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1、单项选择题 显性肺动脉高压的诊断标准是（）
A.运动后肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O）
B.静息时肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O）
C.静息时肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）
D.运动后肺动脉平均压≥4.0kPa（30mmHg）
E.运动后肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）
2、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于（）
A.合并肺外感染
B.合并混合感染
C.没有应用抗生素雾化吸入
D.肺泡内纤维蛋白没有完全吸收
E.细菌毒力大
3、单项选择题 支气管哮喘的临床症状主要是（）
A.吸气性呼吸困难
B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难
C.反复发作，混合性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺部有较多的哮鸣音
4、单项选择题 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）
A.多根多处肋骨骨折
B.气胸肺萎陷超过30%
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重
5、单项选择题 引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）
A.结核菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.葡萄球菌
6、单项选择题 不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）
A.胸腔积液抗结核抗体阳性
B.胸腔积液ADA>40U/L
C.胸腔积液比重>1.018
D.胸腔积液透明质酸酶增高
E.胸腔积液铁蛋白<0.5g/L
7、单项选择题 鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）
A.胸水的pH测定
B.胸水的蛋白定性检测
C.胸水常规检查
D.胸水中胆固醇结晶
E.胸水中红细胞数
8、单项选择题
女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCC
44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）
A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B.原发性呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿
E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
9、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因（）
A.PaCO升高
B.气道阻塞
C.限制性通气障碍
D.高热
E.V/Q比例失调
10、单项选择题 肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）
A.用药方法不当，立即将肌内注射改为静脉滴注
B.选药不当
C.没有联合用药
D.诊断是否正确
E.是否出现并发症
11、单项选择题 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性，除了（）
A.皮肤划痕试验
B.血沉
C.鼻激发试验
D.吸入激发试验
E.放射性变应原吸附试验（RAST）
12、单项选择题 缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）
A.间断高流量
B.持续高流量
C.间断低流量
D.持续低流量吸氧
E.先高流量待动脉氧饱和度恢复正常，改为低流量
13、单项选择题 肺性脑病狂躁不安的处理是（）
A.可给大量安定
B.必要时可用吗啡、哌替啶
C.不宜用水合氯醛保留灌肠
D.可用大量的奋乃静肌内注射
E.重点改善通气功能
14、单项选择题 呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）
A.血CO2CP
B.血气分析
C.肺功能检查
D.肺通气灌注扫描
E.心脏多普勒
15、单项选择题 肺癌常见的症状是（）
A.白色泡沫样痰
B.脓性痰
C.血痰
D.胸闷、气短
E.肺部干啰音
16、单项选择题 动脉血气分析pH的正常值是（）
A.7.35～7.45
B.6.35～7.45
C.7.4～7.65
D.7.45～7.55
E.6.45～7.45
17、单项选择题 患者，男，54岁，自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史。X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺间质纤维化
18、单项选择题 左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当（）
A.待药物结果试验出来后选用药物
B.异烟肼300mg/d，顿服
C.尽早手术
D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星
E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
19、单项选择题 女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）
A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
20、单项选择题 下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）
A.Pa0255mmHg，PaC0250mmHg
B.Pa0265mmHg，PaC0240mmHg
C.Pa0250mmHg，PaC0240mmHg
D.Pa0270mmHg，PaC0235mmHg
E.Pa0280mmHg，PaCO255mmHg
21、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）
A.起病急，畏寒、发热
B.咳嗽、咯血
C.剧烈胸痛
D.湿啰音及支气管呼吸音
E.以上都不是
22、单项选择题 男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）
A.静脉滴注葡萄糖生理盐水
B.静滴氨茶碱
C.静滴糖皮质激素
D.抗生素预防感染
E.给予镇静剂如苯巴比妥
23、单项选择题 下列疾病中，最常引起肺心病的是（）
A.肺动脉栓塞
B.胸廓畸形
C.矽肺
D.慢性肺结核
E.慢性阻塞性肺气肿
24、单项选择题 关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）
A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解
D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
25、单项选择题 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）
A.肺段实变伴脓肿形成
B.多发性肺浸润
C.肺实变伴多发性蜂窝样改变
D.浸润阴影易变伴气囊腔形成
E.肺实变伴多发性蜂窝样改变
26、单项选择题 结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是（）
A.胸膜活检病理为结核性改变
B.胸腔积液中找到结核杆菌
C.结核菌素试验强阳性
D.患者全身状况较差
E.足量抗结核治疗下仍有毒性症状
27、单项选择题 气胸的典型X线表现为（）
A.多发性液气囊腔
B.肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平
C.肺门密度增高
D.肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜
E.肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理
28、单项选择题 下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）
A.前列腺素
B.心钠素
C.白三烯
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒细胞趋化因子
29、单项选择题 某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黄稠，烦躁不安，不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）
A.氧疗
B.静滴抗生素
C.氨溴索
D.异丙嗪
E.呼吸道湿化
30、单项选择题 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为（）
A.毛花苷丙
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米
31、单项选择题 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（）
A.胸外伤引起肺通气量减少
B.呼吸性碱中毒
C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭
E.慢性肺心病引起呼吸衰竭
32、单项选择题 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项（）
A.SaO2指标
B.PaO2指标
C.PaO2指标
D.发绀程度
E.呼吸频率
33、单项选择题 单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺炎
D.气胸
E.支气管肿瘤或异物
34、单项选择题 对严重的支气管哮喘发作患者，重要的祛痰方法（）
A.补液
B.体位引流
C.口服必嗽平
D.气雾吸入
E.吸痰
35、单项选择题 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）
A.血气分析
B.临床症状和体征
C.呼吸功能检查
D.胸部X线检查
E.血常规检查
36、单项选择题 肺炎支原体肺炎的突出症状是（）
A.气短
B.咳嗽
C.发热
D.恶心
E.休克
37、单项选择题 不符合支气管哮喘的是（）
A.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损
B.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物
C.支气管收缩引起肺的过度膨胀
D.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出
E.肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张
38、单项选择题 原发性肺脓肿的抗生素治疗，应首选（）
A.青霉素
B.克林霉素
C.甲硝唑
D.链霉素
E.卡那霉素
39、单项选择题 发现早期肺结核的主要方法是（）
A.胸CT
B.胸X线检查
C.查痰抗酸杆菌
D.血沉
E.血清特异性抗体的检查
40、单项选择题 慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）
A.FEV1/FVC%<70%
B.流速-容量曲线降低MEFV↓
C.MVV↓（<预计值80%）
D.RV/TLC明显↑
E.PEF明显↓
41、单项选择题 支气管哮喘的本质是（）
A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内B2受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
42、单项选择题 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是（）
A.硫酸沙丁胺醇吸入
B.鼻导管吸氧
C.普萘洛尔口服
D.异丙托溴铵吸入
E.地塞米松静脉滴注
43、单项选择题 关于纵隔肿瘤症状，下述哪项是错误的（）
A.大部分患者在体检时偶然发现
B.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位、生长速度相关
C.每一类肿瘤都有相应的症状
D.一部分患者有胸闷、胸痛症状
E.一部分患者有压迫相应器官的症状
44、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）
A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）
E.心慌、多汗、血压升高
45、单项选择题 女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）
A.病毒性支气管炎
B.支原体肺炎
C.浸润型肺结核
D.军团菌肺炎
E.念珠菌肺炎
46、单项选择题 男性，62岁，自幼反复咳嗽、咳痰，并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张，肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院，以下措施哪项不考虑（）
A.支气管动脉栓塞术
B.止血药
C.抗生素
D.手术切除右下肺叶
E.防止窒息
47、单项选择题 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.高AC代酸
48、单项选择题 支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）
A.支气管平滑肌肥厚
B.黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
C.上皮脱落及基底膜增厚
D.支气管壁炎症细胞浸润
E.肺泡壁破坏融合
49、单项选择题 引起肺心病的关键环节是（）
A.小气道阻塞
B.肺部感染
C.肺动脉高压
D.肺间质纤维组织增生
E.肺水肿
50、单项选择题 对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的（）
A.胸腔内注入氢化可的松
B.反复穿刺抽胸水
C.胸腔闭式引流
D.胸腔内注入抗结核药物
E.全身使用2种以上抗结核药物
51、单项选择题 缺氧患者的典型体征是（）
A.呼吸困难
B.兴奋
C.病理征阳性
D.头痛
E.发绀
52、单项选择题 防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是（）
A.利多卡因
B.氯化钙
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.溴苄胺
53、单项选择题 当Pa0为何值时，血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态（）
A.PaO2需大于60mmHg
B.Pa02必须大于90mmHg
C.PaO2<60mmHg
D.Pa02等于70mmHg
E.Pao2可为任何值
54、单项选择题 人类结核病的主要病原菌是（）
A.鼠型结核菌
B.牛型结核菌
C.人型和鼠型结核菌
D.牛型和鼠型结核菌
E.人型和牛型结核菌
55、单项选择题 酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）
A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE
56、单项选择题 支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（）
A.抗生素
B.止血药
C.镇咳药
D.支气管扩张药
E.镇静药
57、单项选择题 下列哪项不是COPD的肺功能改变（）
A.FEV1/FVC<60%
B.RV/TLC>40%
C.FEV1/FVC<50%
D.RV/TLC<20%
E.MVV<80%预计值
58、单项选择题 脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并（）
A.肺脓肿
B.肺炎
C.肺结核
D.对抗生素不敏感
E.支气管胸膜瘘
59、单项选择题 关于卡介苗接种下述哪项是正确的（）
A.儿童每隔5年复种一次
B.菌苗为无毒人型活结核菌
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
60、单项选择题 下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）
A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg
B.动脉血氧分压<50mmHg
C.常见于慢性阻塞性肺疾病
D.有效肺泡通气量增加
E.主要是呼出CO2障碍所致，是一种通气衰竭
61、单项选择题 下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）
A.氧合指数
B.PH
C.动脉血氧分压
D.血氧饱和度
E.肺泡-动脉氧分压差
62、单项选择题 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）
A.氧疗
B.呼吸兴奋剂
C.机械通气
D.保持呼吸道通畅
E.支持疗法
63、单项选择题 患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿（）
A.pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol／L
B.pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol／L
C.pH7.35PaCO260mmHg，DE+8.1mmol／L
D.pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol／L
E.pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol／L
64、单项选择题 结核杆菌感染人体的主要途径是（）
A.消化道
B.皮肤接触
C.呼吸道
D.泌尿道
E.淋巴道
65、单项选择题 患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素B
E.环丙沙星
66、单项选择题 色甘酸二钠主要用于（）
A.改善通气功能
B.预防哮喘发作
C.哮喘重症发作
D.抗感染
E.镇咳祛痰
67、单项选择题 所谓内源性哮喘是（）
A.哮喘持续状态
B.支气管哮喘与心源性哮喘同时并存
C.哮喘合并急性肺炎
D.感染性哮喘
E.同时对两种外源性过敏原产生反应
68、单项选择题 急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）
A.12周
B.6周
C.3周
D.24周
E.48周
69、单项选择题 有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是（）
A.咯血不会出现黑便
B.呕血常为咖啡色
C.出血常混有痰液见于咯血
D.咯血的pH值呈碱性
E.呕血前往往有恶心
70、单项选择题 呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）
A.缺氧使脑血管扩张
B.缺氧使脑细胞ATP生成减少
C.缺氧使脑血管通透性升高
D.PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
E.缺氧导致酸中毒
71、单项选择题 下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）
A.肺通气灌注扫描
B.血生化
C.X线胸片
D.动脉血气分析
E.肺功能
72、单项选择题 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是（）
A.头痛
B.气短
C.发绀
D.高血压
E.昏迷
73、单项选择题 支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）
A.两肺普遍哮鸣音
B.肺气肿体征
C.对支气管解痉剂的反应
D.长期咳嗽、咳痰、喘息病史
E.呼气期带喘鸣的呼吸困难
74、单项选择题 男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg，HC03160mmol／L，最可能的诊断为（）
A.急性左心功能不全
B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C.张力性气胸
D.急性喉头水肿
E.支气管哮喘
75、单项选择题 关于支原体肺炎，以下哪项是错误的（）
A.儿童青少年多
B.秋季发病多
C.可引起肺炎性浸润和空洞形成
D.有咽炎、支气管炎表现
E.半数病例无症状
76、单项选择题 肺心病应用血管扩张剂的指征是（）
A.并发肺性脑病者
B.心率>120次／分
C.肺功能有严重衰竭者
D.顽固性心力衰竭者
E.吸氧后水肿不消除者
77、单项选择题 对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）
A.10％～45％
B.10％～50％
C.25％～35％
D.51％～60％
E.35％～40％
78、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为（）
A.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈
B.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制
C.长期用药易致二重感染和细菌耐药
D.急性感染控制后，及时停药
E.抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用
79、单项选择题 诊断肺癌常用的主要手段是（）
A.支气管检查
B.痰细胞学检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检
80、单项选择题 支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑（）
A.肺炎
B.胸膜炎
C.自发性气胸
D.左心衰竭
E.支气管哮喘急性发作
81、单项选择题 女性，42岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d，咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）
A.肺炎支原体
B.卡氏肺孢子虫
C.真菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌
82、单项选择题 支气管哮喘典型的临床症状是（）
A.胸闷
B.胸痛
C.干咳
D.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
E.咯血
83、单项选择题 结核菌素试验原理是（）
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.人体对外来物质的非特异性反应
84、单项选择题 肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变（）
A.局限性肺气肿
B.轻微肺纤维化
C.局部机化性肺炎
D.小囊肿
E.完全吸收不留痕迹
85、单项选择题 脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在（）
A.20%
B.25%
C.15%
D.10%
E.5%
86、单项选择题 下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现（）
A.右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润
B.右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊
C.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面
D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面
E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影
87、单项选择题 女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是（）
A.沙丁胺醇
B.静脉滴注甲泼尼龙
C.氨茶碱静脉滴注
D.肾上腺素
E.硝苯地平
88、单项选择题 多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）
A.立即行开胸探查术
B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅
C.输血补液，防治休克
D.加压给氧
E.镇静、镇痛
89、单项选择题 对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）
A.胸正、侧位片
B.胸透
C.肺动脉造影术
D.支气管造影术
E.肺CT检查
90、单项选择题 肺结核的基本病变是（）
A.渗出、变质、增生
B.干酪样坏死，支气管播散
C.浸润性病体，干酪性病变
D.纤维化、钙化、结核球
E.结核结节，血行播散性病变
91、单项选择题 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（）
A.糖皮质激素
B.茶碱类
C.抗胆碱药
D.β3受体激动剂
E.色甘酸钠
92、单项选择题 用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）
A.轻度<10ml／d，中度10～150ml/d，重度>150ml／d
B.轻度<50ml／d，中度50～150ml/d，重度>150ml／d
C.轻度<100ml／d，中度100～150ml／d，重度>150ml／d
D.轻度<50ml/d，中度50～250ml／d，重度>250ml/d
E.轻度<100ml/d，中度100～250ml／d，重度>250ml/d
93、单项选择题 不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）
A.PaCO2升高达到60mmHg以上
B.并发肺性脑病
C.PaCO2进行性升高
D.呼吸频率超过35次／分
E.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍<40mmHg
94、单项选择题 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）
A.测出血时，预防DIC
B.血压监测
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位
95、单项选择题 男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。应采用何种措施（）
A.必要时吸入β2受体兴奋药
B.规则吸入糖皮质激素
C.规则口服泼尼松
D.规则口服β2受体兴奋药
E.规则吸入抗胆碱药
96、单项选择题 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）
A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D.高碳酸血症
E.缺氧性肺血管收缩
97、单项选择题 男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）
A.靴形心
B.梨形心
C.心尖上翘
D.全心扩大
E.烧瓶形
98、单项选择题 男性，28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（+++），下列治疗方案首选哪一种（）
A.2HR2/4-6HR
B.6HRE
C.异烟肼+利福平+对氨水杨酸钠2个月，继续异烟肼+利福平4个月（2HRS/4HR）
D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠18个月，异烟肼+利福定+乙胺丁醇6个月
E.18HR
99、单项选择题 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最易被减低的药物是（）
A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.激素
E.支气管扩张剂
100、单项选择题 ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）
A.神经性肺水肿
B.心源性肺水肿
C.中毒性肺水肿
D.复张性肺水肿
E.渗透性肺水肿
101、单项选择题 支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效（）
A.酸中毒
B.未并用糖皮质激素
C.感染未控制
D.缺氧未纠正
E.未充分补液
102、单项选择题 以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）
A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室间隔缺损
D.肺间质纤维化
E.高热
103、单项选择题 男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）
A.支气管舒张试验
B.支气管高反应性测定
C.痰嗜酸性粒细胞检查
D.血清特异性IgE抗体测定
E.支气管镜检查
104、单项选择题 克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（）
A.氨基糖苷类
B.大环内酯类
C.青霉素类
D.喹诺酮类
E.磺胺类
105、单项选择题 诊断支气管哮喘的依据是（）
A.有阻塞性通气功能障碍
B.血中嗜酸粒细胞增多
C.血清IgE升高
D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
E.气道激发试验阳性
106、单项选择题 男性，50岁，因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是（）
A.静脉滴注氢化可的松
B.β2受体激动剂吸入
C.缓慢（不少于30分钟）静脉注射氨茶碱0.25～0.375g，继以静脉滴注维持，24小时不超过1.0g
D.大量补液，24小时不少于4000～5000ml
E.胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查
107、单项选择题 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（）
A.保持呼吸道通畅
B.输血
C.抗生素应用
D.应用镇静药
E.应用止咳药
108、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）
A.48h内
B.48h后
C.3d以后
D.5d以后
E.7d以后
109、单项选择题 肺结核患者低热持续不退，多提示（）
A.咯血吸收
B.精神紧张
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核并肺癌
110、单项选择题 继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（）
A.右肺中叶
B.左肺下叶
C.右肺下叶
D.左肺上叶
E.右肺上叶
111、单项选择题 治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）
A.临床症状消失
B.已用抗生素8周
C.体征恢复正常
D.胸片示脓肿液平消失
E.X线片示空洞和炎症消失
112、单项选择题 女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸腔积液常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×109/L，淋巴0.70，最可能的诊断是（）
A.癌性胸腔积液
B.化脓性胸膜炎
C.结核性渗出性胸膜炎
D.心力衰竭所致的胸腔积液
E.肺炎后渗出性胸膜炎
113、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）
A.通气／血流<0.8
B.通气／血流>0.8
C.弥散功能障碍
D.肺动.静脉样的分流
E.肺泡通气不足
114、单项选择题 最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）
A.痰培养
B.痰标本检测支原体抗原
C.X线检查
D.血常规
E.血培养
115、单项选择题 内源性哮喘最常见的类型是（）
A.感染性哮喘
B.精神性哮喘
C.阿司匹林哮喘
D.运动性哮喘
E.过敏性哮喘
116、单项选择题 下列属于呼吸衰竭的情况是（）
A.患者在密闭环境中滞留过久造成严重的低氧血症
B.患者吸入有毒气体，造成严重低氧血症
C.患者发生CO中毒，脑组织严重缺氧
D.急性肠炎患者因失液过多发生休克，造成多器官缺氧
E.重度贫血患者出现严重组织缺氧
117、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是（）
A.先心病
B.肺心病
C.风湿性心脏病
D.冠心病
E.高心病
118、单项选择题 关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的（）
A.可以胸腔内给药
B.不能作为肺结核治疗的常规用药
C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用
D.结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药
E.干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素
119、单项选择题 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）
A.呼吸困难
B.呼吸急促
C.发绀
D.心率增快
E.神经精神症状
120、单项选择题 呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）
A.肾保留碳酸氢盐
B.神志不清
C.颅压增高
D.脑血流量下降
E.呼吸性酸中毒
121、单项选择题 关于慢性肺心病心力衰竭的患者使用利尿剂，下列哪项是正确的（）
A.水肿严重者应迅速利尿
B.出现浮水即可使用
C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾
D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺
E.足量，持续使用效果较好
122、单项选择题 关于结核菌素试验，下列哪项正确（）
A.阳性反应对肺结核诊断提供证据
B.旧结素（OT）是活结核菌的稀释物
C.反应强弱与结核病情呈正相关
D.结核病灶吸收则反应增强
E.PPD不产生非特异性反应
123、单项选择题 下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）
A.动脉血氧分压（PaO2）<80mmHg，和（或）二氧化碳分压>60mmHg
B.动脉血氧分压（PaO1）<60mmHg，和（或）二氧化碳分压>50mmHg
C.由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标
E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制
124、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是（）
A.缺氧
B.呼吸性酸中毒
C.同时出现缺氧和CO2潴留
D.CO2潴留
E.呼酸+代酸
125、单项选择题 血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）
A.白细胞计数增高
B.寒战、高热
C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性
126、单项选择题 男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）
A.长期大量吸烟史
B.肺结核病史
C.支气管扩张病史
D.长期粉尘接触史
E.动脉导管未闭病史
127、单项选择题 结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，下列哪项最重要（）
A.反复抽胸腔积液
B.改善营养
C.口服糖皮质激素
D.胸腔内注射糖皮质激素
E.镇痛药
128、单项选择题 对胸腔积液的患者，若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因（）
A.结核菌培养
B.涂片找癌细胞
C.化脓菌培养
D.厌氧菌培养
E.真菌涂片及培养
129、单项选择题 大咯血的定义为日咯血量大于（）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.500ml
E.1000ml
130、单项选择题 容易发生骨折的肋骨是（）
A.8～10肋
B.4~7肋
C.1~3肋
D.11~13肋
E.肋软骨
131、单项选择题 适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）
A.病程久，肺有纤维变性的脓胸
B.病程短，肺组织无病变的脓胸
C.小儿脓胸
D.急性包裹性脓胸
E.以上都不是
132、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是（）
A.解痉平喘
B.控制感染
C.止咳祛痰
D.菌苗注射
E.吸氧补液
133、单项选择题 女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×109/L，中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.PaO2降低，PaC02正常或降低
E.Pa02明显降低，PaC02明显升高
134、单项选择题 咯血的发生机制中最常见的是（）
A.炎症
B.肿瘤
C.心脏病
D.肺栓塞
E.血管炎
135、单项选择题 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的检查是（）
A.PaO2低于正常
B.残气量／肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%
136、单项选择题 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义（）
A.痰脱落细胞检查
B.胸部CT检查
C.胸水癌胚抗原测定
D.胸水脱落细胞检查
E.胸水中LDH测定
137、单项选择题 肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）
A.水肿期
B.红色肝变期
C.消散期
D.灰色肝变期
E.充血期
138、单项选择题 感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）
A.溶血性链球菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.结核杆菌
E.铜绿假单胞菌
139、单项选择题 慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（）
A.呼吸兴奋剂使用不当
B.感染
C.高浓度吸氧
D.呼吸机使用不当
E.抗生素使用不当
140、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则是（）
A.改善通气，纠酸，抗感染
B.止咳，祛痰，抗感染
C.支持疗法，祛痰，抗感染
D.积极抗感染，辅以体位引流
E.中西医结合，全身用药及局部用药相结合
141、单项选择题 慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是（）
A.通气不足
B.弥散障碍
C.肺动.静脉样分流
D.通气／血流比例失调
E.氧耗量增加
142、单项选择题 在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，支持后者的是（）
A.病史
B.两肺布满哮鸣音
C.两肺底湿啰音
D.发热
E.X线胸片：肺纹理增强
143、单项选择题 支气管哮喘发病的主要因素为（）
A.过敏因素+精神因素
B.过敏因素+呼吸道感染
C.感染+迷走神经兴奋性增高
D.过敏因素+大脑皮质功能紊乱
E.以上都不是
144、单项选择题 诊断早期肺心病的主要根据是（）
A.心悸气促症状
B.肺动脉高压体征
C.慢性支气管炎病史
D.右心衰竭体征
E.肺气肿体征
145、单项选择题 外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
146、单项选择题 女性，30岁，因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊，血常规WBC9.9×109，X线示下肺野近肺门处高密度的片状影，首先应考虑的诊断为（）
A.病毒性肺炎
B.浸润性肺结核
C.军团菌肺炎
D.支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎
147、单项选择题 左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是（）
A.两者支气管开口相邻，下叶感染累及舌叶
B.左下叶支气管引流差易感染
C.舌叶支气管受心脏压迫影响引流
D.支气管扩张可发生在多个肺叶
E.左舌叶支气管细长不易引流
148、单项选择题 男性，25岁，反复哮喘发作20年，严重发作已持续48小时。查体：呼吸困难，发绀，烦躁，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，心率124次／分，有奇脉。下列哪项措施是错误的（）
A.静脉补充5%葡萄糖盐水
B.静脉给予氨茶碱，但一般应<1.0g/d
C.静脉给予甲基强的松龙40mg，每6h
D.经压缩空气泵雾化吸入β2受体兴奋剂
E.肌注苯巴比妥
149、单项选择题 克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（）
A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
C.病变中的炎性渗出液黏稠而重
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
150、单项选择题 氨茶碱的适宜浓度为（）
A.10～20mg/L
B.20～25mg/L
C.25～30tug/L
D.25mg/L
E.5~10mg/L
151、单项选择题 关于结核病，下列哪条是错误的（）
A.结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应
B.细核菌分为人型、牛型和鼠型
C.类脂质能引起结核结节
D.多糖类引起免疫反应
E.标准菌株为R37Hv
152、单项选择题 引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是（）
A.支气管痉挛
B.痰液阻塞气道
C.高热
D.V/Q<0.8
E.V/Q>0.8
153、单项选择题 氨茶碱属于（）
A.胆碱能M受体阻滞剂
B.肾上腺素能β受体兴奋剂
C.肾上腺素能α受体阻滞剂
D.前列腺素活性抑制剂
E.以上都不是
154、单项选择题 患者男性，48岁，1个月来有胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影，左侧胸腔积液为血性渗出液，胸腔积液生长快，有低热，最可能的诊断是（）
A.肺炎并发渗出性胸膜炎
B.结核性渗出性胸膜炎
C.肺癌胸膜转移
D.胸膜间皮瘤
E.肺脓肿向胸腔穿破
155、单项选择题 不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）
A.白三烯增加
B.前列腺素F200增加
C.血栓素增加
D.内皮素释放增加
E.一氧化氮生成增加
156、单项选择题 对代谢性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）
A.BB
B.PaCO2
C.AB
D.SB
E.BE
157、单项选择题 患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
A.胸腔积液脱落细胞检查
B.胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C.胸腔积液常规检查
D.胸腔积液LDH检查
E.胸腔积液结核菌检查
158、单项选择题 支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时，可用下列哪种药物治疗（）
A.普萘洛尔（心得安）
B.阿替洛尔（胺酰心安）
C.新斯的明
D.去氧肾上腺素（新福林）
E.洋地黄
159、单项选择题 特发性肺纤维化肺部听诊特点是（）
A.弥漫性哮鸣音
B.低调干性啰音
C.Velcro尼龙带拉开音
D.大中水泡音
E.混合性呼吸音
160、单项选择题 关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（）
A.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏
B.是急性肺部化脓性感染
C.可引起全身多发性化脓性病变
D.不易出现周围循环衰竭
E.确诊有赖于痰培养
161、单项选择题 支气管哮喘发作的主要病理基础是（）
A.细菌感染
B.支气管痉挛
C.副交感神经兴奋
D.支气管分泌物增多
E.气道的非特异性炎症
162、单项选择题 下列疾病中，最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）
A.COPD
B.严重胸廓畸形
C.重症哮喘
D.ARDS
E.重症肌无力，呼吸肌危象
163、单项选择题 支气管哮喘的临床分型是（）
A.外源性、内源性、哮喘持续性
B.外源性、感染性、混合性
C.外源性、感染性、喘息性
D.外源性、内源性、混合性
E.内源性、感染性、混合性
164、单项选择题 临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小（）
A.胸腔积液的颜色和比重
B.胸腔积液静置后是否凝固
C.胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度
D.胸腔积液蛋白测定
E.胸腔积液细胞总数
165、单项选择题 某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO285mmHgPaO255mmHgHCO328．0mmol／LBE-6mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）
A.呼酸
B.呼酸合并代酸
C.呼酸合并代碱
D.代碱
E.呼碱
166、单项选择题 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）
A.可为浆液泡沫痰
B.多为白色黏痰
C.偶有痰中带血
D.夜间痰量较多
E.急性发作期常为黏液脓痰
167、单项选择题 患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2（）
A.动脉血气分析
B.胸部X线片
C.心脏超声波
D.动态心电图
E.肺功能
168、单项选择题 干性支气管扩张是指（）
A.以干咳为主
B.仅有早晨咳嗽及咳痰
C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰
E.病变局限于上叶
169、单项选择题 导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是（）
A.尘肺
B.Ⅳ型肺结核
C.支气管哮喘
D.弥漫性支气管扩张
E.以上都不是
170、单项选择题 咯血是指从何部位出血而经口排出（）
A.全呼吸道
B.咽部以下呼吸道
C.喉部以下的呼吸道
D.隆突以下的支气管
E.肺部
171、单项选择题 支气管哮喘的主要临床表现是（）
A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
B.血嗜酸性粒细胞增多
C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D.痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E.气道激发试验阳性
172、单项选择题 急性肺脓肿的致病细菌多属（）
A.支原体为主
B.金黄色葡萄球菌为主
C.厌氧菌为主
D.肺炎球菌为主
E.真菌为主
173、单项选择题 下列关于自发性气胸的描述哪项不正确（）
A.症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病
B.X线是诊断的重要方法
C.胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间
D.可并发纵隔及皮下气肿
E.特发性气胸治疗后不会复发
174、单项选择题 通气／血流比例（v/Q）的正常比例为0.8，下面哪种情况V/Q比例增加最明显（）
A.肺气肿
B.肺大疱
C.肺栓塞
D.肺淤血
E.肺间质纤维化
175、单项选择题 女性，16岁，自幼反复发作性气喘，诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院，经治疗症状消失，体征无异常，准备出院。出院后应采取何种措施（）
A.不需用药
B.规则吸入糖皮质激素及吸入有效β2受体兴奋药3个月
C.必要时吸入糖皮质激素
D.规则口服糖皮质激素
E.规则口服β受体兴奋药
176、单项选择题 抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是（）
A.抑制胆碱能神经
B.扩张支气管
C.抑制细胞释放生物活性物质
D.抑制呼吸中枢
E.产生IgG阻止IgE与抗原结合
177、单项选择题 女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）
A.人工膜肺
B.高压氧舱
C.高频通气
D.机械通气，应用PEEP
E.机械通气，应用反比呼吸
178、单项选择题 COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）
A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
179、单项选择题 男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.哮喘
E.左心衰竭
180、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）
A.呼气性呼吸困难
B.肺部听诊哮鸣音
C.心脏无特殊体征
D.咳粉红色泡沫痰
E.慢性、阵发性、季节性发作史
181、单项选择题 COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与黏液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿啰音
182、单项选择题 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）
A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.铜绿假单胞菌
183、单项选择题 心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是（）
A.心肌损伤
B.肾小管坏死
C.脑缺血缺氧性改变
D.肺水肿
E.肝坏死
184、单项选择题 肺炎中最常见的病原体是（）
A.病毒
B.衣原体
C.支原体
D.细菌
E.真菌
185、单项选择题 诊断支原体肺炎的主要依据是（）
A.红霉素试验性治疗
B.痰细菌培养阴性
C.血清冷凝集试验阳性
D.临床表现
E.X线特异表现
186、单项选择题 支气管哮喘的临床特征主要是（）
A.反复发作，混合性呼吸困难
B.反复发作，阵发性、呼气性呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音
187、单项选择题 下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）
A.肺间质纤维化
B.溺水
C.呼吸肌麻痹
D.室间隔缺损
E.急性肺栓塞
188、单项选择题 对特发性肺纤维化的诊断，最有价值的检查是（）
A.肺功能测定
B.动脉血气分析
C.胸部CT检查
D.经纤维支气管镜肺活检
E.放射性核素肺扫描
189、单项选择题 胸片有空洞的咯血不见于（）
A.肺结核
B.肺癌
C.肺炎
D.特发性肺含铁血黄素沉着症
E.韦氏肉芽肿病
190、单项选择题 男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为（）
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管囊肿继发感染
C.葡萄球菌肺炎
D.肺念珠菌病
E.克雷伯杆菌肺炎
191、单项选择题 用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是（）
A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸二钠
D.异丙基肾上腺素
E.麻黄碱
192、单项选择题 下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（）
A.气胸
B.大量胸腔积液
C.脑外伤
D.一氧化碳中毒
E.肺尘埃沉着病
193、单项选择题 小儿呼吸系统最常见的疾病（）
A.支气管哮喘
B.急性支气管炎
C.急性上呼吸道感染
D.过敏性鼻炎
E.急性支气管肺炎
194、单项选择题 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）
A.胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.听诊两肺广泛哮鸣音
D.触诊胸部语颤减弱
E.叩诊胸部过清音
195、单项选择题 诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（）
A.局部肿胀
B.直接疼痛
C.间接疼痛
D.皮下气肿
E.伤部皮下淤血
196、单项选择题 女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是（）
A.淋巴源性肿瘤
B.畸胎瘤
C.肺脓肿
D.胸腺瘤并感染
E.神经源性肿瘤
197、单项选择题 支气管扩张最有意义的体征是（）
A.局限性哮鸣音
B.局限性湿啰音
C.贫血貌
D.消瘦
E.杵状指
198、单项选择题 急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗是（）
A.开放引流
B.胸腔闭式引流术
C.胸腔穿刺排脓
D.瘘口缝合
E.病肺切除
199、单项选择题 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是（）
A.用抗生素
B.输碳酸氢钠
C.改善呼吸功能
D.用强心剂
E.用利尿剂
200、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是（）
A.PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B.PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C.PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D.PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E.以上都不是
201、单项选择题 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为（）
A.补液纠正脱水
B.气雾吸入
C.口服必嗽平
D.体位引流
E.吸痰
202、单项选择题 重度哮喘的处理不包括（）
A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C（西地兰）
D.吸氧
E.静点氨茶碱
203、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿其临床分型为（）
A.肺气肿型、红喘型、混合型
B.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型
C.支气管炎型、紫肿型、混合型
D.红喘型、紫肿型、混合型
E.红喘型、紫肿型、代偿型
204、单项选择题 放射疗法禁忌，下列哪项错误（）
A.有广泛转移
B.呈现恶病质者
C.高度肺气肿
D.癌性空洞，肿瘤过大
E.肺门转移切除未彻底
205、单项选择题 支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）
A.血嗜酸性粒细胞增高
B.胸部平片显示肺部炎性阴影
C.咳嗽气喘
D.肺部哮鸣音
E.有无过敏史
206、单项选择题 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为（）
A.喘息
B.逐渐加重的呼吸困难
C.突然出现呼吸困难
D.发绀
E.心悸
207、单项选择题 治疗特发性肺纤维化首选药物是（）
A.复方丹参
B.环磷酰胺
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.β2受体激动剂
208、单项选择题 在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）
A.β2受体激动剂
B.尼多酸钠
C.色苷酸钠
D.罗红霉素
E.抗胆碱能药物
209、单项选择题 慢性支气管炎的诊断标准是（）
A.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者。排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）者。
C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
D.长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
E.以上都不是
210、单项选择题 考核抗结核治疗效果的主要指标是（）
A.痰菌检查
B.咳嗽减轻，痰量减少
C.结核中毒症状的消失
D.胸部X线
E.体力明显恢复
211、单项选择题 引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）
A.弥散功能障碍
B.通气量下降
C.氧耗量增加
D.通气／血流比例失衡
E.分流
212、单项选择题 关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的（）
A.直径>2mm中等大小的近端支气管
B.直径<2mm细小的远端支气管
C.直径>5mm中等大小的近端支气管
D.直径<5mm细小的远端支气管
E.直径>10mm中等大小的近端支气管
213、单项选择题 呼吸衰竭的病因没有下面哪项（）
A.胸廓畸形
B.气管异物
C.广泛肺炎
D.腹水、腹内压升高
E.氰化物中毒
214、单项选择题 在肺炎的诊治中，最重要的是（）
A.确定炎症的部位
B.确定炎症的类型
C.确定炎症的分布特点
D.确定炎症的严重程度和病原体
E.确定感染的途径
215、单项选择题 呼吸衰竭最主要的临床表现是（）
A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿啰音
216、单项选择题 在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为（）
A.混合型
B.小叶中央型
C.全小叶型
D.旁间隔型
E.间质型
217、单项选择题 慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是（）
A.给高浓度氧（50%以上）
B.不必给氧
C.给低浓度氧（25%~30%）
D.间断给氧
E.给氧浓度可稍高（40%）
218、单项选择题 胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）
A.血胸
B.气胸
C.肺或支气管损伤
D.食管损伤
E.损伤性窒息
219、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是（）
A.热退5~7天
B.热退3天
C.热退停药
D.症状、体征消失
E.胸片病变消散
220、单项选择题 阻塞性肺气肿最常见的病因是（）
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.尘肺
221、单项选择题 院外感染所致肺炎中，主要病原体是（）
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.支原体
222、单项选择题 支气管哮喘发作时，呼气相两肺弥漫性哮鸣音，其原因最主要是（）
A.支气管内黏稠分泌物增多
B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄
C.阻塞性肺气肿
D.支气管平滑肌痉挛
E.肺泡间质水肿
223、单项选择题 肺心病时最常见的心脏改变是（）
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.右心室肥大
D.左心室肥大
E.左心房+左心室肥大
224、单项选择题 以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）
A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D.是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的
E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况
225、单项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（）
A.镇静药
B.祛痰药
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋药
E.抗感染药物
226、单项选择题 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确（）
A.根据发病急慢分为急性、慢性
B.以病变器官部位分为中枢性、周围性
C.按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型
D.按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E.急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
227、单项选择题 患者，40岁，1年前迁入新居后常出现夜间干咳，上班后症状较轻，近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断，应首先进行以下哪项检查（）
A.纤维支气管镜检查
B.心脏负荷试验
C.支气管激发试验
D.外周血嗜酸性粒细胞计数
E.胸部CT检查
228、单项选择题 下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）
A.因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分
D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力<12cmHO
229、单项选择题 重症哮喘病人痰液黏稠时，最有效的祛痰方法是（）
A.碘化钾
B.静脉输液
C.氯化铵
D.鲜竹沥
E.溴己新（必嗽平）
230、单项选择题 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）
A.降温，脱水治疗
B.抗感染治疗
C.纠正酸中毒
D.维持循环，呼吸功能稳定
E.激素治疗
231、单项选择题 重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施（）
A.采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素
B.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法
C.积极应用免疫抑制剂色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
232、单项选择题 对疑诊支气管内膜结核的患者，首选进行下列哪项检查（）
A.肺部放射性核素扫描
B.肺部CT
C.痰脱落细胞
D.痰结核菌
E.纤维支气管镜
233、单项选择题 治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为（）
A.低浓度持续吸氧
B.高浓度吸氧
C.正压机械通气
D.呼气末正压通气
E.应用糖皮质激素
234、单项选择题 确诊气胸最有价值的项目是（）
A.胸部X线或CT
B.症状
C.体征
D.病史
E.动脉血气分析
235、单项选择题 女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年，长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色，微浑，蛋白定量53g/L，WBC0.83×10/L，N0.25，L0.75，RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎伴胸膜改变
B.结核性胸膜炎
C.恶性肿瘤胸膜转移
D.细菌性胸膜炎
E.胸膜间皮瘤
236、单项选择题 对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查以明了病因（）
A.需氧菌和真菌培养
B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C.找寄生虫卵
D.查瘤细胞
E.厌氧菌培养
237、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）
A.氧氟沙星
B.青霉素
C.红霉素
D.链毒素
E.头孢呋辛
238、单项选择题 一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式（）
A.气道压力释放通气模式（APRV）
B.容量控制通气模式（IPPV-VC.
C.压力控制通气模式（IPPV-PC.
D.同步间歇指令通气模式（SIMV）
E.压力支持通气模式（PSV）
239、单项选择题 下列哪项中的患者，不需要进行抗结核化疗（）
A.胸片示结核病灶正在好转
B.发热、咳嗽1周，胸片正常，结素试验5单位强阳性
C.慢纤洞型患者3年中复查5次胸片无变化，近1个月午后发热、乏力
D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚、粘连
E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）
240、单项选择题 确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）
A.胸部X线片
B.血气分析
C.肺功能
D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状
E.胸部检查
241、单项选择题 男性，26岁，失足掉入河中溺水，经现场急救后来诊。查体：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为（）
A.静脉点滴碳酸氢钠
B.面罩吸氧
C.持续气道正压通气（CPAP）
D.气管插管，吸出肺内残存水，并给予吸氧
E.静脉点滴地塞米松
242、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是（）
A.肺性脑病
B.DIC
C.上消化道出血
D.休克
E.心律失常
243、单项选择题 瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是（）
A.心包囊肿
B.畸胎瘤
C.胸腺瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤
244、单项选择题 支原体肺炎最突出的症状为（）
A.咽痛
B.咳嗽
C.头痛
D.肌痛
E.发热
245、单项选择题 下列不是哮喘气流受限的机制的是（）
A.支气管黏膜水肿
B.肺泡壁破坏
C.微小血管渗漏
D.支气管平滑肌收缩
E.气道壁重建
246、单项选择题 女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）
A.脱（减）敏治疗
B.长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠
C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药
D.长期服用泼尼松
E.长期服用β受体激动剂或氨茶碱
247、单项选择题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）
A.干湿啰音同时存在
B.两肺密布哮鸣音
C.两肺密布湿性啰音
D.两肺可听到支气管呼吸音
E.两肺语颤增强
248、单项选择题 支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaO2降低，PaC02正常或升高，临床上最可能提示（）
A.病情好转
B.有心血管并发症
C.病情严重
D.需要给予呼吸兴奋剂
E.呼吸肌疲劳
249、单项选择题 预防肺结核的最主要措施是（）
A.健全防痨组织
B.禁止随地吐痰
C.隔离和有效治疗排菌患者
D.加强登记管理
E.接种卡介苗，化疗
250、单项选择题 院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）
A.病毒
B.真菌
C.耐药金葡菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.肺炎球菌
251、单项选择题 支气管哮喘发作禁用（）
A.肾上腺素
B.麻黄素
C.吗啡
D.氨茶碱
E.舒喘灵
252、单项选择题 下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘（）
A.肾上腺素
B.普萘洛尔
C.酚苄明
D.酚妥拉明
E.甲氧胺
253、单项选择题 支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的（）
A.小剂量逐渐递增
B.大剂量静脉用药
C.大剂量口服
D.小剂量长疗程
E.大剂量吸入
254、单项选择题 胸外心脏挤压的正确按压部位是（）
A.胸骨上、中1/3交界处
B.胸骨下1/2
C.胸骨左缘第四肋间
D.胸骨中、下1/3交界处
E.胸骨左缘第四肋间腋中线上
255、单项选择题 ARDS共同性病理变化有（）
A.气道阻塞
B.肺部感染
C.肺不张
D.急性心力衰竭
E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
256、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）
A.头孢唑啉
B.红霉素
C.青霉素
D.克林霉素
E.磺胺类药物
257、单项选择题 呼吸衰竭的血气诊断标准是（）
A.动脉血氧含量低于9mmol/L
B.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%
C.pH值<7.35
D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg
E.动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg
258、单项选择题 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）
A.平卧时回心血量增多，加重肺部充血
B.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多
C.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛
D.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高
E.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛
259、单项选择题 稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）
A.应用祛痰剂
B.大剂量抗生素
C.体位引流
D.应用支气管扩张剂
E.补液纠正失水
260、单项选择题 关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的（）
A.病变以上叶较多见
B.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
C.病死率高
D.治疗首选头孢类药
E.慢性病例有时需做肺叶切除
261、单项选择题 一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa0258mmHg，吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg，PaCO2正常。该患者最不可能的情况是（）
A.特发性肺纤维化
B.肺不张
C.大叶性肺炎
D.心源性肺水肿
E.肺动静脉瘘
262、单项选择题 不属于COPD的体征是（）
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
263、单项选择题 下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的（）
A.国内研究表明，肺心病者肺动脉楔压均超过正常范围
B.反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰
C.少数患者也可见左心衰
D.以右心衰为主
E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损
264、单项选择题 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）
A.革兰阴性杆菌
B.病毒
C.革兰阳性球菌
D.厌氧菌
E.真菌
265、单项选择题 男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉注射毛花苷丙
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.静脉注射呋塞米（速尿）
E.人工机械通气
266、单项选择题 男性，70岁，发热3d，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌，X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）
A.首选阿米卡星
B.首选青霉素
C.可应用头孢噻肟钠
D.重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
E.应据药敏试验选用抗生素
267、单项选择题 对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的（）
A.去除诱因
B.长期吸入β2-受体兴奋剂
C.长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素
D.色甘酸二钠
E.菌苗疗法
268、单项选择题 男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，体检：左下肺湿啰音，杵状指（+）。X线胸片：左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，右下肺纹理增多，最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪项处理不妥当（）
A.胸部薄层CT
B.体位引流
C.纤支镜检查和左肺病灶处活检
D.祛痰药
E.生理盐水雾化吸入
269、单项选择题 慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是（）
A.杵状指
B.咯血
C.脓性痰
D.支气管造影术
E.胸部X线片
270、单项选择题 关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确（）
A.临床治愈时，空洞仍可存在
B.结素试验可协助判断病情
C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌
D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标
E.临床治愈则不再有咯血
271、单项选择题 特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是（）
A.PaCO2升高
B.PaO2降低
C.pH降低
D.BE正值增高
E.HCO
降低
272、单项选择题 根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）
A.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
B.X线检查双肺过度充气，透亮度增加
C.双肺满布湿性啰音
D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E.氨茶碱治疗有效
273、单项选择题 女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）
A.沙丁胺醇（喘乐宁）
B.吸入表面激素
C.应用抗生素
D.补液
E.酮替芬
274、单项选择题 支气管扩张的好发部位为（）
A.左肺上叶
B.右肺上叶
C.左肺上叶和右肺上叶
D.左肺舌段
E.左肺下叶
275、单项选择题 不能引起肺部化脓性病变的病原体是（）
A.肺炎杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.嗜肺性军团杆菌
E.厌氧菌
276、单项选择题 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为（）
A.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌
B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌
C.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌
D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、厌氧菌
277、单项选择题 主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（）
A.异丙基肾上腺素
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.麻黄素
E.沙丁胺醇
278、单项选择题 呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是（）
A.低钾血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低氯血症
E.低钠血症
279、单项选择题 特发性肺纤维化最主要的临床表现是（）
A.难以缓解的咳嗽
B.隐袭性进行性呼吸困难
C.长期低热
D.持续性胸痛
E.间歇性咯血
280、单项选择题 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）
A.辅助呼吸
B.抗肿瘤化疗
C.大量肾上腺皮质激素的应用
D.营养不良
E.三代头孢菌素的大量应用
281、单项选择题 关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的（）
A.利福平：肝功损害
B.异烟肼：肝功损害
C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害
D.链霉素：耳鸣耳聋
E.乙胺丁醇：视神经炎
282、单项选择题 压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后，药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）
A.30％
B.5％
C.20％
D.40％
E.9％～11％
283、单项选择题 施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）
A.10%
B.5%
C.15%
D.16%
E.18%
284、单项选择题 下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案（）
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月
B.异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月
C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年
D.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
E.利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸1年
285、单项选择题 女，38岁，突然咯血2小时，红色鲜血，可见血块。查体BP132/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及啰音。HR89次／分，未闻及杂音。胸片未见异常。应当首先进行的是（）
A.痰找结核菌
B.行纤维支气管镜检查
C.判断是否是上呼吸道出血
D.肺通气灌注扫描
E.胸部CT
286、单项选择题 慢性支气管炎患者的自主神经功能失调是（）
A.β受体功能亢进
B.交感神经功能低下
C.α受体功能亢进
D.副交感神经功能亢进
E.M受体功能亢进
287、单项选择题 慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（）
A.肺动脉瓣区第二心音亢进
B.肺气肿征
C.颈静脉充盈
D.剑突下心脏收缩期搏动
E.右心室奔马律
288、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见于（）
A.肺结核
B.电击
C.神经肌肉病变
D.COPD
E.间质性肺疾病
289、单项选择题 两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是（）
A.8次心脏挤压，1次人工呼吸
B.5次心脏挤压，1次人工呼吸
C.4次心脏挤压，1次人工呼吸
D.10次心脏挤压，1次人工呼吸
E.15次心脏挤压，1次人工呼吸
290、单项选择题 男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然大发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）
A.两肺广泛哮鸣音
B.呼吸急促28/min
C.桶状胸，两肺叩诊过清音
D.两肺未闻及哮鸣音
E.心率100/min
291、单项选择题 小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括（）
A.中毒症状明显
B.严重喘憋
C.发热明显
D.伴有脑水肿
E.伴有胸膜炎
292、单项选择题 有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）
A.X线检查
B.血培养
C.血清抗体
D.尿抗原测定
E.血常规
293、单项选择题 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）
A.儿童时期抵抗力差
B.人体对结核菌处于高度过敏状态
C.人体对结核菌免疫力下降
D.耐药性结核杆菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱
294、单项选择题 对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（）
A.复方甘草合剂
B.可待因
C.糜蛋白酶雾化吸入
D.氨溴索
E.半夏露
295、单项选择题 肺炎球菌致病力是由于（）
A.细菌产生的溶血素
B.细菌的大量繁殖
C.细菌产生内毒素
D.荚膜对组织的侵袭作用
E.细菌对组织的破坏作用
296、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）
A.草黄色渗出液
B.年龄和临床表现
C.血性胸水
D.胸部CT检查
E.胸水细胞学和细菌学检查
297、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒＋呼吸性碱中毒
298、单项选择题 鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的（）
A.有无发绀
B.有无缺氧及二氧化碳潴留
C.起病缓急
D.有无肺气肿
E.有无呼吸困难
299、单项选择题 关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）
A.胸液利凡他试验（-）
B.胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6
C.蛋白含量≥30g/L，胸液／血清比值>0.5
D.细胞数>500×1006/L
E.胸液中葡萄糖含量降低
300、单项选择题 呼衰可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是（）
A.轻中度神志尚清，能配合的患者
B.呼吸道有大量分泌物的患者
C.昏迷的患者
D.病情严重，神志清，不合作的患者
E.需长期机械通气支持的患者