时间:2021-10-30 05:29:51
1、单项选择题 腰椎间盘经皮髓核切除术适用于（）
A.膨出型病人
B.突出型病人
C.滑脱型病人
D.合并侧隐窝狭窄者
E.年轻，初次发病病程短者
2、单项选择题 服用保列治后可使PSA值下降（）
A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％
3、单项选择题 室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是（）
A.原有心脏杂音显著增强
B.右心室显著增大
C.肺动脉第2音显著亢进
D.X线胸片肺动脉段显著膨出
E.右心室压力显著升高
4、单项选择题 患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间216级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。 为确诊，选用下列哪项无创性检查最好（）
A.心电图
B.超声心动图
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查
E.心血管造影
5、单项选择题 何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先天性心脏病最有价值（）
A.6岁以上
B.5～6岁
C.4～5岁
D.3岁以后
E.3岁以前
6、单项选择题 哪项是脓胸纤维板剥除术的适应证（）
A.病程短的慢性脓胸，肺内无病变
B.急性包裹性脓胸
C.肺内有病灶，肺不能复张
D.伴支气管胸膜瘘
E.病程久，肺有纤维变性
7、单项选择题 股骨颈骨折常见的晚期并发症是（）
A.髋关节强直
B.髋关节僵硬
C.股骨头坏死
D.骨化性肌炎
E.泌尿系感染
8、单项选择题 男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 具有诊断意义的检查是()
A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能测定
E.肝穿刺针吸细胞学检查
9、单项选择题 膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是（）
A.术后2周
B.术后3周
C.术后4周
D.术后5周
E.术后8周
10、填空题 急性肾衰竭(ARF)按原因可分为：（）、（）、（）。
11、配伍题 最易引起休克的胆道疾病是胆囊结石最常见的并发症是
A.胆道蛔虫症
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
12、单项选择题 腓骨上段骨折，危害最严重的损伤是（）
A.畸形愈合
B.不连续
C.腓总神经损伤
D.近端胫腓关节脱位
E.腓侧副韧带损伤
13、单项选择题 胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先天性心脏病（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
14、问答题 急性膀胱炎何以多发于生育期女性？
15、单项选择题 女，35岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，无骨膜反应 该病人诊断考虑为（）
A.骨巨细胞瘤
B.骨囊肿
C.骨髓炎
D.骨结核
E.骨肉瘤
16、单项选择题 早期食管癌病人治疗，首选是（）
A.化学疗法
B.放射疗法
C.激光疗法
D.手术疗法
E.免疫疗法
17、问答题 轻度肾损伤的保守治疗包括哪些？
18、判断题 急性肾衰竭少尿期可并发低钠。
19、单项选择题 前列腺活检的PSA基础参考值是（）
A.>2ng／m]
B.>3ng／ml
C.>4ng／ml
D.>5ng／ml
E.>10ng／ml
20、单项选择题 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左侧呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（）
A.支气管或肺广泛裂伤
B.食管裂伤
C.引流管位置过高
D.血心包
E.并发血胸
21、单项选择题 男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡剂检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是（）
A.食管癌
B.食管瘢痕性狭窄
C.食管炎
D.贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张
22、单项选择题 患儿女，2岁半。心前区听到2/6～3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少，以下哪一种先天性心脏病的可能性最大（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
23、单项选择题 男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是（）
A.病变食管切除，食管重建
B.食管内置管术
C.放射疗法
D.放疗后手术切除
E.胃造口术
24、单项选择题 患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）
A.右心室增大
B.左心房增大
C.肺动脉扩张
D.左心室增大
E.右心房增大
25、问答题 试述应用乙状结肠的优缺点。
26、单项选择题 男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。 该可能病人出现了什么问题（）
A.止血不彻底或血管结扎欠妥
B.血管结扎处缺血坏死
C.结扎线脱落
D.局部感染后组织坏死
E.内出血和休克
27、单项选择题 男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤，20min后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100/min，血压120／75mmHg，呼吸30/min，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部、四肢正常。化验：Hb12g，WBC10×109/L，胸透及便常规正常，最大可能诊断是（）
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.损伤性窒息
E.颅脑损伤
28、单项选择题 属于不稳定型脊柱骨折的是（）
A.腰椎横突骨折
B.单纯椎体楔形压缩骨折
C.铲土时骨折
D.Chance骨折
E.椎体前柱纵裂骨折
29、单项选择题 男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结 最先考虑的诊断是（）
A.食管炎
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症
30、配伍题 X线检查肺动脉段凹陷见于下半身青紫见于周围血管征见于脑缺氧发作常见于
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭合并肺动脉高压
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
31、单项选择题 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）
A.CT
B.MRI
C.X线摄片
D.神经系统检查
E.脊髓造影检查
32、填空题 房间隔缺损根据相应解剖部位可分为（）、（）、（）、（）。
33、单项选择题 二尖瓣关闭不全X线检查的特征是（）
A.左房扩大
B.肺动脉段突出
C.左室收缩时左房反向膨出
D.肺纹理增多
E.出现Kerley线
34、单项选择题 女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音，P>A伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V呈rsR’波型，R14mm，P2mm，P-R间期0.16s。 该患儿考虑何种先天性心脏病（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
35、单项选择题 正常的最大尿流率是（）
A.20～25ml／s
B.10～15ml／s
C.5～15ml／s
D.>10ml／s
E.>15ml／s
36、单项选择题 小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算（）
A.（年龄×2）+85
B.（年龄×2）+80
C.（年龄×5）+85
D.（年龄×2）+75
E.以上都不是
37、单项选择题 急性血源性骨髓炎的致病菌最常见的是（）
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白葡萄球菌
D.埃希杆菌
E.甲型链球菌
38、单项选择题 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。 下列治疗不合适的是（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.及早使用奥曲肽或施他宁
D.应用肾上腺皮质激素
E.静脉补钙有决定性意义
39、单项选择题 男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。 此时治疗应立即（）
A.气管切开
B.清除呼吸道分泌物
C.左胸膜腔闭式引流
D.静脉快速输血补液
E.多头胸带包扎固定胸壁
40、问答题 试述骨巨细胞瘤的典型X线表现。
41、单项选择题 女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20d，X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺癌
B.转移癌
C.肺脓肿
D.肺结核球
E.肺良性肿瘤
42、多项选择题 骨折功能复位的标准是()
A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节运动方向垂直一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位至少要达3/4左右
E.儿童下肢骨折短缩2cm以内可自行矫正
43、单项选择题 骨折的血管并发症，下列哪一项不对（）
A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.股骨髁上骨折可伤及腘动脉
C.动脉损伤有破裂受压痉挛等情况
D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好
44、问答题 临床上如何鉴别腕部和肘部尺神经损伤？
45、判断题 股骨干骨折易并发脂肪栓塞。
46、单项选择题 局部注射抗结核药物适用于（）
A.全关节结核
B.脊柱结核
C.早期单纯性滑膜结核
D.寒性脓肿
E.单纯骨结核
47、单项选择题 患儿，6岁。出生后反复呼吸道感染，平时较少活动，体检：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第2音亢进，最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
48、填空题 脓胸的病理病理变化过程可分为3个时期（）、（）、（）。
49、单项选择题 动脉导管完全闭合绝大多数发生于（）
A.3个月内
B.5个月内
C.6个月内
D.9个月内
E.1岁以内
50、单项选择题 男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。 为明确黄疸性质，最有意义的检查是（）
A.CT
B.MRI
C.肝功能测定
D."两对半"测定
E.ERCP
51、单项选择题 4岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间4/6级粗糙收缩期杂音，肺动脉第2音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查（）
A.X线胸片
B.心血管造影
C.心导管检查
D.超声心动图
E.心电图
52、单项选择题 关于纵隔肿瘤症状，下述哪项是错误的（）
A.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位，生长速度相关
B.大部分患者在体检时偶然发现
C.每一类肿瘤都有相应的症状
D.一部分患者有胸闷，胸痛症状
E.一部分患者有压迫相应器官的症状
53、单项选择题 引起骨筋膜室综合征的主要发病机制（）
A.骨筋膜室内压高
B.细菌繁殖过盛
C.肌肉痉挛
D.主要神经损伤
E.血管内膜损伤
54、填空题 中晚期食管癌的大体分型包括（）、（）、（）、（）、（）。
55、单项选择题 Codman三角多见于（）
A.脂肪肉瘤
B.骨肉瘤
C.皮质旁肉瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤
56、多项选择题 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确()
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D.急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
57、单项选择题 男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热1Od，X线胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。 病人出现的以上表现，是由于肿瘤侵犯或压迫了（）
A.膈神经
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.上腔静脉
E.颈交感神经
58、多项选择题 肛裂"三联症"包括()
A.直肠息肉
B.肥大的肛乳头
C.前哨痔
D.肛裂
E.肛瘘
59、单项选择题 先天性肌性斜颈首选的治疗方法是（）
A.新生儿确诊，按摩、热敷，手法矫正
B.1岁左右，切断胸锁乳突肌胸骨头
C.2岁左右，切断胸锁乳突肌锁骨头
D.3岁左右，切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
E.4岁左右，切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
60、单项选择题 经尿道前列腺电切除术时冲洗液的适宜压力（高度）为（）
A.<70cmH2O
B.<80cmH2O
C.<90cmH2O
D.<100cmH2O
E.<60cmH2O
61、问答题 简述肺癌手术治疗的禁忌证。
62、单项选择题 足内侧纵弓的组成是（）
A.跟骨，距骨，足舟骨，第1、2、3楔骨，第1、2、3跖骨
B.跟骨，距骨，足舟骨，第1楔骨，第1跖骨
C.跟骨，骰骨，第4、5跖骨
D.骰骨，第1、2、3楔骨及跖骨
E.第1、2、3、4、5跖骨
63、单项选择题 男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，两者最主要鉴别是，前者无下列哪项表现（）
A.肺淤血
B.左心房扩大
C.左心室扩大
D.心房颤动
E.肺动脉高压
64、配伍题 桡骨远端骨折肩关节脱位
A.PAUWELS角
B.银叉畸形
C.MCMURRAY征
D.DUGAS征
E.垂腕畸形
65、单项选择题 男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BP110/30mmHg，面色苍白，颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流。 该患者诊断是（）
A.风湿性心脏病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄
B.风湿性心脏病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
E.风湿性心脏病联合瓣膜症二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄及关闭不全
66、单项选择题 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。 最可能的诊断为()
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎
67、单项选择题 卵圆孔解剖上关闭的时间为（）
A.生后3周内
B.生后5周内
C.生后8～10周
D.生后3～4个月
E.生后5～7个月
68、单项选择题 拟有膀胱破裂，临床首选的诊断方法是（）
A.膀胱造影
B.膀胱镜检查
C.膀胱内注水试验
D.腹部平片
E.B超
69、单项选择题 男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。 假如腹部超声波检查发现肝内有多发生性转移瘤，提示来自食管癌的（）
A.直接浸润
B.血行转移途径
C.淋巴转移途径
D.种植转移途径
E.消化道黏膜下浸润
70、单项选择题 女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张 经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为（）
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.胆总管结石
D.结石性坏疽性胆囊炎
E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
71、单项选择题 慢性骨髓炎的手术指征是（）
A.有骨膜反应
B.病变骨变粗
C.有死骨
D.局部红肿
E.反复发热
72、判断题 胫骨结节牵引，进针部位由内向外，避免损伤腓总神经。
73、单项选择题 骨盆骨折最有诊断意义的体征是（）
A.局部压痛
B.局部肿胀和瘀斑
C.下肢长度不对称
D.4字试验阳性
E.骨盆分离和挤压试验阳性
74、配伍题 伸直型肱骨踝上骨折易合并挤压伤致尺桡骨中上1/3闭合性骨折，易合并
A.血管神经损伤
B.失血性休克
C.骨筋膜室综合征
D.骨不连接或延迟连接
E.肘后三角关系改变
75、问答题 人工心脏瓣膜置换术术后并发症包括哪些？
76、多项选择题 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 可能的诊断为（）
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性胆原性胰腺炎
F.肠系膜静脉血栓
77、问答题 简述食管癌术后常见并发症及处理。
78、单项选择题 目前对睾丸固定术的时间选择是（）
A.1岁之前
B.2岁左右
C.5岁
D.入学前
E.尽可能得早
79、单项选择题 骨折临床愈合标准下列哪项错误（）
A.局部无压痛及纵向叩击痛
B.局部无反常活动
C.X线片显示骨折线消失
D.外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3min
E.以上都不对
80、单项选择题 5岁，女孩，已确诊房间隔缺损，听诊，于胸骨左缘2、3肋间可及3/6级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，提示（）
A.产生右向左分流
B.左向右分流量较大
C.左向右分流量较小
D.预兆将发生心力衰竭
E.合并主动脉瓣关闭不全
81、单项选择题 进行性血胸是指（）
A.损伤后DIC
B.血胸量大于500ml
C.血胸量大于1000ml
D.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E.闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3h
82、单项选择题 女性，32岁。反复发热在37.5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90／min，心尖有收缩期吹风样杂音三级，诊为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。 入院后首先处理是（）
A.1～2d内抽取血培养3～4次
B.尿常规检查有否镜下血尿
C.抗生素静脉滴注
D.检查血沉，抗O，除外风湿活动
E.超声检查有否脾大
83、单项选择题 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。 最有助于肝癌诊断的检查是()
A.乙肝五项检查
B.腹部X线片
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高+B超检查
E.CT检查
84、单项选择题 描述骨关节炎，错误的是（）
A.一种慢性关节疾病
B.主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生
C.多见于老年人
D.男性多于女性
E.好发在负重较大的膝髋关节
85、单项选择题 外伤后左髋关节屈曲内收内旋畸形，初步诊断最可能是（）
A.后脱位
B.前脱位
C.股骨颈骨折
D.粗隆间骨折
E.中心性脱位
86、单项选择题 女，30岁。腰背痛、低热1年余，双下肢无力。查体：胸10棘突后凸畸形、叩击痛，ESR60mm／h；X线平片见胸，。椎体骨质破坏，胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是（）
A.胸椎转移瘤
B.胸椎结核
C.强直性脊柱炎
D.胸椎化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘突出症
87、问答题 前列腺液采集的操作要点。
88、配伍题 便后肛门部肿物，疼痛明显者为无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物无痛性便血，直肠指诊基本正常为直肠指诊时肛门部剧烈疼痛者为
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌
89、单项选择题 脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并（）
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.对抗生素不敏感
E.支气管胸膜瘘
90、填空题 尿道扩张术的主要并发症是（）、（）、（）。
91、单项选择题 肺结核球的特点是（）
A.常有薄壁空洞
B.可发生淋巴转移
C.好发肺上叶尖段
D.浅表淋巴结肿大
E.全身毒性症状明显
92、多项选择题 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 此时最恰当的治疗措施是（）
A.紧急完善术前准备，急诊手术
B.积极补液，抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查
93、单项选择题 以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）
A.重度二尖瓣狭窄，心功能三级
B.瓣叶轻度钙化
C.外科分离术后再狭窄
D.合并左心房内血栓
E.并轻度二尖瓣关闭不全，超声左心室50mm
94、问答题 简述手指屈肌腱的解剖分区。
95、填空题 冠状动脉旁路移植术的手术要点，一是（），二是（）。
96、单项选择题 4岁，女孩。咳嗽，呼吸困难2d入院，查体：口唇微绀，心率：130／min，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙收缩期杂音，肺动脉第2音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是（）
A.室间隔缺损并发肺炎
B.房间隔缺损并发肺炎
C.动脉导管未闭并发肺炎
D.法洛四联症并发肺炎
E.房缺伴肺炎心衰
97、单项选择题 食管癌病理分型，哪项是错误的（）
A.缩窄型
B.蕈伞型
C.梗阻型
D.髓质型
E.溃疡型
98、单项选择题 前列腺增生症最早的症状是（）
A.排尿困难
B.排尿时间延长
C.夜尿次数增加
D.排尿不尽
E.残余尿增加
99、单项选择题 单纯睾丸精原细胞瘤，以下哪项是正确的（）
A.HCG50％增高
B.AFP80％增高
C.HCG及AFP5％～10％增高
D.LDH明显增高
E.尿β微球蛋白减少
100、单项选择题 男，15岁。左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛；X线片示病损自干骺端突出的骨性突起，较触之略小。其诊断最大的可能是（）
A.骨肉瘤
B.内生软骨瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
101、单项选择题 男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 最可能的诊断是（）
A.心脏压塞
B.失血性休克
C.左侧进行性血胸
D.左侧张力性气胸
E.心脏大血管破裂
102、单项选择题 男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24h，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括（）
A.骨关节痛
B.重症肌无力
C.男性乳腺增大
D.Cushing综合征
E.颈交感神经综合征
103、单项选择题 急性化脓性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，治疗主要是（）
A.立即石膏托固定患肢
B.立即行患肢皮牵引
C.骨皮质开窗引流
D.大剂量、联合应用广谱抗生素
E.清热解毒中药治疗
104、单项选择题 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。 根据上述资料，可能最大的诊断为()
A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.结肠息肉
D.肠结核
E.结肠癌
105、单项选择题 抗结核药物中对肝有毒性的是（）
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E.链霉素
106、单项选择题 腰椎间盘突出时，病人肌力下降占（）
A.50%～55%
B.60%～65%
C.70%～75%
D.80%～85%
E.90%～95%
107、问答题 经皮。肾造口术（PCN）的手术要点是什么？
108、填空题 骨折的早期并发症包括（）、（）、（）、（）、（）等。
109、单项选择题 男性，28岁，汽车司机，前胸撞于方向盘上，伤后约1h。查体：意识清，脉搏130/min，奇脉，血压90/80mmHg，呼吸32/min，颈静脉怒张，心浊音界扩大，心音弱，两肺呼吸音正常，诊断可能性最大是（）
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.肺挫伤
D.血胸
E.血心包
110、配伍题 二尖瓣重度狭窄肺水肿肺静脉压增高
A.二尖瓣口面积（4～6）cm2
B.二尖瓣口面积≥2cm2
C.二尖瓣口面积≤1.0cm2
D.肺毛细血管楔压>30mmHg
E.肺毛细血管楔压>20mmHg
111、单项选择题 风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物（）
A.胸骨左缘3～4肋间出现收缩期吹风样杂音
B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C.夜间尿量增多
D.心电图ST段呈斜形下移
E.心率56/min，节律规整
112、单项选择题 右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120／min，血压80/50mmHg，气管左移，输血同时做右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml，第2小时为250ml，第3小时为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是（）
A.继续输血补液
B.给止血药
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
E.给血管活性药
113、填空题 脊柱的生理弯曲包括（）、（）、（）、（）。
114、单项选择题 低位室间隔缺损位于（）
A.室间隔肌部
B.室间隔膜部、室上嵴上方
C.室上嵴下方
D.肺动脉瓣下
E.主动脉瓣下
115、单项选择题 男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BP110/30mmHg，面色苍白，颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流。 以下哪项措施不需要（）
A.预防风湿活动
B.积极控制感染
C.长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少
D.ACEI和β阻滞药
E.异丙基肾上腺素
116、单项选择题 适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）
A.病程久，肺有纤维变性的脓胸
B.急性包裹性脓胸
C.小儿脓胸
D.病程短，肺组织无病变的脓胸
E.以上都不是
117、问答题 简述股骨颈骨折的临床分型及治疗原则。
118、配伍题 男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。X线胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是男性，30岁。无吸烟史。高热，胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3d，X线胸片显示右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液体。进一步的检查是男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，X线胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查是
A.结核菌素试验
B.痰细胞学检查
C.支气管镜检查
D.痰培养加药敏试验
E.经胸壁穿刺活组织检查
119、单项选择题 男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能：严重障碍，其治疗方法为（）
A.药物疗法
B.根治性手术切除
C.姑息性手术
D.放射治疗
E.胃造口术
120、单项选择题 法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于（）
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.主动脉骑跨的程度
D.有无右心室明显增大
E.以上全是
121、单项选择题 急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）
A.3周
B.6周
C.12周
D.24周
E.48周
122、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的早期症状（）
A.咯血
B.头晕
C.呼吸困难
D.水肿
E.体循环淤血
123、单项选择题 男性，38岁，车祸伤30min。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）
A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.急性肺水肿导致气体交换降低
C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
124、单项选择题 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先()
A.找到穿孔位置，进行修补
B.清除腹腔内渗出物
C.切除胆囊
D.切开胆总管
E.探查胰腺是否坏死
F.冲洗腹腔
125、配伍题 急性脓胸的治疗原则慢性脓胸的治疗原则
A.应用广谱抗生素
B.胸膜腔闭式引流
C.消除致病原因和脓腔
D.胸膜纤维板剥除手术
E.彻底排净脓液，使肺早日复张
126、单项选择题 肺癌的转移方式中，下列哪项正确（）
A.鳞癌发生血行转移出现早
B.肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移
C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚
D.未分化癌早期出现血行，淋巴转移
E.淋巴转移只发生肺癌同侧
127、单项选择题 患儿，11个月。生后反复患肺炎，2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48/min，心率198／min，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，双足背轻度水肿。 下述哪项处置是错误的（）
A.吸氧
B.快速洋地黄化
C.静脉滴注抗生素
D.静注钙剂
E.应用利尿药
128、单项选择题 颈椎病发生和发展中最基本的原因是（）
A.颈椎间盘退行性变
B.颈椎间盘突出
C.颈椎管狭窄
D.颈椎畸形
E.颈椎后纵韧带骨化
129、填空题 尿路结石引起的病理损伤有（）、（）、（）、（）。
130、单项选择题 对先天性髋关节脱位的描述，错误的是（）
A.髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一
B.男女比例约为6：1
C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称，髋关节活动不对称，应怀疑本病
D.本病预后关键在于早期诊断
E.1岁以内患儿使用蹬吊带，限制髋关节伸展活动
131、单项选择题 关节受伤后出现关节囊空虚、畸形，请指出最可能的原因（）
A.关节囊破裂
B.关节内骨折
C.关节面失去对合关系
D.关节内血肿
E.固定后缺少功能锻炼
132、单项选择题 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者手术后最常出现的并发症为（）
A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染
133、单项选择题 下列哪种骨折最常以切开复位治疗（）
A.锁骨骨折
B.髂骨翼骨折
C.耻骨骨折
D.股骨髁间骨折
E.桡骨远端骨折
134、问答题 简述心脏外科病人的术前准备。
135、单项选择题 男性，32岁，胸部撞伤后30min，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80/min，血压120/80mmHg，呼吸16/min，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。 其处理原则是（）
A.胶布固定
B.压力包扎固定
C.内固定
D.牵引固定
E.胸腔闭式引流术
136、问答题 脊柱结核的手术指征有哪些？
137、单项选择题 女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。 手术中胆囊肉眼所见可能为（）
A.胆囊壁增厚
B.胆囊外观正常
C.胆囊增大
D.胆囊萎缩
E.慢性炎症性改变
138、单项选择题 男，13岁。跌倒后10d，左膝上疼痛5d，伴高热39℃以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是（）
A.左膝关节化脓性关节炎
B.左股骨下端急性血源性骨髓炎
C.Ewing肉瘤
D.左股部脓肿
E.左股骨结核
139、单项选择题 男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。 如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯（）
A.声带
B.气管隆突
C.迷走神经
D.喉返神经
E.喉上神经
140、单项选择题 损伤性血胸其出血可自行停止者多为（）
A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.胸廓内动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血
141、单项选择题 确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是（）
A.肛门指诊
B.B超
C.尿动力学检查
D.泌尿系造影
E.膀胱镜
142、判断题 髋关节后脱位少见，呈外展、外旋、屈曲畸形。
143、单项选择题 食管癌的典型症状是（）
A.胸骨后烧灼感
B.食管内异物感
C.咽下食物哽噎感
D.咽下食物停滞感
E.进行性吞咽困难
144、单项选择题 急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后，出现X线片改变，全身及局部症状消失，仍需要应用抗生素的时间至少是（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
145、单项选择题 骨与关节结核的好发部位是（）
A.脊柱
B.膝关节
C.髋关节
D.肘关节
E.距小腿关节（踝关节）
146、单项选择题 肱骨干骨折易损伤的神经是（）
A.腋神经
B.肌皮神经
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经
147、单项选择题 男，16岁。低热2个月，胸椎后突畸形；X线片示胸椎体破坏，椎体压缩成楔形，椎弓根阴影仍清晰可见；红细胞沉降率增快，最可能的诊断是（）
A.压缩性骨折
B.脊椎结核
C.脊椎肿瘤
D.化脓性脊椎炎
E.先天性脊柱畸形
148、单项选择题 骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白阳性率是（）
A.>20%
B.>40%
C.>60%
D.>80%
E.100%
149、单项选择题 未行一期缝合的神经断伤，在伤口愈合后多长时间即应手术（）
A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周
150、填空题 与排尿相关的肌肉包括（）、（）、（）。
151、单项选择题 6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。 哪一项不是该病常出现的合并症（）
A.肺水肿
B.支气管肺炎
C.脑血栓
D.充血性心力衰竭
E.亚急性细菌性心内膜炎
152、单项选择题 关节脱位的特有体征是（）
A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.异常活动
E.关节囊空虚
153、单项选择题 男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音，P亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V呈rsR’型，最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
154、单项选择题 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是（）
A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前方肌牵拉
155、单项选择题 男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到2/6～3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（）
A.左心室收缩期负荷过重
B.右心室收缩期负荷过重
C.左心室舒张期负荷过重
D.右心室舒张期负荷过重
E.肺动脉负荷过重
156、多项选择题 膝关节半月软骨损伤的诊断依据()
A.有关节交锁史
B.关节间隙有压痛点
C.研磨试验阳性
D.回旋挤压试验阴性
E.抽屉实验阳性
157、问答题 肾癌的肾外表现有哪些？
158、单项选择题 损伤性、进行性血胸是指（）
A.胸腔积血1000ml以上
B.胸部伤口流血不止
C.胸腔中等量以上积血
D.气管向健侧移位，叩诊浊音
E.经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降
159、问答题 骨折常见的并发症有哪些？
160、单项选择题 李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。 该病人出现的问题是（）
A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
161、单项选择题 室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了（）
A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
E.肺循环
162、单项选择题 以下检查项目，诊断肾积水首选的是（）
A.静脉尿路造影
B.B超
C.CT
D.MRI
E.CTU
163、单项选择题 风湿性心脏病中最易发生猝死的是（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
164、单项选择题 缺血性肌挛缩的5个临床表现，哪一个最早出现（）
A.脉搏减弱
B.剧烈疼痛
C.苍白
D.感觉异常
E.肌肉瘫痪
165、单项选择题 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）
A.远端向前移位
B.近端向后移位
C.远端向后移位
D.近端向桡侧移位
E.远端向尺侧移位
166、单项选择题 弹响指各手指发病的频度最多的是（）
A.拇、示指
B.示、中指
C.中、环指
D.环、小指
E.拇、小指
167、单项选择题 女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电PtfV．异常，双峰P，右心室肥大。 若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的（）
A.先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣
B.先扩二尖瓣再扩主动脉瓣
C.先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣
D.先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣
E.主动脉瓣二尖瓣同时扩
168、配伍题 具有典型的"银叉"或"枪刺"畸形的是尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位称桡腕关节背侧骨折，腕关节向背侧移位的是桡骨干下1／3骨折合并尺骨小头脱位称腕关节屈曲、手背着地受伤引起的桡骨下端骨折称
A.Montcggia骨折
B.Galeazzi骨折
C.Smith骨折
D.Colles骨折
E.Barton骨折
169、判断题 双肾积水，一侧重一侧轻，根据"对抗平衡"原则，应先治疗轻的一侧。
170、单项选择题 患儿，6岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力，体检：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及3/6级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
171、单项选择题 输尿管造口术后最主要的远期并发症是（）
A.肾积水
B.输尿管开口周围炎
C.肾感染
D.造口狭窄
E.尿瘘
172、填空题 室间隔缺损常可分为（）、（）、（）三大类型。
173、单项选择题 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。 下列哪项实验检查最有助于明确诊断（）
A.血沉
B.血细胞分类
C.血培养
D.C反应蛋白
E.抗O
174、单项选择题 病人，50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄，黏膜破坏，采用的治疗是（）
A.病变食管切除
B.胃造口术
C.食管内置管术
D.化学疗法
E.放射疗法
175、单项选择题 关节结核的早期X线主要表现是（）
A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性骨质疏松
E.关节间隙消失
176、配伍题 动脉导管未闭X线检查可见室间隔缺损X线检查可见房间隔缺损X线检查可见肺动脉狭窄X线检查可见
A.右心房、右心室大
B.左、右心室大，左心房右心房也大
C.左心房、左心室大
D.左、右心室大、左心房也大
E.右心室大
177、填空题 现在对前列腺的结构分带包括（）、（）、（）、（）。
178、单项选择题 男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。 最可能的诊断为（）
A.左侧进行性血胸
B.左侧闭合性气胸
C.左侧开放性气胸
D.左侧张力性气胸
E.左侧反常呼吸运动
179、单项选择题 心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
180、单项选择题 室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是（）
A.肺炎
B.脑栓塞
C.心律失常
D.喉返神经麻痹
E.感染性心内膜炎
181、单项选择题 易损伤腘动脉的骨折是（）
A.股骨干上1/3骨折
B.股骨干中1/3骨折
C.股骨干下1/3骨折
D.髌骨骨折
E.腓骨骨折
182、单项选择题 颈髓损伤最严重的并发症是（）
A.压疮
B.泌尿系感染
C.膀胱结石
D.体温失调
E.呼吸衰竭与呼吸道感染
183、单项选择题 女，31岁，摔倒后左手撑地，手腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝处明显压痛。 若当时X线片未发现骨折，复查X线片最适合的时间是（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
184、单项选择题 胫骨中下1／3交界处是骨折的好发部位，其原因是（）
A.此处骨形态变化大
B.此处肌肉少
C.此处血液供应差
D.暴力好作用于此
E.此处骨皮质薄
185、单项选择题 男，30岁，胫骨骨折伤后半年骨仍未连接，诊断骨不连的最主要的依据是（）
A.骨质疏松
B.骨折端吸收、硬化
C.骨折端对位线不好
D.骨折线尚可见
E.连续观察2周骨折处不变形
186、单项选择题 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）
A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口
187、单项选择题 胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的（）
A.肺小动脉肌层退化
B.肺循环压力增高
C.卵圆孔未闭
D.体循环压力增高
E.动脉导管闭塞
188、单项选择题 腰椎间盘突出症病人踝及趾背伸肌力下降，说明受累神经根是（）
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2
189、单项选择题 患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为（）
A.抗炎，输血，补液
B.继续胸穿并注入抗生素
C.开放引流
D.纤维板切除术
E.低位胸腔闭式引流
190、问答题 风湿性二尖瓣狭窄的典型心脏体征是什么？临床常用的辅助检查及其主要表现是什么？
191、单项选择题 股骨颈的颈干角平均是（）
A.117°
B.127°
C.137°
D.147°
E.<100°
192、单项选择题 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。 有助于肝癌确诊的检查是()
A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针刺细胞等检查
193、问答题 简述腰椎间盘突出症的临床表现及治疗原则。
194、单项选择题 女，61岁。车祸致颈椎外伤。查体：颈项部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难；听诊肺部有较重的痰鸣音；X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是（）
A.气管插管
B.气管切开
C.抗生素治疗
D.颅骨牵引
E.手术切开复位内固定
195、单项选择题 男性，30岁，车祸伤30min。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（）
A.紧急剖胸手术
B.吸氧及雾化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.软化胸壁牵引固定
E.左侧胸腔闭式引流
196、单项选择题 男性，40岁，车祸伤2h。体格检查：发绀，呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的（）
A.固定时间为3～4周
B.牵引重量为2～3kg
C.夹住中央处游离段肋骨牵引
D.适用于包扎固定不能奏效者
E.不适用于开放性肋骨骨折的病人
197、单项选择题 2岁女孩，股骨干上1/3斜行骨折，治疗应采用（）
A.股骨髁上骨牵引
B.胫骨结节牵引
C.水平皮肤牵引
D.垂直悬吊牵引
E.切开复位内固定
198、单项选择题 男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 最可能的诊断是（）
A.肝硬化
B.细菌性肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝包虫病
199、单项选择题 病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，做食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是（）
A.食管癌
B.食管良性肿瘤
C.贲门失弛缓症
D.食管炎
E.食管憩室
200、问答题 尿路感染的定位诊断包括哪些方法？
201、单项选择题 房间隔缺损最常见的类型为（）
A.卵圆孔未闭
B.原发孔缺损
C.继发孔缺损
D.原发孔缺损伴二尖瓣裂
E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流
202、单项选择题 急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是（）
A.加大抗生素用量
B.增加胸穿次数
C.胸腔闭式引流
D.全身支持疗法
E.开胸手术清除脓汁
203、问答题 双侧肾结石的处理原则是什么？
204、单项选择题 导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是（）
A.站立位
B.前屈位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧屈曲
205、单项选择题 女，40岁。因腰背痛半个月余入院，剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退，双下肢肌力减弱 考虑其病变节段是（）
A.胸5~6椎体
B.胸6~7椎体
C.胸7~8椎体
D.胸8~9椎体
E.胸9~10椎体
206、问答题 试述5α还原酶抑制剂的药理作用。
207、单项选择题 开放性骨折现场止血宜首选（）
A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢
208、单项选择题 女，40岁。因腰背痛半个月余入院，剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退，双下肢肌力减弱 在查找病人病因中，哪项最有价值（）
A.详细询问病史和检查
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.放射性核素骨扫描
209、单项选择题 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。 最可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.，胃癌伴穿孔
D.急性肾绞痛
E.急性胆囊炎
210、填空题 目前前列腺癌的综合诊断方法包括（）、（）、（）、（）。
211、配伍题 癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是
A.溃疡型
B.缩窄型
C.髓质型
D.腔内型
E.蕈伞型
212、单项选择题 胸部损伤外科治疗原则是（）
A.纠正酸碱平衡失调
B.纠正电解质紊乱
C.给予脱水利尿药
D.给予止痛，输血
E.纠正循环、呼吸功能障碍
213、单项选择题 女性，20岁。发热，咳嗽，咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1d。X线胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是（）
A.肺脓肿
B.畸胎瘤
C.淋巴源性肿瘤
D.胸腺瘤并感染
E.神经源性肿瘤
214、单项选择题 病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸
215、问答题 目前对原发性醛固酮增多症的病因分类是什么？
216、单项选择题 脊柱损伤时，关节突交锁是指（）
A.关节突半脱位
B.关节突骨折并半脱位
C.上关节突位于上位椎体下关节突的前方
D.下关节突位于下一椎体上关节突的前方
E.关节突的过伸性脱位
217、单项选择题 女，18岁。右股下端肿2个月余，表面静脉怒张，皮温略高；X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是（）
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌
218、配伍题 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压二尖瓣脱垂动脉导管未闭梅毒性心脏病重度主动脉瓣关闭不全
A.肝脏收缩期搏动
B.Graham-Steell杂音
C.Austin-Flint杂音
D.收缩中、晚期喀喇音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
219、单项选择题 男性，7岁，6h前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130/min，血压80/46mmHg，呼吸22/min，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。 其诊断首先考虑（）
A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.血心包
D.开放性气胸
E.张力性气胸
220、单项选择题 关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是（）
A.由于二尖瓣反流使左房压迅速升高
B.肺淤血及肺动脉高压发生较早
C.左心室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速
D.病变主要影响左心室，故左心房无扩张
E.由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多
221、单项选择题 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 最有助于拟诊的检查项目是（）
A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超
222、判断题 正常前列腺液呈弱碱性。
223、单项选择题 正中神经的绝对支配区是（）
A.拇指远节
B.示指远节
C.示、中指远节
D.环指远节
E.小指远节
224、问答题 前列腺癌的病理分期。
225、判断题 大鱼际肌包括4块肌肉，它们均由正中神经支配。
226、单项选择题 不属椎间盘的组成部分是（）
A.前纵韧带
B.上软骨板
C.下软骨板
D.纤维环
E.髓核
227、问答题 试述选择性α受体阻滞剂的药理作用。
228、单项选择题 腓骨小头骨折损伤的神经是（）
A.股神经
B.坐骨神经
C.腓总神经
D.胫神经
E.腓浅神经
229、单项选择题 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）
A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重
230、单项选择题 脊柱结核好发年龄是（）
A.婴幼儿
B.10岁以下儿童
C.青壮年
D.中年
E.老年
231、单项选择题 诊断肺癌常用最主要手段是（）
A.痰细胞学检查
B.支气管检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检
232、判断题 骨肉瘤最常见的转移部位是肝。
233、单项选择题 抽屉试验用于检查（）
A.内侧副韧带损伤
B.外侧副韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.内侧半月板损伤
E.外侧半月板损伤
234、单项选择题 诊断颈椎病最有价值的是（）
A.颈椎病时X线片示颈椎增生、椎间隙变窄
B.Hoffmann征阳性
C.活动时有眩晕
D.颈肩部疼痛、压痛
E.肩部活动受限
235、单项选择题 处理开放性骨折最关键的步骤（）
A.应用抗生素
B.彻底清创
C.修复软组织
D.及早闭合伤口
E.固定骨折
236、单项选择题 男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 最合适的实验室检查是（）
A.AFP
B.碱性磷酸酶
C.血培养
D.包虫囊液皮试
E.血清胆红素测定
237、单项选择题 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。 此时最有价值的实验检查为（）
A.血白细胞计数
B.尿淀粉酶测定
C.血淀粉酶测定
D.血小板计数
E.血电解质测定
238、单项选择题 关于胸腺瘤，哪项是错误的（）
A.多位于前上纵隔
B.分为上皮细胞型，淋巴细胞型，混合型
C.潜在恶性
D.约15%合并重症肌无力
E.重症肌无力都合并有胸腺瘤
239、单项选择题 肘关节骨折脱位可能并发（）
A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.骨化性肌炎
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤
240、单项选择题 一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折类应属（）
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
241、单项选择题 5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查：右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛，皮肤苍白，发凉，发麻症状，最可能出现并发症是（）
A.肱动脉损伤
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室综合征
E.神经损伤
242、判断题 腰椎间盘突出症好发于腰或腰骶。
243、单项选择题 女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。 为确定诊断，最常用的检查是（）
A.X线摄片
B.CT
C.MRI
D.B超
E.放射性核素骨扫描
244、问答题 肺癌压迫侵犯邻近器官组织时，可出现哪些临床征象？
245、单项选择题 第2孔未闭型房间隔缺损血流动力学改变，不应出现的是（）
A.左心房、左心室增大
B.右心房、右心室增大
C.肺循环血流量增多
D.体循环血流量减少
E.以上均不是
246、单项选择题 开放性耻骨上膀胱造口术的手术要点中最重要的是（）
A.切口选择
B.暴露膀胱前壁
C.耻骨后间隙的暴露
D.要先提起膀胱壁再切开
E.膀胱穿刺
247、填空题 正中神经损伤表现为（）畸形，桡神经损伤为（）畸形，尺神经损伤为（）畸形。
248、单项选择题 动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见（）
A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音
C.胸骨左缘第4肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
249、单项选择题 女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数瘀点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白80g/L，最符合下列哪项疾病（）
A.风湿性心脏病心力衰竭
B.贫血性心脏病
C.风湿性心肌炎
D.先天性心脏病主动脉瓣病变
E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
250、多项选择题 肛提肌上部脓肿包括（）
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
251、单项选择题 前上纵隔肿瘤，最常见的是（）
A.胸骨后甲状腺肿
B.畸胎瘤
C.淋巴类肿瘤
D.皮样囊肿
E.心包囊肿
252、填空题 骨肉瘤最多见的部位是（）、（）。
253、填空题 肾外伤的病理分类为（）、（）、（）、（）。
254、单项选择题 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。 影响预后的因素有（）
A.年龄大，低钙血症休克
B.年龄大，血淀粉酶非典型增高
C.低钙血症，血淀粉酶<500U
D.休克，血淀粉酶<500U
E.无明显腹痛，血淀粉酶<500U
255、单项选择题 患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。 此例可能的诊断是（）
A.原发性肺动脉高压症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.较大型室间隔缺损
E.法洛四联症
256、单项选择题 急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于（）
A.尺、桡骨
B.肱骨、肩胛骨
C.胫骨、股骨
D.髋骨、骶骨
E.脊椎骨
257、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是（）
A.直肠损伤
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹膜后搏动性血肿
258、单项选择题 腰椎间盘经皮髓核切除术适用于（）
A.膨出型病人
B.突出型病人
C.滑脱型病人
D.合并侧隐窝狭窄者
E.年轻，初次发病病程短者
259、单项选择题 急性血源性骨髓炎好发于（）
A.婴幼儿
B.青壮年
C.儿童
D.老年人
E.中年
260、单项选择题 男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：Af，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。 若考虑外科治疗以下哪项最佳选择（）
A.二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换
B.二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换
C.二尖瓣置换，主动脉瓣扩张
D.二尖瓣扩张，主动脉瓣置换
E.单纯二尖瓣置换
261、问答题 影响骨折愈合的因素是什么？
262、填空题 终末血尿常提示病变来源于（）、（）、（）。
263、单项选择题 女性21岁。排球运动员，近半年体力下降，活动后心悸气短，心前区不适。查体：身体细高，四肢细长，心脏较大，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，点头征（+），周围血管征（+），BP110/40mmHg，超声：主动脉扩张。 假如该患者家庭中可见多人发病，此与下列哪项有密切关系（）
A.风湿活动
B.感染
C.环境因素
D.情绪精神因素
E.遗传性结缔组织病
264、单项选择题 女性，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律失常。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为（）
A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B.左房黏液瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
265、多项选择题 直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括（）
A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.活组织检查
266、配伍题 口服胆囊造影经皮肝穿刺胆道造影
A.了解胆囊浓缩和吸收功能
B.明确肝内病变的范围和性质
C.了解梗阻性黄疸的部位
D.可显示胆道系统和胰管
E.了解胆道术后胆道系统的情况
267、单项选择题 男，28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈曲功能好；X线平片示左股骨下端外侧有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面约1．0cm，无明显骨膜反应。诊断是（）
A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨结核
D.骨囊肿
E.骨巨细胞瘤
268、单项选择题 女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。 经上述检查，确诊是右股骨颈头下型骨折，股骨头有旋转，病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是（）
A.皮肤牵引于外展位6～8周
B.胫骨结节牵引于外展位6～8周
C.穿防旋鞋，皮肤牵引6～8周
D.切开复位3根钉内固定
E.人工关节置换
269、单项选择题 女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2d。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。 目前考虑为（）
A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液
270、单项选择题 女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾）。血压90／60mmHg。胸骨左缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P单一感。X线胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）
A.房间隔缺损伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
E.单纯性肺动脉狭窄
271、问答题 膀胱内注水试验如何操作？
272、单项选择题 前列腺特异性抗原（PSA）是由前列腺的什么组织分泌的（）
A.前列腺基质
B.前列腺间质
C.前列腺平滑肌
D.前列腺腺体
E.前列腺腺上皮细胞
273、单项选择题 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）
A.苍白面容
B.心尖向左下移位呈抬举样搏动
C.心尖区低调舒张期杂音
D.周围血管征
E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
274、多项选择题 下列哪些部位骨折容易并发骨坏死()
A.股骨颈
B.桡骨远端
C.手舟状骨
D.距骨
E.髌骨
275、问答题 现在对尿路结石可采用的综合处理方法包括哪些？
276、单项选择题 男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是（）
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流
277、单项选择题 肺癌较常见的类型是（）
A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.小细胞肺癌
278、单项选择题 23岁女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见，二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣脱垂
279、单项选择题 男，16岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2h，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项（）
A.桡动脉搏动
B.手及前臂的温度颜色
C.肿胀的程度
D.有无麻木感觉障碍
E.是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系
280、单项选择题 女孩，6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变（）
A.肺充血显著
B.右心房增大
C.左心房增大
D.右心室增大
E.左心室增大
281、单项选择题 女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2d。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是（）
A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验
282、单项选择题 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者可能出现的最严重并发症为（）
A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱
283、单项选择题 正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）
A.主动脉
B.肺动脉
C.左心房
D.脐静脉
E.脐动脉
284、单项选择题 肾盂输尿管结石术前当日最重要的准备是（）
A.抗生素应用
B.禁止活动
C.行静脉肾盂造影
D.摄腹部平片
E.少饮水
285、单项选择题 女，45岁。胸背痛3个月，消瘦，贫血貌，胸棘突压痛、叩击痛；X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影；红细胞沉降率增快；胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是（）
A.胸椎体肿瘤
B.化脓性脊椎炎
C.椎间盘突出
D.胸椎结核
E.胸椎包囊虫病
286、单项选择题 女，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及3/6～4/6级收缩期杂音、Ⅱ级舒张期杂音，血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
287、单项选择题 急性化脓性骨髓炎抗生素治疗正确的是（）
A.体温降至正常即停药
B.体温正常后继续用药3d
C.体温正常后继续用药1周
D.体温正常后继续用药3周
E.体温正常后继续用药1个月
288、单项选择题 男性，7岁，6h前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130/min，血压80/46mmHg，呼吸22/min，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。 急救措施是（）
A.立即输血补液抗休克
B.抗休克同时开胸探查
C.胸腔闭式引流排气减压
D.大量吸氧
E.呼吸机辅助呼吸
289、单项选择题 搬运脊柱骨折病人的正确方法是（）
A.抬头、抬脚法
B.搂抱搬运法
C.半坐搬运法
D.平托搬运法
E.背运法
290、单项选择题 男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚，治疗最佳方案（）
A.瓣膜扩张术
B.瓣膜置换术
C.闭式分离术
D.瓣膜修补术
E.心脏移植术
291、单项选择题 拇指的神经分布来自神经根（）
A.颈5
B.颈6
C.颈7
D.颈8
E.胸1
292、单项选择题 女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电PtfV．异常，双峰P，右心室肥大。 该患者诊断为（）
A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
B.风湿性心脏病，二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄
E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
293、单项选择题 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）
A.反复多次复位
B.不适当的切开复位
C.清创时丢失骨片
D.固定不确实
E.没有达到解剖复位
294、配伍题 最常见的肛瘘为肛周脓肿引起的肛瘘为
A.括约肌间肛瘘
B.经括约肌肛瘘
C.括约肌上肛瘘
D.括约肌外肛瘘
E.以上都不是
295、单项选择题 腰椎间盘突出病人，CT检查无法明确显示（）
A.骨性椎管形态
B.黄韧带增厚
C.椎间盘突出的大小
D.椎间盘突出的方向
E.椎管内其他占位性病变
296、单项选择题 6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损’
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
297、单项选择题 股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为（）
A.基底型
B.头下型
C.经颈型
D.不完全移位的股骨颈骨折
E.嵌插型股骨颈骨折
298、单项选择题 髋关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占（）
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
299、问答题 试述胸外伤进行性血胸的诊断依据及处理原则。
300、单项选择题 下列有关血压的测定哪一项是错误的（）
A.正常情况下，下肢血压高于上肢血压
B.收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压
C.小儿年龄愈小，血压愈低
D.袖带的宽度应为上臂长度的1／4
E.一般收缩压低于75～80mmHg为低血压