时间:2021-12-18 01:55:54
1、问答题 落实等级护理，加强与病人的沟通，保持良好的护患关系，要求分管护士“九知道”，“九知道”是指病人的哪些方面？
2、单项选择题 护士为患者健康评估，属于主观方面的健康资料是（）。
A.血压120/80mmHg
B.头昏脑涨
C.膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D.肘关节红肿、压痛
E.肌张力x级
3、单项选择题 正常成人口腔温度的平均值是（）。
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃
4、单项选择题 患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 下列有关对该患者的护理措施错误的是（）。
A.进入病室的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒
5、单项选择题 患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 在为患者梳通头发时，护士小王发现患者的头发中有头虱，欲配制灭头虱药液，配制方法正确的是（）。
A.百部30g，加70%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
B.百部30g，加50%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
C.百部50g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
D.百部30g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml
E.百部30g，加70%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
6、单项选择题 患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者要求行留置导尿，为进行膀胱功能锻炼，应指导患者（）。
A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器
7、单项选择题 患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺，下列穿刺点选择正确的是（）。
A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处
B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处
E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处
8、单项选择题 禁用热水坐浴的情况是（）。
A.肛裂
B.肛门部充血、炎症
C.痔
D.会阴疾病
E.妊娠后期
9、单项选择题 患者，男性，48岁，尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为（）。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
10、单项选择题 患者，男，55岁，肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意（）。
A.形状
B.量
C.颜色
D.软硬度
E.气味
11、单项选择题 昏迷患者应采用（）。
A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
12、单项选择题 患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是（）。
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头，保证液体通畅
C.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门
13、问答题 无菌持物钳浸泡时，液面以浸没镊子多少为宜？
14、问答题 何谓“护理程序”？分几个步骤？简述每一步的具体工作内容。
15、单项选择题 患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是（）。
A.测量生命体征
B.与医生沟通，留血标本
C.了解病史，进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道，准备急救物品
16、单项选择题 患者，女，60岁，急性胰腺炎。患者宜采用的饮食是（）。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.要素饮食
17、单项选择题 患者，女，37岁，因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（）。
A.穿刺点上方热敷
B.生理盐水或肝素钠冲管
C.检查管道，抬高输液瓶位置
D.拔管后重新穿刺
E.挤压近针头处输液管道
18、单项选择题 患者，男，49岁，诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。 对此患者应施行下列哪种隔离方式（）。
A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.保护性隔离
D.消化道隔离
E.严密隔离
19、单项选择题 患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 患者长时间仰卧，受压部位出现了红、肿、热、痛，但未有皮肤破溃。以下护理措施不妥当的是（）。
A.增加翻身次数
B.用50%乙醇进行按摩
C.加强患者营养
D.保持床铺整洁、干燥
E.局部涂凡士林软膏润滑皮肤
20、单项选择题 有一位药物中毒，病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是（）。
A.坐位
B.半坐位
C.去枕右侧卧位
D.左侧卧位
E.平卧位，头偏向一侧
21、单项选择题 办理住院手续的依据是（）。
A.门诊病例
B.单位证明
C.住院证
D.医保卡
E.转院证明
22、单项选择题 患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是（）。
A.每2小时为患者翻身、按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
23、单项选择题 患者，女，76岁，使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容（）。
A.两侧胸廓运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路连接有无漏气
E.患者生命体征是否平稳
24、单项选择题 慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。应给予的等级护理是（）。
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理
25、单项选择题 对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（）。
A.食物中毒3小时内
B.食物中毒4小时内
C.食物中毒6小时内
D.食物中毒8小时内
E.食物中毒10小时内
26、单项选择题 会阴冲洗的患者应取的卧位是（）。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
27、单项选择题 患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能Ⅳ级”入院，住院处的护士在处理此患者时首先应（）。
A.进行卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送患者入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解患者有何护理问题
28、单项选择题 患儿，男，3岁，因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心，应考虑患儿发生以下哪种反应（）。
A.发热反应
B.右心衰竭
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.空气栓塞
29、单项选择题 三级医院所指的是（）。
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院
D.工矿、企事业单位的职工医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
30、单项选择题 临床用药需要观察尿量的是（）。
A.硫酸镁注射液
B.氨茶碱
C.甘露醇
D.阿托品
E.硝酸甘油
31、单项选择题 患者，女，42岁，急性肠梗阻术后第3天。患者已排气，医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时，拔到咽喉部时要快速拔出，原因是（）。
A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间，以减少对患者造成的不适
32、单项选择题 患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 操作中的注意事项，下列哪项是错误的（）。
A.两人操作时，动作要协调，用力要平衡
B.不可拖拉患者
C.保持头、颈、躯干必须在同一水平位
D.观察病情
E.妥善安置尿管，防脱落、受压或扭曲
33、单项选择题 患者，女性，67岁，因时常头晕就诊。下列血压测量结果中支持高血压诊断的是（）。
A.收缩压为135mmHg，舒张压为85mmHg
B.收缩压为135mmHg，舒张压为95mmHg
C.收缩压为130mmHg，舒张压为85mmHg
D.收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHg
E.收缩压为95mmHg，舒张压为45mmHg
34、问答题 《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过？自什么时间起施行？护士执业注册有效期为几年？
35、单项选择题 特别护理记录单一般不用于（）。
A.大手术后的患者
B.需要严密观察病情的患者
C.长期瘫痪患者
D.行特殊治疗的患者
E.抢救的患者
36、单项选择题 患者，女性，45岁，由于失血过多，需要输血，下列哪组症状不需要立即停止输血（）。
A.四肢麻木，腰背剧痛
B.喉头水肿，呼吸困难
C.手足抽搐，心率减慢
D.呼吸急促，咳粉红色痰
E.呼吸困难，心前区"水泡音"
37、单项选择题 患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。
A.患者
B.营养师
C.患者家属
D.门诊病历
E.化验检查
38、单项选择题 体温单内记录的内容不包括（）。
A.出入量
B.血压
C.手术方式
D.手术日期
E.药物过敏
39、单项选择题 患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
40、单项选择题 某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立即采取（）。
A.左侧卧位并且头低脚高位
B.右侧卧位
C.头低脚高位
D.俯卧位
E.端坐卧位
41、问答题 现代护理学发展经历了哪几个阶段？
42、单项选择题 患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是（）。
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍
43、单项选择题 患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 输液过程中巡视发现液体滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是（）。
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺
44、单项选择题 皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的（）。
A.药液不足1ml可选择1ml注射器
B.注射部位可选择三角肌下缘
C.针头与皮肤呈10°～20°角进针
D.抽吸无回血后推注药液
E.注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针
45、单项选择题 患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。
A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程
46、单项选择题 患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。 保护双眼的目的是预防（）。
A.外伤
B.倒睫
C.结膜炎
D.睑腺炎
E.睫状体炎
47、单项选择题 患儿，女，9岁，怀疑为猩红热，张护士为其采集咽拭子标本，下列采集部位不正确的是（）。
A.舌面
B.咽部
C.扁桃体
D.左侧腭弓
E.右侧腭弓
48、单项选择题 张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血，下列有关输血前的准备工作正确的是（）。
A.根据配血单，同时为两人采集血标本
B.取血时，与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后，应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷，可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
49、单项选择题 高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的菌片是（）。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.嗜热脂肪杆菌芽胞
E.链球菌
50、单项选择题 患者，男，70岁，肝硬化致食管胃底静脉曲张，患者宜采用的饮食为（）。
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.高纤维素饮食
D.少渣饮食
E.高胆固醇饮食
51、单项选择题 有关医嘱的说法，不正确的是（）。
A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时，应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生
52、单项选择题 患者，女，23岁，需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为（）。
A.晚上睡觉前
B.半夜
C.随时
D.晚餐前
E.早餐后
53、单项选择题 下列插管长度不妥的是（）。
A.大量不保留灌肠：7～10cm
B.小量不保留灌肠：7～10cm
C.保留灌肠：10～15cm
D.肛管排气：7～10cm
E.男患者导尿：22～24cm
54、单项选择题 患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 PICC冲、封管遵循（S--生理盐水，A--药物注射，H--肝素盐水）（）。
A.HSAS原则
B.SASH原则
C.ASHS原则
D.HASS原则
E.SSAH原则
55、单项选择题 体温调节中枢位于（）。
A.延髓上部
B.小脑蝶部
C.脊髓颈段
D.大脑枕叶
E.下丘脑
56、单项选择题 患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段（）。
A.四肢麻木，腰背剧痛
B.手足抽搐，血压下降
C.黄疸，血红蛋白尿
D.头部胀痛，面部潮红
E.口唇水肿，两肺闻及哮鸣音
57、单项选择题 患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 对该患者的护理措施哪项不妥（）。
A.长期关闭门窗，注意保护隐私
B.床上加铺橡胶单和中单
C.勤观察，及时更换尿垫
D.注意与患者沟通，消除焦虑情绪
E.插导尿管引流尿液
58、单项选择题 患者，女，30岁，“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天，下床活动时因病室地滑不慎摔倒，头部皮肤有擦伤，此情况属于（）。
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤
59、单项选择题 病房护士小王，准备迎接一位新入院的肺炎患者，她需要为患者准备（）。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
60、问答题 降温时，乙醇拭浴的浓度、温度各是多少？
61、单项选择题 患者，男性，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是（）。
A.利于观察病情
B.减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生
C.引流分泌物，保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定，避免颈椎骨折
62、问答题 制定计划时如何排列护理诊断的顺序？
63、单项选择题 护生小李在进行无菌技术操作练习，她不符合无菌技术操作原则的是（）。
A.手持无菌镊的上1/3处
B.持无菌容器时手指不可触及容器边缘
C.未使用过的无菌敷料放回无菌容器中
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折面（手套外侧面）
64、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 插管过程中，如果插入不畅，护士应该（）。
A.立即拔出胃管
B.嘱患者深呼吸
C.指导患者做吞咽动作
D.左手托起患者下颌部
E.查看胃管是否盘在口咽部，将胃管抽出少许，再小心插入
65、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身？轴线翻身的要求是什么？
66、单项选择题 患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（）。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后，煮沸消毒
D.丢入污物桶，集中处理
E.单独放置，送焚烧炉焚烧
67、单项选择题 张某，急性穿孔性阑尾炎，急诊手术治疗，现术后2天，应采用的体位是（）。
A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
68、单项选择题 无盐低钠饮食者早餐应禁忌（）。
A.大米粥
B.油条
C.牛奶
D.豆浆
E.鸡蛋
69、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml，需用5%苯扎溴铵多少毫升（）。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
70、单项选择题 急性胸膜炎患者宜采取的卧位是（）。
A.中凹卧位
B.仰卧位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.头低足高位
71、单项选择题 患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。 冰袋放置部位哪项不妥（）。
A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底
72、单项选择题 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
73、单项选择题 患者，男性，78岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是（）。
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度
74、单项选择题 苯扎溴铵与肥皂同时使用时，影响消毒效果的原因是（）。
A.吸附作用
B.引起污染
C.降低浓度
D.拮抗失效
E.引起分解
75、问答题 紫外线消毒如何计时？
76、单项选择题 体温骤升多见于（）。
A.休克
B.极度衰竭
C.肝癌
D.急性感染
E.肺结核
77、单项选择题 再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是（）。
A.不超过1天
B.不超过2天
C.不超过3天
D.不超过5天
E.不超过7天
78、单项选择题 患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意（）。
A.动作轻稳，勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿，以防呛咳
D.先取下义齿，避免操作中脱落
E.擦拭勿深，以免恶心
79、单项选择题 患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 护士为她伤口换药，更换下来的敷料，最适宜的灭菌方法是（）。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法
80、单项选择题 患者，女，27岁。持续高热，怀疑败血症，下列采集血培养标本的方法哪项是错误的（）。
A.标本放消毒容器内
B.检查容器有无裂缝
C.检查瓶塞是否干燥
D.检查培养基是否足够
E.采集时严格执行无菌操作
81、单项选择题 患者，女性，71岁。上消化道出血急诊入院，医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍，但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是（）。
A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士语言不礼貌
D.家属沟通障碍
E.病房环境较嘈杂
82、单项选择题 同时抽取几个项目的血标本，一般注入容器的顺序是（）。
A.先血培养瓶，再干燥试管，最后抗凝管
B.先血培养瓶，再抗凝管，最后干燥试管
C.先干燥试管，再抗凝管，最后血培养瓶
D.先抗凝管，再血培养瓶，最后干燥试管
E.先抗凝管，再干燥试管，最后血培养瓶
83、单项选择题 患者，男，36岁，急性上呼吸道感染，体温39.3℃，遵医嘱应用退热剂降温，用药后，应注意及时补充（）。
A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质
D.维生素C
E.钙
84、问答题 影响病人休息的因素有哪些？
85、单项选择题 下列各项不属于WHO提出的有效控制医院感染的措施的是（）。
A.消毒和灭菌效果监测
B.无菌技术
C.隔离
D.清洁
E.微创技术的应用
86、问答题 影响交流的因素有哪些？治疗性交流的障碍有哪些？
87、单项选择题 患者，男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免（）。
A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时，关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉，左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸
88、单项选择题 患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗，护士应立即（）。
A.请患者做深呼吸，放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作，让患者平卧
89、单项选择题 患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分。对该患者应（）。
A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
90、单项选择题 贫血患儿，4岁，搬运时应选择（）。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
91、单项选择题 患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 上述反应产生的主要原因是（）。
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.患者是过敏体质
92、单项选择题 患者，男性，60岁，需通过静脉留置针输入液体，患者问留置针的保留时间，下列回答正确的是（）。
A.1～2天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天
E.1～2周
93、单项选择题 下列关于医院感染的叙述，不正确的是（）。
A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染
B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率
C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多
D.患者在住院期间由于免疫力下降，导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染
E.医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生
94、单项选择题 患者，男性，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现（）。
A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
95、单项选择题 护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。
A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E.一项护理诊断可针对多个护理问题
96、单项选择题 患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是（）。
A.猪肝
B.鸭血
C.豆制品
D.菠菜
E.牛肉丸
97、单项选择题 血液病患者最适宜选用的血制品是（）。
A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆
98、单项选择题 采集血培养标本的做法正确的是（）。
A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10～15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内
99、单项选择题 下列患者不需进行床上擦浴的是（）。
A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者
100、问答题 灭菌的定义是什么？
101、单项选择题 患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。 考虑患者可能出现以下哪种输血反应（）。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
102、单项选择题 保持病区环境安静，下列措施哪项不妥（）。
A.推平车进门，先开门后推车
B.医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫
103、单项选择题 李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。 急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（）。
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
104、单项选择题 患者，男性，56岁，在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关，下列分析中不正确的是（）。
A.库血保存过久
B.患者曾多次输血
C.患者曾有过敏史
D.献血员曾有过敏史
E.献血员在采血前服用可致敏的药物
105、问答题 如何根据口腔PH值选用漱口溶液？
106、单项选择题 以下不属于体温单记录内容的有（）。
A.体温
B.大便
C.出入量
D.药物过敏试验结果
E.抢救记录
107、单项选择题 患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士用平车运送时，患者头部卧于大轮端的原因是（）。
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活
108、单项选择题 正常成人每分钟呼吸次数为（）。
A.12～20次
B.12～24次
C.16～20次
D.16～24次
E.18～24次
109、单项选择题 患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射，合适的注射部位为（）。
A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧，肩峰下2～3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处
110、单项选择题 患者，男，43岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，为协助诊断需作大便潜血试验，护士应指导患者选用的菜谱是（）。
A.卷心菜、五香牛肉
B.菠菜、清蒸鱼
C.鸡蛋、茭白
D.冬瓜，肉糜
E.羊肉、鸡鸭血汤
111、单项选择题 急诊室和抢救室，急救物品的完好率应达到（）。
A.80%
B.100%
C.60%
D.40%
E.20%
112、单项选择题 患儿，男，3岁，因腹泻收入院。 护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是（）。
A.用蓝“●”
B.用蓝“○”
C.用蓝“⊙”
D.用蓝“×”
E.用蓝“△”
113、单项选择题 下列应执行严密隔离的疾病是（）。
A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风
114、单项选择题 自密封瓶内抽吸药液，下列操作错误的是（）。
A.针头插入瓶塞时，针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上，空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时，应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓
115、单项选择题 患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 配制"1、2、3"溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量（）。
A.30ml，60ml，90ml
B.30ml，90ml，60ml
C.60ml，30ml，90ml
D.60ml，90ml，30ml
E.90ml，60ml，30ml
116、单项选择题 对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）。
A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具
117、单项选择题 患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士在接待此患者时，做法哪项不妥（）。
A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友
118、单项选择题 患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 护士应选择的合适注射部位是（）。
A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌
119、单项选择题 患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。
A.经常翻身
B.适当增加营养
C.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
D.保持床铺平整无碎屑
E.保持皮肤清洁干燥
120、单项选择题 组成护理程序工作框架的理论是（）。
A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论
121、单项选择题 患者，女性，19岁，因考试、学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlivSt。 选择最佳的注射部位是（）。
A.手背静脉
B.头静脉
C.股静脉
D.大隐静脉
E.颈外静脉
122、单项选择题 下列服药方法，不正确的一项是（）。
A.助消化药饭后服
B.服用铁剂时，禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时，避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水
123、单项选择题 患者，女，45岁，车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁，下列健康指导哪项是错误的（）。
A.可长时间使用接尿装置，保持外阴干燥
B.病情允许时，鼓励患者每日饮水2000～3000ml
C.训练患者膀胱功能，定时开放导尿管
D.患者入睡前应限制饮水
E.肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度
124、单项选择题 患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 患者病室的医疗用具，不正确的处理方法是（）。
A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌
125、单项选择题 为病情危重的患者喂食，不正确的做法是（）。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
126、单项选择题 患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 下列哪项不属于患者出院前的护理（）。
A.通知患者及家属出院时间
B.进行健康教育
C.征求患者意见
D.清洁、消毒床单位
E.指导患者及家属办理出院手续
127、单项选择题 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（）。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
128、单项选择题 紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是（）。
A.1m，不少于30分钟
B.3m，不少于30分钟
C.1m，不少于45分钟
D.2m，不少于30分钟
E.3m，不少于45分钟
129、单项选择题 患者不宜长期使用流质饮食的原因是（）。
A.影响消化吸收
B.影响营养供给
C.影响食欲
D.影响休息
E.进食次数过多
130、单项选择题 患者，男，15岁，打篮球时摔倒，手掌部皮肤擦伤，护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。 护士在取用无菌溶液时，应首先检查（）。
A.瓶签是否合格
B.瓶盖有无松动
C.瓶口有无裂缝
D.溶液有无变色
E.溶液有无混浊、沉淀
131、单项选择题 患者，女，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备（）。
A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单
132、单项选择题 患者，男性，35岁，脑梗死3天，医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是（）。
A.供给热量
B.补充电解质
C.纠正酸中毒
D.促进脑组织复苏
E.减轻脑组织水肿
133、单项选择题 患者，男性，47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为（）。
A.甲状腺功能亢进
B.大出血前期
C.休克
D.颅内压增高
E.发热
134、单项选择题 患者，男，59岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头，此心理反应属于（）。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
135、单项选择题 患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥（）。
A.协助患者生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪声
D.关门窗
E.禁止家属探望
136、单项选择题 属于患者社会状况的资料是（）。
A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望
137、单项选择题 患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是（）。
A.详细询问车祸出血的过程
B.测血压、建立静脉通道
C.记录患者的入院时间
D.通知住院处，办理入院手续
E.安慰患者及家属
138、单项选择题 患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
139、单项选择题 鼻饲液的温度为（）。
A.28～30℃
B.30～31℃
C.32～34℃
D.35～36℃
E.38～40℃
140、单项选择题 病室报告的书写顺序，下列患者的病情报告应首先书写的是（）。
A.施行手术患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.转入患者
E.出院患者
141、单项选择题 患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 下列护理诊断应排在首位的是（）。
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
142、单项选择题 库存的血液在使用前需要自然复温，一般室温下放置的时间为（）。
A.50～60分钟
B.40～30分钟
C.20～30分钟
D.15～20分钟
E.10～15分钟
143、单项选择题 患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）。
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
144、单项选择题 患者，女性，45岁，胆囊结石入院手术，张护士指导其留取尿常规标本，下列指导语正确的是（）。
A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多，应先清洁再留标本
145、单项选择题 患者，男，28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验，最重要的准备工作是（）。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
146、单项选择题 患者，男，52岁，护士为其做青霉素皮试，其结果为：局部皮肤红肿，直径1.1cm，无自觉症状，下列处理正确的是（）。
A.可以注射青霉素
B.可以注射青霉素，但剂量减少，准备急救药品
C.暂停该药，下次使用重新试验
D.禁用青霉素
E.在对侧肢体做对照试验
147、单项选择题 患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（）。
A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史
148、单项选择题 为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即（）。
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
149、单项选择题 患者，女，30岁，体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是（）。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
150、问答题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测什么并注意其变化，如存在什么时，不可以服用强心甙类药物？
151、单项选择题 患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。 该护理诊断的主要依据为（）。
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
152、单项选择题 协助患者坐轮椅，下列哪项是错误的（）。
A.检查轮椅性能是否完好
B.将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板
C.拉起车闸固定车轮
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.尽量使患者身体靠前坐
153、单项选择题 患者，女，26岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）。
A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.恶性病容
154、单项选择题 某肺结核患者，一次咯血约300ml，该患者应取（）。
A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
155、单项选择题 患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。 护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
D.暴露创面，紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎
156、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。
A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高
157、单项选择题 护士收集健康资料的目的，不正确的是（）。
A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料
158、单项选择题 患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是（）。
A.六步洗手法
B.涂擦消毒法
C.刷手法消毒
D.浸泡法消毒
E.外科消毒法
159、单项选择题 患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。
A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
160、问答题 我国传统医学的特点是什么？
161、单项选择题 患者，男性，27岁，背部烧伤，长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生，护士应该密切观察的部位是（）。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
162、单项选择题 患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是（）。
A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利伤口愈合
E.改善呼吸困难
163、问答题 洪脉常见于哪些病人？
164、单项选择题 患者，男性，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是（）。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.用生理盐水冲洗后，自然干燥
D.仅用红外线照射即可
E.剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
165、单项选择题 患者，女性，66岁，患糖尿病十余年，常规餐前30min注射胰岛素4U，其合适的注射部位是（）。
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
E.上臂三角肌
166、单项选择题 患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为（）。
A.烂苹果味
B.肝腥味
C.氨臭味
D.芳香味
E.大蒜味
167、单项选择题 患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）。
A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰
168、单项选择题 冬季病室内最适宜的温度是（）。
A.14～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.24～26℃
E.26～28℃
169、单项选择题 患者，35岁，里急后重，腹泻2天，粪便呈果酱样，怀疑为阿米巴原虫感染，需留取粪便标本送检，应如何采集粪便标本（）。
A.排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检
B.排便于清洁便盆内，取中央部位粪便送检
C.排便于加温便盆内，取不同部位粪便送检
D.排便于加温的便盆内，连同便盆送检
E.排便于消毒便盆内，取不同部位粪便送检
170、单项选择题 患者，女性，57岁，护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是（）。
A.知识缺乏
B.知识缺乏（特定的）
C.知识缺乏：与哮喘发作有关
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关
171、单项选择题 关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）。
A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
172、问答题 护士的素质是指哪几种素质的综合表现？
173、单项选择题 我国的第一所护士学校开办于（）。
A.1907年
B.1865年
C.1860年
D.1900年
E.1888年
174、单项选择题 患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（）。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
175、单项选择题 许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是（）。
A.用床挡，防坠床
B.取下义齿，防窒息
C.枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足，安静，以利护理
176、问答题 人体需要的六大营养素是什么？
177、单项选择题 患者，女，42岁。需输注血液800ml（共4袋），每两袋血之间应输入少量（）。
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠
178、单项选择题 患者，男性，40岁，出差时患急性甲型肝炎住院治疗，欲写信通知家人，对其信件最佳的消毒方法是（）。
A.高压蒸汽灭菌法
B.紫外线照射法
C.甲醛熏蒸法
D.过氧乙酸擦拭法
E.洗必泰溶液喷雾法
179、单项选择题 患者张某，因猩红热入院治疗，在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用（）。
A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵（新洁尔灭）
D.氯己定
E.环氧乙烷
180、单项选择题 患者李某，安装有心脏起搏器，护士应特别提醒他注意的是（）。
A.避免接触X线
B.避免跌倒
C.避免靠近微波设备
D.避免接触化学试剂
E.避免乘坐飞机
181、问答题 绌脉常见于哪些病人？
182、单项选择题 患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。
A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
183、单项选择题 患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 该患者典型的体温变化特点为（）。
A.体温持续升高至39～40℃，持续数日
B.24小时内变化不规则
C.高热与正常体温交替出现
D.体温在39℃以上，24小时波动超过1℃，最低体温超过正常水平
E.体温持续升高至39～40℃，24小时波动不超过1℃
184、单项选择题 以下属于等渗电解质溶液的是（）。
A.5%葡萄糖
B.11.2%乳酸钠
C.10%葡萄糖
D.5%葡萄糖氯化钠
E.5%碳酸氢钠
185、问答题 何谓护理目标？护理目标分为哪两类？如何陈述？书写护理目标应注意什么问题？
186、单项选择题 患者，男，54岁，两次灌肠后排便4次，应记录为（）。
A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E
187、单项选择题 给一般成人静脉输液时，输液滴速应控制在（）。
A.10～20滴/分
B.20～40滴/分
C.60～80滴/分
D.80～100滴/分
E.40～60滴/分
188、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）.
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
189、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手，她的洗手方法错误的是（）。
A.取下手表，用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15～30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
190、单项选择题 某患者，胃溃疡，咯血窒息，应取（）。
A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
191、问答题 《护士条例》实施的宗旨是什么？
192、单项选择题 患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 照射时间宜为（）。
A.3～5min
B.5～10min
C.10～20min
D.20～30min
E.30～60min
193、单项选择题 患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。 林护士要为患者进行输液，以下有关穿刺点的选择方法叙述不正确的是（）。
A.选择弹性好的血管
B.避开关节部位
C.避开静脉瓣
D.选择远端小静脉
E.避开血肿和损伤部分皮肤
194、单项选择题 洗胃目的不包括（）。
A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气
195、单项选择题 患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）。
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次
196、单项选择题 有关收集资料的描述，下列各项错误的是（）。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
197、单项选择题 小量不保留灌肠时使用的“1，2，3’溶，液的成分是（）。
A.50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水1500ml
198、单项选择题 护士小李正在用煮沸法消毒物品，她的做法正确的是（）。
A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置，以节省空间，增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时
199、单项选择题 属于高效消毒剂的是（）。
A.乙醇
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵（新洁尔灭）
E.氯己定（洗必泰）
200、单项选择题 关于隔离病区护士的行为，下列正确的是（）。
A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩
201、单项选择题 下列有关减轻患者痛苦的护理措施的描述，错误的是（）。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
E.肢体蜷曲可减轻腹痛
202、问答题 何谓压力（应激）？何谓压力源（应激源）？住院病人常见的压力源有哪些？
203、单项选择题 患者，男性，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该患者床上洗发时，错误的护理措施是（）。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧，将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发
204、单项选择题 小李是门诊换药室的护士，她使用无菌持物钳时不正确的做法是（）。
A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B.液面浸没轴节以上2～3cm
C.每个容器放一把无菌钳
D.取钳时应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
205、单项选择题
患者，男性，68岁，腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按摩的主要目的是（）。
A.保持皮肤清洁、干燥，去除污垢
B.防止局部组织长期受压
C.润滑皮肤，增进皮肤营养
D.增进局部血液循环
E.降温
206、单项选择题 取药过程中，下列操作不正确的一项是（）。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液，应分别放置
E.先配固体药，再配液体药
207、单项选择题 患者，女性，50岁，输液1h后，突然出现呼吸困难、咳嗽，咳血性泡沫状痰。护士应立即（）。
A.置患者于端坐位
B.50%酒精湿化吸氧
C.给予缩血管药
D.四肢轮扎
E.停止输液
208、单项选择题 张先生，在输血后期出现口唇、眼睑水肿，呼吸困难，皮肤瘙痒，查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是（）。
A.高压吸氧
B.取左侧卧位，头低脚高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予碳酸氢钠静推
209、单项选择题 下列属于高渗晶体溶液的是（）。
A.5%葡萄糖
B.25%葡萄糖
C.复方氯化钠
D.低分子右旋糖酐
E.中分子右旋糖酐
210、单项选择题 患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是（）。
A.百部30g，加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml
211、单项选择题 行保留灌肠时，药量一般不超过（）。
A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml
212、单项选择题 留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加（）。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
213、单项选择题 患者，男性，46岁，排出的新鲜尿液呈烂苹果味。该患者可能患有（）。
A.肝性脑病
B.泌尿道感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
214、单项选择题 患者，男性，49岁，肝性脑病。为该患者灌肠时，不能选用肥皂水的原因是（）。
A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收
B.肥皂水可引起电解质平衡失调
C.对肠黏膜刺激性大
D.可引起腹泻
E.可引起腹水
215、单项选择题 患者，女，23岁。因感染需服磺胺药治疗，护士嘱其服药后多饮水，其目的是（）。
A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏
216、单项选择题 剪刀和缝针的消毒宜用（）。
A.烤箱烘烤
B.煮沸
C.药液浸泡
D.燃烧法
E.高压蒸汽法
217、单项选择题 护理诊断的书写，不正确的是（）。
A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念
218、单项选择题 患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 灌入的溶液温度为（）。
A.4℃
B.36～37℃
C.38～40℃
D.41～43℃
E.33～35℃
219、单项选择题 应供给高热量饮食的患者是（）。
A.甲状腺功能亢进症患者
B.糖尿病患者
C.肾上腺皮质功能减退症患者
D.高血压患者
E.肝性脑病患者
220、单项选择题 雾化吸入疗法的目的不包括（）。
A.减轻呼吸道的炎症
B.胸部手术后止痛
C.镇咳、祛痰
D.治疗肺癌
E.解除支气管痉挛
221、单项选择题 患者，男，48岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）。
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.滴眼药水
E.凡士林纱布覆盖
222、单项选择题 患者，男，28岁，因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时，可以用手接触的部位是（）。
A.针尖
B.针梗
C.乳头
D.针栓
E.活塞
223、单项选择题 患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。 为该患者翻身时，以下方法哪项是正确的（）。
A.先放松牵引后翻身
B.翻身后放松牵引
C.头侧向一边后再翻身
D.翻身后头侧向一边
E.不可放松牵引
224、单项选择题 关于排尿的影响因素，描述错误的是（）。
A.气温高时尿量减少
B.饮酒、饮茶后尿量增多
C.前列腺增生可引起排尿困难
D.情绪紧张时可引起尿频、尿急
E.钠盐含量多的食物可导致尿量增多
225、单项选择题 患者，女，25岁，经阴道分娩后第3天，会阴侧切口红肿，护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理，此无菌盘的有效期为（）。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
226、单项选择题 患者，女性，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（）。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
227、单项选择题 出院护理中错误的是（）。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药
228、单项选择题 患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是（）。
A.以治疗为中心
B.以家庭为中心
C.以疾病为中心
D.以患者为中心
E.以人的健康为中心
229、单项选择题 WHO规定的噪声标准，白天病区较理想的强度是（）。
A.5～10dB
B.15～20dB
C.25～30dB
D.35～40dB
E.45～50dB
230、单项选择题 患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 应对该患者采取的隔离措施是（）。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
231、单项选择题 赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（）。
A.检查前一日中午进高脂肪餐
B.检查前一日晚餐应低脂、低蛋白
C.检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食
D.检查当日早晨应清淡饮食
E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
232、单项选择题 下列哪种患者不需进行特殊口腔护理（）。
A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.口腔疾患患者
E.足外伤患者
233、单项选择题 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 对该患者的护理级别为（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
234、单项选择题 护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是（）。
A.测量前嘱患者休息20～30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2～3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
235、单项选择题 某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的最佳部位是（）。
A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌
236、单项选择题 尿常规检查需何时留取尿标本（）。
A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液
237、单项选择题 患者，女性，26岁，急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化钠500ml。9：30开始输液，流速50滴/分；1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是（）。
A.13：55
B.14：05
C.14：35
D.14：55
E.15：05
238、单项选择题 取咽部培养标本时，以下叙述正确的是（）。
A.先用复方硼砂溶液（朵贝尔液）漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭，取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子，盖紧送检
239、单项选择题 患者同时口服下列药物，护士为其指导正确服药顺序，其中宜最后服用的是（）。
A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆
240、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥（）。
A.给予收缩血管药物
B.立即给患者端坐位
C.停止输液
D.给予氧气输入
E.可使用镇静药物
241、单项选择题 头皮静脉的特点是（）。
A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大
242、单项选择题 患者张某，患咽炎，医嘱为青霉素20万Uqid，正确的执行时间是（）。
A.上、下午各一次
B.每日早、中、晚各一次
C.每日4次
D.每4h一次
E.每6h一次
243、单项选择题 患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。为了保证患者的安全，下列措施正确的是（）。
A.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
B.加床档，用约束带约束患者
C.两人按住患者
D.给予镇静药物
E.给予脱水药物
244、单项选择题 患者，女，32岁，妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用（）。
A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶
245、单项选择题 患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。
A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予鼻饲饮食
246、单项选择题 体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为（）。
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
247、单项选择题 患者，男性，38岁，体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时，禁擦的部位是（）。
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
248、单项选择题 患者，女，30岁，剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中，下列哪项措施是正确的（）。
A.患者头部卧于小轮端
B.护士站在患者脚侧
C.患者如有输液而无输液架，须一人高举输液瓶
D.上、下坡时头部位于低处
E.进、出门时，用车撞门
249、单项选择题 遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，推注约4ml时发现有阻力，局部略肿胀，且抽吸无回血。请你判断可能的原因是（）。
A.针头未进入静脉
B.针刺入过深，穿破对侧血管壁
C.针头斜面刺破对侧血管壁
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.静脉痉挛
250、单项选择题 有创面的部位做湿热敷，尤应注意的是（）。
A.床单上垫橡胶单
B.皮肤涂凡士林
C.保持合适的水温
D.严格执行无菌操作
E.及时更换敷料
251、单项选择题 患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 搬运方法需采用（）。
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
252、单项选择题 患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色紫绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是（）。
A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流
253、单项选择题 某患者要进行潜血试验，采集标本前三天患者应禁食（）。
A.牛奶
B.菠菜
C.豆制品
D.西红柿
E.米饭
254、单项选择题 正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。
A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率／心率
255、填空题 置换空气时，氮气或惰性气体的隔离长度应保证到达置换管线（）空气与天然气不混合。
256、单项选择题 患者，女，50岁，近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心，前来医院就诊。 抽取的血标本选用的容器应为（）。
A.含抗凝剂的注射器
B.血培养瓶
C.抗凝管
D.干燥试管
E.无菌试管
257、单项选择题 患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是（）。
A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
258、单项选择题 患者刘某，感染破伤风梭菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求（）。
A.室温18～20℃
B.相对湿度50%～60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门、关门动作轻
259、问答题 对皮肤评估包括哪些内容？
260、单项选择题 宜饭前服用的药物是（）。
A.地西泮
B.阿莫西林
C.止咳合剂
D.红霉素
E.胃蛋白酶合剂
261、单项选择题 肿瘤性发热常见热型为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热
262、单项选择题 患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是（）。
A.心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率
B.心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率
C.心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率
D.心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率
E.心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致
263、单项选择题 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即（）。
A.催吐或洗胃
B.口服蛋白或牛奶
C.大量补液，冲洗毒物
D.服解毒药物
E.清除玻璃碎屑
264、单项选择题 患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。 如果在插管过程中，该患者出现恶心，护士首先应（）。
A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸
265、单项选择题 患者，男，诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩，有关口罩的使用方法，下列哪项是错误的（）。
A.口罩须遮住口鼻
B.一次性口罩的使用不超过6小时
C.不可用污染的手接触口罩
D.口罩潮湿应立即更换
E.口罩不可以挂于胸前
266、单项选择题 患者，女，42岁，诊断为“输尿管结石”入院，准备择期手术。 手术之前患者生活能基本自理，此时对此患者应给予（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
267、单项选择题 关于无菌物品，下列说法错误的是（）。
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用，在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
268、单项选择题 患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。 应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是（）。
A.6～8次/分
B.8～10次/分
C.10～12次/分
D.12～14次/分
E.16～20次/分
269、单项选择题 关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的（）。
A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做一次尿常规检查
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
270、单项选择题 患者，女性，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于（）。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
271、单项选择题 门诊护士甲接诊到下列患者，首先应安排入院的是（）。
A.急性胃肠炎
B.肾绞痛
C.急性肾炎
D.严重颅脑损伤
E.晚期胃癌
272、单项选择题 患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 下列处理哪项是错误的（）。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
273、单项选择题 下列无使用保护具指征的患者是（）。
A.意识不清
B.昏迷
C.视力障碍
D.高热躁动者
E.婴儿进行输液时
274、单项选择题 采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为（）。
A.消毒
B.灭菌
C.无菌
D.清洁
E.抑菌
275、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是（）。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
276、单项选择题 “有……危险”的护理诊断的陈述方式是（）。
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
277、单项选择题 在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）时，学校疫情报告人应当在（）内报出相关信息。
A、2小时
B、24小时
C、48小时
D、立即
278、问答题 环境中影响健康的因素主要有哪些？
279、单项选择题 封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，a．c30分，a．c的执行时间是（）。
A.早上8：00
B.晚上8：00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
280、单项选择题 腹部禁用冷是为了防止（）。
A.体温骤降
B.心率减慢
C.心律失常
D.冻伤
E.引起腹泻
281、单项选择题 患者，男，60岁。上午9时开始输液1000ml，预计下午5时在B超前滴注完毕，所用输液器滴系数为20，应调节滴速约为每分钟（）。
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴
282、单项选择题 患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为（）。
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
283、单项选择题 下列不符合无菌技术操作原则的是（）。
A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品供一位患者使用一次
284、单项选择题 患者，肺癌晚期，病情危重，循环衰竭，下列临床表现不可能的是（）。
A.皮肤苍白
B.心音低而无力
C.四肢冰冷
D.脉搏呈洪脉
E.血压下降
285、单项选择题 患者，女性，55岁，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天。下述不妥的是（）。
A.固定血压计
B.测血压时间8-12-4-8（红）
C.测右上肢血压
D.卧位测量，使肱动脉平腋中线
E.必须固定专人测量
286、单项选择题 患者，男性，19岁，踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折，经石膏固定1周后，患处出现压疮，分析其最主要原因是（）。
A.石膏透气性差，患处出汗多，汗液刺激皮肤
B.石膏过松
C.石膏固定后患者卧床时间长
D.运动减少致食欲下降、营养不良
E.石膏衬垫不平整
287、单项选择题 执行医嘱时不正确的做法是（）。
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名
288、单项选择题 患者刘某，便血3日，行乙状结肠镜检查，宜采用的体位是（）。
A.俯卧位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
289、问答题 优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么？
290、单项选择题 按照药物保管要求，下列药物中应远离明火处保存的是（）。
A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.环氧乙烷
D.水合氯醛
E.酵母片
291、单项选择题 乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是（）。
A.腋窝
B.背部
C.腹股沟
D.后颈部
E.足背
292、单项选择题 患儿，14岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。正确的执行时间是（）。
A.每8小时1次，连续使用
B.术后2小时使用1次
C.术后6小时1次，限用2次
D.术后8小时1次，限用3天
E.必要时用，两次间隔时间6小时
293、单项选择题 为昏迷患者护理口腔，防止误吸的措施是（）。
A.使用开口器时从臼齿放入
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球，并挤出多蘸的液体
D.长期应用抗生素的患者，注意口腔黏膜有无真菌感染
E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中
294、单项选择题 患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在为其安排病室环境时应特别注意（）。
A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风
295、单项选择题 患者，45岁，由于大量失血，需输入库血1200ml，为防止枸橼酸钠中毒反应，护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物（）。
A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钙
D.碳酸氢钠
E.氯化钙
296、问答题 分级护理分哪几级？
297、单项选择题 腹部检查时应取（）。
A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
298、单项选择题 大手术后患者开始进食，护士应给予（）。
A.基本饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.少渣饮食
299、单项选择题 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是（）。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸
E.此体位可减少回心血量，减少心脏负担
300、单项选择题 发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（）。
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙