时间:2021-10-27 01:57:42
1、多项选择题 患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228／135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是（）。
A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛，气急胸闷
E.可有心绞痛，肺水肿等表现
2、单项选择题 骨盆外测量时，髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的（）。
A.前后径
B.横径
C.对角径
D.斜径
E.直径
3、单项选择题 绒毛膜癌病人最主要的死亡原因是癌瘤转移至（）。
A.肺
B.肝
C.脑
D.肾
E.阴道
4、单项选择题 下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作（）。
A.普萘洛尔（心得安）
B.氢化可的松
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.氨茶碱
5、单项选择题 胎儿缺氧早期表现为（）。
A.胎心率≥200次／分，胎动增加
B.胎心率≥180次／分，胎动增加
C.胎心率≥160次／分，胎动增加
D.胎心率≤120次／分，胎动减少
E.胎心率≤100次／分，胎动减少
6、单项选择题 肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）。
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡
7、多项选择题 感染性休克的治疗原则包括（）。
A.控制感染
B.补充有效循环血量
C.调整血管收缩，改善组织灌注
D.纠正呼吸性酸中毒
E.保护重要器官功能
8、多项选择题 病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 该患者作基础代谢率测定前应有下列哪些准备（）。
A.测定前一日向患者解释
B.测定前晚服安定，以促进睡眠
C.测定前一日晚餐后开始禁食
D.晨起除生活自理外，不作其他活动
E.用推车送患者去测试室
9、多项选择题 病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 目前常用的降压药有哪几类（）。
A.利尿药
B.血管紧张素转换酶抑制药
C.β受体阻滞药
D.α受体阻滞药
E.钙通道阻滞药
F.血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
G.降血脂药
H.硝酸酯类
10、单项选择题 支气管哮喘的主要临床表现是（）。
A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B.发作性呼吸困难伴窒息感
C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.带哮鸣音的混合性呼吸困难
E.呼吸困难伴哮鸣音
11、多项选择题 判断急性心肌梗死病人溶栓治疗成功的指标包括（）。
A.胸痛6h内基本消失
B.2h内出现再灌注性心律失常
C.血清CK—MB酶峰值提前（14h内）
D.冠状动脉造影显示血管再通
E.心电图抬高的ST段于2h内回降>50％
12、单项选择题 下列哪项不是血液透析的适应证（）。
A.血尿素氮>25mmol／L
B.血清肌酐>442μmol／L
C.血清钾>6.5mmol／L
D.严重酸中毒、水中毒难以纠正者
E.休克
13、单项选择题 某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发（）。
A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变
14、单项选择题 患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征（+）。应考虑为（）。
A.脑震荡
B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿
15、单项选择题 患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。 该患儿此时应该采取的体位是（）。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸位
16、单项选择题 患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 如果用胰岛素治疗，错误的用法是（）。
A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大，控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3～4次
E.长效胰岛素每日注射1次
17、单项选择题 患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。 肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关（）。
A.灌肠或导泻清除肠内积血
B.静脉滴注谷氨酸钠
C.口服新霉素
D.便秘时可用米醋稀释灌肠
E.给予复方甘草合剂止咳祛痰
18、单项选择题 患者，女性，24岁，患风湿性心脏病，心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸，气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。 地高辛的主要治疗作用是（）。
A.增加心肌收缩力
B.利尿
C.减慢心率
D.扩张冠状动脉
E.舒张支气管平滑肌
19、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者出现肺栓塞的危险因素包括（）。
A.卧床超过3d
B.腔镜手术
C.口服避孕药
D.雌激素替代治疗
E.静脉曲张
F.颅内出血
20、单项选择题 对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是（）。
A.用镇静药，防止癫痫发作
B.用抗生素，防止继发感染
C.立即使血压下降至正常值以下，防止再出血
D.立即使用止血药
E.抗水肿，降低颅内压
21、单项选择题 患者，夏女士，25岁。因心悸、头昏3日，拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示三度房室阻滞，心率32次／分，频发阿－斯综合征。最恰当的处理是（）。
A.阿托品静脉滴注
B.氢化可的松静脉滴注
C.安装永久性人工心脏起搏器
D.安装临时性人工心脏起搏器
E.异丙肾上腺素静脉滴注
22、多项选择题 患者女，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经（7～10）d/（30～40）d，经量时多时少，此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（－）。子宫及附件B型超声：未见明显异常。 若需了解该患者的宫内情况，最佳检查方法是（）。
A.子宫B型超声
B.性激素测定
C.基础体温测量
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片检查
F.刮取子宫内膜组织检查
23、单项选择题 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）。
A.异山梨酯（消心痛）
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C（西地兰）
D.硝普钠
E.多巴胺
24、多项选择题 患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。 给予护理措施，正确的是（）。
A.静点硝甘
B.肌注哌替啶
C.经酒精湿化后给氧，流量5～6L／分
D.静注缓慢
E.开放两条静脉，同时大量快输静脉药物
25、单项选择题 为左上叶尖段支气管扩张病人做体位引流，护士应安排病人采取的体位是（）。
A.向左侧卧位，在枕上稍向前方
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.病肺处于高位，其引流支气管开口向下
E.坐在椅子上，背靠枕垫
26、单项选择题 胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是（）。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.分泌型IgA
27、单项选择题 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 该病人首选的治疗措施是（）。
A.吸氧观察
B.胸腔穿刺抽气
C.应用平喘药物
D.胸腔测压抽气
E.胸腔插管闭式引流
F.胸外科手术修补
G.呼吸兴奋剂
H.给镇痛药物
28、单项选择题 患者女性，15岁，诊断为急性淋巴细胞性白血病，查体：体温39℃，面色苍白，贫血貌，双下肢皮肤瘀斑。 确诊白血病的主要依据是（）。
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.细胞化学检查
D.免疫学检查
E.基因检查
29、多项选择题 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括（）。
A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气促
B.休息时心率＞110次/min
C.夜间常因胸闷而须坐起
D.肺底部出现少量持续性湿性啰音，咳嗽后不消失
E.双下肢水肿
F.轻微活动后呼吸＞20次/min
G.休息时常需呼吸新鲜空气
30、单项选择题 女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。 在护理中，错误的是（）。
A.缩短第二产程
B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C.防止便秘
D.产后观察1小时后送休养室
E.产褥期注意休息
31、单项选择题 患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 目前患者的诊断应考虑（）。
A.急性胃体炎
B.急性胃窦炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡癌变
E.十二指肠球溃疡
32、多项选择题 肺炎合并心衰患儿的护理措施包括（）。
A.饮食清淡，少量多餐
B.减慢输液速度
C.给予乙醇湿化氧气持续吸入
D.病房安静，温湿适宜
E.减少刺激，避免哭闹
33、单项选择题 下列哪项指标常提示狼疮活动（）。
A.总补体增高
B.C3降低
C.IgG降低
D.α2球蛋白降低
E.γ球蛋白增高
34、单项选择题 反映骨骼发育的重要指标是（）。
A.体重
B.身长
C.出牙早迟
D.囟门闭合情况
E.头围与胸围比例
35、多项选择题 下列关于HBV及HDV说法哪些是正确的（）。
A.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为联合感染
B.抗–HEVlgM阳性可诊断为HEV近期感染
C.抗–HAVlgM阳性可诊断为HAV近期感染
D.单项抗–HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染
E.HCV–RNA阳性时可诊断为HCV现症感染
36、单项选择题 对重症脑损伤患者的处理，下列哪项是错误的（）。
A.尿储留或尿失禁者需导尿
B.呕吐频繁者应禁食
C.呼吸不畅者可给予气管切开
D.烦躁不安者可应用吗啡类药物
E.颅内高压者应限制液体摄入量
37、多项选择题 病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 体内贮存铁的形式是（）。
A.血清铁
B.肌红蛋白铁
C.血红蛋白铁
D.易变池铁
E.铁蛋白
F.含铁血红素
G.含铁血黄素
H.转输中铁
38、单项选择题 应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（）。
A.药物用温开水送服
B.药物置口中，立即咽下
C.舌下含化，药物被涎液溶解使吸收减少
D.口含药物时宜平卧以防低血压
E.观察头昏、血压偏高表现
39、单项选择题 反常呼吸运动常见于（）。
A.损伤性血胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.多根多处肋骨骨折
40、单项选择题 患者女性，32岁，患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 对患者的治疗哪项是正确的（）。
A.尿液细菌检查前，青霉素为首选
B.尿液细菌检查前，磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后，选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是
41、单项选择题 患儿，男，3岁，1周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢尤多见，有4处瘀斑，查体：T37℃，肝脾不大，实验室检查：血小板40×109／L，其他未见异常。 该患儿最可能的诊断是（）。
A.过敏性紫癜
B.血友病甲
C.白血病
D.维生素缺乏症
E.特发性血小板减少性紫癜
42、多项选择题 患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。 应立即给予的处理是（）。
A.暂禁食8h
B.口服止泻剂
C.抗生素
D.助消化药
E.肠黏膜保护剂
F.口服补液（ORS）
G.静脉补液
H.接种轮状病毒疫苗
I.加强臀部护理
43、单项选择题 磺脲类降糖药主要适用于（）。
A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病
44、单项选择题 急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是（）。
A.在等待医师到来前应密切观察病人
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备临时起搏治疗
45、单项选择题 早产儿护理中哪项不妥（）。
A.预防窒息
B.及早输液输血
C.预防感染
D.合理营养
E.注意保暖
46、单项选择题 确诊白血病重要的辅助检查是（）。
A.血象检查
B.骨髓象检查
C.细胞化学染色
D.染色体检查
E.脑脊液检查
47、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）。
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损
48、单项选择题 男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/min，脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 考虑病人出现上述病症的原因（）。
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
49、单项选择题 患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）。
A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽增高
50、单项选择题 狂犬病的主要传播途径是（）。
A.粪－口传播
B.直接接触
C.空气飞沫传播
D.媒介昆虫传播
E.以上均不正确
51、单项选择题 患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。 此时应给予的处理是（）。
A.先进行中段尿细菌培养，随即给予抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.第2天做中段尿细菌培养
D.立即做中段尿细菌培养，等结果出来后再用抗生素
E.立即给抗革兰阳性球菌药
F.立即给抗革兰阴性球菌药
G.先做肾B型超声
H.肾功能检查
52、单项选择题 ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
53、单项选择题 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。 治疗原则为（）。
A.消除病因，降低颅内压
B.补液，先晶体后胶体
C.药物，物理降温相结合
D.止惊－补钙－补维生素D
E.应用抗生素及止吐药物
54、多项选择题 患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。 可能损伤的脏器是（）。
A.肝
B.脾
C.十二指肠
D.胰
E.结肠
F.肾
55、单项选择题 根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指（）。
A.Hb<150g／L
B.男性Hb<120g／L，女性Hb<110g／L
C.Hb<90g／L
D.Hb<60g／L
E.Hb<30g／L
56、多项选择题 符合甲型病毒性肝炎表现的是（）。
A.起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
B.尿色加深
C.腹胀、肝质地硬、脾大
D.皮肤黄染、轻度瘙痒
E.腹软、肝大质软、轻度扣击痛
57、单项选择题 第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。 首先考虑的疾病是（）。
A.乳房炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃肠炎
D.肾盂肾炎
E.急性子宫内膜炎
58、单项选择题 支气管扩张病人痰的特点是（）。
A.呈果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色
59、多项选择题 患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。 脊髓损伤的治疗原则是（）。（提示患者因感觉障碍，考虑有脊髓损伤。）
A.尽早治疗
B.手术减压
C.预防和治疗并发症
D.复位内固定术
E.功能重建与康复
F.减轻脊髓水肿
60、单项选择题 患者出现一侧肢体深感觉障碍，而痛觉、温度觉正常，称为（）。
A.交叉性感觉障碍
B.分离性感觉障碍
C.阶段性感觉障碍
D.末梢型感觉障碍
E.完全性感觉障碍
61、单项选择题 急性白血病病人发热38℃常常是由于（）。
A.感染
B.吸收热
C.红细胞破坏
D.尿酸增高
E.血小板过少
62、单项选择题 对白血病患者口腔护理的主要目的是（）。
A.去除氨味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.使病人舒适
63、单项选择题 胸部创伤时，X线平片上不能显示的是（）。
A.开放性气胸
B.血胸
C.纵隔及皮下气肿
D.肋软骨骨折
E.张力性气胸
64、单项选择题 女性病人，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了（）。
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
65、单项选择题 早期肾癌患者常规检查项目不包括（）。
A.血液检查
B.肾CT
C.肾穿刺活检
D.肾B型超声
E.静脉尿路造影
66、单项选择题 关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的（）。
A.肺活量增加，残气量减少
B.肺总量减少
C.残气量／肺总量的比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加
E.第1秒用力呼气容积增加
67、单项选择题 支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.遵医嘱给予解痉药物
E.吸氧
68、单项选择题 患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。 此时应考虑的诊断是（）。（提示追问病史，患者1个月前类似发作，当时行中段尿细菌培养为变形杆菌，菌落计数＞105/ml，本次培养结果仍为变形杆菌。）
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.尿路感染复发
D.尿路重新感染
E.慢性肾小球肾炎
F.慢性肾衰竭
G.膀胱炎
69、单项选择题 收缩性心力衰竭表现特点是（）。
A.心肌收缩力下降→心排血量不足→组织血液灌注不足→肺循环和体循环淤血
B.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
C.心肌收缩力下降→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
D.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环淤血
E.心肌收缩力正常→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
70、多项选择题 患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 该病人可能出现的主要护理诊断有（）。
A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：癫痫发作
D.疼痛：与颅内压增高有关
E.知识缺乏：对疾病的认知程度
F.便秘
71、多项选择题 患者女，50岁，因“感冒1周，劳累后胸闷、呼吸困难，夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张，近1周感冒，咳嗽、咳痰，经治疗感冒症状减轻，但劳累后常感胸闷、呼吸困难，夜间睡眠卧位时常有咳嗽，需要高枕。25年前患风湿热。查体：T36.4℃，P75次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；面部双颊紫红，口唇轻度发绀；心尖部可触及舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，HR100次/min，律不齐。 为明确诊断需要检查的项目包括（）。
A.心电图
B.眼底检查
C.运动试验
D.超声心动图
E.胸部X线片
F.心导管检查
72、单项选择题 男性，61岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍
73、多项选择题 下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是（）。
A.食欲减退、畏食
B.出血倾向
C.贫血
D.肝掌、蜘蛛痣
E.消瘦乏力、精神欠佳
74、多项选择题 母乳喂养的优点是（）。
A.营养丰富
B.增加免疫力
C.良好的心理反应
D.温度适宜
E.经济方便
75、单项选择题 患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。 全髋关节置换术后下楼梯训练应（）。
A.患肢先下
B.健肢先下
C.拐杖先下
D.拐杖先下，然后健肢和患肢同时下
E.患肢和拐杖先下，然后健肢再下
76、单项选择题 孕妇接受骨盆内测量的时间宜在（）。
A.12～20周
B.20～24周
C.24～36周
D.36～38周
E.39～40周
77、单项选择题 对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（）。
A.预防呼吸道感染
B.戒烟
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能锻炼
E.体位引流
78、多项选择题 患者男，29岁，因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体：T37.2℃，P96次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。
A.血常规
B.胸部X线片
C.胸部B型超声
D.胸部CT
E.血气分析
F.心肌酶
G.心电图
H.胸腔穿刺
79、单项选择题 与扩张型心肌病的发病关系最为密切的病毒是（）。
A.埃可病毒
B.流感斑疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
E.脊髓灰质炎病毒
80、单项选择题 患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 下列护理措施中，哪项是错误的（）。
A.病室湿度应在50%～70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染
81、多项选择题 引起慢性肾衰竭较为常见的病因包括有（）。
A.原发性肾脏疾病
B.系统性红斑狼疮性肾炎
C.尿路梗阻
D.慢性肾小球肾炎
E.多囊肾
82、单项选择题 患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。 为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中（）。
A.3～4cm
B.3～8cm
C.10～12cm
D.15～20cm
E.20cm以上
83、单项选择题 脊髓灰质炎的主要传播方式（）。
A.粪－口传播
B.飞沫呼吸道传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
84、多项选择题 胃癌的中晚期临床特征是（）。
A.锁骨上淋巴结肿大
B.上腹部肿块
C.腹水
D.上腹部压痛
E.胸水
85、单项选择题 早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5d，加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血WBC12×109/L，N0.40；血清TBil206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。 该患儿入院后体温35.6℃，采用暖箱保暖。暖箱内的适中温度是（）。
A.30℃
B.31℃
C.32℃
D.33℃
E.34℃
F.35℃
86、单项选择题 不宜进行母乳喂养的情况是（）。
A.天气炎热
B.乳儿患病
C.小儿黄疸
D.母亲患肝炎
E.母亲患糖尿病
87、单项选择题 糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有（）。
A.口干和皮疹
B.口咽部真菌感染
C.腹部绞痛和腹泻
D.耳鸣和高血压
E.红斑和视力模糊
88、单项选择题 患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现（）。
A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾
89、单项选择题 患儿，1岁，其母患开放性结核，出生时未接种卡介苗，72小时前作OT试验1∶100浓度，今局部红硬结直径为10mm，宜采取下列哪项措施（）。
A.接种卡介苗
B.动态观察
C.胸部摄片
D.抗结核治疗
E.血沉检查
90、单项选择题 患者，男性，33岁。消化性溃疡反复发作多年，上腹部突然出现剧烈腹痛，迅速遍及全身。查体：体温38.5℃，脉搏108次／分，血压12.3／9.7kPa，上腹及右下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状，肠鸣音及肝浊音消失。 最可能的诊断是（）。
A.急性阑尾炎
B.胃溃疡穿孔、腹膜炎
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.肾破裂
91、单项选择题 护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（）。
A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.禁用库存血
D.及时补充钾盐
E.加强蛋白质摄入
92、多项选择题 患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。 颅内压增高的“三主征”是指（）。（提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高）
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.血压增高
E.偏瘫
F.失语
93、单项选择题 早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5d，加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血WBC12×109/L，N0.40；血清TBil206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。 该患儿最可能的诊断是（）。
A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿溶血症
E.新生儿生理性黄疸
F.新生儿颅内出血
94、单项选择题 患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 该患者最可能的诊断是（）。
A.脑出血
B.急性一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.食物中毒
E.中毒性休克
95、单项选择题 患儿，男，8岁，因突然心慌，软弱，脉速，昏迷，神志不清入院，嗅及呼气有烂苹果味，家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。 下列检查中，哪点是特征性的（）。
A.糖尿阳性
B.空腹血糖增高
C.葡萄糖耐量试验异常
D.血脂增高
E.尿酮阳性
96、单项选择题 患者男，因“腹部外伤2h”来诊。查体：P130次/min，BP70/55mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。 估计患者出血量为（）。
A.＜500ml
B.＜750ml
C.800～1000ml
D.1000～1200ml
E.1200～1500ml
F.＞1500ml
97、单项选择题 中毒型细菌性痢疾早期诊断主要靠（）。
A.临床症状
B.粪便培养
C.血清抗体测定
D.补体结合试验
E.特殊体征
98、单项选择题 11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 下列哪个疾病呈“双极”病变（）。
A.原发综合征
B.支气管淋巴结结核
C.结核性脑膜炎
D.病毒性肺炎
E.浸润型肺结核
99、多项选择题 无创通气的缺点有（）。
A.易造成单侧肺通气
B.密闭不好，容易漏气
C.易发生人机对抗
D.容易移位、脱出
E.不能完全代替自主呼吸
100、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥（）。
A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性
B.急性型起病前多有上感病史，慢性型起病隐匿，不易被觉察
C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首起表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型大部分会转变为慢性型
101、多项选择题 8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。 护士向家长解释休息的重要性，正确的是（）。
A.可减少心脏负担，改善心功能
B.减少水钠潴留，减少潜在并发症的发生
C.降低静脉压，水肿减轻
D.起病2周内应卧床休息
E.1～2个月内，活动量宜加限制
F.3个月内避免剧烈活动
G.尿内红细胞减少，血沉正常可上学，可参加体育锻炼
H.Addis计数正常后可恢复正常生活
102、单项选择题 中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是（）。
A.腓肠肌
B.腹直肌
C.肱二头肌
D.肱三头肌
E.股四头肌
103、多项选择题 呼吸衰竭常见的护理诊断有（）。
A.气体交换受损：与肺换气功能障碍有关
B.清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C.有感染的危险：与长期使用呼吸机有关
D.有皮肤完整性受损：与长期卧床有关
E.营养失调：低于机体需要量、与摄入不足有关
104、单项选择题 由于心输出量突然下降出现的晕厥为（）。
A.短暂性脑缺血发作
B.阿－斯综合征
C.脑卒中
D.低血糖综合征
E.急性心肌梗死
105、单项选择题 在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高（）。
A.皮肤
B.关节
C.肾脏
D.心血管
E.肺和脑膜
106、单项选择题 张女士，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2／3以上，子宫及附件未见异常。 检查结果是慢性宫颈炎，最适宜的处理是（）。
A.口服抗生素
B.宫颈锥切术
C.阴道用药
D.局部物理治疗
E.阴道灌洗
107、单项选择题 女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。 对该患儿的处理不正确的是（）。
A.立即置入32℃暖箱内保暖
B.监测体温
C.预防感染
D.逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常
E.多喂奶，保证足够能量摄入
108、多项选择题 确诊肾病综合征所必备的诊断标准为（）。
A.尿蛋白超过3.5g／d
B.水肿
C.血浆白蛋白低于30g／L
D.血脂升高
E.氮质血症
109、单项选择题 下列药物中毒，忌用2～4%碳酸氢钠溶液洗胃的是（）。
A.阿司匹林
B.敌百虫
C.水杨酸钠
D.乐果
E.敌敌畏
110、单项选择题 手术产新生儿护理措施，下列正确的是（）。
A.平卧位
B.沐浴时间应选择在喂奶后30分钟
C.每次沐浴后测量新生儿体重
D.头颅血肿可穿刺抽血
E.卡介苗在出生后12小时内即可接种
111、单项选择题 PPD结果判断中，正确的是（）。
A.小儿PPD阳性表示体内有活动结核
B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
112、单项选择题 患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3／8kP（130／60mmHg），脉搏120次／分。 护士应考虑到该患者大出血后可能诱发（）。
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.腹水
D.肝衰竭
E.肝性脑病
113、单项选择题 患儿，男，七岁，平素体健，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。 此时应采取的最关键措施是（）。
A.保暖
B.平卧位
C.饮糖水
D.保持安静
E.静脉注射1﹕1000肾上腺素
114、单项选择题 慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现（）。
A.反复感染发热
B.反复发绀
C.咳多量脓痰
D.逐渐加重的呼吸困难
E.剧烈咳嗽
115、单项选择题 长期无保护地接触X线可引起（）。
A.表皮灼伤
B.骨脱钙
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.肺结核
116、单项选择题 男性，50岁，咽部异物感1月，肝炎病史20年，进一步检查，首先应考虑（）。
A.食管镜
B.胸部CT
C.食管超声波
D.食管X线钡餐检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查
117、多项选择题 早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5d，加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血WBC12×109/L，N0.40；血清TBil206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。 应采取的护理措施包括（）。
A.注意保暖
B.合理喂养
C.避免噪声刺激
D.维持有效呼吸
E.谢绝母亲参与护理
F.呼吸暂停可持续给氧
118、多项选择题 以下关于急性肺水肿临床特征的描述，正确的是（）。
A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.两肺满布湿啰音
D.烦躁不安
E.血压持续升高
119、单项选择题 患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 对该患者的护理应注意体温、气温和温度的影响，室温在30℃以上，室温每增高1℃，则不显性失水增加（）。
A.11%
B.13%
C.15%
D.17%
E.19%
120、多项选择题 病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 如何指导该患者服药（）。（提示：患者病情好转后不按时服药）
A.告诉患者有关降压药的作用与副作用
B.告诉患者血压控制不好可以随意替换药物
C.教育患者服药剂量必须遵医嘱执行
D.按时服药
E.不可以随意增减药量
F.不可以突然撤换药物
G.可以随意增减药量
H.服药时间不受限制
121、多项选择题 病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。 指导该病人采取哪些通便措施（）。
A.进食清淡易消化富含纤维素的食物
B.每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C.适当腹部按摩
D.嘱病人用力排便
E.住院期间坚持用便器在床上排便
F.鼓励病人多运动
G.每天予清洁灌肠一次
H.嘱病人进食后排便
122、单项选择题 肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（）。
A.痊愈
B.不必休息
C.病变静止
D.不必进行呼吸道隔离
E.可停用抗结核药物
123、单项选择题 男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正带，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。 当前初步确定患者的病变在（）。
A.右侧
B.左侧
C.双侧
D.左右无法确定
E.脑干
124、单项选择题 肝硬化呕血呈咖啡色，其原因是（）。
A.呕前饮咖啡
B.呕前食用巧克力
C.呕前食用炸酱面
D.吐血过多血变色
E.遇胃酸变成酸化血红蛋白
125、单项选择题 充血性心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂最常出现的不良反应是（）。
A.低钠血症
B.脱水症
C.低钾血症
D.高钙血症
126、单项选择题 12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）。
A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感杆菌和脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
127、单项选择题 患者，男，47岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 下列检查可能出现异常的是（）。
A.网织红细胞计数
B.凝血酶原时间
C.AFP
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查
128、单项选择题 下列不属于妇科常见症状的是（）。
A.腹痛
B.大便异常
C.白带异常
D.腹部包块
E.阴道流血
129、单项选择题 患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 为明确诊断还需要做何检查（）。
A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检
130、单项选择题 患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol／L。 首选的处理方法为（）。
A.立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5～10ml稀释后静脉缓慢推注
B.静脉输入10%的葡萄糖
C.立即肌注维生素D320万单位
D.给予20%甘露醇
E.立即静脉注射地西泮，再用10%的葡萄糖酸钙5～10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注
131、多项选择题 患儿，女，12个月，主因面色苍白1个月住院。1个月来，家长发现患儿面色苍白越来越重，食欲减退，且大便次数多。患儿系早产儿，生后以人工喂养未加辅食。体检：发育营养尚可，皮肤粘膜苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，实验室检查：血红蛋白58g／L，红细胞3.5×1012／L，红细胞大小不等，以小为主，染色淡，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。 下列哪些食物含铁丰富且易吸收（）。
A.动物血
B.茶
C.咖啡
D.精肉
E.内脏
F.鱼类
G.大豆
132、单项选择题 系统性红斑狼疮患者脱发的护理，错误的是（）。
A.避免染发、烫发
B.每周洗发2次
C.梅花针轻刺头皮
D.脱发是永久的
E.带假发
133、单项选择题 患者常于餐后3小时上腹部疼痛，进食后缓解，近3天来上腹部持续胀痛，较以往严重，今日上午突然面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，测血压为10.7／5.8kPa。此时考虑为（）。
A.急性心梗伴心源性休克
B.急性胆囊炎所致感染性休克
C.溃疡并发失血性休克
D.急性胰腺炎导致低血容量性休克
E.疼痛所致休克
134、单项选择题 患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11／8kPa（83／60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol／L，血钾6mmol／L，尿素氨22mmol／L。 对该患者的处理哪项是错误的（）。
A.卧床休息
B.摄入能量＜125.5kJ／（kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡
135、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 关于本例治疗，下列哪项不恰当（）。
A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂
136、单项选择题 系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥（）。
A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光曝晒
E.10℃水局部湿敷
137、单项选择题 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 此时应首先紧急做哪项处理（）。
A.面罩吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.肋间闭式引流排气
D.胸外科手术修补
E.胸腔穿刺抽气
F.补液
138、单项选择题 患者，男性，31岁。平时尚健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 为患者行超声心动图，最有可能发现下列异常（）。
A.左室扩张，左室流出道扩大
B.室壁运动普遍减弱
C.室间隔厚度≥15mm
D.主动脉瓣开放受限
E.二尖瓣关闭有裂隙
139、单项选择题 某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。 第五天，产妇准备出院，询问关于新生儿沐浴问题，下列解释中错误的是（）。
A.勿使水流入耳、鼻
B.避免扑粉进入眼或吸入呼吸道
C.皮肤感染者应予隔离
D.防止婴儿受凉、损伤
E.操作者可以离开婴儿
140、单项选择题 对昏迷时间过长的病人，以下护理措施不妥的是（）。
A.保持固定体位
B.吸痰
C.保暖
D.五官护理
E.皮肤护理
141、单项选择题 甲亢病人术后出现手足抽搐，最有效的处理措施是（）。
A.限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食
B.服用双氢速变固醇油剂
C.静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
D.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
E.服用维生素D3
142、单项选择题 产后出血是指胎儿娩出后24h内产妇阴道流血量超过（）。
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
143、单项选择题 1岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。 下列护理措施中哪项不妥（）。
A.降低体温，保持呼吸道畅通
B.给予高能量，高蛋白，高维生饮食
C.呼吸道隔离
D.不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E.注意药物副作用
144、单项选择题 服用铁剂后出现黑便最可能的原因是（）。
A.引起肠黏膜破溃出血
B.引起上消化道出血
C.腐蚀肠壁血管引起出血
D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.腐蚀胃血管引起出血
145、单项选择题 病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。 为明确诊断，首要的检查是（）。
A.胸部X线
B.血气分析
C.痰培养
D.心电图
E.尿素氮
F.心脏彩色多普勒
G.中段尿培养
H.尿常规
146、单项选择题 男性，58岁，胸痛、痰中带血丝3个月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。 为明确诊断最重要的检查是（）。
A.CT
B.MRI
C.痰细胞学检查
D.纤维支气管镜
E.癌相关抗原检查
147、多项选择题 患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查：T38.3℃，P100次／分，R20次／分，BP110／80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 在急诊室应尽快做哪些处理（）。
A.肌注镇静剂
B.肌注新斯的明
C.禁饮食
D.遵医嘱静脉输液
E.保留胃管持续胃肠减压
F.肌注吗啡止痛
G.密切观察腹部情况
148、单项选择题 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。 最重要治疗是（）。
A.冬眠物理降温
B.气管切开
C.脱水治疗
D.止血，预防感染治疗
E.血肿清除术
149、单项选择题 男性，20岁，诊断为慢性心力衰竭，其最早出现的临床表现应为（）。
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.呼气性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难
150、单项选择题 雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是（）。
A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.抑制壁细胞分泌H+的H+–K+–ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
151、单项选择题 治疗小儿原发性肺结核的首选药物是（）。
A.异烟肼
B.链霉素
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.对氨基水杨酸钠
152、多项选择题 患者女，30岁，宫内妊娠32周，G2P0，因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康，月经正常。查体：P110次/min，BP140/95mmHg；忧郁面容，脸色苍白；右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白（＋）。 使用硫酸镁治疗时，下列指标中提示停药的是（）。
A.尿量500ml/24h
B.呼吸18次/min
C.膝反射减弱
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
F.尿量30ml/h
153、单项选择题 患者男，20岁，因严重创伤引起急性肾衰竭，少尿4d。实验室检查：SCr683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）。
A.停止使用含钾药物
B.限制饮食中钾摄入
C.清除病灶及坏死组织
D.控制感染
E.透析治疗
154、多项选择题 患者，男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白／夜=1030/1250=0.82。 急性排斥反应的主要症状有（）。
A.体温39℃
B.尿量突然减少
C.24小时内尿量每小时>800ml
D.血压升高
E.血压正常
F.移植肾肿胀、变硬
155、单项选择题 患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。 术后护理正确的是（）。
A.术后2d下床活动
B.保留尿管3d
C.术后应用缓泻剂
D.每天进行阴道冲洗2次
E.术后1个月可进行重体力劳动
156、单项选择题 慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（）。
A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部上药
E.全身应用大剂量的抗生素
157、单项选择题 足月新生儿，生后10h，发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257μmol/L，其他未见异常。 针对该患儿目前的病情，首先采取的处理措施是（）。
A.换血疗法
B.蓝光照射
C.输入清蛋白
D.纠正代谢性酸中毒
E.给予肝酶诱导剂
F.静脉用免疫球蛋白
158、单项选择题 急性心肌梗死最早、最突出的症状是（）。
A.疼痛
B.胸闷
C.大汗
D.濒死感
E.呼吸困难
159、单项选择题 烧伤创面出现焦痂下积脓，下列哪项处理方法为最佳（）。
A.清除焦痂，充分引流
B.加用抗生素，取暴露疗法
C.中药湿敷治疗
D.中药外用，蚕食脱痂
E.控制感染下切除焦痂植皮
160、单项选择题 护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无（）。
A.伤口出血
B.神经损伤
C.麻醉清醒
D.气管塌陷
E.痰液阻塞
161、单项选择题 男，40岁，因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml／d，血清钾为6.3mmol／L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。 补充水和电解质原则哪项错误（）。
A.量出为入，宁少勿多
B.输液速度要慢
C.控制钠输入
D.每日补液量=尿量+显性丢失－内生水
E.急输蛋白
162、多项选择题 患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查：T38.3℃，P100次／分，R20次／分，BP110／80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 急诊应先进行哪些检查（）。
A.血常规
B.尿常规
C.腹部B超检查
D.腹部X线检查
E.腹部CT
F.心电图
G.诊断性腹腔穿刺
H.血清淀粉酶测定
I.尿淀粉酶测定
163、单项选择题 患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。 最可能的诊断是（）。
A.风湿性关节炎
B.川崎病
C.过敏性紫癜
D.菌痢
E.消化道溃疡
164、单项选择题 关于胎儿发育的说法，下列正确的是（）。
A.孕10周前称胚胎
B.11周以后称胎儿
C.8周末，胚胎初具人形
D.10周末，胎儿外生殖器已发育
E.20周末，胎儿内脏器官已发育齐全
165、单项选择题 患者，男性，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。 宜建议患者（）。
A.减少主食量
B.静脉滴注胰岛素
C.接受运动疗法
D.增加降糖药剂量
E.测血酮和尿酮
166、单项选择题 以下不符合系统性红斑狼疮护理要求的是（）。
A.床单位清洁干燥
B.床单位阳光充足
C.病室内温度18～20℃
D.病室空气流通
E.病室内湿度50%～60%
167、单项选择题 患者女，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经（7～10）d/（30～40）d，经量时多时少，此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（－）。子宫及附件B型超声：未见明显异常。 与该患者的月经周期调节机制无关的是（）。
A.卵巢
B.输卵管
C.腺垂体
D.大脑皮质
E.丘脑下部
F.外源激素
168、单项选择题 患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。 应给予患者的吸氧方法是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧
169、单项选择题 某病人，患肝硬化10余年，因饮食不当出现呕吐，入院时测血压，收缩压下降，脉搏为102次／分，并出现时性眩晕、口渴、尿少。提示该患者出血量在（）
A.＜500ml
B.500～1000ml
C.＞1000ml
D.＞1500ml
E.1000～1500ml
170、单项选择题 下列有关电复律的各项护理措施中，错误的是（）。
A.电复律前禁食2小时
B.术后卧床休息1～2天
C.注意观察神志、面色、肢体活动
D.观察有无皮肤灼伤
E.预防并发症
171、单项选择题 11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。 目前该患儿处于结脑临床分期中的（）。
A.早期
B.中期
C.晚期
D.极期
E.潜伏期
172、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（）。
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
173、多项选择题 关于中毒性疾病的治疗原则是（）。
A.用敏感的抗生素
B.肾上腺皮质激素
C.扩容纠酸
D.降温、降颅压
E.镇静止抽
174、单项选择题 患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。 此时抗生素治疗方案是（）。
A.1d疗法
B.3d疗法
C.1周疗法
D.2周疗法
E.1个月疗法
F.2个月疗法
G.系统联合用药
H.低剂量抑菌疗法
175、单项选择题 患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是（）。
A.恶心、呕吐
B.血压降低、心率加快
C.口唇呈樱桃红色
D.疲乏、无力
E.呼吸困难
176、多项选择题 患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 留置膀胱造瘘管的护理原则有（）。（提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术）
A.妥善固定
B.必要时记24小时尿量
C.引流管长度>2米
D.引流不畅重新插管
E.无菌集尿袋应高于尿路引流部位
F.保持瘘口周围清洁干燥
G.定时放出集尿袋中的尿液
H.尽量不拆卸接口处
I.每日饮水3000～5000ml
J.膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验
177、单项选择题 男婴，6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm 最可能的诊断是（）。
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
E.新生儿硬肿症
178、单项选择题 对接种卡介苗的认识下列哪项是错误的（）。
A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗
B.接种后使人体产生免疫力
C.接种对象是未受结核菌感染的人
D.接种卡介苗能预防结核菌感染
E.接种卡介苗可减轻感染后的病情
179、多项选择题 病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 该病例诊断依据（）。
A.曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳
B.头昏、乏力、心悸
C.月经过多史
D.中度贫血貌
E.红细胞及血红蛋白量减少
F.红细胞形态偏小
G.皮肤黏膜无黄染
H.心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音
180、单项选择题 患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
181、单项选择题 下列哪项不是慢粒病人进入加速期的常见表现（）。
A.不明原因高热
B.原有效药物变为无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾脏迅速肿大
182、单项选择题 心脏的兴奋传导途径是（）。
A.房室结－结间束－窦房结－房室束－浦肯野细胞
B.浦肯野细胞－房室束－房室结－左右束支
C.窦房结－结间束－房室束－房室结－浦肯野细胞
D.房室结－房室束－窦房结－结间束－浦肯野细胞
E.窦房结－结间束－房室结－房室束－浦肯野细胞
183、单项选择题 高血压病最常见的死亡原因是并发（）。
A.糖尿病
B.尿毒症
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.脑血管意外
184、多项选择题 患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。 做出上述诊断的主要依据包括（）。（提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×109/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。）
A.人工喂养儿，未按时添加辅食
B.枕秃、颅骨软化
C.食欲减退，毛发干枯，肌肉松弛
D.体重低于正常36%
E.腹壁皮下脂肪减少
F.轻度贫血
G.血清清蛋白下降
H.白细胞数量
185、多项选择题 患者，女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 甲状腺大部分切除术的手术指征有（）。
A.继发性甲亢
B.老年人
C.高功能腺瘤
D.青少年患者
E.中度以上的原发性甲亢
F.腺体大、有压迫症状
186、单项选择题 结核性脑膜炎脑脊液的改变哪项不正确（）。
A.外观透明或毛玻璃样
B.白细胞升高
C.白细胞分类以淋巴细胞为主
D.糖和氯化物同时降低
E.蛋白升高
187、多项选择题 患者，男性，57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑（新诺明）治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。 针对该患者的护理措施，下列正确的是（）。
A.控制水的摄入量
B.高蛋白、高热量、高维生素饮食
C.禁止含钾食物和药物的摄入
D.控制感染
E.严重时可选择透析疗法
188、单项选择题 新生儿出生后1min，Apgar评分为6分，该新生儿为（）。
A.正常新生儿
B.重度呼吸困难
C.重度窒息
D.中度窒息
E.轻度窒息
189、单项选择题 一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴疼痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑 可能诊断为（）。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
190、单项选择题 某初产妇，妊娠36周，2天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。 此孕妇不可能出现的并发症是（）。
A.胎儿窘迫
B.早产
C.流产
D.宫腔感染
E.脐带脱垂
191、单项选择题 第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。 在护理中，应采取哪种隔离（）。
A.保护
B.床边
C.呼吸道
D.严密
E.消化道
192、多项选择题 下列饮食中，与胃癌发生有关的是（）。
A.进食过烫
B.腌制食品
C.粗糙食物
D.霉变食物
E.烟熏食物
193、单项选择题 患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是（）。
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲肾上腺素
194、单项选择题 可使心率加速、心肌收缩力增强的体液因素是（）。
A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钠
E.心肌抑制因子
195、单项选择题 糖尿病饮食治疗上应选择（）。
A.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食
B.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食
C.低糖、低脂（以饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食
D.低糖、低脂（以饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食
E.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、低纤维素、高维生素饮食
196、单项选择题 反映机体是否缺氧的重要指标是（）。
A.血氧饱和度
B.动脉血氧分压
C.氧含量
D.氧合指数
E.肺泡-动脉血氧分压差
197、单项选择题 诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。
A.X线腹部平片
B.肛查
C.B超检查
D.阴道内诊
E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音
198、单项选择题 患者，女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查：HB90g／L，RBC3.50×109／L，确诊为缺铁性贫血。 此种贫血的发生机制是（）。
A.蛋白质太少
B.缺乏维生素B12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.储存铁缺乏
199、单项选择题 PCI术后的主要并发症有哪些（）。
A.昏厥、休克、心功能障碍甚至猝死
B.迷走神经反射、腹膜后血肿出血、假性动脉瘤、穿刺部位的血肿、动静脉瘘形成等
C.室速、室颤或严重窦缓等
D.心律失常、心脏穿孔、夹层动脉瘤等
E.心房扑动、心房颤动、室性心动过速、阵发性室上性心动过速等
200、单项选择题 治疗伤寒病首选下列哪类抗菌素（）。
A.大环内酯类
B.β–内酰胺类
C.四环素类
D.氨基苷类
E.喹诺酮类
201、单项选择题 患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。 该患者诊断应考虑为（）。
A.系统性红斑狼疮
B.骨性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.白塞氏病
E.关节退行性病变
202、单项选择题 对前置胎盘患者进行产科检查的描述正确的是（）。
A.子宫大小与停经月份不一致
B.胎心正常
C.胎方位不清
D.宫颈抬举痛明显
E.先露高浮
203、多项选择题 病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 心肌梗死应怎样给氧（）。（提示：病人经检查为急性前壁心肌梗塞）
A.一般在病初1～2d给予持续高流量吸氧5～6L／min
B.不必吸氧
C.2d后若病情稳定改为持续低流量吸氧1～2L／min
D.1周后仍要持续高流量吸氧
E.1周后随活动量逐渐增加改为间歇低流量吸氧，必要时吸氧
F.总吸氧时间为10d左右
G.鼻导管吸氧
H.测血氧饱和度
204、单项选择题 下列物质中毒后呼吸有大蒜味的是（）。
A.氢化物
B.巴比妥
C.甲醇
D.乙醇
E.有机磷农药
205、单项选择题 关于水痘的叙述，以下哪项不正确（）。
A.水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的、疾病
B.以全身出现水疱疹为特征
C.感染水痘后一般可持久免疫
D.水痘只通过飞沫传染
E.四季可发病，以冬春季为高
206、单项选择题 引起甲亢最常见的原因是（）。
A.遗传
B.感染
C.精神刺激
D.Graves病
E.甲状腺素分泌过量
207、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的病因包括（）。
A.服用非甾体类抗炎药
B.严重创伤
C.酗酒
D.自身免疫
E.大面积烧伤
208、单项选择题 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）。
A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用两种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
209、单项选择题 口服补液盐液体的张力为（）。
A.1／5张
B.1／4张
C.1／3张
D.1／2张
E.2／3张
210、单项选择题 老年甲状腺功能亢进的病人不适用的检查是（）。
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定
211、单项选择题 肝硬化腹腔积液患者的血清-腹腔积液清蛋白梯度（SAAG）是（）。
A.≥11g/L
B.≤11g/L
C.≤25g/L
D.≥25g/L
E.1g/L
212、单项选择题 为预防感染，新生儿脐带护理不正确的是（）。
A.沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B.脐带3～7天脱落
C.有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D.有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E.脐部保持清洁干燥
213、单项选择题 下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是（）。
A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的血小板是止血的重要基础
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
214、单项选择题 治疗消化性溃疡的药物中，能使大便变黑的是（）。
A.雷尼替丁
B.兰索拉唑
C.氢氧化铝凝胶
D.胶体次枸橼酸铋
E.硫糖铝
215、单项选择题 营养师为血液病患者制订的菜谱中，有动物内脏（心、肝、肾），鸡蛋黄，豆类，麦芽，海带，番茄，菠菜。此菜谱最适合哪种血液病（）。
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
216、单项选择题 患者男，65岁，因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年，长期应用苯乙福明。查体：BP80/65mmHg；浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋），尿蛋白（++）；血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L。最可能的诊断是（）。
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.脑血管意外所致昏迷
217、单项选择题 患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者左房失代偿期最严重的表现是（）。
A.咯血
B.端坐呼吸
C.周围器官栓塞
D.快速房颤
E.急性肺水肿
218、单项选择题 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者失血的程度属于（）。
A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断
219、单项选择题 关于早产儿的特点正确的是（）。
A.皮肤红润，胎毛少
B.乳晕明显，有结节
C.耳壳软骨发育好
D.指甲长过指端
E.足底光滑，纹理少
220、多项选择题 中心静脉压测定可以反映（）。
A.左心房压力
B.右心房压力
C.肺循环压力
D.胸腔内腔静脉压力
E.左心室压力
221、单项选择题 足月新生儿，生后10h，发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257μmol/L，其他未见异常。 为进一步确定病因首要的实验室检查是（）。
A.肝、胆B型超声
B.母婴血型
C.细菌培养
D.尿常规
E.血常规
F.血生化
222、单项选择题 患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 治疗心源性哮喘应首选（）。
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲肾上腺素
223、单项选择题 患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。 考虑为（）。
A.肺炎
B.心力衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.喉炎
224、单项选择题 母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常 测得头围应约是（）。
A.38cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm
225、多项选择题 患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。 如需补液，可选择的液体种类包括（）。
A.10%葡萄糖液
B.0.9%氯化钠溶液
C.2∶1液（等张含钠液）
D.2∶3∶1混合液（1/2张含钠液）
E.4∶3∶2混合液（2/3张含钠液）
F.1∶2液（1/3张含钠液）
G.1∶1液（1/2张含钠液）
H.1∶4液（1/5张含钠液）
I.5%碳酸氢钠溶液
J.11.2%乳酸钠溶液
226、单项选择题 早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5d，加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血WBC12×109/L，N0.40；血清TBil206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。 该早产儿开始喂奶量及哺喂间隔时间分别是（）。
A.2ml，1h
B.2ml，2h
C.3ml，2h
D.4ml，2h
E.5ml，3h
F.10ml，3h
227、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选方案为（）。
A.输新鲜血小板
B.使用糖皮质激素
C.X线脾区照射
D.使用止血药
E.进行脾切除
228、单项选择题 小儿腹泻病的发病年龄多见于（）。
A.6个月以内
B.6个月～2岁
C.3～5岁
D.6～12岁
E.12岁以上
229、单项选择题 少量咯血，尤其是持续痰中带血，常见于（）。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.肺癌
E.自发性气胸
230、单项选择题 妊娠24周后听胎心部位错误的是（）。
A.骶右前位，在母体脐上右侧听
B.枕左前位，胎心在母体右下腹听
C.肩先露在母体脐附近听
D.枕右前位在母体右侧听最响
E.骶左前在母体脐上左侧
231、多项选择题 下列关于重型肝炎患者的饮食护理正确的有（）。
A.低脂
B.低盐
C.低糖
D.高蛋白质
E.高维生素
232、单项选择题 患者，女性，30岁。7年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药7年，症状完全缓解，已停药1年。近2月来出现心慌、多汗、手抖。查T3、T4水平升高。双眼球突出。下列哪一项不是非浸润性突眼的表现（）。
A.眼球突出，突眼度超过18mm
B.上睑挛缩
C.瞬目减少
D.眼球向上看时，前额皮肤不皱起
E.视近物时眼球辐凑不良
233、单项选择题 患者，男，43岁，感染性休克，在输液期间，检测中心静脉压为4cmH2O，血压90／70mmHg（12／9.3kPa）。正确的处理是（）。
A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液速度加升压药
D.维持原输液速度
E.减慢输液，加利尿剂
234、单项选择题 患儿，8岁，低热、轻咳3周。查体：体温38.2℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（+++）。 最可能的是（）。
A.结核感染
B.原发性肺结核
C.结核性脑膜炎
D.继发性肺结核
E.结核性胸膜炎
235、单项选择题 早产儿肺表面活性物质缺乏易发生（）。
A.窒息
B.肺透明膜病
C.肺不张
D.坠积性肺炎
E.肺水肿
236、多项选择题 下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是（）。
A.可向腰背部放射
B.为间断性的疼痛
C.进食后缓解
D.弯腰时加重
E.为持续性的疼痛
237、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P－R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 患者神志不清，抽搐应考虑为（）。
A.心源性休克
B.阿－斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭
238、单项选择题 患者，女性，24岁，患风湿性心脏病，心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸，气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。 该患者在服药过程中，出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒（）。
A.脉率减至80次／分
B.房颤突然转为规律心律
C.体重减轻
D.尿量增加
E.下肢水肿消退
239、单项选择题 8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。 入院医生为患儿查体，心率110次／分，端坐呼吸，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm，问：患儿可能的临床诊断是（）。
A.急性肾炎合并循环充血
B.急性肾炎合并肺炎
C.肾炎性肾病合并肺炎
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎合并肺炎
240、单项选择题 下列哪种患者不应该怀疑肺癌（）。
A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效
B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
C.局限而同定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者
D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者
E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者
241、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器，下面哪项提示起搏器电源不足（）。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.脉率比预定频率减少10%
D.脉率比预定频率增加20%
E.脉率比预定频率减少50%
242、多项选择题 关于糖尿病的诊断标准（美国糖尿病协会1997年提出）下列哪些是正确的（）。
A.糖尿病症状+OGTT中2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L
B.糖尿病症状+空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol／L
C.糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L
D.症状不典型者，需择天再次证实
E.不主张作第三次OGTT
243、多项选择题 区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应，自然感染结核表现为（）。
A.反应较强，硬结直径一般大于10mm
B.持续时间较长，短时间内无减弱倾向
C.每次结核菌素反应时间较长
D.局部淋巴结多肿大
E.质地较软，边缘不清楚
244、单项选择题 易引起心血管发育畸形的关键时期是胚胎的（）。
A.第2～8周
B.第8～12周
C.第12～16周
D.第16～20周
E.第20～24周
245、单项选择题 产妇王女士，33岁，于今日正常顺产一女婴 在出生后的第3天，产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染，关于正常黄染的消退时间，你的解释应为（）。
A.4～6天
B.7～10天
C.8～12天
D.10～14天
E.10～16天
246、多项选择题 机械通气病人可能出现的呼吸机故障有（）。
A.气管插管脱出
B.气管插管滑入右主支气管
C.黏痰堵塞人工气道
D.单向活瓣方向装反
E.呼吸机管道扭曲
247、单项选择题 患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。 经大量输液，患者血压恢复正常，出现四肢乏力，腹胀，脉律不齐，腓肠肌痉挛。此时，对诊断最有意义的化验为（）。
A.血电解质
B.血培养
C.血常规
D.粪便常规
E.粪便培养
248、单项选择题 体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25，此公式适用于（）。
A.13～15岁
B.2～12岁
C.1～2岁
D.1～6个月
E.7～12个月
249、单项选择题 患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（－）。 该患者最主要的护理问题是（）。
A.体温过高
B.皮肤完整性受损
C.绝望
D.焦虑
E.知识缺乏
250、单项选择题 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 在等待配血期间，静脉输液宜首选（）。
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠
251、多项选择题 以下哪项是因为肝硬化肝功能减退引起的（）。
A.腹水
B.脾肿大
C.蜘蛛痣
D.皮下出血
E.血小板减少
252、单项选择题 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。 完整的诊断是（）。（提示血常规：WBC15.1×109/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有KerleyB线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）
A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭
D.哮喘、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
253、单项选择题 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最好的诊断措施是（）。
A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片
254、多项选择题 老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，须考虑急性心肌梗死发生的可能（）。
A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.术后非出血性休克
D.面色苍白、冷汗
E.端坐呼吸、发绀
255、单项选择题 能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）。
A.抗－HBs
B.DNA抗体
C.HBeAg
D.抗－HBc
E.DNA多聚酶
256、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23／14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查（）。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能
257、多项选择题 病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 如何指导该患者选择合理膳食（）。（提示：经处理后，患者病情得到控制，血压降至140／90mmHg。后经问诊，患者平常少食蔬菜，口味偏浓，嗜烟、酒）
A.限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过6g为宜
B.限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过3g为宜
C.减少膳食脂肪
D.限制饮酒
E.限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过8g为宜
F.细嚼慢咽，避免过饱
G.多吃动物脂肪、内脏
H.少吃新鲜蔬菜、水果
258、单项选择题 骶耻外径可间接判断（）。
A.骨盆入口平面前后径
B.骨盆入口平面横径
C.中骨盆平面前后径
D.中骨盆平面横径
E.出口平面横径
259、单项选择题 引起缺铁性贫血的慢性失血，哪项不包括（）。
A.消化道出血
B.钩虫病
C.慢性胃肠炎
D.痔出血
E.月经过多
260、单项选择题 计算基础代谢率的简易公式是（）。
A.脉搏数（次／分）+收缩压－111
B.脉搏数（次／分）+舒张压－111
C.脉搏数（次／分）+脉压差－111
D.脉搏数（次／分）－脉压差+111
E.脉搏数（次／分）+脉压差+111
261、单项选择题 某患者，女性，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13.3／6.7kPa（100／50mmHg），白细胞总数8×109／L，中性70%。内诊：阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。 该患者确诊的主要方法是（）。
A.妊娠试验
B.查血色素
C.子宫颈黏液检查
D.后穹隆穿刺
E.腹部检查
262、多项选择题 患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。 支持该患者采用非手术治疗的依据是（）。
A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术
263、单项选择题 小儿首选的止惊药是（）。
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥钠
D.复方氯丙嗪
E.10%水合氯醛
264、多项选择题 下列哪些是心绞痛的疼痛特点（）。
A.阵发性前胸、胸骨后部痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长；针刺刀扎样痛
E.持续数分钟，为压榨性疼痛
265、单项选择题 关于门静脉高压症的术后护理错误的是（）。
A.定期监测生命体征
B.观察腹腔引流液的性质及颜色
C.分流术后应取半坐卧位
D.卧床1周
E.观察病人有无意识改变
266、单项选择题 男性，34岁，血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白经常（++～+++），管型（+），最大可能诊断为（）。
A.急性肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
267、单项选择题 脑出血的临床表现特点不包括（）。
A.最常见的病因是高血压
B.可表现为剧烈头痛、呕吐
C.多发生于睡眠或安静休息时
D.常因损伤内囊而出现“三偏征”
E.可迅速出现意识障碍
268、多项选择题 病历摘要：患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg，，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×109／L，血小板55×109／L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。 与该病人腹水形成有关的因素有（）。
A.有效循环血容量过多
B.门静脉高压
C.低蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.继发性醛固酮增多
F.利尿激素分泌增多
G.有效循环血容量不足
H.前列腺素增多
269、多项选择题 患者女，54岁，因“腹痛伴高热3d”来诊。查体：T39.3℃，P120次/min，R30次/min，BP75/50mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。 应尽快给予的护理措施包括（）。（提示患者持续剧烈腹痛，心率进行性加快，血压进行性下降，尿少。）
A.吸氧
B.休克体位
C.物理降温
D.抗凝治疗
E.迅速建立静脉血管通路
F.进行液体复苏治疗
270、单项选择题 门－腔静脉分流术后48小时，最常见的并发症是（）。
A.腹腔内出血
B.胸腔积液
C.腹腔内感染
D.上消化道出血
E.肠系膜静脉血栓形成
271、单项选择题 对结核性脑膜炎的描述错误的是（）。
A.起病多缓，常伴结核中毒症状
B.婴幼儿及重症患儿可急性起病
C.双肺满布湿啰音
D.周围淋巴结可轻度肿大
E.叮出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现
272、多项选择题 患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 出院前护士对患者进行的健康教育内容包括（）。
A.注意休息
B.绝对卧床
C.坚持药物治疗
D.避免呼吸道感染
E.预防性应用抗心律失常药物
F.1年内避免重体力劳动
G.加强运动，增加心脏耐力
H.食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食
273、单项选择题 男性，50岁，上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，食欲欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.80cm溃疡，Hp（+）。 应采取下列哪一种最佳治疗方案（）。
A.阿莫西林加甲硝唑
B.质子泵抑制剂加阿莫西林加克拉霉素
C.铋剂加阿莫西林加甲硝唑
D.手术切除
E.H2受体阻滞剂
274、多项选择题 HIV病毒主要存在于病人的（）。
A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液
275、单项选择题 患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml／24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。 该患者的护理措施中效果最可靠的是（）。
A.限制入水量
B.纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C.预防感染
D.增进营养
E.透析疗法
276、单项选择题 女性中骨盆和骨盆出口狭窄，入口正常，属于（）。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆
E.畸形骨盆
277、多项选择题 胃癌的癌前病变包括（）。
A.胃溃疡
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃酸缺乏症
E.应激性溃疡
278、单项选择题 早产儿易发生低体温的原因是（）。
A.体温调节中枢发育成熟
B.出汗功能好
C.体表面积相对较大
D.棕色脂肪多
E.皮肤体表面积小
279、单项选择题 男性，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑（）。
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃、十二指肠溃疡
280、单项选择题 有机磷农药中毒引起的烟碱症状是（）。
A.肌束颤动
B.瞳孔缩小
C.意识障碍
D.肺水肿
E.休克
281、单项选择题 Ⅱ型呼衰时不可能出现（）。
A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸深快
282、多项选择题 患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的处理措施有（）。
A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
F.补酸
283、多项选择题 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 胸腔闭式引流病人护理措施正确的是（）。
A.观察病人穿刺部位有无红肿、渗液
B.密切观察病人生命体征变化
C.定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动
D.如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺
E.病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值
284、单项选择题 绝大多数心血管疾病的主要死亡原因是（）。
A.高血压脑病
B.冠状动脉性心脏病
C.心律失常
D.脑血管意外
E.慢性心力衰竭
285、多项选择题 下列肝炎对妊娠造成的影响，正确的是（）。
A.受孕率低
B.早期妊娠反应加重
C.晚期妊高征发生率增加
D.DIC发生率增加
E.产后出血发生率增加
286、多项选择题 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。 在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生（）。
A.室颤致猝死
B.心源性休克
C.室壁膨胀瘤
D.心脏破裂
E.脑栓塞
287、单项选择题 在我国最主要的心脏瓣膜病类型是（）。
A.左房室瓣狭窄
B.右房室瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.左房室瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
288、单项选择题 关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的（）。
A.起病缓慢
B.三多一少症状明显
C.多见于成年人与老年人
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感
289、单项选择题 引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（）。
A.10mg／dl
B.12mg／dl
C.15mg／dl
D.20mg／dl
E.25mg／dl
290、单项选择题 支气管肺癌最常见的早期症状是（）。
A.发热
B.阵发性刺激性干咳
C.持续性痰中带血
D.反复肺部感染
E.胸痛
291、单项选择题 肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是（）。
A.缩短疗程
B.延缓耐药性的产生
C.减少药物的副作用
D.增加病人的耐受性
E.减少用药的剂量
292、多项选择题 组织刺激性强的化疗药物在输注时，正确的是（）。
A.选择血管依手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位
B.保护血管，每次更换注射部位
C.静注时，先用生理盐水冲洗，确定针头在静脉内方能注入药物
D.切勿外漏
E.输注时若外漏，立即拔针，局部热敷
293、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有（）。
A.消化道出血
B.胰腺脓肿
C.急性肾衰竭
D.败血症
E.肠穿孔
294、单项选择题 正常2岁小儿心率每分钟为（）。
A.60～70次
B.80～90次
C.100～120次
D.130～140次
E.150～160次
295、单项选择题 Ⅰ期乳腺癌的主要治疗方法是（）。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.内分泌治疗
E.手术治疗
296、多项选择题 肝硬化病人因食管–胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的（）。
A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好双气囊三腔管备用
297、单项选择题 男性，40岁，既往有心脏病史5年，近来感体力不支，不能从事任何体力活动，休息时亦感乏力、心悸、气急，判断其心功能属于（）。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不对
298、单项选择题 恶性葡萄胎和绒毛膜癌主要区别取决于（）。
A.距患良性葡萄胎后发生时间的长短
B.绒毛膜促性腺激素（HCG）值的高低
C.阴道出血时间长短
D.子宫大小程度不同
E.镜下见有无绒毛结构
299、多项选择题 患儿，女，6岁，感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝，几天后扩展到肩及大腿，并出现呼吸及吞咽困难，脑脊液检查出现蛋白－细胞分离现象，糖含量正常，细菌培养阴性。 护士提供的护理措施合理的是（）。
A.保持肢体于功能位置
B.按摩时动作要有力，幅度由大到小
C.按摩时由大关节到小关节
D.改善呼吸功能，呼吸困难者可给予低流量氧气吸入
E.提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食
F.不能经口进食患儿可给予鼻饲
G.必要时使用保护器具
300、单项选择题 足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g／L，母血型为O型，子血型为B型。 该患儿护理措施不包括（）。
A.给予光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.预防感染