时间:2021-12-20 03:54:41
1、单项选择题 超速离心分析法的原理是根据颗粒在重力场中移动的速度和颗粒的密度大小及形状有关，并且又与重力场的强度和液体的下列哪一项有关（）。
A.浓度
B.黏度
C.温度
D.pH
E.离子强度
2、单项选择题 血清碱性磷酸酶增高时不考虑（）。
A.肝脏疾病
B.肾脏疾病
C.胆道疾病
D.骨疾病
E.儿童生长期
3、单项选择题 正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是（）.
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.清蛋白
D.球蛋白
E.脂蛋白
4、单项选择题 能使蛋白质沉淀而又不变性所用的沉淀剂和温度条件是（）。
A.低温下用硫酸铵
B.常温下用硫酸铜
C.常温下用三氯醋酸
D.低温下用丙酮或乙醇
E.低温下用三氯醋酸
5、单项选择题 肝内胆固醇代谢的主要终产物是（）.
A.7a-胆固醇
B.胆酰CoA
C.结合胆汁酸
D.维生素D3
E.胆色素
6、单项选择题 首发于日本的"痛痛病"是下列哪种元素的慢性中毒（）.
A.铜
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷
7、单项选择题 由肾小球滤过又全部被肾小管重吸收，并且肾小管不排泌的是（）.
A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+
8、单项选择题 组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是（）。
A.种族差异
B.个体差异
C.组织差异
D.器官差异
E.无差异
9、单项选择题 酸中毒时，将导致（）.
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
10、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助（）.
A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP
11、单项选择题 在形成酶-底物复合物时（）。
A.酶的构象和底物构象同时发生变化
B.主要是酶的构象发生变化
C.主要是底物的构象发生变化
D.主要是辅酶的构象发生变化
E.酶和底物构象都不发生变化
12、单项选择题 胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需（）.
A.葡萄糖醛酸基结合酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.葡萄糖醛酸基脱氢酶
D.葡萄糖醛酸基水解酶
E.葡萄糖醛酸基酯化酶
13、单项选择题 分泌促胃液素的细胞是（）.
A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞
14、单项选择题 急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降，考虑（）.
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
15、单项选择题 碱中毒时，将导致（）.
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
16、单项选择题 以下不属于胆色素的物质是（）。
A.胆红素
B.胆绿素
C.胆素
D.胆碱
E.胆素原
17、单项选择题 要求用全血作TDM测定标本的药物是（）.
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.环孢霉素
E.碳酸锂
18、单项选择题 pH增高导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
19、单项选择题 分配系数是指一种化合物在互不相溶的两个相中分配的状况，它在下列何种特定条件下是一个常数（）。
A.pH
B.温度
C.浓度
D.湿度
E.气压
20、单项选择题
患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。
A.右侧视神经炎
B.脊髓炎
C.脑干脑炎
D.多发性硬化
E.视神经脊髓炎
21、单项选择题 儿童生长发育迟缓（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
22、单项选择题 成人体内的水分约占体重的百分比是（）。
A.10％
B.30％
C.50％
D.70％
E.90％
23、单项选择题 有关血皮质醇测定方法评价正确的是（）。
A.荧光法灵敏度最高
B.高效液相色谱应用最广泛
C.荧光法需特殊仪器不易推广
D.毛细管电泳法样品不需预处理
E.免疫法测的是总皮质醇浓度
24、单项选择题 关于血浆中［H+］、［HCO3-］与［Ca2+］之间的关系叙述正确的是（）。
A.［H+］增高，［Ca2+］下降
B.［H+］增高，［Ca2+］增高
C.［HCO3-］增高，［Ca2+］增高
D.［HCO3-］下降，［Ca2+］下降
E.［H+］下降，［Ca2+］增高
25、单项选择题 用于检查近端肾小管的排泌功能（）.
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
26、单项选择题 有关CRP的描述，下列不正确的是（）。
A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关，不是冠心病的独立危险因素之一
27、单项选择题 LD酶是由几种不同亚基组成的（）.
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
28、多项选择题 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 为明确病因及了解病情，患者应进行的检查有（）.
A.双肾及肾动脉B超
B.纤维胃镜
C.颅脑CT
D.血电解质
E.血糖
F.血常规
G.血肝功能
H.血气分析
I.眼底检查
29、单项选择题 目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
30、单项选择题 低渗性脱水时体液容量的变化特点（）.
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
31、单项选择题 地方性甲状腺肿病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
32、单项选择题 患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。 初步考虑诊断为（）.
A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.清蛋白减少性低钙血症
33、单项选择题 肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝细胞含有（）。
A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶
34、单项选择题 下列属人体必需的微量元素是（）。
A.铁、碘、氟、锌、锰
B.铜、钙、硒、铁、铬
C.碘、铜、汞、锌、铬
D.硅、铅、钒、锌、碘
E.氟、硒、铅、铁、碘
35、单项选择题 人体GGT含量最高的组织器官是（）.
A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞
36、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 根据上述检查结果，初步考虑的诊断有（）.
A.溶血性贫血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰头癌
G.药物性肝损害
37、单项选择题 测定24小时尿肌酐浓度，尿液标本最好的保存方法是（）。
A.加盐酸
B.加NaOH
C.加甲醛溶液
D.加氯己定
E.加甲苯
38、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应（）。
A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素
39、单项选择题 各类型离心机的应用正确的是（）。
A.在日常检测中应用最广的是低速离心机
B.制备型超速离心机常用于测定生物大分子的分子量
C.高速离心机常用于大量生物制备和血站分离血浆
D.分析型超速离心机的制备常用于病毒的分离和浓缩
E.按照离心技术的实际应用可将离心技术分为普通离心和分析型离心两类
40、单项选择题 下列胆固醇成分中是逆向转运胆固醇的为（）。
A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC
41、单项选择题 引起低磷血症的常见原因不包括（）。
A.细胞外磷酸盐丢失
B.维生素D缺乏
C.磷向细胞外转移
D.肾磷酸盐阈值降低
E.输葡萄糖及胰岛素
42、单项选择题 肝内胆固醇的主要去路是（）。
A.转变为7-脱氢胆固醇
B.转变为性激素
C.转变为肾上腺皮质激素
D.转变为胆汁酸
E.转变为胆红素
43、单项选择题 由葡萄糖合成糖原时，每增加一个葡萄糖单位消耗高能磷酸键数为（）。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
44、单项选择题 患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。 甲状旁腺功能低下可引起（）.
A.血钙增高血磷降低
B.血磷降低
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低血磷增高
45、单项选择题 血清钾、钠测定的参考方法是（）。
A.酶法
B.离子选择电极法
C.原子吸收分光光度法
D.火焰光度法
E.大环发色团法
46、单项选择题 生长激素的分泌，白天在餐后几小时左右（）。
A.1h
B.3h
C.30min
D.6h
E.8h
47、单项选择题 常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是（）。
A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征
48、单项选择题 以下选项中，符合呼吸性酸中毒特点的是（）。
A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↓
E.pH一定降低
49、单项选择题 原发性醛固酮增多症（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
50、单项选择题 血氧含量（）.
A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量
51、单项选择题 Ⅳ型糖原累积症的生化特征主要是缺少（）.
A.分枝酶
B.脱枝酶
C.变位酶
D.糖原合成酶
E.糖原磷酸化酶
52、单项选择题 结合胆红素是（）.
A.胆素原
B.胆红素
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-Z蛋白
E.葡萄糖醛酸胆红素
53、单项选择题 糖尿病酮症会引起（）.
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.复合型酸中毒
54、单项选择题 双缩脲法测定蛋白质时产生有色物质的颜色为（）.
A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色
55、单项选择题 动脉粥样硬化（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
56、单项选择题 有氧条件下糖的氧化增加，与ATP含量增多的同时发生什么变化（）.
A.柠檬酸生成减少
B.异柠檬酸脱氢酶激活
C.糖酵解受抑制
D.磷酸果糖激酶解除抑制
E.丙酮酸激酶解除抑制
57、单项选择题 人体内嘌呤分解代谢的主要终产物是（）.
A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.核苷酸
E.肌酸
58、单项选择题 双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理，此离子是（）。
A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+
59、单项选择题 导致肾排钠增加的因素是（）。
A.肾素生成增多
B.血管舒缓素-激肽生成减少
C.利钠激素生成增多
D.肾神经兴奋增加
E.血浆渗透压降低
60、单项选择题 关于凝胶层析的作用叙述不正确的是（）.
A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH
61、单项选择题 鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酸磷酸提供，另一个氨来源于（）。
A.游离氨
B.谷氨酰胺
C.氨基甲酸磷酸
D.天冬酰胺
E.天冬氨酸
62、单项选择题 在测定时，不宜使用肝素抗凝血浆的药物是（）.
A.环孢素
B.庆大霉素
C.地高辛
D.利多卡因
E.苯妥英钠
63、单项选择题 患儿男，4岁。消瘦，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨干端弯成杯口状，有脱钙现象。 初步诊断为（）。
A.佝偻病
B.脚气病
C.缺铁症
D.缺锰症
E.缺锌症
64、单项选择题 患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。 为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是（）.
A.血清游离T3、T4
B.血清总T3、T4
C.131I摄取试验
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体
65、单项选择题 不是骨形成标志物的一项是（）。
A.胶原交联
B.骨钙素
C.前胶原肽
D.骨碱性磷酸酶
E.骨谷氨酰基蛋白
66、单项选择题 有关APUD细胞的叙述，不正确的是（）。
A.可分泌异源性激素
B.受下丘脑-垂体-内分泌腺轴的调控
C.在胚胎发育上均起源于神经脊外胚层
D.APUD细胞分化不完全
E.统称为胺原摄取及脱羧细胞
67、单项选择题 原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
68、单项选择题 胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）.
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
69、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清钾测定，因为此时钾代谢的变化是（）。
A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高
70、单项选择题 一般情况下，体内含糖原总量最高的器官是（）。
A.肝
B.肾
C.脑
D.肌肉
E.心脏
71、单项选择题 下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是（）。
A.原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.钠盐本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
72、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）。
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸
D.G-6-P转变成G-l-P合成糖原
E.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
73、单项选择题 影响荧光强度的因素正确的是（）.
A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时，荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高
74、单项选择题 A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是（）.
A.A物质
B.B物质
C.同时洗脱
D.都不被洗脱
E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关
75、单项选择题 慢性肾炎患者，近10天来出现厌倦、恶心、乏力，首先应查（）.
A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮、肌酐，二氧化碳结合力
E.肝功能化验检查
76、单项选择题 酶促反应中，在达到最适温度以前，温度每增加10℃，反应速度增加（）。
A.1～2倍
B.5～10倍
C.10～20倍
D.50～100倍
E.100～200倍
77、单项选择题 患者血肌酐为88．4μmol／L，尿肌酐浓度为4420μmol／L，24小时尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为（）.
A.25ml／min
B.50ml／min
C.55ml／min
D.75ml／min
E.155ml／min
78、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于（）。
A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液
B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液
C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液
D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液
E.白光，均匀，散射，高浓度溶液
79、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 连续监测法测定活性时，血清用量10pd，底物量350μ1，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）.
A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508
80、单项选择题 酚试剂法测定蛋白质利用氨基酸残基与试剂反应产生有色物质的颜色为（）.
A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色
81、单项选择题 有关乳酸循环的描述，下列叙述不正确的是（）。
A.肌肉产生的乳酸经血液循环至肝后糖异生为糖
B.乳酸循环的生理意义是避免乳酸损失和因乳酸过多引起的酸中毒
C.乳酸循环的形成是一个耗能过程
D.乳酸在肝脏形成，在肌肉内糖异生为葡萄糖
E.乳酸糖异生为葡萄糖后可补充血糖并在肌肉中糖酵解为乳酸
82、单项选择题 血液中同型半胱氨酸增加，心血管疾病的危险也增加，其因素可能是（）.
A.生成甲硫氨酸，加速动脉粥样硬化
B.生成同型半胱氨酸内酯化合物，加速动脉粥样硬化
C.生成胱硫醚，加速动脉粥样硬化
D.生成S-腺苷同型半胱氨酸，加速动脉粥样硬化
E.生成S-腺苷甲硫氨酸，加速动脉粥样硬化
83、单项选择题 肝硬化晚期患者，腹部出现移动性浊音，其原因主要是（）.
A.清蛋白的含量降低，具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低，维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低，机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低，造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低，机体酶活力下降
84、单项选择题 下列原因可造成血尿素含量增高，不包括（）.
A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻
85、单项选择题 国家计量局对于“量出式”吸量管的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
86、单项选择题 在生物转化中最常见的结合剂是（）。
A.乙酰基
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.硫酸
E.葡萄糖醛酸
87、单项选择题 以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.
A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎
88、单项选择题 醋纤膜电泳时，甲胎蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
89、单项选择题 反映肾小管重吸收功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
90、单项选择题 肝脏化学组成的特点是（）。
A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高
91、单项选择题 半自动生化分析仪检测血清酶活力时，考虑到检测的灵敏度和测定上限，一般样品与试剂体积比为（）.
A.1：1
B.1：10
C.1：100
D.10：1
E.100：1
92、单项选择题 严重肝病患者出现“肝掌”、“蜘蛛痣”、男性乳房发育等，主要是由于（）。
A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱
93、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5．5mmol／L，标准差为0．5mmol／L，在绘制单值质控时，其控制图的失控线是（）.
A.5.0～6.0mmol／L
B.4.5～6.5mmol／L
C.4.0～7.0mmol／L
D.3.5～7.5mmol／L
E.5.5～8.0mmol／L
94、单项选择题 分子量为200的某种有机物配成2mmol／L的水溶液，用0．5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0．100，问摩尔吸光度为（）.
A.100
B.200
C.50
D.0.2
E.10
95、单项选择题 渗透压测定的原理是根据（）。
A.比重高低
B.黏度大小
C.冰点下降
D.沸点上升
E.溶解度上升
96、单项选择题 能激活血浆中卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶（LCAT）的载脂蛋白是（）。
A.apoAI
B.apoAⅡ
C.apoB
D.apoC
E.apoE
97、单项选择题 自动生化分析仪的反应温度一般选为（）.
A.20℃
B.25℃
C.30℃
D.35℃
E.37℃
98、单项选择题 竞争性抑制剂错误的叙述是（）。
A.酶的Km增大
B.Vmax不变
C.结合力为非共价键
D.与酶的结合是可逆的
E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关
99、单项选择题 紫外分光光度法测定蛋白质常选择的波长为（）。
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.630nm
100、单项选择题 CA199的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
101、单项选择题 对于诊断急性甲型肝炎最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
102、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 初步诊断应考虑的疾病有（）.
A.严重低镁血症
B.代谢性碱中毒
C.VitD缺乏
D.肾功能不全
E.慢性腹泻
F.甲状旁腺功能减退症
G.原发性甲状旁腺功能亢进
H.甲状腺功能亢进
I.甲状腺功能减退
103、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化生物化学改变，叙述错误的是（）。
A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LDL具有致动脉粥样硬化作用
E.HDL具抗动脉粥样硬化的作用
104、单项选择题 细胞外液中最多的离子（）。
A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-
105、单项选择题 临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是（）.
A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I
106、单项选择题 酶耦联法中，常通过监测反应物NADH在哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）。
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm
107、单项选择题 患者男性，62岁。10天前诊断急性心肌梗死，现在最有可能还是异常的血清酶是（）。
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD
108、单项选择题 标本置冰箱24小时后，分离血清测定结果（）.
A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低
109、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 提示：实验室检查示血PTH10ng／L（正常15～65ng／L），血钙1.75mmol／L，尿钙6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质，以防止电解质紊乱造成患者症状加重（）.
A.血钙
B.血磷
C.血钾
D.血铁
E.血镁
F.血钠
G.血氯
110、单项选择题 血浆晶体渗透压主要来自（）.
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
111、单项选择题 反应速度为最大反应速度的80％时，［S]等于（）.
A.0.5Km
B.1Km
C.2Kin
D.3Kin
E.4Km
112、单项选择题 紫外分光光度法属于（）。
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法
113、单项选择题 由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，肾小管很少或几乎不排泌的是（）.
A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+
114、单项选择题 临床上引起血尿酸增高的疾病，不包括（）。
A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化
115、单项选择题 内生肌酐清除率的参考值是（）。
A.40～50ml／min
B.50～60ml／min
C.70～80ml／min
D.80～120ml／min
E.120～150ml／min
116、单项选择题 患者女性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血Na132mmol／L，血K6．0mmol／L，血皮质醇（8：00AM）42μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是（）.
A.Cushing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.异源性ACTH综合征
117、单项选择题 不影响血尿素浓度的因素是（）。
A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态
118、单项选择题 成人血浆皮质醇峰值与谷值之比为（）。
A.等于2
B.大于2
C.小于2
D.等于1
E.小于1
119、单项选择题 肾小球滤过率为30～60ml／min时，属于肾功能减退的（）。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
120、单项选择题 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖的反应，需要的条件是（）。
A.果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+
B.果糖二磷酸酶，ADP，Pi和Mg2+
C.磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+
D.磷酸果糖激酶，ADP，Pi和Mg2+
E.ATP和Mg2+
121、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 患者应做的进一步检查为（）。提示：若该患者胃液分析结果为：BAO＞15mmol／h、MAO＞60mmol／h，BAO／MAO比值＞0.6。
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.胃液分析
E.大便隐血试验
F.腹部X线透视
G.肝穿刺活检
H.腹腔镜检查
122、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 患者应紧急检查的项目包括（）。提示：若该患者腹部X线透视膈下有游离气体，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×109／L，N85％。
A.腹部X线透视
B.腹部平片
C.CT检查
D.胃液分析
E.胃肠造影
F.胃镜
G.血清淀粉酶
H.血常规
123、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）＝标准碳酸氢盐（SB），且二者均大于正常值提示（）。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
124、单项选择题 临床上不需进行TDM的抗生素类药物是（）。
A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素
125、单项选择题 患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者可能为下列哪种高脂血症（）.
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
126、单项选择题 肾小管重吸收受损在尿中可检出的蛋白质，不包括（）。
A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白
127、单项选择题 继发性血色病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
128、单项选择题 能调节降低血糖浓度的激素是（）。
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.肾上腺皮质激素
129、单项选择题 高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）.
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
130、单项选择题 下列对于急性时相反应蛋白理解，正确的是（）。
A.在急性炎症性疾病时都升高
B.在急性炎症性疾病时都降低
C.清蛋白是营养蛋白，不是急性时相反应蛋白
D.急性时相反应蛋白都是由肝细胞合成的
E.急性心梗时超敏C-反应蛋白升高，说明超敏C-反应蛋白是急性时相反应蛋白
131、单项选择题 糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为（）。
A.乳酸脱氢酶活性很强
B.丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoA
C.NADH／NAD+太低
D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高
E.可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP的受氢体
132、单项选择题 血浆（血清）葡萄糖测定的参考方法是（）.
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法
133、单项选择题 体内合成胆固醇的原料是（）。
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.乙酰CoA
E.肝糖原
134、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。 下列检查中哪项肾功能检查最先出现异常（）。
A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度
135、单项选择题 下列有关血浆蛋白质的功能的描述中，不包括（）.
A.维持血浆渗透压
B.激素的运输载体
C.作为凝血因子参与凝血
D.作为免疫分子参与体液免疫
E.作为原料生成胆汁酸
136、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 目前最有效的处理是（）.
A.甘露醇脱水
B.输葡萄糖+胰岛素
C.抗生素
D.输生理盐水+胰岛素
E.补钾+胰岛素
137、单项选择题 胆红素是下列哪种物质的分解产物（）。
A.胆汁酸
B.胆素原
C.胆素
D.血红素
E.胆固醇
138、单项选择题 PCO2增高导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
139、单项选择题 pH>7．4，cHCO3-×PCO2<1000，应考虑（）.
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
140、单项选择题 呼吸性酸中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
141、单项选择题 电极法测定原理所依据的公式是（）.
A.比耳公式
B.能斯特公式
C.波尔定律公式
D.Henderson-Hasselbalch方程式
E.朗伯公式
142、单项选择题 可以作为充血性心力衰竭诊断指标的是（）.
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
143、单项选择题 对维持红细胞正常生理环境具有极其重要意义的氧化-还原体系是（）。
A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.维生素E
144、单项选择题 根据米一曼方程，理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的（）.
A.1～2倍
B.10～20倍
C.100～200倍
D.1000～2000倍
E.10000～20000倍
145、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）.
A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.非结合胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素
146、单项选择题 患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO3-20mmol／L，提示患者（）.
A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
147、单项选择题 pH<7．4，cHCO3-×PCO2>1000，应考虑（）.
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
148、单项选择题 反映肾血流量的试验为（）。
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
149、单项选择题 胆红素进入肝细胞后的受体蛋白是（）.
A.清蛋白和α1-球蛋白
B.葡萄糖醛酸和葡萄糖
C.Y蛋白和Z蛋白
D.cGMP和cAMP
E.清蛋白和球蛋白
150、单项选择题 以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病（）。
A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸
151、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 如果想进一步明确诊断，应选择的检查有（）.
A.乙肝三系
B.血吸虫抗体
C.腹部B超
D.肝脏CT扫描
E.AFP定量
F.血脂全套
G.肝功能
H.肾功能
152、单项选择题 下列试验中血标本受溶血影响最小的是（）。
A.K+
B.葡萄糖
C.LDH
D.AST
E.ACP
153、单项选择题 呼吸性酸中毒时（）。
A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO3-减少
154、单项选择题 关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。
A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关
155、单项选择题 临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）。
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
156、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）。
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶
157、单项选择题 合成前清蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
158、单项选择题 pH=pKa+log[HCO3-]／[H2CO3]公式中的pKa值等于（）。
A.5.4
B.6.1
C.7.1
D.7.35
E.7.45
159、单项选择题 呼吸性碱中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
160、单项选择题 关于1型糖尿病发病机制，下列叙述正确的是（）.
A.由于胰岛a细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
B.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
C.由于胰岛α细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
D.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
E.由于胰岛α细胞的破坏所引起的C肽绝对不足
161、单项选择题 正常人血中胆色素主要来源于（）.
A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞
162、单项选择题 患者女性，39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140／90mmHg，X线检查示骨质疏松，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．73mmol／L，血皮质醇（8：00AM）增高，且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）.
A.肾上腺瘤性Cushing病
B.肾上腺癌性Cushing病
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
163、单项选择题 选择性蛋白尿中的蛋白质成分主要是（）。
A.白蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2微球蛋白
E.本周蛋白
164、单项选择题 失代偿性代谢性酸中毒时（）。
A.CO2CP↓，pH↑
B.CO2CP↓，pH不变
C.CO2CP↑，pH↑
D.CO2CP↓，pH↓
E.CO2CP↑，pH↓
165、单项选择题 指出下列组合不当的项目（）.
A.肾病综合征--血清铁降低
B.缺铁性贫血--总铁结合力降低
C.急性肝炎--血清铁增高
D.再生障碍性贫血--血清铁增高
E.溶血性贫血--血清铁增高
166、单项选择题 血清钙离子（）。
A.参与凝血过程
B.与神经肌肉活动无关
C.在健康人中其浓度变化可相差两倍、
D.完全由游离钙组成
E.来源于细胞内的钙
167、单项选择题 体内氨基酸代谢的最终产物是（）。
A.H2O、CO2、NH3
B.H2O、CO、NH3
C.H2O、CO2、NH3、Mg
D.H2O、CO2、NH3、Fe
E.H2O、CO2、NH3、Cu
168、单项选择题 测得ALT为45U／L，报告单上写的是75U／L，这种差错是（）.
A.恒定误差
B.比例误差
C.偶然误差
D.过失误差
E.系统误差
169、单项选择题 近端肾小管功能检查的试验是（）。
A.酚红排泄率
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
170、单项选择题 表示准确性比较低的是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
171、单项选择题 大量输血后（）.
A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低
172、多项选择题 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 在该患者的监护过程中，应注意可能出现的电解质紊乱有（）.
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低磷血症
F.高磷血症
G.高镁血症
173、单项选择题 属于初级结合型胆汁酸的物质是（）.
A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸
174、单项选择题 临床上进行24小时尿17一羟皮质类固醇含量检查是了解（）.
A.雌性激素的水平
B.肾上腺髓质激素的分泌状况
C.肾上腺皮质激素的分泌状况
D.雄性激素的水平
E.卵巢的合成分泌状况
175、单项选择题 前列腺（）。
A.酸性磷酸酶
B.精浆果糖
C.两者均是
D.两者均不是
176、单项选择题 溶血性黄疸时的特征是（）.
A.血结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性
B.血结合胆红素增多，尿胆原增高
C.血非结合胆红素增多，尿胆原增高
D.血非结合胆红素增多，尿胆红素试验阳性
E.血结合胆红素增多，尿胆红素阴性
177、单项选择题 肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）。
A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少
178、单项选择题 反映肾脏浓缩与稀释功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
179、单项选择题 下列有关肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括（）。
A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40％以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸（包括支链氨基酸）都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官
180、单项选择题 肾前性少尿表现为（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
181、单项选择题 以下事项中，没有违反不相容职责分离控制原则的是（）。
A.银行存款出纳员同时编制银行存款余额调节表
B.现金出纳员同时登记现金日记账
C.出纳人员兼任支出明细账的登记工作
D.现金出纳员同时审核原始凭证、编制记账凭证
182、单项选择题 某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着（）.
A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用
183、单项选择题 关于血中ACTH测定结果解释正确的是（）。
A.是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
B.ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
C.配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
D.ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病
E.继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高
184、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 患者应采取的治疗措施有（）.
A.严格卧床休息
B.低脂肪清淡饮食
C.静脉输注新鲜血浆
D.应用促肝细胞生长因子
E.干扰素抗病毒
F.应用保肝退黄及降酶药物
G.输注人血白蛋白
185、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 进一步处理应为（）.
A.抗休克
B.抗生素
C.输血
D.急诊手术
E.气管切开
F.胃肠道外营养
G.腹部穿刺减压
186、单项选择题 肝性脑病前后，机体各器官有出血倾向，主要是由于（）。
A.维生素C少
B.维生素K少
C.凝血酶原合成少
D.纤维蛋白原多
E.维生素A少
187、单项选择题 凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度，其值为（）.
A.10％
B.12％
C.14％
D.16％
E.18％
188、单项选择题 属于肠内细菌作用的产物的是（）.
A.胆红素
B.鹅脱氧胆酸
C.胆红素阴离子
D.硫酸胆红素
E.胆素原
189、单项选择题 我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是（）。
A.＞2.0g／24h
B.＞2.5g／24h
C.＞3.0g／24h
D.＞3.5g／24h
E.＞4.0g／24h
190、单项选择题 改良酚试剂法测定蛋白质与试剂反应产生有色物质的最大吸收峰在（）。
A.260～280nm
B.340～360nm
C.505～520nm
D.600～630nm
E.745～750nm
191、单项选择题 血中胆红素的主要运输形式是（）.
A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原
192、单项选择题 下列有关治疗药物监测的适应证不包括（）。
A.药物毒性大
B.血药浓度范围和中毒水平尚未确定的药物
C.安全范围狭窄，治疗指数低的药物
D.治疗目的不同时，血药浓度不同
E.药物开始治疗阶段
193、单项选择题 患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关（）.
A.铁
B.钴
C.铜
D.铬
E.汞
194、多项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 为了进一步明确诊断，应考虑的实验室检查有（）.
A.糖化血红蛋白
B.胰岛素及C肽水平测定
C.24小时尿VMA测定
D.OGTT
E.甲状腺功能测定
F.尿糖测定
G.24小时17-羟、17-酮测定
195、单项选择题 糖化血清蛋白主要反映过去多少天内的平均血糖浓度（）.
A.2～3天
B.4～8天
C.2～3周
D.4～8周
E.2～3个月
196、单项选择题 下列哪种物质是次级胆汁酸（）。
A.脱氧胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨胆酸
D.牛磺胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸
197、单项选择题 耦联过氧化物酶（POD）作为工具酶的反应中，如显色底物为邻联甲苯胺（OT），最后呈色颜色为（）.
A.蓝色
B.黄色
C.红色
D.紫色
E.棕色
198、单项选择题 某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5．15mmol／L，靶值为5．0mmol／L，其评价范围为靶值±10％。参加室间质量评价血糖的偏倚为（）.
A.1％
B.2％
C.3％
D.5％
E.10％
199、单项选择题 服用苯巴比妥后，血清中GGT含量增加的原因是（）.
A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的转化以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜的通透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥影响GGT检测，可使GGT假性增高
200、单项选择题 在血清酶测定中，对慢性酒精中毒最敏感的是（）。
A.ALT
B.AST
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.酸性磷酸酶
201、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
202、单项选择题 肌糖原不能直接补充血糖的原因是（）。
A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.缺乏磷酸化酶
C.缺乏脱支酶
D.缺乏己糖激酶
E.含肌糖原高，含肝糖原低
203、单项选择题 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
204、单项选择题 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 由上述结果可知，患者肾功能属于（）.
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾储备能力下降期
D.氮质血症期
E.肾衰竭期
F.肾功能不全尿毒症期
205、单项选择题 关于肝脏代谢，下列叙述错误的是（）。
A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL
206、单项选择题 二乙酰一肟法测定尿素的原理是，在氨基硫脲存在下，血清中尿素与二乙酰一肟在（）。
A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.强酸加热的溶液中生成粉红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.强酸加热的溶液中生成蓝色复合物
207、单项选择题 患者女性，28岁。孕24周，T4试验结果增高，做甲状腺功能试验：总T4增加，131I摄取下降，据此该病人可能是（）.
A.垂体腺瘤
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能正常
E.先天性脱碘酶缺乏症
208、多项选择题 不同信贷资产适用不同减值测试模型，以下表述正确的是（）。
A．单笔测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
B．组合测试适用于已发生、已发现，但单项金额非重大
C．滚动率测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
D．单笔测试适用于已发生、已发现的信贷资产
209、单项选择题 指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述（）.
A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D.促进糖原合成
E.促进肝葡萄糖激酶的活性
210、单项选择题 临床实验室测定血清游离钙的常规方法是（）。
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.高效液相色谱法
D.分光光度法
E.离子选择电极法
211、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）。
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.6-磷酸果糖
212、单项选择题 反映肾小球滤过功能的试验为（）。
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
213、单项选择题 血钙升高可引起（）。
A.心率减慢
B.心率加快
C.骨骼肌兴奋性增强
D.抽搐
E.呕吐
214、单项选择题 既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是（）.
A.钙离子
B.镁离子
C.氢离子
D.氢氧根离子
E.钾离子
215、单项选择题 关于1型糖尿病，正确的是（）.
A.血浆胰岛素↑，血浆C肽↑
B.血浆胰岛素↓，血浆C肽、↓
C.血浆胰岛素↑，血浆C肽↓
D.血浆胰岛素↓，血浆C肽↑
E.血浆胰岛素↑，血浆C肽正常
216、单项选择题 下列关于清蛋白结构的描述正确的是（）.
A.分子量比前清蛋白小
B.为双链结构
C.分子中含多个糖基
D.分子中含有一定数量的二硫键
E.在pH7.4的环境中带正电荷
217、单项选择题 人体血浆中含量和种类最多的物质是（）。
A.糖
B.脂类
C.核酸
D.蛋白质
E.无机盐
218、单项选择题 使正常的粪便呈褐红色的色素物质是（）.
A.粪胆素
B.尿胆素原
C.胆红素
D.胆绿素
E.氧化酶
219、单项选择题 酶的粗制品分离常用方法是（）。
A.吸附分离法
B.盐析法
C.有机溶剂沉淀法
D.层析法
E.等电沉淀法
220、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者的肝功能检测可能的状态有（）.
A.TB45.6μmol／L，DB5.6μmol／L
B.FB45.6μmol／L，ALT80U／L
C.ALT80U／L，AST420U／L
D.ALP80U／L，DGT26U／L
E.TP82g／L，PA0.32g／L
F.PA0.12g／L，TBA22.6μmol／L
G.TP56g／L，Alb32g／L
H.Alb30g／L，NH3200μmol／L
221、单项选择题 原发性代谢性碱中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
222、单项选择题 缓冲液pH改变对电泳的影响主要表现为（）.
A.偏离等电点越远蛋白质，带电愈多，电泳速度愈快
B.缓冲液pH越大所有蛋白质电泳速度越快
C.缓冲液pH改变使介质两端电压改变
D.缓冲液pH越小所有蛋白质电泳速度越快
E.缓冲液pH改变蛋白质的等电点
223、单项选择题 甲状旁腺功能亢进会引起（）.
A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高
224、单项选择题 血药浓度存在治疗窗的药物是（）.
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.庆大霉素
E.三环类抗抑郁药
225、单项选择题 合成类固醇激素的前体物质是（）。
A.白蛋白
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.皮质醇
E.胆固醇
226、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 该患者应采取的治疗措施有（）.
A.补充维生素D
B.补充甲状旁腺素
C.补充钙剂
D.补磷
E.补镁（必要时）
F.必要时进行甲状旁腺移植
227、单项选择题 下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）。
A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪
228、单项选择题 浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是（）。
A.比密测定
B.蛋白质定量
C.葡萄糖定量
D.氯化物定量
E.胆固醇定量
229、单项选择题 关于检测TSH的试剂盒叙述正确的是（）。
A.应用的抗体最好为多克隆抗体
B.用抗TSHβ亚基的抗体可能导致假性增高
C.应使用特异性针对TSHα亚基的抗体
D.用抗TSHα亚基的抗体可能导致假性降低
E.应使用特异性针对TSHβ亚基的抗体
230、单项选择题 CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但不包括（）。
A.细胞破坏
B.细胞消失
C.细胞变形
D.薄膜消失
E.细菌溶解
231、单项选择题 病毒性脑炎，脑脊液中葡萄糖含量常（）。
A.减低
B.增高
C.正常
D.明显增高
E.明显减低
232、单项选择题 2，3-DPG浓度降低导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
233、单项选择题 肾小球滤过率为25ml／min时，属于肾功能减退的（）。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
234、单项选择题 胆固醇转变胆汁酸的限速酶是（）。
A.1α-羟化酶
B.25α-羟化酶
C.7α-旷羟化酶
D.HMG-CoA还原酶
E.HMG-CoA合成酶
235、单项选择题 心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）（）。
A.2～4
B.4～6
C.6～10
D.6～12
E.12～24
236、多项选择题 买入套期保值一般可运用的情况是（）。
A.加工制造企业担心库存原料价格下跌
B.加工制造企业为了防止日后购进原料时出现价格上涨
C.需求方认为目前现货市场的价格很合适，但资金不足或仓库已满，且担心日后价格上涨
D.供货方已和需求方签订现货供货合同，将来交货，但尚未购进货源，且担心日后价格上涨
237、单项选择题 急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
238、单项选择题 患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 此患者应首先考虑的疾病是（）.
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛
239、单项选择题 醋纤膜电泳时，清蛋白的参考值范围是（）。
A.37％～48％
B.47％～58％
C.57％～68％
D.67％～78％
E.77％～88％
240、单项选择题 国家计量局对于“量入式”容量仪器的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
241、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
242、单项选择题 关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）。
A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损
243、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 LD酶分子是由几个亚基组成的（）.
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
244、单项选择题 下列关于前清蛋白的描述，正确的是（）。
A.是维持血浆渗透压最主要的蛋白质
B.血清中的参考范围为200～400mg／ml
C.对T4的亲和力比T3大
D.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧
E.半寿期很长
245、单项选择题 肺在维持酸碱平衡中的作用是（）.
A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出，可恢复[HOO3-]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用
246、单项选择题 血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括（）。
A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO3-
E.HPO32-
247、单项选择题 血中某种蛋白含量过高，从尿中排出，其蛋白尿类型为（）。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
248、单项选择题 糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应（）。
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶Ⅰ
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶
249、单项选择题 因变质校准液引起的误差属于（）.
A.偶然误差中的标本处理不当误差
B.系统误差中的试剂误差
C.系统误差中的方法学误差
D.工作曲线制备错差
E.偶然误差中的试剂误差
250、单项选择题 可导致儿童智障的是（）.
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
251、单项选择题 隐性黄疸的胆红素界限值是（）.
A.1.71～3.42μmol／L
B.17.1～34.2μmol／L
C.17.1～171μmol／L
D.1.71～3.42mmol／L
E.17.1～34.2mmol／L
252、单项选择题 合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
253、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是（）.
A.血气
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.大便常规
E.血常规
254、单项选择题 目前TDM测定中，通常推荐使用的方法是（）.
A.时间分辨荧光免疫分析
B.高效液相层析法
C.放射免疫法
D.免疫比浊
E.酶免疫分析
255、单项选择题 血氨升高的主要原因是（）。
A.体内合成非必需氨基酸过多
B.谷氨酸摄入过多
C.肝功能严重受损
D.尿液酸度增加
E.支链氨基酸在肝内分解增多
256、单项选择题 某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。 正常人血清钾浓度为（）。
A.3.0～5.0mmol／L
B.3.0～6.0mmol／L
C.3.5～5.5mmol／L
D.3.5～6.0mmol／L
E.3.5～6.5mmol／L
257、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 根据上述病史，最可能的诊断是（）.
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.急性胰腺炎
D.出血性胃炎
E.溃疡性结肠炎
F.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血
G.轻度贫血
258、单项选择题 人体钠最主要的排泄途径为（）.
A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道排泄物
E.粪便
259、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为（）。
A.低分子蛋白尿
B.中分子蛋白尿
C.高分子蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.混合性蛋白尿
260、单项选择题 细胞内液中最多的离子（）。
A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-
261、单项选择题 持续呕吐或鼻胃吸引（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
262、单项选择题 次级胆汁酸是（）。
A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成
B.在肠内由初级胆汁酸转变生成
C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成
D.在肠内由胆固醇转变生成
E.在肠内由甘油三酯转变生成
263、单项选择题 对于皮质醇测定结果解释正确的是（）.
A.某患者24小时尿皮质醇增高说明肾上腺皮质功能亢进
B.一孕妇最近一周内三次测定24小时尿皮质醇均偏高，说明肾上腺皮质功能亢进
C.长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高
D.长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置
E.影响CBG浓度的因素都可出现血皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高
264、单项选择题 高效液相色谱法应用正确的是（）。
A.最多应用的检测器是可见光吸收检测
B.灵敏度可达pg水平
C.固定相只能是固体
D.对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利
E.缺点是需制备专一的配基
265、单项选择题 用盐酸胍裂解细胞获取的DNA大小（）。
A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000
266、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 诊断依据是（）.
A.规律性上腹痛5年，进食后缓解
B.常有夜间疼痛
C.上腹部压痛，无反跳痛
D.慢性病容
E.Hb90g／L，RBC3.3×1012／L，Hct0.31
F.WBC6.4×109／L，N65％，L35％
267、单项选择题 下列哪一类酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子（）。
A.还原酶
B.脱氢酶
C.氧化酶
D.转氨酶
E.脱羧酶
268、单项选择题 患者女性，39岁。主诉已闭经，并逐渐肥胖，X射线有骨质疏松现象，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．72mmol／L，血皮质醇（8：00）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）.
A.CLlshing病
B.肾上腺皮质肿瘤
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
269、单项选择题 用甲酰胺解聚法获取的DNA大小（）。
A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000
270、单项选择题 能由脂肪酸合成酮体的部位是（）。
A.红细胞
B.脑
C.骨骼肌
D.肝
E.肾
271、单项选择题 糖有氧氧化的最终产物是（）。
A.CO2+H2O+ATP
B.乳酸
C.丙酮酸
D.乙酰CoA
E.柠檬酸
272、单项选择题 可防止糖酵解的抗凝剂为（）。
A.EDTA／氟化钠抗凝剂
B.肝素
C.草酸钾
D.枸橼酸钠抗凝剂
E.EDTA
273、单项选择题 能抑制糖异生的激素是（）。
A.生长素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.糖皮质激素
274、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是（）.
A.CytC
B.FMN
C.FAD
D.NAD+
E.NADP+
275、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）。
A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生
276、单项选择题 醋纤膜电泳时，铜蓝蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
277、单项选择题 pH>7．4，cHCOf×PCO2>1000，应考虑（）.
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
278、单项选择题 血浆中分子量最大的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
279、单项选择题 某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2．2，则该室血清氯检测VIS得分为（）.
A.231
B.218
C.166
D.139
E.97
280、单项选择题 对血清阴离子间隙（AG）描述，错误的是（）。
A.AG是指血清中所测阳离子总数与阴离子总数之差
B.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
C.乳酸酸中毒可导致血清AG升高
D.酮症酸中毒可导致血清AG降低
E.AG是评价体液酸碱状况的指标
281、多项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是（）.
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲状腺功能亢进
282、单项选择题 影响荧光强度的因素正确的是（）.
A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时，荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高
283、单项选择题 对肝豆状核变性诊断有较大意义的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
284、单项选择题 正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（）.
A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂
285、单项选择题 引起骨质软化症的常见原因是（）。
A.绝经后妇女
B.骨折
C.维生素D缺乏
D.营养不良
E.恶性肿瘤
286、单项选择题 目前认为诊断心衰最敏感的标志物是（）。
A.ANP
B.D-二聚体
C.BNP
D.P-选择素
E.cTn
287、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β-脂蛋白是指（）。
A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL
288、单项选择题 胆红素在小肠中被肠道细菌还原为（）。
A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原
289、单项选择题 患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理（）.
A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo
290、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 为明确诊断，患者应进行的检查有（）.
A.骨髓检查
B.肝胆B超
C.逆行性胰胆管造影
D.肝功能检查（包括胆红素）
E.肾功能检查
F.大便常规
G.尿常规
H.血常规及网织红细胞
291、单项选择题 全部由肾小球滤过，仅少量被肾小管分泌（）.
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
292、单项选择题 糖酵解过程的终产物是（）。
A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸
293、单项选择题 正常肾浓缩功能时（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
294、单项选择题 阻止水分从毛细血管滤出的是（）。
A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性
295、单项选择题 胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生（）.
A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞
296、单项选择题 CA125的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
297、单项选择题 基于元素所产生的原子蒸气中待测元素的基态原子对所发射的特征谱线的吸收作用进行定量分析的技术是（）。
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.原子吸收分光光度法
E.荧光分析法
298、单项选择题 水俣病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
299、单项选择题 心肌梗死的早期标志物（）.
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
300、单项选择题 以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.
A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎