口腔颌面外科(医学高级):诊断学基础在线测试(强化练习)

时间:2021-12-25 05:51:08

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1、单项选择题  脊柱胸段呈弧形后凸,脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直的疾病是()

A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱压缩性骨折
D.佝偻病
E.脊柱骨软骨炎


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2、单项选择题  对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是()

A.腰背痛以下背部与腰骶部为主
B.疼痛向臀部放射
C.局部触诊有压痛
D.严重时有节段性感觉障碍
E.腱反射亢进


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3、单项选择题  急诊病历何时完成()

A.处理完成后半日内
B.接诊后1小时
C.接诊后同时
D.死亡后
E.当日


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4、单项选择题  痢疾患者常见()

A.鲜血便
B.米泔样便
C.细条状便
D.柏油样便
E.脓血便


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5、单项选择题  外周血涂片中可见有核红细胞,除了()

A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化


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6、单项选择题  精浆的主要成分是()

A.前列腺炎
B.精囊液
C.尿道球腺液
D.尿道旁腺液
E.黏液


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7、多项选择题  反映胆汁淤积的血清酶有()

A.丙氨酸氨基转移酶
B.5′-核苷酸酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶


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8、单项选择题  少尿是指24小时尿量小于()

A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.50ml
E.250ml


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9、单项选择题  PAgT增高,见于()

A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.肝硬化
D.维生素B缺乏症
E.糖尿病


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10、单项选择题  女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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11、单项选择题  可排除糖尿病的最大HbA1应小于()

A.10%
B.9%
C.8%
D.6%
E.5%


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12、单项选择题  颈动脉窦综合征的特点()

A.可伴有抽搐
B.在体位骤变时发生晕厥
C.晕厥于咳嗽时发生
D.心率明显加快
E.血压升高


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13、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L. 该患者不可能的诊断是()

A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核


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14、多项选择题  球形红细胞见于()

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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15、单项选择题  男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是()

A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.骶椎隐裂


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16、单项选择题  能产生IL-2的细胞是()

A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞


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17、单项选择题  下列内容属于现病史的是()

A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业


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18、单项选择题  脑膜刺激征应该包括()

A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性


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19、单项选择题  血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()

A.GPⅡb/Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子(PF3)
D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素


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20、单项选择题  符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()

A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见


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21、单项选择题  S2减弱可见于()

A.高血压
B.肺动脉瓣狭窄
C.动脉粥样硬化
D.房间隔缺损
E.肺源性心脏病


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22、单项选择题  肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()

A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿


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23、单项选择题  血清乳酸脱氢酶不增高的是()

A.急性心肌梗死
B.恶性肿瘤
C.慢性支气管炎
D.肝硬化
E.骨骼肌损伤


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24、单项选择题  心房颤动出现缓慢规整的心室律提示()

A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象


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25、单项选择题  肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()

A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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26、单项选择题  肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()

A.阑尾
B.输卵管及卵巢
C.男性前列腺、精囊
D.女性子宫及子宫颈
E.乙状结肠


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27、单项选择题  成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()

A.36~37℃
B.36.3~37.2℃
C.36.6~37.7℃
D.36.2~37.3℃
E.36.5~37.7℃


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28、单项选择题  正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为()

A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1


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29、单项选择题  AustinFlint杂音见于()

A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全


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30、单项选择题  女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核


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31、单项选择题  采集多尿患者的病史时哪些不必要()

A.多尿开始时间
B.日排尿总量
C.日饮水量
D.是否服用利尿剂
E.日摄入盐含量


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32、多项选择题  急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有()

A.转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B.白蛋白显著下降
C.常伴有血清胆红素的升高
D.ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E.急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主


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33、单项选择题  问诊时应避免的是()

A.先由主诉开始
B.先由简易问题开始
C.先进行过渡性交流
D.医生的态度要好
E.使用特定意义的医学术语


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34、单项选择题  关于颈静脉的检查,错误的是()

A.颈静脉怒张可见于心包积液
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D.若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
E.正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内


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35、单项选择题  下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()

A.肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.非感染性尿道综合征
E.尿路憩室


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36、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()

A.肥胖
B.超重
C.2级肥胖
D.体重正常
E.3级肥胖


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37、单项选择题  女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺源性心脏病
C.扩张型心肌病
D.单纯二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病


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38、单项选择题  需要进行药物监测的情况不包括()

A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物
B.有药物毒性反应发生的可能
C.难以确定患者是否按医嘱用药时
D.在常用剂量下患者无治疗反应
E.具有非线性药代动力学特性的药物


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39、单项选择题  对慢性腰肌劳损,描述不正确的是()

A.腰部酸痛长期存在
B.腰部有明显叩痛
C.充分睡眠休息后疼痛减轻
D.长时间弯腰劳动腰痛加重
E.查体无特殊阳性体征


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40、单项选择题  以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()

A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎


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41、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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42、单项选择题  不属于液基薄层制片(LBP)优势的是()

A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率
B.涂片面积小,读片省时省力
C.准确率高
D.价格便宜
E.重复性好


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43、单项选择题  下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()

A.胃潴留
B.肠梗阻
C.十二指肠雍滞
D.幽门梗阻
E.有机磷中毒


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44、多项选择题  男性不育症的主要原因,但除了()

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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45、单项选择题  梗阻性黄疸常见()

A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀汁样便


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46、单项选择题  女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为()

A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动


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47、多项选择题  用于空气除菌的方法有()

A.乙醇
B.滤过
C.甲醛
D.过氧乙酸
E.紫外线


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48、单项选择题  天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.重症肝炎、肝坏死
D.肝癌
E.阻塞性黄疸


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49、单项选择题  新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()

A.尿酸盐结晶
B.脓尿
C.碳酸盐结晶
D.磷酸盐结晶
E.磷酸钙结晶


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50、单项选择题  可使精液液化的是()

A.凝固酶
B.酸性磷酸酶
C.纤溶酶
D.转氨酶
E.碱性磷酸酶


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51、单项选择题  查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()

A.大小和数量
B.质地
C.活动度
D.有无压痛
E.原发病灶


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52、单项选择题  深、浅反射均消失见于()

A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷


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53、单项选择题  需要进行治疗药物监测的药物,不包括()

A.强心苷类
B.抗癫痫类
C.维生素类
D.抗心律失常类
E.氨基糖苷类


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54、单项选择题  有关死亡记录下列哪点有错误()

A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B.应在患者死亡后及时完成
C.记录最迟不超过72小时
D.死亡记录由经治医师书写
E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名


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55、单项选择题  右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()

A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进


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56、单项选择题  便秘伴腹部包块最常见的疾病是()

A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性痢疾
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎


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57、多项选择题  临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响


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58、单项选择题  遗传性凝血功能障碍常见的疾病是()

A.维生素K缺乏症
B.血小板无力症
C.血友病
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症


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59、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有()

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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60、单项选择题  窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()

A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒


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61、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()

A.并发出血
B.溃疡发生穿透
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变


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62、单项选择题  男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()

A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音


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63、单项选择题  男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是()

A.心力衰竭
B.亚急性细菌性心内膜炎
C.败血症
D.猩红热
E.再障


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64、单项选择题  下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()

A.肠结核
B.Crohn病
C.结肠癌
D.霍乱
E.阿米巴痢疾


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65、单项选择题  长期性尿失禁见于以下哪种疾病()

A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.痴呆
D.药物反应
E.心理性忧郁症


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66、单项选择题  可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()

A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin


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67、多项选择题  某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()

A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色


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68、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意()

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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69、单项选择题  胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()

A.白蛋白
B.α-球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原


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70、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是()

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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71、单项选择题  浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()

A.肝硬化腹水
B.腹膜癌
C.心力衰竭
D.化脓性胸膜炎
E.高度营养不良


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72、单项选择题  男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()

A.腰部有无外伤史
B.服药剂量
C.服药疗程
D.有无长期负重
E.疼痛持续时间


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73、单项选择题  血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外()

A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病


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74、单项选择题  与宫颈癌具有密切相关性的是()

A.HBV
B.HP
C.HIV
D.HCV
E.HPV


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75、单项选择题  高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()

A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD


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76、单项选择题  营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病()

A.甲状腺功能亢进症
B.神经性厌食
C.咽后壁脓肿
D.重症肌无力
E.慢性肾功能不全


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77、单项选择题  慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为()

A.>445μmol/L
B.>178μmol/L
C.>1800μmol/L
D.>278μmol/L
E.>470μmol/L


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78、单项选择题  下列哪项不是椎间盘突出的临床特点()

A.青壮年多见
B.腰4~骶1多发
C.有搬重物及扭伤史
D.仅有腰痛无坐骨神经痛
E.可突发和缓慢起病


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79、单项选择题  肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()

A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化


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80、单项选择题  脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是()

A.Ross-Jone试验
B.Nonne-Apelt试验
C.Pandy试验
D.Levinson试验
E.Rivalte试验


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81、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()

A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭


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82、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有()

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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83、单项选择题  一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()

A.不完全性瘫痪
B.单瘫
C.偏瘫
D.交叉性偏瘫
E.截瘫


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84、单项选择题  痰液黑色常见于()

A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核


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85、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛,见于()

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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86、多项选择题  胃镜检查的适应证是()

A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明


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87、单项选择题  隐匿性旁路是指()

A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导


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88、单项选择题  惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于()

A.高血压脑病
B.核黄疸
C.癔症
D.蛛网膜下腔出血
E.低血糖状态


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89、单项选择题  精液量过多是指一次射精量超过()

A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml


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90、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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91、单项选择题  常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()

A.自身溶血试验及纠正试验
B.含铁血黄素尿试验
C.酸化溶血试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验


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92、单项选择题  下列内容属于既往史的是()

A.起病经过
B.预防注射
C.诊疗经过
D.吸烟史
E.月经史


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93、单项选择题  能引起凝血功能障碍的疾病为()

A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血


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94、单项选择题  脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括()

A.儿童期坐姿经常不正
B.一侧下肢较另一侧短
C.先天性脊柱发育不良
D.脊髓灰质炎后遗症
E.坐骨神经痛


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95、单项选择题  对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于()

A.5
B.4
C.3
D.2
E.1


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96、多项选择题  属于血清凝集反应的有()

A.Widal试验
B.Weil-Felix反应
C.抗"O"试验
D.Elek试验
E.Ascoli试验


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97、单项选择题  关于巩膜的叙述,错误的是()

A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色
B.巩膜是检查黄疸的重要部位
C.中年后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致
D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处


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98、单项选择题  精索呈串珠状改变常见于()

A.精索急性炎症
B.血丝虫病
C.输精管结核
D.精索静脉曲张
E.梅毒


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99、单项选择题  下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()

A.X线检查
B.B型超声波
C.CT
D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)


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100、单项选择题  女性,40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛,检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物,首先考虑下列哪一种病变()

A.胰头癌
B.胰体癌
C.急性胆囊炎
D.急性胆管炎
E.急性黄疸型肝炎


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101、单项选择题  属于医学术语的叙述是()

A.心慌
B.心悸
C.肚子胀
D.拉肚子
E.气喘不止


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102、单项选择题  上消化道内镜检查的禁忌证是()

A.消化性溃疡急性出血
B.消化性溃疡并发急性穿孔
C.消化性溃疡并发幽门梗阻
D.胃溃疡疑有癌变
E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察


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103、单项选择题  下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()

A.溃疡性结肠炎
B.直肠息肉
C.肠结核
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾


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104、单项选择题  诊断急性肝炎最敏感的指标是()

A.血清总蛋白
B.血清总胆红素
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.血清蛋白电泳


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105、单项选择题  腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()

A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部
C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘
D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症
E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症


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106、单项选择题  诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()

A.心前区疼痛
B.心包摩擦音
C.心浊音界向两侧扩大
D.心尖搏动减弱或消失
E.心音遥远


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107、多项选择题  血沉测定的临床应用价值为()

A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变


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108、单项选择题  舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是()

A.慢性萎缩性胃炎
B.猩红热或长期发热患者
C.烟酸缺乏
D.真菌感染
E.维生素B缺乏


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109、单项选择题  麻疹黏膜斑的描述,正确的是()

A.颊黏膜出血点
B.颊黏膜点状糜烂
C.颊黏膜充血、肿胀
D.颊黏膜白色斑块
E.相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点


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110、单项选择题  有关肌酸激酶(CK),错误的是()

A.主要存在于胞质和线粒体内
B.以骨骼肌和心肌含量最多
C.男性CK活性高于女性
D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E.红细胞内CK含量极少


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111、单项选择题  糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()

A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.C-肽


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112、单项选择题  出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外()

A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症


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113、单项选择题  正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()

A.肾盂积水
B.肾盂积脓
C.肾肿瘤
D.肾下垂
E.多囊肾


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114、单项选择题  高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()

A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.11.1mmol/L


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115、单项选择题  男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()

A.腰肌纤维组织炎
B.椎间盘突出
C.腰椎早期结核
D.腰椎陈旧性骨折
E.韧带扭伤


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116、单项选择题  男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()

A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音


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117、单项选择题  直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()

A.肛裂伴感染
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠脱垂
E.内痔


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118、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒()

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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119、单项选择题  急性流行性腮腺炎的表现是()

A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛
B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛
D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状
E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫


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120、单项选择题  家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括()

A.双亲
B.姐妹
C.夫妻
D.兄弟
E.子女


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121、单项选择题  正常人钙、磷(mg/dl)乘积为()

A.16~20
B.26~30
C.36~40
D.46~50
E.56~60


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122、单项选择题  下列体征适用于深部触诊法检查,除了()

A.中输尿管点压痛
B.板状腹
C.阑尾点压痛、反跳痛
D.右肾下极
E.乙状结肠包块


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123、单项选择题  下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()

A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力


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124、单项选择题  聚合酶链反应所用的酶是()

A.DNA酶
B.反转录酶
C.限制性内切酶
D.DNA聚合酶
E.RNA酶


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125、单项选择题  正常人异常形态精子应小于()

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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126、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A,则会出现()

A.FⅧ:C明显减少
B.vWF:Ag明显减少
C.血小板功能异常
D.服阿司匹林使出血加重
E.FⅧ:C明显增高


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127、单项选择题  以下哪项不是继发性肥胖()

A.下丘脑性肥胖
B.间脑性肥胖
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征
D.无代谢性疾病的中老年肥胖
E.颅骨内板增生症


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128、单项选择题  男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是()

A.慌张步态
B.共济失调步态
C.跨阈步态
D.蹒跚步态
E.间歇性跛行


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129、多项选择题  可引起肝脏疾病的主要有()

A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁


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130、单项选择题  男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()

A.胸膜间皮细胞瘤
B.大叶性肺炎
C.充血性心衰
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化


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131、单项选择题  低钠血症常见于()

A.大量出汗
B.糖尿病性多尿
C.垂体肿瘤
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.尿崩症


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132、单项选择题  正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是()

A.虹膜前粘连
B.严重沙眼
C.虹膜炎症、水肿
D.先天性虹膜缺损
E.青光眼


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133、单项选择题  主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()

A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音


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134、单项选择题  正常青年人不会出现的叩诊音是()

A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音


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135、单项选择题  腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()

A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部


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136、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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137、单项选择题  患者,男,38岁,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣及听力减退,持续近6周痊愈,以后未再复发,最可能的诊断为()

A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
D.位置性眩晕
E.晕动病


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138、单项选择题  一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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139、单项选择题  30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()

A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛


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140、单项选择题  血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ


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141、单项选择题  对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结()

A.3周
B.4周
C.6周
D.8周
E.2周


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142、单项选择题  面部感觉障碍提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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143、单项选择题  最易发生突变的抑癌基因是()

A.P53
B.Rb
C.NFl
D.HEMl
E.FHIT


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144、单项选择题  常出现口唇单纯疱疹的疾病是()

A.大叶性肺炎
B.支气管哮喘
C.慢性失血性贫血
D.慢性支气管炎
E.肝炎


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145、单项选择题  机体内最多的铁是()

A.血红蛋白铁
B.贮存铁
C.组织内铁
D.转运铁
E.游离铁


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146、单项选择题  正常胰腺柔软、不易触及,有关它在腹部位置的描述,下列哪一项不正确()

A.位于腹膜后位置较深
B.横位于第1、2腰椎处
C.横位于脐上5~10cm
D.有时可下垂至脐部
E.胰头、颈位于中线偏右,胰体、尾位于中线左侧


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147、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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148、单项选择题  对退行性骨关节炎描述错误的是()

A.多见于中、老年人
B.手指僵硬肿胀
C.关节肿、痛对称分布
D.步行、久站后疼痛加重
E.休息能缓解疼痛


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149、单项选择题  精索有蚯蚓团样感常见于()

A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行腮腺炎


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150、单项选择题  因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()

A.心包炎
B.心肌梗死
C.食管炎
D.心绞痛
E.过度通气综合征


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151、单项选择题  关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是()

A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征


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152、单项选择题  某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()

A.胃癌
B.食管癌
C.系统性红斑狼疮
D.血友病
E.肝癌


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153、单项选择题  临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()

A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分


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154、单项选择题  患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 此患儿应注意的体征还有()

A.脉压减少
B.水冲脉
C.腹部血管杂音
D.下肢血压低
E.三凹征


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155、单项选择题  死亡记录内容中哪点不需细述()

A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B.过去史和家族史
C.抢救经过
D.死亡原因
E.死亡时间


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156、单项选择题  卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示的疾病是()

A.十二指肠雍滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃溃疡


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157、单项选择题  内生肌酐清除率的正常值为()

A.50~70ml/min
B.60~90ml/min
C.80~120ml/min
D.120~150ml/min
E.150~170ml/min


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158、多项选择题  钙离子的主要生理功能是()

A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性


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159、单项选择题  肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()

A.7~9cm
B.8~10cm
C.9~11cm
D.10~12cm
E.11~13cm


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160、单项选择题  男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全


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161、单项选择题  位置性眩晕的特点是()

A.多在发热后出现眩晕
B.多数伴有耳鸣及听力减退
C.常先有口周发麻
D.可见于迷路和中枢病变
E.眩晕出现时头部无特定位置


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162、单项选择题  三酰甘油降低见于()

A.肾病综合征
B.阻塞性黄疸
C.糖尿病
D.肾上腺皮质功能减退症
E.冠心病


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163、多项选择题  血氨升高常见于()

A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食


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164、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是()

A.室性心动过速
B.房性心动过速伴2:1传导
C.交界性逸搏心律
D.心房颤动
E.心房扑动伴4:1传导


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165、多项选择题  尿胆原阳性的疾病有()

A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化


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166、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖()

A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖


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167、单项选择题  女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()

A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张


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168、单项选择题  成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()

A.男性静坐时颈部血管可显露
B.男性颈部较细长
C.男性甲状软骨较突出
D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E.男性颈部直立,两侧对称


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169、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()

A.甲状腺弥漫、对称肿大
B.甲状腺质地较柔软
C.甲状腺出现结节改变
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音


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170、单项选择题  用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了()

A.高铁血红蛋白还原试验
B.氰化物.维生素C试验
C.血红蛋白电泳
D.变性珠蛋白小体生成试验
E.G6PD荧光斑点试验


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171、单项选择题  

患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图所示,应诊断为()

A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征


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172、单项选择题  一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()

A.膀胱炎
B.膀胱结核
C.前列腺增生
D.肾结石
E.膀胱癌


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173、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V、V出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s


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174、单项选择题  二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是()

A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音


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175、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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176、多项选择题  针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()

A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体


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177、单项选择题  影响TDM的用药因素是()

A.药物的吸收
B.用药的途径
C.药物的利用
D.药物的清除
E.药物的代谢


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178、单项选择题  二尖瓣开瓣音可出现于()

A.二尖瓣关闭不全
B.左心房黏液瘤
C.二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.二尖瓣脱垂


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179、单项选择题  直接作用于体温调节中枢引起发热的是()

A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中的白细胞产生的外源性致热原
D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物


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180、单项选择题  下列有关心悸的说法正确的是()

A.心悸即心动过速
B.心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛
C.心悸可见于窦性心动过缓
D.心悸与心律失常发生的严重程度成正比
E.心悸与心脏病联系紧密,两者等同


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181、单项选择题  血钙减低可导致()

A.多发性骨髓病
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.婴幼儿手足搐搦症
E.急性肾功能不全


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182、单项选择题  在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()

A.健康成年人,腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆


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183、多项选择题  蹲位最适用于检查()

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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184、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有()

A.潘氏(Pandy)试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验
D.李凡他(RivaltA.试验
E.罗-琼(Ross-JonE.试验


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185、单项选择题  精液24小时不液化,最可能的原因是()

A.精液量少
B.纤溶酶被破坏
C.温度太低
D.精子数量少
E.精子活动力低


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186、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于()

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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187、单项选择题  直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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188、单项选择题  血液采集时若患者为菌血症患者则()

A.随即采集
B.一般在发热初期和高峰期采集
C.用药后采集
D.待病情略好转后采集
E.避开发热期采集


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189、单项选择题  急性肾炎产生水肿的始动因素是()

A.毛细血管静水压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管通透性增高
D.肾小球滤过率下降
E.淋巴液回流受阻


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190、单项选择题  正常人静息状态下,呼吸频率是()

A.12~16次/分
B.16~18次/分
C.12~18次/分
D.15~18次/分
E.15~20次/分


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191、单项选择题  右上腹痛伴发热常见的疾病()

A.尿路结石
B.肠道炎症
C.溃疡病
D.肝、胆系统感染
E.肠系膜淋巴结结核


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192、单项选择题  精子活动良好是指精子()

A.呈前向直线运动
B.呈缓慢或呆滞的前向运动
C.在原地打转或抖动
D.不活动,加温后活动迟缓
E.不活动,加温后仍不活动


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193、单项选择题  血清总胆固醇降低见于()

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺硬化
D.肾病综合征
E.糖尿病


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194、单项选择题  消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡()

A.结肠
B.食管下段
C.胃肠吻合术后空肠上段
D.胃、十二指肠
E.盲肠


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195、单项选择题  关于血清铁蛋白,错误的是()

A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物
B.是铁的贮存形式
C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标
D.减低见于溶血性贫血
E.可作为营养不良的调查指标


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196、单项选择题  泪囊挤压的正确位置是()

A.眼的外上方
B.眼的内上方
C.眼内眦内侧
D.眼内眦下方
E.下睑下方


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197、单项选择题  男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()

A.大叶性肺炎
B.渗出性胸膜炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.支气管肺癌


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198、单项选择题  女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()

A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍


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199、单项选择题  下列哪一项不属于乳癌的典型体征()

A.局部皮肤外观呈橘皮样变
B.乳房皮肤回缩
C.乳头血性分泌物
D.乳头近期发生回缩
E.乳房皮肤红肿、热痛


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200、单项选择题  下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()

A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛


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201、单项选择题  阴道清洁度检查指标中不包括()

A.杆菌
B.球菌
C.上皮细胞
D.红细胞
E.白细胞


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202、单项选择题  空腹血糖降低,胰岛素/血糖>0.4,C-肽浓度增高,提示()

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.外源性高胰岛素血症
E.肝硬化


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203、单项选择题  女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否()

A.舌前1/3味觉丧失
B.舌后2/3味觉丧失
C.舌前2/3味觉丧失
D.舌后1/3味觉丧失
E.舌中2/3味觉丧失


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204、单项选择题  FEP减低见于()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.铅中毒


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205、单项选择题  心电图检查时,通常采用的走纸速度是()

A.10mm/s
B.25mm/s
C.50mm/s
D.100mm/s
E.40mm/s


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206、单项选择题  1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()

A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个


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207、单项选择题  下列疾病中对肺活量影响最小的是()

A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水


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208、单项选择题  某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()

A.抗Rh因子抗体
B.Rh抗原
C.免疫抑制剂
D.免疫增强剂
E.激素


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209、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30%
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性


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210、多项选择题  中性粒细胞增加见于()

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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211、单项选择题  在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大()

A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女


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212、单项选择题  下列因素中哪项参与尿失禁的发病()

A.尿道括约肌受损
B.逼尿肌和括约肌功能协同失调
C.逼尿肌无反射
D.逼尿肌反射亢进
E.以上都是


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213、单项选择题  下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()

A.败血症
B.慢性胃炎
C.反流性食管炎
D.化脓性胆管炎
E.消化性溃疡


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214、单项选择题  Southern印迹杂交是()

A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法


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215、多项选择题  可引起血氨升高的疾病有()

A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病


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216、单项选择题  为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率,最佳运送培养液是()

A.肉汤培养基
B.咽拭子运送培养基
C.大便运送盒
D.无菌杯
E.Cary-blair运送培养基


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217、单项选择题  支配瞳孔缩小的神经是()

A.滑车神经
B.展神经
C.视神经
D.动眼神经的副交感神经
E.动眼神经的交感神经


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218、单项选择题  患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()

A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B.额窦肿瘤侵入眼眶
C.筛窦肿瘤侵入眼眶
D.上颌窦肿瘤侵入眼眶
E.蝶窦肿瘤侵入眼眶


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219、单项选择题  男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()

A.骨髓检查
B.血常规
C.血小板抗体检查
D.腹部B超
E.肝功检查


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220、单项选择题  先昏迷后发热常见于()

A.脑膜炎
B.脑炎
C.败血症
D.中毒型菌痢
E.脑出血


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221、单项选择题  关于鼻咽的特点及病变,错误的是()

A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
B.儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体
C.青春期前后,腺状体逐渐萎缩
D.腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎


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222、单项选择题  患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于()

A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛


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223、单项选择题  肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻()

A.手术后肠粘连
B.肠扭转、肠套叠
C.绞窄性疝
D.腹部大手术后
E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔


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224、单项选择题  引起头痛的全身性疾病是()

A.颈椎病
B.脑肿瘤
C.三叉神经痛
D.颅内血肿
E.高血压病


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225、多项选择题  腹膜刺激征包括()

A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音


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226、单项选择题  女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征


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227、单项选择题  男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是()

A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征


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228、单项选择题  男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()

A.慢性结肠炎
B.肠结核
C.直肠癌
D.直肠感染
E.内痔并感染


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229、多项选择题  可引起总胆固醇增高的有()

A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化


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230、单项选择题  尿17-OHCS水平可以反映()

A.肾上腺皮质功能
B.肾上腺髓质功能
C.甲状腺素水平
D.雄激素水平
E.雌激素水平


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231、单项选择题  血液的钙含量仅占人体钙含量的()

A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%


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232、单项选择题  正常前列腺液中不含有()

A.酸性磷酸酶
B.纤溶酶
C.葡萄糖
D.淀粉样小体
E.凝固酶


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233、单项选择题  新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()

A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子


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234、单项选择题  下列不是动力性吞咽困难的是()

A.口咽肌麻痹
B.重症肌无力
C.多发性肌炎
D.贲门失弛缓症
E.腐蚀性食管炎


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235、单项选择题  符合深昏迷的是()

A.对于剧烈刺激可出现防御反射
B.角膜反射减弱
C.深、浅反射消失
D.瞳孔对光反射迟钝
E.吞咽反射存在


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236、单项选择题  弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括()

A.血小板聚集率减低
B.病理性凝血酶生成
C.纤维蛋白在微血管内沉积
D.微血栓形成
E.原发性纤溶亢进


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237、单项选择题  男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()

A.血沉
B.血尿酸
C.类风湿因子
D.抗链球菌抗体
E.C-反应蛋白


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238、单项选择题  血氯减低见于()

A.呼吸性碱中毒
B.库欣综合征
C.低蛋白血症
D.胃肠引流
E.慢性肾功能不全少尿期


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239、单项选择题  患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()

A.无黄疸
B.隐性黄疸
C.轻度黄疸
D.中度黄疸
E.重度黄疸


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240、单项选择题  正常人直立,骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是()

A.55°
B.30°
C.45°
D.60°
E.65°


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241、单项选择题  胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()

A.渗透性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.分泌性腹泻
E.动力性腹泻


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242、单项选择题  原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类,核周型主要见于系统性血管炎患者;胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是()

A.抗中性粒细胞质抗体
B.抗心磷脂抗体
C.抗平滑肌抗体
D.抗角蛋白抗体
E.抗线粒体抗体


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243、单项选择题  诊断AMI的最佳血清酶学指标是()

A.AST
B.ALT
C.LDH1
D.CK
E.CK-MB


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244、单项选择题  腕关节餐叉样畸形见于()

A.桡神经受损
B.血栓性静脉炎
C.进行性肌萎缩
D.Colles骨折
E.正中神经受损


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245、单项选择题  下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()

A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍


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246、单项选择题  男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示:VC%为60%,FEV/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能()

A.正常
B.轻度减退
C.显著减退
D.严重减退
E.呼吸衰竭


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247、单项选择题  患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()

A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎


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248、单项选择题  尿液酸度增高见于()

A.膀胱炎
B.痛风
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.肾小管性酸中毒


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249、单项选择题  首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()

A.患者入院24小时内完成
B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C.不需提出诊断依据
D.不需记录阴性症状和体征
E.由实习医生书写并签名即可


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250、单项选择题  引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是()

A.肝癌
B.肝棘球蚴病
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆石症


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251、单项选择题  通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()

A.10%
B.>15%
C.15%~24%
D.25%~40%
E.>40%


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252、单项选择题  诊断铁缺乏最准确的指标是()

A.Tf
B.TIBC
C.SF
D.FEP
E.ZPP


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253、单项选择题  单侧上睑下垂见于()

A.动眼神经麻痹
B.先天性上睑下垂
C.重症肌无力
D.面神经麻痹
E.视神经萎缩


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254、单项选择题  张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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255、单项选择题  对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是()

A.凝血酶原时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶时间
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.丙氨酸氨基转移酶


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256、单项选择题  判断颈部包块的性质,错误的是()

A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌
D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤
E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核


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257、多项选择题  马蹄足可见于()

A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症


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258、单项选择题  冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()

A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对


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259、单项选择题  男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者脉压明显增大,应考虑()

A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.心力衰竭
D.主动脉硬化
E.心肌梗死


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260、单项选择题  对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是()

A.手掌
B.皮肤
C.巩膜
D.口腔黏膜
E.角膜


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261、单项选择题  女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现()

A.随呼吸改变的心律
B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇
C.第一心音强弱不等和脉率少于心率
D.二联律
E.奔马律


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262、单项选择题  病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()

A.划双横线
B.刀刮
C.胶粘
D.涂黑
E.剪贴


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263、单项选择题  关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()

A.正常人血清中也可出现
B.存在于LDL部分
C.其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白
D.在琼脂糖电泳上移向阳极
E.阻塞性黄疸患者中出现


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264、单项选择题  病历中关于诊断的书写,以下哪一项是错误的()

A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B.主要疾病在前,次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断


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265、单项选择题  关于头颅的叙述,错误的是()

A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径
B.头围的发育与年龄有关
C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化
D.颅缝骨化过早会影响脑的发育
E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常


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266、单项选择题  目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析,用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定,其分子基础是()

A.DNA的多态性
B.RNA的多态性
C.蛋白质的多态性
D.氨基酸的多态性
E.肽的多态性


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267、单项选择题  MCV减低、RDW正常,最可能的病因是()

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性失血性贫血
D.缺铁性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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268、单项选择题  正常人射精60分钟内,a级精子应()

A.≥15%
B.≥25%
C.≥35%
D.≥45%
E.≥55%


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269、单项选择题  对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()

A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin


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270、单项选择题  正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·HO2),表明()

A.肾小球滤过功能受损
B.肾浓缩功能障碍
C.肾脏内分泌功能受损
D.肾小管酸中毒
E.肾失代偿期


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271、单项选择题  女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是()

A.双侧瞳孔扩大
B.呼吸性碱中毒
C.意识丧失
D.手足麻木
E.颜面苍白


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272、单项选择题  男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()

A.心界轻度增大
B.可闻及S4
C.A2亢进
D.心尖3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音


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273、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是()

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无


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274、单项选择题  杵状指少见于()

A.慢性肺脓肿
B.发绀型先心病
C.缺铁性贫血
D.肝硬化
E.亚急性感染性心内膜炎


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275、单项选择题  患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()

A.疼痛持续时间
B.疼痛有无放射
C.疼痛诊治经过
D.疼痛性质
E.疼痛加重因素


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276、单项选择题  下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()

A.呼与吸两相均可触及
B.屏住呼吸时不能触及
C.有如皮革相互摩擦的感觉
D.胸膜炎时均可触及
E.于胸廓的下前侧部容易触及


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277、多项选择题  可引起血糖降低的情况有()

A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质


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278、单项选择题  K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod)的说法中错误的是()

A.nt,R)三个等级
B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-
C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制
E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制


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279、单项选择题  对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是()

A.持续性腰背痛
B.原发性肿瘤多于继发
C.疾病发展迅速
D.药物缓解不明显
E.常有放射性神经根痛


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280、单项选择题  0形腿畸形常发生于()

A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病


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281、单项选择题  阿米巴肺脓肿的痰液呈现()

A.黄绿色
B.咖啡色
C.黑色
D.粉红色泡沫样
E.鲜红色血丝


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282、单项选择题  细胞外液的主要阳离子是()

A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+


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283、单项选择题  引起尿急的因素中哪项错误()

A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩,酸性高


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284、多项选择题  联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()

A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA


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285、单项选择题  男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()

A.主动脉粥样硬化
B.高血压病
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.严重贫血


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286、单项选择题  脱落细胞检查背景成分不包括()

A.黏液
B.异物
C.上皮细胞
D.红细胞
E.坏死物


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287、单项选择题  可粗略判断心电轴左偏的表现是()

A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主


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288、单项选择题  不正确的组合是()

A.肾病--白蛋白下降
B.肝硬化--γ-球蛋白升高
C.妊娠--白蛋白下降
D.慢性炎症--球蛋白下降
E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高


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289、单项选择题  在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动()

A.右侧胸腔积液
B.腹主动脉瘤
C.肝血管瘤
D.二尖瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全


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290、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有()

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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291、单项选择题  关于心包摩擦音,错误的是()

A.可见于各种感染性心包炎
B.可见于贫血
C.可见于急性心肌梗死
D.可见于尿毒症
E.可见于心脏损伤后综合征


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292、单项选择题  细条状粪便常见于()

A.痔疮
B.直肠癌
C.细菌性痢疾
D.便秘
E.肛裂


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293、单项选择题  女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关()

A.体质性消瘦
B.消化系统疾病
C.内分泌疾病
D.感染性疾病
E.神经精神疾病


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294、单项选择题  检查皮肤弹性常取的部位是()

A.手背或上臂内侧
B.躯干
C.眼睑部
D.腹部
E.胫前


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295、单项选择题  引起气管偏移可能性最大的疾病是()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.一侧肺不张
E.气管异物


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296、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是()

A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复


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297、单项选择题  脊柱器质性侧凸的常见病因除外()

A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形


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298、单项选择题  DIC的实验室检查,下列哪项是错误的()

A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.ELT延长


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299、单项选择题  诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()

A.第一心音减弱
B.可闻及第三心音
C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂
D.心尖区闻及AustinFlint杂音
E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音


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300、单项选择题  血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()

A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶
E.急性心肌梗死


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