急诊科住院医师:感染科找答案(每日一练)

时间:2021-10-29 02:35:55

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1、单项选择题  在所有的麻疹并发症中,以下选项中远期出现的罕见的危害严重的疾病的是()

A.肺炎
B.喉炎
C.中耳炎
D.亚急性硬化性全脑炎
E.心肌炎


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2、单项选择题  下列选项中不属于传染源的是()

A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物


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3、单项选择题  流行性腮腺炎的传播途径为()

A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.生活密切接触传播
D.血液传播
E.虫媒传播


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4、单项选择题  急性血吸虫病血象检查显著增多的是()

A.中性粒细胞
B.白细胞总数
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核细胞


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5、单项选择题  在细菌性食物中毒的病原中,能产生耐热性肠毒素的是()

A.沙门菌属
B.副溶血弧菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.蜡样芽孢杆菌


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6、单项选择题  钩体病的传播途径是()

A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播


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7、单项选择题  猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起()

A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸


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8、单项选择题  丝虫病出现乳糜尿主要原因是()

A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干


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9、单项选择题  最适宜的治疗药物是()

A.氯喹
B.氯喹+伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.奎宁


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10、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。此时最合适的治疗是()

A.补液,退热剂应用
B.大剂量青霉素
C.应用第三代喹诺酮药物
D.应用第二代头孢菌素
E.选用红霉素


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11、单项选择题  百日咳临床过程可分3期()

A.卡他期、痉咳期、恢复期
B.潜伏期、发热期、痉咳期
C.发热期、痉咳期、恢复期
D.潜伏期、发热期、痉咳恢复期
E.潜伏期、痉咳期、恢复期


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12、单项选择题  典型肠阿米巴病的粪便为()

A.黏液脓血便
B.血水样便
C.果酱样大便
D.柏油便
E.米泔水样便


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13、单项选择题  消化性溃疡、胃癌等胃部疾病的重要病原是()

A.大肠杆菌
B.空肠弯曲菌
C.结肠弯曲菌
D.幽门螺旋杆菌
E.胎儿弯曲菌


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14、单项选择题  传染性非典型肺炎多以发热为首发症状,体温一般()

A.<37.5℃
B.>37℃
C.>38.5℃
D.>38℃
E.>36.5℃


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15、单项选择题  传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为()

A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变


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16、多项选择题  关于伤寒,下列哪些说法是正确的()

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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17、单项选择题  风疹的传播途径是()

A.经消化道传播
B.经虫媒传播
C.经血液传播
D.日常接触传播
E.经空气飞沫传播


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18、单项选择题  感染华支睾吸虫是否发病,主要取决于()

A.成虫寄生部位
B.与感染吸虫的阶段有关
C.华支睾吸虫的侵袭力
D.机体的免疫力
E.成虫寄生在肝内胆管中的数量


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19、单项选择题  发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为()

A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者


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20、单项选择题  流行性斑疹伤寒病人禁用()

A.复方磺胺甲恶唑
B.四环素
C.红霉素
D.氯霉素
E.环丙沙星


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21、单项选择题  阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是()

A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状


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22、单项选择题  关于斑疹伤寒,下列说法正确的是()

A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源


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23、单项选择题  主要引起成人腹泻的轮状病毒是()

A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV


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24、单项选择题  容易产生血栓性静脉炎与黄疸的败血症是()

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.绿脓杆菌败血症
C.脆弱类杆菌败血症
D.大肠杆菌败血症
E.念珠菌败血症


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25、单项选择题  败血症的致病菌主要有()

A.革兰阴性细菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.以上均是
E.革兰阳性球菌


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26、单项选择题  最常见的肾毒性药物是()

A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素


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27、单项选择题  不是丙肝的流行病学特征的是()

A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70%为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源


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28、单项选择题  姜片虫的中间宿主是()

A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物


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29、单项选择题  慢性活动性肝炎主要诊断依据是()

A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体


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30、单项选择题  能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是()

A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验


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31、单项选择题  在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()

A.高效价免疫球蛋白
B.丙种球蛋白
C.减毒活疫(菌)苗
D.抗毒素
E.类毒素


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32、单项选择题  罗阿丝虫病又被称为()

A.肺丝虫病
B.脑丝虫病
C.眼丝虫病
D.耳丝虫病
E.皮肤丝虫病


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33、单项选择题  霍乱引起暴发流行最为重要传播形式()

A.接触病人
B.食物污染
C.苍蝇为媒介
D.水源污染
E.接触带菌者


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34、单项选择题  我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是()

A.提高国民素质,养成良好卫生习惯
B.接种乙肝疫苗
C.加强托幼及其他服务行业的监督管理
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理


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35、单项选择题  混有血液的乳糜尿静置后可分为()

A.上层为脂肪,中层较清,下层为粉红色沉淀
B.上层红色液,中层混浊,下层白色
C.上层凝块,中层较清,下层白色液
D.上层较清液,中层红色液,下层混浊
E.上层较清,中层乳糜液,下层粉红色沉淀物


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36、单项选择题  “犬源型”黑热病的流行地区是()

A.新疆地区
B.东北地区
C.内蒙古地区
D.西北丘陵地区
E.平原地区


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37、单项选择题  糖皮质激素用于严重中毒性感染及各种休克,可采用()

A.小剂量快速静脉给药
B.大剂量突击静脉给药
C.小剂量口服替代疗法
D.一般剂量长期口服
E.大剂量长期静脉给药


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38、单项选择题  医护人员进入传染性非典型肺炎病区必须戴棉纱口罩,每隔多长时间应更换口罩()

A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时


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39、单项选择题  化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()

A.急起高热、惊厥、昏迷
B.剧烈头痛、喷射状呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液细胞数明显增高
E.脑脊液中检出化脓性细菌


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40、多项选择题  用于鉴别流脑与流行性出血热的是()

A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数


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41、多项选择题  有关水痘临床特征,下述哪些是正确的()

A.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎,水痘脑炎等并发症


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42、单项选择题  女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月,本病人应考虑什么诊断()

A.流感
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.流行性乙型脑炎


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43、单项选择题  恙虫病的特征性体征是()

A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑


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44、单项选择题  对于病原携带状态,下列哪项是不正确的()

A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体


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45、单项选择题  霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于()

A.细菌代谢产物
B.以上均不是
C.钠盐大量丢失
D.高热
E.低钾综合征


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46、单项选择题  男性,23岁,乏力、恶心、呕吐7天,尿黄如浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,脾不大,ALT1560U/L,胆红素87μmol/l,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),抗HAVIgG(+),应诊断()

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
C.急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
D.急性黄疸型甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染


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47、单项选择题  关于肺型血吸虫病的叙述,正确的是()

A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病


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48、单项选择题  虱传回归热的主要传播媒介是()

A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱


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49、单项选择题  流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据()

A.右心房出血
B.后腹膜水肿,出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血,出血坏死


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50、多项选择题  传染病潜伏期的意义有()

A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短


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51、单项选择题  最可能为结核性腹膜炎腹水的是()

A.腹水比重<1.016,蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018,李凡他(RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L,分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L,分类以间皮细胞为主


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52、单项选择题  下列关于甲肝病毒的描述错误的是()

A.只有一个抗原抗体系统
B.在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态
C.属微小RNA病毒科
D.分为7个基因型
E.对外界抵抗力较弱


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53、单项选择题  男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()

A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白


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54、单项选择题  关于细菌性食物中毒,下列说法中哪项正确()

A.进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
B.进食被细菌污染的食物而中毒
C.以上均正确
D.进食被粪便污染的食物而中毒
E.进食被细菌毒素污染的食物而中毒


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55、单项选择题  妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者,其胎儿被感染的可能性是()

A.50%被感染
B.一般不会感染
C.100%被感染
D.大多数被感染
E.少数被感染


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56、单项选择题  肠阿米巴病最典型的病理改变是()

A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散布孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡


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57、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部平片


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58、单项选择题  与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是()

A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金黄色葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素


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59、单项选择题  对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是()

A.圈猪积肥,加强犬的管理
B.灭田鼠
C.改造疫源地,防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护


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60、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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61、单项选择题  关于麻疹病毒的描述正确的是()

A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活


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62、单项选择题  男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。体检:有下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应做的紧急处理是()

A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗


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63、单项选择题  阿米巴病的主要传染源是()

A.犬、猫
B.症状明显的病人
C.猿、猴等灵长类动物
D.无症状排包囊者及症状极轻的病人
E.啮齿类动物


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64、单项选择题  破伤风毒素对哪种组织有高度选择性()

A.肌肉组织
B.结缔组织
C.网状内皮系统
D.神经组织
E.血管


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65、单项选择题  下述哪项不是霍乱的并发症()

A.急性肺水肿
B.急性肾功衰竭
C.低钾综合征
D.代谢性酸中毒,低钠,低钙
E.肠穿孔,肠出血


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66、单项选择题  传染性非典型肺炎的传播途径是()

A.飞沫传播
B.消化道传播
C.密切接触传播
D.飞沫传播或密切接触传播
E.经血传播或密切接触传播


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67、单项选择题  6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病()

A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.B链球菌
D.新型隐球菌
E.金黄色葡萄球菌


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68、单项选择题  流感病毒发生变异的形式有()

A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移


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69、单项选择题  下列选项中,与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是()

A.病情发展迅速,黄疸持续升高
B.肝脏进行性缩小
C.出现精神神经症状
D.有出血倾向和腹水
E.发生于急性肝炎起病3周后


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70、单项选择题  抗生素中第一个应用于临床的是()

A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.多黏菌素B
E.霉素


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71、单项选择题  脑膜炎双球菌,下列正确的是()

A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群,以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强


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72、单项选择题  伤寒极期的表现不包括哪种表现()

A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状


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73、单项选择题  引起我国流行性出血热流行的病原是()

A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒


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74、单项选择题  姜片虫病的诊断依据主要是()

A.外周血嗜酸性粒细胞增高
B.有慢性腹痛、腹泻、营养不良等症状
C.有生食水生植物史
D.在吐、泻物中发现成虫
E.来自流行区


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75、单项选择题  中毒性菌痢的主要病理变化是()

A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压


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76、单项选择题  患儿5岁,发热,头痛,皮疹10h,频繁抽筋,昏迷2h就诊。体检:全身散布淤斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为3mm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则。与患儿有密切接触的父母亲应进行的预防措施是()

A.早期检查,及时发现继发新病人再及时治疗
B.菌苗预防
C.口服利福平
D.高锰酸钾溶液漱口
E.中草药预防


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77、单项选择题  钩端螺旋体病致死的主要原因是()

A.肾功衰竭
B.急性肝坏死,肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血


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78、单项选择题  卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择()

A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素


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79、单项选择题  6岁以下幼儿感染EBV后多呈()

A.潜伏性感染
B.临床感染
C.病原携带状态
D.显性感染
E.隐性感染


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80、单项选择题  霍乱病人的剧烈腹泻是由下列哪项引起的()

A.Ⅰ型毒素
B.菌体抗原
C.Ⅲ型毒素
D.Ⅱ型毒素
E.以上均不是


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81、单项选择题  产气荚膜杆菌败血症常发于()

A.烧伤后
B.口腔感染
C.肺部感染
D.血液病过程中
E.不洁流产和外伤后


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82、单项选择题  ()地方性斑疹伤寒的主要传染源是

A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者


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83、单项选择题  预防丙肝的最主要措施()

A.易感人群注射丙种球蛋白
B.加强粪便、水源管理
C.阻断母婴传播
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理


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84、单项选择题  莱姆病持续感染期的临床表现特点是()

A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害


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85、单项选择题  金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括()

A.血浆凝固酶
B.α-溶血素
C.杀白细胞素
D.内毒素
E.肠毒素


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86、单项选择题  关于鼠疫下列说法错误的是()

A.病后免疫力不持久
B.各年龄段普遍易感
C.预防接种可使易感性降低
D.通过咽拭子培养可查出鼠疫耶尔森菌
E.有职业性特点


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87、单项选择题  肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()

A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降


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88、单项选择题  对炭疽的治疗首选药物()

A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素


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89、多项选择题  重要的传染源包括()

A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主


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90、单项选择题  关于SARS流行病学特点正确的是()

A.潜伏期患者传染性较强
B.主要通过飞沫传染,接触患者不会导致感染
C.儿童老人较多发病,青壮年少见
D.病后可获得一定程度的免疫
E.发生于夏秋季


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91、单项选择题  关于百日咳的临床表现,错误的是()

A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期
B.以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C.病程较长,咳嗽症状可持续2个月
D.血常规白细胞计数、中性粒细胞升高
E.成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生


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92、单项选择题  下列关于传染源的描述不正确的是()

A.感染病原体后,当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B.不同传染病中,临床类型不同,流行病学意义却是一样的
C.传染病急性期的一些症状,如咳嗽可促进病原体的播散
D.在脊髓灰质炎中,隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传染给患者


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93、单项选择题  甲型肝炎的潜伏期为()

A.1~5周
B.3~7周
C.2~6周
D.1~4周
E.2~8周


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94、单项选择题  下列有关姜片成虫的特点,错误的是()

A.口吸盘与腹吸盘接近,肉眼可见
B.是人体寄生吸虫中最大的一种
C.雌雄异体
D.成虫呈椭圆形,肉红色
E.背腹扁平,质软肥厚


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95、单项选择题  流行性出血热的主要传染源是()

A.病原携带者
B.蚊子
C.病人
D.鼠
E.狗


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96、单项选择题  脊髓灰质炎患者的确诊,除病毒分离外还可依据()

A.脑脊液中糖和氯化物降低
B.脑脊液中蛋白质--细胞分离现象
C.脑脊液蛋白明显增多
D.血清特异性抗体阳性
E.脑脊液白细胞增多


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97、单项选择题  脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为()

A.季节
B.年龄
C.症状
D.CSF变化
E.肛拭或灌肠检查


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98、单项选择题  病原携带者的共同特点是()

A.携带病原体时间均在6个月以上
B.无或有轻微的临床症状
C.无临床症状又能排出病原体
D.携带病原体时间均在3~6个月以上
E.都是健康携带者


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99、单项选择题  治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用()

A.脱氧肌苷
B.沙奎那韦
C.司他夫定
D.拉米夫定
E.英地那韦


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100、单项选择题  马来丝虫病传播媒介主要是()

A.中华按蚊
B.致倦库蚊
C.分斑虻
D.淡色库蚊
E.静斑虻


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101、单项选择题  男性,28岁。1月来,每天晚上8~9点钟突然剧烈寒战,随后高热,最高体温41℃,2~3h后大汗淋漓,热退,次日仍坚持工作,症状周而复始,自服消炎药无效,今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是()

A.肝脾肿大,伴胸骨压痛
B.脾肿大,伴贫血貌
C.肝肿大,肝区有叩击痛
D.胆囊肿大,Mushy’s征(+)
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛


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102、单项选择题  下列哪种蠕虫成虫为雌雄异体()

A.卫氏并殖吸虫
B.日本血吸虫
C.斯氏狸殖吸虫
D.华支睾吸虫
E.姜片虫


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103、多项选择题  对白喉的预防正确的是()

A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天


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104、单项选择题  潜伏性感染不同于病原携带状态之处是()

A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病


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105、单项选择题  有关感染性休克的实验室检查的说法,正确的是()

A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态,后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测


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106、单项选择题  姜片虫病的感染方式是()

A.生食蔬菜
B.生食水生植物和饮用生水
C.接触污染囊蚴的水
D.生食扁卷螺
E.生食淡水鱼虾


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107、单项选择题  下列对出血热患者并发高血钾的治疗,错误的是()

A.10%葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5%碳酸氢钠
E.血液透析


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108、单项选择题  流感的潜伏期为()

A.3~5天
B.1~3天
C.5~7天
D.数小时
E.12~24小时


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109、单项选择题  乙脑的三大主要症状是()

A.DIC、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、DIC、呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷


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110、单项选择题  关于肝性脑病,下列治疗正确的是()

A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖


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111、单项选择题  获得性弓形虫病最常累及的病变部位是()

A.脑
B.肺
C.心
D.淋巴结
E.眼


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112、单项选择题  关于霍乱下列哪项不正确()

A.剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱
B.大便每日排出1000~3000ml水分,可无或轻度脱水
C.大便每日排出>10000ml水分引起重度脱水
D.排出粪便为低渗性
E.补充液体及电解质是关键治疗


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113、单项选择题  流行性出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散布湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()

A.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒,降压及利尿


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114、单项选择题  急性阿米巴病治疗首选药是()

A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素


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115、单项选择题  全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果()

A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延


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116、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是()

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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117、单项选择题  贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()

A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈下静脉


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118、单项选择题  可能性最小的诊断是()

A.疟疾
B.伤寒
C.阿米巴病
D.结核
E.细菌性痢疾


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119、单项选择题  治疗华支睾吸虫病的首选药物是()

A.喹诺酮类
B.吡喹酮
C.氯喹
D.丙硫咪唑
E.灭嫡灵


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120、多项选择题  流感病人血常规化验结果(如无继发感染)可以为()

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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121、多项选择题  蛔虫病常见的并发症有()

A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎


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122、单项选择题  传染病与其他感染性疾病的主要区别是()

A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体


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123、单项选择题  回归热的确诊依据是()

A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病


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124、单项选择题  登革热的主要流行季节为()

A.秋季
B.春季
C.夏秋雨季
D.冬春季
E.秋冬季


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125、单项选择题  男,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为()

A.神经症
B.脑血管意外
C.肝性脑病
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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126、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括()

A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音


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127、单项选择题  脊髓灰质炎的隐性感染率为()

A.50%
B.90%
C.60%
D.80%
E.70%


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128、单项选择题  钩体病最常见的临床类型是()

A.流感伤寒型(或感染中毒型)
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型


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129、单项选择题  并殖吸虫病的主要感染途径是()

A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播


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130、单项选择题  男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 该患者最必要的检查是()

A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.胃镜检查


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131、单项选择题  为预防乙型流感的主要措施是()

A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所


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132、单项选择题  卫氏并殖吸虫临床表现特征为()

A.咳烂桃肉样痰
B.高热、寒战
C.游走性皮下包块
D.全身出现荨麻疹
E.脑脓肿


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133、单项选择题  丙型肝炎的潜伏期为()

A.1~6月
B.2~6月
C.2周~6月
D.3~6月
E.1~3月


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134、单项选择题  4岁男孩,5天前咳嗽、流涕,体温38.5℃,曾诊断"上感",对症处理无效,精神差,嗜睡,间有呕吐,晨起抽搐,继而昏迷,就诊时心跳已停止,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,细胞数280×10/L,N0.20,L0.80,蛋白质500mg/L,葡萄糖4mmol/L,氯化物118mmol/L。分析死因,你认为下列哪种病最有可能()

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.败血病


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135、单项选择题  最凶险的疟疾是()

A.间日疟
B.脑型疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.肾型疟


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136、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括()

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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137、单项选择题  中毒型菌痢最突出的病变为()

A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性,出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出


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138、单项选择题  未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为()

A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素


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139、单项选择题  布氏杆菌的病原学错误的是()

A.没有鞭毛,不形成芽孢或荚膜
B.对紫外线、热和常用消毒剂敏感
C.在自然环境中生活力弱
D.革兰染色阴性
E.羊种菌致病力最强


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140、单项选择题  多发性硬化的治疗中,错误的是()

A.治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射


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141、单项选择题  关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是()

A.无明显呼吸循环功能障碍
B.病情常迁延难愈
C.咳嗽、痰中带血
D.肺部可有少量湿啰音
E.X线检查可见小片状阴影


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142、单项选择题  地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为()

A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一


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143、单项选择题  患儿5岁,发热,头痛,皮疹10h,频繁抽筋,昏迷2h就诊。体检:全身散布瘀斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为3mm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则。考虑此病人属流脑哪一型()

A.普通型
B.败血症休克型
C.暴发型脑膜脑炎型
D.暴发型混合型
E.慢性败血症型


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144、单项选择题  对于传染病的治疗,下列哪项是不正确的()

A.病原治疗即合理恰当地应用抗生素
B.治疗、护理和隔离、消毒并重
C.治疗方案应根据具体情况决定
D.对症治疗也很重要
E.一般治疗、对症治疗和特效治疗并重


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145、单项选择题  女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是()

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.脑膜炎双球菌
E.肺炎链球菌


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146、单项选择题  下列选项不是休克晚期的临床表现的是()

A.肝衰竭
B.烦躁不安,但神志尚清
C.成人呼吸窘迫综合征
D.顽固性低血压
E.广泛出血


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147、单项选择题  华支睾吸虫病急性感染出现黄疸的原因是()

A.胆汁性肝硬化
B.免疫反应引起溶血性黄疸
C.大量成虫堵塞胆总管
D.感染中毒致肝细胞黄疸
E.引起肝炎所致


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148、单项选择题  霍乱病人发病后最先出现的常见症状是()

A.呕吐
B.腹泻
C.腹痛
D.畏寒发热
E.肌肉痉挛性痛


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149、单项选择题  下列哪一项可产生特异性被动免疫()

A.注射全细菌
B.注射细菌的毒素
C.注射抗毒素
D.注射类毒素
E.注射基因工程抗原


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150、单项选择题  关于甲型肝炎,下列哪项是错误的()

A.甲型肝炎病毒是单链RNA病毒
B.在黄疸出现前大便中排毒已达高峰
C.发病前4天至发病后4~6天传染性最强
D.早期诊断方法是测定血中特异性IgG抗体
E.甲肝发病的潜伏期约为2周~6周


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151、单项选择题  从起病至症状明显开始为止的时期称()

A.恢复期
B.潜伏期
C.传染期
D.病原清除期
E.前驱期


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152、单项选择题  传染病的基本特征是()

A.具有病原体、传染性、季节性、地区性
B.具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫
C.具有病原体、传染性、流行性、地区性
D.具有病原体、传染性、流行性、季节性
E.具有病原体、传染性、易感人群


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153、单项选择题  有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能()

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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154、多项选择题  有关HIV感染后的描述,正确的是()

A.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体


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155、单项选择题  治疗钩端螺旋体病首选抗生素为()

A.头孢噻肟钠
B.庆大霉素
C.氟哌酸
D.青霉素
E.氯霉素


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156、单项选择题  治疗败血症的关键是()

A.充足的营养和维生素
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.适量输血、血浆和白蛋白
D.合理选用抗菌药物
E.肾上腺皮质激素解除毒血症症状


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157、多项选择题  传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()

A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者


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158、单项选择题  小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()

A.起病急,稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见


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159、单项选择题  流行性乙型脑炎病变最轻的部位是()

A.脊髓
B.延髓
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质


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160、单项选择题  并殖吸虫的感染阶段是()

A.尾蚴
B.毛蚴
C.童虫
D.囊蚴
E.虫卵


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161、单项选择题  梅毒反应素是指()

A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体


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162、单项选择题  预防登革热的根本措施是()

A.防蚊灭蚊
B.隔离传染源
C.注意空气流通
D.注射免疫球蛋白
E.注射疫苗


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163、多项选择题  立克次体的特点有()

A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察


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164、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()

A.无氧代射酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗


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165、单项选择题  男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是()

A.恶性疟疾(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.病毒性脑炎


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166、单项选择题  以下有利于干扰素疗效的是()

A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性


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167、单项选择题  斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是()

A.脑脊髓膜炎
B.肺部感染
C.游走性皮下包块
D.肠穿孔
E.胸腔积液


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168、单项选择题  关于钩体病人群易感性,不正确的说法是()

A.感染后可获持久的同型免疫
B.不同型的无交叉免疫
C.新人疫区的人患病易发展为重型
D.普通人群不易感染
E.新人疫区的人易感性高


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169、单项选择题  男,47岁,肝硬化8年,查体有中等量腹水,如应用利尿剂,首选的是()

A.甘露醇
B.螺内酯(安体舒通)
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E.速尿


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170、多项选择题  存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。()

A.应力集中系数越大,疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性,而与结构件的整体受力无关。


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171、单项选择题  甲肝病人何时传染性最强()

A.黄疸期
B.黄疸前期
C.潜伏期
D.前驱期
E.恢复期


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172、单项选择题  关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是()

A.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
B.脾脏明显肿大
C.脑脊液检查
D.乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测
E.贫血


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173、单项选择题  艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的()

A.CD4T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏
B.感染HIV的单核-巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用
C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化
D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显城少,功能缺陷
E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用


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174、单项选择题  新型隐球菌性脑膜炎()

A.脑脊液中细胞数常达数千×10/L,以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加,多为数十×10/L,以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主


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175、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。病程第2周,患者体温渐降,但便秘已5天,此时处理应为()

A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品


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176、单项选择题  男性,39岁。干部,2年前体检时发现HBsAg(+)(1:256),ALT正常,后多次随访无变化。1周来发热,乏力、纳差、尿黄来诊。化验:总胆红素51μmol/L,ALT260U,HAV-IgM(+),HBsAg(+),应诊断为()

A.急性黄疸型甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
B.慢性迁延型乙型肝炎
C.慢性活动型乙型肝炎
D.乙型肝炎合并甲型肝炎
E.以上都不是


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177、单项选择题  人体感染传染病后,对早期诊断有帮助的抗体是()

A.IgG
B.IgA
C.IgU
D.IgD
E.IgE


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178、单项选择题  HAV感染后IgM型抗体一般持续存在()

A.6~8周
B.2~4周
C.8~12周
D.4~8周
E.1~2周


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179、多项选择题  男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是()

A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒


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180、单项选择题  男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断()

A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎


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181、单项选择题  钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑()

A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应


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182、单项选择题  马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是()

A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水


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183、单项选择题  男性,19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周,腹胀,尿少2天,神志惚恍1天入院。体检:皮肤深度黄染,嗜睡状,少量腹水征,疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小()

A.ALT明显升高
B.胆碱酯酶活力明显降低
C.血清胆固醇明显降低
D.ALT及其活动度明显降低
E.胆红素明显升高


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184、单项选择题  引起我国钩体病稻田型发病的主要菌群是()

A.巴达维亚群
B.秋季热群
C.曼耗群
D.流感伤寒群
E.黄疸出血群


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185、单项选择题  麻疹的病理特征是()

A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞


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186、单项选择题  产生肝肺综合征的根本原因是()

A.贫血
B.肺内毛细血管扩张
C.肺通气功能下降
D.内毒素进入肺循环
E.呼吸道黏膜水肿


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187、单项选择题  传染病的治疗原则是()

A.积极进行病原治疗
B.治疗与隔离并重
C.一般治疗与特效治疗并重
D.坚持综合治疗
E.一般治疗与对症治疗并重


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188、单项选择题  患病5天,为鉴别伤寒和粟粒型结核,最有意义的检查方法是()

A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌


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189、单项选择题  细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是()

A.肝动脉
B.胆道
C.门静脉
D.外伤伤口
E.淋巴系统


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190、多项选择题  氨苄西林具有以下特点()

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性,但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素,对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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191、单项选择题  并殖吸虫的尾蚴在人体发育成童虫的部位是()

A.胃
B.肝脏
C.肺部
D.肠道
E.腹腔


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192、单项选择题  在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()

A.白蛋白
B.C-反应蛋白
C.糖蛋白
D.球蛋白
E.肌肉蛋白


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193、单项选择题  登革热地方性流行区的当地居民易患登革出血热的原因是()

A.遗传因素
B.气候因素
C.生活习惯
D.当地卫生条件差,有利于疾病传播
E.当地居民血液中有促进性抗体


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194、单项选择题  关于流行性出血热的临床病理特征,下列哪项是错误的()

A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征
B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征
D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E.流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解


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195、单项选择题  立克次体病的三联征是()

A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹


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196、多项选择题  关于水痘的流行病学特点哪些是正确的()

A.传染性强,婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播


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197、单项选择题  男性,40岁。有慢性肝炎史5年,有过多次转氨酶升高,近因过度疲劳,明显厌食,恶心、呕吐,腹胀、尿少,尿色深黄住院。体检:神志清,皮肤深度黄染,可见肝掌,蜘蛛痣。肝肋下未及,脾肋下5cm,移动性浊音(+)。化验:TB302umol/L.ALT72U,PT21秒(正常对照12秒),胆碱酯酶活性20μ/L。此患者诊断应是()

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性肝炎急性发作
D.慢性重症肝炎
E.重症淤胆型肝炎


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198、单项选择题  黑热病的主要传染途径是()

A.经口腔黏膜侵入传播
B.白蛉叮咬传播
C.血液传播
D.胎盘传播
E.经破损皮肤侵入传播


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199、单项选择题  疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于()

A.疟原虫的量较多所致
B.毒素所致
C.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致


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200、单项选择题  主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是()

A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV


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201、单项选择题  登革热的潜伏期为()

A.3~15天
B.15~30天
C.1~2天
D.15~45天
E.2~7天


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202、单项选择题  在细菌性食物中毒中,哪型病死率高()

A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒


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203、单项选择题  恙虫病的病原,哪项不正确()

A.是恙虫病立克次体
B.是东方立克次体
C.对幼龄小白鼠致病力强
D.和变形杆菌OX有共同抗原
E.对氯霉素敏感


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204、单项选择题  传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是()

A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素


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205、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理系()

A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多,毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足,局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下


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206、单项选择题  男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()

A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱


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207、单项选择题  只通过粪便排出的病原体是()

A.水痘
B.脊髓灰质炎病毒
C.疟疾原虫
D.风疹
E.志贺菌属


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208、多项选择题  关于败血症正确的是()

A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升,以大肠杆菌为主


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209、单项选择题  以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是()

A.HBcAb
B.HBeAg
C.HBeAb
D.HBsAb
E.HBsAg


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210、单项选择题  发病第1天出皮疹的疾病是()

A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.猩红热
E.天花


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211、单项选择题  流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在()

A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期


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212、单项选择题  患者,男性,35岁,乏力消瘦2个月,腰部可见带状疱疹,血中HIV抗体检测阳性,CD4T细胞0.3×10/L,此患者属HIV感染的临床分类的类别和级别是()

A.A类3级
B.B类2级
C.B类3级
D.C类2级
E.C类3级


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213、单项选择题  麻疹的皮疹形态是()

A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹


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214、多项选择题  猩红热的皮疹有哪些特点()

A.发热后第2天由耳后,颈部发疹,24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性,疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹,可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变


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215、单项选择题  男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左>右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是()

A.使用人工呼吸机
B.立即气管切开
C.20%甘露醇快速静脉输入
D.立即给予抗生素
E.立即给予呼吸兴奋剂


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216、单项选择题  败血症的发病取决于()

A.人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量
B.侵入细菌的毒力和数量
C.以上均是
D.机体对微生物及其毒素所产生的反应
E.人体的防御免疫功能


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217、单项选择题  卫氏并殖吸虫病的主要传染源是()

A.病猫
B.病犬
C.病禽
D.病猪
E.患者


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218、单项选择题  关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()

A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.腹水、鼓肠
D.中枢神经系统症状
E.肝浊音界缩小


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219、单项选择题  控制疟疾发作的首选药物是()

A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹


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220、单项选择题  患者发热15天,伴食欲不振、腹胀,疑似伤寒。哪项检查确诊率最高()

A.胆汁培养
B.血液培养
C.骨髓培养
D.肥达反应
E.大便培养


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221、单项选择题  霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是()

A.及时使用镇静止痉剂
B.及时补充钠盐及钙盐
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水及休克
E.抗生素控制感染


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222、单项选择题  男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑的是()

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎


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223、单项选择题  下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()

A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染


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224、单项选择题  男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散布瘀点、瘀斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()

A.败血症
B.流脑(普及型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)


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225、单项选择题  抢救霍乱休克病人首要的措施是()

A.抗菌治疗
B.纠正水与电解质丢失
C.升压药
D.激素应用
E.输血


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226、单项选择题  肝硬化患者出血倾向的最主要原因是()

A.毛细血管脆性增加
B.凝血因子合成障碍
C.维生素K缺乏
D.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
E.血小板功能不良


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227、单项选择题  菌痢患者出现脓血便是由()

A.内毒素所至
B.神经毒素所至
C.外毒素所至
D.肠毒素所至
E.细菌毒素所至


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228、单项选择题  布氏杆菌病人主要传播途径()

A.经消化道进入
B.经呼吸道进入
C.经过血液传播
D.以上均是
E.通过体表皮肤、黏膜接触进入人体


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229、单项选择题  沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是()

A.鸭沙门菌
B.鸡沙门菌
C.病牛沙门菌
D.猪沙门菌
E.鼠伤寒沙门菌


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230、单项选择题  一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰()

A.1~2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时


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231、单项选择题  下列属于内毒素的是()

A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素


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232、单项选择题  能够确诊黑热病的实验室检查项目是()

A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验


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233、单项选择题  寄生于人体最大的吸虫是()

A.卫氏并殖吸虫
B.斯氏并殖吸虫
C.日本血吸虫
D.布氏姜片吸虫
E.华支睾吸虫


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234、多项选择题  关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()

A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期


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235、单项选择题  8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板110×10/L。下列处理错误的是()

A.镇静
B.降温
C.吸氧
D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查


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236、单项选择题  对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是()

A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度


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237、多项选择题  流感的治疗()

A.解热镇痛药物
B.支持治疗
C.儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛
D.有效控制继发细菌性肺炎
E.应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用


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238、单项选择题  女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有粘冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验:WBC4.2×10/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()

A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒


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239、多项选择题  败血症发病机制中的人体因素有()

A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少


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240、单项选择题  诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确()

A.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50%
B.呼吸困难,呼吸频率>25次/min
C.低氧血症,吸氧3~5L/min条件下,SpO<93%,或氧合指数<300mmHg
D.出现休克、ARDS或MODS
E.具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁


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241、单项选择题  以下哪种不是对流行性腮腺炎患者进行的实验室及辅助检查()

A.淀粉酶测定
B.中和抗体测定
C.角膜印片法
D.脑脊液病毒分离
E.血常规检查


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242、单项选择题  女性,42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查:ALT400U,总胆红素50μmol/L,诊断急性黄疸型病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()

A.卧床休息
B.口服维生素C,复合维生素B
C.静脉滴注10%葡萄糖液加FDP
D.肾上腺皮质素
E.抗病毒治疗


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243、多项选择题  传染性非典型肺炎患者胸片检查可见()

A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快,肺部阴影与症状体征相符


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244、单项选择题  为确诊,应首先进行的检查是()

A.血培养
B.血涂片
C.骨髓涂片
D.骨髓培养
E.肥达反应


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245、单项选择题  男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。最可能的诊断为()

A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.败血症
E.粟粒性肺结核


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246、单项选择题  患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压70/60mmHg,尿量16ml/h,血象,白细胞总数18×10/L,中性92%,BE-2.8mmol/L,COCP为15mmol/L。该病人目前的突出矛盾是()

A.抗菌药物应用不恰当
B.导管留置时间过长
C.有效循环血量不足
D.代谢性酸中毒
E.急性肾衰竭


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247、单项选择题  女性,26岁。已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时,哪种药物不宜采用()

A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹


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248、多项选择题  传染病的基本特征包括()

A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症


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249、单项选择题  引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()

A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人


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250、单项选择题  男性,30岁,被家犬咬伤左腿,家犬外观健康,下面处理中错误的是()

A.患者注射抗狂犬病毒免疫血清
B.立即击毙家犬,烧毁或深埋
C.患者注射狂犬疫苗
D.立即彻底冲洗伤口、消毒
E.捕捉家犬,隔离观察2周


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251、单项选择题  感染并殖吸虫主要是生食()

A.淡水鱼、虾
B.溪蟹
C.菱角、荸荠
D.瓜菜
E.田螺


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252、单项选择题  莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()

A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素


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253、单项选择题  流行性腮腺炎的传染期是()

A.腮腺开始肿大至消退
B.腮腺肿大前7日至肿大后7日
C.腮腺开始肿大至肿大后7日
D.腮腺肿大前9日至肿大后7日
E.腮腺肿大前7日至肿大后9日


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254、单项选择题  丝虫病晚期的主要表现之一是()

A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B.丝虫热
C.慢性淋巴结炎
D.精囊炎
E.乳糜尿


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255、单项选择题  治疗并殖吸虫病的首选药物是()

A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮


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256、单项选择题  对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是()

A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂


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257、单项选择题  白喉的特异治疗手段是()

A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.肾上腺糖皮质激素
D.抗生素
E.气管切开


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258、单项选择题  人被犬咬伤后,患狂犬病的可能性为()

A.15%~20%
B.15%~30%
C.5%~10%
D.5%~15%
E.10%~15%


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259、单项选择题  男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-) 根据以上病例摘要,判断可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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260、单项选择题  恙虫病的描述下列哪项不正确()

A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阳性


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261、单项选择题  目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为()

A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇


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262、单项选择题  中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是()

A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液


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263、单项选择题  我国《传染病防治法》规定,麻疹属()

A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丙类传染病,按乙类管理
E.以上都不是


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264、单项选择题  院内感染败血症常见致病菌为()

A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌
C.以上均是
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌


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265、单项选择题  能穿过胎盘的螺旋体是()

A.雅司螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.伯氏疏螺旋体


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266、单项选择题  败血症抗菌药物的应用,下列说法哪项不正确()

A.一经诊断,即应予以抗菌药物经验治疗,以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长,一般不超过3周
C.以上均对
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.宜静脉给药,剂量要大且应选用杀菌剂


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267、单项选择题  追问病史,患者3周前曾到非洲,3个月前曾有类似发作。应立即进行的检查是()

A.血涂片
B.血培养
C.肥达反应
D.骨髓培养
E.B超


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268、单项选择题  流行性出血热进入多尿期的指征是()

A.尿量24小时大于2000ml
B.尿量24小时大于1000ml
C.尿量24小时大于500ml
D.尿量增多24小时大于50ml
E.尿量24小时大于400ml


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269、单项选择题  关于姜片虫病传染源叙述,错误的是()

A.只有猪是传染源
B.野猪和猕猴曾有自然感染的报告
C.猪的感染率一般都高于人群感染
D.猪是保虫宿主
E.人和猪是终宿主


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270、单项选择题  溶组织内阿米巴病好发于()

A.潮湿地区
B.寒冷地区
C.温带地区
D.高原地区
E.热带和亚热带地区


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271、单项选择题  2002年1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐持续6h,神萎,面色苍白,血压6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。临床诊断为()

A.中毒型菌痢
B.暴发型流脑(休克型)
C.流行性乙型脑炎
D.钩体病脑膜脑炎型
E.脑型疟疾


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272、单项选择题  肝阿米巴各种穿破并发症最好发的部位是()

A.腹腔
B.胃肠
C.心包
D.胸腔和肺
E.胰腺


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273、问答题  化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)进一步检查


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274、单项选择题  可确诊为肌萎缩侧索硬化()

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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275、单项选择题  莱姆病的主要传染源是()

A.牛
B.鹿
C.啮齿目的小鼠
D.狗
E.马


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276、单项选择题  病毒性肝炎最敏感的血清酶指标是()

A.GGT
B.AST
C.ALT
D.LDH
E.AKP


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277、单项选择题  糖皮质激素类药物对血液成分的影响是()

A.减少血中中性粒细胞数
B.减少血中淋巴细胞数
C.减少血中血小板数
D.减少血中红细胞数
E.血红蛋白含量降低


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278、单项选择题  隐孢子虫具有传染性的阶段是()

A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体


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279、单项选择题  传染病皮疹出现有一定规律,通常1~6d出疹性传染病的出疹顺序是()

A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒


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280、单项选择题  男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()

A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查


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281、单项选择题  关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是()

A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明


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282、单项选择题  治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外()

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用两种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.临床诊断败血症先要通过血培养明确病原菌后,再根据药敏试验使用抗生素
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素


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283、单项选择题  斯氏狸殖吸虫的主要传染源是()

A.病猫、病犬
B.病猪
C.患者
D.健康携带者
E.病禽


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284、单项选择题  脑膜炎球菌属于()

A.葡萄球菌属
B.奈瑟菌属
C.念珠菌属
D.链球菌属
E.隐球菌属


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285、单项选择题  诊断隐孢子虫病最常用、最可靠的检查是()

A.血清学检查
B.血常规
C.十二指肠引流物中查找隐孢子虫卵囊
D.粪便查找隐孢子虫卵囊
E.大便常规


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286、单项选择题  脊髓灰质炎病人临床分型多数是()

A.无瘫痪型
B.无症状型
C.混合型
D.顿挫型
E.瘫痪型


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287、单项选择题  传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()

A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多


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288、问答题  化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)诊断要点


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289、多项选择题  男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×10/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()

A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病


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290、单项选择题  对布氏杆菌的病原治疗()

A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是


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291、单项选择题  虱传回归热的好发季节是()

A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季


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292、单项选择题  流行性斑疹伤寒何时传染性最强()

A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周


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293、单项选择题  白喉的传染源是()

A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人


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294、单项选择题  男,68岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者最可能的诊断是()

A.FP对原发性肝癌诊断有相对专一性。
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.肝硬化伴肝细胞性肝癌


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295、单项选择题  早期与正确诊断传染病的主要意义是()

A.有助于正确的病原治疗
B.避免延误病情
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制流行


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296、单项选择题  20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(士),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%) 可能出现的并发症有()

A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是


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297、单项选择题  男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体,T38.5℃,腹水常规淡黄色,色重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,最可能是并发症是()

A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎


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298、单项选择题  弓形虫侵入人体最主要的途径是经()

A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入


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299、问答题  

化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)案例: 病例摘要:患者,男性,12岁,学生,因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上,伴畏冷和寒战,同时出现剧烈全头痛,多次喷射性呕吐,吐出食物和胆汁,其中不带血,无上腹部不适,进食少,二便正常。 既往无胃病和结核病史,无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。

查体:T39.5℃,P112次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。急性热病容,神志清楚,皮肤散布出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,咽充血(+)扁桃体(-)。颈有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。下肢不肿,Kernig征(+),Brudzinski征(+),Babinski征(-)。实验室检查:Hb130g/L,WBC15.4×10/L,N90%,L10%,PLT160×10/L;尿常规(-);粪便常规(-)。


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300、单项选择题  带状疱疹的潜伏期为()

A.难以确定
B.12~21天
C.1~3天
D.5~7天
E.7~14天


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