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1、单项选择题
孕妇，25岁，G2P1，孕36周，因抽搐2次入院。查体：昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮肤水肿。胎位LOA，胎心率145次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。
为明确诊断，首选的简单检查方法是()
A．脑电图
B．心电图
C．立即导尿，测尿蛋白
D．胸部X线拍片
E．眼底检查
2、问答题
女，24岁，已婚，G2P1，因“停经46天，人工流产术后1天，突起下腹剧痛4小时”于2005年6月4日1PM急诊抬送入院。
病人月经规律，3～4/28～30，LMP2005-04-18，量中，无痛经，停经后有轻微早孕反应。10天前开始阴道有少量咖啡色分泌物，伴下腹隐痛不适未诊治。6月3日就诊于职工医院，尿妊娠试验(+)，妇科检查子宫稍大变软。遂于当天行人工流产术，术中操作具体不详，术后有少量阴道流血，无其他特殊不适。今上午9点上厕所时突发右下腹剧痛难忍，伴肛门坠胀，排少量大便，呕吐1次，出冷汗，四肢无力，腹痛迅速遍及全腹，即抬送入院。
体格检查：T36.5℃，P108次/分，BP80/50mmHg。急性面容，贫血貌，神清合作，四肢凉，腹部稍隆起，满腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚，移动性额音(+)。产科情况：外阴正常；阴道少量暗红色血液；子宫颈轻度靡烂、着色，举痛明显，后穹窿饱满；子宫前位稍大，质软、压痛，似有漂浮感；右侧附件饱满，触痛明显，似可扪及包块，边界不清；左侧附件区亦有压痛。血常规：Hb78g/L，WBC8.2×109/L，N0.78，PLT146×109/L。
3、单项选择题 妊娠期高血压疾病眼底检查，视网膜病变不包括()
A．水肿
B．出血
C．动脉痉挛
D．渗出
E．视乳头萎缩
4、判断题 单卵双胎的发生，与种族、遗传、年龄、胎次、医源影响有关。()
5、单项选择题 初产妇孕37周，自感腹痛伴阴道少量出血3小时，查体：血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎位触不清，胎心音未闻及，宫口未开。最可能的诊断是()
A．重度子痫前期
B．重度子痫前期合并胎盘早剥
C．前置胎盘
D．重度子痫前期先兆临产
E．先兆子宫破裂
6、单项选择题 30岁初孕妇，因停经45天阴道流血3天就诊，查体：阴道少量流血，宫颈口关闭，子宫孕40余天大小，妊娠试验(+)。对该病人的处理应首选()
A．立即刮宫
B．镇静休息
C．抗生素
D．行凝血功能检查
E．口服己烯雌酚
7、填空题 外因性均称型FGR的特点是身长、体重、头径_____，但均较_____，外表有______。各器官体积均______。
8、多项选择题 以下为妊娠高血压疾病好发因素的是()
A．精神因素
B．季节变化
C．营养不良
D．有烟酒嗜好
E．以上都不正确
9、单项选择题
二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。
该病人首先考虑并发了何种疾病()
A．胎儿生长受限
B．胎位不正
C．胎盘早剥
D．巨大儿
E．前置胎盘
10、单项选择题
二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。
首选的辅助检查是()
A．B超
B．X线拍片
C．阴道检查
D．同位素扫描定位
E．CT
11、填空题 流产感染的治疗原则是先用药物控制_____、而不应用_____全面刮宫。
12、判断题 规律子宫收缩(20分钟≥4次)，伴宫颈缩短≥75%及宫口扩张2cm以上，妊娠28周至不足37周，诊断为早产临产。()
13、配伍题
对下列胎盘早剥应首选项治疗方案?
28岁，初孕妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加剧，阴道少量流血。查体：血压95/65mmHg，胎心率120次/分，估计胎儿重2500g()30岁，初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80/50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血及剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩()
A．子宫切除
B．剖宫产
C．宫腔填塞纱布
D．观察
E．输血
F．人工破膜
14、单项选择题
如图，为一孕妇34W时，羊水内漂浮所见管道结构(横切)，最可能的诊断是()
A．脊柱裂
B．脑膜膨出
C．淋巴管囊肿
D．单脐动脉
E．正常图象
15、单项选择题
二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。
若经过上述治疗1周，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量～(+)。其下一步的处理方案是()
A．立即剖宫产
B．继续妊娠
C．人工破膜引产
D．促进胎肺成熟后终止妊娠
E．静滴缩宫素引产
16、单项选择题 子痫前期重度孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是()
A．边缘性前置胎盘
B．重型胎盘早剥
C．子宫颈癌
D．子宫破裂
E．脐带帆状附着血管前置破裂
17、配伍题
关于羊水量：
羊水量超过多少为羊水过多()羊水量少于多少为羊水过少()孕足月时约为()
A．2000ml
B．2100ml
C．1000ml
D．300ml
E．250ml
18、名词解释 HELLP综合征
19、单项选择题 38岁孕妇，G2P1，38周妊娠，无产前检查记录。近2天来常感腹胀。检查：悬垂腹，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征阳性。B超检查示：胎儿双顶径11.5cm，侧脑室4cm。首选下列哪种诊断()
A．巨大胎儿
B．胎儿生长受限
C．胎儿脑积水
D．胎头高直位
E．脑脊膜膨出
20、单项选择题 与双胎妊娠不相关的因素是()
A．国家、地区、人种之间的差异
B．家族史
C．胎次多
D．年龄大
E．孕期饮食过多
21、配伍题
对以下病例首选的治疗是什么?
女性，35岁，已婚，已生育2次。现停经2个半月，阴道中量流血1天。妇科检查：阴道中量积血，宫口松容1指，子宫2个半月妊娠大小，双附件(-)，应如何处理()女性，30岁，已婚，未生育。现停经58天，阴道少量流血，下腹隐痛4天。妇查：宫口闭，子宫如孕50余天大小，质软，双附件(-)。尿妊娠试验(+)处理()
A．黄体酮
B．苯巴比妥
C．刮宫术
D．缩宫素
E．麦角新碱
F．己烯雌酚
22、填空题 外因性不均称型FGR属于_____生长发育不良，孕早期胚胎发育______，孕晚期_____特点是身长、头径与孕龄______而体重______，外表呈____或过熟儿状态，各器官细胞数_____，但细胞体积_____。
23、名词解释 复发性流产(recurrent abortion)
24、多项选择题 关于羊水过多的病因有()
A．胎儿神经管缺陷性疾病
B．多胎妊娠
C．糖尿病
D．胎儿消化道畸形
E．肾缺如
25、单项选择题 关于子痫，下列哪项不对()
A．大多数子痫病人抽搐前有短暂的前驱症状
B．抽搐频繁，昏迷不醒者大多病情严重
C．子痫的发生以产前期为最多见
D．终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生
E．子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫
26、问答题
女，32岁，已婚，G2P1，因“停经8个多月，血压升高12天，腹痛伴阴道流血5小时”于2006年4月12日3AM急诊抬送入院。
病人LMP2005年7月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg。12天前在当地产前检查发现血压140/90mmHg，胎心、胎位正常，水肿(+++)，无头昏、头痛，给予休息、降压处理，11日晚11时30分突感持续性腹痛，进行性加剧，伴有恶心、呕吐。出汗及阴道流血，救护车急送入院。
体格检查：T37℃，R22次/分，P120次/分，BP80/50mmHg，急性重病容，面色苍白，神清合作，心率120次/分，律齐，双下肢、会阴部及腹壁凹陷性水肿。产科情况：腹部膨隆如孕足月大小，子宫底剑下2横指，张力高，板状，子宫左侧壁有明显压痛，胎心音、胎方位不清。肛门检查子宫颈管未消，宫口指尖，先露高浮。
实验室检查：Hb80g/L，WBC12.5×10/L，N0.81，L0.19，PLT86×10/L，尿蛋白(+++)。
27、问答题 女性，33岁，停经35天，阴道少量流血2天，突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查体：血压80/40mmHg，脉搏120次/分，贫血貌，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，左侧明显，未扪及肿块。尿妊娠试验阳性。最简便又最能帮助快速确立诊断的检查方法是?诊断及处理方法如何?
28、单项选择题 初孕妇，妊娠35周，血压21/16kPa(160/120mmHg)，水肿(++)，尿蛋白(++)，经常规治疗后，血压逐渐下降。查体：呼吸次数12次/分，膝腱反射消失，应首选何药治疗()
A．哌替啶
B．安定
C．葡萄糖酸钙
D．维生素K
E．氯化钾
29、单项选择题 先兆子痫患者，孕35周，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口容1指，头先露，下列何项处理最佳()
A．人工破膜
B．缩宫素静滴
C．哌替啶肌注
D．剖宫产术
E．宫口开全后穿颅术
30、单项选择题 子痫患者最主要的死亡原因是()
A．胎盘早剥
B．脑出血
C．肾衰
D．急性黄色肝萎缩
E．循环衰竭
31、问答题 前置胎盘孕妇采用期待疗法的适应证是什么?
32、名词解释
胎盘早剥(placental abruption)
33、单项选择题 一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗，查体：脉搏82次/分，血红蛋白100g/L，血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()
A．低分子右旋糖酐
B．白蛋白
C．全血
D．平衡液
E．5%葡萄糖液
34、问答题
女，27岁，已婚，G3P0，因停经35周，宫高腹围明显大于同孕龄孕妇，于2006年4月25日1OAM入院。
病人LMP2005年8月23日。停经40天出现早孕反应，3个月后消失。妊娠4个多月感胎动至今。妊娠6个月首次产前检查，测血压90/65mmHg。近1个月感腹部较同期怀孕的其他妇女明显增大，体重急剧增加，不能平卧，气促。
体格检查：T37℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心率100次/分，律齐，有2级收缩期吹风样杂音，双下肢及腹壁凹陷性水肿。产科情况：腹部膨隆大于妊娠月份，子宫底剑下1横指。腹壁皮肤发亮，变薄，触诊感皮肤张力大，有液体震荡感。胎方位扪不清；胎心音遥远，隐约可听见149次/分。
实验室检查：Hb98g/L，WBC9.5×10/L，，N0.75，L0.25，PLT126×10/L，尿蛋白(-)。
35、名词解释 双羊膜囊单绒毛膜双胎妊娠
36、单项选择题 预防妊娠高血压疾病的发生及发展，以下哪项是不对的()
A．妊娠早期了解基础血压
B．定期产前检查
C．妊娠晚期体重每周超过1000g为妊娠水肿
D．重视产妇主诉
E．避免精神紧张
37、问答题 双胎妊娠孕妇妊娠期间需注意哪些问题?
38、判断题 妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征，主要危害胎儿。()
39、填空题 子痫控制______小时可考虑终止妊娠。
40、填空题 流产的临床类型有_____、_____、______和_____。此外，流产有三种特殊情况_____、_____、______。
41、单项选择题 女性，30岁，以往月经正常，周期30天，现停经40天后阴道少量流血7天，腹痛3小时入院，血压80/50mmHg，腹腔穿刺(+)，考虑输卵管妊娠破裂，休克，患者有一6岁小孩，放置宫内节育器4年，以下处理哪项欠妥()
A．边纠正休克边手术
B．行患侧输卵管切除及对侧输卵管结扎术
C．可行腹腔内血液回收输血
D．切除患侧附件
E．行患侧输卵管切除及取宫内节育器术
42、单项选择题 羊水量超过多少，称羊水过多()
A．800ml
B．500ml
C．1000ml
D．2000ml
E．600ml
43、问答题 除B超外，检测胎儿神经管缺陷的方法有哪些?
44、单项选择题 妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是()
A．视网膜剥脱
B．急性肾功能衰竭
C．心脏病
D．胎盘早期剥离
E．HELLP综合征
45、问答题 简述稽留流产的处理原则。
46、判断题 内因性均称型FGR的器官分化或成熟度与孕龄相符。()
47、填空题 胎儿先天畸形发生的原因甚多，主要与_____、_______、______、_____、_____母儿血型不合等有关。
48、单项选择题 35岁初孕妇，孕20周，双胎妊娠，除下列哪项因素外均应向病人交待()
A．孕期加强营养
B．预防贫血和妊娠高血压疾病
C．孕晚期避免过劳
D．减少产前检查次数
E．定期产前检查
49、单项选择题 停经50天，尿HCG(+)，2天前开始少量阴道流血，今晨流血增多，并腹痛加剧，随后排出一肉样组织后流血减少，查体：阴道内少许血，宫口闭，子宫前位，稍大，双附件(-)。处理应首选()
A．观察，无特殊处理
B．抗生素
C．刮宫
D．缩宫素
E．HCG测定
50、单项选择题
二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。
若3天后又有阴道流血，量约350ml，其处理方案是()
A．镇静
B．促胎肺成熟
C．立即剖宫产
D．予宫缩抑制剂
E．继续观察
51、配伍题 35岁妇女，发现左附件肿物2年，未曾治疗，同房后突然腹痛应考虑()34岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断半个月，下腹痛伴肛门坠胀感，出冷汗半天，应考虑()25岁女性，转移性右下腹痛半天，发热:体温39℃，月经正常，无阴道流血，血象升高。应考虑()
A．卵巢肿瘤蒂扭转
B．急性阑尾炎
C．黄体破裂
D．盆腔炎
E．宫外孕
F．先兆流产
52、单项选择题
二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。
(假设信息)第一胎儿娩出后，下一步处理错误的是()
A．胎盘侧脐带必须立即夹紧
B．行阴道检查，了解第二个胎儿先露部
C．助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式
D．若等待15分钟时无宫缩，可静滴缩宫素促进子宫收缩
E．无需在腹部将第二个胎儿固定
53、问答题
女，28岁，已婚，G2P0，因停经9个多月，无痛性阴道流血11小时，于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。
病人LMP2005年3月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次阴道流血，量较月经量少，未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现阴道流血，量较以前稍增多，但仍少于月经量，在当地医院予以抗炎，止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现阴道大出血，如解小便样，无腹痛，曾昏倒1次，由家人用救护车急送至我院。起病以来，无头昏、头痛、眼花、畏寒、发热等。
体格检查：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。急性重病容，面色苍白，神清合作，心率120次/分，律齐，有Ⅱ级收缩期吹风样杂音，双下肢水肿(++)。产科情况：腹隆起如孕足月大小，宫高34cm，腹围95cm，LSA，臀先露，未入盆，胎心音隐约可闻及166次/分，有不规则宫缩，子宫无压痛。外阴可见鲜红色血流出。
实验室检查：Hb60g/L，WBC11.6×109/L，N0.80，L0.20，PLT80×109/L。C02CP14mmol/L，尿蛋白(-)。
54、单项选择题 各种流产的特点，哪项是正确的()
A．先兆流产：宫口闭，阴道出血量少
B．难免流产：阴道出血少，未破膜
C．完全流产：腹痛，宫口松
D．不全流产：宫口闭，阴道出血减少
E．稽留流产：腹痛持续一月
55、单项选择题 关于巨大胎儿不正确的是()
A．指胎儿体重达到或超过4000g
B．如孕妇骨盆正常仍需充分试产
C．发现巨大胎儿，应检查孕妇有无糖尿病
D．母亲肥胖是巨大胎儿形成的危险因素
E．阴道分娩需做好肩难产准备
56、问答题 造成流产的原因有哪些?
57、单项选择题 关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的()
A．盆腔检查时宫颈可有举痛
B．后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠
C．阴道有蜕膜管形排出有助诊断
D．输卵管妊娠破裂常有昏厥与休克
E．有时没有腹痛史诊断仍可成立
58、单项选择题 输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()
A．右下腹痛
B．下腹反跳痛
C．停经
D．白细胞增多
E．停经、阴道少量流血伴休克
59、单项选择题 28岁，闭经2个月，腹痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如2月妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最恰当的处理()
A．予以保胎治疗
B．立即行刮宫术
C．继续观察
D．查HCG进一步明确诊断
E．给予输液及止血剂
60、单项选择题
三五岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小，双附件未见肿物。
首先应向其家属询问的是()
A．有无外伤史
B．避孕史
C．有无停经史
D．有无腹疼
E．有无性生活史
61、单项选择题
如图为孕34周的胎儿声像图表现，根据图像特点，最可能诊断为()
A．多囊肾
B．肾积水
C．肾囊肿
D．肾畸形
E．以上均不是
62、判断题 脑积水儿常伴发脊柱裂、足内翻等畸形。()
63、填空题 轻型胎盘早剥，以_____出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的_____。重型胎盘早剥以_____出血和______出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3。
64、配伍题
单卵双胎的受精卵分裂发生在：
两胎囊的中隔具有羊膜及绒毛膜各两层()两个胎儿有共同的胎盘及绒毛膜，但有各自的羊膜囊()形成不同程度，不同形式的联体双胎()
A．桑椹期
B．囊胚期
C．原始胚盘形成期
D．羊膜囊已形成时期
E．三胚层期
65、单项选择题
孕妇，25岁，G2P1，孕36周，因抽搐2次入院。查体：昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮肤水肿。胎位LOA，胎心率145次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。
以下哪项治疗是错误的()
A．静脉注射硫酸镁和地西泮
B．减少声光刺激
C．置开口器
D．吸引器吸出喉头黏液和呕吐物
E．立即行剖宫产
66、单项选择题 关于双胎分娩的处理，下述哪项正确()
A．第一胎娩出后立即断脐
B．第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎
C．第一胎娩出后肌注缩宫素预防产后出血
D．第一胎娩出后，立即静滴缩宫素助第二胎娩出
E．第一胎娩出后，如第二胎为横位立即行剖宫产
67、单项选择题 最大羊水暗区垂直深度测定表示法将羊水过少定为少于等于()
A．2cm
B．3cm
C．4cm
D．5cm
E．7cm
68、填空题 妊娠高血压疾病时，由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退，可致_____、_____、_____、______或_____。
69、单项选择题 第—胎，足月妊娠，诉下腹痛2小时，阴道少量流血，此前曾长时间仰卧，查：胎心130次/分，NST有反应型。B超提示胎盘后血肿，考虑该患者胎盘早剥的原因与什么有关()
A．机械因素
B．宫腔压力骤减
C．子宫静脉压突然升高
D．孕妇血管病变
E．以上均不正确
70、单项选择题
三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。
其最大可能的诊断是()
A．阑尾周围脓肿
B．不全流产并感染
C．盆腔脓肿
D．陈旧性宫外孕
E．卵巢囊肿蒂扭转
71、问答题
26岁，G4P0，人工流产3次。因停经8个多月，无明显诱因出现阴道流血，量比月经少，色鲜红，不伴腹痛，持续3个多小时于2001年7月27日入院。病人LMP2000年12月6日。体格检查：T37℃，P84次/分，BP120/75mmHg，全身体格检查除下肢水肿(+)外，余无异常发现。产科情况：宫高29cm，腹围89cm，LOA，未入盆，胎心148次/分，无宫缩。骨盆外测量正常。实验室检查：Hb89g/L，WBC9.8×109/L，N0.70，L0.30，PLT100×109/L，BT1分钟，CT2分钟30秒。
该病人的辅助检查？试述该病人的处理。72、名词解释
巨大胎儿(fetal macrosomia)
73、单项选择题
二五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。
为明确诊断，首选何种辅助检查方法()
A．腹部透视
B．羊膜腔镜
C．宫腔镜
D．B超
E．CT检查
74、单项选择题
38岁女性，已婚；平素月经规则，周期30天，现停经90余天，阴道少量流血10天。子宫腔内B超结果如图，考虑()
A．先兆流产
B．葡萄胎
C．稽留流产
D．难免流产
E．子宫肌瘤
75、名词解释 羊水过多(po1yhydramnios)
76、判断题 HELLP综合征孕妇血清乳酸脱氢酶升高最早出现。()
77、单项选择题
二六岁产妇，孕3产0，35周妊娠，近1周自觉胎动停止，遂来就诊。
明确诊断后，应选择何种处理方案()
A．尽快终止妊娠
B．补充营养物质
C．卧床休息
D．吸氧
E．左侧卧位
78、单项选择题
四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。
病人停经50天时，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次，查体血压60/30mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音(+)，内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3～4cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应如何处理最适宜()
A．输血补液
B．升压药
C．立即剖腹探查止血
D．纠正休克同时，即刻开腹探查
E．待纠正休克后再行手术
79、单项选择题 23岁初孕妇，39周妊娠，近2周来胎动时常感腹痛，入院查体：宫高28cm，腹围85cm，子宫敏感性高，胎位LSA，胎心140次/分，B超检查：胎儿发育正常，羊水指数7cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是()
A．尽快破膜引产
B．期待疗法
C．羊膜腔输液
D．立即剖宫产
E．观察
80、单项选择题
女性，35岁，停经43天，阴道不规则出血一周。超声检查见图，最可能的诊断是()
A．炎性包块
B．宫外孕
C．畸胎瘤
D．黄体囊肿
E．正常声像图
81、单项选择题 反复性流产的临床特点是()
A．自然流产连续发生3次以上
B．几次流产一定发生在同一孕周
C．反复流产临床特征与一般流产相同
D．反复性流产均系母体生殖系统感染所致
E．有反复性流产史妇女一旦怀孕即用黄体酮治疗
82、名词解释 难免流产(inevitable abortion)
83、单项选择题
二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。
应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是()
A．心率减慢
B．呼吸减慢
C．尿量减少
D．膝反射亢进
E．膝反射迟钝或消失
84、单项选择题 巨大胎儿是指胎儿体重()
A．达到或超过4000g
B．超过4000g
C．超过4500g
D．达到或超过4500g
E．以上说法均不对
85、填空题 胎盘早剥的主要病理变化是_______。
86、填空题 过期妊娠的胎盘有两种类型，一种是胎盘功能______，一种是胎盘功能______。
87、问答题
女，28岁，已婚，G3P0，因孕足月，自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。
病人LMP2005年8月5日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查，测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少，遂入院。
体格检查：T37℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，心率90次/分，律齐，双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况：腹部隆起如足月妊娠大小，宫高28cm，腹围90cm，胎方位ROA，胎儿肢体感明显，头先露，未入盆。胎心音170次/分，清晰易听。子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查：子宫颈管未消，宫口指尖，先露头，s-1。
实验室检查：Hb90g/L，WBC8.5×10/L，N0.76，L0.24，PLT166×10/L，尿蛋白(-)。B超检查：双顶径8.7cm，胎盘Ⅲ级，4个象限羊水暗区测量值为4.2cm
88、问答题 32岁，经产妇，妊娠34周，阵发下腹痛伴阴道流血3天入院，孕期未定期产检。5年前顺产一次。入院时查体：血压140/95mmHg，水肿(++)，产检：宫高32cm，腹围94cm，下腹压痛，先露头，部分衔接，胎心90～100次/分。(1)该患者的诊断及鉴别诊断。(2)进一步还需做哪些辅助检查?(3)该患者的治疗原则。
89、单项选择题
孕妇，28岁，孕1产0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，呼吸24次/分，双肺呼吸音清晰。宫高40cm，腹围105cm，胎心140次/分，胎心音轻而遥远，胎位不清。
应采取的治疗方法是()
A．西地兰静脉注射
B．继续观察
C．人工破膜引产
D．经腹行羊膜腔穿刺术放羊水
E．静滴缩宫素引产
90、填空题 内因性均称型FGR属于______宫内发育迟缓，特点是体重、身长、头径均_____，但_____该孕龄正常值。外表_____营养不良表现，器官分化与孕龄______，但各器官的细胞数均______。
91、问答题 妊娠高血压疾病发病的有关因素是什么?
92、配伍题 严禁行肛门检查的是()重度子痫前期易发生()
A．前置胎盘
B．胎盘早剥
C．子宫破裂
D．胎膜早破
E．脐带脱垂
93、配伍题 孕36周，血压130/90mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理是()孕34周，3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90/60mmHg，胎心120次/分，最佳处理为()
A．人工破膜术
B．立即剖宫产
C．缩宫素静脉滴注
D．等待自然分娩
E．硫酸镁静脉滴注
94、单项选择题
四十岁，平素月经正常，周期30天，现停经44天，阴道少量流血伴腹痛4天，尿HCG(+)。检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，宫颈举痛可疑，子宫中位，饱满，左附件阴性，右附件稍增厚，行刮宫术，刮出少量组织，病理检查报告为“蜕膜组织”。
首先考虑何诊断()
A．先兆流产
B．子宫内膜炎
C．异位妊娠
D．急性阑尾炎
E．绒癌
95、单项选择题 35岁经产妇，38周妊娠，近1周来感胎动后腹痛难忍，遂入院就诊。查体：B超示羊水指数8cm，胎儿先天性肾缺如，下一步处理应是()
A．保胎治疗
B．羊膜腔输液
C．采取引产措施经阴道分娩
D．剖宫产
E．观察
96、单项选择题 35岁初产妇，重度子痫前期，30周妊娠，近1周来自觉胎动消失，子宫不再增大，遂来院就诊，门诊诊断为死胎，则下一步处理应是()
A．立即剖宫取胎
B．等待自然发动宫缩
C．立即羊膜腔内注入依沙吖啶引产
D．完善有关凝血功能检查后再行引产
E．以上说法均不对
97、单项选择题 输卵管妊娠，最不可能出现的症状是()
A．腹痛
B．阴道大量出血
C．阴道淋漓出血
D．晕厥
E．休克
98、判断题 巨大胎儿是指体重≥4500g的胎儿。()
99、判断题 子痫控制抽搐后2小时可考虑终止妊娠。()
100、单项选择题
二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。
首选何种辅助检查手段以确诊()
A．B超
B．腹部X线拍片
C．宫腔镜
D．腹腔镜
E．CT
101、单项选择题 孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫紫色，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降，应立即给予()
A．止血药物
B．宫腔填塞
C．按摩子宫加热敷
D．子宫切除
E．大量输血补液等待血压上升
102、单项选择题 胎盘早剥不多见于()
A．低血钙
B．双胎及羊水过多
C．孕妇长期处于仰卧位
D．妊娠高血压疾病
E．慢性高血压
103、单项选择题
四十岁初产妇，G3P0，两次孕早期自然流产史。现停经20周，有胎动1周，血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次/分。
孕期可能出现的异常情况是()
A．流产
B．胎儿畸形
C．胎死宫内
D．感染
E．早产
104、问答题 试述前置胎盘的原因?
105、单项选择题 24岁初孕妇，孕12周，行B超检查确诊为双胎妊娠，在询问病史中哪项因素无关()
A．早孕反应是否较重
B．兄弟姐妹中有无双胎妊娠史
C．是否接受过促排卵药物治疗
D．有无烟酒嗜好
E．孕前有无使用避孕药
106、单项选择题 哪项是先天畸形胎儿中最常见的一种()
A．无脑儿
B．脊柱裂
C．脑积水
D．联体儿
E．脑脊膜膨出
107、配伍题
关于羊水过多的处理是：
24岁初孕妇，35周妊娠，近1周来感腹部增大迅速，腹部胀痛，经检查后确诊为羊水过多，排除胎儿畸形后，首选的处理方案是()29岁初孕妇，40周妊娠，经检查后确诊为羊水过少，在除外胎儿畸形后，何项处理方案可明显降低围生儿死亡率()
A．羊膜腔输液
B．经腹羊膜腔穿刺放水
C．输血
D．观察
E．剖宫产
F．静滴缩宫素引产
108、填空题 流产的主要症状是______和______。
109、问答题 妊娠高血压疾病终止妊娠的指征有哪些?
110、名词解释 阴道后穹隆穿刺(culdocentesis)
111、单项选择题 关于胎儿生长受限说法错误的是()
A．是指孕37周后，胎儿出生体重小于2500g
B．胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差
C．出生体重低于同孕龄正常体重的第10百分位数
D．出生体重低于同孕龄正常体重的第100百分位数
E．它是围生期主要并发症之一
112、判断题 羊水过多是指羊水量≥2000ml。()
113、单项选择题 流产是指()
A．妊娠＜38周，胎儿体重＜1000g而终止者
B．妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止者
C．妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止者
D．妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止者
E．妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止者
114、问答题 为什么糖尿病孕妇的巨大胎儿发生率高?
115、名词解释 过期妊娠(postterm pregnancy)
116、单项选择题 28岁孕妇，G1P0，31周妊娠，出现规律性腹痛3小时。肛诊：宫口尚未扩张。下列哪项处理措施是错误的()
A．镇静药
B．卧床休息
C．选用β肾上腺素能受体兴奋剂
D．B超
E．选用a肾上腺素能受体兴奋剂
117、多项选择题 前置胎盘对母儿的影响为()
A．产后出血
B．植入性胎盘
C．产褥感染
D．早产
E．不易引起羊水栓塞
118、判断题 双胎输血综合征是单羊膜囊单卵双胎。()
119、单项选择题 初孕妇，25岁，足月妊娠，一小时前腹部受外伤，自觉腹痛，阴道少量流血，腹部检查：子宫略大于妊娠周数，腹部有明显压痛，宫缩有间歇，胎心132次/分。此时可能的诊断为()
A．先兆临产
B．胎盘早剥Ⅱ度
C．胎盘早剥Ⅲ度
D．前置胎盘
E．胎盘早剥Ⅰ度
120、判断题 过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降()
121、判断题 外因性不均称型FGR的各器官细胞数减少。()
122、填空题 巨大胎儿经阴道分娩对母婴均有较大伤害，胎儿方面可造成______损伤，______骨折，______、______甚至死亡。母亲方面有严重的______、______、_____裂伤，甚至_____、______、______、______等。
123、判断题 胎儿发育指数＝宫高(cm)－3×(月份－1)。()
124、单项选择题 确诊为输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是()
A．升压药物
B．输血
C．立即剖腹探查
D．纠正休克后手术
E．边抗休克，边开腹手术
125、问答题
张××，女，34岁，已婚，G1P0，因“停经8个多月，头痛、头昏1周”于2005年9月30日9时入院。
LMP2005年1月20日，停经40多天，尿妊娠试验(+)，当时血压90/60mmHg，早孕反应不明显，妊娠近5个月感觉有胎动，随后腹部逐渐增大。定期产前检查，2周前测血压130/80mmHg，尿蛋白(-)，近1周感头痛、头昏，下肢出现水肿，遂来我院。既往体健，月经周期规则，每月1次。
体格检查：BP160/100mmHg，一般情况可，身高155cm，体重67kg，双下肢水肿(+)。产科情况：宫高28cm，腹围100cm，LOA，头先露，未入盆。骨盆外测量为23cm、25cm、18cm、8.5cm。
实验室检查：血常规：Hb100g/L，WBC12.8×109/L，N0.72，L0.28.PLT147×10/L；尿常规，蛋白(++)，镜检(-)。
126、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症，诊断依据哪项除外()
A．肝胆酸及牛磺酸比值为3:1
B．孕晚期出现瘙痒
C．肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高
D．病理切片毛细胆管扩张合并微绒毛水肿
E．肝区压痛明显
127、单项选择题 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()
A．出血时间长短
B．下腹痛的程度
C．早孕反应是否存在
D．宫口开大与否
E．妊娠试验阳性
128、判断题 输卵管壶腹部妊娠其最常见的结局是输卵管妊娠破裂。()
129、单项选择题 32岁妇女，结婚3年，分别于妊娠5～6个月时3次自然流产史，分析其原因，最大可能为()
A．先天性卵巢发育异常
B．受精卵发育异常
C．宫颈内口机能不全
D．精神因素
E．黄体功能不全
130、填空题 多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的______倍，尤以______双胎居多。
131、单项选择题 28岁孕妇，停经2个半月，阴道少量流血7天，伴下腹隐隐作痛就诊。查体：阴道少量积血，宫口闭，子宫体2个半月妊娠大小，双附件阴性。下列哪项处理是错误的()
A．中药保胎治疗
B．尿妊娠试验
C．B超检查
D．立即刮宫
E．肌注黄体酮
132、名词解释 子痫前期(pre-eclampsia)
133、单项选择题 治疗妊娠期高血压疾病的药物不包括()
A．甘露醇及速尿
B．硫酸镁静滴
C．镇静，冬眠
D．血管收缩剂
E．降压药物
134、单项选择题
三十岁初孕妇，38周妊娠，近1周来出现呼吸困难，腹部沉重，两肋胀痛，来院就诊。查体：宫高42cm，腹围105cm，胎体大，胎位LOA，胎心率142次分，胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。
你建议病人选择何种方法终止妊娠()
A．缩宫素静滴引产
B．人工破膜引产
C．前列腺素引产
D．蓖麻油蛋餐引产
E．剖宫产
135、判断题 单卵双胎的受精卵在受精后第9～13日分裂时，则形成单羊膜囊。()
136、单项选择题 35岁初孕妇，32周妊娠，因头晕、眼花、双下肢浮肿1周入院，查体：血压150/110mmHg，宫高40cm，腹围105cm，腹壁皮肤发亮，张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心音遥远。B超检查羊水指数20cm，应首选考虑何项诊断()
A．子痫前期，32周妊娠，羊水过多
B．子痫前期，32周妊娠
C．32周妊娠，羊水过少
D．32周妊娠，羊水过多
E．子痫前期，羊水过少
137、单项选择题
二六岁产妇，孕3产0，35周妊娠，近1周自觉胎动停止，遂来就诊。
为了明确诊断，首选何种辅助检查手段()
A．腹部X线透视
B．B超
C．测置宫高、腹围
D．宫腔镜
E．腹腔镜
138、填空题 一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次，故12小时内少于_____或逐日下降超过_____，而又不能恢复，应视为胎盘功能不良，胎儿有缺氧存在。
139、配伍题 孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符()初孕妇，孕29周，晨醒发现阴道流血，量多，色鲜红，伴心悸()
A．先兆子宫破裂
B．胎盘早剥
C．前置胎盘
D．羊水栓塞
E．胎盘滞留
140、单项选择题 重度子痫前期24小时尿蛋白定量超过多少克为重度()
A．5g
B．4g
C．2g
D．3g
E．0.5g
141、单项选择题 32岁，婚后8年不孕，平素月经6～7/30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小，妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左附件可触及约5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动，本病最可能的诊断是()
A．功能失调性子宫出血
B．左附件肿物带扭转
C．不全流产
D．输卵管妊娠
E．结核性盆腔炎
142、判断题 前置胎盘以外出血为主，不易发生胎儿窘迫。()
143、单项选择题 输卵管妊娠病因中，哪项不正确()
A．慢性输卵管炎
B．输卵管发育异常
C．盆腔子宫内膜异位症
D．口服避孕药
E．孕卵游走
144、多项选择题 关于前置胎盘的说法正确的是()
A．前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一
B．分为3种类型，完全性，部分性，边缘性
C．主要症状是无诱因无痛性反复阴道流血
D．主要临床表现为外伤后腹痛伴阴道流血
E．剖宫产结束分娩
145、单项选择题
二三岁，孕1产0，孕32周，因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊，查体：贫血貌，血压105/75mmHg，心率112次/分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白72g/L，血细胞容积28%。
最能协助诊断的病史或体检是()
A．子宫大于孕月
B．夫妻同房史
C．阴道少量流血
D．胎位胎心不清
E．贫血貌与外出血不符
146、多项选择题 异位妊娠包括以下几种类型()
A．腹腔妊娠
B．卵巢妊娠
C．宫颈妊娠
D．输卵管妊娠
E．阔韧带妊娠
147、单项选择题
二五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。
(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次/分，估计短时间内不能结束分娩，应选择何种方式终止()
A．静滴缩宫素加强宫缩
B．静滴硫酸镁
C．剖宫产
D．给予前列腺素
E．给予硫酸舒喘灵
148、单项选择题
患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。
最可能的诊断是()
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．完全流产
E．稽留流产
149、填空题 前置胎盘对母儿的影响包括_______、_______、_______、_______。
150、单项选择题 除了下列哪项外，均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断()
A．平均动脉压测定
B．心电图检查
C．转身试验
D．血管紧张素敏感试验
E．血液流变试验
151、判断题 妊娠剧吐多见于年轻初产妇，常引起代谢性酸中毒。()
152、判断题 当B型超声测得胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm、胸围大于头围1.6cm或肩围大于头围4.8cm时，发生肩难产的机会明显增大。()
153、填空题 单卵双胎的胎盘中动脉与静脉间血管吻合时，可引起_____。
154、配伍题
对下列前置胎盘患者，首选的处理是什么?
36岁初孕，38周妊娠，B超提示低置胎盘，临产12小时，宫口扩张3cm已4小时无进展，阴道少量流血，估计胎儿重3200g，胎头先露，已衔接()27岁孕妇，孕3产0，曾行人工流产2次，孕36周。因阴道流血200ml入院，查体：估计胎儿重约2500g，胎方位为臀位，胎心率136次/分，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，强度中弱，B超提示中央性前置胎盘()
A．阴道检查
B．缩宫素静滴
C．剖宫产术
D．硫酸镁
E．期待疗法
F．经腹抽羊水，测胎儿成熟度
155、问答题 卵巢妊娠的诊断标准是什么?
156、单项选择题 34岁初孕妇，32周妊娠，行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头，胎头大于胎体且高浮，胎头跨耻征阳性，测得脑室率为0.8，应考虑为()
A．脑积水
B．骨盆狭窄
C．胎位不正
D．前置胎盘
E．无脑儿
157、单项选择题
二四岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
在向家属交待病情中，哪项无需交待()
A．产后出血
B．产褥感染
C．子宫破裂
D．胎儿宫内窒息
E．新生儿窒息
158、判断题 羊水指数法(AFI)≤5.0cm可确诊为羊水过少。()
159、单项选择题 关于羊水过少的说法，错误的是()
A．妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终
B．羊水呈粘稠、混浊、暗绿色
C．羊水过少，严重影响围生儿的预后
D．羊水过少的病因已完全明了
E．若羊水量少于50ml，胎儿窘迫发生率达50%以上
160、配伍题 脊椎管部分未完全闭合，会致何种疾病()最常见的一种先天畸形胎儿是()胎头脑室内外有大量脑脊液潴积于颅腔内()
A．无脑儿
B．脊柱裂
C．脑积水
D．联体儿
E．死胎
161、单项选择题 关于过期妊娠的说法哪项正确()
A．所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠
B．妊娠过期越久，胎儿体重越大
C．易发生胎儿窘迫
D．与孕母孕激素相对过少有关
E．过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降
162、名词解释 稽留流产(missed abortion)
163、判断题 早期流产是发生在妊娠12周前，发生在妊娠12周至不足28周的流产为晚期流产。()
164、填空题 双胎妊娠，产兆若发生在_______周前，应给予宫缩抑制剂。
165、问答题 胎儿生长受限终止妊娠的指征是什么?
166、问答题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的作用机制是什么?
167、单项选择题
四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。
此种情况下首先应如何处理()
A．吸出物全部送病理检查，并交待随诊
B．口服米非司酮
C．继续扩张宫口，再次全面清宫
D．静滴宫缩剂
E．剖腹探查术
168、填空题 双卵双胎约占双胎妊娠的______，两个胎儿的基因_____，性别血型可以＿＿，也可以_____。单卵双胎约占双胎妊娠的______，两个月胎儿的基因＿＿，其性别、血型、容貌等＿＿_。
169、单项选择题
三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。
经以上治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊，查阴道少许血性物，宫颈光滑，子宫如孕40余天大小，质中，无压痛，双附件(-)，白细胞10.3×10/L()
A．先兆流产
B．稽留流产
C．感染性流产
D．完全流产
E．不全流产
170、名词解释 早产临产
171、单项选择题 急症宫外孕病人在行妇科检查时，不会出现的体征是()
A．阴道后穹隆饱满有触痛
B．宫颈外口松，开大容一指
C．宫颈有明显的举拉痛
D．子宫稍大稍软
E．子宫有漂浮感
172、填空题 近年来应用______防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。
173、填空题 脑积水可致______、______、______等，对母亲有严重危害。
174、填空题 足月妊娠时胎儿尿量达43ml/h，24小时吞咽羊水_______。
175、单项选择题 25岁，停经6个月，阴道少量出血咖啡色10天，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血，应选择下列哪项处理最适宜()
A．先输血纠正休克后开腹手术
B．即刻剖腹检查
C．边纠正休克边手术
D．活血化瘀治疗
E．注射止血药，情况不好转再手术
176、单项选择题 辅助诊断异位妊娠，哪项无临床价值()
A．尿妊娠试验
B．后穹窿穿刺
C．腹部X线摄片
D．腹腔镜检查
E．诊断性刮宫
177、名词解释 子痫(eclampsia)
178、名词解释 异位妊娠(ectopic pregnancy)
179、单项选择题
二五岁初孕妇，38周妊娠，早孕反应较重，近2周来腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便。查体：宫高43cm，腹围105cm，触及多个小肢体，分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心，胎心率分别为138次/分，148次/分。
首选何种辅助检查手段()
A．B超
B．腹部X线拍片
C．宫腔镜
D．腹腔镜
E．CT
180、名词解释
输卵管妊娠(tubal pregnancy)
181、填空题 测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值<______表明胎盘功能减退。
182、问答题 各类流产的处理原则是什么?
183、单项选择题 关于异位妊娠，哪项是正确的()
A．输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在停经8～12周发病
B．输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高
C．输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重
D．阴道排出蜕膜管型，镜检时见到滋养细胞
E．陈旧性宫外孕患者症状最典型
184、单项选择题
四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。
如病理检查报告显示"A-S"征，下一步应做如何处理()
A．再次全面刮宫术
B．复查血HCG
C．动态观察病情，嘱出血多，腹痛来就诊
D．B超检查有无附件肿物
E．口服米非司酮
185、判断题 关于羊水过少的时羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。()
186、单项选择题 下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法()
A．平均动脉压测定
B．翻身试验
C．血液流变学试验
D．尿钙/肌酐
E．血流凝血因子测定
187、问答题 在妊娠中期预测子痫前期常用的方法是什么?
188、单项选择题 羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为()
A．期待疗法
B．保胎治疗
C．抽取羊水
D．终止妊娠
E．观察
189、问答题
女，28岁，已婚，G1P0，因停经2个月，下腹胀痛伴阴道流血1天于2005年5月9日3pm急诊入院。
病人停经40天，有轻微恶心、厌食等不适，自测尿妊娠免疫试纸条，出现阳性。入院前1天上午骑自行车后，自觉下腹有坠胀感，解小便时出现少许暗红色血迹，未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛，阴道流血量逐渐增多，如月经量。中午腹痛加剧，排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻，但阴道流血量仍多，故入院。既往体健，无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史：月经规律，3～4/28，LMP2005–03–10，无痛经。25岁结婚，丈夫体健。家族中无类似病人。
体格检查：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP85/55mmHg。面色苍白，神清合作，双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐，无病理性杂音。腹软，下腹正中轻压痛，肝、脾未扪及，双肾区无叩痛。妇科检查：外阴血迹。阴道通畅，内有鲜血及血凝块。子宫颈光滑、着色，宫口松，可见组织堵塞。子宫前位，如妊娠50多天大小。穹隆部左侧扪及一柑橘大小包块，活动好；右侧未扪及异常。
实验室检查：Hb80g/L，WBC8.0×109/L，N0.75，L0.25，PLT88.0×109/L，PT、APTT正常。
190、单项选择题
二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。
(假设信息)如果终止妊娠，选择何种方法最好()
A．人工破膜引产
B．静滴缩宫素引产
C．予米索引产
D．会阴侧切
E．剖宫产
191、单项选择题
二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
根据上述诊断，首选处理方法是()
A．输液
B．观察
C．抗生素
D．外科合诊排除阑尾炎
E．剖腹探查术
192、单项选择题
三五岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小，双附件未见肿物。
首选的处理是()
A．给予大量止血剂
B．开腹探查
C．边抗休克边清宫
D．即抗休克，待休克好转后清宫
E．急查B超以明确出血原因
193、单项选择题
患者女25岁，停经37周，阴道不规则出血来院就诊，B超检查声像图如图所示应诊断为()
A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．副胎盘
D．先兆早产
E．以上都不是
194、单项选择题 初孕妇35岁，孕36周，发现血压升高1月，今晨突起腹痛，查体：血压150/99mmHg，脉搏120次/分，腹壁紧张，宫高38cm，子宫持续收缩，硬，宫底压痛，胎位ROA，胎心听不清，阴道少量流血，血红蛋白70g/L，白细胞计数15×10/L，中性80%，尿蛋白(++)。该病最可能是()
A．先兆早产
B．子宫破裂
C．前置胎盘
D．胎盘早剥
E．以上均不是
195、问答题 试述前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断?
196、配伍题 前置胎盘()胎盘早剥()
A．阴道出血量和贫血程度不一致且伴腹痛
B．阴道流血性黏液
C．无痛性反复阴道流血
D．分娩阻滞形成病理缩复环
E．分娩阻滞，剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化
197、填空题 过期妊娠胎儿生长模式有______生长和成熟______。
198、单项选择题
二四岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
该病人的诊断首先考虑()
A．部分性前置胎盘
B．中央性前置胎盘
C．边缘性前置胎盘
D．正常胎盘位置
E．目前不做前置胎盘诊断
199、单项选择题 23岁初孕妇，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查体：脉搏82次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+++)，伴头昏，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键()
A．红细胞压积
B．24小时尿蛋白定量
C．眼底检查
D．尿酸测定
E．心电图
200、问答题 异位妊娠时回收腹腔内血液应具备的条件是什么?
201、单项选择题
二五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。
首先考虑何种诊断()
A．羊水过多
B．羊水过少
C．子宫破裂
D．胎盘早剥
E．前置胎盘
202、问答题 子痫前期的治疗原则是什么?
203、单项选择题
二四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次/分，有不规律宫缩。
若出现以下情况，哪种情况危害最大()
A．血压持续165/105mmHg
B．24小时尿蛋白全量4g
C．胎心率164次/分
D．腹壁肌紧张，局部有压痛，血压120/90mmHg
E．孕妇嗜睡
204、问答题 妊娠高血压疾病诊断的辅助检查有哪些?
205、问答题 哪些辅助检查可提高异位妊娠的诊断准确率?
206、单项选择题 25岁妇女，停经4月，子宫约妊娠2月大小，该病人不需要的检查或药物是()
A．凝血功能化验
B．B超
C．肌注黄体酮
D．口服己烯雌酚
E．静滴缩宫素
207、填空题 妊娠高血压疾病与_________等相鉴别。
208、判断题 腹腔妊娠有原发性和继发性两类，但原发性者极少见。()
209、填空题 异位妊娠包括______、______、______、______及______等。
210、名词解释 先兆流产(threatened abortion)
211、判断题 妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致婴儿新生儿神经系统后遗症。()
212、多项选择题 关于羊水过少的病因有()
A．胎儿先天肾缺如，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄
B．过期妊娠
C．无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出
D．胎儿宫内发育迟缓
E．无羊膜病变
213、单项选择题 某经产妇，孕37周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压96/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开3cm，s+1。最恰当的处理是()
A．静滴缩宫素
B．立即剖宫产
C．抗凝止血
D．头皮钳牵引
E．肌注哌替啶
214、填空题 前置胎盘的处理原则应是________、_______、______、_______，根据_____、_____、______产次、胎位、胎儿是否存活，是否临产等做出决定。
215、单项选择题 妊娠高血压疾病时，应用硫酸镁所出现的中毒反应不包括()
A．呼吸频率<16次/分
B．复视
C．膝反射迟钝或消失
D．膝反射亢进
E．全身肌张力减退
216、单项选择题
三五岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小，双附件未见肿物。
若测得尿雌三醇与肌酐比值为8，则选用何种方法终止妊娠()
A．服用米索前列醇引产
B．人工破膜引产
C．静滴缩宫素引产
D．剖宫产
E．以上方法均不对
217、单项选择题 下列哪项与前置胎盘无关()
A．胎位异常
B．产后出血
C．妊娠高血压疾病
D．慢性子宫内膜炎
E．产后感染
218、问答题
女，28岁，已婚，G3P0，因孕足月，自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。
病人LMP2005年8月5日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查，测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少，遂入院。
体格检查：T37℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，心率90次/分，律齐，双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况：腹部隆起如足月妊娠大小，宫高28cm，腹围90cm，胎方位ROA，胎儿肢体感明显，头先露，未入盆。胎心音170次/分，清晰易听。子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查：子宫颈管未消，宫口指尖，先露头，s-1。
实验室检查：Hb90g/L，WBC8.5×10/L，N0.76，L0.24，PLT166×10/L，尿蛋白(-)。B超检查：双顶径8.7cm，胎盘Ⅲ级，4个象限羊水暗区测量值为4.2cm
219、问答题 因妊娠剧吐而终止妊娠的指征是什么?
220、填空题 阴道检查仅适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式，必须在有_____、_____及______的条件下方可进行。
221、填空题 在围生儿死亡中畸形占第_____位，我国出生缺陷发生的顺序为_____、_____、_____、______、腭裂，先天性心脏病等。
222、填空题 如确诊为联体儿，应于_______周前行引产术。
223、填空题 早产的治疗原则：胎儿存活、无胎儿窘迫、胎膜未破，应设法_____，尽可能使妊娠继续维持。胎膜已破，早产已不可避免时，应尽力设法提高______儿的存活率。
224、问答题 过期妊娠时剖宫产的指征有哪些?
225、单项选择题
二八岁，孕3产0，曾行人工流产2次，孕34周，孕期曾有两次阴道少量出血史，均住院保守治疗后好转，今晨醒来时，发现卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，乏力，胎动明显减少，12时<2次。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高31cm，先露臀，高浮，胎心164次/分，阴道内有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血色素80g/L，WBC11×1012/L。
该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么()
A．可否定前置胎盘诊断
B．胎盘未覆盖在子宫下段
C．胎盘附着于子宫前壁下段
D．胎盘没有附着于子宫前壁下段
E．胎盘完全附着在子宫下段
226、单项选择题 硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时，下列哪项不对()
A．最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐
B．24h硫酸镁总量不得超过10g
C．膝反射消失时禁用
D．尿量＜25ml/h或呼吸＜16次/分时停用
E．硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙治疗
227、单项选择题 急性输卵管妊娠破裂特征，哪项是错误的()
A．下腹明显压痛、反跳痛
B．休克程度与阴道流血量不成正比
C．宫颈举痛明显
D．一侧附件必有肿块
E．后穹隆穿刺抽出不凝血
228、判断题 子痫前期不主张应用利尿剂，仅用于全身水肿、急性心力衰竭、肺水肿时。()
229、单项选择题
36周胎儿头部超声检查如图，根据声像图初步诊断应该为()
A．无脑畸形
B．脑积水
C．先天性蛛网膜囊肿
D．孔洞脑
E．小脑蚓部缺损
230、单项选择题 25岁，停经10周，诊断为“难免流产”，下列病史及体检哪项不符合()
A．宫口闭，阴道少量流血
B．阴道多量出血伴腹痛
C．宫颈口可见羊膜囊
D．多由先兆流产发展而来
E．宫口扩张，宫体符合停经月份
231、名词解释 A–S反应(Arias–Stella)
232、单项选择题
患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。
行上述处理前，最应作的辅助检查是()
A．B超
B．凝血功能检查
C．X线拍片
D．心电图
E．胎心监护
233、问答题 输卵管妊娠有哪些治疗方法?
234、多项选择题 关于过期妊娠，应终止妊娠的指征是()
A．宫颈条件成熟
B．12小时累计胎动数<10次
C．持续低E/C比值
D．羊水过少
E．OCT阴性
235、单项选择题 孕妇，孕39周，经检查，诊断为巨大胎儿，在询问病史中最不相关的因素是()
A．孕妇是否有糖尿病史
B．吸烟史
C．产次
D．有无巨大胎儿分娩史
E．孕期饮食及活动情况
236、判断题 无脑儿时羊水中甲胎蛋白值呈低值。()
237、单项选择题
三十岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血压80/50mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度靡烂，举痛，子宫中位，正常大小，右附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。
急救处理应首选()
A．静脉输液、输血
B．止血药
C．吸氧
D．抗生素
E．升压药
238、多项选择题 早产常见的病因有()
A．孕妇合并急性或慢性疾病
B．子宫畸形
C．羊水过多
D．胎膜早破
E．心脏病
239、名词解释
死胎(fetal death)
240、判断题 羊水指数≤8.0cm为羊水过少。()
241、单项选择题
二三岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。
(假设信息)若B超显示羊水指数2.0cm，胎儿发育正常，则首选的治疗方案是()
A．人工破膜引产
B．缩宫素引产
C．经腹羊膜腔穿刺放羊水
D．剖宫产
E．给予米索前列醇引产
242、单项选择题 异位妊娠就诊的主要症状是()
A．短期停经史
B．早孕反应
C．突然腹痛
D．阴道不规则出血
E．出现休克
243、单项选择题 关于异位妊娠的诊断依据下列何项是错误的()
A．子宫刮出物呈蜕膜发应
B．子宫刮出物见A–S反应
C．子宫刮出物见蜕膜组织和少量绒毛
D．子宫刮出物呈分泌期并伴有蜕膜样反应
E．子宫刮出物呈碎片蜕膜，镜下未见滋养细胞
244、配伍题 妊娠高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐首选药物是()确诊为子痫前期时首选药物是()
A．硫酸镁静滴
B．盐酸哌替啶肌注
C．肼苯达嗪静脉滴注
D．甘露醇快速静脉滴注
E．地西泮静注
245、单项选择题
二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。
如果经治疗2天，血压仍波动在150/90mmHg和165/100mmHg，复查尿蛋白(+)～(++)，尿比重1.024，红细胞压积0.38。还应采用何种治疗()
A．催眠药
B．利尿药
C．镇静药
D．扩容
E．中药
246、填空题 早期流产需与______及_____鉴别，还应与_____及______等鉴别。
247、单项选择题
（23～24题共用题干）
初孕妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。
A．宫内孕37周，死胎
B．子痫前期
C．高龄初产妇
D．胎盘早剥
E．高张性宫缩乏力
248、填空题 输卵管妊娠的发生部位以______最多，约占_____，其次为______，约占_____，伞部及间质部妊娠少见。
249、判断题 单卵双胎胎盘间有血循环相通，当动脉间血管吻合时可导致双胎输血综合征。()
250、判断题 前置胎盘的耻骨联合上方都可闻及血管杂音。()
251、判断题 羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。()
252、配伍题
关于羊水指数：
羊水过多为()羊水过少临界值为()羊水过少的绝对值为()
A．8cm
B．5cm
C．19cm
D．10cm
E．12cm
253、单项选择题
二五岁初孕妇，38周妊娠，早孕反应较重，近2周来腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便。查体：宫高43cm，腹围105cm，触及多个小肢体，分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心，胎心率分别为138次/分，148次/分。
除下列哪项外均应向病人交待()
A．加强营养
B．避免过劳
C．绝对卧床休息
D．定期产前检查
E．预防贫血和妊娠高血压疾病
254、多项选择题 巨大胎儿经阴分娩对母体可能造成的危害有()
A．软产道裂伤
B．子宫破裂
C．尾骨骨折
D．泌尿生殖道瘘
E．糖尿病患者不易发生巨大儿
255、单项选择题 造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是()
A．臀位
B．胎盘早剥
C．高龄初产
D．妊娠高血压疾病
E．经产妇
256、单项选择题
二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
为明确诊断首选()
A．腹部X线拍片
B．诊刮术
C．全腹造影
D．宫腔镜检查
E．后穹隆穿刺术
257、单项选择题 初产妇，确诊为前置胎盘阴道出血多，血压70/50mmHg，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，哪项处理适宜()
A．人工破膜术
B．观察
C．胎头吸引术
D．剖宫产术
E．产钳术
258、单项选择题
三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。
对于该患者，最恰当的处理是()
A．纠正休克后手术
B．立即行剖腹探查
C．纠正休克同时手术
D．输血
E．中药活血化瘀治疗
259、判断题 妊娠晚期出现阴道流血的疾病有胎盘早剥和前置胎盘。()
260、名词解释
双胎妊娠(twin pregnancy)
261、判断题 单卵双胎的受精卵在晚期囊胚期分裂时，则形成双羊膜囊和单绒毛膜。()
262、单项选择题 30岁初孕妇，孕36周，早孕期测血压90/60mmHg，近1周来感头晕、头痛、眼花1天，突然全身抽搐一次，急诊入院。查体：神志尚清，血压130/90mmHg，胎位LOA，胎心率142次/分。下述处理哪项正确()
A．静注硫酸镁同时剖宫产
B．静注缩宫素引产
C．积极治疗，24小时内行剖宫产
D．控制抽搐6～12小时内终止妊娠
E．根据胎儿成熟度决定妊娠终止时间
263、单项选择题
四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。
应补充询问的病史中，下列哪项无意义()
A．既往有无月经不规则史
B．术前是否行尿妊娠试验
C．近期妇科普查子宫是否增大
D．闭经后有无早孕反应
E．闭经后有无发热
264、单项选择题
患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。
进一步处理为()
A．继续观察2周
B．行剖宫产术
C．复查HCG
D．按先兆流产处理
E．口服雌激素后行剖宫术
265、填空题 羊水过多病人产后因子宫过大易引起子宫收缩乏力而导致______。
266、判断题 确诊羊水过少，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。()
267、单项选择题
三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。
该病人的处理哪项是不恰当的()
A．B超
B．手术
C．中药保守治疗
D．抗生素
E．立即行刮宫术
268、填空题 正常妊娠时羊水量随孕周的增加而增多，最后2～4周开始逐渐_____，妊娠足月时羊水量约为______。
269、问答题 简述早产的治疗原则。
270、问答题
林×，女，30岁，已婚，G1P0。因“停经43周，胎动减少1天”于2006年4月13日急诊入院。
病人停经后有早孕反应，妊娠5个月开始自觉有胎动，活跃至今。妊娠5个月开始第1次行产前检查，血压、胎位、胎心均正常。以后定期门诊检查，均无异常发现。2周前NST检查有反应，B超检查估计胎儿体重约4000g，生物物理评分8分，E/C比值为15。昨日起胎动较前减少，今门诊检查而收入院。既往体健，否认“急、慢性肝炎”史，无外伤手术史。月经史：月经规则，4～6/30天，LMP2005–06–15，量中，无痛经。28岁结婚，丈夫体健。家族中无类似病史。
体格检查：T37℃，P80次/分，R18次/分。BP100/65mmHg。双肺呼吸音正常，心率86次/分，律齐，无病理性杂音。肝、脾未扪及，双肾区无叩击痛。脊柱、四肢无畸形，双下肢膝反射存在。产科情况：腹部膨隆，宫高38cm，腹围110cm，LOA，头先露，未衔接，胎心136次/分。骨盆外测量为23cm、27cm、18cm、9cm。实验室检查：Hb10.5g/L，WBC9.6×109/L，N0.76，L0.24，PLT130×109/L。尿蛋白(-)，BUN正常，E/C比值为6。NST胎心基线呈静止型。
271、判断题 胎儿生长受限分为内因性均称型和外因性不均称型两类。()
272、单项选择题 反复性流产最常见的原因是()
A．孕卵发育异常
B．黄体功能不足
C．甲状腺功能不全
D．子宫颈内口松弛
E．染色体异常
273、单项选择题 女，30岁，因停经42天，少量阴道流血两天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”。首先应考虑何种疾病()
A．子宫性闭经
B．月经期子宫内膜
C．先兆流产
D．月经不调
E．输卵管妊娠
274、单项选择题
二四岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
该孕妇于孕37周时突然阴道多量流血，不伴腹痛，急诊入院，检查：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，胎位LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计400ml，B提示部分前置胎盘，后壁胎盘，此时应行何种处理()
A．人工破膜引产
B．静滴缩宫素引产
C．予宫缩抑制剂
D．子宫下段纵切剖腹产
E．子宫下段横切剖腹产
275、问答题 流产的主要症状有哪些?
276、单项选择题
三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。
下一步处理应是()
A．继续保胎治疗
B．抗炎后清宫
C．口服雌激素后清宫
D．立即清宫
E．观察
277、填空题 羊水过多临床表现为两种类型:_______和______。
278、单项选择题
32岁孕妇，现妊娠2月余，阴道少量流血5天，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫2个月妊娠大小，两侧附件阴性。尿妊娠试验(+)。B超显示如图，最大可能的诊断是()
A．先兆流产
B．难免流产
C．异位妊娠
D．习惯性流产
E．稽留流产
279、填空题 输卵管妊娠的结局是：______、______、______、______。
280、填空题 羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形和孕妇_______。
281、单项选择题 今测得某船轴系的某对法兰偏中值为δ＝0、φ≠0，该相邻轴轴心线呈（）状态。
A.同轴
B.平行
C.相交
D.任意
282、单项选择题 24岁，10天前因停经41天，尿HCG(+)，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/50mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。查WBC10×10/L，NO.70。最准确的诊断是()
A．人工流产不全
B．流产后右附件炎
C．右输卵管妊娠破裂
D．宫颈粘连
E．急性阑尾炎
283、问答题 输卵管妊娠的临床表现有哪些?
284、判断题 胎儿在子宫内死亡后，多在2～3周自然娩出。若胎死宫内超过4周，发生DIC的机会明显增多。()
285、单项选择题 习惯性晚期流产最常见的原因是()
A．黄体功能不足
B．孕妇卵发育异常
C．甲状腺功能不足
D．染色体异常
E．宫颈内口松弛
286、单项选择题
孕妇，35岁，G3P0。孕35周，曾行人工流产2次，近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体；血压90/60mmHg，宫缩持续30秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎位LSA，胎心率136次/分。
最有助于诊断的病史是()
A．反复无痛性阴道流血
B．胎位异常
C．人工流产史
D．高龄初产妇
E．初次阴道出血出现较晚
287、单项选择题 关于单卵双胎说法错误的是()
A．受精卵分裂发生在桑椹期，则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜
B．受精卵在晚期囊胚期分裂时，则形成双羊膜囊和单绒毛膜
C．受精卵在受精后第9～13日分裂时，则形成单羊膜囊
D．受精卵在受精后第13日以上分裂时，则可能形成联体儿
E．以上说法均不对
288、单项选择题 26岁初孕妇，孕39周，见红5小时入院，查体：血压110/85mmHg，脉搏82次/分，宫高43cm，腹围105cm，估计胎儿体重4500g，骨盆中等大小。宜先选择何种方法终止妊娠()
A．人工破膜引产
B．静滴缩宫素引产
C．剖宫产
D．给予前列腺素引产
E．会阴侧切术
289、名词解释 多胎妊娠(multiple pregnancy)
290、单项选择题 输卵管妊娠流产与黄体破裂的鉴别要点，比较可靠的是()
A．有无停经史
B．有无阴道流血
C．B超
D．血β–HCG
E．后穹窿穿刺
291、判断题 输卵管妊娠的发病部位最多见于输卵管峡部。()
292、问答题
林×，女，30岁，已婚，G1P0。因“停经43周，胎动减少1天”于2006年4月13日急诊入院。
病人停经后有早孕反应，妊娠5个月开始自觉有胎动，活跃至今。妊娠5个月开始第1次行产前检查，血压、胎位、胎心均正常。以后定期门诊检查，均无异常发现。2周前NST检查有反应，B超检查估计胎儿体重约4000g，生物物理评分8分，E/C比值为15。昨日起胎动较前减少，今门诊检查而收入院。既往体健，否认“急、慢性肝炎”史，无外伤手术史。月经史：月经规则，4～6/30天，LMP2005–06–15，量中，无痛经。28岁结婚，丈夫体健。家族中无类似病史。
体格检查：T37℃，P80次/分，R18次/分。BP100/65mmHg。双肺呼吸音正常，心率86次/分，律齐，无病理性杂音。肝、脾未扪及，双肾区无叩击痛。脊柱、四肢无畸形，双下肢膝反射存在。产科情况：腹部膨隆，宫高38cm，腹围110cm，LOA，头先露，未衔接，胎心136次/分。骨盆外测量为23cm、27cm、18cm、9cm。实验室检查：Hb10.5g/L，WBC9.6×109/L，N0.76，L0.24，PLT130×109/L。尿蛋白(-)，BUN正常，E/C比值为6。NST胎心基线呈静止型。
293、单项选择题 女性，35岁，结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇检：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块，3cm×4cm大小，有触痛，左附件阴性，下列哪项处理错误()
A．尿HCG试验
B．B超
C．腹腔镜检查
D．基础体温测定
E．诊断性刮宫术
294、单项选择题 妊娠高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时，应首选的紧急处理是()
A．移送于暗室，放置开口器
B．即测血压，查眼底
C．即行剖宫产
D．即静脉注射25%硫酸镁10ml及镇静剂
E．即快速静滴20%甘露醇250ml
295、单项选择题 关于FGR的病因说法错误的是()
A．胎儿遗传性疾病
B．孕妇营养不良
C．妊娠病理
D．妊娠合并症
E．以上说法均不对
296、单项选择题
二三岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。
破膜后12小时仍无宫缩，以下处理错误的是()
A．立即剖宫产
B．使用缩宫素引产
C．使用抗生素
D．使用前列腺素
E．促宫颈成熟
297、填空题 可能与胎盘早剥发生有关的因素包括_______、_______、_______、_______。
298、问答题
试述我国妊娠期高血压疾病分类及临床表现。
299、单项选择题 女性，34岁，月经延迟10天，继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查：子宫前位，正常大小，质地偏软，左侧扪及4cm×5cm×4cm肿块，界不清，有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示，陈旧性宫外孕可能。下列哪项不是陈旧性宫外孕症状和体征()
A．阴道不规则流血
B．反复腹部隐痛
C．偶有低热
D．盆腔有肿块
E．受精卵继续发育
300、单项选择题 关于输卵管妊娠，以下哪项正确()
A．以间质部妊娠最常见
B．一般子宫增大情况与停经天数相符
C．子宫内膜的形态学变化与孕卵存活及绒毛的活力有关
D．阴道流血多，易致失血性休克
E．后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能