时间:2021-12-05 06:01:16


1、单项选择题 肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及:
A、胸膜顶部
B、膈胸膜的周围部分
C、纵隔胸膜
D、膈胸膜的中心部分
E、肋胸膜
2、填空题 扩张型心肌病超声心动图诊断具有_____,_____,_____和室间隔与左室后壁运动减弱四大特点。
3、单项选择题 患者仰卧时,腹膜腔积液首先积聚于
A、男性为直肠膀胱陷凹
B、女性为膀胱子宫陷凹
C、女性为直肠子宫陷凹
D、盲肠后隐窝
E、肝肾隐窝
4、单项选择题 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳诊断是;
A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎
5、单项选择题
陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。
下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性?
A、利多卡因
B、普鲁卡因
C、布比卡因
D、丁卡因
E、罗比卡因
6、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的主要原因是:
A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物
7、填空题 治疗肥厚梗阻型心肌病的药物选用_____和_____。
8、单项选择题 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应
9、单项选择题 今测得南、北方10岁男孩各1000人的身高、体重、胸围、坐高的均数、标准差,若要比较南、北方10岁男孩这四项指标有无差别,应用
A、两均数比较的U检验
B、两均数比较的t检验
C、四个均数完全随机化设计的方差分析
D、四个均数随机区组设计的方差分析
E、秩和检验
10、单项选择题 男性,岁,检查心率1/分,心电图示:PI,II,aVF直立,aVR倒置,P-R间期0.12s,下列哪项是正确的:
A、室性心动过速
B、房性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、交界性心动过速
11、单项选择题 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是:
A、发热程度
B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度
C、白细胞总数的多少
D、起病的缓急
E、有无末梢循环衰竭
12、填空题 特异性心肌病是指_____。
13、单项选择题 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征:
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核
14、单项选择题 亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂,少量渗液,外用药物时应选择哪种剂型最好
A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏
15、单项选择题 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状:
A、体重减轻
B、呼吸困难
C、发热咯血
D、全身无力及胸痛
E、阵发性干咳
16、填空题 心肌病也称原发性心肌病,是一组_____。
17、单项选择题
女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
该病人检查时最可能存在的体征是:
A、双肺有罗音
B、心脏有杂音
C、麦氏点压痛
D、肝浊音界消失
E、Murphy征阳性
18、填空题 治疗感染性心内膜炎应用抗生素的原则是_____,_____,_____,_____,_____。
19、单项选择题 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时:
A、血压只轻度升高伴有左心扩大
B、只有收缩压升高,而舒张压正常
C、年龄>40岁
D、病程<5年
E、无心脑肾损害
20、单项选择题 慢性支气管炎最主要的症状是:
A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘息
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血
21、单项选择题 脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示
A脑室出血
B枕骨大孔疝
C海马沟回疝
D小脑慕裂孔疝
E以上均不是
22、问答题
男性,55岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年均有3-4个月连续发病,冬季明显加重,近一周来因受凉发热,黄痰,咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音,咳嗽咳痰后罗音可减少,体温38℃,末梢血白细胞总数12×109/L,中性粒细胞80%,X线;肺纹理粗、重、增多。
请回答以下问题:(1)本病例特点?(2)诊断何病?(3)鉴别诊断?(4)治疗原则?
23、单项选择题
女,24岁,因停经7周行人工流产术,术中突然出现心动过缓,面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
下列哪一项与本病的发生无关?
A、妊娠周数
B、精神紧张
C、术中负压过大
D、宫颈和子宫受机械性刺激
E、迷走神经反射
24、单项选择题 女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:
A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
25、单项选择题 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因:
A、单一抗结核药物
B、不规则用药
C、间断地不按时服药
D、没有及时发现肺结核,延误诊断治疗
E、营养一般
26、单项选择题 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张:
A、≥2.0kPa
B、≥2.2kPa
C、≥2.4kPa
D、≥2.6kPa
E、<2.0kPa
27、单项选择题 某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:
A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
28、单项选择题 引起慢性呼衰的最常见的疾病是:
A、脊柱侧凸
B、肺结核
C、急性支气管炎
D、慢性阻塞性肺部疾病
E、呼吸道感染
29、填空题 风湿性关节炎的特点是多为_____常呈_____性_____性及恢复后不留畸形。
30、单项选择题 一位支气管哮喘患者于两小时前严重发作,明显的喘鸣音,口唇紫绀,下列最佳的措施是
A、肌注麻黄素
B、静注氨茶碱
C、口服异丙肾小腺素
D、吸入色甘酸钠
E、静注吗啡
31、单项选择题 关于肾
A、右肾略高于左肾
B、出入肾门的结构是输尿管、肾动脉、肾静脉
C、肾的内侧缘凸隆,外侧缘凹侧
D、肾实质由皮质和髓质构成
E、肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾小盏
32、单项选择题 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:
A、细支气管管腔狭窄,通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多
33、填空题 血清抗链球菌溶血素“O”升高,说明_____。
34、单项选择题 诊断高血压病II期主要依据是:
A、血压波动,无心脑肾损害
B、血压偏高伴有心脑肾损害
C、血压升高伴有左心室肥厚扩大
D、血压偏高伴有眼底出血渗血
E、血压升高伴有肾功能不全
35、单项选择题 营养胃底的动脉是
A、胃左动脉
B、胃右动脉
C、胃后动脉
D、胃网膜左动脉
E、胃短动脉
36、单项选择题 局麻药吸收入血后,首行分布到哪个器官?
A、心
B、肝
C、脑
D、肺
E、肾
37、单项选择题 下列哪种早搏多属于功能性的:
A、频发性早搏
B、多源性早搏
C、运动后早搏增多
D、多联律性早搏
E、情绪激动后出现早搏
38、单项选择题 高血压病发病过程中占主要地位的是:
A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩
B、肾缺血肾素分泌增多
C、肾上腺皮质分泌醛固酮
D、高级神经中枢功能失调
E、水钠潴留,血容量增多
39、单项选择题 快速性心房颤动,可选用哪种药物使心率减慢:
A、利多卡因
B、氯化钾
C、苯妥英钠
D、洋地黄
E、奎尼丁
40、单项选择题 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点:
A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是
41、填空题 风湿病的并发症常有_____,_____,_____,_____,_____。
42、单项选择题 干性支气管扩张症是指:
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
43、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰,提示病理改变已进入:
A、灰色肝样变期
B、红色肝样变期
C、早期病变期
D、炎症病变消散期的开始
E、以上都不是
44、单项选择题 一幼儿锁骨中部骨折,其内、外侧断端分别向上、下移位,问:内侧端向上移位,是由何肌引起
A、三角肌
B、胸大肌
C、胸锁乳突肌
D、斜方肌
E、胸小肌
45、单项选择题 大(中)队警官技术训练的主要内容不包括:()
A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识
46、单项选择题 化脓性骨髓炎最常见的致病菌为:
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
47、单项选择题 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加:
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄
48、单项选择题 抢救大咯血窒息时最关键的措施是:
A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
C、立即鼻导管高浓度给氧
D、立即输液或输血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施
49、填空题 急性心包炎的治疗原则为_____,_____,_____,_____。
50、填空题 急性心包炎常见的病因是_____,_____,_____,_____以及其他原因引起。
51、填空题 心脏压塞和缩窄性心包炎时可有_____脉和_____征。
52、单项选择题 非腹部手术的全身麻醉:
A.术后即可进食
B.术后3~6小时可进食
C.术后2~3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食
53、单项选择题 高血压危象治疗的关键是:
A、绝对卧床休息
B、迅速将压
C、降低颅压
D、吸氧
E、静滴糖皮质激素
54、单项选择题 急性严重心肌梗塞发生后,一般不出现下列哪种情况:
A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快
55、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则,除积极应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患者,应加用:
A、人工呼吸
B、适当做一些体育活动
C、针灸治疗
D、体位引流排痰
E、以上都无意义
56、填空题 急性心肌梗塞患者,心包摩擦音出现于起病的_____。
57、单项选择题 个人的临床经验是指临床医生通过临床实践获得的处理临床问题的熟练能力和判断能力,也就是说临床医生应具备通过()的临床表现来发现临床问题的能力。
A、证据
B、随机对照实验
C、医生
D、护士
E、病员
58、单项选择题 产生并分泌抗体的细胞是
A、T细胞
B、B细胞
C、巨噬细胞
D、浆细胞
E、肥大细胞
59、填空题 严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是_____,_____,_____。
60、单项选择题 黄某、男性,二周前有过不洁性交史,检查发现尿道口潮红,且有少量稀薄分泌物粘附,自觉尿道瘙痒,该患者可能患哪种疾病
A、硬下疳
B、尖锐湿疣
C、生殖器疱疹
D、非淋菌性尿道炎
E、淋病
61、单项选择题 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:
A、确定诊断
B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症
D、预测预后
E、判断有无传染性
62、单项选择题 一患者突然起病,寒战高热咳粘稠的铁锈色痰,典型肺实变体征,并发现巩膜黄染,诊断最大可能是:
A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌
63、单项选择题 阿-斯综合征是指:
A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧
B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧
C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧
D、脑血管病致晕厥发生
E、短暂心跳停止,急性心源性脑缺氧
64、多项选择题 根据血钾的水平可将周期性瘫痪分为
A.低钾性周期瘫痪
B.高钾性周期性瘫痪
C.正常血钾性周期性瘫痪
D.低钾性周期性瘫痪
E.间断性瘫痪
65、单项选择题 关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的:
A.骨干骨折对位必须在1/3以上
B.向侧方成角不能超过150
C.短缩不能超过2cm
D.干骺端骨折至少应有3/4左右对位
66、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的致病原因可以是缺乏
A、叶酸
B、VitB12
C、内因子
D、A+B
E、A+B+C
67、填空题 依据病理表现急性心包炎分为_____和_____。
68、单项选择题 正常食管黏膜为
A.假复层柱状纤毛上皮
B.鳞状上皮
C.扁平复层上皮
D.腺上皮
E.复层柱状上皮
69、单项选择题 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是:
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
70、单项选择题
王某,男性病人,46岁,1小时前与同事吵后突然头痛剧烈,全身软跌在沙发上,被同事送医院途中呕吐二次,为胃内容物,有嗜睡现象,面潮红,血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛,经常服"去痛片"可缓。查体:嗜睡、颅神经(-),四肢肌张力稍低,肌力难合作检查,病理反射(-),痛觉(-),颈抵抗(+),Kernig氏征(+)。
本病人最可能的诊断是
A、脑出血早期
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、结核性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血
71、单项选择题 急性心肌梗塞病人,突然面色发青,神志不清,四肢抽搐,呼吸停止,心音听不清,应首先采取下列哪项措施:
A、心电图监测
B、安置人工心脏起搏器
C、注射毒毛旋花子甙
D、立即静脉注射利多卡因,同时进行口对口人工呼吸
E、胸外心脏按压
72、单项选择题 一女性,24岁,近日胸痛、乏力、午后低热,胸片显示:左侧胸膜腔中等量积液,最佳确诊方法是:
A、X线体层摄影
B、选择性支气管造影
C、纤维支气管镜检查
D、痰涂片或痰培养
E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检
73、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心室率为:
A、60-100次/分
B、2-50次/分
C、100-150次/分
D、>350次/分
E、160-2次/分
74、单项选择题 某医生给一位急性虹膜睫状体炎的患者治疗,请问下列哪一项治疗至关重要?
A、消炎痛25mgTid
B、0.1%地塞米松眼药水滴眼
C、1%阿托品眼药水滴眼
D、1/2000庆大霉素眼药水滴眼
E、湿热敷患眼
75、单项选择题 院外感染性肺炎最常见的细菌是:
A、绿脓杆菌
B、克雷白杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎球菌
76、单项选择题 急性呼吸道感染病人需行择期手术,一般可在感染得到充分控制后多长时间实施
A.1-2周后
B.3天后
C.1天后
D.无时间限制
E.2-4周
77、单项选择题 某大量急性失血患者,其
A、体循环平均充盈压↓
B、动脉血压↑
C、脉压↓
D、A+B
E、B+C
78、单项选择题 诊断肺结核患者有无传染性,最主要的检查是:
A、红细胞沉降率
B、结核菌素试验
C、胸片检查
D、痰菌检查
E、血象检查
79、填空题 急性心肌梗塞的三大并发症是:_____,_____,_____。
80、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是:
A、骨髓巨核细胞成熟障碍
B、脾脏吞噬血小板增多
C、血小板功能异常
D、血清中有抗血小板抗体
E、骨髓造血功能低下
81、填空题 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____,_____,_____,_____。
82、单项选择题 循证医学又称实证医学,即以证据为基础的临床医学,它的思想原理起源于()中叶.
A.17世纪
B.18世纪
C.19世纪
D.20世纪
E.21世纪
83、单项选择题 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时,最多见的是:
A、房性心律失常
B、室性心律失常
C、房室结传导阻滞
D、束支传导阻滞
E、房室交界性早搏
84、单项选择题 女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音,肝脾不大,无水肿,本病人应诊断为:
A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是
85、填空题 二尖瓣狭窄左房衰竭期临床症状可表现为_____,_____,_____及邻近器官压迫症状。
86、单项选择题 肺炎球菌治疗,目前首选药物是:
A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
87、填空题 发生感染性心内膜炎最多见的基础心脏病变是_____。
88、填空题 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。
89、单项选择题 患者的肺泡通气/血流比例(V/Q值)大于0.8可见于()
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞医.学全在.线提供.
D、慢性支气管炎
E、大叶性肺炎
90、单项选择题 对一位眼球破裂的患者,应首选的治疗
A、止血药
B、抗生素
C、止痛
D、清创缝合
E、眼球摘除
91、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性,最主要的依据是:
A、胸片显示肺部有模糊阴影
B、结核菌素试验阳性
C、痰结核菌阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
92、单项选择题 HbsAg(+)、HbcAg(+)的母亲分娩一女婴,为了预防,应给婴儿注射
A、甲肝疫苗
B、乙肝疫苗
C、丙种球蛋白
D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E、高效价乙肝免疫球蛋白
93、单项选择题 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在:
A、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,持久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,持久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,持久膨胀扩张
94、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是:
A、桶状胸,呼吸运动减弱
B、叩诊呈鼓音
C、呼吸音减弱
D、肋间隙增宽,肺底下降
E、心浊音界可变小甚至叩不出
95、填空题 高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病,常见有以下类型_____,_____。
96、单项选择题 唐某,男性,50岁,嗜烟多年,每天一包,年青时患“慢支”,现诊阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭,其机制的中心环节是
A、肺泡换气量减少
B、肺泡通气量减少
C、且内解剖分流增多
D、肺内功能性分流增多
E、死腔样通气增多
97、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:
A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱
98、单项选择题 在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的:
A、叩诊呈过清音
B、X线片上肋间隙变窄
C、肺泡呼吸音减弱
D、肋骨呈水平排列
E、横膈低位及呼吸时移动减弱
99、单项选择题 男性,50岁,剧咳,持续痰中带血两个月,无发热及咳脓痰史。体检:无紫绀,但杵状指明显,最可能的诊断是:
A、支气管扩张
B、慢性肺脓肿
C、支气管肺癌
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎
100、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用:
A、头昏,头痛,烦燥不安
B、恶心,呕吐
C、流涎,多汗
D、肌肉颤动
E、支气管分泌物增
101、填空题 急性心包炎心包积液时,心电图除aVR以外的导联ST段_____;T波_____,QRS波群_____。
102、多项选择题 感觉希望终止于孤束核的神经是()
A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经
103、单项选择题 下列哪种心律失常的心律是规则的:
A、室性早搏
B、心房颤动
C、阵发性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度I型房室传导阻滞
104、单项选择题 男性,55岁,咳嗽、低热、乏力二月余,近一月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半月,即往慢性支气管炎,一年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一诊断最可能是:
A、左上肺干酪性肺炎
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、慢性肺脓肿
D、左上胸膜增厚
E、左上支气管肺癌
105、填空题 心肺复苏时可选用_____________和________________缩血管药。
106、单项选择题 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞
A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉前降支
C、左冠状动脉回旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支
107、单项选择题 在治疗疟疾时最常用的治疗方法是
A、氯喹+青霉素
B、奎宁+青霉素
C、奎宁+乙胺嘧啶
D、氯喹+伯氨喹啉
E、青霉素+伯氨喹啉
108、多项选择题 良性前列腺增生应注意与那些疾病临别
A.神经原性膀胱尿道功能障碍
B.尿道狭窄
C.前列腺癌
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
F.后尿道瓣膜
109、单项选择题 对肺脓肿患者的治疗原则是:
A、止咳、祛痰
B、改善通气功能
C、抗感染
D、抗感染辅以体位引流,支持疗法
E、全身用药与局部用药结合
110、填空题 急性风湿热时心电图检查可表现_____,_____,_____以及还可以出现各种心律失常。
111、单项选择题 心衰时,心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是
A、Na+内流减少
B、Cl-内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
112、填空题 按起病缓急和病程发展,可将高血压病分为_____,_____。
113、单项选择题 手术切除机会最大的肺癌是:
A、鳞状上皮癌
B、未分化癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、低分化癌
114、单项选择题 高血压病并糖尿病时不宜选用:
A、利血平
B、地巴唑
C、胍乙啶
D、甲基多巴
E、双氢克尿塞
115、多项选择题 临床流行病学对临床医学的作用与价值,主要体现在:
A、为临床科研提供科学的方法学
B、促进临床循证医学实践,提高医疗水平
C、服务于医学教育,培养高质量的人才
D、为循证医学提供了对疾病病因、诊断、治疗及预后的一系列评价的原则、标准与方法。
E、部分临床学科上,但和某些临床学科无关
116、单项选择题
某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎
最好的治疗方法是?
A、避免接触致敏原
B、使用抗生素
C、使用抗过敏药物
D、使用激素类药物
E、手术治疗
117、单项选择题 引起世界性流感大流行是
A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异,形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素,神经氨酸酶变异形成新亚型
118、多项选择题 人体必需脂肪酸为()
A、γ-个亚麻酸
B、亚麻酸
C、亚油酸
D、EPA
E、DHA
119、单项选择题 某女,30岁,畏寒,高热一天,体温40℃,右肾区轻叩击痛,尿比重1.025,尿蛋白++,尿WBC++/HP,临床最可能诊断是
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾炎合并感染
D、急性肾炎
E、慢性肾盂肾炎急性发作
120、填空题 亚急性感染性心内膜炎致病微生物最常见的是毒力_____。
121、单项选择题 在医院内容易引起交叉感染的病原菌是
A、假膜炎球菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、淋球菌
122、填空题 高血压脑病的治疗原则是:_____,_____,_____。
123、单项选择题 哪项不是引起左心衰的原因:
A、高血压病
B、甲亢性心脏病
C、慢性肺心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
124、单项选择题 三度房室传导阻滞理想的治疗是:
A、阿托品
B、异丙基肾上腺素
C、淋黄素
D、安装起搏器
E、以上均不是
125、单项选择题 胸部和颈部的手术:
A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°,头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°~30°头高脚低斜坡卧位
126、单项选择题 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确:
A、通气不足,PaO2下降,PaCO2增高
B、通气/血流比例失调
C、弥散障碍,PaO2下降
D、氧耗量增加
E、大脑中枢功能紊乱
127、单项选择题 循证医学的()是要求任何医疗措施的实施都应建立在最新、最好的医学科学研究信息的基础上。
A.基础
B.理论
C.要点
D.目的
E.核心
128、单项选择题 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:
A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
129、单项选择题 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适:
A、洋地黄类药物
B、潘生丁
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、消心痛
130、单项选择题 描述一组偏态分布资料的集中趋势,应选用
A、等术均数
B、几何均数
C、中位数
D、百分位数
E、变异系数
131、单项选择题 女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:
A肺炎
B胸膜炎
C阑尾炎穿孔
D坏死性胰腺炎
E胃穿孔
132、单项选择题 下列哪项不符合早搏的临床表现:
A、偶发早搏多无症状
B、早搏的第一心音减弱,第二心音增强
C、可有脉搏脱漏
D、运动后早搏消失者多为功能性
E、室性早搏代偿间期完全
133、单项选择题 关于胆碱能纤维的分布,错误的是
A、躯体运动神经纤维
B、交感神经节前纤维
C、副交感神经节前纤维
D、大多数交感神经节后纤维
E、少数交感神经节后纤维
134、单项选择题 某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是:
A、急性胆囊炎
B、溃疡穿孔
C、急性胃炎
D、广泛前壁心肌梗塞
E、急性胰腺炎
135、单项选择题 慢性肺心病急性发作期应慎用:
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
136、填空题 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_____(小时)易发生。
137、单项选择题 急性心肌梗塞患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4厘米水柱,尿量减少,可认为:
A、心原性休克
B、肾功能不全
C、急性左心衰
D、有效循环血量不足
E、快速型心律失常
138、单项选择题 IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
139、单项选择题 从循证医学的观点看,不同种类的研究方法提供的证据质量差别很大,最高质量的研究方法应该是()
A.个人经验和观点
B.无对照病例系列
C.随机对照试验
D.随机对照试验的系统综述
E.非随机对照研究
140、多项选择题 医学实践的基本步骤有:
A.提出明确的问题;
B.系统检索相关文献,全面收集证据;
C.严格评价证据;
D.应用证据指导决策;
E.后效评价,通过实践进一步提高。
141、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是:
A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、肺内有细小水泡音
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音
142、单项选择题 诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是
A、尿妊娠试验
B、阴道后穹隆穿刺
C、诊断性刮宫
D、腹腔镜检查
E、B超检查
143、单项选择题 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当:
A、绝对卧床休息,休息
B、溶栓治疗
C、解除疼痛,吗啡皮下注射
D、应用利多卡因
E、应用洋地黄制剂治疗
144、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:
A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加
145、填空题 肝硬化按病理形态分为______________,______________,______________,______________.
146、单项选择题 胆道疾患病人血清总胆红素30μmol/L,GPT正常,采用何种方法检查为好
A.口服胆囊造影
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.静脉胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片
147、单项选择题 胃肠激素的生理作用不包括
A、调节消化腺的分泌
B、调节消化道的运动
C、调节其他激素的释放
D、调节尿液的分泌
E、营养作用
148、单项选择题 中间支是下列那支血管的主要分支
A.左室后支
B.前降支
C.回旋支
D.左主干
E.右冠状动脉
149、单项选择题 慢性肾功能衰竭患者如并发水肿,其原因可能是
A、摄钠过少
B、摄钠过多
C、排钠过多医.学全在.线提供.
D、钠重吸收少
E、呕吐腹泻
150、单项选择题 感染过程的表现最容易识别的是
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、病原携带状态
D、显性感染
E、潜伏性感染
151、单项选择题 肺癌病人若出现声音嘶哑,应考虑:
A、肿瘤压迫喉返神经
B、肿瘤压迫气管
C、肿瘤压迫膈神经
D、肿瘤压迫主动脉弓
E、肿瘤压迫胸交感神经节
152、单项选择题 休克的关键问题是
A、血压下降
B、组织灌注量下降
C、外周阻力增加
D、心指数下降
E、中心静脉压下降
153、填空题 风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。
154、单项选择题 预防肺结核病主要应抓好:
A、服抗痨药
B、劝阻随地吐痰
C、普遍进行结核菌素试验,阳性者应给予化疗
D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗
E、增加营养,提倡体育锻炼
155、单项选择题
张女士,28岁,因四肢无力,吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎",需进一步确诊。
你认为下列哪项不属皮肌炎的化验异常
A、肌酸磷酸激酶
B、碱性磷酸酶
C、醛缩酶
D、乳酸脱氢酶
E、谷草转氨酶和谷丙转氨酶
156、多项选择题 防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施:
A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮
157、单项选择题 某女病人,22岁,大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面,但从无交谈与来往,病人总认为对方喜欢她,并多次写信表示爱慕之心,对方根本无此意,将信退回,同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是"天上一对,地下一双"。母亲为此向病人再三解释,病人非但不信,还认为母亲表面相劝,实质上是同意她们"婚事"。且常站在走廊,聆听对方家里传出的歌声,并坚信这是对方献给自己的一片"真情"表露。此病人常见何种病
A、燥狂症
B、癔病
C、强迫症
D、精神分裂症
E、假发痴呆
158、单项选择题 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是:
A、肝肿大
B、腹水
C、蜘蛛痣
E、下肢水肿
159、单项选择题 30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力4级,腱反射活跃,病理症(),诊断是
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
160、单项选择题
王某,男性病人,46岁,1小时前与同事吵后突然头痛剧烈,全身软跌在沙发上,被同事送医院途中呕吐二次,为胃内容物,有嗜睡现象,面潮红,血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛,经常服"去痛片"可缓。查体:嗜睡、颅神经(-),四肢肌张力稍低,肌力难合作检查,病理反射(-),痛觉(-),颈抵抗(+),Kernig氏征(+)。
本病人的处理最主要的是
A、绝对卧床休息4~6周
B、20%甘露醇、脱水降低颅内压
C、扩张血管药物在10天后应用
D、大剂量止血药、预防出血
E、以上都不是
161、单项选择题 β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是:
A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少
B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加
C、活化鸟苷酸环化酶医.学全在.线提供.
D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多
E、抑制M-胆碱酯酶
162、填空题 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_____;达到高峰时间是_____;恢复正常时间是_____左右。
163、填空题 二尖瓣狭窄与左房粘液瘤的杂音鉴别要点为后者为_____,_____,_____,_____。
164、单项选择题 三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为:
A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-次/分
D、-40次/分
E、160-2次/分
165、单项选择题 女性,30岁,过去有肺结核病史,近两个月来低热,咳嗽剧烈,痰中偶带血痰,结核菌素检查两次阳性,但胸片无活动性结核病变,进一步检查首先是:
A、血沉
B、结核菌素试验
C、肺断层摄片
D、纤维支气管镜检查
E、支气管造影
166、单项选择题 女孩,8岁,发热、头痛、呕吐三天,烦燥不安1天,于1月5日入院。查体:体温39℃,脉搏106次/分,烦燥,皮肤有散在瘀点,两肺(-),颈有抵抗,布氏征(+)。血象:wbc18.2x109/L,N0.85,L0.15。最可能的诊断是:
A、流脑
B、乙脑
C、散发性脑炎
D、中毒性菌痢
E、结核性脑膜火
167、单项选择题 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的:
A、深吸气后屏住气,用力做呼气动作
B、用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射
C、压迫颈静脉
D、压迫眼球
E、压迫颈动脉窦
168、单项选择题 受体阻断药的特性是
A、与受体有亲和力,无内在活性
B、与受体无亲和力,有内在活性
C、与受体有亲和力,有弱内在活性
D、与受体有和力,有内在活性
E、与受体无亲和力,无内在活性
169、填空题 急性心包炎大量渗液时,用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高_____以上。
170、单项选择题 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适:
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、异搏定
E、强的松
171、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染中,最多见的临床类型是
A、肢体弛缓性麻痹
B、隐性或轻症感染
C、延脑麻痹型
D、慢性感染
E、SSPE
172、单项选择题 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括:
A、慢性咳嗽
B、白色泡沫样痰
C、喘息型病人有喘息
D、急性发作病人有黄痰
E、经常大量咯血
173、单项选择题 青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)()
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
174、单项选择题 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻:
A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿
175、单项选择题 慢性支气管炎急性发作时,痰的性状变为:
A、白色泡沫样痰
B、绿色痰
C、血痰
D、黄色脓痰
E、砖红色粘液痰
176、单项选择题 小脑上脚的纤维到达
A.黑质
B.苍白球
C.脊髓后角
D.丘脑腹外侧核
E.脑桥核
177、单项选择题 女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h,便常规为白细胞5~8个/HP。最恰当的诊断是?
A低血糖
B低血钠
Csheehan病
D急性肠炎
E以上都是
178、填空题 硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力_____引起外周静脉回心血量_____,从而减轻心脏_____负荷。
179、单项选择题 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是:
A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失
180、单项选择题 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:
A、急性起病,寒战高热
B、咳大量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高
181、单项选择题 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法:
A、室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房扑动
182、单项选择题 肝药酶中,最重要的酶是
A、细胞色素b5
B、细胞色素P450
C、单胺氧化酶
D、乙酰胆碱酯酶
E、葡萄糖醛酸转移酶
183、单项选择题
患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌
若该患者放弃治疗,最早出现何处转移?
A、脑
B、肝
D、肺
D、颈部淋巴
E、骨髓
184、多项选择题 下列有关深Ⅱ度的临床表现,正确的是()
A.常形成较大的水疱
B.水疱基底常呈现红白相间
C.感觉较为迟钝
D.拔毛试验阳性
E.正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着
185、填空题 急性心肌梗塞的临床诊断依据是:_____,_____,_____。
186、填空题 钙通道阻滞剂对_____的心绞痛最佳。
187、单项选择题 诊断支气管肺癌最可靠的依据是:
A、病史体征
B、胸部X线
C、胸部体层摄片检查
D、胸部CT检查
E、痰细胞学检查
188、填空题 呼吸系统疾病常见的病因有_________,_________,_________,_________等感染。
189、单项选择题 结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备:
A、儿童时期抵抗力差
B、对结核菌人体处于高度过敏状态
C、对结核菌免疫力下降
D、耐药性结核杆菌的侵入
E、巨噬细胞吞噬能力减弱
190、单项选择题 急性肺水肿患者,应取的体位是:
A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是
191、单项选择题 对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:
A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
192、单项选择题 硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时,最严重的并发症是:
A、尿潴留
B、恶心呕吐
C、肠蠕动减弱
D、皮肤瘙痒
E、呼吸抑制
193、单项选择题 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择:
A、必嗽平
B、含铵棕色合剂
C、羧甲基半胱氨酸
D、咳必清
E、以上均不应选择
194、单项选择题 诊断急性阑尾炎最重要依据是
A、转移性右下腹痛
B、恶心、呕吐
C、乏力、头痛、发热
D、右下腹有固定的压痛点
E、腰大肌试验阳性
195、单项选择题 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况:
A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症
196、单项选择题 吸入性肺脓肿患者,病变位于左下肺背段,拟行体位引流,请选择正确体位:
A、头高位,稍偏右侧俯卧
B、头高位,稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧,头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位
197、单项选择题 复方新诺明是指
A、SD+TMP
B、SIZ+SD
C、SMZ+TMP
D、SIZ+SMZ
E、SD+SMZ
198、单项选择题
某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。
此时最恰当的处理方案是?
A、继续用青霉素+达美康口服
B、继续用青霉素+皮下注射胰岛素
C、复达欣+皮下注射胰岛素
D、复达欣+小剂量胰岛素静滴
E、生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素
199、填空题 诊断感染性心内膜炎的主要依据是在原有的心脏病基础上,短期内出现易变性杂音_____,_____,_____,_____以及超声心动检查发现心瓣膜的团块回声。
200、单项选择题
患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。
你认为该病的发病与下列哪种职业关系密切
A、纺织工人
B、农民、矿工、园林工人
C、军人
D、干部E、教师
201、填空题 风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选_____治疗。
202、单项选择题 腹膜炎病人,经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),尿量20ml/h,应考虑
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未完全控制
203、单项选择题 房水由哪些组织产生?
A、虹膜
B、睫状体
C、玻璃体
D、脉络膜
E、睫状窦上皮
204、单项选择题
患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌
若确诊为低分化鳞状细胞癌,治疗措施为
A、中药治疗
B、气功治疗
C、化疗
D、放疗
E、手术治疗
205、单项选择题 患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为
A.股骨转子间骨折
B.股骨上端骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节前脱位医学.全在.线.提供.
E.髋关节后脱位
206、单项选择题
患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。
你认为治疗该病最经济、有特效的药物是
A、青霉素
B、扑尔敏
C、氟嗪酸
D、10%碘化钾液
E、10%氯化钾液
207、单项选择题 以及心功能对体力活动胜任的情况是:
A、轻度受限
B、明显受限
C、重度受限
D、不受限制
E、以上均不是
208、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:
A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱
B、叩诊过清音
C、触诊语颤减弱
D、可听到异常管状呼吸音
E、心浊音界可叩不出
209、单项选择题 随机对照临床试验应特别注意()
A、多个单位参与
B、随机分成试验组和对照组
C、随机、对照和盲法处理
D、样本量要大
E、对照组应给予安慰剂或参照处理
210、单项选择题
某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音
该病例处理方案应选择?
A、强有力抗感染+糖皮质激素
B、强有力抗感染+强心剂+利尿剂
C、PTU+强心剂+利尿剂
D、PTU+复方碘溶液+糖皮质激素
E、PTU+复方碘溶液+心得安
211、单项选择题 肺炎最佳分类方法是按:
A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程
212、填空题 过早搏动时脉搏脱漏是由于_____引起。
213、单项选择题 劳力性心绞痛的典型心电图改变是:
A、ST段抬高
B、ST段水平或下斜型下降
C、ST段抬高,异常Q波,T波倒置
D、ST-T呈鱼钩样降低,T波倒置
E、弓背向下的ST段抬高,T波高尖
214、单项选择题 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物:
A、氯化钾
B、利多卡因
C、心得安
D、ATP
E、洋地黄
215、单项选择题 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:
A、肺泡结构的破坏
B、支气管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸运动受限
D、通气血流灌注比例失调
E、伴有心肌炎
216、填空题 肥厚型心肌病发病原因可能主要与_____有关。
217、单项选择题 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是
A、血红蛋白
B、纤维蛋白
C、珠蛋白
D、球蛋白
E、白蛋白医.学全在.线提供.
218、单项选择题 手外伤术后伤口拆线的时间是:
A.1~1.5小时
B.4~6周
C.10~14天
D.6~8小时
E.48小时
219、单项选择题 右心衰的紫绀常见于下列部位:
A、口腔粘膜
B、睑结膜
C、球结膜
D、指(趾)端
E、以上均不是
220、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是:
A、呼吸频率快
B、肺瘀血
C、缺氧(或)二氧化碳潴留
D、支气管痉挛
E、呼吸性酸中毒
221、单项选择题 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项:
A、SaO2指标
B、PaO2指标
C、PaO2指标
D、发绀程度
E、呼吸频率
222、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。
为控制感染,首选下列何种药物?
A、新青霉素类
B、氯苄青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、第三代头孢霉素
223、单项选择题 给急性肺水肿患者吸氧时,氧气瓶中加入75%的酒精目的是:
A、使泡沫表面张力降低
B、兴奋呼吸
C、增强细胞内呼吸
D、扩张肺毛细血管
E、解除支气管平滑肌痉挛
224、单项选择题 女性,6岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗音,最可能的诊断是:
A、肺结核
B、支气管扩张
C、支气管炎
D、肺癌
E、肺脓肿
225、单项选择题 CO2的弥漫系数相当于O2的:
A、10倍
B、5倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍
226、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理,下述哪一项不正确:
A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
227、单项选择题 病人三年前曾患心肌梗塞,近一年无症状,最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持续15分钟左右,发作时,心电图无明显异常,下列哪项诊断可能性大:
A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛
228、填空题 变异性心绞痛发作是由于_____而导致心肌一过性缺血。
229、单项选择题 股四头肌受以下何种神经支配
A、闭孔神经
B、股神经
C、坐骨神经
D、胫神经
E、腓总神经
230、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
231、填空题 急性心肌梗塞病人发热,体温升高一般持续时间为_____左右。
232、判断题 水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。
233、单项选择题 心力衰竭病人,手术时机最好选择在心力衰竭控制后
A.1~2周内
B.2~3周内
C.3~4周内
D.3~4周后
E.1个月以后
234、多项选择题 随着循证医学的深入发展及其在各个领域的广泛应用,人们开始使用()来概括发现、评价和应用科学证据制定临床政策和进行保健系统管理的整个过程。
A、循证实践
B、患者的描述
C、医生的判断
D、生化指标
235、填空题 心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后,疼痛在_____分钟内可使心绞痛缓解
236、填空题 主动脉瓣关闭不全时左心室的_____加重,右心室前负荷加重常见于_____。
237、单项选择题 视常见最敏感的部位是
A、黄斑
B、视神经乳头
C、视网膜视部
D、视网膜
E、黄斑中央凹
238、单项选择题 心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好:
A、阿托品
B、苯妥英钠
C、利多卡因
D、普鲁卡因酰胺
E、奎尼丁
239、单项选择题 兰某,女性,27岁,妊娠39周宫内死胎,并发DIC,其主要机制是
A、血液处于高凝状态
B、单核-吞噬细胞系统受损
C、微循环障碍
D、肝功能障碍医.学全在.线提供.
E、纤溶系统活性增高
240、单项选择题 是心室丧失排血功能的心律失常是那种:
A、窦性心律不齐
B、心室颤动
C、房颤
D、二度II型房室传导阻滞
E、室性早搏
241、单项选择题 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于:
A、肺炎
B、支气管炎
C、肺癌
D、肺栓塞
E、肺脓肿
242、单项选择题 叶某,男,3岁,诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大,拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术,术前一天高热为退,这时应把体温降至何种程度才能安全手术。
A、39℃
B、38.5℃
C、38℃
D、37.5℃
E、37℃
243、单项选择题 对急性心肌梗塞患者,有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围:
A、超声心动图
B、4小时动态心电图
C、心脏酶活力检查
D、放射性核素心肌显影
E、血沉和白细胞检查
244、多项选择题 分布于面部皮肤和口腔黏膜的神经有()
A.眶上神经
B.面神经颞支
C.眶下神经
D.面神经颊支
E.颏神经
245、单项选择题 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤
A、肺炎克雷白杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、放线菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌
246、单项选择题 结核菌素试验阳性反应的机理是:
A、I型变态反应
B、IV型变态反应
C、III型变态反应
D、结核菌素引起的局部反应
E、非特异性反应
247、填空题 一般说肌酐浓度在___________以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升____________
248、单项选择题 早期高血压病治疗原则是:
A、及早应用降压
B、降压药应足量,长疗程维持
C、降压药为主,配合休息
D、以调节高级神经中枢为主,降压为辅
E、降压改善心肾功能
249、单项选择题 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据:
A、心尖部三级以上杂音
B、P2分裂
C、第一心音减弱
D、肺部湿罗音
E、舒张期奔马律
250、填空题 病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外,大多数心肌梗塞的发生均与_____有关。
251、单项选择题 下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素:
A、吸烟
B、食霉变食品
C、高脂饮食
D、遗传因素
E、以上均不是
252、单项选择题 对动脉血压影响不大的因素是
A、外周围阻力
B、心率
C、动脉弹性
D、搏出量
E、血液粘稠度
253、单项选择题 某患者脊柱受伤,出现四肢截瘫,据此可推断脊髓损伤在
A、脊髓颈段
B、脊髓胸段
C、脊髓腰段
D、脊髓半横断
E、脑干
254、单项选择题 预防结核病中,最重要的措施是:
A、接种卡介苗
B、劝止随地吐痰
C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人
D、将病人隔离
E、口服预防药物
255、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。
该患儿最可能的诊断是?
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿颅内出血
E、胆红素脑病
256、单项选择题
王某在实验室工作,不慎被流酸液溅入眼后,疼痛难忍,流泪。
紧急处理的措施中,哪一步最重要?
A、立即找表麻药治痛
B、立即送到条件好的医院抢救
C、立即就地用大量的水彻底冲洗患眼
D、立即球结膜下注射抗菌素
E、立即行前房穿刺
257、单项选择题 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是:
A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B、痰内有大量红细胞
C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物
D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素
E、和粉红色泡沫痰相似
258、单项选择题 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确:
A、根据发病急慢分为急性、慢性
B、以病变器官部位分为中枢性、周围性
C、按血气分析结果分为I型、II型
D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
259、单项选择题 一位心衰患者经地高辛治疗后,出现黄视、室性早搏,宜选用何药治疗
A、普萘洛尔医.学全在.线提供.
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、氯化钙
E、阿托品
260、填空题 根据缩窄性心包炎的表现,要与_____引起腹水,_____,_____相鉴别。
261、单项选择题 哪一项不是胆囊切除术的适应证
A.较大的胆囊结石
B.非手术治疗无效的急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊积水
E.胆囊积脓
262、单项选择题 一位精神分裂症合并肝炎的病人,主要表现为运动兴奋,首选的治疗药物是
A、氟哌啶醇
B、三氟拉嗪
C、奋乃静
D、氯丙嗪
E、以上都不是
263、单项选择题 支气管扩张症的好发部位为:
A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶
264、单项选择题 两组小样本均数比较的t检验,要求资料
A、来自正态总体且两总体方差相等
B、资料来自正态总体
C、两总体方差相等
D、两总体方差不相等
E、不一定来自正态总体
265、单项选择题 高血压性心脏病发生全心衰后,可能发生下列哪种临床情况:
A、血压降至正常
B、心源性哮喘不再发生或减少
C、心率减慢
D、心尖区收缩期杂音消失
E、以上均不是
266、单项选择题 直条图可用于
A、表示相互独立事物的大小
B、表示某现象在时间上的变化趋势
C、表示变量的频数分布
D、表示某现象在时间上的变化速度
E、表示某事物的内部构成
267、单项选择题 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适:
A、苄胺唑啉
B、消心痛
C、肼苯哒嗪
D、心痛定
E、以上均不是
268、单项选择题 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别:
A、关节肿胀
B、类风湿因子阳性
C、抗核抗体阳性
D、狼疮细胞阳性
E、X线检查示骨质破坏
269、填空题 周围血管征主要包括_____,_____,_____,_____,_____。
270、填空题 冠心病我国的临床分型有_____,_____,_____,_____,_____。
271、填空题 亚硝酸异戊酯吸入后_____内(时间)发生作用,硝酸甘油口含后_____(时间)起作用,且持续_____分钟。
272、单项选择题 椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降,常伴有
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
273、单项选择题 原发型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见:
A、血行播散
B、自行吸收或钙化
C、发展为胸膜炎
D、发展为肺门淋巴结结核
E、发展为干酪性肺炎
274、填空题 大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____,_____,_____,_____。各
275、单项选择题 呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,最重要的措施是:
A、气管切开和辅助呼吸
B、吸氧
C、建立静脉通道
D、氨茶碱
E、抗菌治疗
276、单项选择题 某妇产科用皮肤胆红素测定仪检测100名新生儿皮肤胆红素含量,同时用常规法检其血液中的胆红素,目的是有皮肤胆红素值推算血液胆红素含量,以避免抽血的痛苦,你认为应该用下列的哪一种方法
A、相关分析
B、回归分析并列回归方程
C、t检验
D、方差分析
E、X2检验
277、单项选择题
男性,18岁学生,暑假参加"夏收"劳动,第7天出现畏寒发热,全身无力,两下肢酸痛,纳减,尿黄、眼黄。查体:体温39℃,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜充血,注射部位有少片状瘀斑,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。
应该选择哪一个治疗方案
A、青霉素
B、青霉素+护肝治疗
C、护肝+抗病毒治疗
D、抗尿路感染
E、护肝治疗
278、单项选择题 早搏的临床特点之一是:
A、可有脉搏脱漏
B、早搏的第二音增强
C、早搏的第一心音减弱
D、心脏病人运动后早搏可减少或消失
E、无器质性心脏病患者,于运动后早搏可增多
279、填空题 网织红细胞升高说明___________和_________________
280、单项选择题 对脑桥核的说法正确的是
A.其轴突组成本侧小脑中脚
B.接受皮质核束的双侧支配
C.是锥体系的下运动神经元
D.位于脑桥基底部
E.功能上属锥体系统
281、单项选择题 结核病人的痰,最佳的处理方法:
A、吐在杯内蒸煮
B、下雪天时,痰吐在雪地
C、将痰吐在纸里,直接抛在火炉中烧掉
D、用化学药品消毒痰液
E、将痰深埋地下
282、单项选择题 某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的
A小于15%
B15%~20%
C20%~30%
D30%~40%
E>40%
283、单项选择题 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
284、填空题 急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。
285、单项选择题 肺组织无破坏性病理变化的肺炎:
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
286、单项选择题 左心室前壁和室间隔前部心肌梗塞是由下列哪支心脏的动脉闭塞引起
A、右缘支
B、后室间支
C、前室间支
D、旋支
E、房室结支
287、单项选择题 治疗高血压病所致的脑水肿,下列哪项用药是错误的:
A、%甘露醇
B、5%山梨醇
C、速尿
D、低分子右旋糖酐
E、50%葡萄糖
288、单项选择题 最易引起房室传导阻滞的心梗部位:
A、前壁
B、侧壁
C、后壁
D、高侧壁
E、下壁
289、填空题 二尖瓣狭窄的M型超声心电图特征改变是二尖瓣前叶曲线呈_____,二尖瓣脱垂的M型超声心电图特征是二尖瓣曲线C、D段呈_____。
290、单项选择题 ()是指采用特定的统计学方法,将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析。
A、系统分析
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、化学分析
291、单项选择题 男,18岁,头痛,视力减退,无力3个月。体检:精神萎糜,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白。第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是
A、垂体腺瘤
B、鞍结节脑膜瘤
C、少枝胶质瘤
D、松果体区肿瘤
E、颅咽管癌
292、单项选择题 洋地黄中毒引起室性心动过速,宜首选下列哪种药物:
A、慢心律
B、阿托品
C、口服苯妥英钠
D、利多卡因
E、以上均不是
293、单项选择题 后天性心脏病常见的二尖瓣关闭不全的心脏杂音是
A.心尖部隆隆样舒张期杂音
B.心尖部连续性杂音
C.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘2肋间连续性杂音
E.心尖部收缩期杂音
294、单项选择题 慢性支气管炎咳痰性质为;
A、白色泡沫样痰
B、粉红色泡沫样痰
C、绿色粘液痰
D、砖红色粘稠痰
E、血痰
295、单项选择题 呼吸衰竭的病因没有下面哪项:
A、胸廓畸形
B、气管异物
C、广泛肺炎
D、腹水、腹内压升高
E、氰化物中毒
296、单项选择题 一个分子乙酰COA经TAC和氧化磷酸化彻底氧化分解,可产生多少分子ATP
A、2-3分子
B、36-38分子
C、129分子
D、12分子
E、24分子
297、单项选择题 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症:
A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影
298、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征有:
A、叩诊为浊音
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
E、叩诊为清音
299、单项选择题 男,农民,55岁,过去有慢支和肝炎史,近一周精神绪乱伴少尿,查体:昏睡状态,口有臭味,心肺正常,腹水征阳性,未引出扑击样震颤,本例应考虑?
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、尿毒症
D、农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
300、单项选择题 一生后48小时的足月新生儿,分娩时有轻度窒息,抢救后恢复,但24小时后反应低下,嗜睡,36小时后出现惊厥,昏迷、呼吸不规则,最可能的诊断为
A、新生儿缺氧缺血性用词不当病并颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿败血症
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿低钙血症