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1、问答题 试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。
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2、问答题 肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?
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3、问答题 多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些?
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4、单项选择题 慢性肾衰患者尿量的变化特点是()
A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿
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5、单项选择题 弥散障碍与下列哪项无关()。
A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿
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6、单项选择题 下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。
A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常
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7、问答题 何谓肿瘤?有哪两大类型?
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8、问答题 临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?
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9、判断题 肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。
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10、问答题 应当怎样正确监护休克病人的补液量?
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11、单项选择题 下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用()。
A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ
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12、问答题 组织缺血后在再灌注时应注意什么问题?
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13、单项选择题 下列哪种表现属于症状()。
A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰
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14、问答题 简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。
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15、名词解释 低钾血症
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16、判断题 肺水肿时,气体弥散距离增大.导致气体弥散障碍。
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17、单项选择题 下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
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18、问答题 急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?
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19、单项选择题 影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素
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20、单项选择题 高渗性脱水患者血浆渗透压是()
A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L
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21、问答题 体温升高包括哪几种情况?
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22、名词解释 高钾血症
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23、判断题 左心衰引起肺循环淤血。
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24、单项选择题 吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()。
A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
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25、问答题 心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?
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26、判断题 DIC的主要病理特征是凝血功能异常。
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27、判断题 心脏收缩后,如果没有正常舒张,心室便没有足够血液充盈,心排血量必然减少。因此,心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。
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28、单项选择题 左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。
A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。
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29、问答题 DIC病人早期应用肝素有什么好处?
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30、判断题 氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。
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31、问答题 给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?
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32、问答题 试述钙超载引起再灌注损伤机制。
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33、问答题 为什么休克病人易发生代谢性酸中毒?其对机体有何影响?
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34、单项选择题 银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。
A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
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35、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是()。
A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症
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36、问答题 举例说明局部与整体的辨证统一规律。
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37、问答题 小儿体液含量与水代谢有何特点?
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38、问答题 肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式?
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39、问答题 试述肝性水肿的发生机制。
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40、名词解释 受体上调
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41、单项选择题 糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应()。
A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径
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42、单项选择题 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()。
A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多
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43、问答题 试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。
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44、单项选择题 引起肾后性肾功能不全的病因是()。
A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
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45、问答题 不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同?为什么??
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46、问答题 何谓少尿、多尿和夜尿?
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47、问答题 高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状?
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48、问答题 为什么休克早期血压可以不降低?试述其机制。?
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49、判断题 发热是一种独立的疾病,同时也是其他疾病发生的重要信号。
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50、判断题 急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。
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51、判断题 疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。
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52、单项选择题 水肿时出现钠、水潴留的基本机制是()。
A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高
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53、问答题 为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?
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54、问答题 心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?
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55、问答题 何谓慢性肾衰竭?根据其发展进程怎样进行分期?
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56、单项选择题 膜脂质过氧化使()。
A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少
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57、单项选择题 呼吸爆发是指()。
A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高
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58、单项选择题 下列哪项是由于物理性因素所致()。
A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿
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59、判断题 影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足,其他影响因素导致的都是限制性通气不足。
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60、问答题 阻塞性通气障碍的原因有哪些?
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61、问答题 什么是发绀?缺氧患者都会出现发绀吗?
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62、问答题 引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些?
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63、单项选择题 列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?()
A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加
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64、单项选择题 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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65、问答题 何谓肝外胆道阻塞性黄疸?
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66、单项选择题 多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?()。
A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高
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67、单项选择题 低容量性高钠血症脱水的主要部位是()。
A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液
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68、单项选择题 信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。
A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化
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69、单项选择题 尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是()。
A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸
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70、名词解释 反常性碱性尿
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71、问答题 简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。
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72、问答题 病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些?
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73、单项选择题 心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。
A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例
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74、单项选择题 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。
A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱
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75、单项选择题 在启动凝血过程中起主要作用的是()。
A.血小板
B.FⅦ
C.FⅫ
D.FⅢ
E.凝血酶
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76、单项选择题 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。
A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降
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77、问答题 何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?
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78、问答题 什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?
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79、单项选择题 大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高
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80、问答题 什么是脱水热?
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81、单项选择题 下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。
A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞
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82、单项选择题 心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。
A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎
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83、单项选择题 “毛细血管有效滤过压”是指()。
A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差
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84、单项选择题 下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响()。
A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低
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85、问答题 简述呼吸衰竭的发病机制。
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86、问答题 肝性脑病时为什么血氨升高?
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87、单项选择题 下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。
A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少
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88、单项选择题 下列哪项不会引起意识障碍()。
A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期
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89、单项选择题 急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。
A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
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90、单项选择题 述有关钾平衡的描述哪一项是正确的()。
A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排,少吃少排,不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节
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91、判断题 肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。
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92、问答题 恶性肿瘤包括哪两类?
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93、填空题 碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。
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94、判断题 肾前性急性肾功能衰竭,常见于各种休克的早期,又称功能性急性肾功能衰竭。
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95、名词解释 DIC(弥散性血管内凝血)
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96、单项选择题 疾病发生、发展的一个基本环节是()。
A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应
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97、单项选择题 肺能生成也能消除的血管活性物质是()。
A.白三烯
B.PGA?
C.组胺
D.P物质
E.肠血管活性肽
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98、问答题 试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。
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99、单项选择题 心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。
A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血
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100、问答题 体温升高是否等于发热?为什么?
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101、问答题 简述热休克蛋白的基本功能。
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102、单项选择题 弥散性血管内凝血发展到休克时,下述哪一种机制是错误的?()
A.广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血,致循环血量减少,发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血
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103、判断题 氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。
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104、问答题 为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?
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105、单项选择题 机体的正常代谢必须处于()。
A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
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106、单项选择题 输入大量库存过久的血液易导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症
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107、单项选择题 热休克蛋白的主要功能是()。
A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复
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108、单项选择题 调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。
A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
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109、单项选择题 下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()
A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱
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110、问答题 发热时机体心血管系统功能有那些变化?
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111、单项选择题 多数发热发病学的第一环节是()。
A.产热增多,散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移
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112、问答题 肝性脑病患者为什么会有高氨血症?
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113、名词解释 自身免疫性疾病
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114、单项选择题 急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()。
A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
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115、问答题 低钾血症对机体有哪些主要影晌?
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116、单项选择题 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。
A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强
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117、问答题 试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。
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118、单项选择题 下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()。
A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化
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119、单项选择题 心肌串联性增生的主要原因是()。
A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏
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120、单项选择题 MODS时急性肾功能障碍不易出现()。
A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
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121、单项选择题 小儿热惊厥产生的机制是()。
A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制
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122、问答题 试述急性DIC导致休克的机制。
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123、单项选择题 从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。
A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常
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124、判断题 代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。
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125、名词解释 缺血-再灌注损伤
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126、单项选择题 弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,下列哪一项是错误的?()
A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少
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127、判断题 肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。
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128、单项选择题 砒霜中毒导致缺氧的机制是()。
A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高
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129、单项选择题 氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()
A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
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130、填空题 成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。
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131、问答题 试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。
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132、问答题 为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强,而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低?
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133、单项选择题 下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()。
A.线粒体数量增加
B.葡萄糖无氧酵解增强
C.肌红蛋白含量增加
D.合成代谢减少
E.离子泵转运功能加强
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134、单项选择题 枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。
A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等
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135、问答题 试述病理过程与病理状态的概念。
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136、单项选择题 有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确()。
A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹
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137、问答题 何谓限制性通气不足及其常见产生原因?
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138、单项选择题 下列哪项属于大脑功能停止()。
A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失
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139、单项选择题 有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()
A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病
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140、问答题 简答DIC病人发生贫血的机制。
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141、单项选择题 关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的?()
A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症
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142、单项选择题 性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是()。
A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长
E.小气道阻力增加
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143、问答题 产科意外时为何易发生DIC?
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144、判断题 测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。
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145、名词解释 受体脱敏
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146、名词解释 呼吸性碱中毒
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147、问答题 试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。
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148、判断题 全身适应综合征的抵抗期,体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。
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149、问答题 何谓气体弥散障碍及其常见原因?
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150、单项选择题 血氧容量取决于()。
A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2,3-DPG
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151、单项选择题 星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。
A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低
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152、填空题 运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。
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153、单项选择题 肝性脑病的正确概念应是()
A.肝脏疾病并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致的昏迷
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.严重肝病所致的神经精神综合征
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154、单项选择题 检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。
A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力
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155、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
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156、问答题 吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?
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157、单项选择题 无尿的概念是指24小时的尿量小于()。
A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml
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158、问答题 简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。
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159、名词解释 溶血性黄疸
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160、单项选择题 胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()
A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制
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161、单项选择题 支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为()。
A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加
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162、问答题 利钠激素(ANP)的作用是什么?
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163、问答题 心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?
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164、问答题 试述休克与DIC的关系
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165、问答题 哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低?
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166、单项选择题 经典神经递质与神经肽的区别在于()。
A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢
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167、单项选择题 下列哪项最符合心力衰竭的概念()
A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要
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168、单项选择题 氨进入脑内可引起()。
A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多
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169、问答题 肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?
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170、名词解释 矫枉失衡学说
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171、填空题 急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。
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172、判断题 外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。
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173、单项选择题 肝性脑病时的假性神经递质是()。
A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺
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174、单项选择题 C-反应蛋白是一种()。
A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白
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175、问答题 低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?
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176、问答题 何谓休克肺?
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177、单项选择题 休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。
A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多
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178、单项选择题 梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。
A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分
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179、单项选择题 肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是()。
A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出
C.支链氨基酸经肾脏排出
D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E.支链氨基酸进入中枢神经系统
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180、问答题 肝星形细胞被活化的主要变化有哪些?
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181、单项选择题 急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致()。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒
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182、单项选择题 机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸
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183、单项选择题 钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的()。
A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症
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184、单项选择题 急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()。
A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变
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185、单项选择题 低血容量性休克的典型表现不包括()。
A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高
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186、问答题 阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?
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187、单项选择题 SIRS的主要病理生理变化不包括()。
A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放
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188、问答题 简述创伤性休克引起高钾血症的机理。
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189、问答题 试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。
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190、单项选择题 发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。
A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷
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191、判断题 因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。
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192、单项选择题 肾小管原尿反流是指()。
A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管
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193、单项选择题 休克早期微循环变化哪一项是错误的()。
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩
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194、单项选择题 CDK的中文全称是()。
A.周期素
B.周期素依赖性激酶
C.周期素依赖性激酶抑制因子
D.泛素
E.细胞因子
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195、单项选择题 肝性水肿最先出现的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔
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196、问答题 何谓肺性脑病及其发病机制?
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197、单项选择题 下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素()。
A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质
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198、单项选择题 急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是()。
A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低
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199、判断题 慢性肾衰早期可出现低钾血症。
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200、问答题 DIC病人为什么会引起贫血?
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201、单项选择题 下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。
A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达
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202、问答题 某婴儿腹泻3天,每天10余次,为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱?为什么??
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203、问答题 简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。
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204、问答题 肺源性心脏病的发生机制是什么?
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205、判断题 凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。
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206、问答题 限制性通气障碍的原因有哪些?
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207、问答题 何谓肝功能衰竭?
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208、判断题 有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低,但其值仍属正常,甚或高于正常,也就是低输出量性心力衰竭。
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209、单项选择题 引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()。
A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少
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210、问答题 慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。
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211、单项选择题 血氨增高所致脑内神经递质的变化是()。
A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多
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212、问答题 简述糖皮质激素的抗炎机制。
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213、单项选择题 肝性脑病时肾血管收缩是由于()。
A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低
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214、单项选择题 脑组织对缺氧最敏感的部位是()。
A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑
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215、问答题 试述休克早期微循环障碍的机制。
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216、单项选择题 Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?()
A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解
B.激活补体,引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统
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217、问答题 机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?
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218、单项选择题 不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ
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219、单项选择题 中枢神经系统内的真性神经递质是指()。
A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺
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220、判断题 海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。
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221、单项选择题 应激时,下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系?()
A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性
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222、问答题 试述输入库存血导致高钾血症的机制。
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223、问答题 细胞内钙超载对机体有哪些不利影响?
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224、名词解释 受体增敏
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225、问答题 什么叫限制性肺通气功能不足?简述其主要病因。
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226、问答题 简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。
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227、单项选择题 一般情况下正常成人每天出入水量约为()。
A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml
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228、单项选择题 下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的()。
A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐
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229、单项选择题 慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。
A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少
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230、单项选择题 注射青霉素引起发热的直接原因是()。
A.抗原-抗体复合物形成
B.局部组织损伤
C.消毒不严
D.剂量过大
E.激活淋巴细胞
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231、单项选择题 下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。
A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴
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232、判断题 肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。
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233、单项选择题 肝实质细胞是指()。
A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞
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234、问答题 谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?
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235、单项选择题 家族性红细胞增多症的发病机制是()。
A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进
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236、单项选择题 最常见的再灌注性心律失常是()。
A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩
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237、问答题 根据休克发展过程,休克分为哪三期?
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238、判断题 心肌肥大是指心肌细胞体积增大,重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度(成人心脏重量超过500g,或左室重量超过200g),心肌细胞还可有数量上的增多。
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239、判断题 颅脑损伤可引起肺通气不足。
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240、问答题 失血性休克(早期)产生什么类型缺氧?血氧指标有何变化?
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241、单项选择题 左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。
A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少
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242、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。
A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统
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243、判断题 血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。
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244、问答题 何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?
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245、单项选择题 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是()。
A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力
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246、问答题 溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?
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247、单项选择题 对酸中毒的防治原则应首先注重()。
A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是
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248、单项选择题 短期内大量丢失小肠液首先常出现()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症
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249、单项选择题 下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?()
A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域
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250、单项选择题 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为()。
A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内
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251、名词解释 梗阻性黄疸
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252、单项选择题 下列哪种情况可引起心肌向心性肥大()。
A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血
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253、判断题 血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统,同时也启动外源性凝血系统。
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254、问答题 发热时机体的物质代谢有那些变化?
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255、单项选择题 神经肌肉应激性增高可见于()。
A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒
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256、问答题 什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?
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257、问答题 什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?
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258、单项选择题 属于多能干细胞是()。
A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞
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259、问答题 减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?
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260、单项选择题 应首选缩血管药治疗的休克类型是()。
A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克
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261、问答题 试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。
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262、单项选择题 氧疗对哪型缺氧效果最好()
A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧
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263、单项选择题 有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()
A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性
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264、单项选择题 导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。
A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是
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265、单项选择题 缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。
A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基
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266、单项选择题 血清钾浓度的正常范围是()。
A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L
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267、单项选择题 不是机务系统8关键项目是规定的是()。
A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗
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268、问答题 何谓肝性脑病?
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269、问答题 为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?
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270、单项选择题 关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确()。
A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加,比值升高
D.死腔通气时,比值降低
E.以上都不正确
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271、名词解释 呼吸性酸中毒
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272、问答题 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。
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273、单项选择题 引起循环性缺氧的疾病有()。
A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏
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274、单项选择题 原尿回漏的最主要原因是由于()。
A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高
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275、问答题 简述尿毒症时神经症状的发生机制。
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276、问答题 微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么?
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277、单项选择题 高钾血症对机体的最大危害是()。
A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳
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278、单项选择题 体温调节中枢的高级部分是()。
A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓
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279、单项选择题 引起肝性脑病主要是由于()。
A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍
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280、问答题 试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。
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281、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?
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282、问答题 试述慢阻肺病人用力呼吸时,呼气性呼吸困难加重的机制?
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283、单项选择题 下述哪一种体温升高属于过热()。
A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎
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284、单项选择题 局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病,是通过激活核受体作用,促使()。
A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制
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285、单项选择题 心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。
A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤
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286、问答题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。
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287、单项选择题 下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高
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288、问答题 简述DIC使休克病情加重的机制。
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289、问答题 什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?
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290、问答题 为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??
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291、单项选择题 下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水?()
A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度
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292、单项选择题 下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制()。
A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩
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293、单项选择题 发热激活物的主要作用是()。
A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞
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294、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最易受损?
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295、单项选择题 某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症
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296、判断题 革兰阳性菌感染是最常见的发热原因,除了全菌体致热外,其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。
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297、单项选择题 肿瘤的细胞信号转导异常有()。
A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是
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298、问答题 肺泡表面活性物质减少的原因有哪些?
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299、单项选择题 阴离子间隙增高时反映体内发生了()。
A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒
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300、问答题 导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?
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