广西临床住院医师规范化培训:内科学考试题(考试必看)

时间:2021-12-02 05:09:22

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1、单项选择题  女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP,可能诊断是

A.肠结核
B.慢性细菌性痢疾急性发作
C.阿米巴痢疾
D.慢性血吸虫病
E.慢性细菌性痢疾迁延型


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2、单项选择题  病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现严重的中毒症状,诊断为

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症


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3、单项选择题  非酮症高渗性糖尿病昏迷的临床表现为

A.重度水肿
B.高热
C.脱水貌
D.呼出气中有酮味


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4、单项选择题  肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是()

A.胆道排铜障碍
B.细胞内异常蛋白存在
C.铜蓝蛋白合成障碍
D.溶酶体缺陷


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5、判断题  肝外伤治疗中纱布填塞已经是一种过时的治疗手段,应当淘汰。


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6、单项选择题  梅毒治疗的首选药物是

A.螺旋霉素
B.青霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.氯霉素


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7、问答题  引证核实


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8、多项选择题  关于钩虫病的概念包括

A.轻者无症状时称为钩虫感染
B.严重时可导致儿童发育障碍
C.成虫常潜伏在粪便中
D.主要表现贫血
E.寄生于人体小肠


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9、单项选择题  成人感染梅毒,早期未发现症状,4年后也未出现心血管和中枢神经等症状,查血梅毒血清反应为阳性。诊断为

A.二期梅毒
B.早期隐性梅毒
C.三期梅毒
D.胎传梅毒
E.晚期隐性梅毒


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10、多项选择题  虹膜睫状体挫伤常导致

A.虹膜根部离断
B.前房积血
C.房角后退
D.瞳孔缩小


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11、单项选择题  正常人24小时眼压波动范围不应大于

A.5mmHg
B.8mmHg
C.10mmHg
D.11mmHg


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12、填空题  与排尿相关的肌肉包括__________、__________、__________。


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13、单项选择题  婴儿手足搐搦症最常见的症状是

A.震颤
B.喉痉挛
C.手足搐搦
D.易惊
E.惊厥


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14、单项选择题  对于绝经后骨质疏松的主要原因,以下哪项恰当

A.每天坚持体育锻炼
B.主要是绝经后患胃、肝、肾疾病所致
C.长期服用抑制卵巢功能的药物
D.吸烟、饮酒
E.雌激素缺乏


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15、单项选择题  一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是

A.作跟骨骨折复位与石膏固定
B.输液
C.作头颅X线检查
D.脊柱检查及照片


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16、问答题  高危人群出现哪些临床表现时要考虑有感染艾滋病的可能?


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17、填空题  HL由______产生,妊娠______周达高峰,为______激素。


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18、单项选择题  正常成年人角膜横径约为

A.9~10mm
B.10~11mm
C.11~12mm
D.12~13mm
E.13~14mm


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19、问答题  试述现代囊外白内障摘除术的适应证和手术步骤。


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20、单项选择题  请选择关于散点图的最佳描述

A.数据的置信区间的分布
B.将偏态分布数据转化为正态分布的作图方法
C.根据某个人群的样本均值的视觉描述
D.人群中随机数据标准误的作图方法
E.对数据库中两个连续变量数值作图的方法


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21、单项选择题  关于下咽癌,错误的是

A.下咽癌的发生率较喉癌高
B.下咽癌就诊时往往范围较大
C.下咽癌的颈淋巴结转移率较高
D.下咽癌大部分为鳞状细胞癌,分化程度低
E.梨状窝癌侵犯环后已达中线,宜行喉全切除术加部分下咽切除术


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22、填空题  显微手术操作中,一般说来,______下适于运作幅度较大或涉及组织较宽的操作,如在4×到6×条件下,______、______等操作比较合适。


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23、多项选择题  下列有关喉癌的选项中,错误的是

A.喉癌的发病率男女无差别
B.喉癌与喉肉瘤的发病率相比,前者占压倒性多数
C.各部喉癌的发生率从高到低的顺序是:声门上型癌、声门型癌、声门下型癌
D.喉癌的病理学类型以鳞状细胞癌为主
E.喉癌的确诊依靠活检


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24、判断题  抗癫癎药物治疗期限为发作停止1年。


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25、单项选择题  肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月,仍咯脓痰,脓腔直径6cm,下一步治疗应首先考虑()

A.加大抗生素剂量
B.加体位引流
C.加用气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹


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26、多项选择题  常见的异位蛔虫症包括

A.胰管蛔虫症
B.阑尾蛔虫症
C.胆道蛔虫症
D.脑型蛔虫症
E.肺型蛔虫症


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27、单项选择题  中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现()

A.酸中毒
B.低钾血症
C.低钙血症
D.高渗性脱水
E.出现循环衰竭


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28、多项选择题  肠梗阻的主要临床表现有()

A.腹痛
B.呕吐
C.腹胀
D.停止自肛门排气排便


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29、单项选择题  咽峡是指

A.鼻咽部
B.口咽部
C.喉咽部
D.鼻咽与口咽交界处
E.以上都不正确


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30、单项选择题  女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。为排除宫外孕,下列各项中首选的是()

A.尿HCG定量
B.妇科B超
C.白带常规
D.后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查


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31、填空题  急性眶下间隙蜂窝织炎.在脓肿形成后,一般多从口内在上颌()或()区的()粘膜皱折处做切口。


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32、单项选择题  无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形

A.重度高钾血症
B.广泛性急性心肌梗死
C.重度低体温症
D.老年患者的心脏停搏前心电
E.以上皆是


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33、单项选择题  单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是()

A.肋间神经封闭止痛
B.输血
C.止痛药
D.局部加压包扎固定


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34、单项选择题  右眼闭合不全,右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害

A.三叉神经
B.动眼神经
C.面神经周围支
D.面神经核上性损伤
E.外展神经


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35、单项选择题  自体牙移植常用的供牙是

A.下颌第三磨牙 
B.下颌双尖牙 
C.上颌尖牙 
D.上颌双尖牙 
E.上颌第三磨牙


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36、单项选择题  喉部外伤的特征性症状是

A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热


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37、单项选择题  下列有关心肌挫伤,哪项叙述不正确

A.低血压
B.心脏传导不正常
C.心脏超声可探知室壁活动不正常
D.在受伤24h后突发性心律失常可能性将大幅下降
E.血中肌钙蛋白值的高低是评估心脏受损及治疗的依据


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38、单项选择题  侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌化疗疗程的确定通常是

A.症状完全消失,再继续治疗1~2个疗程
B.肺部转移灶消失,再继续治疗2~3个疗程
C.患者对化疗药物难以忍受,不再继续化疗
D.妇科检查子宫恢复正常大小,再继续治疗1~2个疗程
E.β-HCG每周检测连续3次正常,再继续治疗2~3个疗程


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39、填空题  子宫内膜不规则脱落于月经期第5~6日行诊断性刮宫,内膜切片检查仍可见______内膜,且与______内膜并存。


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40、单项选择题  左心衰最严重的表现是

A.心悸,气短
B.咳嗽咳痰增多
C.肺水肿
D.夜间阵发性呼吸困难
E.心律失常


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41、单项选择题  下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现

A.面部肌肉可有痛性抽搐
B.神经系统元阳性体征
C.角膜反射消失
D.有扳机点存在
E.夜间睡眠时可发作


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42、单项选择题  军团菌肺炎抗菌治疗首选()

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.先锋霉素
E.氧氟沙星


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43、填空题  女性青春期的主要生理特点是______、______、______。


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44、单项选择题  全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示

A.紧张性头痛
B.复杂性偏头痛
C.丛集性头痛
D.普通偏头痛
E.血管性头痛


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45、单项选择题  级卵泡具备的3种特异性激素受体是()

A.FSH受体、LH受体、睾酮受体
B.FSH受体、LH受体、PRL受体
C.FSH受体、PRL受体、睾酮受体
D.FSH受体、孕激素受体、睾酮受体
E.FSH受体、雌二醇受体、睾酮受体


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46、单项选择题  与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是

A.解除血管痉挛
B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.扩充血容量


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47、单项选择题  以下关于偏振光的描述,错误的是

A.一束光都在同一方向上振动
B.可通过光的反射、双折射等产生
C.通过偏振光镜片可以滤除大部分乱反射光
D.只有光的振动平面与偏振轴成直角时,偏振光镜片才能使偏振光通过
E.光的振动平面与偏振轴相交角度大于0°而小于90°,会有部分偏振光通过


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48、判断题  支气管哮喘,发作与细胞免疫无关。


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49、单项选择题  下列那种蠕虫成虫为雌雄异体

A.卫氏并殖吸虫
B.日本血吸虫
C.斯氏狸殖吸虫
D.华支睾吸虫
E.姜片虫


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50、单项选择题  种植义齿上部结构与基桩的连接方式不包括

A.粘固固定连接
B.螺丝固定连接
C.附着体式连接
D.整体铸造


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51、单项选择题  髓外造血不可能发生于下列哪种疾病

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.白血病
D.再生障碍性贫血
E.营养性大细胞性贫血


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52、判断题  对于原因不明的肺不张、肺气肿的病人应考虑行支气管镜检查。


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53、多项选择题  包虫病的临床特点包括

A.肝棘球蚴病最常见
B.脑棘球蚴病多见于儿童
C.本病潜伏期较短
D.早期就有明显症状
E.肺棘球蚴病以右肺多见


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54、单项选择题  下列骨密度检查方法中能同时评价骨结构的方法是

A.X线平片
B.单光子骨密度测定法
C.双能X线骨密度测定法
D.定量CT
E.定量超声


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55、单项选择题  肌营养不良的病理变化不包括

A.肌纤维大小不均,肌核向中心移位
B.肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬
C.肌纤维再生
D.脂肪组织增加
E.肌纤维间淋巴细胞浸润


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56、单项选择题  最常见的胰腺癌辅助诊断和随访项目是()

A.CEA
B.AFP
C.CA199
D.CA50


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57、填空题  鼻咽癌的血清学检查包括_________、_________、_________。


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58、单项选择题  甲状腺炎声像图表现为

A.甲状腺内多个囊肿
B.甲状腺弥漫性增大,回声减低
C.甲状腺弥漫性增大,无回声改变
D.甲状腺缩小,回声增强
E.甲状腺呈结节样改变


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59、单项选择题  膀胱阴道瘘最常用而简单的辅助诊断方法是()

A.膀胱镜检查
B.美蓝试验
C.靛胭脂试验
D.膀胱逆行造影
E.静脉肾盂造影


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60、多项选择题  白内障手术球后麻醉可能会发生

A.球后出血
B.CRVO/CRAO
C.穿破后巩膜
D.视神经损伤


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61、单项选择题  无水乙醇治疗囊肿的禁忌证是

A.与胆管相通的肝囊肿
B.与胰管相通的胰腺囊肿
C.与肾盂相通的肾囊肿
D.乙醇过敏者
E.以上均是


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62、单项选择题  水样液缺乏性干眼症,下列哪项描述是错误的

A.可分为Sjogren综合征所致的干眼症,以及不伴有Sjogren综合征的干眼症
B.泪液分泌实验低于10mm/5分钟
C.患者常感眼干涩、异物感
D.由于睑板腺功能障碍所致
E.严重患者应选用不含防腐剂的人工泪液


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63、单项选择题  肺动脉血栓摘除术的适应证有

A.大面积肺梗塞,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者
B.有溶栓禁忌证者
C.经溶栓和其他积极的内科治疗无效者
D.以上都是


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64、单项选择题  有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的总称,以下说法错误的是()

A.健康人ANA均阴性
B.系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1:80
C.干燥综合征可以出现ANA阳性,多呈斑点型
D.硬皮病患者ANA可以高滴度阳性
E.ANA可出现于慢性感染性疾病,如结核、SBE


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65、单项选择题  Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是

A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因,积极进行病因治疗


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66、单项选择题  不属于呼吸道异物的X线征象的是

A.肺气肿
B.肺不张
C.异物影像
D.肺门淋巴结肿大
E.纵隔摆动


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67、单项选择题  治疗头癣的首选药物是

A.伊曲康唑
B.灰黄霉素
C.制霉菌素
D.酮康唑
E.氟康唑


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68、多项选择题  肌张力增强见于

A.脑干病变
B.大脑皮质病变
C.小脑病变
D.内囊病变
E.上颈部脊髓病变


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69、单项选择题  我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为

A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.胃癌
E.宫颈癌


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70、单项选择题  腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是

A.快速补充液体
B.给予大量镇静剂
C.主要为输血,补充血容量
D.应用大量抗生素控制感染
E.在积极治疗休克的同时手术探查止血


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71、单项选择题  贴面预备唇侧肩台为

A.0.5mm直角肩台
B.O.5mm120°肩台
C.1mm凹形肩台
D.刃状肩台


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72、单项选择题  气管导管低压大容量套囊的特点是

A.注气后成梭球形
B.注气后成圆柱形
C.与气管接触面小
D.套囊内压力可达25~32mmHg
E.易造成气管粘膜缺血坏死


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73、单项选择题  一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰

A.1~2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时


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74、问答题  试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床分型及其表现。


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75、单项选择题  下列哪种情况禁用洋地黄

A.病毒性心肌炎并心力衰竭
B.急性心梗合并左心衰竭
C.慢性肺心病合并右心衰竭
D.有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全
E.心室率过快的房颤,心电图R波初始部位粗钝者


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76、填空题  成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞,应警惕________,单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕________


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77、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期,Ⅱb期是指癌组织()

A.侵犯肌层>1/2
B.侵犯阴道穹隆
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯附件
E.侵犯直肠黏膜


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78、单项选择题  吗啡不宜用于

A.分娩止痛
B.手术后剧痛
C.肿瘤晚期疼痛
D.外伤剧痛
E.心肌梗死疼痛


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79、单项选择题  使用糖皮质激素治疗无效的疾病是()

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血小板无力症
D.淋巴瘤
E.骨髓瘤


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80、单项选择题  以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是()

A.对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常
B.对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C.对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖
D.口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者
E.水肿严重者,应限盐


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81、单项选择题  在下颌体外面可看到的结构不包括

A.正中联合 
B.颊结节 
C.上下颏棘 
D.外斜线 
E.颏孔


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82、单项选择题  属于牙源性良性肿瘤的是

A.甲状舌管囊肿
B.纤维瘤
C.成釉细胞瘤
D.牙龈瘤


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83、不定项选择  下列疾病中,应慎用大量雌激素的是

A.心力衰竭
B.肺水肿
C.慢性肾炎
D.肝硬化并腹水


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84、名词解释  镜面伪像


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85、单项选择题  某工地10余名工人,餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色),最重要的治疗是

A.吸氧
B.维生素C
C.亚甲蓝
D.硫代硫酸钠
E.高压氧


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86、判断题  烧伤患者抗生素需长期使用,直到体温正常。


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87、单项选择题  面肌痉挛的病因不包括

A.神经炎症
B.神经血管压迫
C.神经损伤
D.神经缺血
E.脊髓空洞症


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88、问答题  人绒毛膜促性腺激素在何处产生?妊娠多少周血清浓度达高峰?


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89、单项选择题  月经期拔牙可能引起

A.败血症
B.拔牙创不愈
C.干槽症
D.代偿性出血


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90、单项选择题  脊休克表现是损伤平面以下

A.病理征未引出腱反射(++)肌张力低,尿潴留,弛缓性瘫
B.弛缓性瘫,尿潴留,肌张力低,健反射消炎,病理征不能引出
C.肌张力低,腱反射(++)病理征(+)尿潴留,弛缓性瘫
D.肌张力高,弛缓性瘫,尿潴留,健反射消炎,病理征(+)
E.病理征(-),肌张力高,腱反射(+)尿潴留弛缓性瘫


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91、多项选择题  急性肾炎非典型临床表现为

A.无症状性及性肾炎
B.肾病综合症
C.肾外症状明显、而肾症状轻微
D.血清补体C3增高
E.低蛋白血症


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92、单项选择题  糖尿病母亲患儿易发生下列情况,但除外

A.新生儿窒息
B.巨大儿
C.低血糖症
D.低钙血症
E.新生儿破伤风


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93、单项选择题  下列发病因素中,与自身免疫性疾病无明显关系的是()

A.遗传因素
B.感染因素
C.性激素
D.心理、神经、免疫效应
E.气候与季节


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94、单项选择题  风湿热与哪种细菌感染有关

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.A组α溶血性链球菌
E.A组β溶血性链球菌


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95、单项选择题  女,25岁,发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节,质硬,随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大的淋巴结。首先考虑的诊断为

A.颈淋巴结核
B.甲状腺瘤
C.颈淋巴结炎
D.甲状腺癌
E.恶性淋巴瘤


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96、单项选择题  36岁经产妇,G2P2,放置环型宫内节育器1年。此次停经56天,恶心、呕吐3天,不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软;附件(-);尿妊娠试验(+),尿酮体(3+);腹部透视IUD位置正确。处理应为()

A.立即取环
B.立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖
C.肌注镇静剂及止吐药
D.立即行人工流产
E.纠正酸中毒后行人工流产,同时取环


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97、单项选择题  睫状神经节的短根由哪条神经发出()

A.鼻睫神经
B.动眼神经
C.睫状长神经
D.睫状短神经
E.筛前神经


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98、单项选择题  糖尿病患者行白内障摘除手术时,血糖应控制在

A.7.0mmol/L以下
B.7.3mmol/L以下
C.8.0mmol/L以下
D.8.3mmol/L以下


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99、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理系

A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多,毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足,局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下


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100、单项选择题  

脾梗死声像图是:
①病变常位于近脾门处,呈楔形或不规则形,基底较宽,有时直达脾包膜,常呈低回声;
②病变内无血供;
③病变内可出现钙化的强回声,或坏死出现无回声区;
④伴有腹水

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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101、单项选择题  抗生素治疗后肿块缩小,症状减轻:()

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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102、单项选择题  心力衰竭时血流动力学异常的特点是

A.心排血量降低,心室舒张末压增高
B.心排血量降低,心室舒张末压正常
C.心排血量降低,心室舒张末压降低
D.外周阻力降低
E.心排血量增加,心室舒张末压正常


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103、多项选择题  可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有

A.腺样体肥大
B.后鼻孔息肉
C.慢性扁桃体炎
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽癌


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104、多项选择题  营养性巨幼红细胞性贫血用维生素B12治疗,不正确的是

A.有神经系统症状时,维生素B12每日1mg剂量连续肌注,至少2周
B.对维生素B12治疗反应差或无明显神经系统症状者,可加用叶酸口服
C.单纯缺乏维生素B12时不宜加用叶酸治疗
D.用至临床症状明显好转、血象恢复正常
E.以上都是


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105、单项选择题  宫颈糜烂是指()

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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106、单项选择题  不表达HLAI类抗原的细胞是

A.淋巴细胞
B.成熟红细胞
C.血小板
D.网织红细胞
E.粒细胞


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107、多项选择题  一些全身性疾病可致视乳头炎,主要包括

A.猩红热
B.结核
C.多发性硬化
D.糖尿病


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108、单项选择题  恙虫传播恙虫病的病原体是

A.病毒
B.立克次体
C.细菌
D.螺旋体
E.原虫


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109、问答题  试述婴儿与儿童多系统脏器功能衰竭的诊断标准。


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110、单项选择题  血友病A实验室检查中,错误的一项是()

A.凝血时间延长
B.活化部分凝血活酶时间延长
C.出血时间延长
D.血小板计数正常
E.凝血酶原时间正常


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111、单项选择题  腭裂手术后的饮食要求为

A.术后半流
B.术后流质1周后改半流
C.术后流质半个月后改半流
D.术后1周后可进普食
E.术后1周禁食,静脉补给能量


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112、单项选择题  有关胶体渗透压的描述,下列哪项是错误的

A.胶体渗透压在维持血管内容量方面十分重要
B.由溶解在体液中的大分子非离子物质溶质颗粒产生
C.大分子非离子物质是指分子量>30000的物质
D.清蛋白产生的渗透压只占1/6
E.胶体渗透压在防止组织水肿方面十分重要


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113、判断题  B超与CT可对结肠癌的腹部内脏侵犯情况进行评估。


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114、问答题  简述手术过程中的无菌原则。


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115、单项选择题  患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是

A.脑脓肿
B.颅内肿瘤
C.脑寄生虫病
D.脑血管病
E.脑转移瘤


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116、单项选择题  用腋表测量人的体温,低热的标准是()

A.37.5~38℃
B.37.4~37.8℃
C.37~37.3℃
D.38~39℃
E.以上都不是


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117、判断题  患者输液时出现体温进一步升高,则一定是药物热。


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118、多项选择题  下列哪项符合共济失调毛细血管扩张症的主要病理变化

A.胸腺发育不全
B.淋巴组织发育不全
C.甲状旁腺发育不全
D.小脑呈退行性变
E.皮肤毛细血管扩张


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119、单项选择题  疼痛主要由下列哪项传导

A.Aα和Aβ纤维
B.Aδ纤维和C纤维
C.交感神经传入纤维
D.灰交通支
E.白交通支


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120、单项选择题  肺组织结构正常(肺终末交换单位完整)时肺水肿的发生机制与哪项无关

A.肺毛细血管静水压增高>4.7kPa(35mmHg),肺泡性肺水肿
B.肺毛细血管通透性增加(多见于继发性损害)
C.血浆胶体渗透压增加
D.肺淋巴液循环障碍
E.肺组织间隙负压增高


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121、填空题  多发性肌炎可能与病毒感染骨骼肌有关,由_________细胞介导。


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122、单项选择题  一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝,则其出血量大约为

A.<100ml
B.<500ml
C.500~1000ml
D.>1000ml


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123、问答题  试列举非感染性惊厥的病因。


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124、填空题  导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有:_________、_________和_________。


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125、填空题  烧伤深度估计四度五分法中的Ⅲ°是指________烧伤,Ⅳ°是指伤及________。


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126、单项选择题  虹膜小环的特点,错误的是()

A.由虹膜大环的放射状分支形成
B.位于瞳孔卷缩轮处
C.血管壁通透性差
D.血管壁很薄
E.其血管壁的特点可适应虹膜的舒缩功能


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127、单项选择题  男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是

A.扭转性肌张力不全
B.偏执性精神分裂症
C.抽动秽语综合征
D.小舞蹈病
E.大舞蹈病


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128、填空题  百日咳临床过程可分为()、()和()三期。


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129、单项选择题  某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最好的处理方法是()

A.立即经阴道分娩
B.剖宫产术
C.立即行碎胎术
D.立即全麻行内倒转术
E.立即将胎手消毒,送回阴道内等待分娩


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130、问答题  前置胎盘病人在期待治疗时,应注意哪些问题?


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131、单项选择题  急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是

A.窦口位置与体位引流的关系
B.疾病严重程度
C.神经调节反射
D.致病菌不同
E.精神因素


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132、单项选择题  伤寒极期的表现不包括哪种表现

A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状


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133、单项选择题  与眼睑供血无关的动脉是()

A.眶上动脉
B.眶下动脉
C.额动脉
D.内眦动脉
E.颞浅动脉


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134、单项选择题  面罩吸氧法氧流量6L/min时,氧浓度可达

A.30%~50%
B.50%~70%
C.60%~80%
D.80%~90%


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135、填空题  带状疱疹睑皮炎皮肤上出现的疱疹,多局限于面部的一侧,以______为分界线。


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136、多项选择题  胃肠型食物中毒的病原治疗抗生素应用正确的是

A.轻症者首选喹诺酮类
B.通常不应用抗生素
C.抗生素应用至关重要
D.因致病菌易耐药应联合长期用药
E.症状较重的病人应用抗生素


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137、单项选择题  某男,大学生。入院后常双臂舞动,好转后回忆左臂代表全心全意为人民服务,右臂代表发挥人民的积极性,双臂摆动代表发挥大家的积极性全心全意为人民服务。左腿代表依靠群众,右腿代表克服困难,左腿放在右腿上代表依靠群众克服困难……。此表现最可能是

A.诡辩症
B.思维松弛
C.逻辑倒错性思维
D.病理性象征性思维
E.语词新作


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138、判断题  鼻咽顶部黏膜下有丰富的淋巴组织集聚,呈橘瓣状,称咽扁桃体。


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139、单项选择题  慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利时

A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化去痰剂
D.痰液干结者补液
E.无力排痰者翻身拍背


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140、多项选择题  造成子宫内膜异位症不孕的原因是()

A.子宫粘连固定,后倾位
B.卵巢功能失调
C.性交疼痛
D.输卵管不通畅


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141、单项选择题  伴有血压下降的疾病是

A.热痉挛
B.热衰竭
C.热射病
D.日射病


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142、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序是

A.面部→四肢→躯干
B.躯干→四肢→手心、脚心→头面部
C.前胸→上肢→背部→下肢→头面部
D.耳后→颈部→面→躯干→上肢→下肢→掌心→脚心
E.四肢→颈部→面部→躯干


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143、单项选择题  男,64岁,因上腹痛来诊,查体:体温、呼吸及血压正常,生化检查发现淀粉酶750U/L,11年前曾接受胃切除手术,有高血压及糖尿病史,下列最不可能的诊断是

A.胰腺炎
B.输入性肠襻梗阻综合征
C.肠梗阻
D.消化性溃疡
E.食管破裂


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144、单项选择题  确诊流行性感冒的方法有()

A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.病毒分离
D.补体结合试验
E.血凝抑制试验


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145、单项选择题  表现为小的圆点状出血,色暗红的是

A.视网膜深层出血
B.视网膜浅层出血
C.视网膜前出血
D.视网膜下出血


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146、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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147、单项选择题  下列选项中,不是口服避孕药的禁忌证的是()

A.急、慢性肝炎
B.血栓性疾病患者
C.哺乳期
D.宫颈炎
E.乳腺癌患者


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148、判断题  震颤性麻痹患者肌张力呈齿轮样增高。


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149、单项选择题  部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是()

A.部分性葡萄胎恶变倾向大
B.完全性葡萄胎恶变倾向小
C.完全性葡萄胎恶变倾向大
D.完全性葡萄胎β-HCG下降慢
E.部分性葡萄胎β-HCG下降快


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150、单项选择题  Horner’s综合征呈现的病变特征是

A.瞳孔缩小
B.上睑下垂
C.眼球内陷
D.以上均正确


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151、填空题  颈后三角区分为______、______。


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152、单项选择题  常见的原发性胰腺癌是

A.平滑肌肉瘤
B.腺瘤
C.淋巴瘤
D.导管腺癌
E.以上各项均是


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153、单项选择题  以下哪项不是引起长期失眠的原因

A.抑郁症
B.药物依赖
C.环境因素
D.慢性疼痛
E.焦虑症


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154、单项选择题  下列有关坏疽性龟头炎的描述不正确的是

A.病变始于龟头和包皮,逐渐向阴茎蔓延
B.基本损害为溃疡,其边缘隆起,质地稍硬,易出血
C.皮损周围的皮肤呈暗红色,伴有水肿,附近淋巴结肿大
D.重症患者可伴发阴茎溃疡,坏死和脱落
E.患者一般不伴有严重的全身症状,故不会致死


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155、填空题  球后麻醉时,一旦眶内出血诊断明确,即应行______。


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156、单项选择题  下列关于急性胰腺炎并发症的判断,错误的是()

A.可并发消化道出血
B.可并发假性囊肿
C.可并发慢性胰腺炎
D.可并发糖尿病
E.可并发心肌梗死


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157、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的息肉常为

A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤


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158、单项选择题  结膜瓣遮盖术时,在靠近病灶角膜缘处,用美蓝或龙胆紫标记结膜瓣的基底,瓣的宽度与角膜缘平行,面积比遮盖区大

A.15%
B.25%
C.35%
D.45%


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159、单项选择题  儿童期鼻阻塞最常见的原因是

A.先天性后鼻孔鼻塞
B.腺样体肥大
C.鼻腔异物
D.急性鼻炎
E.慢性鼻窦炎


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160、单项选择题  "骨性"与"纤维性"关节强直的X线鉴别点是

A.关节间隙变窄
B.关节面糜烂
C.关节狭窄.硬化增生
D.关节狭窄,关节缘骨破坏
E.骨小梁通过关节间隙


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161、名词解释  反拗危象


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162、多项选择题  Eales病的主要特征是

A.复发性玻璃体出血
B.双眼周边部小血管闭塞
C.视网膜增殖膜形成
D.视网膜新生血管


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163、问答题  闭经的常见原因按病变部位区分主要有哪几种?


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164、单项选择题  伤寒的临床表现不包括

A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉


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165、多项选择题  黑热病的基本病理变化是

A.浆细胞增生
B.淋巴细胞增生
C.红细胞增生
D.巨噬细胞增生
E.骨髓细胞增生


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166、单项选择题  有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是

A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半量
C.氨基糖苷类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强
D.头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的治疗
E.大多数药物自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低


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167、单项选择题  salus征和Gunn征多出现在高血压视网膜病变的哪一级

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅰ级和Ⅱ级


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168、问答题  简述共济失调的分型。


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169、单项选择题  婴儿期合理喂养哪项正确

A.6个月以内的婴儿尽量配方奶喂养
B.4个月以内的婴儿尽量配方奶喂养
C.4个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养
D.12个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养
E.9个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养


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170、单项选择题  在左侧10~12肋骨骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是()

A.肝脏损伤
B.脾脏损伤
C.肺损伤
D.膈肌破裂


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171、单项选择题  形成脑疝的根本条件是()

A.过量过快补液
B.腰穿释放脑脊液
C.高压灌肠
D.颅内各分腔存在压力差


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172、单项选择题  下列有关产褥期循环系统改变说法,不正确的是()

A.产后72h内由于子宫一胎盘循环停止,血容量增加
B.妊娠时期潴留的水分进入血液循环中
C.血容量增加15%~25%
D.循环血量在产后1周内可恢复正常
E.产褥期,心脏病患者不易发生心力衰竭


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173、单项选择题  脑型疟疾以下哪点处理是错误的

A.应用肾上腺皮质激素
B.输液,维持水,电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液


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174、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为

A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成


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175、填空题  投照根尖片时牙椅椅坐呈水平位,背靠呈垂直位,调节牙椅高度,使患者口角与医师腋部相平,患者坐位呈直立姿势,头部靠在头枕上,矢状面与地面垂直。投照上颌后牙时,()与地面平行。投照上颌前牙时,头稍低,使()与地面垂直。投照下颌后牙时,()与地面平行。投照下颌前牙时,头稍后仰,使()与地面垂直。


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176、多项选择题  治疗重症肌无力的药物为

A.免疫抑制剂
B.抗胆碱酯酶药
C.皮质类固醇
D.免疫球蛋白
E.神经保护剂


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177、问答题  试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。


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178、填空题  侵袭性葡萄胎及绒癌阴道转移常见部位为______,表现为______,破溃后可出现______。


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179、单项选择题  自我意识高涨的年龄阶段是

A.0~1岁 
B.1~3岁 
C.6~12岁 
D.11~12岁 
E.14岁 


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180、单项选择题  女,30岁,发育良好,夫妇同居,婚后3年未孕。女子基础体温双相,内膜活检见分泌期图像,输卵管通畅试验示通畅;男子精液常规示正常。进一步应选适当日期做的试验是()

A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.宫腔镜--腹腔镜联合检查
D.超声检查
E.阴道镜检查


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181、单项选择题  男性,40岁,因车祸致颅脑外伤,脾破裂,手术后需在ICU长期镇静,不宜选用的药物是

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.硫喷妥钠
E.吗啡


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182、单项选择题  青光眼占我国致盲眼病的

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位


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183、单项选择题  急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是

A.普通型
B.休克型
C.脑型
D.混合型
E.非典型


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184、单项选择题  多发性硬化的治疗中,错误的是

A.治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射


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185、单项选择题  下列哪项不是带状疱疹的临床表现

A.前驱症状表现为发热、倦怠或胃肠道症状
B.前驱症状的同时出现神经支配区域的不适和异感
C.神经痛,一般在出疹前1日或数日即可出现针刺样沿神经分布的神经痛
D.常伴有支配区域运动神经受损的表现
E.主要体征是皮疹,常于疼痛发生后1日至数日后出现,开始呈深红色丘疹,沿神经走行分布,1~2天后皮疹增多,其中可见较密集的小水疱,然后扩大融合成广泛皮肤红肿,大约1周皮疹全部出齐


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186、单项选择题  少尿是指成人24h尿量少于()

A.600ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml


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187、单项选择题  汗管瘤的好发部位为

A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部


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188、单项选择题  48岁女性,大量阴道流血伴重度贫血,第3次住院刮宫止血,内膜病理为子宫内膜不典型增生,血红蛋白60g/L,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),白细胞正常。下一步治疗最好使用()

A.孕-雄激素周期疗法
B.雌-孕激素周期疗法
C.止血药
D.手术切除子宫
E.放疗


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189、多项选择题  羊水的功能包括

A.防止胎体畸形和胎肢粘连
B.保持羊膜腔内恒温恒压
C.保护母体
D.避免羊膜腔感染
E.避免脐带受压


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190、单项选择题  患者,女性,16岁,既往体健。某日与父母一同旅游,途中发生车祸,其父母双亡。患者仅受轻伤,包扎伤口时,突然大哭大叫,扯掉绷带,往医院外冲,口中大叫爸爸妈妈,行为冲动,表情恐惧。最可能的诊断为

A.创伤后应激障碍
B.急性应激障碍
C.适应障碍
D.癔症
E.躁狂状态


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191、单项选择题  对于胸外伤病人,给予呼吸机辅助呼吸的指征是

A.动脉氧分压低于8kPa(60mmHg)
B.二氧化碳分压高于5.3kPa(40mmHg)
C.pH低于7.35
D.以上均是


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192、单项选择题  急性阑尾炎最常见的并发症是

A.弥漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.化脓性门静脉炎
D.细菌性肝脓肿


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193、单项选择题  关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项

A.如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注,有指征应用升压药
B.去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药
C.可常规应用小剂量多巴胺,同时其对严重感染患者有肾脏保护作用
D.条件许可的情况下,应用升压药的患者均应留置动脉导管,监测有创血压
E.对经过充分液体复苏,并应用大剂量常规升压药,血压仍不能纠正的难治性休克患
者,可应用血管加压素


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194、判断题  颈外动脉通过咽旁隙后隙。


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195、填空题  低温时易发生的心律失常是,其原因是()、()。


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196、单项选择题  机械通气的基本原理是

A.在吸气相,提供高于肺泡内压的新鲜正压气流,使肺充气膨胀而完成吸气;在呼气相,呼吸机停止送气,主要靠病人胸廓和肺的弹性回缩力排出废气,完成呼气
B.在吸气相,将气体压入肺,在呼气相仍保持气道内正压,至呼气终末仍处于预定正压水平
C.在自发呼吸的基础上,呼吸机补充呼吸通气量的不足
D.病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压
E.吸气相,患者依靠胸廓和肺的弹性回缩力完成吸气,然后呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压,而完成呼气


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197、单项选择题  女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×109/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月,本病人应考虑什么诊断

A.流感
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.流行性乙型脑炎


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198、单项选择题  急性肾衰竭时尿钠含量为

A.10~30mmol/L
B.20~60mmol/L
C.50~100mmol/L
D.120~160mmol/L


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199、多项选择题  下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标

A.收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
B.脉率小于100/min
C.酸中毒已纠正
D.低氧血症已纠正
E.尿量超过30ml/h


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200、单项选择题  骨折早期并发症是()

A.压疮
B.感染
C.缺血性骨坏死
D.神经损伤


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201、单项选择题  下列说法选择正确的是

A.与葡萄糖具有完全相同的性质
B.能够在己糖激酶作用下转化为6-磷酸-
C.的吸收与血糖水平无关
D.不被炎症病灶吸收


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202、单项选择题  中线结构同侧移位提示同侧

A.脑萎缩
B.胶质瘤
C.脑脓肿
D.脑膜瘤
E.硬膜下血肿


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203、单项选择题  急性动脉栓塞的最常见病因是

A.心源性
B.血管源性
C.医源性
D.恶性肿瘤


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204、填空题  恶性疟可引起微血管的堵塞及局部的病理反应,可见于()、()、()等重要器官。


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205、单项选择题  女,40岁,双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒,体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是

A.银屑病
B.副银屑病
C.扁平苔藓
D.麻疹
E.光泽苔藓


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206、单项选择题  下面哪一项不是重症肌无力的特征

A.精神创伤、过度疲劳可为诱因
B.感染、妊娠和月经前常导致病情恶化
C.眼外肌不受累,咽喉肌较少受累
D.受累肌肉呈病态疲劳
E.受累肌肉明显地局限于某一组


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207、单项选择题  院内感染败血症中占重要地位的是

A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症
B.恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症
C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症
D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症
E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症


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208、问答题  试述骨牵引术的手术适应证。


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209、单项选择题  为在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚,多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等

A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿


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210、多项选择题  下列可使角膜知觉减退或消失的病变是

A.疱疹性角膜炎
B.角膜变性
C.三叉神经受损
D.细菌性角膜炎


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211、单项选择题  目前临床使用最广泛的直接固位体是

A.卡环型固位体
B.套筒冠固位体
C.冠外附着体
D.冠内附着体


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212、多项选择题  阿托品的抗胆碱作用可用于治疗

A.胆绞痛
B.有机磷中毒
C.房室传导阻滞
D.胃十二指肠溃疡病
E.心跳骤停


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213、单项选择题  老年病态窦房结综合症患者出现阿-斯综合征往往是由于使用哪类药物所致()

A.抗快速心率失常药
B.降压药
C.利尿药
D.洋地黄类
E.抗生素


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214、单项选择题  

男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×10/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×10/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列问题。

本例最可能的诊断是

A、中毒性菌痢
B、流行性乙型脑炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、脑型疟疾
E、钩端螺旋体病


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215、单项选择题  急性前葡萄膜炎时,瞳孔会出现何种变化

A.变大
B.缩小
C.无变化
D.以上均正确


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216、单项选择题  肝豆状核变性是因为下列哪种物质代谢障碍所引起的

A.铁
B.锌
C.镁
D.铜
E.铅


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217、多项选择题  急性肾小球肾炎严重循环充血

A.常发生在起病1周内
B.由于水、钠、潴留、血浆容量增加所致
C.肺水肿
D.心脏扩大、奔马律
E.肝大水肿


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218、问答题  简述变应性肉芽肿的临床特点。


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219、单项选择题  TN心脏病中,不宜使用血管扩张药的是()

A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.主动脉瓣关闭不全
D.高血压性心脏病
E.心包压塞征


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220、多项选择题  下列引起神经肌肉接头阻滞的抗菌药有

A.呋喃类
B.万古霉素
C.四环素
D.多黏菌素
E.氨基糖苷类


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221、单项选择题  痤疮时下列腺体分泌增加的是

A.唾液腺
B.汗腺
C.皮脂腺
D.肾上腺
E.甲状腺


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222、单项选择题  SLE患者出现抗RNP抗体阳性时,临床上常伴有

A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害


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223、填空题  腺病毒肺炎多见于______个月小儿,多于发热______日后开始出现湿啰音。


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224、判断题  肌力采用0~5级的六级记录法。其中1级为肌肉可收缩,但不能产生动作;3级表现为肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力。


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225、问答题  麻疹的临床特征是什么?


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226、单项选择题  Scheie将窄角分为四级,能看见前部小梁者为

A.窄Ⅰ
B.窄Ⅱ
C.窄Ⅲ
D.窄Ⅳ


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227、名词解释  固有鼻腔


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228、单项选择题  关于菌痢的病理改变叙述不正确的是

A.病变主要累及乙状结肠和直肠
B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症
C.病变通常可侵犯黏膜肌层
D.中毒性菌痢肠道病变多轻微
E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成


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229、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当()

A.探查左侧附件
B.右附件切除,剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查


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230、单项选择题  眼科棱镜常用于矫正小角度斜视,顶角通常小于

A.10°
B.15°
C.20°
D.30°
E.40°


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231、判断题  先天性肥厚性幽门狭窄由于呕吐丧失大量胃酸和钾离子,可引起碱中毒。


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232、单项选择题  对溺水所致呼吸心跳骤停,其紧急处理措施是

A.立即倒水
B.呼吸兴奋剂的使用
C.心内注射肾上腺素
D.人工呼吸和胸外心脏按压
E.皮质激素的应用


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233、判断题  新生儿患化脓性脑膜炎时可以无发热或脑膜刺激征。


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234、单项选择题  下列不属于黏膜性疾病的是

A.肉芽肿性唇炎
B.脂溢性角化病
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠状丘疹病
E.黑毛舌


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235、单项选择题  下列哪条临床表现不符合诊断

A.症状反复发作
B.颈内动脉系统一过性供血不足
C.椎一基底动脉系统一过性供血不足
D.局灶性神经功能障碍
E.症状持续超过24小时


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236、单项选择题  男、40岁、高血压患者,突然心悸、气促、咳粉红色泡沬痰。查体:血压26.6/15.96KPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物

A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.硝普钠、西地兰、速尿
C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D.胍乙定、酚妥拉明、西地兰
E.硝酸甘油、西地兰、多巴安


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237、问答题  试述心肌梗死诊断要点。


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238、单项选择题  关于红斑肢痛症的临床表现哪项是错误的

A.为剧烈烧灼痛
B.足背动脉搏动减弱
C.足趾或足底红、肿、热、痛
D.多见于中青年
E.肢端尤其双足常见


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239、单项选择题  相对而言,哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型多伴发鱼鳞病

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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240、单项选择题  流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在

A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期


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241、名词解释  逆压电效应


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242、单项选择题  原发性肝癌,下列情况下适宜进行肝动脉栓塞治疗的是

A.大量腹水
B.门静脉主干有癌栓,没有明显的门静脉侧支循环形成
C.血清胆红素大于50μmol/L
D.肝脏肿瘤体积巨大,占据肝脏体积的40%,肝功能ChildB级
E.弥漫性少血供型肝癌


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243、单项选择题  氟化物防龋作用机制是

A.降低釉质表层的溶解度
B.改变口腔生态环境,不利于细菌生长
C.抑制糖蛋白在釉质表面的黏附
D.促进釉质再矿化
E.以上均正确


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244、多项选择题  左旋多巴制剂长期治疗可以导致

A.运动障碍
B.剂末现象
C.开关现象
D."冻僵足"状态
E.直立性低血压


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245、问答题  试述多发伤的处理原则。


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246、单项选择题  女性,60岁,COPD30年,因感冒气急加重急诊入院。入院时血气:PaO250mmHg,pH7.32PaCO260mmHg,鼻导管吸氧(2L/min)1h后,病人嗜睡,难以唤醒,气道内分泌物很多,但难以排出,复查血气结果:PaO255mmHg,pH7.31,PaCO265mmHg,以下最合适的治疗选择是

A.提高吸氧浓度
B.改用面罩吸氧
C.以上都不是
D.气管插管


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247、单项选择题  汗孔角化症的特征性病理表现是

A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角层增厚
C.粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度


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248、多项选择题  癫痫治疗能否停药,何时停药应该根据

A.试停药的反应 
B.控制发作的难易程度 
C.发作已经控制的时间 
D.癫痫类型 
E.病因 


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249、多项选择题  婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点是()

A.输尿管管壁肌肉弹性纤维发育不良
B.肾脏的位置较低
C.输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下的一段输尿管较直且短
D.女婴尿道短,且距肛门近
E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形


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250、单项选择题  

-FDG心肌代谢显像常用于

A.冠心病与心肌病的鉴别诊断
B.瓣膜性心脏病的换瓣分析
C.异位兴奋灶的定位诊断
D.糖尿病心肌病的诊断
E.冠心病选择治疗方案的依据


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251、填空题  子宫内膜异位症应与______、______、______鉴别。


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252、单项选择题  下列说法中错误的是

A.鼻腔黏膜按其部位、组织学构造和生理功能的不同,分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜
B.嗅区黏膜在成人分布范围较广
C.嗅区黏膜为无纤毛假复层柱状上皮
D.嗅区固有层中还有管泡状腺体
E.呼吸区大部分黏膜上皮仍由柱状纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成


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253、单项选择题  恙虫病的描述下列哪项不正确

A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阳性


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254、多项选择题  人流负压吸宫时预防子宫穿孔的方法是

A.术前查清子宫大小、方位
B.对哺乳期妊娠子宫操作要轻柔
C.器械进入宫颈和宫腔遇到阻力勿用暴力推进
D.人流吸宫应尽快地排空宫腔内容物


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255、单项选择题  某患者,低热,盗汗,食欲不振,消瘦。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块,触诊该肿块质地硬、活动度差,与周围皮肤有粘连,对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结,呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液。该患者最有可能的诊断是

A.颈淋巴结炎
B.颈部转移癌
C.腮裂囊肿
D.颈淋巴结核
E.以上都不是


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256、单项选择题  角膜结核的临床表现中最常见的是

A.角膜基质炎
B.结核性角膜溃疡
C.浅层点状角膜炎
D.边缘性角膜炎
E.泡性角膜炎


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257、问答题  要抓住重点,分清主次


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258、填空题  儿童孤独症是()的一种类型,起病于(),主要表现为不同程度的()、()、()和行为方式刻板。


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259、单项选择题  声带的显微结构由浅人深,可分为5层,其中构成声韧带是哪几层

A.任克层、弹力纤维层、胶原纤维层
B.任克层、弹力纤维层
C.弹力纤维层、胶原纤维层
D.任克层、胶原纤维层
E.胶原层、肌层


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260、单项选择题  某24岁已婚妇女,平时月经规律4天/28~30天,现停经52天,黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是()

A.子宫内膜炎症
B.早期妊娠
C.继发闭经
D.卵巢早衰
E.宫颈粘连


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261、单项选择题  常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是()

A.绒毛膜癌
B.未成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.内胚窦瘤
E.卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤


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262、单项选择题  放置宫内节育器的时间哪项是不恰当的

A.月经前3~7天
B.自然分娩3个月后或剖宫产后6个月
C.人工流产同时
D.月经干净后3~7天
E.自然流产或中期引产转经后


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263、单项选择题  

关于的化学性质,下列说法中错误的是

A.锝是碘的副族元素
B.锝的化学价仅为+4和+7价
C.+7价的锝不能与螯合剂螯合
D.锝在淋洗液中的化学式是
E.用作显像剂是应还原成低价态


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264、单项选择题  正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于

A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎


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265、单项选择题  不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是()

A.气胸
B.膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征
C.出血及血肿、局麻药毒性反应
D.吞咽困难,口角歪斜
E.高位硬膜外阻滞或全脊麻。


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266、单项选择题  下列选项不符合真性红细胞增多症的是()

A.白细胞>12×10(9)/L(无发热、感染)
B.血小板>3000×10(9)/L
C.血氧饱和度降低
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分>100分
E.全骨髓增生,伴巨核细胞增多


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267、多项选择题  麻醉苏醒期间病人呼吸抑制的表现有

A.呼吸频率慢
B.呼吸频率浅快
C.潮气量减低
D.PaO2低下
E.PaCO2升高


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268、问答题  肾癌的肾外表现有哪些?


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269、单项选择题  在大多数传染病中,最常见的表现是

A.隐性感染
B.显性感染
C.病原体被清除
D.临床感染
E.病原携带状态


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270、多项选择题  可用于根除HP的药物包括

A.微生态制剂
B.PPI(质离子泵抑制剂)
C.促胃肠动力药
D.两种抗生素
E.胶体铋


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271、单项选择题  每只眼的眼表面泪液的量为

A.5±2)μl
B.7±2)μl
C.6±2)μl
D.8±2)μl


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272、单项选择题  新生儿根据体重分类下列哪项不正确

A.低出生体重儿,出生体重不足2500g者 
B.极低出生体重儿,体重不足2000g者 
C.正常体重儿,体重为2500~4000g 
D.超低出生体重儿,体重不足1000g者 
E.巨大儿,体重超过4000g者


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273、多项选择题  重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关

A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸贮留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒


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274、单项选择题  膀胱三角区发现囊性病变,大小随排尿而改变,提示

A.膀胱疝
B.黏液囊肿
C.输尿管囊肿
D.膀胱憩室
E.巨输尿管症


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275、单项选择题  关于一期梅毒,错误的是

A.一般患者起病前有不洁性交史
B.潜伏期2~4周
C.硬下疳是主要的表现
D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体
E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒


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276、单项选择题  支原体肺炎自行消散的时间为()

A.7~10天
B.3~4周
C.11~20天
D.2~3天
E.3~5天


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277、问答题  骨移植的种类有哪些?各有何优缺点?


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278、单项选择题  明确为伤寒者,病史中在第2~3周最常见的并发症

A.中毒性肝炎
B.中毒性心肌炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.支气管肺炎


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279、单项选择题  流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是

A.低钠血症,酸中毒
B.高钾,低血钠,酸中毒
C.高镁血症,酸中毒
D.低钾血症,碱中毒
E.低钙血症,酸中毒


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280、单项选择题  下列有关恶露的正确说法是()

A.是指产后子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出
B.正常恶露含有血液及细菌,并有血腥味和臭味
C.正常情况下,血性恶露持续3天,逐渐转为白色恶露,约2周后变为浆液恶露
D.正常恶露持续4~8周
E.正常恶露总量为800ml


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281、单项选择题  表皮蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质,以下不属于纤维性蛋白质的是

A.角蛋白
B.Ⅰ型胶原蛋白
C.弹力蛋白
D.Ⅱ型胶原蛋白
E.核蛋白


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282、单项选择题  以下不属于暴发型脑脊髓膜炎临床分型的是

A.休克型
B.水肿型
C.脑膜炎型
D.混合型


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283、单项选择题  患者右侧脊髓丘脑束受损产生

A.左侧皮肤痛,温觉缺失或减退
B.右侧上运动神经元瘫痪
C.左侧深感觉障碍
D.大小便障碍
E.左侧上运动神经元瘫痪


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284、单项选择题  女性生理性红细胞数量达最高峰的年龄为

A.出生2周 
B.6~7岁 
C.13~15岁 
D.25~30岁 
E.21~35岁


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285、单项选择题  女,6岁,头痛,CT示小脑蚓部有-3cm×3.5cm高密度影,明显增强,四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为

A.髓母细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脉络丛乳头状瘤
D.脑结核
E.血管网状细胞瘤


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286、单项选择题  病变时下半部腹直肌无力,当患者仰卧位用力抬头时,可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动,称

A.Hoffmann征
B.Beever征
C.Horner征
D.Bab征
E.Kernig征


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287、单项选择题  儿童眼球突出的最常见病因是

A.甲状腺相关性眼病
B.眼眶蜂窝织炎
C.海绵状血管瘤
D.横纹肌肉瘤


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288、单项选择题  下列有关新生儿肠肝循环特点的叙述,正确的是

A.新生儿肠道内没有建立正常菌群
B.肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原
C.新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D.未结合胆红素可经肠黏膜吸收经门静脉到达肝脏
E.以上说法都正确


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289、多项选择题  儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是

A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄,很容易穿孔,因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎


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290、单项选择题  卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑--垂体系统呈现()

A.负反馈
B.正反馈
C.短反馈
D.超短反馈
E.以上均不是


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291、单项选择题  子宫内膜异位症的药物治疗,下列叙述错误的是()

A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B.少量甲基睾丸素舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施
C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.达那唑有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用
E.短效避孕药适用于有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者


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292、判断题  MG患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸麻痹,以致不能维持换气功能时即为危象。


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293、单项选择题  婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是

A.以消化道症状为主
B.以呼吸道症状为主
C.以鼻咽部症状为主
D.全身症状重
E.全身症状轻


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294、判断题  内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验,前者可用于估计激素的贮备功能,后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌。


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295、单项选择题  胚胎发育过程中,次级玻璃体出现于()

A.胚胎3个月
B.胚胎5个月
C.胚胎6个月
D.胚胎7个月
E.胚胎9个月


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296、单项选择题  哪种眼病不会出现闪光视觉

A.视网膜脱离
B.急性视网膜脉络膜炎
C.眼球外伤
D.原发性开角型青光眼
E.急性玻璃体后脱离


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297、单项选择题  成人一侧上肢、一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断为

A.32%烧伤
B.23%烧伤
C.21%烧伤
D.41%烧伤


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298、单项选择题  早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗,其中不包括的一项是()

A.非甾体抗炎药
B.非甾体抗炎药+羟氯喹
C.非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+FSASP
E.非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬


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299、多项选择题  Fisher综合征是格林一巴利综合征的一个亚型,其临床的特点是

A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫


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300、填空题  脊髓亚急性联合变性周围血象显示为_______性贫血。


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