时间:2021-12-26 04:14:13
1、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验,2小时血糖水平≥11.1mmol/L()
A.糖尿病
B.空腹血糖受损
C.糖耐量受损
D.胰岛素抵抗
E.血糖正常
2、单项选择题 患儿男,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷()
A.3-β羟类固醇脱氢酶
B.11β-羟化酶
C.17-羟化酶
D.18-羟化酶
E.21-羟化酶
3、单项选择题 McCune-Albright综合征的特异性改变()
A.LHRH激发试验示青春前期反应
B.LHRH激发试验示青春期反应
C.血睾酮,17-羟孕酮(17-OHP)增高
D.骨骼摄片发现骨纤维化病灶
E.骨龄加速
4、单项选择题 原发性甲状旁腺功能减退的实验室检查常表现为()
A.低血钙,常低于1.88mmol/L(7.5mg/dl)
B.血磷多高于正常上限的1.78mmol/L(5.5mg/dl)
C.血清碱性磷酸酶(ALP)正常
D.24小时尿钙低于健康儿
E.以上都是
5、单项选择题 注射加压素后,尿渗透压超过禁水试验的40%()
A.完全性中枢性尿崩症
B.部分性中枢性尿崩症
C.原发性肾性尿崩症
D.精神性烦渴
E.糖尿病
6、单项选择题 上述哪种情况应进行TRH刺激试验,以确定病变部位在下丘脑还是垂体()
A.T3、T4低,TSH高
B.T3、TT4高,TSH低
C.T3、TT4低,TSH低
D.T3、TT4正常,TSH高
E.T3、TT4正常,TSH低
7、单项选择题 下列有关甲状腺的说法中正确的是()
A.对婴幼儿先天性甲状腺功能减低者可用甲状腺I试验检测
B.骨龄测定对于诊断甲状腺功能减低症应用价值较大
C.不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素替代治疗
D.地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致
E.散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致
8、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8~11.0mmol/L()
A.糖尿病
B.空腹血糖受损
C.糖耐量受损
D.胰岛素抵抗
E.血糖正常
9、单项选择题 糖化血红蛋白AIC(HbAIC)是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期()
A.1~2周
B.3~4周
C.5~7周
D.8~12周
E.16~20周
10、单项选择题 下列说法正确的是()
A.中枢性尿崩症患者,禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压
B.原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压
C.原发性肾性尿崩症患者,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高
D.精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高
E.精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压
11、单项选择题 患儿女,12岁。2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。 确诊后,首选的治疗是()
A.5%碳酸氢钠
B.常规胰岛素
C.补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素
D.中效胰岛素
E.补充水分和电解质
12、单项选择题 激素是指()
A.内分泌器官产生,经血循环运输到靶器官或组织发挥效应的微量化学物质
B.细胞因子
C.生长因子
D.神经递质、神经肽
E.以上都是
13、单项选择题 患儿女,7.6岁。因乳房增大,身高增长加速6个月来院就诊,查体:身高132cm,乳房B2期,阴毛P1期,皮肤无牛奶咖啡斑,手腕骨X线片示骨龄9岁。 首选的治疗是()
A.甲羟孕酮
B.环丙氯地孕酮
C.暂不用药物治疗,临床观察,同时加强教育与保护
D.促性腺激素释放激素拟似剂
E.中药,如大补阴丸、知柏地黄丸
14、单项选择题 女孩青春期开始的标志()
A.乳腺发育
B.阴毛出现
C.阴茎增长、增粗
D.睾丸容积超过3ml
E.睾丸容积超过6ml
15、单项选择题 患儿男,7岁,多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥、苍白。血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1.5cm大小占位影()
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.中枢性尿崩症
D.外周性性早熟
E.儿童糖尿病
16、单项选择题 下列说法正确的是()
A.中枢性尿崩症患者,禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压
B.原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压
C.原发性肾性尿崩症患者,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高
D.精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高
E.精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压
17、单项选择题 诊断生长激素缺乏症,最可靠的依据是()
A.矮身材
B.骨龄落后
C.生长速度每年≤5cm
D.一次药物激发试验GH峰值<10
E.两次药物激发试验GH峰值<10
18、单项选择题 完全性生长激素缺乏()
A.<10μg/L
B.>10μg/L
C.<5μg/L
D.>5μg/L
E.5~10μg/L
19、单项选择题 禁水试验的目的是()
A.治疗尿崩症
B.治疗精神性烦渴
C.鉴别中枢性和肾性尿崩症
D.鉴别是否为尿崩症
E.鉴别诊断肾脏疾病
20、单项选择题 禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压()
A.完全性中枢性尿崩症
B.部分性中枢性尿崩症
C.原发性肾性尿崩症
D.精神性烦渴
E.糖尿病
21、单项选择题 地方性先天性甲状腺功能减退症"神经性"综合征的临床表现不包括()
A.智能低下,聋哑
B.共济失调
C.甲状腺功能正常或轻度减低
D.显著的生长发育落后
E.痉挛性瘫痪
22、单项选择题 患儿男,12岁。出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,母亲15.5岁初潮。家长发现自幼生长同其他儿童,近2~3年落后于同班同学。母亲身高165cm,父亲身高173cm。查体:身高-2.5SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积3ml,骨龄10岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是()
A.体质性青春期发育延迟
B.家族性矮身材
C.宫内发育迟缓
D.生长激素缺乏症
E.甲状腺功能低下
23、单项选择题 用于诊断非典型先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷()
A.ACTH兴奋试验
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.HCG刺激试验
E.GHRH兴奋试验
24、单项选择题 治疗先天性甲状腺功能减退症的主要药物是()
A.甲状腺素制剂
B.碘化钾
C.碘油肌注
D.人类生长激素
E.苯丙酸诺龙
25、单项选择题 一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5℃,P98次/分,R32次/分,皮肤黄染未退,少哭、多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.母乳性黄疸
C.21-三体综合征
D.先天性甲状腺功能减低症
E.先天性佝偻病
26、单项选择题 患儿男,7岁。智力落后6+年伴矮小。查体:T 36.5℃,P60次/分,颜面苍白,唇厚,舌大,颈短,上部量/下部量>1.5,皮肤粗糙,心音低钝,腹膨隆,该患儿最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减低症
C.化脓性甲状腺炎
D.单纯甲状腺肿
E.医源性甲亢
27、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症()
A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低
B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高
C.体温降低
D.生长激素缺乏
E.性征发育和水、电解质代谢异常
28、单项选择题 关于生长激素缺乏症的确诊试验是()
A.一次药物激发试验中生长激素峰值<5μg/L为完全性缺乏
B.二次药物激发试验中生长激素峰值<5μg/L为部分性缺乏
C.二次药物激发试验中生长激素峰值>5μg/L,<10μg/L为完全性缺乏
D.一次药物激发试验中生长激素峰值>5μg/L,<10μg/L为部分性缺乏
E.二次药物激发试验中生长激素峰值>5μg/L,<10μg/L为部分性缺乏;二次药物激发试验中生长激素峰值<5μg/L为完全性缺乏
29、单项选择题 患儿,3岁,因身材矮小就诊。10个月会坐,1岁10个月会走,平时安静,食欲差,常便秘。查体:头大,皮肤较粗糙,前囟未闭,出牙两颗,反应较迟钝,有脐疝,心、肺无明显异常。为明确诊断,首先应做的检查是()
A.智商测定
B.血钙、血磷测定
C.T3、T4、TSH测定
D.染色体检查
E.头颅CT检查
30、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生是以下那种情况的常见原因()
A.女性假两性畸形
B.女性性早熟
C.女孩乳腺发育
D.初潮提前
E.男孩睾丸增大
31、单项选择题 患儿女,5岁。身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列治疗哪项最合适()
A.治疗至成年后停药
B.在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗
C.治疗半年至1年后停药
D.使症状好转后逐渐减量至停药
E.治疗停止后有症状时再用药
32、单项选择题 菜肴原料形状()的原则,包括辅料服从主料、辅料形状尽量近似于主料等具体内容。
A、相似相配;
B、相异相配;
C、相同相配
D、相互配合
33、单项选择题 不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是()
A.脉搏缓慢、大汗
B.恶心、呕吐
C.深大呼吸
D.呼出气有烂苹果味
E.不同程度意识障碍
34、单项选择题 患儿男,5岁。系足月顺产,出生体重2.2kg,出生身长46cm,头围33cm,婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长速度较慢,智力正常。体检:身高-2.5SD,上、下部量比例为正常,骨龄相当于4.8岁,尚无第二性征,睾丸大小正常,降至阴囊。此患儿最可能的诊断是()
A.体质性青春期发育延迟
B.家族性身材矮小
C.宫内发育迟缓
D.生长激素缺乏
E.甲状腺功能低下
35、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症()
A.GH峰值4μg/L
B.GH峰值8μg/L
C.GH峰值12μg/L
D.TSH值4mU/L
E.TSH值25mU/L
36、单项选择题 患儿女,9岁,多饮、多尿、消瘦1个月,近3天发热、咳嗽。空腹血糖18.5mmol/L,尿酮体阴性,pH 7.28,BE-8.0mmol/L()
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.中枢性尿崩症
D.外周性性早熟
E.儿童糖尿病
37、单项选择题 儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括()
A.饮食控制
B.格列本脲口服
C.胰岛素治疗
D.运动疗法
E.监测血糖
38、单项选择题 患儿女,1.5岁。身高82cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及服药史,骨龄与实际年龄相当,腹腔B超检查正常。最可能的诊断是()
A.乳房肿物
B.中枢性性早熟
C.单纯乳房早发育
D.正常女童
E.外源性雌激素影响
39、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的表现是()
A.矮小,面貌丑陋,尿中黏多糖增高
B.均匀矮小,幼稚面容,智力正常
C.上部量大于下部量,智力低下,特殊面容
D.矮小,长骨短,上部量大于下部量,智力正常
E.矮小,O形或X形腿
40、单项选择题 患儿女,8.6岁。因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房B3期,阴毛P2期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是()
A.单纯乳房早发育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
41、单项选择题 用于鉴别下丘脑或垂体性生长激素缺乏症()
A.ACTH兴奋试验
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.HCG刺激试验
E.GHRH兴奋试验
42、单项选择题 生长激素缺乏症()
A.生长迟缓,身材矮小,有颈蹼,后发际低,乳头间距宽,青春期无性征发育,原发性闭经
B.生长迟缓,身材矮小,身体各部比例匀称,与其实际年龄相符,青春期性征发育延迟
C.生长迟缓,身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量/下部量>1.5,面部黏液水肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、伸出口外
D.生长发育迟缓,表情呆滞,眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,张口伸舌,通贯手
E.生长迟缓,身材特别矮小,躯干长而四肢和手足特别短小,无特殊面容
43、单项选择题 患儿男,10岁。多饮,尿量4000~5000ml/d已1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005。尿pH为5,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。最可能的诊断是()
A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴
44、单项选择题 疑诊新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的部位应是()
A.腕部
B.膝部
C.踝部
D.髋部
E.肘部
45、单项选择题 特发性中枢性性早熟的临床表现特征是()
A.患儿身高及体重增长减慢
B.绝大多数在4~8岁出现,也有婴儿期发病者
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上
E.骨龄发育落后
46、单项选择题 男孩青春期开始的标志()
A.乳腺发育
B.阴毛出现
C.阴茎增长、增粗
D.睾丸容积超过3ml
E.睾丸容积超过6ml
47、单项选择题 患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mlU/L。 其发病的最主要原因是()
A.甲状腺不发育或发育不全
B.感染
C.母婴血型不配
D.碘缺乏
E.代谢酶缺乏
48、单项选择题 生长激素缺乏症的表现是()
A.矮小,面貌丑陋,尿中黏多糖增高
B.均匀矮小,幼稚面容,智力正常
C.上部量大于下部量,智力低下,特殊面容
D.矮小,长骨短,上部量大于下部量,智力正常
E.矮小,O形或X形腿
49、单项选择题 用于鉴别垂体性或下丘脑性甲状腺功能减低症()
A.ACTH兴奋试验
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.HCG刺激试验
E.GHRH兴奋试验
50、单项选择题 1型糖尿病的慢性并发症是()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.糖尿病非酮症高渗昏迷
C.糖尿病低血糖昏迷
D.糖尿病乳酸酸中毒
E.糖尿病肾病
51、单项选择题 患儿女,11岁。因发热、咽痛、颈部疼痛2天就诊。查体:T38.9℃,R20次/分,P100次/分,急性热病容,咽部红肿,颈前可扪及一包块,约3cm×4cm,表面红,触痛明显,随吞咽上下移动;心肺(-)。该患儿最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减低症
C.化脓性甲状腺炎
D.单纯甲状腺肿
E.医源性甲亢
52、单项选择题 患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mlU/L。 为确定诊断应选择的检查是()
A.母子血型检查
B.染色体核型分析
C.血T3、T4、TSH测定
D.血培养
E.血氨基酸定量分析
53、单项选择题 有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平≥11.1mmol/L()
A.糖尿病
B.空腹血糖受损
C.糖耐量受损
D.胰岛素抵抗
E.血糖正常
54、单项选择题 患儿女,12岁。已确诊儿童甲状腺功能亢进症,已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2.9×109/L,N0.26、L0.74、Hb98g/L,PCT216×1012/L,此时应考虑出现什么情况()
A.噬血细胞综合征
B.再生障碍性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.继发病毒感染
E.骨髓抑制
55、单项选择题 患儿女,5岁。身高93cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,吞咽缓慢,常便秘,不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核。最可能的诊断是()
A.21-三体综合征
B.甲状腺功能减低症
C.垂体性矮小症
D.软骨发育不良
E.佝偻病
56、单项选择题 患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mlU/L。 诊断明确后()
A.坚持终生甲状腺素治疗
B.生长激素治疗至终身高
C.正规抗生素治疗至少10天
D.择期手术治疗
E.饮食治疗至青春期
57、单项选择题 女孩,8.6岁,因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房B期,阴毛P2期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断的是()
A.单纯性乳房早发育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
58、单项选择题 清晨现象(dawnphenomenon)()
A.饮食控制不良所引起
B.胰岛素过量
C.黎明时段血糖偏低
D.半夜发生低血糖后,黎明时血糖反弹
E.夜间胰岛素用量不足
59、单项选择题 关于儿童糖尿病的试验诊断,下列错误的是()
A.血浆糖化血红蛋白(HbAC.含量与血糖浓度呈正相关
B.HbAc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标
C.治疗良好的糖尿病患儿血浆HbAc<7.5%
D.治疗良好的糖尿病患儿血浆HbAc>12%
E.血糖控制不理想时血浆HbAc>9%
60、单项选择题 女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。 最具诊断价值的检查是()
A.血糖测定
B.血常规
C.B超
D.胸部X线片
E.头颅CT检查
61、单项选择题 患儿男,8岁。身材矮小,上下肢比例正常。体检:面容较幼稚,应答反应好,腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄5岁()
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.中枢性尿崩症
D.外周性性早熟
E.儿童糖尿病
62、单项选择题 儿童糖尿病的诊断标准是()
A.空腹血糖≥7.0mmol/L,并有糖尿病症状
B.随机血糖≥11.1mmol/L
C.糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/L
D.符合上述任意一条即可诊断糖尿病
E.符合ABC三项,才能诊断糖尿病
63、单项选择题 糖尿病()
A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低
B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高
C.体温降低
D.生长激素缺乏
E.性征发育和水、电解质代谢异常
64、单项选择题 佝偻病()
A.囟门迟闭,出牙延迟,智力发育正常
B.骨龄落后,具有特殊面容
C.头大,四肢短小,智力正常
D.智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点
E.智力落后,皮肤毛发色素减少,尿有鼠臭味
65、单项选择题 治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是()
A.动物的甲状腺干粉片
B.碘化钾
C.T3和T4的混合制剂
D.L-T3制剂
E.L-甲状腺素片
66、单项选择题 患儿女,8岁。已诊断Graves病,应采用什么治疗()
A.心得安
B.甲巯咪唑
C.131Ⅰ治疗
D.手术切除
E.以上均同时使用
67、单项选择题 部分性生长激素缺乏()
A.<10μg/L
B.>10μg/L
C.<5μg/L
D.>5μg/L
E.5~10μg/L
68、单项选择题 自然通风中,将下风一侧通风筒转向上风,上风一侧通风筒转向下风的通风方式,称为()。
A.排气通风
B.机械通风
C.对流循环通风
D.干燥通风
69、单项选择题 以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的最常见类型()
A.17α-羟化酶缺乏症
B.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C.21-羟化酶缺乏症
D.11β-羟化酶缺乏症
E.醛固酮合成酶缺乏
70、单项选择题 中枢性尿崩症()
A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低
B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高
C.体温降低
D.生长激素缺乏
E.性征发育和水、电解质代谢异常
71、单项选择题 禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高()
A.完全性中枢性尿崩症
B.部分性中枢性尿崩症
C.原发性肾性尿崩症
D.精神性烦渴
E.糖尿病
72、单项选择题 患儿女,8岁。已诊断Graves病,应采用什么治疗()
A.心得安
B.甲巯咪唑
C.131Ⅰ治疗
D.手术切除
E.以上均同时使用
73、单项选择题 患儿女,9岁。近2+个月怕热、多汗、易饥、多食,进行性消瘦。查体:T 37.2℃,心率107次/分,双眼外突,恐惧眼神,瞬目减少,甲状腺横径为4.5cm,质韧,心音有力,心律齐,手心汗湿,该患儿最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减低症
C.化脓性甲状腺炎
D.单纯甲状腺肿
E.医源性甲亢
74、单项选择题 2岁患儿,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢 为明确诊断,首先应选择的检查是()
A.TSH、TT4、TT3
B.TGAb、TPOAb
C.甲状腺扫描
D.骨龄
E.心电图
75、单项选择题 患儿男,12岁。口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17.5mmol/L,血酮体阴性,尿糖(+++),pH7.28,BE-8mmol/L。主要的治疗是()
A.口服磺脲类降糖药
B.口服双胍类降糖药
C.严格控制饮食
D.胰岛素治疗
E.抗生素以控制感染
76、单项选择题 男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者()
A.生长速度加快
B.骨龄增速
C.出现喉结及变音
D.出现阴腋毛
E.睾丸和阴茎均增大
77、单项选择题 患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mlU/L。 其最主要治疗措施为()
A.抗生素治疗
B.利胆
C.甲状腺素治疗
D.手术治疗
E.饮食治疗
78、单项选择题 骨龄发育正常的情况是()
A.体质性青春期延迟
B.甲状腺功能减低症
C.家族性矮身材
D.生长激素缺乏症
E.先天性肾上腺皮质增生症
79、单项选择题 下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验()
A.胰岛素低血糖刺激试验
B.精氨酸刺激试验
C.可乐定刺激试验
D.运动试验
E.左旋多巴试验
80、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验2小时血糖<7.8mmol/L()
A.糖尿病
B.空腹血糖受损
C.糖耐量受损
D.胰岛素抵抗
E.血糖正常
81、单项选择题 2岁患儿,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢 最佳的治疗方案是()
A.给予多种维生素
B.给予生长激素
C.终身服用优甲乐
D.手术治疗
E.无特殊治疗
82、单项选择题 上述哪项甲状腺功能结果提示原发性甲状腺功能低下()
A.T3、T4低,TSH高
B.T3、TT4高,TSH低
C.T3、TT4低,TSH低
D.T3、TT4正常,TSH高
E.T3、TT4正常,TSH低
83、单项选择题 1型糖尿病最主要的死亡原因是()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.糖尿病非酮症高渗昏迷
C.糖尿病低血糖昏迷
D.糖尿病乳酸酸中毒
E.糖尿病肾病
84、单项选择题 临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶()
A.21-羟化酶
B.113-羟化酶
C.3β-羟类固醇脱氢酶
D.17-羟化酶
E.18-羟化酶
85、单项选择题 最佳预防地方性呆小病的措施是()
A.积极治疗患甲状腺疾病的妇女
B.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐
C.孕妇宜多食含碘食物
D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml
E.在流行区域,小儿生后用碘预防
86、单项选择题 下列说法错误的为()
A.中枢性尿崩症是由于AVP分泌或释放不足引起
B.AVP是由下丘脑视上核和室旁核神经细胞合成的
C.AVP的分泌受很多因素的影响,其中最重要的是细胞外液渗透压和血容量
D.正常人血浆渗透压为280~290mmol/L,波动范围为±1.8%
E.临床罕见由于颅内肿瘤所致的中枢性尿崩症
87、单项选择题 2岁患儿,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢 目前首选的治疗方法是()
A.补充多种B族维生素
B.普萘洛尔(心得安)
C.甲巯咪唑
D.手术治疗
E.放射性核素碘治疗
88、单项选择题 先天性甲状腺功能减退症()
A.生长迟缓,身材矮小,有颈蹼,后发际低,乳头间距宽,青春期无性征发育,原发性闭经
B.生长迟缓,身材矮小,身体各部比例匀称,与其实际年龄相符,青春期性征发育延迟
C.生长迟缓,身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量/下部量>1.5,面部黏液水肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、伸出口外
D.生长发育迟缓,表情呆滞,眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,张口伸舌,通贯手
E.生长迟缓,身材特别矮小,躯干长而四肢和手足特别短小,无特殊面容
89、单项选择题 患儿女,3岁。身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是()
A.乳房肿物
B.中枢性性早熟
C.单纯乳房早发育
D.正常女童
E.外源性雌激素影响
90、单项选择题 患儿男,12岁。患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是()
A.烦渴、多饮、多尿
B.呼出气有烂苹果味
C.昏迷
D.皮肤干燥,弹性差
E.呼吸深大
91、单项选择题 属于类固醇激素的是()
A.生长激素
B.维生素D
C.肾上腺素
D.甲状腺激素
E.胰岛素
92、单项选择题 空腹血糖为5.6~6.9mmol/L()
A.糖尿病
B.空腹血糖受损
C.糖耐量受损
D.胰岛素抵抗
E.血糖正常
93、单项选择题 空腹血糖≥7.0mmol/L()
A.糖尿病
B.空腹血糖受损
C.糖耐量受损
D.胰岛素抵抗
E.血糖正常
94、单项选择题 患儿,男,3岁,身长75cm,智力低下,鼻梁塌陷,舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。 为明确诊断,进一步应做的检查是()
A.TSH、T4、T3
B.心电图
C.甲状腺扫描
D.血胆固醇
E.TGAb、TPOAb
95、单项选择题 患儿男,12岁。出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他同龄儿童。母亲身高146cm,父亲身高167cm。查体:身高-2.1SD,体重-1.8SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积8ml,少许阴毛,骨龄12.5岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是()
A.体质性青春期发育延迟
B.家族性矮身材
C.宫内发育迟缓
D.生长激素缺乏症
E.甲状腺功能低下