单项选择题 CK减低见于（）
A.急性心肌梗死
B.心肌炎
C.多发性肌炎
D.溶栓治疗
E.甲状腺功能亢进症
108、单项选择题 男，30岁，右侧乳突区疼痛2天，口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是（）
A.双侧皱额和眼睑闭合情况
B.双侧面部痛觉
C.张口时下颌偏斜方向
D.伸舌偏斜方向
E.双侧肢体肌力比较
109、单项选择题 引起血糖减低的是（）
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.心肌梗死
D.胰岛B细胞瘤
E.肢端肥大症
110、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为（）
A.头颅CT
B.脑电图
C.心电图
D.MRI
E.脑脊液检查
111、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见
112、单项选择题 一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为（）
A.淋病
B.附睾结核
C.睾丸肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液
113、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
114、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点（）
A.直肠剧烈触痛
B.可及柔软光滑白色块
C.直肠触痛伴波动
D.触及质硬，不光滑包块
E.环状狭窄感
115、单项选择题 主诉记录（）
A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状／体征及持续时间
E.起病情况
116、单项选择题 女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
117、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是（）
A.骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主
B.嗜碱性粒细胞增高
C.90%以上的病例可出现ph染色体
D.巨核细胞早期增多
E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
118、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪，尚需注意检查是否（）
A.舌前1/3味觉丧失
B.舌后2/3味觉丧失
C.舌前2/3味觉丧失
D.舌后1/3味觉丧失
E.舌中2/3味觉丧失
119、单项选择题 精液标本送检应于采集标本后（）
A.10分钟内
B.20分钟内
C.30分钟内
D.40分钟内
E.50分钟内
120、单项选择题 影响TDM的用药因素是（）
A.药物的吸收
B.用药的途径
C.药物的利用
D.药物的清除
E.药物的代谢
121、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为（）
A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
122、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）
A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性
123、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）
A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩，三联律
124、单项选择题 尿17-OHCS水平可以反映（）
A.肾上腺皮质功能
B.肾上腺髓质功能
C.甲状腺素水平
D.雄激素水平
E.雌激素水平
125、单项选择题 有关apoB错误的是（）
A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果
126、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 首选的检查是（）
A.骨髓检查
B.血常规
C.血小板抗体检查
D.腹部B超
E.肝功检查
127、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指（）
A.红细胞表面有A抗原
B.白细胞表面有A抗原
C.血小板表面有A抗原
D.血清中有A抗原
E.血清中有抗A抗体
128、单项选择题 男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）
A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M2
D.AM-M5
E.AML-M7
129、单项选择题 男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是（）
A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血
130、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是（）
A.PR间期0.12~0.20秒
B.P波时限<0.12秒
C.V1 、V2 导联J点上抬一般<0.2mV
D.QRS波群时限一般不超过0.11秒
E.QTc间期>0.44秒
131、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
132、多项选择题 可引起阴道感染的是（）
A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫
133、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是（）
A.佝偻病
B.强直性脊柱炎
C.胸椎结核
D.脊柱退行性变
E.脊柱外伤
134、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）
A.PLT、BT和CT
B.PLT、PT和纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定
E.PLT、TT和D-D测定
135、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）
A.毛细血管扩张
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.男性乳房发育
E.环状红斑
136、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动
B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.心尖区触及收缩期震颤
D.上肢血压高于下肢血压
E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
137、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是（）
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
138、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是（）
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤
B.肺动脉瓣区第2心音亢进
C.左心室扩大
D.肺动脉段突出
E.心尖区舒张期滚筒样杂音
139、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是（）
A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关
140、单项选择题 能产生IL-2的细胞是（）
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞
141、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为（）
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
142、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是（）
A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访
143、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为（）
A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.左房黏液瘤
144、单项选择题 男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）
A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影
145、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现（）
A.随呼吸改变的心律
B.规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇
C.第一心音强弱不等和脉率少于心率
D.二联律
E.奔马律
146、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+
147、多项选择题 腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）
A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验
148、多项选择题 针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意（）
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体
149、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有（）
A.上部腹壁反射
B.中部腹壁反射
C.下部腹壁反射
D.提睾反射
E.跖反射
150、多项选择题 可起尿糖假阳性的是（）
A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林
151、单项选择题 性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
152、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）
A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿
153、单项选择题 男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5
154、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的（）
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
155、多项选择题 属于浅反射的是（）
A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射
156、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是（）
A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多
157、单项选择题 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）
A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病
158、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）
A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin
159、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有（）
A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性
160、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）
A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
161、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是（）
A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血
162、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据（）
A.转移性右下腹痛
B.McBurney点压痛、反跳痛
C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
D.腰大肌征阳性
E.直肠指检有局部触痛
163、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
164、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是（）
A.降钙素
B.皮质醇
C.儿茶酚胺
D.孕酮
E.促甲状腺素
165、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是（）
A.药物干扰
B.药物的吸收
C.用药的途径
D.用药的次数
E.用药的剂量
166、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
167、单项选择题 女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为（）
A.脊柱结核
B.佝偻病
C.姿势性脊柱后突
D.脊柱炎
E.先天性脊柱发育不良
168、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是（）
A.CD3+T细胞
B.CD4+T细胞
C.CD8+T细胞
D.CD16+/CD56NK细胞
E.CD19+B细胞
169、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）
A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.11.1mmol/L
170、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）
A.VLDL
B.LpA.
C.LDL
D.HDL
E.CM
171、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）
A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短，诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
172、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）
A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部
173、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎
174、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）
A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少
175、单项选择题 符合渗出液的是（）
A.淡黄色，透明
B.细胞数<500×106/L
C.黏蛋白定性试验阴性
D.比重<1.018
E.自凝
176、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是（）
A.滴虫感染
B.放射线损伤
C.HSIL
D.萎缩
E.NILM
177、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
178、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）
A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿
179、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）
A.血清γ-谷氨酰转移酶
B.血清碱性磷酸酶及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清1分钟胆红素测定
E.血清5′-核苷酸酶
180、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低
B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
C.糖原染色阳性
D.过氧化物酶染色（POX）阳性
E.苏丹黑B染色阳性
181、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥（）
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份，另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
182、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是（）
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律
183、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是（）
A.积极对症治疗
B.服碱性药，减轻尿路刺激症状
C.用抗真菌药
D.联合应用抗生素，作局部处理
E.抗结核治疗
184、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是（）
A.细胞学宫颈涂片检查
B.免疫组化检查
C.分离培养
D.分子生物学方法
E.5%醋酸试验
185、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自（）
A.骨骼
B.血小板
C.红细胞
D.肝脏
E.前列腺
186、单项选择题 正常时，apoA-I与apoA-Ⅱ之比为（）
A.1：1
B.2：1
C.3：1
D.4：1
E.5：1
187、单项选择题 某低位小肠梗阻的患者，可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状，其呕吐物的性质应是下列哪一种（）
A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物
B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液
D.呕吐大量酸酵宿食
E.喷射性呕吐
188、多项选择题 可使BUN升高的有（）
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
189、多项选择题 大红细胞见于（）
A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
190、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症（）
A.动脉瘤
B.动脉狭窄
C.腹壁静脉严重曲张
D.腹块压迫腹主动脉
E.肝癌压迫肝动脉
191、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有（）
A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形
192、单项选择题 男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7℃，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑
B.pH<35、PaCO2↓、HCO3↓
C.pH<35、PaCO2↑、HCO3↑
D.pH>45、PaCO2↓、HCO3↑
E.pH>45、PaCO2↓、HCO3↓
193、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述（）
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B.过去史和家族史
C.抢救经过
D.死亡原因
E.死亡时间
194、单项选择题 正常人异常形态精子应小于（）
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
195、多项选择题 手足徐动见于（）
A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变
196、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是（）
A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌
197、单项选择题 在腹部外形的描述，下列哪一项是错误的（）
A.腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液
B.腹部呈球状见于肠麻痹
C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎
D.腹部呈蛙腹状，脐凹陷可见于肥胖者
E.巨大卵巢囊肿时，可呈全腹膨隆
198、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.胰腺癌
E.胰腺囊性纤维化
199、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）
A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征
200、单项选择题 低钙血症是指血清总钙低于（）
A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L
201、单项选择题 男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）
A.X线胃肠钡餐
B.腹部彩超
C.核素显像
D.腹部CT
E.胃镜检查
202、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）
A.血管性血友病
B.肝硬化
C.巨大血小板综合征
D.骨髓增生性疾病
E.血栓性疾病
203、多项选择题 肾小管功能测定包括（）
A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定
204、单项选择题 诊断甲状腺疾病时，除T3、T4外，还经常检查（）
A.TSH
B.γT3
C.PTH
D.CT
E.24hUFC
205、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）
A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水
206、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查（）
A.透光试验
B.阴囊B超
C.阴囊照片
D.CT
E.穿刺
207、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是（）
A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ
208、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）
A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音
209、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症（）
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.尿潴留
210、单项选择题 M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）
A.t（8；21）（q22；q22）
B.t（9；22）（q34；q11）
C.t（6；9）（p23；q34）
D.t（15；17）（q22；q12）
E.inv/del（16）（q22）
211、单项选择题 心室复极的方向是（）
A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进
212、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣关闭不全
E.扩张型心肌病
213、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示（）
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象
214、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者是高血压，其最可能出现的心音改变是（）
A.A2增强
B.A2减弱
C.P2增强
D.P2减弱
E.P2分裂
215、单项选择题 精索有蚯蚓团样感常见于（）
A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行腮腺炎
216、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）
A.血清总蛋白
B.血清总胆红素
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.血清蛋白电泳
217、多项选择题 疼痛性跛行见于（）
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
218、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为（）
A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作
219、单项选择题 下列说法错误的是（）
A.APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷
B.APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷
C.APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷
D.APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷
E.APTT、PT均正常，肯定是正常人
220、单项选择题
患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）
A.室上性心动过速
B.房性心动过速
C.心房扑动
D.窦性心动过速
E.非阵发性交界性心动过速
221、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是（）
A.室性心动过速
B.房性心动过速伴2：1传导
C.交界性逸搏心律
D.心房颤动
E.心房扑动伴4：1传导
222、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）
A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
223、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差（）
A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒
224、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×10
/L，PLT42×10/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.BT延长，CT正常，血块退缩不佳，TT正常
B.BT正常，CT延长，血块退缩正常，TT延长
C.BT延长，CT延长，血块退缩不佳，TT延长
D.BT延长，CT正常，血块退缩正常，TT正常
E.BT正常，CT正常，血块退缩不佳，TT延长
225、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为（）
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C.T波倒置>0.2mV
D.T波高耸
E.频发室性期前收缩
226、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
227、多项选择题 脑脊液蛋白定性常用的方法有（）
A.潘氏（Pandy）试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱（Nonne-Apek）试验
D.李凡他（RivaltA.试验
E.罗-琼（Ross-JonE.试验
228、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
229、多项选择题 一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）
A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜
230、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素（）
A.阴性
B.正常
C.减少
D.增加
E.不定
231、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是（）
A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验
232、单项选择题 血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组（）
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
233、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于（）
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
234、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于（）
A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后
235、单项选择题 现病史不包括（）
A.发病情况
B.主要症状的特点
C.病情的发展与演变
D.发病以来的一般情况
E.与本病无关的药物过敏史
236、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过（）
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
237、多项选择题 膝反屈畸形见于（）
A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症
238、单项选择题 有关OGTT不正确的是（）
A.诊断糖尿病
B.判断IGT
C.鉴别尿糖和低血糖
D.用于胰岛素和C-肽释放试验
E.用于检测GHb
239、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）
A.评价糖尿病控制程度
B.评价胰岛B细胞分泌功能
C.筛检糖尿病
D.预测血管并发症
E.鉴别高血糖
240、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）
A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛
241、多项选择题 蹲位最适用于检查（）
A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变
242、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示（）
A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害
243、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有（）
A.白细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.阿米巴滋养体
E.肠黏膜
244、单项选择题 皱额、闭眼无明显影响，微笑或露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示（）
A.面神经周围性损害
B.面神经中枢性损害
C.三叉神经损害
D.舌咽神经损害
E.副神经损害
245、单项选择题 女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）
A.代谢性酸中毒（代酸）
B.呼吸性酸中毒（呼酸）
C.代谢性碱中毒（代碱）
D.呼吸性碱中毒（呼碱）
E.呼酸+代碱
246、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 首选的抗菌药物是（）
A.青霉素
B.庆大霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.甲硝唑
247、单项选择题 男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）
A.高血压20年
B.间歇性发作足踝关节痛8年
C.高血压20年，昏迷1小时
D.反复上腹痛10年
E.溃疡病10年
248、单项选择题 男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症
249、多项选择题 肾小管性蛋白质尿可见（）
A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压
250、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是（）
A.原因不明的上消化道出血
B.胃内异物
C.食管静脉曲张破裂出血
D.急性腹痛伴肝浊音上界消失
E.术后胃的随访
251、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）
A.恶性肿瘤
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.DIC
E.外伤及外科手术后
252、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是（）
A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核
253、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 诊断考虑为（）
A.房间隔缺损
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
254、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是（）
A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3：1
255、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）
A.阴囊CT
B.阴囊B超
C.阴囊穿刺
D.透光试验
E.睾丸扫描
256、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是（）
A.发病3~8小时即明显增高
B.峰值在10～36小时
C.3～4天恢复正常
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI
E.病程中CK再次升高提示再梗死
257、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味
258、单项选择题 PAgT减低，见于（）
A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者
259、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
260、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）
A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉
261、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示，应诊断为（）
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
262、多项选择题 易通过血脑屏障的是（）
A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖
263、单项选择题 血钙减低可导致（）
A.多发性骨髓病
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.婴幼儿手足搐搦症
E.急性肾功能不全
264、单项选择题 根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于（）
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞非均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.大细胞均一性贫血
E.大细胞非均一性贫血
265、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 如果出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是（）
A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
266、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD
267、单项选择题 痉挛状态是指（）
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
268、多项选择题 属于自主神经功能检查的是（）
A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验
269、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）
A.小分子量蛋白尿
B.中分子量蛋白尿
C.清蛋白尿
D.大分子量蛋白尿
E.混合性蛋白尿
270、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
271、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是（）
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
272、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为（）
A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿
273、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选（）
A.肺部CT
B.胸部X线片
C.肺功能
D.纤支镜
E.磁共振
274、多项选择题 DIC时会出现（）
A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长
275、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）
A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎
276、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误（）
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成
B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号
C.需写病历摘要
D.必须在患者入院后24小时内完成
E.必须真实可靠
277、单项选择题
患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征
278、单项选择题 窦性P波的方向应该是（）
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4 ～V6 导联直立，aVR导联倒置
D.V1 导联正负双向，其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1 ～V3 导联倒置，aVR导联直立
279、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是（）
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.血小板抗体检查
D.凝血因子检查
E.维生素K测定
280、单项选择题 弥散性血管内凝血（DIC）的病理生理特点不包括（）
A.血小板聚集率减低
B.病理性凝血酶生成
C.纤维蛋白在微血管内沉积
D.微血栓形成
E.原发性纤溶亢进
281、多项选择题 肩关节轻微外展即感疼痛，见于（）
A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折
282、单项选择题 霍乱患者常出现（）
A.脓血便
B.鲜血便
C.黏血便
D.米泔样便
E.干结便
283、单项选择题 窦性P波的组成是（）
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
284、单项选择题 血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映（）
A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.VDL
285、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是（）
A.消化性溃疡急性出血
B.消化性溃疡并发急性穿孔
C.消化性溃疡并发幽门梗阻
D.胃溃疡疑有癌变
E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
286、单项选择题 匙状甲的特点不包括（）
A.指甲中央隆起
B.指甲边缘翘起
C.指甲变薄
D.表面粗糙有条纹
E.呈反甲
287、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示（）
A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级
288、单项选择题 肥达反应的参考值为（）
A.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
B.伤寒H<1：80；0<1：160；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
C.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160
D.伤寒H<1：160；0<1：40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
E.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40
289、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁为（）
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
290、单项选择题 机体内最多的铁是（）
A.血红蛋白铁
B.贮存铁
C.组织内铁
D.转运铁
E.游离铁
291、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时，尚可能发现的重要的体征是（）
A.心尖区收缩期杂音
B.开瓣音
C.AustinFlint杂音
D.S1减弱
E.P2亢进和逆分裂
292、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为（）
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动
293、单项选择题 男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病（）
A.胆囊癌
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.急性病毒性肝炎
E.胰头癌
294、单项选择题 关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C.若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长
D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E.在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
295、单项选择题 血清铁减低主要见于（）
A.铁利用障碍
B.铁释放增多
C.铁蛋白吸收增多
D.慢性失血
E.铁摄入过多
296、多项选择题 可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有（）
A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
297、单项选择题 前列腺炎可出现（）
A.磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在
B.红细胞<5个/HP
C.白细胞<10个/HP
D.前列腺颗粒细胞<1个/HP
E.病原微生物学检查为阴性
298、单项选择题 血液采集时应注意（）
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C.最好能在床旁采集
D.可不必在床旁采集
E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
299、单项选择题 符合缺铁性贫血的是（）
A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高
B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少
C.血清铁减少，总铁结合力正常
D.血清铁减少，总铁结合力减低
E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少
300、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是（）
A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验