时间:2021-11-28 06:04:50
1、单项选择题 最易发生栓塞的脑血管是()
A．大脑中动脉
B．大脑前动脉
C．基底动脉
D．大脑后动脉
E．小脑后下动脉
2、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()
A．双侧偏盲
B．双颞侧偏盲
C．双眼同向偏盲
D．象限盲
E．单眼偏盲
3、单项选择题 目前脑缺血超早期治疗的时间窗是()
A．6h内
B．8h内
C．12h内
D．24h内
E．16h内
4、单项选择题
男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
最好的诊断措施是()
A．腰椎穿刺
B．脑电图
C．视力检查
D．头颅CT
E．视神经孔像
5、单项选择题
女，37岁，产后10天出现剧烈头痛头昏伴神志不清2天，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．右侧蛛网膜下隙出血
B．右侧脑膜脑炎
C．右侧硬膜下血肿
D．右侧脑梗死
E．右侧静脉窦血栓形成
6、问答题 脑栓塞发生出血性梗死的原因是什么?
7、问答题 试述脑血栓形成的诊断与鉴别诊断?
8、问答题 脑出血的手术指征有哪些?
9、问答题 卒中的一、二级预防措施是什么?
10、问答题 短暂性脑缺血发作的临床特点是什么?
11、填空题 脑缺血性病变的病理分期是：①________；②__________；③__________；④_____________；⑤______________。
12、问答题 论述蛛网膜下隙出血的常见并发症的防治措施。
13、配伍题 可通过降低毛细血管的通透性，维持血脑屏障功能，从而抗脑水肿的药物是()多在脑水肿症状较轻病情好转期应用，但用量过大或输液过快时容易发生溶血的药物是()可以降低脑水肿，但易并发感染或促进上消化道应激性溃疡并且影响血压和血糖控制的药物是()
A．甘露醇
B．利尿剂
C．复方甘油
D．地塞米松
E．白蛋白
14、名词解释 警告性渗漏症状
15、配伍题 男，50岁，与人争吵后出现头痛，呕吐，意识不清6天。有高血压病史5年。体查：体温38℃，血压185/90mmHg，神志恍惚，精神差，颈稍抗，余神经系统无异常。首选哪项检查()若头颅CT检查仅显示陈旧性右侧腔梗，未显示其他异常，下一步应进行何种检查，以明确临床诊断()患者病情稳定2～3周后，为病因诊断提供可靠证据和制定合理外科治疗方案的检查是()
A．腰穿脑脊液检查
B．头颅MRI检查
C．头颅CT查
D．脑电图检查
E．数字减影血管造影
16、问答题 蛛网膜下隙出血的主要症状有哪些?
17、名词解释 出血动脉
18、单项选择题
女，78岁，突然意识障碍，请结合CT图像，选择最可能的诊断是()
A．脑挫裂伤
B．脑转移瘤
C．高血压性脑出血
D．脑膜瘤
E．脑脓肿
19、单项选择题 颈内动脉系统TIA的特征性症状为()
A．对侧同向偏盲
B．对侧单肢或半身感觉异常
C．失语症、眼动脉交叉瘫
D．双眼视力障碍发作
E．跌倒发作
20、单项选择题 急性脑血管病中发病最快的是()
A．脑出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血
E．腔隙性脑梗死
21、问答题 脑出血急性期的治疗原则及并发症有哪些?
22、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
最好先做下列哪种检查()
A．腰穿脑脊液检查
B．头颅CT扫描
C．脑电图
D．磁共振
E．脑血管造影
23、问答题 试述脑血栓形成急性期的治疗原则是什么?
24、问答题 试述基底动脉尖综合征的临床表现?
25、问答题 试结合病理生理机制来阐述脑血栓形成超早期治疗的临床意义。
26、单项选择题
女，37岁，因车祸胫骨骨折10天，突发头痛头昏，神志欠清，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．右侧后颅窝硬膜外血肿
B．右侧后颅窝硬膜下血肿
C．右侧静脉窦血栓
D．右侧后颅窝硬膜下脓肿
E．右侧后颅窝硬膜外脓肿
27、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________为哪根血管。
28、问答题 请列举6种脑卒中的危险因素。
29、单项选择题
男，35岁，有颅脑外伤史，结合MRI图像选择最可能诊断()
A．脑软化
B．脑萎缩
C．脑积水
D．脑穿通畸形囊肿
E．脑实质占位
30、单项选择题 脑出血最常见的病因是()
A．高血压病
B．脑血管畸形
C．血液病
D．脑血管淀粉样病变
E．动脉瘤
31、问答题 脑动脉瘤的好发部位?
32、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
该患者处理不正确的是()
A．保持呼吸道通畅，吸氧和防治感染，预防消化道出血等并发症
B．脑保护治疗
C．给予脱水剂
D．维持水电解质平衡
E．使用血管扩张剂
33、配伍题 脑干出血时，出现复视、眼睑下垂、一侧或两侧瞳扩大、眼球不同轴，水平或垂直性眼震、同侧肢体共济失调、意识障碍等，见于()脑干出血时，表现为突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼震、眼球不同轴，交叉性感觉障碍，交叉性瘫痪、偏瘫或四肢瘫等，见于()脑干出血时，表现为突然猝倒及昏迷，并很快死亡。部分轻者可出现双下肢瘫痪、呃逆、面部感觉障碍，见于()
A．中脑出血
B．脑桥出血
C．延髓出血
D．中脑和脑桥同时出血
34、名词解释 主动脉弓综合征
35、问答题 试论述分水岭梗死发生机制和临床表现。
36、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
该患者临床诊断首先考虑是()
A．脑出血
B．脑膜炎
C．血管性头痛
D．脑肿瘤卒
E．蛛网膜下隙出血
37、单项选择题 产生闭锁综合征脑梗死部位位于()
A．双侧脑桥基底部
B．双侧中脑腹侧
C．双侧脑桥背部
D．双侧丘脑
E．双侧内囊
38、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()
A．双鼻侧偏盲
B．双颞侧偏盲
C．双眼同向偏盲
D．象限盲
E．单眼偏盲
39、问答题 简述丘脑膝状体动脉闭塞后的临床表现。
40、名词解释 分水岭梗死
41、问答题 纯感觉性卒中的临床表现特点是什么?
42、多项选择题 短暂性脑缺血发作的治疗包括()
A．抗凝治疗
B．抗血小板聚集治疗
C．扩容药物治疗
D．血管扩张药治疗
E．血管内介入治疗
43、多项选择题 下面关于脑血管病的预防描述正确的是()
A．主要包括一级预防和二级预防
B．一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作
C．一级预防主要是控制和治疗危险因素
D．二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作
E．二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗
44、多项选择题 下面有关前循环描述正确的是()
A．前循环指的是颈内动脉系统
B．包括颈内动脉及其分支
C．供应大脑半球前3/5血液的血管系统
D．以上说法都对
E．以上说法都不对
45、判断题 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为头颅MRI检查。()
46、多项选择题 对于蛛网膜下隙出血患者，为防止再出血，以下事项正确的是()
A．不可用镇静药，以免加重意识障碍
B．不宜长途搬运
C．保持大便通畅
D．不宜过多搬运
E．禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张
47、名词解释 脑疝
48、多项选择题 TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别()
A．癫痫
B．梅尼埃病
C．晕厥
D．癔症样发作
E．先兆性偏头痛
49、单项选择题 脑梗死最常见的病因是()
A．糖尿病
B．脑血管发育不良
C．脑动脉粥样硬化
D．脑血管炎
E．二尖瓣脱垂
50、名词解释 交通性脑积水
51、名词解释 分水岭梗死
52、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是()
A．控制脑水肿
B．降血压治疗
C．继续溶栓治疗
D．颅脑CT检查
E．对症治疗
53、名词解释 无症状性脑梗死
54、单项选择题 急性脑血管病的病变部位，下列哪项表述是不正确的()
A．脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉
B．脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂
C．脑出血最多见于豆纹动脉
D．蛛网膜下隙出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂
E．脑栓塞以大脑中动脉最常见
55、问答题 基底节区出血的临床特点有哪些?
56、名词解释 蛛网膜下隙出血
57、问答题 蛛网膜下隙出血的病因是什么?
58、问答题 何时选用腰穿脑脊液检查来诊断蛛网膜下隙出血?
59、单项选择题 脑出血的急诊处理不正确的是()
A．病后均须将血压控制在140/90mmHg以下
B．维持水、电解质平衡，保证营养
C．控制脑水肿，降低颅内压
D．保持安静，卧床休息。
E．预防并发症
60、单项选择题 动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常闭塞的血管发生在()
A．大脑前动脉
B．大脑后动脉
C．小脑上动脉
D．颈内动脉和大脑中动脉
E．基底动脉
61、名词解释 上矢状窦血栓形成
62、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．前连合
B．透明隔
C．室间孔
D．穹窿
E．中脑导水管
63、填空题 基底动脉尖综合征是指基底动脉尖端分出两对动脉即小脑上动脉和大脑后动脉，其分支供应_____________、__________________、______________、________、____________。
64、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．短暂性脑缺血发作
E．蛛网膜下隙出血
65、单项选择题
女性，60岁。双颞侧持续性头痛3个月，左眼视力减退2天。查体:左视力0.1，右1.0。眼底视网膜动脉变细，静脉充血，左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常，余神经系统无异常。脑MRI无异常。
患者最可能的诊断是()
A．无脉病
B．颞颌关节病
C．左颈内动脉血栓形成
D．颞动脉炎
E．偏头痛
66、问答题 试述脑出血的治疗有哪些?
67、配伍题 男，50岁，有糖尿病病史3年，突发左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。考虑脑血管病变，为进一步明确诊断需要做()男，77岁，有高血压病史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5天入院。体查：左侧面部痛觉减退，左侧视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做()女，79岁，2天前无明显原诱因突发意识障碍，呈昏睡状，持续3小时后意识逐渐好转，醒后自感头痛，肢体活动尚可。入院体查：嗜睡状，颈抗，肢体肌力检查不配合，肌张力无明显异常，病理征阴性。其头颅CT示脑萎缩。为明确诊断，目前最好做()
A．腰穿脑脊液检查
B．头颅MRI检查
C．头颅CT检查
D．脑电图检查
E．经颅多普勒检查
68、单项选择题 脑出血手术禁忌是()
A．脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征
B．小脑半球出血的血肿>15ml
C．脑室出血伴梗阻性脑积水
D．年轻患者脑叶或壳核出血>40～50ml
E．脑桥出血>6ml
69、配伍题 一右利手脑出血患者，自述左侧肢体不是自己的，其出血部位是()突发昏迷的高血压患者，入院体查可见双侧瞳孔针尖样大小，其可能的出血部位是()某高血压患者突起昏迷，四肢瘫痪。入院体查发现其呼吸极不规则，呼吸频率时高时低，每次呼吸时间长短不一，考虑其病变为()
A．脑桥出血
B．延髓出血
C．中脑出血
D．右侧顶叶出血
E．左侧顶叶出血
70、单项选择题 垂体微腺瘤是指肿瘤直径()
A．<2cm
B．<1cm
C．>3cm
D．>4cm
E．无确定标准
71、名词解释 猝倒发作
72、单项选择题 导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是()
A．椎动脉或小脑后下动脉
B．后交通动脉
C．大脑后动脉
D．大脑前动脉
E．大脑中动脉
73、单项选择题 蛛网膜下隙出血患者卧床休息至少()
A．4～6周
B．10天
C．2周
D．10～14天
E．8周
74、单项选择题 颈内动脉系统主要供血部位是()
A．基底核区
B．小脑和脑干
C．眼部和大脑前3/5的脑组织
D．大脑各个皮质区
E．大脑前3/5脑组织
75、问答题 短暂性脑缺血发作和梅尼埃病如何进行鉴别?
76、单项选择题 脑卒中患者体检发现右眼球外展位、不能内收并上下视困难，左侧肢体肌力2度，腱反射左侧(++)，右侧(++)，左倾Babinski征阳性。诊断为()
A．Benedit综合征
B．Millard-Gubler综合征
C．Locked-in综合征
D．Wallenberg综合征
E．Weber综合征
77、多项选择题 右利手的患者除偏瘫外，下列哪些症状体征有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断()
A．右眼一过性失明
B．右侧偏身感觉障碍
C．右侧霍纳征
D．右侧同向性偏盲
E．失语症
78、填空题
图为大脑willis环示意图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5___________6___________________7_____________8_________________部位。
79、问答题 简述短暂性脑缺血发作的病因和发病机制。
80、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是()
A．20%甘露醇静脉滴注
B．降血压治疗
C．尿激酶静脉滴注
D．小分子肝素腹部皮下注射
E．扩张血管药
81、单项选择题 最易发生脑梗死的血管是()
A．大脑前动脉
B．颈内动脉
C．椎—基底动脉系
D．大脑后动脉
E．大脑中动脉
82、名词解释 syndrome of posterior cerebral artery
83、单项选择题 TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是()
A．治疗神经功能缺损
B．保护神经细胞
C．预防复发
D．扩张脑血管
E．减少自由基损害
84、填空题
如图箭头标所示为颅内哪根血管1_______________。
85、多项选择题 女性昏迷患者约60岁，被人送入急诊室，病史不清。Bp：210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
A．20%甘露醇250～500ml，静脉滴注
B．急查头部CT
C．准备请神经外科会诊
D．立即将血压降为正常
E．应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
86、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．额叶
B．颞叶
C．枕叶
D．顶叶
E．岛叶
87、单项选择题 脑梗死患者神经缺损症状较轻，但持续24小时以上，并能在3周内恢复，此类型临床上称为()
A．可逆性缺血性神经功能缺失
B．完全性卒中
C．进展性卒中
D．TIA
E．以上都不是
88、多项选择题 关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括()
A．微栓塞
B．颈部动脉受压
C．脑动脉痉挛
D．血液成分改变
E．血流动力学改变
89、单项选择题
患者，59岁，有高血压病史5年，因突发头痛，右侧肢体无力1天入院，行头颅如图所示部位出血，可诊断为()
A．左壳核出血
B．左颞叶出血
C．左尾状核
D．左丘脑出血
E．右丘脑出血
90、单项选择题
男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。
可能损害的血管为()
A．椎动脉
B．基底动脉
C．大脑后动脉
D．颈内动脉
E．大脑中动脉
91、名词解释 延髓背外侧综合征
92、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
入院后，患者头痛进行性加重，意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水，出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗()
A．加强镇静止痛
B．使用钙通道拮抗剂
C．给予甘露醇、速尿脱水剂
D．脑室引流
E．使用白蛋白
93、问答题 试述锁骨下动脉盗血综合征的临床表现和确诊方法有哪些?
94、单项选择题
男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。
该患者最可能损害的部位是()
A．左侧中脑
B．右侧脑桥
C．右侧小脑
D．左侧延脑
E．右侧基底核区
95、单项选择题 患者，男性，30岁，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，右侧偏身感觉障碍，CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是()
A．脑叶出血
B．蛛网膜下隙出血(原发性)
C．蛛网膜下隙出血(继发性)
D．颅内动脉瘤
E．脑血管畸形
96、问答题 简述大脑后动脉主干闭塞的临床特点。
97、问答题 壳核出血的临床表现是什么?
98、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5___________部位。
99、名词解释 脑血栓形成
100、单项选择题 脑梗死后最早显示典型CT图像的时间为()
A．病后即示高密度病灶
B．病后24～48小时后示高密度病灶
C．病后即示低密度病灶
D．病后24～48小时示低密度病灶
E．病后2～3周示低密度病灶
101、单项选择题 蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据为()
A．一侧瞳孔散大
B．双侧瞳孔散大并双眼外展不能
C．腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出
D．剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐
E．脑膜刺激征阳性
102、单项选择题
女性，32岁，右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上，不能说话，口服避孕药已三年。儿童时曾患风湿热，但未有后遗心脏病或杂音，余无特殊情况。检查：患者神志清楚，能听懂问句，以点头或摇头表示是或否，不能说话。血压正常，颈部无抵抗，心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左侧上下肢，右侧偏瘫。右侧可引出Babinski征。
患者的语言障碍应称为()
A．感觉性失语症
B．运动性失语症
C．传导性失语症
D．混合性失语症
E．构音障碍
103、问答题 短暂脑缺血发作最主要的病因是什么? 如何预防短暂脑缺血发作?
104、名词解释 短暂性全面性遗忘症
105、单项选择题
女性，77岁，有糖尿病史3年，高血压病史5年因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧同向偏盲，右侧轻度中枢性面瘫，右侧肢肌力4级，行头颅CT出现如图所示病灶。
最可能的诊断是()
A．颅脑肿瘤
B．颅内感染
C．脑梗死
D．多发性硬化
E．脑出血
106、多项选择题 对短暂性全面遗忘症的描述正确的是()
A．其本质是部分性癫痫
B．因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失
C．发作时对时间和地点有定向障碍
D．因颞叶海马、海马旁回和穹隆缺血导致
E．谈话、书写和计算能力保存
107、问答题 论述脑血流量自动调节的意义。
108、填空题 小脑出血多是由_____________动脉破裂所致，其常见的临床特点是__________、______________、_____________和_______________等，但无肢体瘫痪。
109、单项选择题
患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血，左颞叶钩回疝
B．高血压脑病
C．颈内动脉血栓形成
D．脑出血，小脑扁桃体疝
E．蛛网膜下隙出血
110、单项选择题
男，38岁，外伤后半个月，行CT复查如图所示，最可能的诊断为()
A．脑出血
B．硬膜外血肿
C．脑萎缩
D．脑挫裂伤
E．亚急性硬膜下血肿
111、判断题 腔隙性梗死灶主要分布在基底核和内囊、大脑皮质下白质。()
112、多项选择题 有关脑血栓形成CT扫描，下列描述正确的是()
A．发病在24小时内，脑CT扫描多数仍显示正常
B．发病72小时后，绝大多数能显示出大脑半球的梗死灶
C．发病第5～6周病灶为等密度影
D．发病3天以上至5周左右，病灶区可出现增强现象
E．发病5周以后，大梗死灶呈长久性的低密度影，边界清楚，无占位效应及增强现象
113、问答题 试述腔隙性脑梗死的病因、病理?
114、问答题 高血压脑病与高血压危象如何进行鉴别?
115、问答题 临床确诊蛛网膜下隙出血的标准是什么?
116、问答题 试述临床上与脑出血鉴别的疾病。
117、名词解释 syndrome 0f anterior cerebral artery
118、名词解释 颅内动静脉畸形
119、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中央前回
B．中央后回
C．旁中央小叶
D．枕叶
E．额叶
120、多项选择题 以下关于高血压和脑血管病关系的描述不正确的是()
A．高血压不是脑卒中的独立危险因素
B．高血压是脑卒中最重要的危险因素
C．只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率
D．血压只和脑梗死的发病呈正相关
E．血压只和脑出血的发病呈正相关
121、单项选择题 男性，33岁，大便时突感头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。为了解发病的原因，最好做下列哪种检查()
A．脑血管造影
B．脑电图
C．头颅CT扫描
D．磁共振
E．腰穿脑脊液检查
122、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．前连合
B．后连合
C．室间孔
D．穹窿
E．中脑导水管
123、单项选择题 高血压脑病的典型临床表现，除血压急骤升高外尚有()
A．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
B．意识障碍、癫痫、偏瘫
C．偏瘫、高热、颅压增高
D．颅压增高、意识障碍、癫痫
E．意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍
124、配伍题 疑似大脑后动脉血栓形成时，临床出现对侧半身感觉减退或消失，伴有或单独出现对侧半身的自发性疼痛，可出现较轻的短暂性对侧偏瘫，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑后动脉血栓形成时，临床表现为对侧肢体舞蹈样运动，不伴偏瘫及感觉障碍，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑后动脉血栓形成时，临床仅表现为对侧偏盲，应考虑哪一部分血栓形成()
A．大脑后动脉皮层支血栓形成
B．大脑后动脉丘脑膝状体动脉血栓形成
C．大脑后动脉丘脑穿通动脉血栓形成
D．以上全不是
125、配伍题 54岁女性患者，大便时突感头晕，遂即右半身无力，左眼闭合不全，双眼向右侧凝视，10min后昏迷、高热、双瞳孔小、四肢软瘫，应考虑的诊断是脑桥出血。此时应立即首选的药物是()通常无须应用上述何种药物()脱水剂应用过程中需要注意何种治疗()
A．维持水电解质平衡
B．利尿剂
C．复方甘油
D．甘露醇
E．6-氨基己酸
126、填空题 高血压脑病的治疗原则是____________、________、_________、和____________。
127、问答题 脑血管病的危险因素有哪些?
128、单项选择题
男，54岁，癫痫发作，请结合影像图像选择最可能的诊断()
A．脑脓肿
B．脑出血
C．海绵状血管瘤
D．胶样囊肿
E．脑转移瘤
129、填空题 对缺血和缺氧最为敏感的脑组织是___________和____________、_____________。
130、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
给予胰岛素治疗，血糖水平应控制在()
A．10～12mmol/L
B．6mmol/L以下
C．3.1～6.9mmol/L
D．6～9mmol/L
E．3.9～6.11mmol/L
131、填空题 基底节出血中最常见的部位是__________，系_________动脉破裂所致。
132、问答题 试述高血压性脑出血的发病机制。
133、问答题 女性，60岁，有糖尿病史5年。因突发右侧肢体无力2小时入院。患者2小时前休息时突感右侧肢体无力，但尚能缓慢行走，无明显的头痛、恶心、呕吐。入院时症状进一步加重，行走不能。入院体查：神志清楚，双侧瞳孔对光反射欠灵敏，直径3mm；右侧肌张力低，肌力0～1级，左侧肌力.肌张力正常；感觉无异常；病理征阴性。心脏检查无异常。血压190/100mmHg。入院后处理经过：①首先行头颅MR检查，未发现异常，故诊断脑血栓形成，血糖检验为15.0mmol/L；②给予利血平肌肉注射，降血压；③胞二磷胆碱护脑；④给予二甲双胍降血糖；⑤给予阿司匹林加肝素防止血栓扩展和血栓的形成。问题：(1)上述处理经过是否有不妥之处，如果有，请给予指正，并且说明原因。(2)除了上述处理外，你认为是否还需要其他的治疗措施。
134、名词解释 syndrome of internal carotid artery
135、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。
136、多项选择题 脑血栓形成的治疗包括()
A．超早期溶栓治疗
B．抗凝治疗
C．抗血小板聚集治疗
D．降纤治疗
E．脑保护治疗
137、问答题 壳核出血(豆纹动脉外侧支破裂)的表现?
138、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________为哪根血管。
139、多项选择题 椎—基底动脉系统TIA可出现()
A．眼肌麻痹
B．共济失调
C．失语
D．眼球震颤
E．交叉瘫或双侧肢体瘫
140、问答题 脑梗死急性期为什么应慎用或不用脑血管扩张剂?
141、单项选择题 脑栓塞最常见的栓子来源是()
A．肺静脉血栓
B．颈动脉粥样硬化斑块
C．心脏栓子
D．脂肪栓塞
E．寄生虫卵
142、单项选择题 脑梗死产生Weber综合征时，其病变部位位于()
A．大脑半球深部
B．顶叶
C．中脑
D．延髓
E．脑桥
143、单项选择题 自发性蛛网膜下隙出血最常见的病因是()
A．动静脉畸形
B．血管炎
C．先天性动脉瘤
D．脑血管肌纤维发育不良
E．凝血系统异常
144、名词解释 medial medullary syndrome
145、名词解释 高血压脑病
146、问答题 简述头颅CT检查在诊断蛛网膜下隙出血时的地位.优缺点。
147、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．丘脑
C．尾状核
D．岛叶
E．海马
148、问答题 简述尾状核头出血的临床特点。
149、判断题 颈内动脉系统TIA的特征性症状为失语症、眼动脉交叉瘫。()
150、名词解释 多发性脑梗死
151、单项选择题 男性，60岁；突起右上肢麻木乏力，5min后缓解。3d后再发右上肢麻木乏力，并且左眼视物模糊，30min后缓解。体查无异常。该患者的诊断最可能的是()
A．左侧大脑中动脉的TIA
B．左侧大脑后动脉的TIA
C．左侧大脑前动脉的TIA
D．癫痫发作
E．椎—基底动脉系统TIA
152、单项选择题 患者，女性，46岁脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是()
A．左侧小脑上动脉血栓形成
B．右侧小脑后下动脉血栓形成
C．右侧小脑上动脉血栓形成
D．左侧小脑后下动脉血栓形成
E．左侧大脑前动脉血栓形成
153、单项选择题 腔隙性梗死灶主要分布在()
A．基底核和内囊、大脑皮质下白质
B．小脑白质及其齿状核
C．中脑和延髓
D．丘脑和脑桥
E．大脑皮质、小脑皮质
154、多项选择题 脑梗死急性期尽量不使用的药物是()
A．脑活素
B．辅酶A
C．细胞色素C
D．辅酶Q10
E．甘露醇
155、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．丘脑
C．尾状核
D．内囊
E．齿状核
156、名词解释 Claude syndrome
157、问答题 简述大脑前动脉皮质支闭塞的临床特点。
158、判断题 实验产生的废液（废酸、废碱等）和废弃固体物质可直接倒入下水道或普通垃圾桶。
159、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．颞叶
C．尾状核
D．岛叶
E．海马
160、单项选择题 老年人蛛网膜下隙出血的特点为()
A．脑膜刺激征明显
B．常伴癫痫发作
C．头痛、呕吐严重
D．常伴眼底视网膜出血
E．头痛不明显，意识障碍多见
161、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
该患者临床诊断是()
A．脑出血
B．蛛网膜下隙出血
C．脑栓塞
D．大面积脑梗死
E．糖尿病昏迷
162、单项选择题 供应脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部血液的动脉为()
A．颈内动脉系统
B．大脑前动脉
C．椎—基底动脉系统
D．大脑中动脉
E．颈外动脉系统
163、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史10年，晨起大便时突发头痛，右侧肢体无力1天入院。体查：血压190/110mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力4级。脑CT见如图所示病灶。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血
B．短暂性脑缺血发作
C．脑栓塞
D．脑血栓形成
E．蛛网膜下隙出血
164、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。
165、判断题 供应脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部血液的动脉为椎-基底动脉系统。()
166、名词解释 Willis环
167、单项选择题 完全性卒中是指发病后神经功能缺失较严重较完全的卒中，其症状达到高峰的时间一般不会超过()
A．6h
B．24h
C．48h
D．18h
E．12h
168、单项选择题
男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。
首选简便确诊方法为()
A．头颅CT
B．头颅MRI
C．脑脊液检查
D．脑电图
E．经颅超声多普勒检查(TCD)
169、多项选择题 多发性脑出血通常继发于()
A．高血压病
B．血液病
C．脑淀粉样血管病变
D．新生物
E．血管炎或窦静脉闭塞性疾病
170、填空题
图为大脑内侧面观示意图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5___________部位。
171、问答题 青年男患，活动中突发右偏瘫，失语，伴一过性意识障碍及癫痫发作，CT见左大脑中动脉区低密度灶，患者无心脏病。诊断是否可排除脑栓塞并说明?
172、多项选择题 蛛网膜下隙出血的并发症有()
A．心脏受损征
B．消化道出血
C．急性肺水肿
D．脑积水
E．继发性脑动脉痉挛
173、名词解释 ischemic penumbra
174、单项选择题 脑血栓形成的进展性卒中定义中，发病后神经功能缺失症状不断加重的时间范围为()
A．6小时
B．24小时
C．48小时
D．72小时
E．1周内
175、填空题 基底动脉的尖端分出的两对动脉是_____________和___________，以上血管闭塞后可出现基底动脉尖综合征，主要的临床表现是____________、___________、__________________和___________。
176、多项选择题 脑出血后致死的主要原因是()
A．脑水肿
B．颅高压
C．脑疝形成
D．肺部感染
E．消化道出血
177、单项选择题
老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。
吞咽困难是由于损害了()
A．舌咽和迷走神经
B．孤束核
C．三叉神经感觉核
D．脊髓丘脑束
E．绳状体
178、名词解释 脑动脉盗血综合征
179、填空题 颈内动脉闭塞后可因___________纤维受损而出现Horner征，典型的临床表现是同侧的__________________、______________、_______________和___________。
180、多项选择题 有关脑底异常血管网病，下列正确的是()
A．又称烟雾病或Moyamoya病
B．因在脑血管造影中显示出颅底异常增生的血管网看似飘散在空气中的一股袅袅上升的烟雾而得名
C．本病的临床特点是颈内动脉虹吸段和大脑前、中动脉近端狭窄或闭塞
D．脑底大量异常小血管网
E．以缺血为发病表现
181、单项选择题 治疗颞动脉炎的首选药是()
A．皮质类固醇
B．环磷酰胺
C．硫唑嘌呤
D．青霉素
E．非甾体类消炎药
182、单项选择题 蛛网膜下隙出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。可能的原因为()
A．蛛网膜下隙出血再发
B．脑动脉瘤破裂
C．脑积水
D．脑血管痉挛
E．脑内继发感染
183、问答题 患者20岁，2周前出现头痛.呕吐。查体颈强.Kernig征(+)，脑脊液黄变，白细胞增高，临床诊断蛛网膜下隙出血，如何与结核性脑膜炎鉴别?
184、问答题 高血压性脑出血的临床特点有哪些?
185、单项选择题 一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于()
A．对侧颈内动脉未闭塞
B．颅内血管变异
C．同侧颈外动脉未闭塞
D．双侧椎动脉未闭塞
E．正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环
186、填空题 脑底动脉环(Wiliis环)，由双侧__________、______________、_____________、____________和__________组成。
187、名词解释 烟雾病
188、问答题 论述蛛网膜下隙出血的常见并发症。
189、填空题
如图箭头标所示为颅内哪根血管1_______________。
190、问答题 蛛网膜下隙出血的治疗有哪些?
191、名词解释 模糊效应
192、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_______________8_______________9_____________10___________部位。
193、单项选择题
患者，78岁，有高血压病史8年，突发一侧下肢无力，伴少语2天入院，行头颅CT出现如图所示脑梗死，该病灶最可能是下列哪条阻塞引起()
A．大脑前动脉主干
B．颈内动脉主干
C．大脑中动脉主干
D．脉络膜前动脉
E．豆纹动脉
194、问答题 小脑出血的临床特点有哪些?
195、单项选择题
患者，68岁，有高血压病史5年，突发头痛2天入院，行头颅CT出现如图所示脑出血，该病灶最可能是下列哪条破裂引起()
A．丘脑穿通动脉
B．纹状体内侧动脉
C．大脑中动脉主干
D．脉络膜前动脉
E．豆纹动脉
196、多项选择题 74岁女患者诊断为延髓背外侧综合征(椎动脉系统血栓形成)，可能出现以下哪些症状体征()
A．一侧眼裂小、瞳孔小
B．眩晕、恶心、呕吐及共济失调
C．一侧面部及对侧躯体痛觉减退
D．吞咽困难、呛水和言语不清
E．一侧失明及对侧偏瘫
197、多项选择题 大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫，其特点为()
A．不伴感觉障碍
B．病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹
C．常伴有不全性瘫痪
D．偏瘫以上肢和面部较重
E．可出现行为障碍
198、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
此时应立即采取的措施是()
A．溶栓治疗
B．降血压治疗
C．控制脑水肿，脑保护治疗
D．抗凝治疗
E．抗血小板治疗
199、问答题 试述蛛网膜下隙出血后导致颅高压的病理机制。
200、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________为颅内哪根血管。
201、名词解释 syndrome of the stem of middle cerebral artery
202、问答题 脑缺血的超早期治疗的时间窗为什么定为6小时内?
203、单项选择题
男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。
为明确病因最，最有价值的辅助检查是()
A．数字减影血管造影
B．头颅CT三维血管显影
C．颅MRI
D．血细胞凝集四项
E．颅骨平片
204、判断题 最易发生脑梗死的血管是椎-基底动脉系。()
205、单项选择题
男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因为()
A．面神经麻痹
B．动眼神经麻痹
C．小脑幕切迹疝
D．糖尿病眼底病
E．右侧视神经损害
206、多项选择题 患者，男，56岁，患者诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取抗凝治疗，应询问和检查()
A．凝血分析
B．头部CT
C．有无消化道溃疡史
D．血小板计数
E．肝肾功能
207、单项选择题 腔隙性脑梗死最好发的部位为()
A．小脑皮质
B．胼胝体
C．基底核
D．中脑
E．大脑皮质
208、单项选择题 脑出血患者无高热、多汗、呕吐或腹泻等症状的前提下，每日的入液量一般是()
A．3000ml
B．尿量+500ml
C．尿量+1000ml
D．800～1000ml
E．2000～2500ml
209、单项选择题 腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为()
A．纯感觉性卒中
B．纯运动性偏瘫
C．共济失调性轻偏瘫
D．感觉运动性卒中
E．构音障碍-手笨拙综合征
210、名词解释 reperfusion damage
211、配伍题 疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为脑桥外侧综合征(MillArd-GuBle综合征)，即同侧眼球外展麻痹和周围性面肌麻痹，对侧肢体偏瘫。应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为眩晕，眼球震颤，交叉性痛、温觉减退，同侧肢体小脑性共济失调，同侧真性球麻痹，同侧霍纳征，一般没有锥体束受损的表现，应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为Foville综合征，即双眼球向病变侧的侧视运动障碍及对侧偏瘫，但有的仅表现为对侧偏瘫，应考虑哪一部分血栓形成()
A．单侧脑桥正中动脉血栓形成
B．单侧脑桥旁中央动脉血栓形成
C．小脑后下动脉血栓形成
D．小脑梗死
212、问答题 试述脑血管疾病的危险因素有哪些?
213、判断题 可逆性缺血性神经功能缺失指发病后神经缺失症状完全恢复的恢复极限时间为1周内。()
214、问答题 简述急性脑梗死的病理生理?
215、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过()
A．1小时
B．6小时
C．12小时
D．24小时
E．36小时
216、单项选择题 患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在()
A．右侧脑桥
B．左侧大脑
C．延髓
D．左侧脑桥
E．左侧中脑
217、判断题 颈内动脉系统主要供血部位是眼部和大脑前3/5的脑组织。()
218、单项选择题 高危卒中因素的个体，血压应控制在(单位mmHg)()
A．<150/90
B．<140/80
C．<150/80
D．<140/90
E．<160/100
219、问答题 脑出血后如何控制血压?
220、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑上脚
B．小脑下脚
C．小脑蚓部
D．小脑扁桃体
E．小脑中脚
221、多项选择题 对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是()
A．首选冬眠灵注射
B．快速降压
C．缓慢降压
D．降至正常血压数值
E．降速不宜过快，根据情况确定最佳水平
222、单项选择题 有高危卒中因素的个体，血脂应控制在(单位mmol/L)()
A．胆固醇<6.0，低密度脂蛋白<2.6
B．胆固醇<8.O，低密度脂蛋白<4.0
C．胆固醇<7.O，低密度脂蛋白<3.1
D．胆固醇<7.5，低密度脂蛋白<3.5
E．胆固醇<6.5，低密度脂蛋白<2.1
223、问答题 试述小脑出血的临床表现有哪些?
224、配伍题 脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿为等T1、短T2信号，血肿周围为长T1、长T2时，属于哪一期()脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿及其周围水肿区均为长T1、长T2信号时，属于哪一期()脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿为短T1、长T2信号，其周围为长T1、长T2信号时，属于哪一期()脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿及周围均为长T1、长T2信号时，属于哪一期()
A．超急性期(<24小时)
B．急性期(24～48小时)
C．亚急性期(3天～2周)
D．慢性期(>3周)
225、多项选择题 关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是()
A．多发生于30岁以上的女性患者
B．发病多较缓慢，逐渐出现神经功能障碍
C．症状多于5分钟达到高峰
D．每次发作的症状多不相同
E．多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作
226、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑中脚
B．小脑下脚
C．小脑扁桃体
D．小脑上脚
E．小脑蚓部
227、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为颅内哪根血管。
228、配伍题 临床出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，应考虑哪一部位血栓形成()临床出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，应考虑哪一部位血栓形成()出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪，无感觉障碍、偏盲及言语障碍，应考虑哪一部()出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫，对侧上肢为主的半身感觉障碍，且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。发生在优势半球者，可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。发生在非优势半球者，可出现体位障碍及感觉忽视症。应考虑哪一部位血栓形成()
A．颈内动脉血栓形成
B．大脑中动脉主干血栓形成
C．大脑中动脉深支血栓形成
D．大脑中动脉皮质支血栓形成
229、填空题 上矢状窦血栓形成多____________，海绵窦血栓形成和乙状窦血栓形成常为________________。
230、单项选择题
女性，77岁，有糖尿病史3年，高血压病史5年因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧同向偏盲，右侧轻度中枢性面瘫，右侧肢肌力4级，行头颅CT出现如图所示病灶。
该病灶为哪根血管支配()
A．大脑后动脉
B．脉络膜前动脉
C．大脑中动脉
D．颈内动脉
E．大脑前动脉
231、单项选择题 椎—基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状为()
A．失写
B．复视
C．构音障碍
D．眩晕
E．交叉瘫
232、配伍题 椎—基底动脉系统的短暂性脑缺血发作的常见症状是()颈内动脉脑缺血发作有特征性症状的是()脑干缺血导致延髓麻痹或假性延髓麻痹的表现是()
A．Horner征交叉瘫
B．跌倒发作和短暂性全面遗忘症
C．眩晕和耳鸣
D．吞咽障碍、声音嘶哑、饮水呛咳
E．眩晕、平衡失调
233、填空题
如图箭头标所示为颅内哪根血管1_______________。
234、配伍题 疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为高热、昏迷、瞳孔缩小、颅神经麻痹、四肢瘫痪、常伴急性肺水肿、心肌缺血、胃应激性溃疡及出血等，应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为意识障碍，记忆障碍，对侧偏盲或皮质盲，眼球活动障碍，眼球震颤，共济失调，应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为两个综合征：①大脑脚综合征(WeBer综合征)，即同侧动眼神经麻痹，对侧肢体偏瘫，还可伴意识障碍；②红核综合征(Benedikt综合征)，即同侧动眼神经麻痹，对侧肢体不自主运动如震颤、舞蹈或手足徐动。应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为典型的闭锁综合征即四肢瘫痪、完全性假性球麻痹，双侧周围性面瘫、眼外展麻痹和侧视中枢麻痹；但视力、听力、意识、感觉及眼球垂直运动尚存在。应考虑哪一部分血栓形成()
A．基底动脉尖血栓形成
B．中脑穿通动脉血栓形成
C．基底动脉主干血栓形成
D．双侧脑桥正中动脉血栓形成
235、多项选择题 某脑梗死患者，失语，右侧偏瘫，Bp：200/120mmHg，病情迅速进展至昏迷，CT显示左半球大面积脑梗死，左脑室受压及中线移位：应如何治疗()
A．维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B．进入重症监护病房
C．100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D．脱水剂防治脑水肿
E．必要时手术治疗
236、名词解释 syndrome 0f superior cerebellar artery
237、问答题 颅内哪根血管，试术其主要分支及闭塞综合征的临床表现?
238、填空题 脑动脉粥样硬化主要发生在管径___________以上的大动脉。常见于颈内动脉和椎—基底动脉系统任何部位，动脉_____________多见。
239、单项选择题
患者因突发一侧肢体无力1天入院，行头颅MRI出现如图所示梗死，该病灶是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血()
A．大脑前动脉和大脑后动脉
B．大脑中动脉的深穿支和大脑中动脉的皮层支
C．大脑中动脉和大脑后动脉
D．大脑中动脉和大脑前动脉
E．大脑后动脉和小脑上动脉
240、多项选择题 左侧壳核出血(血肿约30ml)可出现以下哪些症状体征()
A．头痛、恶心、呕吐
B．右侧偏瘫、失语
C．右侧偏身感觉障碍
D．右侧同向性偏盲
E．双眼向右侧凝视
241、单项选择题 可逆性缺血性神经功能缺失指发病后神经缺失症状完全恢复的恢复极限时间为()
A．24小时内
B．48小时内
C．1周内
D．2周内
E．3周内
242、填空题 血管升压素分泌异常综合征，又称_________，可发生于10%的脑出血患者中，因__________，加重脑水肿，应限制水的摄入量；低钠血症应缓慢纠正，否则导致_________。
243、多项选择题 有关海绵窦血栓形成，下列叙述正确的是()
A．海绵窦血栓形成血白细胞升高，以多核粒细胞升高为主
B．腰穿检查提示颅内压正常或轻度升高，脑脊液白细胞数升高，多核性粒细胞为主，蛋白质升高
C．CT扫描提示海绵窦密度增高，注射造影剂后可有病灶显影明显增强
D．MRI检查提示海绵窦为短T1、T信号，并可被增强
E．DSA检查对海绵窦血栓形成帮助不大，但如发生颈内动脉病变者可明确病变情况
244、单项选择题
七十岁，女患者。突发言语不清、呕吐，意识不清1天。有糖尿病史6年，高血压病史1年。查体：血压16/110mmHg，昏睡，颈软，双眼球向右共同偏视，左鼻唇沟浅，右肢肌力0级，双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史，随机血糖14mmol/L。
该患者临床诊断是()
A．大面积脑梗死伴出血
B．脑梗死
C．脑栓塞
D．脑出血
E．糖尿病昏迷
245、问答题 试述TIA抗凝治疗的适应证及其用法?
246、名词解释 1acunar state
247、单项选择题 脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是()
A．抗血小板聚集
B．抗水肿
C．预防体温升高
D．抗炎
E．溶解血栓
248、单项选择题
男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。
该患者最可能的诊断为()
A．脑出血
B．TIA
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血(SAH)
E．脑血栓形成
249、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑扁桃体
B．小脑下脚
C．小脑中脚
D．小脑上脚
E．小脑蚓部
250、单项选择题
女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。
为确诊诊断，首选的检查是()
A．头颅CT
B．TCD
C．DSA
D．头颅MRI
E．脑脊液检查
251、填空题 脑出血致死的主要原因____________、__________和__________。
252、问答题 试述栓塞性脑梗死的临床表现。
253、单项选择题
男，69岁，于一天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．右侧基底节及顶枕叶多发梗死
B．星性胶质瘤
C．脑脓肿
D．少突胶质细胞瘤
E．脑囊肿
254、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
若出血后14天，患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失，颈强直更明显。首先考虑()
A．脑血管痉挛
B．脑水肿
C．脑积水
D．脑梗死
E．再出血
255、单项选择题
患者，男性，25岁，既往体健，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，余未见明显异常。
为明确病因最，最有价值的辅助检查是()
A．血细胞凝集四项
B．头颅CT三维血管显影
C．颅MRI+MRA
D．数字减影血管造影
E．颅骨平片
256、问答题 阐述脑出血的内科治疗方法。
257、问答题 脑血栓形成的常见的病因及好发部位有哪些?
258、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为哪根血管。
259、配伍题 大脑上静脉的血液主要汇入()大脑中静脉的血液主要汇入()大脑大静脉中的血液注入()
A．上矢状窦
B．海绵窦
C．直窦
D．乙状窦
E．横窦
260、问答题 椎—基底动脉系统TIA最常见的症状? 特征性症状是什么?
261、填空题
图为基底区大脑横断面，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。
262、填空题 脑血栓形成性卒中根据症状和体征演变的过程可分为___________，___________和______________。
263、判断题 导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是大脑中动脉。()
264、问答题 简述脑梗死的分类有哪些?
265、名词解释 基底动脉尖综合征(top 0f basal artery syndrome)
266、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪根动脉()
A．颈内动脉
B．颈总动脉
C．大脑中动脉
D．基底动脉
E．大脑后动脉
267、填空题
图为大脑静脉图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_______________部位。
268、配伍题 男性，60岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为()女性，45岁，突感头痛，颈部不敢活动，头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为()男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为()
A．脑血栓形成
B．脑栓塞
C．蛛网膜下隙出血
D．脑出血
E．短暂性脑缺血发作
269、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中央前回
B．旁中央小叶
C．中央后回
D．枕叶
E．额叶
270、名词解释 可逆性缺血性神经功能缺损
271、名词解释 乙状窦血栓形成
272、填空题 椎动脉分支包括_____________、________，基底动脉分支包括__________、_____________、_________、____________和__________。
273、单项选择题
女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。
该患者受累的脑神经是()
A．视神经
B．动眼神经
C．展神经
D．滑车神经
E．三叉神经眼支
274、单项选择题
女性，32岁，右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上，不能说话，口服避孕药已三年。儿童时曾患风湿热，但未有后遗心脏病或杂音，余无特殊情况。检查：患者神志清楚，能听懂问句，以点头或摇头表示是或否，不能说话。血压正常，颈部无抵抗，心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左侧上下肢，右侧偏瘫。右侧可引出Babinski征。
此型失语症的病灶部位在()
A．左侧颞上回后部
B．左侧额下回后部
C．左侧顶叶后部
D．左侧枕叶
E．脑干
275、单项选择题 椎基底动脉系统TIA的一过性特征性症状为()
A．Horner征交叉瘫
B．偏瘫或单肢瘫
C．颞侧偏盲
D．吞咽困难、构音不清
E．失语
276、名词解释 颞动脉炎
277、单项选择题
女，11岁，从自行车上摔下，头颅受伤，结合CT图像选择最可能的诊断()
A．蛛网膜下隙出血
B．硬膜下血肿
C．急性硬膜外血肿
D．亚急性硬膜外血肿
E．慢性硬膜外血肿
278、名词解释 Locked-in syndrome
279、单项选择题
男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。
如果证实该动脉起始口狭窄80%，最佳处理为()
A．控制血糖
B．溶栓治疗
C．口服噻氯匹定
D．口服华法林
E．颈动脉内膜剥离术
280、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
该患者防止再出血的最可靠方法是()
A．卧床休息4～6周
B．避免活动和激动
C．保持血压稳定
D．保持大便通畅
E．脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗
281、问答题 短暂脑缺血发作微栓塞学说及临床意义?
282、填空题 脑动脉系统包括前循环：供应____________和__________部分的血液。后循环：供应____________、__________、_______、__________和__________的血液。
283、判断题 急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在2～5天。()
284、问答题 简述椎基底动脉系统的大致供血范围?
285、问答题 试述大脑中动脉闭塞综合征的临床表现?
286、填空题
如图箭头所示出血部位为1____________2___________。
287、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。
A．大脑中动脉
B．颈内动脉
C．大脑后动脉
D．椎—基底动脉
E．大脑前动脉
288、问答题 55岁，女患，突发头痛.呕吐.左侧偏瘫和意识障碍，血压180/110mmHg.CT显示右侧基底节区高密度病灶，脑室受压及中线移位，呕吐咖啡样物，但双侧瞳孔等大.光反射正常，生命体征平稳。该患者的诊断及治疗?
289、问答题 丘脑出血(丘脑膝状动脉.丘脑穿通动脉破裂)的表现?
290、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中脑顶盖
B．后连合
C．中央后回
D．松果体
E．中脑导水管
291、名词解释 steal syndrome of subclavian artery
292、多项选择题 以下肯定不属于短暂性脑缺血发作的症状是()
A．闪光暗点
B．单侧肢体无力
C．强直性或痉挛性发作
D．躯体多处持续性进展症状
E．视觉缺失
293、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．丘脑
C．尾状核
D．内囊
E．齿状核
294、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
该患者最可能的诊断是()
A．脑血栓形成
B．脑出血
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血
E．短暂性脑缺血发作
295、多项选择题 患者意识清，双侧面瘫、四肢瘫，不能言语、进食，但眼球可上下运动示意，以下哪几项诊断与之相符()
A．基底动脉主干闭塞
B．脑桥基底部梗死
C．小脑后下动脉闭塞
D．闭锁综合征
E．椎基底动脉系统血栓形成
296、单项选择题
男，32岁，有头颅外伤史，结合CT图像选择最可能诊断()
A．硬膜下血肿
B．硬膜外血肿
C．硬膜下积液
D．蛛网膜下隙出血
E．脑错裂伤
297、单项选择题 脑梗死发生后，普遍认为脑缺血超早期治疗时间窗是()
A．2小时内
B．3小时内
C．6小时内
D．12小时内
E．24小时内
298、填空题
患者，65岁反复一侧肢体无力，行脑DSA ，颈内动脉出现如图箭头所示血管形状，这种血管病变称为__________。
299、单项选择题 针对表现不佳的小组，要确保所有的学生都取得成功，教师首要的任务是什么？（）
A.解散这个小组，让学生独自学习
B.把学生分配到新组中去
C.坐下来帮助该小组解决他们的问题
D.同家长一起分析可能产生的原因
300、单项选择题
下列关于慢性硬膜下血肿(如图)错误的是()
A．伤后3～4周出现临床症状
B．50岁以上老人
C．好发于颞区
D．少伴有颅骨骨折
E．颅骨钻孔引流是首选的治疗方法