外科护理主管护师:外科护理学找答案(考试必看)

时间:2021-11-28 03:50:59

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1、单项选择题  女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出,正确的处理方法是()

A.加强观察,暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱病人卧床


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2、单项选择题  患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 该患者最有效的治疗方法是()

A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.戒烟、控制呼吸道感染
C.局部注射硬化剂
D.行疝囊高位结扎术
E.择期行疝囊修补术


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3、单项选择题  判断肠瘘的位置可依据()

A.腹膜刺激征强弱
B.瘘口排出物的性状
C.有无继发感染
D.有无电解质紊乱
E.瘘发生的时间


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4、单项选择题  腹外疝最重要的发病原因是()

A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作


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5、单项选择题  前列腺增生患者最典型的症状为()

A.血尿
B.尿频
C.尿潴留
D.假性尿失禁
E.进行性排尿困难


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6、单项选择题  男性,21岁,因跳水时头部着地造成环椎裂开骨折伴颈髓损伤,其致伤原因是()

A.屈曲型损伤
B.过伸型损伤
C.病理性损伤
D.屈曲牵拉型损伤
E.垂直压缩型损伤


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7、单项选择题  患者男性,长跑后出现腰部绞痛,而后出现肉眼血尿,最可能的病因是()

A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.肾肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.膀胱肿瘤


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8、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此患者的休克指数为()

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5


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9、单项选择题  能较敏感地反映机体氧合状态的指标是()

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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10、单项选择题  确诊颅内动脉瘤必需的检查是()

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影


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11、单项选择题  可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是()

A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤


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12、单项选择题  甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是()

A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.低坡卧位
E.足高斜坡位


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13、单项选择题  关于软组织闭合性创伤的护理正确的是()

A.局部制动,患肢应与心脏在同一水平
B.局部热敷,以促进炎症消散
C.为缓解疼痛,应注意先选用夹板、绷带等固定,而后采取手术复位
D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E.血肿较大者立即切开引流


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14、单项选择题  呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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15、单项选择题  若患者上臂管型石膏固定2天后,石膏内骨突处皮肤有持续疼痛,手部皮肤红润温暖,主动和被动伸指功能正常,应高度怀疑石膏内是否出现了()

A.压疮
B.化脓性皮炎
C.皮肤湿疹
D.肢体过度肿胀
E.肢端血运障碍


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16、单项选择题  不会引起尿频表现的是()

A.尿道感染
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.前列腺癌
E.前列腺增生


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17、单项选择题  颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()

A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿


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18、单项选择题  为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在()

A.使用抗生素后
B.发热最高峰时
C.寒战开始前
D.寒战结束时
E.寒战高热时


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19、单项选择题  前列腺增生患者行TURP治疗,其术后并发症不包括()

A.高钠血症
B.膀胱痉挛
C.尿路感染
D.短暂的尿失禁
E.尿道括约肌损伤


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20、单项选择题  沟通过程中的主动因素是()

A.信息的内容
B.信息的发布者
C.信息的传递
D.反馈与调试
E.信息接受者


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21、单项选择题  张力性气胸表现为()

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时


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22、单项选择题  肩关节脱位特有的体征是()

A.肩部肿胀
B.肩部外展障碍
C.方肩畸形
D.肩部内收障碍
E.肩部压痛


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23、单项选择题  胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡()

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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24、单项选择题  继发性腹膜炎最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌


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25、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者循环系统的主要病理生理改变为()

A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路


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26、单项选择题  晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是癌肿致()

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.侵犯胸膜


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27、单项选择题  患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。 术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是()

A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血


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28、单项选择题  晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成()

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润


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29、单项选择题  颈椎前路手术后最危急的并发症是()

A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出


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30、单项选择题  患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。 发生此并发症的主要原因是()

A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床


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31、单项选择题  微循环扩张期()

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩


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32、单项选择题  男,25岁。胸部被人用刀刺伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口,随呼吸伤口处发出咝咝声响。 现场急救措施正确的是()

A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛


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33、单项选择题  多根多处肋骨骨折()

A.反常呼吸
B.胸膜损伤后,空气进入胸膜腔,异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤,血液积聚于胸膜腔


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34、单项选择题  患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 建立有效人工气道后,护理不正确的是()

A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmH2O
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧,观察患者的生命体征


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35、单项选择题  关于口服铁剂的护理,下列哪些措施不正确()

A.应在饭中服用
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、橙汁同时服用
D.向患者解释服药后大便会发黑
E.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用


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36、单项选择题  某代谢性酸中毒患者[HCO3]为15mmol/L,该患者首选的溶液是()

A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液


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37、单项选择题  成人麻醉前禁食的最适宜时间为()

A.术前4~6小时
B.术前6~8小时
C.术前2~4小时
D.术前8~12小时
E.术前12~24小时


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38、单项选择题  成人择期手术前应()

A.禁食6小时,禁饮2小时
B.禁食6小时,禁饮4小时
C.禁食8~12小时,禁饮4小时
D.禁食8~12小时,禁饮6小时
E.禁食12小时,禁饮8小时


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39、单项选择题  患者男性,18岁。右胫前肿块3cm×3cm,质硬,局部剧痛,难以忍受,皮温高,边界不清,X线示有骨膜反应,首先应考虑()

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.软骨肉瘤
E.转移性骨肿瘤


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40、单项选择题  病室进行紫外线消毒时,温度和湿度的要求是()

A.21℃以上,35%以上
B.22~24℃,50%~60%
C.19~23℃,55%
D.20℃以上,40%~50%
E.18~25℃,46%~56%


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41、单项选择题  患者女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为()

A.腹壁挫伤
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾包膜下水肿
E.腹腔内空腔脏器破裂


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42、单项选择题  杜加试验阳性可见于()

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折


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43、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 该患者首选的治疗方法是()

A.I治疗
B.用普耐洛尔治疗
C.甲状腺大部分切除术
D.抗甲状腺药物治疗
E.多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜


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44、单项选择题  患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 该患者可能的诊断不正确的是()

A.膀胱癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾盂癌
E.肾盏癌


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45、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎


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46、单项选择题  外科感染的局部治疗错误的是()

A.散淤消肿
B.适当活动,促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.物理疗法(湿热敷)


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47、单项选择题  肠内营养支持最严重的并发症是()

A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症


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48、单项选择题  良性前列腺增生病人的最重要的症状是()

A.脓尿
B.尿频
C.血尿
D.进行性排尿困难
E.尿潴留


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49、单项选择题  男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 该患者休克的类型为()

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克


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50、单项选择题  急性胰腺炎最常见的病因是()

A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.梗阻因素
D.高脂血症
E.高钙血症


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51、单项选择题  低钾血症是指血清钾低于()

A.2.0mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3.0mmol/L
D.3.5mmol/L
E.4.0mmol/L


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52、单项选择题  对于拟行肾移植患者,术前正确的护理措施为()

A.补充营养,进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B.术前一周将患者移至隔离房间,避免交叉感染
C.术前晚清洁灌肠数次,每次1000ml
D.协助做好术前检查,行ABO血型配型
E.术日晨置导尿管,以便观察尿量


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53、单项选择题  感染性结石保守治疗措施不包括()

A.大量饮水
B.控制感染
C.酸化尿液
D.碱化尿液
E.低钙低磷饮食


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54、单项选择题  胰腺癌术前常规给予()

A.术前注射VitK1
B.禁食水,完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡


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55、单项选择题  易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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56、单项选择题  注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是()

A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%~7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平


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57、单项选择题  不符合枕骨大孔疝表现的是()

A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早


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58、单项选择题  男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()

A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位


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59、单项选择题  高钾血症最有效的治疗方法是()

A.静脉输入葡萄糖和胰岛素
B.静脉注射碳酸氢钠
C.静脉注射钙盐
D.透析
E.灌肠


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60、单项选择题  门静脉高压症最具诊断价值的表现是()

A.腹水
B.脾肿大,脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸


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61、单项选择题  原发性肝癌最容易转移的部位是()

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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62、单项选择题  开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()

A.血容量不足
B.伤侧负压消失
C.侧肺被压缩
D.心脏受压
E.纵隔扑动,静脉血回流受阻


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63、单项选择题  患者男性,58岁。因尿路梗阻入院,诊断为前列腺增生,经导尿检查测得残余尿量60ml,推荐采取的治疗措()施为

A.激光治疗
B.抗雄激素
C.抗雌激素
D.手术切除
E.膀胱造瘘


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64、单项选择题  患者男性,50岁。嗜酒10年,近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是()

A.癌肿破裂出血
B.上消化道出血
C.应激性溃疡穿孔合并出血
D.细菌性肝脓肿
E.急性胆管炎


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65、单项选择题  女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。 该患者可能的情况是()

A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡急性穿孔
E.急性阑尾炎


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66、单项选择题  男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。可初步诊断为()

A.尿道完全断裂
B.膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.肾损伤
E.尿道不全断裂


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67、单项选择题  肾癌的典型症状为()

A.血尿、肿块、膀胱刺激症状
B.血尿、疼痛、膀胱刺激症状
C.血尿、肿块、疼痛
D.血尿、排尿困难
E.疼痛、排尿困难


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68、单项选择题  膀胱癌肿块堵塞膀胱出口时出现()

A.发热
B.下腹部包块
C.尿痛
D.尿频、尿急
E.排尿困难


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69、单项选择题  急腹症患者未明确诊断前应禁用()

A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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70、单项选择题  患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最急需的辅助检查是()

A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定


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71、单项选择题  甲状腺腺瘤患者的肿块特点是()

A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清楚
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动


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72、单项选择题  颅内无明显器质性改变的脑损伤是()

A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡


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73、单项选择题  菌血症病人的主要临床特点是()

A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.体温不升
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热


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74、单项选择题  等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是()

A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水


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75、单项选择题  患者女性,25岁。右胫骨上方有一圆形肿块,进行性疼痛加重2月余,关节活动轻度受限,就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应,可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是()

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.巨细胞瘤
E.转移性骨肿瘤


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76、单项选择题  输尿管结石的主要症状为()

A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁


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77、单项选择题  乳腺癌最常见的病理类型是()

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.纤维腺瘤癌变


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78、单项选择题  外科感染体温过高患者护理不包括()

A.适当降低室温
B.进高热量,高维生素饮食
C.鼓励多活动
D.多饮水
E.按时做好口腔护理


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79、单项选择题  预防DIC的关键措施错误的是()

A.积极地治疗原发病
B.消除DIC的各种诱发因素
C.及早地采用预防性抗凝治疗
D.纠正血液的高凝状态
E.及早补充凝血因子


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80、单项选择题  男性,42岁,因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎,经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿,最有效的措施是()

A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗生素
E.早期下床活动


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81、单项选择题  男性,28岁,沥青致双手深Ⅱ度烫伤()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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82、单项选择题  肛瘘形成的主要原因是()

A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂


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83、单项选择题  构成机体重量的主要成分是()

A.骨骼
B.肌肉
C.内脏
D.体液
E.细胞


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84、单项选择题  疝环较小,腹压突然升高时疝块变大,不能回纳,但尚未发生血运障碍()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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85、单项选择题  患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 静脉注射可以控制患者惊厥的药物是()

A.阿托品
B.地西泮
C.吗啡
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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86、单项选择题  开放性胸部损伤概念正确的是()

A.胸壁有开放创口
B.胸壁有裂口,深达肌层
C.胸壁和肺都有裂口
D.脏层胸膜损伤,胸膜腔与外界相通
E.穿破壁层胸膜,胸膜腔与外界相通


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87、单项选择题  女,失血性休克经扩容后,测中心静脉压12cmHO,血压正常,尿量12ml/小时,尿比重低于1.010。 首选的处理方法是()

A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.温盐水坐浴


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88、单项选择题  男性,46岁,因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏,行肾移植手术。此种脏器移植属于()

A.自体移植
B.同种异体移植
C.异种异体移植
D.同质移植
E.支架移植


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89、单项选择题  空腔脏器破裂主要临床表现是()

A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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90、单项选择题  肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为()

A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移


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91、单项选择题  抗心律失常首选药物为()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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92、单项选择题  男性,30岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流,医嘱给予三瓶水封式系统,在护理观察中提示该系统功能正常的表现是()

A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象


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93、单项选择题  患者女性,37岁。1小时前因车祸急诊入院,行急症手术,术中发现腹膜后大血肿,右肾下极严重碎裂伤,伴活动性出血,应行()

A.纱布填塞止血
B.栓塞肾动脉止血
C.右肾修补术
D.右肾部分切除
E.右肾全切术


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94、单项选择题  患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。 护士给予患者术前护理,做法不妥的是()

A.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食
B.若患者严重焦虑影响睡眠,术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠
C.术前补充维生素K和凝血因子,改善患者凝血功能
D.低蛋白血症者,可输血浆
E.应用H受体阻滞剂,预防应激性溃疡出血


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95、单项选择题  患者女性,28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时,辗转不安,伴恶心、呕吐,近年来有多次类似发作史。查体:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。该患者可初步诊断为()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻


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96、单项选择题  患者男性,60岁。活动后心悸、气短2年,近期出现夜间阵发性呼吸困难,为治疗入院。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者今日晨8:30在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。患者体外循环术后,心功能监测的护理不正确的是()

A.术后48小时内连续监测记录生命体征,每10分钟1次
B.测压前调试好各零点
C.严格无菌操作
D.保持管道通畅
E.应在安静10~15分钟后再行测定


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97、单项选择题  女性,15岁,饭后玩呼啦圈时突然出现脐周剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐,应考虑为()

A.小肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.胃痉挛


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98、单项选择题  门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物,易引起()

A.脾大
B.脾功能亢进
C.呕血、黑便
D.顽固性腹水
E.肝性脑病


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99、单项选择题  指导血栓性脉管炎患者进行肢体运动时,患者体位是()

A.患者平卧,患肢抬高30°
B.患者平卧,患肢抬高45°
C.患者平卧,患肢抬高60°
D.低坡卧位
E.屈膝卧位


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100、单项选择题  肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方()

A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折


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101、单项选择题  Ⅱ期内痔()

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛


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102、单项选择题  关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是()

A.气胸或血胸压迫肺脏
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.疼痛使胸廓活动受限
D.肺挫伤引起淤血及水肿
E.反射性中枢调节作用失常


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103、单项选择题  站立时肿块变大,平卧后肿块变小()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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104、单项选择题  女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。 此锻炼方式最主要的目的是为了预防()

A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩


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105、单项选择题  患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。 护士发现腹部引流量突然增加,为无色透明液体,考虑为()

A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻


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106、单项选择题  坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是()

A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动感
D.局部发红,触痛明显
E.伴有排尿困难


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107、单项选择题  诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2/FiO2为()

A.<100
B.<200
C.<300
D.<400
E.<500


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108、单项选择题  骨关节结核术前护理不妥的是()

A.加强全身支持性治疗
B.有窦道者使用抗生素至少1周
C.使用抗结核药物至少3个月
D.有窦道者应做好周围皮肤护理
E.有效的患肢制动


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109、单项选择题  患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。 食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是()

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后,3周内手术切除
E.中医治疗


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110、单项选择题  女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。 该患者首选的治疗原则是()

A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术


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111、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 此患者术后禁忌的体位是()

A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位


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112、单项选择题  细胞毒类抗癌药()

A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂


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113、单项选择题  疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠瘘()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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114、单项选择题  患者男性,56岁。24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是()

A.先胶体后晶体
B.快速大量补液
C.量出为入,宁多勿少
D.平衡输入
E.量出为入,宁少勿多


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115、单项选择题  某女士,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)。清晨测得脉率90次/分,血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是()

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢


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116、单项选择题  患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括()

A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动


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117、单项选择题  患者女性,54岁,一年内反复因情绪波动突发高血压,昏倒,发作时曾自测血压220/130mmHg。就医求治。入院查体:神清合作,血压120/75mmHg,74次/分钟,R15次/分钟,血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变,直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于()

A.肾上腺皮质醇症
B.肾上腺皮脂腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.垂体瘤皮质醇症


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118、单项选择题  女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗,此期间最重要的措施是()

A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡


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119、单项选择题  在护理骨折行骨牵引的患者时,如牵引过度可引起()

A.骨愈合障碍
B.肌肉萎缩
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙


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120、单项选择题  心脏压塞的特征是()

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时


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121、单项选择题  为预防胰腺癌术后肺部并发症,术前准备及健康指导不包括()

A.戒烟2周
B.抗生素使用
C.教会患者胸式呼吸
D.给予雾化吸入
E.加强营养


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122、单项选择题  肾损伤多见于()

A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术


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123、单项选择题  男性,32岁,因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天,该病人体温38.9℃,伤口愈合良好,大便次数增多,有里急后重感,首先应考虑其可能发生了()

A.痢疾
B.急性肠炎
C.肠间隙脓肿
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿


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124、单项选择题  反映腔静脉及右心房压力的指标是()

A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP


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125、单项选择题  泌尿系统常见的恶性肿瘤是()

A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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126、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察()

A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染


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127、单项选择题  中量血胸指出血量在()

A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天


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128、单项选择题  心脏破裂的治疗首选()

A.积极输血补液对症支持治疗
B.留置胸腔闭式引流
C.积极进行心肺复苏术
D.积极手术治疗
E.心包腔穿刺减压治疗


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129、单项选择题  患者女性,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是()

A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀


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130、单项选择题  患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是()

A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动


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131、单项选择题  颅内肿瘤治疗原则不包括()

A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法
B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗
C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗
D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一
E.为了防止出血和再出血,应及早行介入治疗


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132、单项选择题  中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。 应考虑该患者可能出现()

A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤


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133、单项选择题  心血管疾病患者术前准备正确的是()

A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理


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134、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为()

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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135、单项选择题  预防ARDS的有效措施不正确的是()

A.翻身拍背
B.长期大量高浓度吸氧
C.积极治疗原发病
D.密切观察是否出现呼吸困难
E.控制肺感染


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136、单项选择题  患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是()

A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压


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137、单项选择题  普查或早期发现肝癌较好的方法是()

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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138、单项选择题  以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是()

A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎


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139、单项选择题  骨质疏松()

A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩


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140、单项选择题  将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是()

A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.700~800ml
E.900~1000ml


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141、单项选择题  尿道损伤患者术后留置导尿管的时间一般为()

A.1~7天
B.7~14天
C.14~21天
D.21~28天
E.30~40天


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142、单项选择题  患者女性,36岁。昨起体温升高到41℃,伴恶心,呕吐,持续性腹痛。体检:神志清,两肺呼吸音粗,全腹膨隆、压痛,伴轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,白细胞计数23×10/L,中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前,治疗措施不正确的是()

A.对症处理
B.密切观察病情变化,进行抗休克
C.可灌肠和使用泻药
D.疑有腹腔内出血不止,积极剖腹探查
E.慎用止痛药


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143、单项选择题  急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是()

A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛,常有放射痛
E.持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重


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144、单项选择题  闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是()

A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压


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145、单项选择题  诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()

A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO


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146、单项选择题  护理程序的最后步骤是()

A.评价
B.计划
C.诊断
D.评估
E.实施


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147、单项选择题  男性,60岁,因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,考虑为()

A.肺已复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制


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148、单项选择题  患者男性,56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院,诊断为"肾癌",行肾癌根治性切除术,术后好转,出院前对其进行健康教育正确的是()

A.嘱患者绝对卧床休息
B.定期复查腹部B超
C.指导患者预防性使用抗生素
D.若出现血尿,及早到医院就诊
E.定期服用磺胺类药物


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149、单项选择题  中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型,可做()

A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT


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150、单项选择题  患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 该患者目前恰当的处理是()

A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗


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151、单项选择题  女性,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现()

A.呼气时外凸,吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸,呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷,呼气时外凸


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152、单项选择题  患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞,该患者最可能的诊断是()

A.肾癌
B.肾结核
C.急性肾炎
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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153、单项选择题  代谢性酸中毒()

A.HCO3↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3正常,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3正常或↑,pH↓,PaCO2↓
D.HCO3↑,pH↑,PaCO2正常或↑
E.HCO3↓,pH↓,PaCO2正常


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154、单项选择题  骨科患者功能锻炼原则不妥的是()

A.清洗患肢皮肤
B.常规应用止痛剂
C.患肢先予包裹衬垫
D.患肢伤口先予换药
E.持患肢一定体位


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155、单项选择题  胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解()

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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156、单项选择题  女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。 该患者行走中出现疼痛表现属于()

A.腰肌痉挛痛
B.间歇性跛行
C.直腿抬高试验阳性
D.肌肉拉伤后疼痛
E.坐骨神经痛


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157、单项选择题  患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。 在积极治疗原发病的基础上,最重要的治疗是()

A.改善患者呼吸
B.补钾
C.补充生理盐水
D.补充葡萄糖
E.鼓励患者深呼吸


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158、单项选择题  患者男性,20岁。1个月前偶然发现右髋关节内侧深部有一鸡蛋大小硬性肿块,无压痛,不活动,边界清楚,右髋关节活动轻度受限,最可能的诊断是()

A.骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨内生软骨瘤


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159、单项选择题  颅内压增高患者吸氧叙述不正确的是()

A.降低PaCO2使脑血管舒张,脑血容量增多
B.降低颅内压
C.降低PaCO2使脑血管收缩,脑血容量减少
D.减少脑血流量
E.增加PaO2


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160、单项选择题  患者男性,56岁。主诉尿流缓慢、尿频、尿急、排尿不尽2月余,近期加重入院。为明确诊断进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检查,怀疑其患有前列腺癌的PSA临界值是()

A.0.16ng/ml
B.2.0ng/ml
C.3.0ng/ml
D.4.0ng/ml
E.5.0ng/ml


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161、单项选择题  对石膏固定患者护理措施正确的是()

A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫


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162、单项选择题  患者男性,60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余,全身皮肤瘙痒,影响睡眠,B超显示胰头肿大,胰管扩张,考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是()

A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病


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163、单项选择题  肝静脉阻塞综合征()

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


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164、单项选择题  脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是()

A.颅内压低于10~15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗


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165、单项选择题  排尿困难的临床表现不包括()

A.尿失禁
B.尿滴沥
C.排尿延迟
D.尿线中断
E.排尿射程短


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166、单项选择题  膀胱癌术后护理措施错误的是()

A.观察膀胱引流液的颜色
B.保持伤口、造口部位敷料干燥
C.经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
D.观察生命体征
E.保持引流管通畅


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167、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是()

A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.停止排便、排气
E.腹部包块


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168、单项选择题  急性胰腺炎应采取的护理措施是()

A.术前注射VitK1
B.禁食水,完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡


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169、单项选择题  前尿道损伤时的典型表现是()

A.终末血尿
B.尿道口滴血
C.全程肉眼血尿
D.腹膜外血肿
E.腹膜内血肿


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170、单项选择题  尿道损伤后出现排尿困难,置入导尿管后通常留置的时间为()

A.1~3天
B.4~10天
C.14~21天
D.22~28天
E.30~40天


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171、单项选择题  下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是()

A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用


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172、单项选择题  颞叶肿瘤主要表现是()

A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调


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173、单项选择题  急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()

A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病


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174、单项选择题  患者女性,60岁。有房颤史,清晨起床时自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自诉左侧肢体麻木,送医院检查:意识清楚,左侧偏瘫,CT示:低密度影。最可能的诊断是()

A.脑出血
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死


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175、单项选择题  患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 患者诊断明确,治疗不包括()

A.卧床
B.推拿按摩
C.理疗药物
D.前路减压
E.后路减压


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176、单项选择题  心脏复苏首选药物为()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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177、单项选择题  对骨折患者不应进行的检查是()

A.肢体测量
B.测试骨擦感或骨擦音
C.直接压痛
D.间接压痛
E.X线拍片


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178、单项选择题  目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法()

A.立即手术取栓
B.抗凝治疗
C.休息、患肢制动
D.患肢抬高
E.溶栓治疗


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179、单项选择题  乳房囊性增生病()

A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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180、单项选择题  女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。 该患者可能发生了()

A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作


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181、单项选择题  患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的()

A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能


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182、单项选择题  壶腹癌最主要临床症状是()

A.上腹部痛及腰背痛
B.寒战、发热
C.黄疸
D.消瘦、贫血
E.消化道症状


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183、单项选择题  患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 最需要与拟诊相鉴别的疾病是()

A.异位妊娠
B.胃十二指肠穿孔
C.急性淋巴结炎
D.急性肠炎
E.急性胆囊炎


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184、单项选择题  患者男性,患有肝性脑病,血气分析结果:pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol/L,考虑其合并有()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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185、单项选择题  患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 经一系列检查明确患者有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此患者若手术治疗,不宜行()

A.脾切除,脾肾分流术
B.脾切除,门腔限制性分流术
C.脾切除,贲门周围血管离断术
D.脾切除,脾腔分流术
E.单纯脾切除术


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186、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠溶液


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187、单项选择题  女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。 若此患者采用手术治疗,预计患者术后引流管至少留置()

A.24小时
B.3天
C.7天
D.14天
E.1个月


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188、单项选择题  患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()

A.活动性出血
B.陈旧性出血
C.切口裂开
D.切口渗血
E.缝线脱落


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189、单项选择题  代谢性碱中毒()

A.HCO3↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3正常,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3正常或↑,pH↓,PaCO2↓
D.HCO3↑,pH↑,PaCO2正常或↑
E.HCO3↓,pH↓,PaCO2正常


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190、单项选择题  食管癌病人切除术后第9天,进食少量流食后,病人出现发热、轻度呼吸困难,此时高度怀疑病人可能出现()

A.吸入性肺炎
B.乳糜胸
C.吻合口瘘
D.肺不张
E.胸膜炎


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191、单项选择题  食管癌患者吞钡X线造影的表现不包括()

A.充盈缺损
B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙
C.龛影
D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张
E.局限性管壁僵硬,蠕动中断


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192、单项选择题  破伤风患者早期作气管切开的指征是()

A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限


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193、单项选择题  阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是()

A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除


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194、单项选择题  患者女性,70岁。黄疸、纳差2个月,查体:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmol/L,AKP:300U,最可能的诊断是()

A.胆道蛔虫病
B.壶腹周围癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.胆总管囊肿


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195、单项选择题  休克早期相当于微循环改变的()

A.微循环收缩期
B.微循环痉挛期
C.微循环扩张期
D.微循环衰竭期
E.微循环抑制期


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196、单项选择题  患者男性,60岁。发现无痛性、间歇性肉眼血尿2周,尿检发现癌细胞,为求进一步诊断,最有意义的检查方法是()

A.腹部平片
B.膀胱镜检查
C.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
D.静脉尿路造影
E.肾动脉造影


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197、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为()

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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198、单项选择题  中央前、后回肿瘤可以引起()

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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199、单项选择题  术后发生深静脉血栓,其处理措施不正确的是()

A.患肢抬高
B.禁忌经患肢静脉输液
C.勤按摩
D.溶栓治疗
E.抗凝治疗


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200、单项选择题  双侧肾结核患者,最好的治疗方法是()

A.肾造瘘术
B.空洞引流术
C.先抗结核治疗,再切除严重的一侧肾
D.选择较严重的一侧做肾切除
E.膀胱扩大术


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201、单项选择题  便隐血试验饮食可选择()

A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜


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202、单项选择题  男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。 术后当天患者宜采用的体位是()

A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位


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203、单项选择题  实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是()

A.立即手术
B.全力抢救休克
C.抢救休克的同时进行手术
D.先抢救休克,如休克无好转时再手术
E.先抢救休克,待休克好转后再行手术


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204、单项选择题  急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是()

A.解除腹痛
B.消除引起腹膜炎的病因
C.禁食、胃肠减压
D.减轻中毒症状
E.引流、排出脓性渗出物


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205、单项选择题  慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是()

A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张


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206、单项选择题  右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是()

A.腹部肿块
B.慢性不全肠梗阻
C.粪便性质改变
D.便秘
E.阵发性腹痛


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207、单项选择题  急性化脓性阑尾炎患者术后第二天体温升高至38℃,最可能的原因是()

A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.手术热
E.血栓性静脉炎


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208、单项选择题  低钾血症容易导致()

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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209、单项选择题  肿瘤的预防中的二级预防的目的是()

A.降低发病率
B.提高生活质量
C.延长生命
D.降低死亡率
E.减轻痛苦


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210、单项选择题  对颅内压增高患者治疗措施不正确的是()

A.症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液
B.症状较轻的老年患者可采用口服利尿剂
C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压
D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗
E.补液量<2000ml


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211、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者指端溃疡后应采取()

A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢


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212、单项选择题  为了利于尿道损伤的修复,尿道损伤患者术后留置导尿管时间为()

A.1~7天
B.7~14天
C.14~21天
D.21~28天
E.30~40天


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213、单项选择题  患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 为了确诊,应做的检查是()

A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.泌尿系统X线平片是


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214、单项选择题  患者男性,65岁。左腹股沟疝修补术后第6天,体温38.2℃,左下肢皮温高,左下肢明显增粗,触痛不明显,可能发生的术后并发症是()

A.伤口感染
B.左下肢深静脉血栓
C.左下肢蜂窝组织炎
D.左股静脉栓塞
E.左下肢丹毒


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215、单项选择题  会出现排便时和排便后肛门两次疼痛的直肠肛管疾病是()

A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿


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216、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于()

A.腹壁浅动脉外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧,腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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217、单项选择题  临床最常见,多为中央型。50岁以上男性多发,与吸烟关系密切,多呈淋巴转移,对放疗和化疗较敏感。其病理分型为()

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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218、单项选择题  T管拔除的指征是()

A.胆汁引流量逐日减少
B.胃肠功能恢复,已排气
C.黄疸消退,无发热,皮肤瘙痒
D.造影无残余结石,试闭管无不适
E.胆汁颜色正常,量中等


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219、单项选择题  下列需立即手术治疗的肠梗阻是()

A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻


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220、单项选择题  物理降温后体温绘制符号及连线是()

A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线


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221、单项选择题  男性,31岁,下腹部外伤6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑()

A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂


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222、单项选择题  念珠菌性阴道炎最常见易感人群为()

A.老年妇女
B.幼女
C.月经期妇女
D.长期应用广谱抗生素患者
E.哺乳期妇女


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223、单项选择题  创伤性窒息的临床特征是()

A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难


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224、单项选择题  女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,可触及震颤,闻及血管杂音,血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。 经过充分的术前准备,行甲状腺大部切除术,术后护理措施中错误的是()

A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


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225、单项选择题  患者女性,34岁。月经不调,婚后数年未育。体检:"满月脸"、面部有痤疮,"水牛背"、呈向心性肥胖、体毛浓密。首先考虑该患者为()

A.内分泌紊乱
B.肥胖
C.皮质醇症
D.性功能紊乱
E.不孕症


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226、单项选择题  患者女性,47岁。因左腰部胀痛就诊。B超检查发现左肾盂积水,内有一直径约2.0cm结石,IVP显示左肾中度积水,右肾正常,双侧输尿管及下尿路通畅。该患者最佳的治疗措施是()

A.药物溶石
B.经皮肾镜取石
C.肾盂切开取石
D.体外冲击波碎石
E.经肾窦切开取石


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227、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛,首选的检查方法是()

A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析


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228、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是()

A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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229、单项选择题  男性,45岁。腹部被方向盘撞击,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,并有呕吐。检查:T36.0℃,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg,神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×10/L。 该病人的诊断为()

A.肝破裂
B.肠穿孔
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.脾破裂


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230、单项选择题  患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。 患者行左上肺叶加淋巴结切除,手术第2日病情平稳,患者可进行的活动是()

A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
C.可独自自由活动
D.在护士的协助下在床上进行四肢活动
E.卧床休息,减少活动


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231、单项选择题  运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于()

A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石


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232、单项选择题  下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是()

A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配


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233、单项选择题  患者男性,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。 为求进一步诊断最重要的检查方法是()

A.膀胱镜检查
B.B超检查
C.X线检查
D.CT
E.MRI检查


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234、单项选择题  为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症,主要依靠()

A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸氧
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素


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235、单项选择题  肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素


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236、单项选择题  患儿男,8个月。Ⅱ度烧伤时,每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为()

A.1ml
B.1.5ml
C.2ml
D.2.5ml
E.3ml


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237、单项选择题  肠内营养液输注时的温度应为()

A.4℃
B.12℃
C.24℃
D.38℃
E.50℃


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238、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期表现是()

A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成


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239、单项选择题  能较敏感地反映机体氧合状态的指标是()

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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240、单项选择题  断肢再植术后24h内护理叙述不正确的是()

A.再植肢体高于心脏水平
B.保持再植肢体血管扩张
C.皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞
D.遵医嘱使用低分子右旋糖酐
E.患侧肢体温度应稍低于正常


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241、单项选择题  骨筋膜室综合征的严重后果是()

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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242、单项选择题  患者女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是()

A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低


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243、单项选择题  给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是()

A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.避免进一步损伤
E.有利于患者活动


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244、单项选择题  下列哪种辅食可用于7个月小儿()

A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和青菜汤
D.带馅的食品
E.碎肉和饼干


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245、单项选择题  患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹软,除切口部位外,无明显压痛,反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复,患者的处理应首选()

A.手术补瘘
B.加强腹腔灌洗及负压吸引
C.手术扩张狭窄的吻合口
D.油纱填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段


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246、单项选择题  患者男性,58岁。结肠癌术后,为了预防术后下肢深静脉血栓的形成,护士输液时应注意()

A.注意调整滴数,速度不宜过快
B.输注刺激性药物时应注意应用硫酸镁湿敷
C.选择细、直的血管
D.避免在同一静脉的同一部位反复穿刺
E.宜选用中心静脉


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247、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛,初步诊断为急性泌尿系感染,为确定进一步的治疗方案,需行()

A.尿常规
B.尿沉渣检查
C.尿细菌学检查
D.尿液生化检查
E.尿细胞学检查


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248、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 术后患者出现呼吸困难,检查时发现伤口敷料有渗血,颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是()

A.气管塌陷
B.血肿压迫
C.喉头水肿
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤


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249、单项选择题  成人面、颈、双上臂、前胸和前腹部烧伤时,烧伤面积为()

A.18%
B.20%
C.22%
D.24%
E.26%


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250、单项选择题  感染的全身治疗错误的是()

A.输注抗生素
B.保证休息与睡眠
C.维持体液平衡
D.加强营养
E.手术治疗


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251、单项选择题  休克患者使用血管扩张药物,说法正确的是()

A.补充血容量同时即可使用
B.血容量基本补足,但末梢血运未见好转时使用
C.血压及中心静脉压完全恢复正常
D.血容量恢复,毛细血管充盈后方可使用
E.血容量完全补足时方可使用


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252、单项选择题  患者男性,体重50kg,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤20%,第一个24小时应补充的胶体量为()

A.1500ml
B.1800ml
C.2000ml
D.2250ml
E.2500ml


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253、单项选择题  青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是()

A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压


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254、单项选择题  长期卧床致心血管系统的并发症()

A.压疮
B.深静脉血栓
C.坠积性肺炎
D.高血压
E.眩晕


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255、单项选择题  男性,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。 上述X线片中的Codman三角是指()

A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织肿胀成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长,基底广、尖部小


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256、单项选择题  患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 术中处理数处刀刺伤的顺序应是()

A.脾-回肠-盲肠
B.回肠-脾-直肠
C.盲肠-回肠-脾
D.脾-盲肠-回肠
E.没有特定次序,找到一处伤口处理一处


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257、单项选择题  患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时,应该遵循的原则是()

A.先盐后糖
B.先胶后晶
C.先慢后快
D.即刻补钾
E.缺多少补多少


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258、单项选择题  提示急性腹膜炎病情恶化的是()

A.体温升高、脉搏加快
B.体温升高、脉搏减弱
C.体温下降、脉搏减弱
D.体温下降、脉搏不变
E.体温下降、脉搏加快


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259、单项选择题  患者男性,55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时,为了预防感染,对患者进行开放性隔离的方法不包括()

A.接触患者前、后必须彻底洗手
B.施行呼吸道隔离,嘱患者咳嗽或打喷嚏时,以卫生纸掩住口鼻
C.探视者保持适当距离,以防飞沫传染
D.若接触传染期患者,应戴口鼻罩
E.患者出院后,常规消毒


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260、单项选择题  符合慢性骨髓炎患者临床特点的是()

A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战


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261、单项选择题  女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()

A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引


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262、单项选择题  女性,56岁,腹痛,恶心、呕吐7天就诊,有胆管结石史7年,疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是()

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查


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263、单项选择题  诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()

A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养


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264、单项选择题  关节内骨折未达到解剖复位,关节面不平整可引起()

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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265、单项选择题  患者男性,胸部开放性损伤,意识清楚,生命体征平稳,最紧要的处理是()

A.保持呼吸道通畅
B.心肺复苏
C.封闭伤口
D.恢复循环血量
E.检测生命体征


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266、单项选择题  颈椎病发生的基本原因是()

A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳


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267、单项选择题  门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括()

A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少


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268、单项选择题  原发性肝癌淋巴转移主要累及()

A.肝门淋巴结
B.胰周淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.主动脉旁淋巴结
E.胃左淋巴结


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269、单项选择题  不适宜实施营养支持的病人是()

A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克病人
E.化疗病人


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270、单项选择题  反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是()

A.血压
B.脉搏
C.神志
D.尿量
E.肢端温度


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271、单项选择题  患者男性,40岁。因左肾结石行ESWL,5天后排出2枚米粒大小结石。经分析为胱氨酸结石,预防结石复发的措施中不当的是()

A.控制尿路感染
B.多饮水
C.多运动
D.酸化尿液
E.碱化尿液


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272、单项选择题  患者男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后,护理措施不恰当的是()

A.定时观察生命体征变化
B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度
C.体位宜取半卧位
D.可进半流质饮食
E.胃肠减压


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273、单项选择题  患者男性,54岁。腹部外伤手术2周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战、高热、腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为()

A.血常规检查
B.口服染料或药用炭检查
C.肝酶谱升高
D.病理学检查
E.影响学检查


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274、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 为适应手术时体位术前应练习()

A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位


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275、单项选择题  患者男性,47岁。因车祸致颈髓损伤,呼吸心搏骤停,立即行心肺复苏术,其操作不正确的是()

A.胸外心脏按压
B.心前区叩击
C.仰头抬颏法开放气道
D.清理呼吸道分泌物
E.口对口人工呼吸


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276、单项选择题  休克时的严重代谢障碍为()

A.酸中毒、高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低渗性脱水、低镁血症
D.低钙、低血糖
E.呼吸窘迫综合征


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277、单项选择题  外科急腹症的特点是()

A.先腹痛,后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显


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278、单项选择题  正常人每日水的生理需要量是()

A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500~3000ml
E.3000~3500ml


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279、单项选择题  CVP高,BP正常反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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280、单项选择题  DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是()

A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C.若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D.注意观察有无变态反应发生
E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝


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281、单项选择题  患者男性,被打伤4小时,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液900ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是()

A.输血补液,继续观察
B.应用抗生素
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管,人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查


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282、单项选择题  成人骨折的临床愈合发生在伤后()

A.2~3周
B.4~8周
C.8~12周
D.6个月
E.2~4年


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283、单项选择题  颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()

A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍


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284、单项选择题  流感病室用食醋熏蒸消毒,每100m3空间的用量为()

A.5~10ml
B.20~40ml
C.50~100ml
D.200~400ml
E.500~1000ml


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285、单项选择题  胃大部切除术后出现上腹饱胀,呕吐食物和胆汁()

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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286、单项选择题  前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是()

A.促进膀胱收缩
B.保持膀胱膨胀
C.防止结石形成
D.防止血凝块形成
E.防止组织腐肉脱落


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287、单项选择题  肛门坐浴治疗的水温要求是()

A.39~41℃
B.37~39℃
C.41~43℃
D.35~37℃
E.43~46℃


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288、单项选择题  输精管结扎术后可能出现的并发症不包括()

A.输精管痛性结节
B.附睾瘀积
C.性功能障碍
D.输精管再通
E.尿路结石


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289、单项选择题  绞窄性肠梗阻的呕吐物呈()

A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体


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290、单项选择题  属于临界性骨肿瘤的是()

A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤


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291、单项选择题  患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是()

A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎


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292、单项选择题  患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 该患者最可能的诊断是()

A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石


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293、单项选择题  我国最常见的门静脉高压症的病因是()

A.肿瘤压迫门静脉
B.肝外门静脉血栓
C.先天门静脉闭锁
D.先天门静脉狭窄
E.肝硬化


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294、单项选择题  患者女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是()

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术


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295、单项选择题  患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 如果24小时后仍发热,应该()

A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量


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296、单项选择题  小儿肠套叠粪便的特点是()

A.脓血便
B.黏液便
C.果酱样血便
D.柏油样便
E.白陶土便


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297、单项选择题  对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是()

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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298、单项选择题  排尿开始时有血尿,提示病变位于()

A.前尿道
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.肾盂内


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299、单项选择题  治疗ARDS综合征不正确的是()

A.呼吸机辅助呼吸
B.准确记录出入量,维持有效循环
C.抗感染治疗
D.大剂量应用糖皮质激素,直至病情好转
E.营养支持


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300、单项选择题  下列哪项不是皮肤护理的目的()

A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁


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