时间:2021-12-18 03:26:46
1、单项选择题 关于贫血的描述中错误的是（）
A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病
2、单项选择题 患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
3、单项选择题 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 该患者目前的饮食护理正确的是（）
A.清淡流质饮食
B.半流质无渣饮食
C.低脂、低蛋白饮食
D.禁食、胃内减压
E.高蛋白高维生素饮食
4、单项选择题 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用（）
A.吗啡
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.止咳糖浆
E.痰液稀释剂
5、单项选择题 原发性高血压与下列因素无关的是（）
A.遗传
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神紧张
E.病毒感染
6、单项选择题 患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）
A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态
7、单项选择题 患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，爱好运动，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是（）
A.与吸烟有关
B.与运动有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻状况有关
8、单项选择题 服毒后洗胃的时间最好在（）
A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内
9、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥（）
A.急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童
B.急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型多数呈自限性
10、单项选择题 脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后（）
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
11、单项选择题 长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是（）
A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病
12、单项选择题 代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为（）
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
13、单项选择题 上消化道出血的特征性表现是（）
A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊
14、单项选择题 患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。 该患者送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查（）
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH
15、单项选择题 下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是（）
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
16、单项选择题 骨髓穿刺术的适应证不包括（）
A.血友病
B.白血病
C.骨转移瘤
D.多发性骨髓瘤
E.特发性血小板减少性紫癜
17、单项选择题 重症肌无力最常用的治疗方法是（）
A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除
18、单项选择题 患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是（）
A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
19、单项选择题 确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）
A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.血清学检查
D.胃镜及活组织检查
E.大便隐血试验
20、单项选择题 下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是（）
A.常从一侧上肢开始
B.多为首发症状
C.静止时震颤明显
D.动作时震颤加重，入睡后消失
E.随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢
21、单项选择题 伤寒最严重的并发症是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.中毒性脑病
22、单项选择题 患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位（）
A.半坐位
B.头部抬高30°，左侧卧位
C.头稍低，右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位
23、单项选择题 患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 为明确诊断应查（）
A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检
24、单项选择题 患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（）
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤
25、单项选择题 患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在（）
A.100～150J，最高可达200J
B.150～200J，最高可达250J
C.200～300J，最高可达360J
D.200～360J，最高可达400J
E.300～400J，最高可达450J
26、单项选择题 风心病最常见的心律失常是（）
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
27、单项选择题 患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是（）
A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米
28、单项选择题 患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
29、单项选择题 癫痫强直-阵挛发作时，错误的护理措施是（）
A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温，以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折
30、单项选择题 患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）
A.若采取立位测量，手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位
31、单项选择题 对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）
A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激
32、单项选择题 甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是（）
A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播
33、单项选择题 肺结核大咯血最致命的危险是（）
A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克
34、单项选择题 肢端肥大症按病因分类属于（）
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
35、单项选择题 患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是（）
A.自律性增高
B.出现异常自律性
C.触发活动
D.折返
E.后除极
36、单项选择题 心室扑动心电图的特征是（）
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
37、单项选择题
患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。
护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中哪项措施不妥（）
A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢
38、单项选择题 适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是（）
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
39、单项选择题 下列对慢性胃炎分型无意义的是（）
A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析
40、单项选择题 呼气性呼吸困难的最常见病因是（）
A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛
41、单项选择题 首发症状常为四肢对称性无力（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征
42、单项选择题 常在睡眠和安静时发生（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征
43、单项选择题 我国急性胰腺炎最常见的病因是（）
A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变
44、单项选择题 除使用抗生素外，支气管扩张症护理的另一关键措施是（）
A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.消毒隔离
45、单项选择题 下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.白血病
46、单项选择题 系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为（）
A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
47、单项选择题 患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑丘疹，肝脾轻度肿大，右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）
A.青霉素
B.红霉素
C.小檗碱
D.诺氟沙星
E.甲泼尼龙
48、单项选择题 患者男性，48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查是（）
A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
49、单项选择题 患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 对于该患者，下列措施不妥的是（）
A.单室严格隔离
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质平衡
D.防止声光刺激
E.禁用镇静剂，避免呼吸抑制
50、单项选择题 患者男性，查体发现尿糖5g/L，以下错误的是（）
A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病
51、单项选择题 患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是（）
A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素
52、单项选择题 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是（）
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
53、单项选择题 伤寒出现皮疹的时间是病后第几天（）
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
54、单项选择题 SLE药物治疗首选（）
A.青霉素
B.泼尼松
C.布洛芬
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
55、单项选择题 患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生（）
A.急性胰腺炎
B.胃癌
C.急性心肌梗死
D.急性肠胃炎
E.食物中毒
56、单项选择题 能引起出血性膀胱炎的化疗药物是（）
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
57、单项选择题 肝硬化反复大量放腹水可引起（）
A.感染
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.黄疸
E.肝肾综合征
58、单项选择题 常用抗结核药物中，会使体液成橘黄色，并使隐形眼镜变色的是（）
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
59、单项选择题 下列属甲亢患者特征性表现的是（）
A.怕热多汗，多食消瘦
B.大便呈糊状
C.大便有不消化食物
D.肠鸣音亢进
E.大便次数多
60、单项选择题 患者女性，41岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意（）
A.给予易消化、富含纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.进食无渣流质或半流质饮食
D.多进食新鲜水果
E.多吃蔬菜
61、单项选择题 库欣综合征的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
62、单项选择题 伤寒的皮疹特点为（）
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹
63、单项选择题 患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是（）
A.肝炎
B.伤寒
C.结肠炎
D.斑疹伤寒
E.细菌性痢疾
64、单项选择题 急性肺泡性肺水肿时（）
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊
65、单项选择题 帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关（）
A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
66、单项选择题 对于癫痫持续状态的患者，护士首先应做何种准备（）
A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖溶液静注
67、单项选择题 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是（）
A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动
68、单项选择题 患者，女性，14岁，因发热、头痛、呕吐2天，于3月10日入院，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为（）
A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.淤点和淤斑
69、单项选择题 慢性细菌性痢疾是指病程超过（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月
70、单项选择题 下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述，错误的是（）
A.以显性感染为主
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.主要流行于夏秋季
D.感染后可获持久免疫力
E.人对乙脑病毒普遍易感
71、单项选择题 导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（）
A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染
72、单项选择题 患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者此次心衰的主要诱因是（）
A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
73、单项选择题 为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠应选哪种液体（）
A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
74、单项选择题 蛛网膜下腔出血的特征性表现是（）
A.脑膜刺激征
B.动眼神经麻痹
C.呕吐
D.偏瘫
E.剧烈头痛
75、单项选择题 患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是（）
A.浅感觉障碍
B.深感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍
76、单项选择题 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对该患者首选的处理措施是（）
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.头低脚高卧位
E.应用抗生素
77、单项选择题 类风湿性关节炎按病因分类属于（）
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
78、单项选择题 患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）
A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST
79、单项选择题 治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发（）
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡
80、单项选择题 下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是（）
A.心脏本身的血供主要来自冠状动脉
B.主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素
C.可维持机体内环境的稳定
D.心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能
E.血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用
81、单项选择题 引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是（）
A.心脏神经官能症
B.肺梗死
C.冠心病
D.急性心包炎
E.病态窦房结综合征
82、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
83、单项选择题 下列关于恶性贫血的描述，错误的是（）
A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现
84、单项选择题 下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的（）
A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水
85、单项选择题 患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎
86、单项选择题 阿托品化的瞳孔表现为（）
A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小，濒死时放大
87、单项选择题 以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是（）
A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭
88、单项选择题 白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是（）
A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药疗效
D.加强尿酸排泄
E.加强尿素排泄
89、单项选择题 脑疝前驱症状不包括（）
A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深
90、单项选择题 阿托品治疗（）
A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
91、单项选择题 冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是（）
A.脂质代谢异常
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病和糖耐量异常
E.家族遗传
92、单项选择题 洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（）
A.增强心肌收缩力
B.兴奋交感神经
C.扩张冠状动脉
D.抑制迷走神经系统
E.兴奋心脏传导系统
93、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 下列紧急处理措施中，不妥的是（）
A.禁食、胃肠减压
B.应用阿托品缓解胃肠痉挛
C.应用生长抑素减少胰液分泌
D.静脉补液，维持水、电解质平衡
E.物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情
94、单项选择题 毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是（）
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
95、单项选择题 患者女性，46岁。3年前因手术输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测该药物副作用，应建议患者定期检查（）
A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能
96、单项选择题 为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）
A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT
97、单项选择题
患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。
患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（）
A.25%～30%
B.35%～40%
C.41%～45%
D.46%～50%
E.51%～60%
98、单项选择题 适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是（）
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
99、单项选择题 目前认为艾滋病的传播途径，不包括（）
A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品者共用注射器
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播
100、单项选择题 患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是（）
A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.体格检查
101、单项选择题 多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是（）
A.血压维持在正常范围内
B.安静卧床4～6周
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形
102、单项选择题 皮肌炎患者的皮损为（）
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
103、单项选择题
患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。
入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是（）
A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞
104、单项选择题 患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 该患者发病的主要机制是（）
A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用
105、单项选择题 代表心室复极的心电图表现为（）
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
106、单项选择题 水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是（）
A.发热
B.休克
C.剧烈腹痛、腹部体征
D.恶心、呕吐
E.电解质紊乱
107、单项选择题 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 给该患者灌肠时首选的灌肠液是（）
A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液
108、单项选择题 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下，不宜应用的药物是（）
A.呋塞米
B.吗啡
C.氨溴索
D.氨茶碱
E.糖皮质激素
109、单项选择题 某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是（）
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.交界区期前收缩
D.室性期前收缩
E.正常现象
110、单项选择题
患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。
下列对该患者的护理措施正确的是（）
A.给予适合患者口味的饮食，如蘑菇肉片等
B.患者面部皮疹瘙痒时，可用手轻轻挠抓
C.指导患者饭前服药，以增加药物的吸收
D.长期应用糖皮质激素时，应补充钙质及维生素D
E.按时服用药物，病情好转后，及时停药
111、单项选择题 患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于（）
A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.回肠
112、单项选择题 房室传导阻滞的发生原理是（）
A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常
113、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是（）
A.骨髓增生低下，全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
114、单项选择题 患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U/L，总胆红素70μmol/L，抗-HAV-IgM(+)，诊断为"急性黄疸型肝炎"。该患者目前最主要的治疗措施是（）
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
115、单项选择题 患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室
116、单项选择题 患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm／L。 下列对该患者的护理措施，正确的是（）
A.在关节明显肿痛期，应及早进行关节功能锻炼
B.在关节疼痛缓解期，应限制受累关节活动，可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位
C.用药期间严格按医嘱给药，饭后服药，鼓励患者多饮水
D.鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节，减轻晨僵症状
E.观察药物不良反应，只需定期复查血常规
117、单项选择题 下列关于巨幼细胞贫血的描述，错误的是（）
A.是大细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血多见
C.由叶酸缺乏引起者最多见
D.由维生素B缺乏引起者可出现末梢神经炎、共济失调等
E.由维生素B缺乏引起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌"等
118、单项选择题 糖尿病的基本病理生理变化是（）
A.生长激素分泌过多
B.甲状腺素分泌过多
C.胰高糖素分泌过多
D.糖皮质激素分泌过多
E.胰岛素绝对或相对不足
119、单项选择题 患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次/分。急诊入院。 对此患者的治疗应为（）
A.立即洗胃
B.利尿
C.透析治疗
D.立刻给予3个大气压纯氧
E.血液灌流
120、单项选择题 患者，女性，40岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石
121、单项选择题 患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
122、单项选择题 患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 做何种检查可以确诊（）
A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规
123、单项选择题 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 为明确诊断最适当的检查是（）
A.血气分析
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查
124、单项选择题 甲亢危象的发生主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
125、单项选择题 患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）
A.遗传因素
B.饮食原因
C.幽门螺杆菌感染
D.精神因素
E.吸烟
126、单项选择题 以下不符合B型胃炎表现的是（）
A.病变以胃窦部为主
B.血清促胃液素含量降低
C.壁细胞抗体滴度较低
D.由自身免疫引起
E.大多由幽门螺杆菌引起
127、单项选择题 流行性出血热的皮疹为（）
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹
128、单项选择题 CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）
A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白
129、单项选择题 脑膜炎球菌的主要致病因素是（）
A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变
130、单项选择题 适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是（）
A.注射胰岛素
B.口服格列本脲
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱
131、单项选择题 以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害（）
A.面部蝶形红斑
B.皮下结节
C.眼眶周围紫红色斑疹
D.口腔溃疡
E.鼻黏膜糜烂
132、单项选择题 患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次／分，血压17.3／9.3kPa(130/70mmHg)，计算基础代谢率是属于（）
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲状腺功能亢进
D.中度甲状腺功能亢进
E.轻度甲状腺功能亢进
133、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）
A.可见于任何年龄，青少年多见
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作
134、单项选择题 下列关于巨幼细胞贫血病因的描述中，错误的是（）
A.叶酸缺乏引起者最多见
B.对食物加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏
C.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
D.人体内贮存的叶酸可供人体使用3～6年
E.恶性贫血是由于内因子缺乏导致维生素B12不能被吸收所致
135、单项选择题 患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是（）
A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗
136、单项选择题 大量呕血患者饮食护理正确的是（）
A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食
137、单项选择题 患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 下列护理措施不妥的是（）
A.保持安静的休息环境
B.使用溶栓药物时注意观察有无出血
C.发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋
D.注意观察瞳孔大小及对光发射
E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食
138、单项选择题 肾炎性水肿易出现于（）
A.眼睑、颜面
B.胫前、足踝
C.阴囊、会阴
D.胸腔、腹腔
E.背部、骶部
139、单项选择题 下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是（）
A.卧床休息，少动头部
B.对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位
C.鼓励患者使用止痛药
D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛
140、单项选择题 患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是（）
A.胆碱酯酶活性测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.碱性磷酸酶测定
141、单项选择题 1型糖尿病的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
142、单项选择题 患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 对该患者的护理，不宜的是（）
A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位，头向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖，避免受凉
143、单项选择题 关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是（）
A.长期低盐饮食
B.不宜妊娠
C.防止受凉
D.避免过度疲劳
E.避免应用对肾有害的药物
144、单项选择题 肠结核的预防重点是（）
A.防止便秘，保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒，讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗
145、单项选择题 关于机械吸引，下列描述错误的是（）
A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸入氧浓度
146、单项选择题 患者女性，67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是（）
A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语
147、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是（）
A.控制饮食
B.减少胃液分泌
C.减少胰液分泌
D.防止呕吐
E.避免胃扩张
148、单项选择题 对咯血患者的病情观察，应特别注意（）
A.咯血量多少
B.体温高低
C.咯血速度快慢
D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现
149、单项选择题 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 目前给患者安排哪种饮食为宜（）
A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入
150、单项选择题
患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）
A.做腹式呼吸，加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染
151、单项选择题 下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误（）
A.一般选择腰椎3～4椎间隙
B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿
C.患者术后应去枕平卧24小时
D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E.术中患者采取侧卧，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部
152、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（）
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化
153、单项选择题 某患者心电图中，P波与QRS波均按各自规律出现，P波与QRS波不相关，P-P频率>R-R频率。 其诊断考虑为（）
A.房室连接处心律
B.第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.第三度房室传导阻滞
154、单项选择题
患者，女性，55岁，入院诊断为"风湿性心脏病，心力衰竭"，给予地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，患者气促加重。查血电解质示：K+3.2mmol/L，Na+143mmol/L，Cl-104.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗措施中不妥的是（）
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用血管扩张剂
E.加用呋塞米
155、单项选择题 患者男性，45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L，此时患者首选确诊的检查是（）
A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后2小时血糖
156、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是（）
A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
157、单项选择题 患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。 该患者最有可能的诊断是（）
A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形
158、单项选择题 甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）
A.1～2周
B.2～3周
C.15～45天
D.30～180天
E.6周～6个月
159、单项选择题 下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则（）
A.从大剂量开始给药，尽快控制发作
B.应避免常规地同时使用多种药物，因为抗癫痫药物间常互有影响
C.达疗效后可逐渐停药
D.撤换药物时也需缓慢，至少1周时间
E.停药时应缓慢减量，以小剂量维持后停药
160、单项选择题 溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下，便血轻，无全身表现者属于（）
A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型
161、单项选择题 患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 下列哪项针对该患者的护理措施不妥（）
A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素
162、单项选择题 成人缺铁性贫血最常见的原因是（）
A.铁需求量增加
B.铁摄入不足
C.铁吸收不良
D.慢性失血
E.肿瘤
163、单项选择题 对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（）
A.平卧位
B.给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼、虾等高蛋白食物
164、单项选择题 下列关于甲型肝炎病毒的描述，正确的是（）
A.属于DNA病毒
B.感染后机体获得的免疫力不持久
C.只有一个抗原抗体系统
D.可引起慢性肝炎
E.病毒抵抗力弱
165、单项选择题 腹式呼吸训练指导方法正确的是（）
A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹
166、单项选择题
患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。
此期伤寒患者不会出现的是（）
A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃
167、单项选择题 下列不属于血液透析的适应证的是（）
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎
168、单项选择题 对于伤寒缓解期的患者，下列说法正确的是（）
A.可进普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食
169、单项选择题 患者女性，30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑，全身多关节肿胀疼痛，伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是（）
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.坏死性血管炎
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮
170、单项选择题 患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 与该疾病无关的因素是（）
A.氯霉素
B.X射线接触
C.病毒感染
D.饮食因素
E.遗传倾向
171、单项选择题 某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑（）
A.肝癌腹膜转移
B.肝癌癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
172、单项选择题 心源性水肿患者应避免摄入过多的（）
A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品
173、单项选择题 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）
A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E.可配合理疗、按摩
174、单项选择题 下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现（）
A.高血压
B.水肿
C.面色苍白、乏力
D.低蛋白血症
E.体位变动时易发生晕厥
175、单项选择题 下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制
176、单项选择题 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食
177、单项选择题 急性胰腺炎患者应禁用的药物是（）
A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶
178、单项选择题 引起肝性脑病最常见的原因是（）
A.门体分流手术
B.原发性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.肝硬化
E.严重胆道感染
179、单项选择题 患者，女性，16岁，因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的（）
A.中毒性心肌炎
B.惊厥
C.持续高热
D.呼吸衰竭
E.应激性溃疡
180、单项选择题 再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是（）
A.骨髓增生低下，全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
181、单项选择题
患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。
患者的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性结节病
D.反应性皮炎
E.风湿热
182、单项选择题 慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）
A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E.不需化验检查
183、单项选择题 患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病常见的感染途径是（）
A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴途径感染
184、单项选择题 患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 恢复期护士对患者进行健康教育时，内容不正确的是（）
A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食，避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物，如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动，注意劳逸结合
E.定期体检，及时发现问题，及时治疗
185、单项选择题 皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是（）
A.皮肤菲薄，形成紫纹
B.向心性肥胖
C.脊椎变形
D.痤疮多毛
E.轻度水肿
186、单项选择题 患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是（）
A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应
187、单项选择题 肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是（）
A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型
188、单项选择题 确诊CO中毒的客观依据是（）
A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T段改变
C.全血胆碱酯酶活力低于70%
D.红细胞计数减少
E.血气分析PaO<60mmHg，PaCO2>50mmHg
189、单项选择题 对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是（）
A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200～250ml
E.用碳酸氢钠洗胃
190、单项选择题 患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是（）
A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血
191、单项选择题 血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括（）
A.血小板数量减少
B.血小板功能异常
C.红细胞生成减少
D.血管壁通透性增加
E.凝血因子减少或缺乏
192、单项选择题 病情观察中，可能提示肝性脑病的最早的临床表现是（）
A.定向力障碍
B.性格改变和行为失常
C.睡眠障碍
D.神志丧失
E.昏睡
193、单项选择题 有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于（）
A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
194、单项选择题 患者女性，25岁。为白血病患者，经常出血，突然出现头晕、头痛、呕吐，应考虑该患者可能发生了（）
A.消化道出血
B.颅内出血
C.呼吸道出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
195、单项选择题 患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。 患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是（）
A.肝损害
B.听神经损害
C.末梢神经炎
D.胃肠道不适
E.球后视神经炎
196、单项选择题 患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 患者从发病至今仅2个小时，则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施（）
A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗
197、单项选择题 患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃，P110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）
A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇
198、单项选择题 下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是（）
A.停用排钾利尿剂
B.停洋地黄类药物
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对快速性心律失常可用阿托品治疗
199、单项选择题 目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是（）
A.隔离患者
B.定期体检筛查慢性病毒携带者
C.做好饮食、饮水及粪便的管理
D.乙肝疫苗预防接种
E.丙种球蛋白被动免疫
200、单项选择题 期前收缩的发生原理是（）
A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常
201、单项选择题 患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是（）
A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病
202、单项选择题 患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 类风湿性关节炎的基本病理改变是（）
A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
203、单项选择题 小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者（）
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病
204、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥（）
A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病，可自行或用药后缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.每次发作，可历时数小时至数天
205、单项选择题 患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）
A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿
206、单项选择题 关于系统性红斑狼疮患者的护理，错误的是（）
A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息
207、单项选择题 病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是（）
A.高蛋白质、高糖饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白质、低脂饮食
D.高糖、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食
208、单项选择题 传染病法规定：乙类传染病的上报时间是发病后（）
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.36小时内
E.48小时内
209、单项选择题 系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是（）
A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
210、单项选择题 患者，男性，17岁，接触油漆后喘息1天，伴少量白痰，有过敏性鼻炎史2年，查体：双肺广泛哮鸣音，诊为支气管哮喘急性发作，经治疗后缓解出院，护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是（）
A.冷空气
B.尘螨
C.刺激性气体
D.花粉
E.细菌感染
211、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿
212、单项选择题 患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病例中患者的易感因素是（）
A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.妊娠期女性内分泌发生改变
E.年龄因素
213、单项选择题
患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。
患者首先应选用的药物是（）
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
214、单项选择题 患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 该患者胃炎的类型最可能的是（）
A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎
215、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，护士最早可观察到的指标是（）
A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失
216、单项选择题 给予急性胰腺炎患者施他宁持续静脉点滴的主要目的是（）
A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛
217、单项选择题 肾病综合征水肿的主要原因是（）
A.低钠血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
218、单项选择题 腹膜透析患者主要的并发症是（）
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹痛
D.腹胀
E.腹膜炎
219、单项选择题
患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。
该患者目前的诊断为（）A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
220、单项选择题 甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是（）
A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良
221、单项选择题 抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是（）
A.吸氧、高压氧舱疗法
B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C.使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等
D.注意口腔卫生、使用抗生素等
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方
222、单项选择题 十二指肠溃疡疼痛的特点是（）
A.餐后即痛，持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解
D.餐后3～4小时开始，进餐后缓解
E.无规律性
223、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。 若患者血肌酐<200μmol/L，控制高血压首选的药物是（）
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂
224、单项选择题 患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 患者经抢救后生命体征平稳，但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是（）
A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被动活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练
225、单项选择题 患者，男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
226、单项选择题 患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白（++++），24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。 该患者是血栓形成和栓塞的高发人群，最易发生血栓形成和栓塞的部位是（）
A.肾静脉
B.下肢深静脉
C.肺静脉
D.脑血管
E.冠状动脉
227、单项选择题 伤寒的主要传播途径是（）
A.飞沫传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播
228、单项选择题
患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。
该患者发生的心脏瓣膜病变是（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
229、单项选择题 脑栓塞的栓子来源最常见的是（）
A.心源性栓子
B.感染性脓性栓子
C.脂肪栓子
D.癌性栓子
E.气体栓子
230、单项选择题 应采取消化道隔离的是（）
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎
231、单项选择题 上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（）
A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血
232、单项选择题
患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选（）
A.脾切除
B.输注血小板
C.应用糖皮质激素
D.应用免疫抑制剂
E.骨髓移植
233、单项选择题 上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）
A.吸氧
B.头低脚高位
C.迅速补充血容量
D.应用止血药物
E.紧急胃镜检查明确病因
234、单项选择题 下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（）
A.患者取头高足低俯卧位
B.迅速清除口鼻血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励其将血咽下，减少失血
E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞
235、单项选择题 慢性支气管炎的临床特征是（）
A.咳嗽、咯血、喘息
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.咳嗽、咳痰、喘息
D.咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.咳嗽、咯血、呼吸困难
236、单项选择题 上消化道出血诱发肝性脑病的原因是（）
A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢
237、单项选择题 造成原发性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢障碍性疾病是（）
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.糖尿病
E.Cushing综合征
238、单项选择题 多尿的定义是24小时尿量（）
A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml
239、单项选择题 患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。 对该患者的护理措施错误的是（）
A.呼吸道隔离
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理
D.患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
E.鼓励患者多饮水，每日不少于1.5～2L
240、单项选择题 患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是（）
A.过敏反应
B.出血倾向
C.肾的损害
D.消化道反应
E.精神症状
241、单项选择题 对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是（）
A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药，如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗
242、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难常见于（）
A.右心功能不全
B.左心功能不全导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损
243、单项选择题 癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）
A.注意保暖
B.吸氧3～5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅
244、单项选择题 脑梗死患者急性期宜采取（）
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°～30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
245、单项选择题 患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是（）
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
246、单项选择题
患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。
对该患者最重要的治疗措施是（）
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射呋塞米，消除水肿
C.给予毛花苷丙纠正心律失常
D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染，保持呼吸道通畅
247、单项选择题 血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是（）
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时
248、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时患者（）
A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤
249、单项选择题 应用胺碘酮的最严重不良反应为（）
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退
250、单项选择题 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 患者最有可能的诊断是（）
A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
251、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥（）
A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板在50×109/L以下，不要进行强体力活动
E.告知患者本病预后极差
252、单项选择题 患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻
253、单项选择题 观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）
A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢
254、单项选择题 引起Graves病发病的应激因素不包括（）
A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒
255、单项选择题 支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是（）
A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
256、单项选择题 下列有关原发性肝癌疼痛护理措施，不妥的是（）
A.护理人员要给予心理支持
B.创造舒适、安静的环境
C.听录音机转移患者的注意力
D.解除患者的心理压力
E.限制止痛药的应用
257、单项选择题 患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 该患者心脏瓣膜病最可能的病因是（）
A.风湿热
B.退行性改变
C.黏液样变性
D.先天性畸形
E.缺血性坏死
258、单项选择题 患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂
259、单项选择题 肝硬化患者服用口服药物片剂应研成粉末，其目的是（）
A.有利于提高药物的生物利用度
B.避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血
C.减轻药物的不良反应
D.加速药物吸收速度
E.便于下咽
260、单项选择题
患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。
该患者住院接受化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥（）
A.预防恶心、呕吐可服多潘立酮
B.预防末梢神经炎服用维生素B
C.预防尿酸性肾病服碳酸氢钠
D.预防出血性膀胱炎应补足水分
E.预防鞘内注药后头痛应给予止痛剂
261、单项选择题
患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）
A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛
262、单项选择题 患者女性，24岁。因缺铁性贫血住院治疗，对患者进行饮食宣教，进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是（）
A.瘦肉
B.海带
C.木耳
D.猪肝
E.牛奶
263、单项选择题
患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。
此种并发症多发生于病程的（）
A.第1周
B.第2～3周
C.第3～4周
D.第5周
E.第6周
264、单项选择题 患者，女性，46岁，与朋友一起吃烤肉后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L，考虑该患者所患疾病为（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡急性发作
D.原发性肝癌
E.心肌梗死
265、单项选择题 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是（）
A.异山梨酯
B.氢氯噻嗪
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺
266、单项选择题 患者女性，30岁。风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为（）
A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧
267、单项选择题 提示应退回到前一运动水平（）
A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg
268、单项选择题 肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在（）
A.1500ml
B.1000ml
C.800ml
D.500ml
E.300ml
269、单项选择题 患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 与患者此次发病最相关的因素是（）
A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈
270、单项选择题 患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。 对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（）
A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.口服一些糖块
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液
271、单项选择题 下列哪种食物中含铁最少（）
A.蛋黄
B.牛奶
C.猪肉
D.猪肝
E.血豆腐
272、单项选择题 治疗高血压的药物氨氯地平属于（）
A.血管紧张素受体拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻断剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂
273、单项选择题 糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占（）
A.10%～20%
B.20%～25%
C.30%～40%
D.50%～60%
E.70%～80%
274、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）
A.3～5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
275、单项选择题 下列疾病会有Pastia线的是
A．麻疹
B．风疹
C．猩红热
D．手足口病
E．单纯疱疹
276、单项选择题 洞壁较薄，常有气液平面的是（）
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核
277、单项选择题 患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（）
A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼
278、单项选择题 系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是（）
A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑
279、单项选择题 心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是（）
A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波
280、单项选择题 下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是（）
A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压
B.容量依赖型高血压是由水、钠潴留导致血容量增加引起的
C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起的
D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型
E.限制水钠摄入或增加水、钠排泄可改善容量依赖型高血压
281、单项选择题 急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（）
A.休息和加强营养
B.休息和对症治疗
C.用激素和免疫抑制剂
D.抗凝疗法
E.透析疗法
282、单项选择题 心肌梗死的特征性表现为（）
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
283、单项选择题 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察（）
A.贫血
B.感染
C.口腔溃疡
D.颅内出血
E.药物的不良反应
284、单项选择题 正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过（）
A.1个/高倍视野
B.3个／高倍视野
C.5个／高倍视野
D.10个／高倍视野
E.15个／高倍视野
285、单项选择题 在我国，与原发性肝癌关系最密切的是（）
A.饮酒
B.进食霉变食物
C.寄生虫感染
D.病毒性肝炎
E.饮用水污染
286、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎的关键是（）
A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗
287、单项选择题 流行性出血热患者的"三痛"是指（）
A.头痛、腰痛、腹痛
B.头痛、腰痛、眼眶痛
C.头痛、胸痛、腹痛
D.胸痛、腹痛、腰痛
E.胸痛、腰痛、眼眶痛
288、单项选择题 某患者，近半个月来间断出现心悸，伴漏跳感，查心电图示：PR间期正常且恒定不变，有间歇性的P波与QRS波群脱落，呈3:2传导；QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是（）
A.病态窦房结综合征
B.窦性心律失常
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
289、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是（）
A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失
290、单项选择题 右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）
A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌
291、单项选择题 关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥（）
A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.10℃水局部湿敷
292、判断题 物料中最易除去的水分是非结合水。
293、单项选择题 患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于（）
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少
294、单项选择题 对肝性脑病患者饮食护理正确的是（）
A.每天总热量以脂肪为主
B.病情好转后主要选择动物蛋白
C.血氨偏高者限制蛋白质摄入
D.每天饮水量应大于2000ml
E.饮食中应控制维生素C的摄入
295、单项选择题 结核性胸膜炎胸痛患者取（）
A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
296、单项选择题 细菌性痢疾的主要传播途径是（）
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播
297、单项选择题 患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是（）
A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定
298、单项选择题 过敏性紫癜的发生是由于（）
A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
299、单项选择题 脑出血患者急性期宜采取（）
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°～30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
300、单项选择题 出现黑便提示出血量大于（）
A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml