时间:2021-11-02 05:10:13
1、单项选择题 视网膜捕获光线并将微量的光能转化为神经反应的部位是（）。
A.色素上皮层
B.光感受器外节
C.光感受器内节
D.视网膜外核层
E.视网膜双极细胞
2、单项选择题 膳食营养素参考摄入量的缩写是（）
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
3、单项选择题 患者，女性，50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为（）
A.意识障碍加重
B.对侧偏瘫
C.对侧病理征阳性
D.同侧瞳孔缩小
E.生命体征变化
4、单项选择题 肉芽组织的主要成分是（）。
A.吞噬细胞和成纤维细胞
B.成纤维细胞、新生毛细血管和神经
C.成纤维细胞和新生毛细血管
D.中性粒细胞和成纤维细胞
E.吞噬细胞和新生毛细血管
5、单项选择题 患者，男性，28岁。因"车祸外伤，多发肋骨骨折、肺挫伤"入院，出现呼吸窘迫，考虑并发ARDS，予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是（）
A.呼吸频率增快
B.胸肺顺应性增加
C.肺泡-动脉氧分压差增加
D.肺内分流增加
E.VD／VT比值异常
6、单项选择题 患者，女性，37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。 患者经治疗后6天，病情好转，但在第7天突发死亡，考虑为迟发性猝死，其原因最可能是（）
A.反跳
B.毒物对心脏的迟发性毒作用
C.解毒药物的副作用
D.肺栓塞
E.中间期肌无力综合征呼吸肌无力
7、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（）
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg，PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg，PCWP＞18mmHg
D.通气／血流＝0.8
E.肺顺应性下降，VD／VT增加，有气流阻塞
8、单项选择题 患者，男性，78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能 患者引起休克的原因可能是（）
A.失血
B.心包填塞
C.神经源性休克
D.张力性气胸
E.以上均有可能
9、单项选择题 女性，36岁，右膝关节肿胀疼痛2年，X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏，骨质密度低，关节肿胀。 如欲确定腰大肌病变范围，哪种检查方法最合适（）
A.X线平片
B.DSA血管造影
C.CT
D.MRI
E.超声检查
10、单项选择题 患者，男性，24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。 该病例X线胸片最可能的典型征象是（）
A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B.双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D.肺纹理加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺实变
11、配伍题 属于人际传播中个人与个人之间的传播形式是（）属于人际传播中群体与群体之间的传播形式是（）
A.交谈
B.报告
C.座谈
D.授课
E.演讲
12、单项选择题 奶与奶制品相对其他食物含较多的是（）
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
13、单项选择题 关于细胞水肿，下列哪一项不正确（）。
A.细胞肿大、变圆
B.线粒体受损，ATP生成减少
C.细胞核增大，染色深
D.严重水肿时溶酶体膜破裂
E.细胞质疏松、透明
14、单项选择题 以下哪种说法正确（）。
A.药物的赋形剂会影响该药物的脂、水溶解度之比
B.药物pH会影响到药物在泪液中的丢失率、角膜泪液中的药物饱和度、药物与角膜接触的时间
C.分子量小于500的药物角膜吸收能力很差
D.氯化苯甲羟胺没有表面活性作用
E.当药物浓度在一定范围增加时，药物在角膜的通透性也随之增加；当超过一定范围时，虽然浓度增加但药物的角膜通透性并不增加，甚至减低。
15、单项选择题 关于视网膜母细胞瘤的描述，下列错误的是（）。
A.是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤
B.常以白瞳征为首发体征
C.瘤细胞可脱落进入前房形成假性积脓
D.瘤细胞圆形、椭圆形，细胞质较少，可有Flexner-Wintersteiner菊花团
E.是发生于视网膜的良性肿瘤
16、单项选择题 为了评价食用碘盐对高血压的预防效果，在某一社区进行饮食中添加碘盐，同时对另一个社区不采取任何措施，观察一段时间后比较两个社区的差异，这样的研究属于（）。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
17、单项选择题 以下各项不是食品加工、贮存中产生的有害物质的是（）
A.龙葵素
B.组胺
C.亚硝胺
D.苯并芘
E.鹿花毒蕈
18、单项选择题 毒蕈中毒属于（）
A.细菌性食物中毒
B.真菌及其毒素食物中毒
C.动物性食物中毒
D.植物性食物中毒
E.化学性食物中毒
19、单项选择题 患者，男性，52岁。因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是（）
A.完全房室传导阻滞
B.完全右束支传导阻滞
C.室性逸搏心律
D.窦性心动过缓
E.交界性逸搏心律
20、单项选择题 患者，男性，45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×10／L，中性粒细胞94%，血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。 下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是（）
A.肠系膜血流减少
B.肠道菌群失调
C.肠内营养
D.电解质紊乱
E.使用镇静剂
21、单项选择题 建设项目设计中的工业卫生篇章应具备的内容不包括（）。
A.工业卫生防护措施的设计依据
B.设计中采取的工业卫生防护措施
C.落实卫生防护各项措施的施工设计图
D.工业卫生机构及人员配置情况
E.职业性危害因素的分析
22、单项选择题 飞行员膳食中脂肪提供能量的适宜比例为（）
A.10%～15%
B.15%～20%
C.20%～25%
D.25%～30%
E.20%～35%
23、单项选择题 血眼屏障不包括（）。
A.虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层
B.视网膜毛细血管的内皮细胞层
C.睫状体无色素上皮层
D.视网膜色素上皮层
E.脉络膜毛细血管的内皮细胞层
24、单项选择题 有散瞳作用（）。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
25、单项选择题 慢性炎症时渗出的主要细胞为（）。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
26、单项选择题 静息状态下，颅内压正常范围为（）
A.0.8～1.1mmHg
B.3～7.5mmHg
C.4～8.5mmHg
D.5.3～13.5mmHg
E.6.3～14.5mmHg
27、单项选择题 为了预防呼吸机相关性肺炎，以下措施最重要的是（）
A.预防性使用抗生素
B.患者留在层流室中
C.应用高剂量丙种球蛋白
D.避免使用H2受体阻滞剂
E.吸痰规范操作
28、单项选择题 平均需要量的缩写是（）
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
29、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康，老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比 总能量摄入量应（）
A.增加
B.减少
C.不变
D.根据经济情况进行调整
E.根据心情进行调整
30、单项选择题 患者，女性，30岁。既往体健，因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院，确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是（）
A.抗革兰阳性球菌抗生素
B.抗革兰阴性球菌抗生素
C.抗革兰阳性杆菌抗生素
D.抗革兰阴性杆菌抗生素
E.抗真菌抗生素
31、单项选择题 患者，女性，18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。 为明确诊断需做的关键检查是（）
A.血培养
B.胸部CT
C.心脏超声
D.血沉
E.抗"O"
32、单项选择题 以下各因素发生变化可降低食物的生糖指数的是（）
A.延长谷类食物的烹制时间
B.用果糖替代葡萄糖
C.增加淀粉类食物的糊化程度
D.食物压出水分，晒干、膨化
E.将大颗粒淀粉变成小颗粒淀粉后食用
33、单项选择题 睑腺炎属于（）。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
34、单项选择题 有关Goldmann眼压计叙述错误的是（）。
A.属于压平式眼压计
B.角膜被压平面的直径相同
C.当两个半圆环的内缘正好相切时为测量终点
D.测量终点时刻度鼓上所显示的压力数值即为测量的眼压结果（mmHg）
E.压平角膜的直径过大或过小都会影响测量的精确性
35、单项选择题 高温环境中工作效率下降，主要与哪种物质缺乏有关（）
A.镁
B.钾
C.钠
D.铁
E.锌
36、单项选择题 前列腺素E在眼局部高浓度使用时，会产生的影响是（）。
A.瞳孔缩小，对眼压改变不大
B.对瞳孔影响不大，眼压升高
C.瞳孔缩小，眼压升高
D.瞳孔缩小，眼压下降
E.瞳孔增大，眼压升高
37、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示：平均每人每日摄入能量9204.80kJ（2200kcal）、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现：部分学生患有牙龈炎及牙龈出血，暗适应时间延长，口角炎和舌炎。 口角炎和舌炎可能缺乏的营养素是（）
A.维生素A
B.蛋白质
C.维生素B2
D.维生素C
E.烟酸
38、单项选择题 用双盲法进行临床试验可以减少（）。
A.选择偏移
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.入院率偏倚
E.自愿性偏倚
39、单项选择题 关于心搏骤停，描述不正确的是（）
A.心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类
B.心源性心搏骤停占绝大多数
C.根据心电图改变，心搏骤停可分四种类型：心室颤动、心室停顿、心电机械分离（无脉电活动、无脉室速）
D.心室颤动是最常见的心搏骤停类型，约占98%
E.心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停
40、单项选择题 选择关于相关和回归的正确概念（）。
A.回归参数与测量的单位无关
B.X和Y的相关结果与Y与X相关结果不同
C.假如Pearson相关系数为零，应该拒绝无效假设
D.简单直线回归的回归线应该是正向的斜率
E.直线回归估计能最佳拟合数据的方程
41、单项选择题 齿轮变速原理是利用直径不同的齿轮啮合改变输出的（）
A、转速
B、转矩
C、转速和转矩
D、力
42、单项选择题 低渗性脱水主要指（）
A.血钾低
B.血镁低
C.血钙低
D.血磷低
E.血钠低
43、单项选择题 Placido盘可用于诊断（）。
A.圆锥角膜
B.屈光不正
C.角膜斑翳
D.角膜炎症
E.角膜变性
44、单项选择题 下列均易造成低钾血症，除外（）
A.呼吸性碱中毒
B.周期性瘫痪
C.肾小管性酸中毒
D.大量溶血
E.注射"葡萄糖和胰岛素"
45、单项选择题 初孕妇，26岁。孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 最有参考价值的病史是（）
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
46、单项选择题 劳力性日射病常见于（）
A.老年人运动后
B.体弱者在家休息时
C.运动员训练后
D.有慢性疾病患者在拥挤环境中
E.汗腺功能障碍
47、单项选择题 患者，女性，22岁。与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列属烟碱样症状的是（）
A.多汗
B.肌纤维束颤动
C.瞳孔缩小
D.流涎
E.肺水肿
48、单项选择题 患者，男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80／50mmHg，脉搏120次／分。最可能的诊断为（）
A.急性肝衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
49、单项选择题 患者，男性，76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180／80mmHg，心率45次／分，律齐，可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）
A.高血压脑病
B.窦性心动过缓伴室性期前收缩
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞
50、单项选择题 患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
可以首选的治疗药物是（）
A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙拮抗剂
D.抗血小板聚集药物
E.α受体阻滞剂
51、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于时间语言的是（）
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
52、单项选择题 男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP120/70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白（+++），BLD（-），24小时尿蛋白定量6.8g，血清白蛋白20g/L，BUN10.7mmol/L，Cr125μmol/L，首选的治疗方法是（）
A.强的松40～60mg/d，8～12周后逐渐减量
B.强的松40～60mg/d，4周后无效加用免疫抑制剂
C.甲基强的松龙500mg/d，冲击3天
D.ACEI+ARB
E.CTX0.2g，qod，iv
53、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
54、单项选择题 在32位计算机系统中，一个汉字占的字节数是（）
A.1
B.2
C.8
D.16
E.32
55、单项选择题 患者，男性，28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是（）
A.腹胀、腹痛
B.尿潴留
C.压疮
D.呼吸困难
E.Babinski征阳性
56、单项选择题 双频谱脑电监测（BIS）在一定程度上可反映镇静催眠的深度，一般表示镇静的BIS值为（）
A.85～100
B.65～85
C.40～65
D.30～40
E.0～30
57、单项选择题 “您为什么不关心这个结果？”属于（）
A.封闭型问题
B.开放式问题
C.倾向型问题
D.试探型问题
E.索究型问题
58、单项选择题 尿路感染最常见的感染途径是（）
A.上行感染
B.血道感染
C.直接感染
D.淋巴道感染
E.邻近器官感染
59、单项选择题 亚急性炎症时渗出的主要细胞为（）。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
60、单项选择题
患者，女性，40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查：pH6.912，PaO280mmHg，PaCO220mmHg，HCO
16mmol／L，BE-20mmol／L，K6.5mmol／L，血糖38mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，除外（）
A.呼吸深快
B.呼吸浅慢
C.面色潮红
D.心率加快
E.血压偏低
61、单项选择题 下列关于睑板腺癌的描述，错误的是（）。
A.发生于睑板腺
B.早期类似睑板腺囊肿
C.易发生转移
D.多发生于老年人
E.起源于汗腺细胞
62、单项选择题 传染性非典型肺炎（SARS）的主要传播途径是（）。
A.飞沫传播
B.经血液传播
C.经水源传播
D.媒介昆虫传播
E.经消化道传播
63、单项选择题 角膜结核的临床表现中最常见的是（）。
A.角膜基质炎
B.结核性角膜溃疡
C.浅层点状角膜炎
D.边缘性角膜炎
E.泡性角膜炎
64、单项选择题 患者，女性，65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。 患者测定的pHi为7.25，对此测定结果无影响的因素是（）
A.标本中混入空气
B.分析时间延迟
C.口服硫糖铝
D.十二指肠反流
E.测量时喂食
65、单项选择题 关于维生素对接触粉尘作业工人的营养作用，认为最重要的维生素是（）
A.维生素K
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素E
66、单项选择题 患者，男性，28岁。有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次／分，QRS波0.2秒。最合适的处理是（）
A.电复律
B.静推毛花苷丙
C.利多卡因静滴
D.维拉帕米
E.静推普罗帕酮
67、单项选择题 下面哪一个因素一般不会受到应答率高低的影响（）。
A.研究结果
B.研究所需样本量
C.统计检验的效率
D.研究中的偏倚
E.研究对象中合格的参加者人数
68、单项选择题 患者，女性，40岁。因"活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是（）
A.心肌缺血
B.肺实质损伤
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺动脉高压
69、单项选择题 天然气流经节流装置时，流速和静压的变化是（）。
A、流速增加、静压降低
B、流速减小、静压降低
C、流速减小、静压增加
D、流速增加、静压增加
70、单项选择题 疾病监测的基本方法是（）。
A.计算机处理
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.发病、死亡登记
E.现况调查
71、单项选择题 健康教育计划实施的SCOPE模式中字母C所代表的是（）
A.callon（号召）
B.comeon（接着来）
C.control（控制）
D.compare（比较）
E.complete（完成）
72、单项选择题 表示食物蛋白质的供给量高于能量供给量的是（）
A.INQ＝3
B.INQ＞1
C.INQ＜1
D.INQ＝1
E.INQ＝2
73、单项选择题 关于眼底照相机，下列正确的是（）。
A.照明和观察通路路径一致
B.照明系统的闪光灯作用是对焦时作眼底照明
C.照明系统的钨丝灯作用是拍照时用于加强眼底照明
D.拍照前不需要散瞳
E.采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药
74、单项选择题 多种毒物中毒会影响凝血功能，下列毒物中毒不会引起血液凝固障碍的是（）
A.肝素
B.灭鼠灵
C.敌鼠
D.磷化锌
E.蛇毒
75、单项选择题 糖尿病视网膜病变所导致的视网膜水肿多出现在（）。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
76、单项选择题 乳品及乳制品中常见的影响食品质量的细菌为（）
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
77、单项选择题 作用于肥大细胞（）。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
78、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康，老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比 为了增加抗氧化能力，应增加摄入的是（）
A.能量
B.蛋白质
C.铁
D.钙
E.硒
79、单项选择题 属于自然哲学的医学模式的观点是（）
A.人类的健康和疾病是由上天神灵所赐
B.古希腊的四体液说
C.细胞病理学
D.人是认识自己发动自己的机器
E.巫术、巫医能治病
80、单项选择题 患者，男性，78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能 第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长，全身有出血点，此时首选的治疗是（）
A.尽快使用肝素
B.尽快补充血浆
C.尽快补液
D.尽早使用抗纤溶药物
E.尽快输入血小板
81、单项选择题 引起人类先天性畸形的重要病毒是（）。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
82、单项选择题 男性，65岁，突发偏瘫21天，临床诊断为脑梗死，扩血管药物治疗后好转。 为明确诊断首选的检查方法为（）
A.强化扫描或数日后复查
B.脑灌注成像
C.CTA
D.CTV
E.DSA
83、单项选择题 在耐力项目运动员的膳食供给中，脂肪占总能量的比例为（）
A.25%～35%
B.30%～35%
C.55%左右
D.12%～14%
E.40%～50%
84、单项选择题 请选择关于散点图的最佳描述（）。
A.数据的置信区间的分布
B.将偏态分布数据转化为正态分布的作图方法
C.根据某个人群的样本均值的视觉描述
D.人群中随机数据标准误的作图方法
E.对数据库中两个连续变量数值作图的方法
85、单项选择题 四季豆皂苷中毒引起的症状主要表现为（）
A.神经系统症状
B.胃肠道症状
C.肝肾损伤
D.血液系统症状
E.脑损伤
86、单项选择题 下列均是高钾血症的表现，除外（）
A.心电图早期T波高尖
B.心电图QRS波群增宽
C.四肢麻木软瘫
D.心电图出现u波
E.代谢性酸中毒
87、单项选择题 3～4个月婴儿（）
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
88、单项选择题 患者，女性，18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。 最可能的诊断是（）
A.慢性风湿性心瓣膜病
B.急性风湿性心脏病
C.亚急性心内膜炎
D.急性肺炎
E.二尖瓣腱索断裂
89、单项选择题 儿童少年肥胖的身高／体重幂指数判定方法中最常用的是体质指数（BMI），又称Kaup指数，等于（）
A.体重（kg）／［身高（m）］
B.体重（kg）／［身高（m）］
C.体重（g）／［身高（m）］
D.体重（g）／［身高（m）］
E.体重（kg）／［身高（cm）］
90、单项选择题 重症哮喘急性发作的临床特点（）
A.步行上楼时气短
B.辅助呼吸肌用力，三凹征
C.可有奇脉
D.使用β2受体激动剂后PEF＜60%预计值
E.以上都不是
91、单项选择题 患者，女性，24岁。因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱。其中不能降低氧耗的治疗是（）
A.镇静
B.降低体温
C.呼吸机支持
D.使用肌松药
E.纠正碱中毒
92、单项选择题 患者，女，45岁。乏力、消瘦、咳嗽2个月，偶有血痰。近1周明显腰部疼痛。体温38℃，ESR27mm／h；X线平片示：左肺上叶团块状及片状密度增高影，腰、腰椎体后缘骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁梭形软组织影。 胸部进一步的影像检查是（）
A.体层摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.DSA检查
93、名词解释 附加产品
94、单项选择题 眼眶炎性假瘤（）。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
95、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素，食入可引起严重的食物中毒。 肉毒毒素主要侵犯的系统是（）
A.消化系统
B.心血管系统
C.神经系统
D.肌肉系统
E.呼吸系统
96、单项选择题 淤血（）。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
97、单项选择题 重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是（）
A.呼吸频率超过30次／分，心率超过120次／分，奇脉且压差达到25mmHg
B.PaO2＜60mmHg、PaCO2＞45mmHg
C.FEV1占预计值的百分比＞60%
D.FEV1变异率＞30%
E.PEFR＜120L／min
98、单项选择题 生理条件下保持角膜相对脱水状态的主要结构是（）。
A.角膜上皮层
B.角膜前弹力层
C.角膜后弹力层
D.角膜基质层
E.角膜内皮层
99、单项选择题 患者，女性，62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。 该患者初步诊断（）
A.革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
B.革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
C.SIRS
D.脓毒症
E.严重脓毒症
100、单项选择题 患者，男性，65岁。因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑。最可能是出现（）
A.急性心功能不全
B.急性呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.急性肝功能不全
E.弥散性血管内凝血
101、单项选择题 坏死的类型有（）。
A.液化性坏死
B.凝固性坏死
C.干酪样坏死
D.坏疽
E.以上都是
102、单项选择题 作为滴眼液中的添加剂有抑菌作用的是（）。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
103、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示：平均每人每日摄入能量9204.80kJ（2200kcal）、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现：部分学生患有牙龈炎及牙龈出血，暗适应时间延长，口角炎和舌炎。 牙龈炎及牙龈出血可能缺乏的营养素是（）
A.维生素B
B.维生素A
C.烟酸
D.维生素C
E.泛酸
104、单项选择题 患者，女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是（）
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺脏前列腺素E生成增多
D.肺微小动脉血栓形成
E.肺小动脉炎性变
105、单项选择题 患者，男性，49岁。呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm。最可能的诊断是（）
A.消化性溃疡
B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C.急性糜烂性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.食管-贲门撕裂症
106、单项选择题 我国营养学会建议孕中期每日膳食应增加蛋白质摄入量为（）
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
107、单项选择题 患者，女性，35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体：BP116／72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率136次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，肝肋下2cm，脾未触及，双下肢中度水肿，脉率92次／分。对该患者的心律失常治疗应首选（）
A.普罗帕酮
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.奎尼丁
108、单项选择题 作为滴眼液中的赋形剂的是（）。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
109、单项选择题 所谓单证相符是指（）。
A.投保单与保险凭证内容相符
B.保险单与保险凭证内容相符
C.保险凭证与财产清单内容相符
D.投保单、保险单、保险凭证、财产清单、人身保险的体检报告内容相符
110、单项选择题 患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。 如出现快速的室性心律失常，血压低，急需用（）
A.胺碘酮（可达龙）
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.同步电复律
E.快速输液
111、单项选择题 筛选ALT正常，HBV全阴者180名，单抗-HBs低水平者85名，以5～9岁小学生作为研究对象，用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下，一组接种国产疫苗，一组注射安慰剂，接种9年后检测，发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%，安慰剂组为9.25%。 本实验属于（）。
A.临床实验
B.现场实验
C.社区实验
D.类实验
E.半实验
112、单项选择题 下列关于房角镜的叙述，不正确的是（）。
A.Goldmann型三面镜中75°倾斜的反射镜可以用来观察前房角
B.Zeiss型房角棱镜可同时观察全周房角而不需要旋转接触镜
C.Zeiss型房角棱镜使用时不需接触镜液
D.Zeiss型房角棱镜的四个反射镜的倾斜度相同
E.Goldmann型三面反射镜属间接前房角镜
113、单项选择题 适宜摄入量的缩写是（）
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
114、单项选择题 为保证学龄前儿童碘的摄入量达到RNI，除必须食用碘强化盐外，每周最好还应安排海产品的次数是（）
A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次
115、单项选择题 某企业为增值税一般纳税人，主要从事商品流通业务，经营商品有甲、乙、丙三种。其中，甲、乙适用增值税率为17%，丙属于免税商品。其于2013年2月发生的经济业务资料如下所示：（1）销售甲商品取得销售收入（不含税）100000元。（2）将价值80000元（不含税）的乙商品无偿赠与孤儿院。（3）销售丙商品取得销售收入500000元。（4）本月购进甲、乙、丙原材料，取得的增值税发票注明的进项税额为5100元。（5）本月购进的原材料入库时发现短缺20%，经查属于因管理不善造成货物的丢失。根据以上资料，回答下列问题： 小规模纳税人销售自己使用过的固定资产，减按（）的征收率征收增值税。
A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
116、单项选择题 关于泪腺腺样囊性癌，下列哪一项描述是错误的（）。
A.好发于中、青年女性
B.眼球向前外下方突出
C.恶性程度高
D.癌组织容易侵犯神经和眶骨
E.癌细胞呈筛网状排列，腺腔内含嗜碱性黏液
117、单项选择题 撞击式分级颗粒物采样器把粒径不同的颗粒物分别捕获在各段捕集板上的原理是（）
A.扩散沉降
B.直接阻挡
C.惯性撞击
D.静电吸引
E.自然沉降
118、单项选择题 结核病不会累及（）。
A.泪器
B.巩膜
C.眼睑
D.视网膜
E.晶状体
119、单项选择题 初孕妇，26岁。孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是（）
A.尿素氮增高
B.尿素增高
C.尿酸增高
D.肌酸增高
E.肌酐增高
120、单项选择题 我国营养学会建议孕早期每日膳食应增加蛋白质摄入量为（）
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
121、单项选择题 患者，男性，24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70／40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该患者最可能并发（）
A.肺部感染
B.急性肺水肿
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管哮喘
122、单项选择题 上述哪种物质引起的食物中毒临床上表现为胃肠道症状（）
A.3-硝基丙酸
B.河豚毒素
C.龙葵素
D.N-亚硝胺
E.单端孢霉烯族化合物
123、单项选择题 以下哪种途径不能使病毒灭活（）。
A.干热（160～180℃，1小时）
B.电离辐射（α、γ、β射线）
C.非电离辐射（紫外线）
D.过氧化氢
E.低温冷冻（-70℃）
124、单项选择题 患儿，女性，2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（-），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（-），肌张力正常，颈部软，病理征（-）。临床初步诊断为（）
A.癫痫
B.高热惊厥
C.病毒性脑炎
D.低钙抽搐
E.中毒性脑病
125、单项选择题 患者，男性，72岁。有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90／60mmHg，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征（+），WBC15×109／L。胸片：左中下肺肺炎。最可能的诊断是（）
A.重症肺炎
B.脑血管意外
C.颅内感染
D.真菌性肺炎
E.浸润型肺结核
126、单项选择题 第一次提出社会医学概念的人是（）。
A.法国医生盖林
B.法国医生格罗蒂杨
C.德国医生诺尔曼
D.病理学家魏尔啸
E.社会医学教授赖尔
127、单项选择题 视网膜母细胞瘤的遗传方式是（）。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.以上都不是
128、单项选择题 患者，男性，37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是（）
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能来源
C.游离脂肪酸生成减少
D.蛋白分解减少或不变
E.胰岛素分泌相对增多
129、单项选择题 女，25岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl，白细胞5.4×109／L，血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
130、单项选择题 视网膜母细胞瘤转移至骨（）。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
131、单项选择题 脂溢性角化病（）。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
132、单项选择题 低温环境中人群（）
A.基础代谢增加，能量需要增加
B.基础代谢不变，能量需要增加
C.基础代谢不变，能量需要不变
D.基础代谢减少，能量需要不变
E.基础代谢减少，能量需要减少
133、单项选择题 可来自于体内合成的化学污染物是（）
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
134、单项选择题 关于佝偻病，说法错误的是（）
A.婴儿出生后到2岁为好发年龄
B.在3个月时，易发生颅骨软化
C.在6个月时，可发生肋骨串珠和肋骨外翻
D.在8个月时，可发生"O"形腿或"X"形腿
E.应以预防为主，出生后2～3周，每日定时给予食用鱼肝油及钙片
135、单项选择题 患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
136、单项选择题 在一所学院的300名男生中，有100名不吸烟，另200名吸烟，研究者对这300名男生进行20年的随访观察，以比较两组肺癌的发生与死亡率差异，这种研究设计属于（）。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
137、单项选择题 男，58岁。眼睑及双下肢水肿3个月，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.1g，血浆白蛋白19g/L，血尿素氮31mmol/L，血肌酐105μmol/L，肾穿刺病理诊断为Ⅰ期膜性肾病，最佳治疗措施是（）
A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+细胞毒药物
C.糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝治疗
D.糖皮质激素+细胞毒药物+ACEI类药物
E.糖皮质激素+细胞毒药物+利尿
138、单项选择题
患者，女性，67岁。原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75／50mmHg，四肢湿冷，心率110次／分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。
患者入住ICU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO2，可能影响测定结果准确性的因素有（）
A.导管位置不当
B.导管尖血块形成
C.异常血红蛋白增多
D.血液过度稀释
E.以上均有可能
139、单项选择题 水样液缺乏性干眼症，下列哪项描述是错误的（）。
A.可分为
综合征所致的干眼症，以及不伴有
综合征的干眼症
B.泪液分泌实验低于10mm/5分钟
C.患者常感眼于涩、异物感
D.由于睑板腺功能障碍所致
E.严重患者应选用不含防腐剂的人工泪液
140、单项选择题 关于Goldmann眼压计哪项是正确的（）。
A.属于眼压直接测量法
B.属于压陷式眼压计
C.眼球壁硬度和角膜弯曲度对测量结果影响较大
D.每次测量所压迫角膜的力量相同
E.每次测量所压平角膜的面积相同
141、单项选择题 患者，男性，62岁。偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是（）
A.监测心电图动态变化
B.活动平板试验
C.心脏彩色超声
D.动态心电图
E.冠状动脉造影
142、单项选择题 吞噬光感受器外节膜盘和代谢产物的是（）。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
143、单项选择题 下列有关高温工作人员矿物质和微量元素供给的叙述，不正确的是（）
A.高温作业人员补盐时应补充包含多种电解质的无机盐片
B.高温作业者钙的供给量较常温作业者高，为每人1000mg／d
C.铁的供给量按常温作业者的供给量增加10%～20%
D.锌的供给量不应低于15mg／d
E.高温作业后，氯化钠的补充不必考虑出汗量
144、单项选择题 患者，男性，50岁。因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿。脑复苏措施中不正确的是（）
A.加强呼吸、循环的支持
B.调节内环境和代谢紊乱
C.保证脑的血供和氧供
D.促进脑细胞代谢
E.减轻脑水肿，控制颅内压
145、单项选择题 大豆与绿豆发芽制成豆芽，可增加的营养素是（）
A.视黄醇
B.硫胺素
C.核黄素
D.抗坏血酸
E.烟酸
146、单项选择题 睑板腺囊肿属于（）。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
147、单项选择题 影响超声诊断仪分辨力的因素包括（）。
A.声场特性
B.待测组织的特性
C.扫描方式
D.显示系统
E.以上都正确
148、单项选择题 患者，女性，62岁。既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛降体温，发现尿少2天，24小时尿量200ml，实验室检查：血尿素氮27mmol／L，肌酐561μmol／L，K+7．0mmol／L。下列均是急诊治疗措施除外（）
A.利尿
B.5%碳酸氢钠静滴
C.10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射
D.血液净化治疗
E.泌尿系B超检查
149、单项选择题 感强光及色视觉的是（）。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
150、单项选择题 患者，女性，42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显，考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是（）
A.食管电极超速抑制
B.毛花苷丙静注
C.紧急行射频消融术
D.同步直流电复律
E.颈动脉窦按摩
151、单项选择题 患者，男性，70岁。冠心病10余年，冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾功能不全
C.急进性肾小球肾炎
D.肾前性急性肾功能不全
E.急性间质性肾炎
152、单项选择题 睑板腺囊肿好发于（）。
A.婴儿
B.幼儿
C.青少年
D.老年
E.以上都不是
153、单项选择题 抑制环氧化酶（）。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
154、单项选择题 开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳的主要目的是（）
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
155、单项选择题 下列情况可能会出现脊髓休克的是（）
A.脊髓灰质炎
B.脊髓空洞症
C.脊膜瘤
D.胸椎骨折
E.癔症
156、单项选择题 患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。 下列不是心室颤动的前兆的是（）
A.阵发性室性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.尖端扭转型室性心动过速
D.频发多源室性期前收缩
E.RonT室性期前收缩
157、单项选择题 健康促进是人类维护自身健康的（）
A.战略
B.手段
C.政策
D.资源
E.技术
158、单项选择题 《反垄断法》相关条款规定，经营者集中达到国务院规定的申报标准的，经营者应当事先向（）申报，未申报的不得实施集中。
A.国务院反垄断委员会
B.国务院法制办
C.国务院反垄断执法机构
D.行业监管机构
159、配伍题 对鼠疫、霍乱和黄热病实施国境卫生检疫，属于（）小儿麻痹后遗症手术矫正，属于（）用食盐加碘的方法预防地方性甲状腺肿，属于（）
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.传染病的预防性措施
E.传染病的防疫性措施
160、单项选择题 患者，女性，70岁。有糖尿病、高血压病史多年，因尿频、尿急并发热2天入院，发现神志淡漠，血压降低至80／50mmHg，血流动力学监测示CVP12mmHg（1mmHg＝1.36cmH2O），CO6.0L／min，SVRI800。最大的可能发生了（）
A.无痛性心肌梗死并发心源性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.低血糖昏迷
E.高血压药物过量
161、单项选择题 以家庭自制发酵品及罐头食品为污染对象的菌为（）
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
162、单项选择题 评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最合适的研究方法（）。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
163、单项选择题 应用克矽治疗硅沉着病患者10名，每人在治疗前后的血红蛋白含量都被一一记录下来，为了得出"资料是否有明显的效果"，在治疗满足各种参数检验的前提条件下，首选的统计分析方法是（）。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
164、单项选择题 进行成组设计资料的t检验和方差分析之前要考虑资料是否符合两个重要的前提条件，即（）。
A.同质性和方差齐性
B.正态性和均衡性
C.正态性和方差齐性
D.正态性和可加性
E.方差齐性和同质性
165、单项选择题 最小观察到有害作用剂量是指（）。
A.引起少数个体出现损害作用的剂量
B.引起所有个体出现损害作用的最高剂量
C.引起所有个体出现损害作用的最低剂量
D.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最高剂量
E.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最低剂量
166、单项选择题 轻体力劳动的孕妇每月摄入蛋白质总量孕中期为（）
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
167、单项选择题 大面积烧伤患者，来院时，神志清，血压低80／50mmHg，经积极补液后回升至正常范围，第4天又出现发热，体温38.5℃，血压降至75／50mmHg，心率120次／分，降钙素原测定阳性。考虑发生了（）
A.细菌感染导致感染性休克
B.真菌感染导致感染性休克
C.低血容量性休克后未复苏
D.病毒感染导致休克
E.发生了败血症
168、单项选择题 患者，女，36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体：一般情况可，无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽，其内见气液平。 为明确诊断，应首选（）
A.上消化道钡餐检查
B.CT
C.CTA
D.MRI
E.USG
169、单项选择题 食用河豚发生食物中毒的原因是（）
A.河豚含有的组胺
B.河豚含有的毒素
C.河豚中有毒金属
D.河豚腐败变质
E.河豚受到有毒物质污染
170、单项选择题 充血（）。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
171、单项选择题 Leber遗传性视神经病变（）。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
172、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化，它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。 WHO建议成人肥胖的诊断指标，体质指数（BMI）应（）
A.>30
B.>28
C.>25
D.>24
E.>18.5
173、单项选择题 用于检查眼底且所成的像为倒立的像的检测器械为（）。
A.检影镜
B.直接检眼镜
C.间接检眼镜
D.镜片测度仪
E.角膜曲率计
174、单项选择题 高原地区三大产热营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物与总能量的百分比，下列最合适的是（）
A.15%、25%和60%左右
B.12%～13%、25%～30%、55%～65%
C.15%、30%和55%左右
D.12%～15%、25%～30%和55%～65%
E.12%～15%、20%～25%和60%～70%
175、单项选择题 关于前置镜的叙述，错误的是（）。
A.属非接触式镜
B.该镜片将视网膜成像于患者眼睛和镜片之间
C.所成的像为倒置的虚像
D.临床常用的有+60D、+78D和+90D三种镜片
E.成像放大倍率取决于裂隙灯的放大倍率
176、单项选择题 可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状的重金属是（）
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
177、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于空间语言的是（）
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
178、单项选择题 患者，女性，41岁。反复胸闷2年余，诊断为：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动。应用地高辛0.25mg／d，现心室率突然转为规律，52次／分。最可能的提示是（）
A.已转为窦性心动过缓
B.已达到洋地黄化
C.仍应用洋地黄，给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.以上答案均错误
179、单项选择题 关于药物眼周注射的说法，哪种不对（）。
A.眼周注射药物可使药物不通过角膜和结膜上皮而大量进入眼内
B.眼周注射药物后，药物可经巩膜浸润扩散进入角膜基质层，由此通过角膜内皮层进入前房内
C.眼周注射药物不能使药物在晶状体-虹膜隔的部位达到治疗水平的浓度
D.在巩膜扩散的药物可通过前房角小梁组织、睫状体基质或前玻璃体膜进入眼内
E.对于不能通透角膜的脂溶性差的药物，眼周注射能使该药物较易进入眼内
180、单项选择题 患者，男性，58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是（）
A.具有SIRS的全部特征
B.受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官
C.从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔
D.病情凶险，进展急剧
E.好转后常遗留后遗症
181、单项选择题 下列不是高原环境下人体的碳水化合物代谢特点的是（）
A.糖原分解增强
B.糖原异生降低
C.无氧酵解降低
D.葡萄糖的利用率增加
E.血糖降低
182、单项选择题 目前激光透切一般不用以下哪种效应（）。
A.热效应
B.压强效应
C.化学效应
D.强电场效应
E.机械效应
183、单项选择题 患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30，PaO2为55mmHg。 患者最有可能是（）
A.大叶性肺炎
B.支气管炎
C.感染导致ARDS
D.感染导致急性肺损伤
E.败血症性肺炎
184、单项选择题 与婴儿生长发育特点不符合的是（）
A.从出生至1周岁内为婴儿期
B.婴儿出生体重平均为3000g
C.婴儿出生时平均身长为50cm
D.1周岁时体重可达出生时的1.5倍
E.1周岁时身长可达出生时的1.5倍
185、单项选择题 老年人代谢组织的总量逐年下降，基础代谢下降大约为（）
A.10%～15%
B.15%～20%
C.20%～25%
D.25%～30%
E.30%～35%
186、单项选择题 食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（）
A.潜伏期短
B.很多人同时发病
C.以急性胃肠道症状为主
D.患者曾进食同一批某种食物
E.有明显的季节性
187、单项选择题 在HACCP体系中起到确定食品中的有害污染物及其有关影响因素作用的是（）
A.危害分析
B.确定关键控制点
C.制订控制措施
D.监测控制效果
E.验证和补充完善
188、单项选择题 糖尿病视网膜病变临床上最早出现比较确切的眼底体征是（）。
A.微动脉瘤
B.视网膜水肿
C.视网膜出血
D.硬性渗出
E.新生血管形成
189、单项选择题 能引起神经型毒蕈中毒的是（）
A.黑伞蕈属
B.鹿花蕈
C.橘黄裸伞
D.褐鳞小伞
E.毒伞属蕈
190、单项选择题 2002年11月起发生的传染性非典型肺炎，其病原体是（）。
A.流感病毒
B.立克次体
C.冠状病毒
D.衣原体
E.支原体
191、单项选择题 10%糖尿病患者可发生眼底改变，出现的时间大约在病后（）。
A.1～5年
B.5～9年
C.10～15年
D.15～20年
E.20～25年
192、单项选择题 化脓性角膜溃疡病灶内的主要炎性细胞是（）。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
193、单项选择题 促进肠道乳酸杆菌生长繁殖的物质是（）
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
194、单项选择题 交界性肿瘤是指（）。
A.两种组织交界处发生的肿瘤
B.良性病变和肿瘤之间的过渡病变
C.肿瘤的形态和生物学行为介于良性和恶性之间
D.介于癌与肉瘤之间的肿瘤
E.由良性肿瘤转变而来的恶性肿瘤
195、单项选择题 患者，男性，24岁。反复心悸1个月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次／分左右，脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是（）
A.同步直流电复律
B.永久起搏器置入
C.食管电极超速抑制
D.射频消融术
E.外科迷路手术
196、单项选择题 视网膜色素变性的遗传方式可表现为（）。
A.X-性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.可为散发病例
E.以上都是
197、单项选择题 患者，男性，50岁。糖尿病病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15。该患者最可能的诊断是（）
A.糖尿病伴呼吸道感染
B.糖尿病酮症
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸中毒
E.糖尿病高渗性昏迷
198、单项选择题 遗传异质性是指（）。
A.同一种疾病临床表现相同，引起疾病的遗传基础不同
B.同一家系中有不同的遗传病
C.同一遗传病出现在不同的家系中
D.同一地区出现相同的遗传病
E.以上都不是
199、单项选择题 关于视网膜脱离的描述，下列哪一项是正确的（）。
A.是视网膜与脉络膜的分离
B.是视网膜神经上皮与色素上皮的分离
C.是视网膜内颗粒层与内网状层的分离
D.是视网膜外颗粒层与外网状层的分离
E.是视网膜节细胞层与神经纤维层的分离
200、单项选择题 患者，男性，57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体：中度昏迷，呼吸不规则，SpO285%～90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析：pH7.30，PaO255mmHg，PaCO270mmHg（呼吸空气），对此患者下列判断中不对的是（）
A.高碳酸血症
B.低氧血症
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸泵衰竭（中枢衰竭）
E.换气功能衰竭
201、单项选择题 患者出现深大呼吸的是（）
A.脑出血
B.肺性脑病
C.中暑
D.糖尿病酮症酸中毒
E.镇静药中毒
202、单项选择题 男性，60岁。全身水肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L，血脂增高，诊为肾病综合征的主要依据是（）
A.尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L
B.血浆白蛋白25g/L
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿+水肿+高脂血症
203、单项选择题 关于线粒体遗传，下列哪一项是正确的（）。
A.mtDNA为母系遗传
B.mtDNA为X-性连锁隐性遗传
C.男性患者其女儿容易得病
D.女性患者其女儿容易得病
E.均为家族性发病，无散发病例
204、单项选择题 患者，男性，33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征，不宜使用洋地黄类药物的是（）
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律
E.以上均不适宜
205、单项选择题 患者，女性，36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药，1天前出现全身水肿，14小时无尿，血压180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是（）
A.AKI第一级
B.AKI第二级
C.AKI第三级
D.高血压危象
E.心功能不全
206、单项选择题 3岁男孩突发性腹痛，大便有血，腹部可触及包块。 首选检查方法为（）
A.超声
B.CT
C.血管造影
D.MRI
E.钡剂灌肠
207、单项选择题 患者，男性，17岁。乏力、口干3天入院。查体：神志清，血压90／60mmHg，心率120次／分，血糖36mmol／L。实验室检查尿蛋白（+），尿糖（+++），尿酮体（++++），pH7.018，PaO290mmHg，PaCO212mmHg，BE-13mmol／L，K+6.0mmol／L，Na+150mmol／L。最可能的诊断是（）
A.糖尿病酮症酸中毒，低渗性失水
B.糖尿病酮症酸中毒，高渗性失水
C.糖尿病酮症酸中毒，等渗性失水
D.糖尿病酮症酸中毒，水过多
E.糖尿病酮症酸中毒，低钠血症
208、单项选择题 关于眼电图（EOG）叙述有误的是（）。
A.记录的是视网膜外层动作电位
B.只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C.EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D.可以测定眼球的位置
E.可以测定眼球运动的变化
209、单项选择题 患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是（）
A.高钠
B.低钠
C.低磷
D.低钾
E.高钙
210、单项选择题 下列哪项属于免疫赦免部位（）。
A.结膜
B.眼睑
C.视网膜
D.角膜
E.巩膜
211、单项选择题
患者，男性，30岁。因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性（＞10CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致，细菌为MRSA，需加用哪种抗菌药物（）
A.青霉素
B.头孢曲松
C.头孢唑林
D.氟康唑
E.万古霉素
212、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素，食入可引起严重的食物中毒。 典型的临床表现是（）
A.发热38～39℃
B.腹部绞痛，血水样便
C.肌肉痉挛
D.呼吸困难，腹痛
E.视物模糊，眼睑下垂、复视等
213、单项选择题 主要潜伏在三叉神经节感觉神经细胞内，主要引起生殖器以外的皮肤及黏膜感染的病毒是（）。
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ型）
B.单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ型）
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒A24
214、单项选择题 支气管扩张大咯血的原因是（）
A.支气管壁破坏
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.动脉终末支扩张形成动脉瘤
D.慢性溃疡侵蚀肺小血管
E.感染所致黏膜充血
215、单项选择题 大豆类食品的蛋白质含量范围是（）
A.25%～35%
B.35%～40%
C.40%～45%
D.45%～50%
E.20%～30%
216、单项选择题 患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30，PaO2为55mmHg。 最急需处理的是（）
A.给予强大的抗生素
B.纠正缺氧状态
C.急查胸部CT以明确肺部情况
D.赶快送往上级医院抢救
E.升压药维持
217、单项选择题 下列关于人体应激的描述，错误的是（）。
A.应激反应指机体的反应
B.应激对健康无益处
C.指人类面对困难与逆境而产生的压力
D.不同的应激有种类、性质、强度、频度等差别
E.也称刺激反应
218、单项选择题 关于Orbscan角膜地形图系统哪项是正确的（）。
A.是一种检测角膜前表面的计算机辅助角膜地形图分析系统
B.以Placido盘作为投射系统
C.可用于检测前房的深度及晶状体的厚度
D.可用于检测屈光不正的度数
E.以上说法都不正确
219、单项选择题 关于激光的波长或颜色，下列哪一项不正确（）。
A.氩离子激光的波长为532nm
B.氪离子激光可发射三种颜色的光，分别为绿、黄和红
C.准分子激光发射光主要为紫外光
D.Nd：YAG激光的波长是1064nm
E.红宝石激光发射光为红光
220、单项选择题 最支持重症急性胰腺炎的表现是（）
A.腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner征）或者脐周皮下瘀斑（Cullen征）
B.腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C.腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水声
D.疼痛位于右上腹，Murphy征阳性
E.突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高
221、单项选择题 如果乳母食用去米汤的"捞饭"或精制米面会导致哪种营养素缺乏并波及婴儿（）
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素B1
D.维生素C
E.维生素D
222、单项选择题 在全球卫生策略中，用于衡量卫生服务目标实现程度的指标是（）。
A.婴儿死亡率
B.平均期望寿命
C.转诊制度普及面
D.住房条件
E.卫生资源分配的公平程度
223、单项选择题 可用于白内障手术中的囊膜染色的是（）。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
224、单项选择题 防止食品氧化变质的食品添加剂是（）
A.苯甲酸钠
B.叔丁基羟基茴香醚（BHA.
C.亚硝酸钠
D.硫磺
E.糖精钠
225、单项选择题 用于临床治疗的激光生物作用机制，以下哪一项不正确（）。
A.光致压强效应
B.光致化学效应
C.光致强电场效应
D.光致裂变效应
E.光致热效应
226、单项选择题 现代医学模式对卫生服务的影响主要表现为（）。
A.服务更加专科化
B.治疗技术的发展
C.服务的"四个扩大"
D.更关注负向健康
E.更强调治疗服务
227、单项选择题 对非接触式角膜内皮显微镜的特点，描述有误的是（）。
A.裂隙光带需要很细
B.视野较为狭窄
C.可作照相记录
D.需要将照明光路和观察光路分开
E.能够较好地克服患者眼球活动这一技术难点
228、单项选择题 病毒感染后，恢复期血清的特异性抗体滴度较急性期增加多少倍及其以上有诊断意义（）。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.以上都不对
229、单项选择题 传染病免疫预防最主要的方法是依靠（）
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.个体固有免疫
D.自然隐性感染
E.自然显性感染
230、单项选择题 关于萎缩的描述，下列正确的是（）。
A.实质减少的同时，间质也常减少
B.细胞内自噬小体减少
C.间质不减少，常继发增生
D.凡比正常器官、组织或细胞小者均为萎缩
E.血液供应中断可引起萎缩
231、单项选择题 房水具有的功能是（）。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
232、单项选择题 玻璃体不含下列哪种胶原成分（）。
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅴ型
D.Ⅸ型
E.Ⅺ型
233、单项选择题 酒渣鼻性角膜炎（）。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
234、单项选择题 患者，女性，50岁。因与家人吵架后服甲胺磷100ml，2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清，下列体征不应该出现的是（）
A.瞳孔散大，对光反射消失
B.皮肤潮湿多汗
C.口中有大蒜味
D.心率减慢、肺部湿啰音
E.面部肌肉搐动
235、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是（）
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.FDP增高
236、单项选择题 患者，女性，35岁。既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，该患者洗胃时应采取的体位是（）
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
237、单项选择题 营养监测除了监测地区社会经济、医疗保健方面的资料和指标，尚需监测的资料和指标是（）
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
238、单项选择题 患者，女性，37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。 患者1小时前突发呼吸困难，SpO2急剧下降，诊断首先考虑（）
A.中间期肌无力综合征
B.阿托品中毒
C.反跳
D.迟发性神经病
E.心功能不全
239、单项选择题 噻吗洛尔属于（）。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
240、单项选择题 可收缩结膜表层血管（）。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
241、单项选择题 职业接触铅的人群蛋白质的供给量占总能量的（）
A.5%～10%
B.14%～15%
C.20%～25%
D.25%～30%
E.20%～35%
242、单项选择题 患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是（）
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑震荡
E.脑挫裂伤
243、单项选择题 患者，男性，41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。 患者需行洗胃治疗，成人胃管插入的深度一般为（）
A.40～45cm
B.55～60cm
C.45～55cm
D.55～60cm以上
E.60cm以上
244、单项选择题 运用各种手段准确了解某一人群（以至个体）各种营养指标的水平，用来判断其当前营养状况，这称为（）
A.人体测量资料分析
B.营养调查
C.营养监测
D.膳食调查
E.人体营养水平鉴定
245、单项选择题
患者，男性，76岁。进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180／90mmHg，心率140次／分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH7.23，PaO240mmHg，PaCO265mmHg，HCO
26mmol／L，BE2mmol／L。最可能的病因是
（）
A.过敏
B.气胸
C.气道梗阻
D.肺炎
E.肺栓塞
246、单项选择题 引起毒素型中毒且所产毒素耐热的菌是（）
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
247、单项选择题 Engel指数、收入弹性和人均收入及人均收入增长率等指标属于上述哪个方面的指标（）
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
248、单项选择题 患者，男性，24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。 以下体征最能提示病情严重的是（）
A.双肺广泛哮鸣音
B.呼吸急促，28次／分
C.桶状胸，双肺叩诊过清音
D.双肺未闻及哮鸣音
E.心率100次／分
249、单项选择题 某人性情急躁、雄心勃勃、时间紧迫感强，则他的行为模式属于（）。
A.A型
B.B型
C.C型
D.AB型
E.O型
250、单项选择题 大米淘洗过程中，反复淘洗，或将大米浸泡加热，损失最多的营养素是（）
A.硫胺素
B.碳水化合物
C.蛋白质
D.核黄素
E.烟酸
251、单项选择题 对神经系统有损伤的化学污染物是（）
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
252、单项选择题 下列哪一种眼病不属于遗传性眼病（）。
A.先天性风疹性白内障
B.先天性静止性夜盲
C.先天性虹膜缺损
D.先天性青光眼
E.视网膜母细胞瘤
253、单项选择题 患者，男性，48岁。因肝硬化并发上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml，尿常规见少许蛋白，血钾5．0mmol／L，血钠126mmol／L，血氯90mmol／L，血尿素氮24.1mmol／L。最可能的诊断是（）
A.电解质紊乱
B.酸中毒
C.肝肾综合征
D.消化道出血
E.慢性肾炎复发
254、单项选择题 视网膜深层出血出现在（）。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
255、单项选择题 筛选ALT正常，HBV全阴者180名，单抗-HBs低水平者85名，以5～9岁小学生作为研究对象，用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下，一组接种国产疫苗，一组注射安慰剂，接种9年后检测，发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%，安慰剂组为9.25%。 国产乙型肝炎疫苗的年保护率是（）。
A.81.4%
B.437.8%
C.122.8%
D.18.6%
E.28.4%
256、单项选择题 我国营养学会建议孕末期每日膳食应增加蛋白质摄入量为（）
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
257、单项选择题 常有骨质破坏的眼眶肿瘤有（）。
A.眼眶血管瘤
B.眼眶皮样肿
C.眼眶假瘤
D.眼眶脑膜瘤
E.泪腺腺样囊性癌
258、单项选择题 患者，女性，60岁。体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，CO3.1L/min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g／dl。 混合静脉血氧饱和度（SvO2）代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡，一般临床上其参考范围是（）
A.0.51～0.62
B.0.63～0.74
C.0.73～0.85
D.0.81～0.90
E.0.65～0.75
259、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度，应选择（）。
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
260、单项选择题 分别选定暴露和未暴露于某种因素的人群，追踪其各自的发病结局，比较其发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究设计属于（）。
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验
261、单项选择题 关于裂隙灯显微镜，下列哪项是正确的（）。
A.观察系统仅由目镜和物镜组成
B.照明系统中的投射镜直径越大光学切片的质量越好
C.小角度转动照明系统或观察系统的转臂会使显微镜中观察到的裂隙发生移动
D.不使用任何附属仪器亦能看到眼底结构
E.棱镜的作用是倒转显微镜最后的倒置的像
262、单项选择题 下列关于超声波物理性质的叙述，不正确的是（）。
A.波长、频率和声速是超声波的三个基本物理量
B.造成超声衰减的主要原因是介质对超声波的反射和散射
C.超声波在介质中传播可能同时发生反射、散射、折射、衍射和干涉现象
D.超声波的强度随着传播距离的增大而减弱
E.超声诊断是利用了超声波反射的性质
263、单项选择题 关于细胞凋亡，下列描述哪一项不正确（）。
A.凋亡细胞将完全溶解
B.凋亡细胞的细胞膜不破裂
C.细胞凋亡又称程序性细胞死亡
D.凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体
E.凋亡小体可被邻近细胞吞噬
264、单项选择题 关于致死剂量的描述，不正确的是（）
A.LD是指某种化学毒物能引起机体死亡的剂量
B.LD50是指化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量
C.LD100是指化学毒物引起受试对象全部死亡所需要的最小剂量
D.LD01是指化学毒物引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量
E.LD0是指化学毒物不引起试验对象出现死亡的最小剂量
265、单项选择题 下列哪项不属于与免疫有关的结膜疾病（）。
A.过敏性结膜炎
B.春季结膜炎
C.滤泡性结膜炎
D.泡性结膜炎
E.膜性结膜炎
266、单项选择题 患者，男性，28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75／45mmHg，心率118次／分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛（+），双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。下列临床表现不是脊髓休克的特征的是（）
A.双下肢无活动
B.肌张力降低
C.血压75／45mmHg，心率118次／分
D.大小便失禁
E.Babinski征消失
267、单项选择题 患者，女性，65岁。因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克。早期6小时内液体复苏的目标错误的是（）
A.中心静脉压（CVP）8～12mmHg
B.平均动脉压（MAP）≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml／（kg·h）
D.中心静脉氧饱和度≥65%
E.混合静脉氧饱和度≥65%
268、单项选择题 患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。 患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是（）
A.口服胺碘酮
B.静滴利多卡因
C.静滴异丙肾上腺素
D.静滴普罗帕酮
E.立即行ICD置入术
269、单项选择题 抑癌基因RB1突变所致（）。
A.家系中男性患者远高于女性患者，男性患者的外孙可发病
B.母系遗传，男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者，男女患病机会均等
D.非连续传代，近亲结婚的后代患病率增高，男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
270、单项选择题 长期接触含游离SiO2粉尘可引起（）
A.尘肺
B.硅肺
C.煤肺
D.煤硅肺
E.石棉肺
271、单项选择题 患者，女性，68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU，经输液治疗血压有所上升，动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下：BP96／62mmHg，PAWP8mmHg，CVP6mmHg，CO3.2L／min，SVR1675dyn／（sec·cm）。该患者出现低血压的原因是（）
A.低血容量状态
B.心源性休克
C.目前数据不足以判断低血压的原因
D.早期败血症的状态
E.过敏性休克
272、单项选择题 关于化脓性炎症的描述，下列错误的是（）。
A.渗出物中主要为中性粒细胞及纤维素
B.都是由微生物感染所引起
C.脓液的色泽、黏稠度和气味因不同细菌的感染而异
D.由铜绿假单胞菌引起的感染，其病灶呈灰绿色，略带生姜味
E.已变性或坏死的中性粒细胞称为脓细胞
273、单项选择题 患者，男性，50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清，血压测不出，查心电图示：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转。诊断为（）
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.预激综合征伴心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.加速性室性自主心律
E.尖端扭转型室性心动过速
274、单项选择题 属于嗜盐菌的是（）
A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.李斯特菌
D.副溶血性弧菌
E.肉毒梭菌
275、单项选择题 传染性非典型肺炎（SARS）中R代表的是（）。
A.严重性
B.急性期
C.综合征
D.呼吸道
E.非特异
276、单项选择题 视网膜母细胞瘤（）。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
277、单项选择题 孕妇缺乏维生素A可引起新生儿（）
A.角膜软化
B.无眼畸形、脑积水
C.先天性异常
D.出血性疾病
E.出现抽搐
278、单项选择题 关于健康危险因素评价的描述，正确的是（）
A.评价结果分为健康型、存在危险型、少量危险型、无危险型
B.研究健康危险因素与慢性病发病率、死亡率之间数量依存关系及其规律性
C.根据不同性别疾病死亡率、年龄别疾病死亡率可以完成健康危险因素评价
D.评价结果主要适用于女性人群
E.是一种定性研究的手段和方法
279、单项选择题 局限于视网膜的视网膜母细胞瘤（）。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
280、单项选择题 手术显微镜的基本结构包括（）。
A.双目镜
B.单个大物镜
C.一对棱镜
D.Galilean望远镜或天文望远镜系统
E.以上选项都正确
281、单项选择题 眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫，下列哪项属于人工被动免疫（）。
A.类毒素
B.抗毒素
C.瘤苗
D.活疫苗
E.亚单位疫苗
282、单项选择题 患者，男性，75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血，在急诊发现患者呼吸不规则，气管插管后收住ICU予机械通气，测血压150／60mmHg。建议患者的体位为（）
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.30°～45°半卧位
283、单项选择题 患者，男，49岁，发热、乏力5年，心尖区听诊可闻及舒张期杂音，有姿势效果，X线片示：肺纹理多，透光可，左心房增大明显，右室稍增大，左室小，右下肺动脉宽1.5cm。 最可能的诊断是（）
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
C.左房黏液瘤
D.心包积液
E.缩窄性心包炎
284、单项选择题 下列关于潜水作业特点不正确的是（）
A.高气压环境
B.能量丢失增加
C.精神高度紧张
D.食欲降低
E.电离辐射
285、单项选择题 专性细胞内寄生的微生物是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
286、单项选择题 患者，男性，65岁。因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到。以下引起休克的可能性最大的原因是（）
A.急性心肌梗死
B.脑干出血
C.肺动脉栓塞
D.心律失常
E.体位性低血压
287、单项选择题 以下有关棘阿米巴的说法，错误的是（）。
A.棘阿米巴主要感染角膜
B.戴角膜接触镜易感棘阿米巴
C.棘阿米巴广泛存在于自然界
D.棘阿米巴可致上皮性角膜炎
E.棘阿米巴对一般抗菌药物均敏感
288、单项选择题 患者，男性，24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。 导致ARDS的主要病理改变是（）
A.肺广泛性充血水肿
B.肺实变
C.肺泡内透明膜形成
D.肺内微血栓形成
E.以上都是
289、单项选择题 下列中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是（）
A.有机磷农药
B.蛇毒
C.CO2
D.CO
E.灭鼠剂
290、单项选择题 关于预防性卫生监督的描述，错误的是（）
A.卫生监督分为经常性和预防性两大部分
B.是一项综合性科学技术工作
C.使建设项目建成投入使用之后消除危害健康的因素
D.能为经常性卫生监督工作奠定基础
E.是积极、有效的卫生监督措施
291、单项选择题 患者，男性，48岁。因"活动后胸闷、气促2年，加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110／70mmHg，心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张，右心室扩大。该患者诊断不考虑（）
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血压性心脏病
E.原发性肺动脉高压
292、单项选择题 健康教育与健康促进的关系是（）。
A.健康促进是健康教育的核心
B.健康促进能够代替健康教育
C.各自有不同的工作目标不能相互代替
D.健康促进是高级阶段的健康教育
E.健康教育是落实健康促进目标的具体行动
293、单项选择题 口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应不包括（）。
A.高血糖
B.钾耗竭
C.肾结石
D.酸中毒
E.胃部不适
294、单项选择题 下列葡萄膜恶性黑色素瘤哪一类预后最好（）。
A.上皮细胞型
B.梭形细胞型
C.混合细胞型
D.坏死型
E.气球状细胞型
295、单项选择题 患者，女性，21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为（）
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.自发性气胸
E.肺栓塞
296、单项选择题 蛋与蛋制品相对其他食物含较多的是（）
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
297、单项选择题 以下哪种细菌是人工晶状体植入术后迟发性眼内炎的致病菌（）。
A.痤疮丙酸杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.淋病奈瑟菌
E.肺炎球菌
298、单项选择题 患者，男性，71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑（）
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜瘤
299、单项选择题 关于老年人的蛋白质代谢，说法正确的是（）
A.易发生负氮平衡
B.易发生正氮平衡
C.处于零氮平衡
D.膳食蛋白质难以改变氮平衡
E.罹患消耗性疾病时容易出现正氮平衡
300、单项选择题 不属于国际常用社会经济指标的是（）
A.住房率
B.就业率
C.平均寿命
D.成人识字率
E.国民经济年均增长率