时间:2021-10-29 01:06:50
1、单项选择题 妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据（）。
A.心界扩大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.肺底部持续性湿啰音
D.休息时心率>110次／分
E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度
2、单项选择题 心脏病产妇胎儿娩出后应立即（）。
A.腹部放置砂袋
B.静注麦角新碱
C.鼓励下床活动
D.抗感染
E.行绝育手术
3、单项选择题 一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列（）。
A.临产即用抗生素，至少维持至产后一周
B.可适当应用镇静剂
C.若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰
D.产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产
E.产后流血较多时，尽量避免输血
4、单项选择题 病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是（）。
A.立即剖宫产
B.引产终止妊娠
C.高蛋白饮食增加营养
D.用维生素K、C
E.用对羧基苄胺
5、单项选择题 孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是（）。
A.心脏病种类
B.心脏病变部位
C.心功能分级
D.症状严重程度
E.有否以往生育史
6、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的（）。
A.发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者，可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳
7、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎之处理，下述何项是错误的（）。
A.早妊期治疗后行人工流产以防畸形
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止妊娠高血压综合征发生
D.注意缩短第一、第二产程
E.应用广谱抗生素预防感染
8、单项选择题 可以妊娠的心脏病妇女是（）。
A.一般体力活动时有心悸和轻度气短
B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心悸气急
C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
D.风湿性心脏病心率快难于控制者
E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等
9、单项选择题
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。
下列诊断何项可能性最大（）。
A.妊娠期高血压病致肝损
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
10、单项选择题 女性，28岁，妊娠28周。2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0mmol/L、10.5mmol/L、9.2mmol/L及8.0mmol/L，1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠，既往无糖尿病史。诊断最可能为（）。
A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病
11、单项选择题 妊娠期糖尿病患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到以下4项，但除外（）。
A.每周做1次B型超声检查，估计胎儿成熟度
B.每周进行1次NST
C.定期检测胎动次数
D.每周做1次OCT
E.预产期前引产
12、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是（）。
A.易合并妊娠期高血压病
B.易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高
C.易发生宫缩乏力产程延长
D.易发生产后出血DIC
E.易发生早产，围产死亡率增加
13、单项选择题 患者女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是（）。
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰，同时行剖宫产术
C.积极控制心衰，同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能，等待自然临产
14、单项选择题 初孕妇，26岁，妊娠32周。糖耐量试验为5.1mmol/L、11.3mmol/L、8.9mmol/L及6.0mmol/L。本例正确处理措施应为（）。
A.引产
B.应用地塞米松促胎肺成熟
C.至妊娠足月剖宫产
D.立即加用胰岛素治疗
E.加强产前监测
15、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）。
A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除肠道内感染灶
D.控制重症肝炎进展
E.抑制需氧菌和厌氧菌
16、单项选择题
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。
若是传染性肝炎，一般必定有（）。
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.纳差，恶心，呕吐等消化道症状
E.HBsAg（+）
17、单项选择题 妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征（）。
A.轻微活动后有胸闷气息及心悸感
B.休息时心率>110次／分
C.休息时呼吸>20次／分
D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失
E.阵发性夜间呼吸困难
18、单项选择题 病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的（）。
A.妊娠早期患肝炎致畸发生率高
B.妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎
C.妊娠晚期发病易并发妊娠期高血压病
D.妊娠中晚期发病易诱发DIC
E.妊娠期发生病毒性肝炎致围生（产）儿死亡率高
19、单项选择题 对于妊娠合并糖尿病以下哪一项是不恰当的（）。
A.孕期控制饮食
B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿
C.已有严重心血管病史，肾功能减退者不宜妊娠
D.孕晚期估计胎儿成熟度
E.产后继续用产前所用胰岛素剂量
20、单项选择题 促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（）。
A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰
21、单项选择题
（）
若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症，下列检查应首选何项（）。
A.血清总胆红素+1分钟胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆素
E.麝香草酚浊度试验
22、单项选择题 患者女，31岁。妊娠5个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol／L，2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）。
A.肾性糖尿
B.糖尿病合并妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.继发性糖尿病
E.其他特殊类型糖尿病