时间:2021-10-22 05:52:10
1、多项选择题 谵妄的表现是意识模糊伴有（）
A.知觉障碍
B.整日昏睡
C.生命体征异常
D.各种反射均消失
E.注意力丧失
2、多项选择题 颅内压增高所致头痛病人的护理措施是（）
A.床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B.保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力
C.限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D.按医嘱给地西泮或氯氮卓
E.观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系
3、多项选择题 流行性乙型脑炎极期的临床表现包括（）
A.出现病理反射
B.剧烈头痛、呕吐
C.皮肤粘膜凉点、瘀斑
D.高热、惊厥、意识障碍
E.浅反射消失、深反射亢进
4、多项选择题 关于脑出血的检查和治疗，叙述正确的有（）
A.行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量
B.急性期常规使用降压药物以降低血压，防止再出血
C.控制脑水肿，降低颅内压
D.尽早使用止血药，促进止血
E.已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺
5、单项选择题 患者男，70岁，因“逐渐出现嗜睡、怕冷、记忆力减退”来诊。实验室检查：甲状腺功能T4降低、TSH升高。下列措施正确的是（）
A.由于甲状腺激素可加重心绞痛发作，不应服用
B.如给予甲状腺激素，应同时给予β-受体阻滞药以减慢心率
C.应尽快补充甲状腺激素，使甲状腺恢复正常
D.暂不给药，等待FT4结果出来后再定
E.从小剂量开始补充甲状激素，每周调整一次剂量
6、单项选择题 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 若治疗有效，血常规最先发生变化的是（）
A.血红蛋白升高
B.红细胞计数增加
C.网织红细胞计数增加
D.血细胞比容增加
E.血小板计数增加
7、多项选择题 高血压的并发症有（）
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.脑血管病
D.心力衰竭
E.肾衰竭
8、单项选择题 患者，男性，50岁，突然出现头痛、黑朦和失语症状，测血压210／130mmHg，下列降压药物应首选（）
A.氢氯噻嗪
B.哌唑嗪
C.氯沙坦
D.非洛地平
E.硝普钠
9、单项选择题 患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。 为进一步确诊，需检查（）
A.雌激素、孕激素、T3、T4
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.CRH兴奋试验
E.PRL
10、多项选择题 大便隐血试验禁食的菜谱是（）
A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉
11、多项选择题 有关医嘱正确的论述是（）
A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据
12、单项选择题 患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：入院后患者极少与医护人员交流，第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。患者的心理状态处于（）
A.愤怒发泄期
B.接受升华期
C.悲观忧郁期
D.合作协议期
E.自责羞愧期
F.怀疑否认期
13、多项选择题 患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的处理措施有（）
A.补碱
B.补钾
C.对症处理
D.大量补液
E.静脉滴注普通胰岛素
F.补酸
14、多项选择题 肥厚性心肌病的表现有（）
A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉
15、多项选择题 以下哪些因素可使体温一时性增高（）
A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染
16、多项选择题 伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施（）
A.开塞露通便
B.用力排便
C.高压大量盐水灌肠
D.低压温盐水灌肠
E.保证每日或间日大便一次
17、多项选择题 急性胃炎的病因包括（）
A.急性应激
B.某些药物
C.胆汁反流
D.胰液反流
E.幽门螺杆菌感染
18、多项选择题 老年人易发生压疮的主要因素有（）
A.免疫功能低下
B.感觉反应迟钝
C.血液循环缓慢
D.皮下脂肪缺乏
E.皮下组织水肿
19、单项选择题 患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 临床诊断考虑是（提示实验室检查：血清肌酸激酶增高，肌钙蛋白增高；WBC增高，ESR增快，C反应蛋白增高。ECG：ST-T段改变。）（）
A.心肌病
B.心绞痛
C.心律失常
D.风湿性心脏病
E.病毒性心肌炎
F.急性心肌梗死
20、多项选择题 患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 患者3小时内出血量1200ml，判断周围循环衰竭，需动态观察的关键指标有（）
A.神志
B.四肢湿冷
C.血压
D.末梢循环
E.烦躁不安
F.心率
G.出血量
21、多项选择题 下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有（）
A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧
22、单项选择题 患者女，29岁，因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8～9L/d。实验室检查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。 为确诊此患者是否为尿崩症，首选检查为（）
A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压
23、多项选择题 红细胞沉降率增快见于（）
A.结核
B.慢性肾炎
C.严重贫血
D.急性心肌炎
E.肝硬化
24、多项选择题 患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 须做的检查有（）
A.血常规
B.血生化
C.凝血功能
D.经颅多普勒（TCD.
E.磁共振血管造影（MRA.
F.X线
25、多项选择题 卫生行政组织的主要功能是（）
A.制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策
B.制定有关卫生工作的法律，法规
C.制定医学科研发展规划，组织科研攻关
D.对重大疾病及医疗质量等实行监测
E.主要承担和预防疾病的任务
26、单项选择题 患者男，26岁，因“体检发现HBsAg（＋）”来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T36.6℃，P72次/min，R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。 关于乙型肝炎病毒携带者的管理，叙述正确的是（）
A.嘱患者定期检查
B.对患者进行预防接种
C.隔离至病原学检查阴转
D.嘱患者避免一切体育锻炼，卧床休息
E.嘱患者辞掉工作，避免社会活动
27、多项选择题 出入量的记录应包括（）
A.呕吐量
B.尿量
C.引流量
D.皮肤失水量
E.胃肠消化液分泌量
28、单项选择题 患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择（）
A.碘剂
B.普萘洛尔
C.放射性131I
D.糖皮质激素
E.手术
29、多项选择题 保持昏迷患者呼吸道通畅的关键是（）
A.及时吸出呼吸道分泌物
B.更换体位
C.仰卧时头应侧向一边
D.注意观察患者有无缺氧表现
E.观察患者有无点头呼吸
30、多项选择题 溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关（）
A.免疫因素
B.遗传因素
C.感染
D.饮食因素
E.精神因素
31、多项选择题 SOAPE格式（）
A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价
32、单项选择题 患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）
A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝
33、单项选择题 腺垂体功能减退症的治疗措施中，不适当的是（）
A.为尽快恢复甲状腺功能，应首先补充甲状腺激素
B.首先补充糖皮质激素
C.必要时补充性激素
D.避免使用镇静、麻醉药物
E.注意预防低血糖
34、多项选择题 流脑患者皮疹的护理正确的是（）
A.注意保护皮肤，翻身时避免拖、拉、拽等动作
B.保持床单位整洁，防止尿液、粪便浸渍
C.大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D.皮疹破溃注意保持包面清洁，无需特殊处理
E.病室保持整洁，定时空气消毒
35、多项选择题 有猝死危险的心率失常有（）
A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过缓
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.阵发性室性心动过速
36、多项选择题 下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有（）
A.1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗
B.低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应
C.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素
D.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存
E.长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格
37、单项选择题 健康教育诊断中的社会诊断的重点内容包括（）
A.文化指标
B.社会环境和生活质量
C.社会政策
D.目标人群的生活环境
E.目标人群的年龄和职业
38、多项选择题 腰穿术后病人应采取的护理措施有（）
A.术后去枕平卧4～6小时
B.术后24小时不能下床
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识、瞳孔的变化
E.尽早发现脑疝前驱症状
39、单项选择题 下列护理内容属于直接护理项目的是（）
A.处理医嘱
B.输液前准备
C.交接班
D.晨间护理
E.书写护理记录
40、单项选择题 该病室湿度为70%，为保证良好的消毒效果，小张应（）
A.更换紫外线灯管
B.延长消毒时间
C.缩短消毒时间
D.降低室内温度
E.增高室内温度
41、多项选择题 与角膜反射有关的脑神经是（）
A.展神经（外展神经）
B.视神经
C.滑车经
D.三叉神经
E.面神经
42、单项选择题 患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。 首先检查（）
A.血氢化可的松
B.血脂
C.血浆ACTH
D.美替拉酮试验
E.地塞米松抑制试验
43、多项选择题 在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应（）
A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
44、多项选择题 属于甲类传染病的有（）
A.禽流感
B.严重急性呼吸综合征（SARS）
C.霍乱
D.炭疽
E.鼠疫
45、单项选择题 患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 若患者突发头痛，下列处理措施中错误的是（）
A.立即通知主管或值班医师
B.耐心安慰直至患者情绪稳定
C.去枕平卧
D.迅速建立静脉通道
E.必要时保留尿管
46、单项选择题 法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
47、多项选择题 基础护理包括（）
A.病情观察
B.膳食护理
C.排泄护理
D.急救护理
E.临终护理
48、单项选择题 患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 置换的是机械瓣膜，须终身应用抗凝药，应告诉患者可能会出现的并发症是（）
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
49、多项选择题 在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是（）
A.熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己，以免紧张
D.经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助
E.评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适
50、多项选择题 观察瞳孔的变化应包括（）
A.大小
B.对光反应
C.两侧是否等大
D.眼球活动情况
E.视力
51、多项选择题 关于抗帕金森药物治疗引起的“开－关现象”，叙述正确的有（）
A.主要是长期服用左旋多巴制剂引起
B.可以预料，与服药时间有关
C.不可以预料，与服药时间无关
D.可以预料，与服药剂量有关
E.不可以预料，与服药剂量无关
52、多项选择题 生态平衡健康观重视（）
A.人体的各种平衡
B.人体的功能状态
C.宿主和环境因素
D.人体的理化指标
E.人体的致病因素
53、单项选择题 苯二氮类镇静药中毒后的特效解毒剂是（）
A.氯解磷定
B.氟马西尼
C.纳洛酮
D.亚硝酸钠
E.维生素K
54、单项选择题 患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。 头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是（）
A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、晕厥
C.头痛、恶心、频繁干呕
D.头痛、视力模糊、言语错乱
E.头痛、谵妄
55、多项选择题 库欣综合征向心性肥胖的主要原因有（）
A.氢化可的松致四肢蛋白质分解
B.氢化可的松致四肢脂肪分解
C.氢化可的松促进脂肪合成
D.氢化可的松使脂肪重新分布
E.氢化可的松促进蛋白质合成
56、多项选择题 全麻护理记录单常用于（）
A.全麻后的病员
B.危重病员
C.大手术患者
D.瘫痪病员
E.监护病员
57、单项选择题 更换气管内套管时，操作不当的是（）
A.室内湿度尽量达到50%～60%
B.以生理盐水棉球由外向内消毒造口
C.用过氧化氢清除外套管上的分泌物
D.用生理盐水棉球擦洗套管
E.系带固定时，松紧度以伸进1指为宜
58、多项选择题 对病毒有杀灭作用的消毒剂有（）
A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛
59、多项选择题 下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是（）
A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血PaC02＜8kPa（80mmHg）
C.血液pH＜7.35
D.血C02结合力降低
E.动脉血PaC02＞6.7kPa（50mmHg）
60、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是（）
A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞
61、多项选择题 气管向健侧移位常见于（）
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.胸膜粘连
E.纵隔肿瘤
62、多项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎，叙述正确的有（）
A.是病毒引起的化脓性脑膜炎
B.首选药为青霉素
C.人感染后可产生持久免疫力
D.患者应采用保护性隔离
E.全年发病，以夏、秋季节最多
63、单项选择题 儿童类风湿病的特点是（）
A.心脏受累常见
B.年幼儿全身症状轻
C.环形红斑是特异表现
D.年长儿以关节受累为主
E.其发病与链球菌感染密切相关
64、多项选择题 铺无菌盘的正确操作方法是（）
A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥，一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时
65、多项选择题 库欣综合征临床表现（）
A.脂肪代谢障碍
B.糖、蛋白质代谢异常
C.水盐代谢紊乱
D.性功能障碍
E.神经精神改变
66、单项选择题 下列属于常见的高血压并发症的是（）
A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛
67、单项选择题 下列不属于癌前病变的是（）
A.黏膜白斑
B.宫颈糜烂
C.乳腺炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.皮肤慢性溃疡
68、单项选择题 患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。 最可能的诊断是（）
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
69、单项选择题 下列有关我国高血压的流行病学特点的描述正确的是（）
A.北方患病率低于南方
B.东部患病率低于西部
C.城市患病率低于农村
D.男性患病率低于女性
E.高血压患者中约半数以上是收缩期高血压
70、单项选择题 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 经泼尼松30mg/d治疗6个月，效果不佳。下列处理不适当的是（）
A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量
71、多项选择题 再生障碍性贫血的主要临床表现有（）
A.进行性贫血
B.出血
C.感染
D.肝、脾多无肿大
E.淋巴结多肿大
72、多项选择题 通过以下哪些检查来判断意识障碍的程度（）
A.语言反应
B.肢体活动
C.瞳孔对光反应
D.角膜反射
E.吞咽反射
73、多项选择题 下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用（）
A.硫糖铝
B.雷尼替丁
C.枸橼酸铋钾
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
74、多项选择题 下列指标中用于评估内脏脂肪堆积程度的是（）
A.双能X线骨密度仪（DEXA.
B.CT
C.MRI
D.腰围或腰臀比
E.体重指数
75、单项选择题 患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症（）
A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替酚
E.氨茶碱
76、多项选择题 右心衰竭的常见症状有（）
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
77、多项选择题 收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项（）
A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己
78、多项选择题 系统性红斑狼疮血液系统受累可表现为（）
A.白细胞增多
B.血小板减少
C.血小板增多
D.贫血
E.白细胞减少
79、多项选择题 对疼痛患者的观察须注意（）
A.疼痛的时间
B.疼痛的部位
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的阈值
80、多项选择题 急性白血病患者出现感染的原因多见于（）
A.缺乏正常的白细胞
B.肝、脾大
C.机体免疫力减退
D.严重贫血
E.化疗效果差
81、单项选择题 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 下一步最重要的检查是（）
A.腹部CT
B.骨髓检查
C.血生化检测
D.腹部B型超声
E.脑脊液检测
82、多项选择题 腹膜透析护理措施是（）
A.病人取侧卧位或头低足高位
B.嘱病人勿咳嗽、翻身
C.注意灌注速度和排出速度
D.透析液温度保持在37℃～40℃
E.腹透过程中严格卧床休息
83、多项选择题 42岁，女性患者，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有早搏，除拟诊为甲状腺功能亢进症外，还应与下列哪些疾病鉴别（）
A.风湿热
B.结核病
C.冠心病
D.单纯性甲状腺肿
E.神经官能症
84、单项选择题 患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病，甲状腺危象，肺部感染
B.冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染
C.肺部感染，败血症
D.风湿性心脏病，心力衰竭
E.高血压性心脏病，心力衰竭
85、多项选择题 慢性肾炎可出现（）
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.白细胞管型
E.上皮细胞管型
86、多项选择题 准确给药包括（）
A.患者正确
B.药物正确
C.剂量正确
D.途径正确
E.时间正确
87、多项选择题 系统性红斑狼疮患者的口腔护理中包括哪些（）
A.进食前、后用漱口液漱口
B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷
C.全身大量使用抗生素以预防感染
D.定时测口腔pH
E.有口腔粘膜破损时尽量少漱口，以免刺激引起疼痛
88、单项选择题 患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。 最可能的诊断是（）
A.肾动脉硬化
B.肾小管疾病
C.肾性尿崩症
D.特发性尿崩症
E.中枢性尿崩症
89、单项选择题 患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 何种检查可以确诊（）
A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规
90、单项选择题 王先生，肺癌晚期，因疼痛夜间难以入眠，首要措施是（）
A.鼓励与亲朋好友道别
B.协助完成未了的心愿
C.协助探寻生与死的意义
D.守在身边，让其回顾自己的一生
E.有效控制疼痛
91、多项选择题 急性脊髓炎的临床表现有（）
A.多见于青壮年
B.病前多有感染史
C.出现运动、感觉及尿便障碍
D.病变多累及胸段脊髓
E.脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高
92、多项选择题 血液病患者预防出血应（）
A.禁止剔牙
B.保持大便通畅
C.饮食细软少渣
D.保持鼻腔清洁干燥
E.可随意活动
93、多项选择题 患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。 可能出现的并发症有（）
A.肺部感染
B.尿路感染
C.压疮
D.深静脉血栓形成
E.上消化道出血
F.软组织感染
94、单项选择题 患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。 颅脑CT：左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史，考虑患者目前的诊断为（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.腔隙性脑梗死
E.分水岭梗死
95、多项选择题 肺部渗出性疾病的X光征象是（）
A.絮状阴影
B.高密度斑丘状
C.肺纹理粗重
D.边缘模糊不清
E.肺部空洞
96、单项选择题 患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 患者出院时向你咨询，下述哪些办法可能彻底根治哮喘（）
A.避免吸入花粉和尘螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空气
D.避免剧烈运动
E.以上都不是
97、单项选择题 患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 进一步确诊需进行的检查包括（）
A.肾穿刺活检
B.ECT全身骨显像
C.免疫球蛋白及轻链
D.肝、肾功能
E.骨髓检查
98、单项选择题 有可能使血液黏稠度增加的先心病是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
99、单项选择题 患者女，36岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。丙硫氧嘧啶（PTU）治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药，宜选用的指标是（）
A.TSAb测定
B.甲状腺摄碘率
C.T3抑制试验
D.放射性核素扫描
E.基础代谢率测定
100、多项选择题 下列胸部叩击的方法中哪些是正确的（）
A.自下而上，从外到内
B.每一肺叶叩击1～3分钟
C.每次叩击5～15分钟
D.每分钟叩击120～180次
E.安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成
101、多项选择题 凝血功能障碍（血友病）引起出血的临床特点有（）
A.多见于男性
B.多伴有血小板数目减少
C.以皮肤、黏膜出血为主，偶有内脏出血
D.以皮肤、黏膜出血为主，重症可有内脏出血
E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主
102、单项选择题 临终是生命渐进性丧失过程，其最终表现为（）
A.意识丧失
B.感受性丧失
C.运动性丧失
D.反应性丧失
E.新陈代谢停止
103、单项选择题 患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 该患者出现这种情况的主要诱因是（）
A.上消化道出血
B.高脂饮食
C.大量放腹腔积液
D.感染
E.便秘
104、单项选择题 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 对该患者应采取的护理措施不包括（）
A.指导病人有效咳痰
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促病人每日饮水1500ml以上
105、多项选择题 关于胸部叩击注意事项正确的是（）
A.叩击时间应在餐后30分钟进行
B.有咯血、心血管状况不稳定，未经引流的气胸患者禁作叩击
C.叩击应在肺野进行，避开心脏和乳房
D.叩击力适中，叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确
E.叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成
106、多项选择题 硅胶管的特点是（）
A.质地柔软、无毒
B.耐高热和低温
C.有短期抗凝作用
D.能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E.长期置于血管内不会引起异物反应
107、多项选择题 心绞痛发作时首要的处理措施是（）
A.立即吸氧
B.立即休息
C.立即含服硝酸甘油
D.立即给镇静剂
E.立即静脉输液
108、多项选择题 护理评价方式下列哪些是正确的（）
A.医院质量控制委员会检查
B.护理查房
C.护士长与护理教师的检查评定
D.护士自我评价
E.患者的评价
109、单项选择题 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 患者的基础代谢率是（）
A.20%
B.29%
C.30%
D.39%
E.50%
110、单项选择题 患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是（）
A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药
111、多项选择题 住院患者要加强户外日光照射的原因是（）
A.促进机体合成维生素
B.避免噪音
C.改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲
D.使患者愉快、对康复有利
E.紫外线有强大的杀菌作用
112、单项选择题 患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 对诊断最有价值的检查是（）
A.尿红细胞镜检
B.血肌酐测定
C.循环免疫复合物测定
D.补体C3测定
E.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
F.血脂
G.肾功能
H.肾B型超声
113、多项选择题 以下哪些患者不可测直肠温度（）
A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常
114、多项选择题 帮助患者入睡的方法是（）
A.做好心理护理，解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药
115、多项选择题 患者男，55岁，因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年，便秘5年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP140/90mmHg；意识清楚；一侧动眼神经麻痹；双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查：血性。 下列护理措施中不妥的是（）
A.绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头15°～30°
B.严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮
D.头痛时使用吗啡镇痛
E.观察有无消化道出血症状、体征
F.鼓励家属多关心、探视患者
116、单项选择题 乙型肝炎的传播途径除外（）
A.日常生活密切接触
B.垂直传播
C.输液或血制品
D.消化道传播
E.注射传播
117、单项选择题 患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。 该患者最可能的诊断是（）
A.周期性瘫痪
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.重症肌无力
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
118、单项选择题 某男，30岁，吸烟史10年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常，这种现象称为（）
A.格林效应
B.霍桑效应
C.光环效应
D.主观效应
E.客观效应
119、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa（165/98mmHg），心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥（）
A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
120、多项选择题 端坐位适用的患者是（）
A.休克
B.呼吸困难
C.心包积液
D.心力衰竭
E.支气管哮喘
121、单项选择题 患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 该患者可诊断为（）
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是
122、多项选择题 慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿早期可出现（）
A.PaO2降低
B.PaCO2升高
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
123、多项选择题 HIV感染的高危人群有（）
A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿
124、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 该患者目前存在的主要护理问题有（）
A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调，低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力
125、多项选择题 酸性物中毒的患者洗胃时应选用（）
A.温开水
B.牛奶
C.蛋清水
D.1：15000高锰酸钾
E.镁乳（氢氧化镁合剂）
126、单项选择题 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 最可能的贫血类型是（）
A.慢性病性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.消耗性贫血
127、单项选择题 关于家庭对个体健康影响的描述，不正确的是（）
A.家庭是儿童生长发育的必要条件
B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关
C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率
D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响
E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病
128、单项选择题 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 若确诊为再生障碍性贫血，不恰当的治疗是（）
A.糖皮质激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.环孢素
E.输血
129、单项选择题 患者女，35岁，因“肥胖伴月经减少，面部、背部痤疮1年”来诊。查体：BP160/110mmHg；下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：氢化可的松昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为（）
A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.库欣综合征
E.甲状腺功能减退症
130、单项选择题 下列有关冠心病的流行病学特点的描述正确的一项是（）
A.冠心病的发病率男性低于女性
B.65岁以前，女性的首次发病时间平均比男性约早10年
C.在我国冠心病发病率，南方低，北方高，城市高于农村
D.一般脑力劳动者较体力劳动者患病率低
E.好发于夏秋季节
131、单项选择题 患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 应尽快检查（）
A.TSAb
B.FT3、FT4
C.TSH
D.TGAb、TMAb
E.rT3
132、多项选择题 患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 评估患者时，该患者可出现的心脏体征有（）
A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音
133、多项选择题 27岁女性患者，为1型糖尿病患者。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。皮肤粘膜干燥。空腹血糖25.0mmol/L，尿糖（+++），酮体强阳性，CO2结合力18mmol/L。应采用下列哪些治疗方案（）
A.绝对卧床休息
B.运动疗法
C.小剂量胰岛素
D.纠正水、电解质、酸碱紊乱
E.饮食控制
134、单项选择题 下列情况中，可疑为病理性黄疸的是（）
A.黄疸出现的时间为生后第2天
B.黄疸持续时间为12天
C.血清胆红素为10mg／dl
D.血清结合胆红素为2.0mg／dl
E.胆红素每天增加2mg／dl
135、多项选择题 一侧周围性面神经麻痹可出现下述哪些症状（）
A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额皱纹变浅或消失
C.患侧眼裂变大
D.露齿，吹哨，鼓颊，皱额，皱眉，闭眼等动作不能
E.口角偏向健侧
136、多项选择题 患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 与肝硬化腹水形成有关的有（）
A.抗利尿激素增多
B.肝淋巴液生成过多
C.前列腺素增多
D.肾脏排钠排尿减少
E.继发醛固酮增多
F.肝门静脉压力增高
G.低白蛋白血症
137、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的（）
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
138、单项选择题 患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 该患者最可能的诊断是（）
A.周期性麻痹
B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血
139、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症（）
A.发热
B.肝性脑病
C.电解质紊乱
D.上消化道出血
E.感染
140、单项选择题 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 最可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.肠阿米巴
D.慢性寄生虫病
E.中毒性痢疾
F.霍乱
G.腹泻
141、多项选择题 系统性红斑狼疮的发病因素包括（）
A.病毒
B.性激素
C.日光
D.药物
E.食物
142、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止（）
A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成
143、多项选择题 冠心病的临床类型有（）
A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病
144、多项选择题 下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的（）
A.末梢型：出现对侧单肢体感觉障碍
B.皮质型：出现对称性四肢远端的感觉障碍
C.后根型：出现节段性带状分布，浅深感觉缺乏和减退
D.脊髓型：出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E.内囊型：出现对侧偏身感觉障碍
145、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的潜伏期为（）
A.15～20d
B.10～15d
C.7～10d
D.1～7d
E.1～2d
146、单项选择题 健康教育处方是以什么形式提供健康教育材料（）
A.医嘱
B.咨询
C.口头教育
D.书面
E.辅助
147、多项选择题 临床死亡期的主要指征是（）
A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态
148、多项选择题 奇脉可出现于下列哪些疾病（）
A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液
149、多项选择题 青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）
A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐
150、多项选择题 患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 为维持有效呼吸，正确的护理措施有（）
A.辅助呼吸次数16～22次/分
B.密切观察患者的呼吸情况
C.在呼吸浅快时，给予吸氧
D.呼吸肌麻痹时准备气管插管
E.如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步
F.气管插管后给予辅助人工呼吸
151、单项选择题 患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。 不能用于鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤的检查是（）
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.血浆氢化可的松昼夜节律
C.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
D.垂体蝶鞍影像学检查
E.美替拉酮试验
152、多项选择题 流行性出血热发热期的治疗要点为（）
A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药
153、单项选择题 患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 口服铁剂治疗时，叙述错误的是（）
A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服
154、多项选择题 护理程序的基本步骤有哪些（）
A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断
155、多项选择题 哮喘持续状态异常烦躁患者禁用（）
A.地西泮（地西泮）
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革（利眠宁）
156、多项选择题 下列属于希氏面容的外观改变的是（）
A.面肌消瘦
B.眉头紧锁
C.脸呈铅灰色
D.眼眶凹陷
E.下颌下垂
157、单项选择题 患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 最可能的诊断为（）
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
158、多项选择题 患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（）
A.短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血
C.成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便
D.胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便
F.胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血
G.出血量＞50～400ml，可出现全身症状
H.出血量＞400～500ml，可出现全身症状
159、单项选择题 患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。 脑出血最常见的病因是（）
A.脑动脉炎
B.脑内动脉先天畸形
C.高血压动脉硬化
D.血液病并发脑出血
E.脑瘤出血
160、多项选择题 皮下注射胰岛素的部位应经常更换，其目的是为了（）
A.防止注射部位组织硬化
B.防止注射部位脂肪萎缩
C.防止胰岛素吸收不良
D.防止胰岛素过敏反应
E.防止局部血管闭塞
161、多项选择题 使用无菌持物镊的正确方法是（）
A.启用后有效时间为4小时
B.取镊时，不可触及容器口的边缘
C.无菌持物镊只能夹取无菌物品
D.每个容器只能放一把无菌持物镊
E.使用时保持前端向下，不可倒转向上
162、单项选择题 某护理人员研究对糖尿病患者健康教育的效果，在选择干预组和对照组时，她将病情较轻的作为干预组，将病情较重的作为对照组，这种做法可能使研究结果产生的偏倚，可以通过以下哪种方法防止（）
A.双盲法
B.随机化分组
C.更换测量工具
D.更换测量人员
E.去掉一部分研究对象
163、多项选择题 下列哪些症状符合闭锁综合征（）
A.对刺激无意识反应
B.四肢及脑神经瘫痪
C.能以闭眼及眼球水平运动示意
D.能以闭眼及眼球垂直运动示意
E.不能讲话和吞咽
164、单项选择题 单卵双生中一人在30岁以前出现糖尿病，如另一人也发生糖尿病，其多数情况为（）
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.糖耐量异常
E.妊娠期糖尿病
165、单项选择题 消化性溃疡的主要病因是（）
A.胃酸、胃蛋白酶
B.十二指肠反流
C.幽门螺旋杆菌
D.非甾体抗炎药
E.胃动力异常
166、单项选择题 患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 垂体MRI：蝶鞍扩大。ACTH31pmol/L，血氢化可的松1020nmol/L，小剂量地塞米松抑制后氢化可的松813nmol/L，大剂量地塞米松抑制后氢化可的松481nmol/L。该患者最可能的诊断是（）
A.肾上腺皮质腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣病
D.肾上腺皮质腺癌
E.肾上腺皮质大结节性增生
167、多项选择题 甲亢高代谢症候群包括（）
A.多汗
B.低热
C.腹泻
D.食欲亢进
E.体重增加
168、多项选择题 患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 关于发热的护理，叙述错误的是（提示体温39.4℃，给予降温措施。）（）
A.采取有效降温措施，使患者体温维持在正常范围
B.将化学冰袋置予腹股沟、腋下及颈部等处
C.降温过程中保护好耳垂、耳郭、阴囊等部位
D.冰敷和湿敷时应注意逐渐增加冷刺激
E.给予药物降温的过程中定时测量体温、脉搏和血压
F.高热但四肢末梢凉的患者用乙醇溶液擦浴时避开四肢
169、单项选择题 患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：入院后第2周干咳、气促，活动后加重：T37.5～38.2℃；胸部X线片：双肺弥漫性网状结节样间质浸润。发生上述情况，主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的（）
A.呼吸系统
B.免疫系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
F.循环系统
G.内分泌系统
170、多项选择题 患者女，48岁。甲亢伴浸润性突眼5年，眼睑不能闭合，有视力模糊复视和结膜水肿。应采取的护理措施有（）
A.睡眠时抬高头部
B.限制钠盐的摄入
C.经常用手轻轻压揉眼睛
D.滴入眼药水
E.戴眼罩或墨镜
171、多项选择题 评估资料记录的注意事项包括（）
A.资料记录必须准确、真实、完整
B.记录主观资料尽量用患者的原话
C.记录客观资料应使用医学术语
D.避免使用无法衡量的词句
E.记录的语句应通顺，简洁
172、多项选择题 咳嗽伴咯血常见的疾病有（）
A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘
173、多项选择题 典型霍乱在泻吐期的表现有（）
A.无痛性剧烈腹泻
B.里急后重
C.排粪每日数次
D.米泔水样粪
E.成人一般无发热
174、多项选择题 急性心力衰竭的病因有（）
A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死
175、多项选择题 属于吸气性呼吸困难的表现是（）
A.三凹征
B.吸气时间缩短
C.指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.胸闷烦躁
176、多项选择题 用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应（）
A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷
177、多项选择题 患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 根据患者的临床表现，初步诊断有（）
A.急性下壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.心源性休克
D.急性前间壁心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.急性心力衰竭
178、多项选择题 根据病情、病程可将慢性支气管炎分为三期分别是（）
A.急性发作期
B.急性感染期
C.慢性感染期
D.慢性迁延期
E.临床缓解期
179、多项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理正确（）
A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口
180、单项选择题 患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。 此时最主要的护理措施是（）
A.注意出血情况
B.保持呼吸道通畅，建立静脉通道
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征
E.保持室内安静
181、多项选择题 CAPD病人出现腹膜炎，下列护理措施哪些是正确的处理（）
A.用1000ml透析液连续冲洗3～5次
B.暂时改作IPD
C.立即拔管
D.腹膜透析内加抗生素
E.全身应用抗生素
182、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床表现是（）
A.长期反复咳嗽
B.咳吐黏液或泡沫状痰
C.肺部可听到哮鸣音
D.喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显
E.常出现发绀
183、单项选择题 8岁男童，因关节肿痛就诊，以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常，主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.如厕自理缺陷
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症：心肌受损
E.潜在并发症：关节水肿
184、多项选择题 癫痫大发作可分为哪几期（）
A.强直期
B.惊厥期
C.阵挛期
D.缓解期
E.惊厥后期
185、多项选择题 留置导尿的常规护理下列正确的是（）
A.引流管不可高于膀胱
B.每周更换导尿管2次
C.每日定时更换集尿袋
D.鼓励患者多饮水以增加尿量
E.防止引流管受压扭曲
186、多项选择题 下列哪些是细菌性痢疾的临床表现（）
A.高热
B.腹痛、腹泻
C.脓血便
D.米泔水样便
E.里急后重
187、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有（）
A.止吐
B.保护骨髓制剂
C.支持疗法
D.水化
E.中医中药
188、单项选择题 患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 该患者并发（）
A.上消化道出血
B.十二指肠球部溃疡癌变
C.十二指肠球部溃疡穿孔
D.幽门梗阻
E.贫血
189、多项选择题 急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是（）
A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.超短波
E.用加压绷带固定患处
190、单项选择题 患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意（）
A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药
191、单项选择题 患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 让患者了解的防治知识不包括（）
A.反复发作与感染、劳累有关
B.治疗目的是消除蛋白尿和血尿
C.避免氨基苷类药物使用
D.病情未控制时，尿液泡沫增多
E.合理治疗控制病情迁延的重要性
192、多项选择题 慢性肺源性心脏病的护理措施包括（）
A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂
193、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是（）
A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆
194、多项选择题 Addison患者服糖皮质激素的最佳时间为（）
A.上午8时前
B.上午8时后
C.下午4时前
D.下午4时后
E.上午10时前
195、单项选择题 左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）
A.肺动脉高压
B.肺循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.体循环血量增加
E.体循环血量减少
196、多项选择题 下列哪些属于深反射（）
A.肛门反射
B.提睾反射
C.膝腱反射
D.肱三头肌反射
E.桡反射
197、单项选择题 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 采取的护理措施不妥的是（提示患者出现四肢厥冷，血压下降。）（）
A.取头低足高位
B.取中凹卧位
C.输液速度较快，以及时纠正休克
D.观察尿量，1次/h
E.适当保暖，可在体表用热水袋
F.肝素治疗时观察有无出血症状
198、多项选择题 历史上护士的形象包括（）
A.教师的形象
B.“母亲”形象
C.宗教的形象
D.仆人的形象
E.民间形象
199、单项选择题 患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。 关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确（）
A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4.日为限
D.拔管前口服液体石蜡
E.出血停止后可立即拔管
200、多项选择题 近代健康观包括（）
A.心理学健康观
B.社会学健康观
C.生物个体健康观
D.机体平衡健康观
E.生态平衡健康观
201、多项选择题 尿崩症的病因有（）
A.特发性
B.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
C.严重脑外伤
D.遗传性
E.脑部感染性疾病
202、多项选择题 以下属于帕金森病患者特征性表现的是（）
A.小写症
B.“慌张步态”
C.三偏综合征
D.“搓丸样”动作
E.机体呈“齿轮样肌强直”
203、多项选择题 采集血标本前应认真作好（）
A.向患者解释留验的目的、要求
B.向患者详细介绍检验操作方法
C.认真核对患者姓名、床号
D.选择适当的容器
E.选择正确的采集方法
204、单项选择题 患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 治疗首选药物为（）
A.金刚烷胺
B.糖皮质激素
C.环孢素A
D.雷公藤
E.吲哚美辛
205、多项选择题 患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 应采取的护理措施有（）
A.绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头45°
B.严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮
D.注意尿量变化
E.注意观察有无上腹部饱胀，呕吐物、粪的颜色等，及早发现有无消化道出血
F.备好气管内插管、呼吸机等抢救物品
206、单项选择题 患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近三个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是（）
A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用
E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等
207、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（）
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
208、多项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因有（）
A.肾上腺结核
B.恶性肿瘤转移
C.自身免疫性肾上腺炎
D.艾滋病
E.肾上腺皮质瘤
209、单项选择题 医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的（）
A.英国医疗保险机构
B.美国医疗保险机构
C.英国医疗机构
D.美国医疗机构
E.法国医疗机构
210、多项选择题 下列哪些是收集资料的方法（）
A.阅读既往病史
B.体格检查
C.用感官感觉观察
D.与患者交谈
E.与患者家属沟通
211、多项选择题 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 关于口服补液，叙述正确的是（提示经过积极治疗，脱水症状得以好转，现口服补液。）（）
A.适合重型患者
B.适合轻、中型患者
C.口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服500ml
D.口服补液盐用量：最初6h内成人每小时口服700ml
E.口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服20～30ml/kg
F.口服补液盐用量：最初6h内儿童每小时口服15～25ml/kg
G.呕吐时可以口服补液盐，但速度要慢
212、多项选择题 肺癌的诊断性实验室检查主要有（）
A.胸部CT
B.胸部X线片
C.痰脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸部MRI
213、多项选择题 中毒性菌痢的临床分期为（）
A.周围循环衰竭期
B.呼吸衰竭期
C.混合型
D.全身微血管痉挛期
E.少尿期
214、多项选择题 氧中毒的临床表现有（）
A.头痛
B.恶心
C.烦躁不安
D.面色苍白
E.进行性呼吸困难
215、多项选择题 安装临时人工心脏起搏器，下列哪项护理能使起搏器正常工作（）
A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位
216、多项选择题 下列属于超声波物理特性的是（）
A.简单
B.散射性
C.反射性
D.指向性
E.吸收和衰竭
217、多项选择题 患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 该患者患帕金森病的主要因素有（）
A.年龄老化
B.糖尿病
C.长期在工作环境中接触某些有毒化学物
D.遗传因素
E.脑动脉硬化
F.脑萎缩
218、多项选择题 胃肠外营养适应证（）
A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症
219、单项选择题 患者男，60岁，因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。 入院后医嘱予以禁食、禁水，其主要目的是（）
A.控制体重
B.避免胃扩张
C.减少胃液分泌
D.减少胰液分泌
E.解除胰管痉挛
220、单项选择题 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 患者突感腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗；查体：T38.5℃，BP85/50mmHg。最可能的诊断是（）
A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病
221、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是（）
A.ST段呈弓背状向上明显抬高
B.异常深而宽的Q波
C.ST段下移
D.T波倒置
E.P-R间期大于0.12秒
222、单项选择题 患者，男性，29岁，低热月余咳痰带血5天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。 需了解下列哪项病史．有助于制定正确治疗方案（）
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
223、多项选择题 吸气性呼吸困难的特点有（）
A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音
224、单项选择题 患者女，37岁，因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体：T39.7℃。实验室检查：血WBC15.6×109/L，N0.90，杆状核粒细胞0.08；尿WBC10～15/HP，清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 最可能的诊断是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
225、单项选择题 艾迪生病（Addisondisease）患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列叙述正确的是（）
A.每日1次给药即可
B.给药途径以肌内注射为主
C.应终身使用激素替代治疗
D.有感染或手术时应停用
E.剂量一旦确定，终身不变
226、多项选择题 自发性心绞痛包括（）
A.变异性心绞痛
B.恶化型心绞痛
C.中间综合征
D.初发型心绞痛
E.梗死后心绞痛
227、多项选择题 关于蛛网膜下腔出血的护理措施，叙述正确的有（）
A.绝对卧床休息
B.避免颅内压增高诱发因素
C.休养环境安静、安全
D.观察记录头痛情况
E.不需限制水分摄入
228、单项选择题 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 首选的治疗药物是（）
A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸
229、单项选择题 患者，男性，29岁，低热月余咳痰带血5天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。 根据病史下列哪种疾病可能性最大（）
A.肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺癌
E.慢性支气管炎
230、多项选择题 可能诱发伤寒患者出现肠穿孔或肠出血的因素有（）
A.进食富含纤维素的食物
B.应用新斯的明缓解腹胀
C.进食无渣或少渣的半流质饮食
D.腹胀时应用肛管排气
E.便秘应用缓泻药
231、多项选择题 注射胰岛素时要注意（）
A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数
232、单项选择题 患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 诊断考虑的疾病是（）
A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性腮腺炎
F.血吸虫
G.风疹
233、单项选择题 患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 若患者出现一侧动眼神经麻痹，可怀疑（）
A.脑前动脉的动脉瘤破裂
B.眼动脉的动脉瘤破裂
C.后交通动脉的动脉瘤破裂
D.大脑中动脉的动脉瘤破裂
E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂
234、单项选择题 患者女性，30岁，高热伴寒战，腰痛伴尿路刺激征，肾区叩击痛明显，膀胱区压痛。尿常规镜检，可见大量白细胞和脓细胞，少量红细胞、尿蛋白等，尿培养为大肠杆菌。 该患者诊断为（）
A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎
235、单项选择题 患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 下列护理措施不当的是（）
A.给予温或凉的流质饮食
B.适当活动，以利恢复
C.保持大便通畅
D.及时治疗原发疾病
E.仍需加强观察，防止病情反复
236、单项选择题 患者男，40岁，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿氢化可的松、17-羟皮质类固醇排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是（）
A.垂体性库欣病
B.甲状腺功能减退症
C.糖尿病
D.肾上腺皮质腺瘤
E.单纯性肥胖症
237、多项选择题 尿常规检查尿标本的正确采集方法（）
A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取
238、单项选择题 患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 患者应严禁用下述哪种药物（）
A.β受体激动剂
B.β受体阻断剂
C.抗胆碱能药物
D.钙离子拮抗剂
E.白三烯受体拮抗剂
239、多项选择题 浅昏迷的临床表现包括（）
A.对疼痛刺激有反应
B.存在无意识自发动作
C.腱反射存在
D.瞳孔对光反射正常
E.生命体征平稳
240、多项选择题 关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）
A.更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食，少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量
241、单项选择题 患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 该患者首要进行的检查是（）
A.OGTT
B.24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
C.8：00AM与0：00AM血氢化可的松水平
D.血醛固酮水平
E.血钠、血钾
242、多项选择题 尿崩症的临床特点包括（）
A.尿量10L/d
B.尿渗透压＜血浆渗透压
C.升压素治疗有明显效果
D.尿相对密度1.022
E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加
243、多项选择题 患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该疾病的主要传播途径是（提示患者在林区工作，环境中有老鼠出入。）（）
A.携带病毒的鼠类身上的虫螨传播
B.摄入病鼠排泄物污染的食物
C.人与人之间传播
D.接触携带病毒的鼠类的血液
E.垂直传播
F.吸入病鼠排泄物污染的空气
244、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能，其分泌的活性物质有（）
A.心钠肽
B.内皮素
C.白介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素
245、多项选择题 血尿素氮增高见于（）
A.肾功能不全
B.上消化道出血
C.尿路梗阻
D.急性传染病
E.肝炎
246、多项选择题 非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种（）
A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松（VMP）
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松（COP）
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺（ABVD.
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松（CHOP）
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼（甲基苄肼）、泼尼松（MOPP）
247、单项选择题 患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 患者突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿；BP135/90mmHg；血生化：BUN97mmol/L，SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了（）
A.急性左心衰竭
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰竭
E.尿酸性肾病
248、单项选择题 健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为（）
A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能
249、单项选择题 脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
250、单项选择题 患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 门诊同时给患者做中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是（）
A.留取前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液
251、单项选择题 患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 为快速明确诊断，首选检查是（）
A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
B.尿渗透压
C.尿糖
D.血浆渗透压
E.离子间隙
F.血钾、血钠
252、单项选择题 诊断内脏型肥胖最精确的方法是（）
A.体重指数
B.腰臀比
C.理想体重
D.CT或MRI
E.测皮下脂肪厚度
253、多项选择题 关于血液病患者的发热，叙述正确的有（）
A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等患者
B.常可发展为高热，但可以控制
C.常因成熟粒细胞减少导致感染而发热
D.应以物理降温为主
E.是导致白血病患者死亡的常见原因之一
254、多项选择题 患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 在此阶段可选用的抗生素为（提示患者出现明显的少尿，尿量300ml/d，合并感染。）（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄青霉素
E.卡那霉素
F.妥布霉素
255、多项选择题 护理活动包括（）
A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践
256、多项选择题 患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 下列护理措施中不当的为（提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。）（）
A.腹胀时给予牛奶及糖类食物
B.热退后1周逐渐增加活动
C.使用大量退热药
D.便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E.指导患者排粪时避免过度用力
F.使用肛管协助腹胀患者排气
G.指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
257、单项选择题 有关家庭输液的注意事项，描述错误的是（）
A.选择容易固定的血管
B.输液中保持稳定滴速
C.出现静脉疼痛时应立即通知护士
D.采用两点连式压迫止血拔针法
E.输液瓶和棉签可由病人自己处理
258、多项选择题 急性左心衰竭的治疗方法有（）
A.使患者取坐位或半卧位，双腿下垂
B.面罩给氧
C.高浓度吸氧
D.静脉注射吗啡3～5mg
E.通过扩张静脉系统降低左房压，减轻呼吸困难
259、单项选择题 患者男，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。 为该患者提供适当的液体摄入时，不宜静脉滴注的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.清蛋白
260、多项选择题 预防皮质醇增多症并发症的护理措施有（）
A.预防感染，密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折，避免过度劳累
E.谨防皮下出血，避免碰击／擦伤皮肤
261、多项选择题 用于擦拭的消毒剂，应具备的条件是（）
A.价格低廉
B.对皮肤无损害
C.无特殊气味和刺激性
D.易溶于水，穿透性强
E.对人体无害，杀菌谱广
262、单项选择题 患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎，叙述错误的是（）
A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节提示病情活动
D.类风湿因子（＋）
E.不引起脏器变化
263、单项选择题 患者男性，35岁，患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++），红细胞5～10个／HP，血Cr560μml/L，B超示双肾缩小，眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 该患者肾功能分期为（）
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.以上都不是
264、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床特点有（）
A.慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B.可有局限性肺气肿
C.喘鸣于睡眠时明显，阵咳时加剧
D.痰中有较多嗜酸性粒细胞
E.血中嗜酸性粒细胞增多
265、多项选择题 患者，男，40岁，一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛，频繁呕吐，不能低头，自服止痛药无效，该患者入院前可做哪些辅助检查确诊（）
A.头颅CT检查
B.头颅MRI
C.腰穿脑脊液检查
D.DSA
E.经颅多普勒
266、多项选择题 流行性出血热的皮肤“三红”是指（）
A.四肢
B.颜面
C.颈部
D.胸部
E.臀部
267、多项选择题 与白血病的发病有关的有（）
A.病毒感染
B.放射治疗
C.化学因素
D.遗传因素
E.自身免疫反应
268、单项选择题 患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改变，无腹胀等不适。查体：T38.4℃，P84次／分。对于此时的病人来讲，下列做法错误的是（）
A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物
269、单项选择题 当体重超过标准体重的多少为肥胖（）
A.10kg
B.20kg
C.10%
D.20%
E.25%
270、多项选择题 系统的基本属性包括哪些方面（）
A.层次性
B.统一性
C.整体性
D.相关性
E.目的性
271、单项选择题 社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是（）
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
E.6人
272、多项选择题 以下致病菌应首选红霉素治疗的是（）
A.肺炎球菌
B.克雷白杆菌
C.军团菌
D.厌氧菌
E.支原体
273、多项选择题 非少尿型肾小管坏死尿量不减少的原因是（）
A.各肾单位受损程度不一
B.肾小管与肾小球受损程度不一致
C.肾髓质深部形成高渗状态的能力增加
D.髓袢滤液中水分的重吸收减低
E.肾功能损害尚未达到应有的程度
274、单项选择题 患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 患者出现的并发症为（提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。）（）
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.溶血性尿毒综合征
F.急性坏死性胰腺炎
G.胆石症
275、多项选择题 少尿或无尿患者的护理措施包括（）
A.严格控制水的摄入
B.严密观察高血钾征兆
C.禁食香蕉、柑橘
D.准确记录24h出入液量
E.高蛋白、高糖饮食
276、多项选择题 护理记录单的内容包括（）
A.病情动态记录
B.家属对治疗效果的反映
C.手术过程中麻醉情况
D.患者的主诉
E.生命体征
277、多项选择题 生态平衡是（）
A.动态的
B.相对的
C.有条件的
D.无条件的
E.有时间的
278、单项选择题 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 最主要的护理措施是（）
A.密切观察病情
B.心理护理
C.突眼护理
D.对症护理
E.加强饮食护理
279、多项选择题 下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵（）
A.护理专业的整体性
B.护理的整体性
C.人的整体性
D.环境的整体性
E.健康的整体性
280、多项选择题 病毒性心肌炎的临床表现是（）
A.心动过速
B.心前区隐痛
C.呼吸困难
D.ST段抬高呈弓背向上
E.乏力
281、单项选择题 患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 该患者的主要治疗是（）
A.中枢兴奋药，纠正酸中毒
B.纠正酸中毒，补充体液和电解质
C.纠正酸中毒，应用胰岛素
D.补充体液和电解质，应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
282、多项选择题 不属于试验膳食的是（）
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
283、多项选择题 常用的抗血小板聚集药物有（）
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.噻氯匹啶
D.氯吡格雷
E.低分子肝素
284、多项选择题 护士对慢性肾炎患者的饮食指导正确的是（）
A.每日每千克体重摄入蛋白质0.5～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质
B.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1：1，其余热量由糖供给
C.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1：2，其余热量由糖供给
D.水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g，同时补充多种维生素
E.水肿患者盐的摄入量为每天2～5g，同时补充多种维生素
285、单项选择题 高血压脑病最常见的症状是（）
A.一过性脑缺血
B.脑出血
C.头痛、头晕
D.意识丧失、抽搐
E.偏瘫、失语
286、多项选择题 洋地黄的治疗作用是（）
A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩，增加后负荷
E.增快房室结的传导速度
287、单项选择题 患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 对该病原体最有效的抗生素是（）
A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素
288、单项选择题 心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 扩张型心肌病的病理生理特点是（）
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室扩张，双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚
289、多项选择题 下列哪些是属于护理记录的格式（）
A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式
290、多项选择题 可引起溶血的氧化性药物有（）
A.氨基喹啉类
B.硝基呋喃类
C.磺胺类
D.镇痛药
E.砜类
291、单项选择题 患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 血象、骨髓象检查不可能出现的是（）
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
292、多项选择题 关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，叙述正确的有（）
A.首发症状常为四肢对称性无力
B.脑脊液蛋白－细胞分离现象通常在病后第1周最明显
C.多数患者发病前有上呼吸道或消化道感染症状
D.成年人脑神经损害以双侧周围性面瘫多见
E.自主神经症状多有多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍
293、单项选择题 患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是（）
A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药
294、单项选择题 功能制护理的优点不包括（）
A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高
295、多项选择题 关于内分泌系统的功能调节，下列正确的是（）
A.神经系统通过下丘脑调节内分泌系统
B.下丘脑神经细胞支配和控制垂体
C.垂体控制周围靶腺并影响全身
D.生理状态下，下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节
E.下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节
296、多项选择题 患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有（）
A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10U
D.口服离子交换（降钾）树脂
E.必要时透析治疗
297、单项选择题 下列对社区卫生服务的描述中，正确的是（）
A.社区卫生服务的对象是社区中的患病人群
B.社区卫生服务的地点是社区医院
C.社区卫生服务提供的时间，应适应居民的需求
D.当居民的健康问题得到解决后，社区卫生服务即可停止
E.社区卫生服务的内容是对居民进行健康教育
298、多项选择题 关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）
A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗
299、单项选择题 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如果患者长期接受输血治疗，并出现皮肤色素沉着、糖尿病、肝大。应考虑发生了（）
A.肾上腺皮质功能不全
B.肝硬化
C.糖尿病
D.血色病
E.骨髓纤维化
300、多项选择题 关于鼻出血的护理措施下列描述正确的是（）
A.嘱患者勿紧张，不要用手挖鼻孔
B.出血大时可用油纱条做后鼻腔填塞压迫止血
C.少量出血，也可将冰袋置于前额局部冷敷达到止血目的
D.做后鼻腔填塞压迫后要定时向鼻孔滴入无菌液体石蜡油
E.少量出血，可用1：1000的去甲肾上腺素填塞鼻腔压迫止血