时间:2021-10-22 04:31:56
1、单项选择题 下列哪项不是导致软产道裂伤的因素（）
A.宫颈坚韧
B.会阴水肿
C.阴道瘢痕
D.产程延长
E.巨大胎儿
2、单项选择题 对于骨盆测量哪项不在正常范围（）
A.对角径12.5cm
B.真结合径10cm
C.坐骨棘间径10cm
D.坐骨切迹宽度6cm
E.出口后矢状径9cm
3、配伍题 基础体温双相，但高温相上升缓慢且持续时间短，此时子宫内膜改变最可能是（）女性，23岁，平素月经规律，6/28，因停经40天就诊，查尿妊娠试验阳性，此时子宫内膜的改变是（）女性，27岁，结婚2年未避孕，G0P0，以往月经稀发，有多毛、肥胖等症状，现因停经3个月就诊，B超示双侧卵巢增大，两侧卵巢内各有10个以上直径为2～9mm无回声区，呈车轮状排列，余未见异常。基础体温单相，此时子宫内膜改变最可能是（）某患者，女性，32岁，G1P1，月经周期正常，因经期延长、出血量多就诊，测基础体温双相，但下降缓慢．妇科检查未见异常，子宫及双附件B超未见异常。于其月经第6日行诊断性刮宫，此时子宫内膜改变最可能是（）
A.增殖期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.混合型子宫内膜
E.呈蜕膜样改变
4、单项选择题 48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。 下一步选择的治疗方案，错误的是（）
A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物
B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗
C.可行外阴活检
D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗
E.可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗
5、单项选择题 人工流产术中出血的处理不合理的是（）
A.术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫
B.尽快完成手术，流血多应输血
C.如仍有较多组织，更换较大号的吸管
D.宫颈撕裂者可缝合止血
E.如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查
6、单项选择题 钳宫术适用于（）
A.妊娠7～10周者
B.妊娠10～14周者
C.妊娠14周以内者
D.中期妊娠
E.所有妊娠期
7、单项选择题 妊娠期间子宫的生理变化描述错误的是（）
A.自妊娠12～14周起，子宫出现不规则无痛性收缩，称为BraxtonHicks收缩
B.子宫峡部在妊娠12周以后，逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产后可伸展至7～10cm
C.妊娠早期，宫颈黏液分泌量增多，稀薄
D.妊娠晚期的子宫腔容量增加1000倍，子宫重量增加20倍，主要是子宫肌细胞肥大
E.子宫增大最初受内分泌激素的影响，以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加
8、单项选择题 妊娠合并梅毒治疗首选（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类
E.强力霉素
9、单项选择题 产后2周的产妇，正常宫底应是（）
A.脐上一指
B.平脐
C.脐下一横指
D.耻联上二指
E.降入骨盆腔，不可扪及
10、单项选择题 下列不属于围生期的规定是（）
A.妊娠28周至产后4周
B.妊娠20周至产后4周
C.妊娠20周至产后1周
D.妊娠28周至产后1周
E.从胚胎形成至产后1周
11、多项选择题 患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。 对该患者，正确的产科处理应包括哪些（）
A.心电监护
B.吸氧
C.观察产程进展，经阴试产
D.预防性应用抗生素
E.给予地西泮
F.及时发现并处理早期心衰
G.人工破膜
H.静点缩宫素加强宫绾
I.积极做好术前准备，在全麻下行子宫下段剖宫产术
J.积极做好术前准备，在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术
12、多项选择题
女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。
患者出现以下体征可辅助诊断该病（）
A.潮热、出汗
B.多毛、痤疮
C.毛发脱落
D.黑棘皮症
E.肥胖
F.外阴皮肤变薄
G.激动易怒
13、单项选择题 下列哪项是雌激素的生理作用（）
A.使子宫内膜由增生期转化为分泌期
B.雌激素可用于青春期功血的止血
C.促进水钠排泄
D.使宫颈口闭合，黏液减少，变稠，拉丝度减少
E.通过中枢神经系统有升温作用
14、单项选择题
22岁，女，现停经60天，没有阴道流血及下腹痛症状，测尿HCG阳性，要求终止妊娠，给予负压吸宫术，吸出物较多，仔细检查没有发现妊娠绒毛。
此最可能的解释是（）
A.孕囊较小未吸到
B.尿HCG实验为假阳性
C.漏吸
D.未进入子宫腔，仅在颈管内吸刮
E.该患者有可能是异位妊娠
15、单项选择题 下列哪项不是导致非特异性外阴炎的病因（）
A.糖尿病
B.月经血
C.尿道阴道瘘
D.慢性宫颈炎
E.淋病
16、单项选择题 叶状绒毛膜是指（）
A.长入底蜕膜中的绒毛
B.悬浮于绒毛间隙中的绒毛
C.与底蜕膜相接触的绒毛
D.自绒毛膜板伸出的绒毛
E.绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成的绒毛结构
17、单项选择题 关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）
A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒癌尿妊娠试验均阳性
18、单项选择题 葡萄胎病理学特点，下列不恰当是（）
A.完全性葡萄胎时水泡状物占满整个宫腔，无胎儿及其附属物或胎儿痕迹
B.部分性葡萄胎可见部分胎盘绒毛发生水泡状变，轮廓不规则，间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞
C.部分性葡萄胎并存的足月儿极少，且常伴有宫内发育迟缓和多发性畸形
D.完全性葡萄胎可见绒毛体积增大，轮廓规则，滋养细胞增生；部分性葡萄胎可见滋养细胞增生程度较轻，且常限于合体滋养细胞
E.葡萄胎的绒毛可侵入子宫间质或肌层，甚至达浆膜层
19、单项选择题 37岁，女性，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少许流血3天，不伴腹痛。体检：胎头高浮，胎心140bpm，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 此例最可能的诊断是（）
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂
20、单项选择题 滋养细胞肿瘤的随访中，下列哪一项最有价值（）
A.月经是否正常
B.妇科B超
C.胸部正侧位X线片
D.β-HCG定量测定
E.妇科检查
21、单项选择题 女，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排除，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 该患者的下步治疗应为（）
A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜探查取活检病理
D.二次刮宫十病理
E.宫腔镜活检十病理
22、单项选择题 下列哪项不是外阴活检的适应证（）
A.怀疑外阴阿米巴
B.怀疑外阴结核
C.怀疑外阴硬化性苔藓
D.外阴硬下疳
E.外阴难治性溃疡
23、单项选择题 妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关（）
A.伴有严重血管病变或产科并发症
B.酮症酸中毒
C.早产
D.剖宫产
E.新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖
24、配伍题 17-羟化酶的缺乏，可导致（）21-羟化酶的缺乏，可导致（）患者孕早期服用达那唑类药物，孩子可能发生（）
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
25、单项选择题 妊娠期VVC易发作的原因不包括（）
A.雌激素增加，阴道黏膜细胞通透性增加
B.高雌激素使阴道上皮细胞内糖原积聚
C.高雌激素促进念珠菌孢子相形成
D.雌激素增加阴道上皮对念珠菌的亲和力
E.妊娠期宫颈黏液栓对念珠菌抵抗力降低
26、单项选择题 部分性葡萄胎临床表现正确的是（）
A.可有完全性葡萄胎的大多数症状，但程度较重
B.常无妊娠期高血压疾病征象，一般伴有黄素化囊肿
C.部分表现为不全流产或过期流产
D.一般无腹痛，妊娠呕吐较重
E.子宫大小与正常妊娠月份相符或大于停经月份
27、单项选择题 初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。 对此病人应采取什么措施（）
A.结扎子宫动脉
B.应用抗生素
C.行子宫切除
D.给予缩宫素
E.切开清除血肿后修补缝合
28、单项选择题 26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。 该例最可能的诊断是（）
A.高雄激素血症
B.高泌乳素血症
C.cushing综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.PCOS
F.甲状腺功能低下
G.卵巢支持一间质细胞肿瘤
29、单项选择题 人工流产时有关宫颈裂伤的说法不正确的是（）
A.宫颈过紧易发生
B.不按顺序进行宫颈扩张易发生
C.操作用力过猛易发生
D.妊娠月份过大易发生
E.发生率较高
30、单项选择题 患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。 该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口，仅于相应位置见直径约1cm的紫兰色组织向外膨出，直肠一腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm类圆形包块，边界尚清晰，无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑（）
A.外阴肿瘤
B.阴道肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.先天性处女膜闭锁
E.先天性无阴道
F.两性畸形
G.卵巢肿瘤
H.子宫肌瘤
31、单项选择题
50岁，女性，G3P3，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。
治疗方式中不正确的是（）
A.术前排除尿路感染
B.术前提前应用抗生素预防感染
C.确诊后应立即手术
D.术后服用雌激素一个月
E.术后留置尿管10～14天
32、配伍题 红绿色盲（）脊柱裂（）黑蒙性白痴病（）
A.染色体病
B.性连锁遗传病
C.先天性代谢缺陷病
D.非染色体性先天畸形
E.家族性疾病
33、单项选择题 关于子宫内膜癌激素治疗不正确的是（）
A.适用于晚期或复发癌患者
B.适用于有内科合并症不宜手术者
C.选用高效孕激素，时间不短于5年
D.孕激素受体含量高者，治疗效果好
E.醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d，时间不短于12周
34、单项选择题 孕期常见的高危因素不包括（）
A.孕妇本人的基本情况
B.不良孕产史
C.内外科合并症
D.产科并发症
E.社会因素
35、单项选择题 22岁，女，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 发生宫颈裂伤的原因不包括（）
A.宫颈过紧
B.不按顺序进行宫颈扩张
C.操作用力过猛
D.妊娠月份过大
E.患者不配合
36、单项选择题 女，26岁，孕前咨询，三年前患有尖锐湿疣，治愈，随访一年后未见复发，下列叙述不正确的是（）
A.此患者可怀孕
B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C.此患者妊娠后可以经阴道分娩
D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E.此患者仍有传染胎儿的可能性
37、多项选择题 51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。 患者预行手术治疗，下一步应选择的检查不包括（）
A.三大常规，肝肾功
B.心肺功能检查
C.宫颈涂片检查
D.子宫双附件B超
E.靛胭脂试验
F.诊刮十病理
G.肠镜检查
H.Bonney试验
I.尿流动力学检查
38、多项选择题 26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。 该病的病理生理表现以下哪项不正确（）
A.促性腺激素分泌异常
B.LH/FSH>2～3
C.胰岛素抵抗与高胰岛素血症
D.ACTH兴奋试验反应亢进
E.皮质醇分泌亢进
F.脂质代谢异常
G.高雄激素血症
H.TSH水平下降
39、单项选择题 同妊娠期乳房变化相关的激素是（）
A.孕激素
B.雌激素
C.甲状腺素
D.催乳激素
E.以上均相关
40、单项选择题 37岁，女性，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少许流血3天，不伴腹痛。体检：胎头高浮，胎心140bpm，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 处理原则中错误的是（）
A.卧床休息，吸氧观察病情变化
B.给予镇静保胎治疗
C.配血备用
D.即刻终止妊娠
E.腹部B超检查
41、单项选择题 患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。 患者产后10小时，已自解小便，宫缩好，阴道流血不多。突然出现剧烈胸痛，烦躁不安，呼吸急促，呼吸困难，紫绀加重。心电监护：P：110次／分；R：25次／分；BP：100/65mmHg。SaO：84%。查体：颈静脉充盈，肺动脉第二音亢进。D-二聚体1100μg/L。心梗三项大致正常。此时最有可能发生的是（）
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.急性心肌梗死
D.支气管哮喘
E.肺栓塞
F.羊水栓塞
G.主动脉夹层动脉瘤
H.气胸
42、单项选择题 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。 对于本例患者，正确的产科处理为（）
A.可以耐受妊娠，不需特殊处理
B.劝导患者尽早施行人工流产
C.严密监护下可以继续妊娠
D.监测血压，血压>150／100mmHg时应终止妊娠
E.监测血肌酐，血肌酐>265.2μmol／L时应终止妊娠
43、单项选择题 晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是（）
A.切除原发灶和转移灶，使肿瘤残余灶直径<4cm
B.切除原发灶和转移灶，使肿瘤残余，灶直径<3cm
C.切除原发灶和转移灶，使肿瘤残余灶直径<2cm
D.子宫十双附件切除十大网膜切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
E.双附件切除十子宫十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
44、单项选择题 28岁，因卵巢直径10cm肿块，行腹腔镜手术治疗，对侧卵巢正常。术中完整剥除肿瘤，快速病理为"浆液性囊腺瘤"，手术方案为（）
A.肿瘤切除
B.患侧附件切除
C.患侧卵巢切除
D.患侧附件十子宫切除
E.双附件十子宫切除
45、多项选择题 女，33岁，欲妊娠1年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。 患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术，包括松解部分粘连的输卵管伞端及膜状粘连包裹的卵巢。其后可进行的后续治疗是（）
A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.，促排卵指导同房助孕
D.夫精人工授精
E.供精人工授精
F.术后1年半仍未孕行IVF-ET
46、多项选择题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。
该病例最可能的诊断为（）A.原发性不孕
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.单纯性子宫肥大
E.卵巢囊性畸胎瘤
F.盆腔结核
47、多项选择题 16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。 下列哪些基本检查有助于诊断（）
A.双合诊
B.肛一腹诊
C.盆腔B超
D.全身CT
E.全身MRI
F.性体征
G.三合诊
H.血常规
I.尿HCG
48、单项选择题 过期妊娠对母儿的影响不包括（）
A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低
49、单项选择题 卵巢癌和盆腔内膜异位症的共同体征是（）
A.腹水
B.卵巢实性肿块
C.CA125水平升高
D.阴道后穹窿硬性结节
E.卵巢肿块的大小随月经改变
50、单项选择题 关于H-P-O轴的叙述，错误的是（）
A.下丘脑是H-P-O轴的启动中心
B.腺垂体可分泌FSH、LH及PRL
C.GnRH对其本身合成、分泌的抑制称为超短反馈
D.卵巢在促性腺激素的作用下发生周期性排卵，并伴有性激素的周期性分泌
E.卵巢只分泌类固醇激素
51、单项选择题 子宫肌瘤患者需行子宫切除的是（）
A.多发肌瘤，月经量较多
B.单发肌瘤，膀胱压迫症状明显
C.药物治疗效果不理想的黏膜下肌瘤
D.子宫肌瘤导致月经过多并继发严重贫血者
E.围绝经期女性，多发肌瘤，子宫如妊娠4月者
52、单项选择题 以下情况的足月妊娠，可以建议经阴道试产的是（）
A.阴道纵隔
B.子宫下段剖宫产史
C.阴道簇状尖锐湿疣
D.生殖道瘘修补术后
E.子宫颈巨大肌瘤
53、单项选择题 初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。 胎头应向哪个方向转动才是能正常娩出（）
A.顺时针转90度
B.逆时针转90度
C.顺时针转45度
D.逆时针转45度
E.顺时针转135度
54、多项选择题
女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流产1次，无痛经。
为进一步确诊，首先应进行以下检查（）
A.宫腔镜检查
B.盆腔B超
C.尿妊娠试验
D.血CA125测定
E.内分泌激素测定
F.输卵管造影
G.甲状腺素测定
55、单项选择题 成熟畸胎瘤恶变率为（）
A.0.01%～0.03%
B.2%～4%
C.0.6%～1%
D.5%～10%
E.20%～30%
56、单项选择题 初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。 宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在耻骨弓下，正确的处理是（）
A.手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方
B.手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方
C.应用缩宫素加强宫缩
D.助产者协助胎头内旋转
E.不需干涉产程进展
57、单项选择题 未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用（）
A.大观霉素
B.多西环素
C.青霉素
D.四环素
E.头孢曲松钠
58、单项选择题 盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是（）
A.容易形成盆腔脓肿
B.容易形成感染性血栓静脉炎
C.多沿生殖道黏膜上行播散
D.脓液可有粪臭味
E.脓液可有气泡
59、配伍题 妊娠合并细菌性阴道病（）妊娠期合并VVC（）妊娠期合并淋病（）妊娠期合并滴虫性阴道炎（）排卵期白带（）
A.稀薄泡沫样白带
B.豆腐渣样白带
C.灰白色，稀薄，腥臭味白带
D.稀薄、透亮、拉丝状白带
E.白带如脓性，宫颈、尿道有脓性分泌物流出
60、单项选择题 14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，大网膜转移"，手术后需要补充化疗的常用方案是（）
A.TC
B.TP
C.PC
D.BEP
E.VAT
61、单项选择题 关于成年女性子宫形态学特征的叙述，正确的是（）
A.重约100g
B.宫腔容量约10ml
C.宫体：宫颈=2：1
D.子宫下部较上部宽
E.子宫长度约为4～5cm
62、单项选择题 19岁，女性，原发性闭经，查体示内外生殖器发育正常，以下哪项检查对诊断关系不大（）
A.TSH测定
B.染色体检查
C.FSH、LH测定
D.PRL测定
E.糖代谢的检查
63、多项选择题 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。 首先选择哪些检查，对诊断有帮助（）
A.宫颈细胞学检查
B.分段刮宫
C.B型超声检查
D.阴道镜下宫颈活检
E.宫腔镜检查
F.腹腔镜检查
G.富颈病灶活检+病理
H.宫颈HPV检测
64、单项选择题
42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。
妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显、轻度反跳痛。最可能的临床诊断是（）
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤伴感染
D.急性阑尾炎
E.右侧腹股沟疝嵌顿
65、单项选择题 诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的（）
A.胎盘异常
B.胎心听不到
C.子宫底不断升高
D.少量阴道出血
E.凝血功能障碍
66、单项选择题 妊娠早期，子宫均匀对称增大超出盆腔是在（）
A.妊娠8周
B.妊娠9周
C.妊娠10周
D.妊娠11周
E.妊娠12周
67、单项选择题 下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是（）
A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等
B.无或仅有少量阴道流血
C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.可很快出现休克、肾功异常及凝血功能障碍
68、单项选择题 下列哪种药物有可逆性卵巢切除的作用（）
A.GnRH类似物
B.大剂量孕激素
C.大剂量雌激素
D.大剂量雄激素
E.大剂量催乳素
69、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过（）
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
70、单项选择题 关于绝经概念恰当的是（）
A.停经6个月可判定绝经
B.人工绝经者一般不发生绝经综合征
C.子宫十一侧卵巢切除可导致人工绝经
D.绝经年龄早晚与卵泡的储备数量和卵泡消耗量有关
E.用避孕药抑制排卵可使绝经延迟
71、单项选择题 会阴侧切时需要切开的会阴肌肉不包括（）
A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.部分肛提肌
E.肛门外括约肌
72、单项选择题 女性，32岁，原发不孕3年，月经规律，基础体温双相，基础内分泌检查正常，HSG示双侧输卵管峡部不通，丈夫精液检查正常。治疗应选择（）
A.监测排卵
B.人工授精
C.IVF-ET
D.ICSI-ET
E.GIFT
73、配伍题 2002年美国CDC的PID诊断基本标准（）2002年美国CDC的PID诊断特异性标准（）
A.宫颈触痛
B.宫颈黏液呈脓性
C.体温超过38.3℃
D.实验室证实衣原体阳性
E.腹腔镜检查发现输卵管炎
74、单项选择题 女性，28岁，原发不孕3年，肥胖，多毛，月经不规律，周期45～90天，B超示双侧卵巢多囊样改变，促排卵首选（）
A.HMG
B.克罗米芬+HCG
C.HMG+HCG
D.FSH
E.GnRH-a
75、多项选择题 患者王××，女，23岁，G1P0A0L0。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg。宫高21cm，FHR：150次／分。水肿3+。 患者随诊至30周妊娠。查体：T：36.5℃，P：75次／分，R：20次／分，BP：170/110mmHg。宫高24cm，FHR：140次／分。水肿2+。血常规：WBC：8.7×109/L，N：76%，HGB：93g／LPlt：210×109/L。肾功能：Cr：298μmol／L。肝功能：ALB：29g/L。此时，正确的产科处理包括以下哪些项（）
A.继续以前处理，无需特殊治疗
B.继续以前处理，自32周妊娠开始改为每1周复查一次
C.立即终止妊娠
D.等待至34周妊娠终止妊娠
E.38周妊娠终止妊娠
F.产后定期随诊肾功能
G.产后定期随诊血压
76、单项选择题 胎儿窘迫的病因不包括（）
A.母体患有贫血、感染、发热等
B.过期妊娠胎盘功能低下
C.脐带缠绕过紧
D.母儿血型不合
E.胎位异常
77、单项选择题 妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）
A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形
78、多项选择题 患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。 入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道，见胎盘尚未娩出，仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出，右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤，可见活动性出血，部分见血凝块覆盖，子宫轮廓尚清楚，应立即采取下列哪些处理方案（）
A.立即设法娩出胎盘
B.予止血剂
C.建立静脉通道
D.检查软产道
E.输血、补液等抗休克治疗
F.监测生命体征
G.修补软产道
H.立即输注抗生素
79、多项选择题 27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。 首先选择的辅助检查是（）
A.B超
B.CT
C.MRI
D.血尿常规
E.肝功生化
F.尿HCG
80、单项选择题 初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液48小时，无明显腹痛入院，体温37.8度，宫颈Bishop评分5分，阴道分泌物有异常臭味，宫体轻压痛。入院后处理正确的是（）
A.给予抗生素预防感染，等待自然临产
B.抗生素控制感染，准备剖宫产
C.B超检查，如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液
D.羊膜腔穿刺，胎肺成熟情况
E.排除头盆不称后，给予催产素引产
81、单项选择题 女，23岁，孕6周，查体发现HSV-2感染，下列叙述不恰当的是（）
A.妊娠早期HSV可经胎盘感染胎儿
B.引起流产、胎儿畸形，如小头畸形、小眼球畸形、视网膜发育不全等
C.妊娠早期HSV，流产率极高
D.继续妊娠至足月选择剖宫产分娩
E.此患者应终止妊娠
82、单项选择题 产后子宫复旧降入骨盆腔内时需（）
A.产后1周
B.产后2周
C.产后10天
D.产后6周
E.产后3周
83、单项选择题 鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是（）
A.移动性浊音阳性
B.移动性浊音阴性
C.B型超声检查
D.腹部穿刺
E.腹部两侧鼓音
84、单项选择题 女，30岁，月经4～5/22～25，连续流产4次，基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9～10日即下降，应考虑为（）
A.正常
B.无排卵性功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.子宫内膜炎
85、单项选择题 下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的（）
A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症
B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期
C.手术切除卵巢黄素囊肿
D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血
E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血
86、单项选择题 羊水栓塞确诊需要（）
A.患者有典型临床表现
B.腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性
C.患者产后血液不凝，符合DIC
D.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大
E.患者心电图提示右侧房室增大
87、单项选择题 26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次／分。 为诊治该孕妇需进行的检查不包括（）
A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.病毒系列
E.凝血功能
F.胎儿B超
G.颅脑平片
H.眼底检查
I.孕妇心脏超声检查
88、单项选择题 胎盘早剥的正确处理是（）
A.一旦确诊后应尽快终止妊娠
B.出血不多可作期待疗法
C.胎儿死亡均取阴道分娩
D.破膜后可以头皮钳牵引胎头止血
E.子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩
89、单项选择题 下列关于软产道裂伤描述不正确的是（）
A.宫颈裂伤可延伸至子宫下段
B.阴道裂伤多为不规则
C.Ⅰ度会阴裂伤指裂伤阴道外口处黏膜
D.Ⅱ度会阴裂伤指裂伤达肛门外括约肌上
E.Ⅲ度会阴裂伤指裂伤达直肠黏膜
90、单项选择题 29岁经产妇，妊娠41周，头位，自然临产，产程进展顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破膜，羊水黄绿，破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80/40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率100次／分。 对病人立即进行处理，以下哪项是错误的（）
A.正压给氧
B.小流量鼻管吸氧
C.地塞米松静脉推注
D.毛花苷丙静脉推注
E.代血浆补充血容量
91、多项选择题 30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。 该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是（）
A.应急避孕药左炔诺孕酮
B.紧急避孕药米非司酮
C.安全期避孕
D.输卵管结扎
E.宫内节育器
F.阴茎套
G.皮下埋植避孕剂
H.复方短效避孕药
I.丈夫输精管结扎
J.禁欲
92、单项选择题 妊娠期容易合并贫血的原因不包括（）
A.孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收
B.孕期对铁、叶酸、维生素B12需要量增加
C.妊娠期血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释
D.孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20%
E.孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多
93、单项选择题 人工流产综合反应的临床表现不包括（）
A.心率过快
B.头晕
C.出汗
D.胸闷
E.心律紊乱
94、单项选择题 女性，48岁，因子宫肌瘤行子宫切除术后5年，出现潮热、出汗，严重影响工作和生活，无禁忌的情况下采用哪种治疗方案最佳（）
A.单用雌激素
B.单用孕激素
C.单用雄激素
D.雌孕激素序贯用药
E.雌孕激素联合用药
95、多项选择题 患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。 患者行心脏彩超检查，诊断为围生期心肌病。在其超声报告单中可能出现以下哪些情况（）
A.心腔扩大，以左心房、左心室扩大为主
B.心腔扩大，以右心房、右心室扩大为主
C.心腔扩大，以左心房、右心室扩大为主
D.心腔扩大，以右心房、左心室扩大为主
E.左室壁肥厚
F.右室壁肥厚
G.室壁动度减弱
H.室壁动度增强
I.左室射血分数60%
J.左室射血分数30%
96、单项选择题 卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是（）
A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.原发性绒癌
E.无性细胞瘤
97、单项选择题 女，27岁，G1P0A1L0，痛经，进行性加重，经量增多，药物治疗后1年仍未妊娠；查体：贫血貌；妇科检查：子宫如妊娠2月大小，质硬、饱满，活动好，B超提示子宫后壁腺肌瘤，应考虑的下一步治疗方法为（）
A.宫腔镜切除病灶
B.射频消融病灶
C.直接行病灶切除术
D.直接行IVF-ET
E.药物诱导闭经纠正贫血后十病灶切除
98、单项选择题 外阴鳞状上皮细胞增生的恶变率为（）
A.0.3%
B.1%
C.2%～5%
D.2%～4%
E.低于1%
99、单项选择题 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）
A.待宫口开全行产钳术
B.立即行剖宫产
C.等待自然分娩
D.待宫口开全加腹压助娩
E.静点缩宫素加强宫缩
100、单项选择题 关于内异症病理下列说法错误的是（）
A.周围纤维组织增生、粘连
B.形成紫蓝色实质性瘢痕结节或囊性包块
C.异位内膜已失去随卵巢激素变化而发生周期性出血的特点
D.绝大多数内异症发生于盆腔
E.病变区可见紫褐色的斑点或小疱
101、单项选择题 宫颈癌淋巴转移的一级组不包括（）
A.腹股沟浅淋巴结
B.髂外淋巴结
C.髂内淋巴结
D.宫旁淋巴结
E.闭孔淋巴结
102、单项选择题 妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）
A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC
103、配伍题 外阴硬化性苔癣真皮层早期变化（）外阴鳞状上皮细胞增生真皮层（）外阴鳞状上皮细胞增生表皮层（）
A.角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸
B.过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，上皮脚变钝或消失
C.乳头层水肿，血管扩大充血
D.浅层有少量淋巴细胞和浆细胞浸润
E.胶原纤维玻璃样变，均质化带下有淋巴细胞和浆细胞浸润
104、多项选择题 女，33岁，欲妊娠1年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。 该患者夫妇的诊断有（）
A.原发不孕
B.继发不孕
C.排卵障碍
D.生殖器结核
E.少精子症
F.弱精子症
105、多项选择题
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。
为明确诊断，下一步首选以下检查（）A.宫腔镜检查
B.内分泌激素测定
C.取出宫内节育器
D.雌孕激素试验
E.阴道镜检查
F.分段诊断性刮宫十病理
G.宫颈细胞学检查
106、单项选择题 关于阴道的解剖哪项正确（）
A.阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖，富有分泌黏液的腺体
B.阴道后穹窿最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相连
C.阴道黏膜不受性激素影响，无周期性变化
D.阴道前壁比后壁长
E.阴道下端比上端宽
107、单项选择题 下列哪项是扁平型骨盆的特征（）
A.骨盆入口呈横椭圆形
B.我国女性中少见
C.骶骨变直向后翘或呈深弧形
D.耻骨弓较窄
E.入口横径小于入口前后径
108、单项选择题 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为（）
A.阴道前壁膨出
B.阴道后壁膨出
C.子宫脱垂
D.子宫颈延长
E.子宫颈脱垂
109、单项选择题 排卵后卵泡壁颗粒细胞的黄素化和血管化分别是靠（）
A.FSH，LH
B.LH，FSH
C.LH，VEGF
D.FSH，E2
E.FSH，VEGF
110、单项选择题 多囊卵巢综合征患者应预防下列哪种肿瘤的发生（）
A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.阴道癌
E.外阴癌
111、单项选择题 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 。 若该夫妇生育女孩，其患病几率是（）
A.25%或50%
B.12.5%或25%
C.50%或不发病
D.50%或100%
E.不发病
112、单项选择题 关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的是（）
A.妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水
B.妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增加而上升
C.右侧发生率高于左侧
D.60%以上伴有菌尿
E.肾盂积水量可达到50～200ml
113、单项选择题 关于GDM饮食治疗的描述，不正确的是（）
A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础，大多数GDM患者只需要通过饮食治疗即可满意控制血糖
B.糖尿病孕妇需要严格控制饮食，整个孕期体重增加不超过12.5kg
C.孕中期后每周热量增加3%～8%，每日热量30～35cal/kg。其中碳水化合物40%～50%，蛋白质20%～30%，脂肪30%～35%
D.补充足量维生素、钙、铁
E.少量多餐，每日进食5～6次
114、单项选择题 扁平骨盆特点是（）
A.骶耻外径小于正常
B.粗隆间径小于正常
C.后矢状径小于正常
D.耻骨弓小于90°
E.中骨盆前后径小于正常
115、单项选择题 对于获得性免疫缺陷综合征，下面哪一项是不恰当的（）
A.由人免疫缺陷病毒（HIV）引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿
E.HIV感染后潜伏期很短，患病后很快死亡
116、单项选择题 有关不孕症的说法，不正确的是（）
A.育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，1年未曾受孕称不孕症
B.能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等，虽妊娠而无活婴获得，也属于不孕症范围
C.世界卫生组织的不孕定义中的时间是1年
D.婚后未避孕，从未妊娠者称为原发不孕
E.曾有妊娠，而后不孕，称为继发不孕
117、单项选择题 女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）
A.经期服用氟灭酸
B.经期服用布洛芬
C.雌孕激素序贯疗法
D.口服避孕药
E.单用孕激素
118、单项选择题 下列径线哪项最大（）
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
119、单项选择题 妊娠合并风湿性心脏病患者，33周妊娠发生心衰，无关的诱发因素是（）
A.贫血
B.呼吸道或泌尿道感染
C.不恰当停用抗凝剂
D.合并子痫前期
E.房颤
120、单项选择题 前置胎盘时进行阴道检查的叙述哪项是不正确的（）
A.有备血输血输液的条件
B.有即刻手术结束分娩的条件
C.患者一般情况好，阴道无活动性出血时可行阴道检查
D.发现宫颈口已经扩张，估计短时间内能经阴分娩，可行引道检查
E.检查时以一手食、中指轻轻行阴道穹窿部触诊
121、单项选择题 下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是（）
A.增加了孕产妇死亡率
B.妊娠3个月末，阑尾在髂嵴下2横指
C.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D.-经确诊应给予大剂量广谱抗生素，同时尽快手术治疗
E.发生在妊娠晚期，腹肌紧张较明显
122、单项选择题 发育成胎盘母体部分的是（）
A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.真蜕膜
D.平滑绒毛膜
E.叶状绒毛膜
123、单项选择题 内异症痛经特点除外（）
A.部位多为下腹深部和腰骶部
B.向会阴、肛门和大腿内侧放射
C.原发性痛经进行性加重
D.伴有直肠刺激症状
E.疼痛程度与病灶大小不一定成正比
124、单项选择题 肩先露时胎心音最清楚的部位是（）
A.脐左下方
B.脐左上方
C.脐右下方
D.脐右上方
E.脐部下方
125、单项选择题 妊娠期高血压的诊断标准不包括（）
A.妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg
B.无蛋白尿
C.血压在产后12周内恢复正常
D.妊娠期即可作出最后诊断
E.可以有子痫前期的其他表现如上腹部不适等
126、单项选择题 下列关于精液说法错误的是（）
A.正常精液量为2～6ml
B.正常精液pH值为7.0～7.8
C.室温放置30分钟内液化
D.精子密度（20～200）×109/L
E.正常形态精子占50%
127、单项选择题 对稳定体液平衡起决定性作用的是（）
A.钾离子
B.钠离子
C.镁离子
D.钙离子
E.氯离子
128、多项选择题 16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。 盆腔B超检查，提示阴道一子宫腔膨胀、积聚大量液体，考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的（）
A.MRI核实B超结果
B.前庭膨隆部穿刺
C.经腹穿刺子宫
D.应尽快手术治疗
E.待下次月经来潮处理
F.下腹部剧痛时手术
G.腹腔镜检查
H.膀胱镜检查
129、单项选择题 急产所导致的产后出血原因多为哪一种（）
A.胎盘残留
B.软产道裂伤
C.宫缩乏力
D.产科并发症导致凝血功能异常
E.子宫破裂
130、单项选择题 女性，29岁，原发不孕2年，月经规律，周期28～30天，基础内分泌检查正常，超声监测卵泡发育，月经第10天，左卵巢最大卵泡1.2cm，月经第14天左卵巢最大卵泡1.8cm，月经第18天左卵巢卵泡2.5cm，透声欠佳，内有网格状回声，同时测基础体温双相。认为（）
A.正常排卵
B.LUFS
C.PCOS
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢巧克力囊肿
131、单项选择题 妊娠合并梅毒治疗，若青霉素过敏，选用（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类
E.强力霉素
132、单项选择题 可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是（）
A.空腹血糖
B.餐后1小时血糖
C.餐后2小时血糖
D.随机血糖
E.糖化血红蛋白
133、单项选择题 关于胎姿势描述错误的是（）
A.胎势指胎体纵轴与母体纵轴的关系
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁，脊柱略前弯
D.四肢屈曲交叉于胸腹前
E.整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形
134、单项选择题 对于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不恰当（）
A.活动性肺结核患者产后不可哺乳
B.活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离
C.产褥期应加强营养，延长休息时间
D.新生儿不需接种卡介苗
E.产后6周及3个月应复查肺部X线
135、单项选择题 胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗原则是（）
A.放疗
B.手术
C.化疗
D.手术十化疗
E.手术十放疗
136、单项选择题 初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。 此时最佳的处理方案为（）
A.缩宫素加强宫缩，缩短产程
B.行脐带还纳术
C.宫口开全后行臀位牵引术
D.立即行剖宫术
E.以上都不对
137、配伍题 街道卫生院第1次产后访视是在（）街道卫生院第2次产后访视是在（）街道卫生院第3次产后访视是在（）
A.产妇出院3日内
B.产妇出院5日内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42日
138、单项选择题 患者孙××，女，22岁，农民。G1P0A0L0。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。 根据现有临床资料，初步诊断考虑最可能为哪些疾病（）
A.妊娠合并重症肝炎
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.HELLP综合征
E.药物性肝损害
F.肝肾综合征
139、单项选择题 腹部X光平片发现内有牙齿或骨片影子，应首先考虑的诊断是（）
A.直肠内食物残留
B.卵巢多胚瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.中期引产后胎儿骨片残留
E.钳刮术后胎骨残留
140、单项选择题 已婚女性，停经56天，恶心呕吐不能进食8天，2天前出现眼肌麻痹、躯干共济失调和遗忘性精神症状，此时应立即终止妊娠，并大剂量补充（）
A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E
141、单项选择题 女，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验（+），本患者可能的诊断是妊娠合并（）
A.外阴白色病变
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.梅毒
142、单项选择题 患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。 诊刮病检提示滋养细胞增生，可见绒毛结构。应诊断为（）
A.侵蚀性葡萄胎
B.先兆流产
C.不全流产
D.绒毛膜癌
E.良性葡萄胎
F.稽留流产
143、单项选择题 初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。 临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次／分，肛查宫口开大4cm，先露为-1，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无自觉症状。此时正确诊断应是（）
A.胎儿窘迫
B.原发性子宫收缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期延长
E.继发性子宫收缩乏力
F.妊娠期高血压疾病
144、单项选择题 26岁初孕妇，妊娠28周，骨盆外测量示，髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。 骨盆内测量适宜的时间是（）
A.12周以前
B.12～24周
C.24周以后
D.24～36周
E.足月以后
145、单项选择题 产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。 进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1：128，以下病史无助于诊断的是（）
A.分娩过水肿新生儿病史
B.早产病史
C.胎死宫内病史
D.反复流产史
E.畸形胎儿病史
146、单项选择题 同胎心率相一致的是（）
A.子宫杂音
B.胎盘杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.腹主动脉音
147、单项选择题 下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是（）
A.复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低
B.妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩
C.预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制
D.剖宫产能避免新生儿感染HSV
E.妊娠早期感染HSV孕妇，应及时终止妊娠
148、单项选择题 胎儿生长发育监测与下列哪项无关（）
A.孕妇腹围
B.胎儿双顶径
C.胎儿股骨长度
D.宫高
E.孕妇胸围
149、单项选择题 复诊产前检查的内容不包括（）
A.询问前次检查后有无特殊情况出现
B.测量体重及血压
C.进行卫生宣教
D.B型超声胎儿大小
E.听胎心率、复查胎位
150、单项选择题 下列有关产褥期急性乳腺炎哪项不正确（）
A.细菌自乳头破损处侵入
B.病菌由婴儿鼻咽部直接侵入乳管开口
C.病菌由血液循环至乳腺内，引起乳腺炎
D.链球菌是主要致病菌
E.乳汁淤积是易感因素
151、单项选择题 对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是不恰当的（）
A.化疗原则是血β-HCG正常后再巩固2～3个疗程
B.手术切除子宫为主，辅助以化疗
C.化疗为主，动态监测血β-HCG
D.手术目的在于清除残余或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应手术治疗
152、单项选择题 卵巢妊娠的诊断标准不包括（）
A.双侧输卵管完整
B.囊胚必须位于卵巢组织内
C.输卵管妊娠流产后，胚胎种植于卵巢表面
D.卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E.囊胚壁上有卵巢组织
153、单项选择题 41岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈细胞学检查为ASC-US，高危型HPV（-）．最合适的处理应为（）
A.6～12个月复在宫颈细胞学
B.分段诊刮术
C.全子宫切除术
D.宫颈Leep锥切术
E.宫颈活检
154、单项选择题 绒癌脑转移发生昏迷的急救处理，不正确的是（）
A.防止抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等
B.降低颅内压用甘露醇或山梨醇
C.镇静控制抽搐可用安定，巴比妥或度冷丁等药物
D.及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调
E.紧急行鞘内注射MTX
155、多项选择题 患者孙××，女，22岁，农民。G1P0A0L0。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。 患者进一步检查，HEV-IgM阳性。凝血功能：PT：30″；APTT89″，Fib：0.56g/L。肝肾功：AST：465U/L，ALT：610U/L，TBIL：589μmol／L，DBIL：3061umol/L，ALB：20，8g/L.BUN：10.1mmol／L，Cr：112mmol／L。此时患者出现肝性脑病，陷入昏迷。产科检查，LOA，FHR：166次／分。以下处理哪些是不正确的（）
A.监测生命体征，加强护理
B.保肝治疗
C.补充凝血因子
D.应用左旋多巴
E.维持氨基酸平衡
F.控制液体入量，应用速尿
G.降低颅内压
H.控制及降低血氨
I.立即剖宫产终止妊娠
J.经上述治疗24小时，控制病情，及时剖宫产
K.立即水囊引产终止妊娠
156、单项选择题 50岁女性，近1年月经周期延长，经量减少，时感潮热、出汗，激动易怒。最可能的诊断是（）
A.围绝经期综合征
B.神经衰弱
C.甲亢
D.-经前期综合征
E.抑郁症
157、单项选择题
42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。
下一步的处理是（）
A.B超检查
B.CT检查
C.抗炎治疗
D.CA125检查
E.准备手术前检查
158、多项选择题 患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。 关于法洛四联征，其心脏结构异常包括以下哪些方面（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉口狭窄
E.左室流出道梗阻
F.右心室肥大
G.左心室肥大
H.右心房肥大
I.左心房肥大
J.主动脉骑跨
159、单项选择题 关于初产妇第一产程宫口扩张曲线说法正确的是（）
A.潜伏期是指从开始出现规律缩宫至宫口扩张4cm
B.活跃期是指宫口扩张4cm～10cm
C.潜伏期超过8小时称为潜伏期延长
D.活跃期超过8小时称为活跃期延长
E.以上说法均不正确
160、单项选择题 有关妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响的说法正确的是（）
A.雌激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁中胆固醇浓度增加
D.妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发生率较非孕期明显增加
E.妊娠期胆汁酸盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石
161、单项选择题 关于诊断妊娠的方法中哪项是恰当的（）
A.超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠
B.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动
C.尿HCG（+）则可确诊妊娠
D.血HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的
E.B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎
162、多项选择题 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。 该病例剖宫产分娩的手术指征是（）
A.头盆不称
B.继发性宫缩乏力
C.持续性枕横位
D.活跃期停滞
E.前不均倾位
F.后不均倾位
G.胎头下降停滞
163、单项选择题 女，25岁，孕24周，产前检查时，发现其有生殖道沙眼衣原体感染，对此感染，下面哪一项是恰当的（）
A.衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病
B.沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠
C.沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难
D.为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗
E.药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗
164、单项选择题 关于输卵管妊娠错误的是（）
A.流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周
B.破裂多见于峡部妊娠，发病常在妊娠6周左右
C.间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂
D.间质部妊娠可较早发生破裂
E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠
165、单项选择题 正常分娩时下列哪项正确（）
A.胎头在进入出口平面时开始仰伸
B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出
C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面
D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致
E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转
166、单项选择题 关于经前或经后点滴阴道出血的叙述，正确的是（）
A.可见于子宫内膜异位症
B.多见于中老年患者
C.系月经间期卵泡破裂致雌激素水平波动所致
D.常见于宫颈息肉导致的出血
E.多见于无排卵性功能失调性子宫出血
167、单项选择题 有关死胎的定义正确的是（）
A.妊娠20周后胎儿在子宫内死亡
B.妊娠20周前胎儿在子宫内死亡
C.妊娠28周后胎儿在子宫内死亡
D.妊娠37周后胎儿在子宫内死亡
E.妊娠40周后胎儿在子宫内死亡
168、单项选择题 患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。 经确定患者发生了肺栓塞，作为临床诊断肺栓塞最准确的方法是（）
A.D-=聚体
B.心电图
C.心脏彩超
D.胸片
E.CT
F.MRI
G.肺动脉造影
H.心导管检查
169、单项选择题 关于性腺分化描述正确的是（）
A.生殖腺嵴和中肾嵴相邻，生殖腺嵴在外侧，中肾嵴在内侧
B.原始生殖腺细胞表达睾丸决定因子，性腺就会分化为睾丸
C.原始生殖腺细胞不表达睾丸决定因子，则在胚胎第6周时，原始性腺分化为卵巢
D.Y染色体长臂上有编码睾丸决定因子的性别决定区
E.性腺由原始生殖细胞和体腔上皮共同组成
170、单项选择题 轻度会阴撕裂或者会阴切口缝合后在产后几日能自行愈合（）
A.产后3～5日
B.产后6～7日
C.产后10日
D.产后2～3日
E.产后3周
171、单项选择题 关于胎盘早期剥离，以下哪组是不正确的（）
A.主要病理变化是底蜕膜的出血
B.病情越重，外出血越多
C.血性羊水可有
D.常出现胎儿窒息
E.胎死宫内
172、单项选择题 女，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G2P1A1L1，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 分段诊刮记录：宫腔8.5cm，颈管内未刮出组织，宫腔内刮出少量脆性组织，据此诊断内膜癌的临床分期是（）
A.Ⅱ期
B.Ib期
C.Ⅲ期
D.Ia期
E.Ⅳa期
173、单项选择题 外生殖器向雌性分化主要是由于（）
A.雌激素作用
B.雄激素作用
C.染色体决定
D.外阴的雌激素受体作用
E.外阴的雄激素受体决定
174、配伍题 受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后（）早期囊胚进入子宫腔发生在受精后（）晚期囊胚开始着床发生在受精后（）
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第6～7天
E.第9～10天
175、单项选择题 最易引起继发性贫血的子宫肌瘤类型是（）
A.黏膜下子宫肌瘤
B.肌壁间子宫肌瘤
C.浆膜下子宫肌瘤
D.肉瘤变子宫肌瘤
E.妊娠期子宫肌瘤
176、单项选择题 育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验（+），阴道少量流血5天，下腹疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。 此时对患者最简单可靠的诊断方法是（）
A.血β-HCG
B.腹部CT
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.盆腔超声检查
177、单项选择题 关于妊娠期阑尾炎的特点说法不正确的是（）
A.妊娠期类固醇激素分泌增多，抑制孕妇的免疫机制，可诱发阑尾炎
B.妊娠期阑尾的炎症容易扩散，病情发展快
C.易发生坏死、穿孔及腹膜炎
D.炎症波及子宫可诱发子宫收缩，子宫收缩又促进炎症扩散
E.妊娠期阑尾位置上移及增大的子宫的掩盖，腹膜刺激征不明显
178、单项选择题 关于枕先露分娩机制的说法错误的是（）
A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径衔接
B.胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
C.胎头俯屈后变枕下前囟周径为枕额周径，使胎头以最小径线适应产道
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸
E.胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°复位
179、多项选择题
患者女性，26岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"入院。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（－）B超：子宫未见异常，右附件区见一6．7cm×5．4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅；盆腔弥散欠佳。血CA125：68．3U／ml。
此病人不孕可能是因为（）
A.无卵泡发育
B.输卵管不通畅
C.慢性盆腔炎症
D.子宫内膜发育不良
E.黄体功能不足
F.黄素化未破裂卵泡综合征
180、单项选择题 27岁，G1P0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为完全性前置胎盘，恰当处理是（）
A.绝对卧床，期待治疗
B.立即行人工破膜
C.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术
D.立即行剖宫产术
E.立即人工破膜及点滴缩宫素
181、单项选择题 正常产妇产后4天，双侧乳房胀痛，没有明显的红肿，体温略高，乳汁量少，首先应该考虑的措施是（）
A.应给予回奶处理
B.产妇乳房畸形
C.用吸奶器吸乳
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少进食
182、单项选择题 关于子宫阔韧带，下列哪项不正确（）
A.分为前后两叶
B.两侧达盆壁
C.内1／3包裹输卵管
D.外1／3部移行为卵巢悬韧带
E.宫体两侧的阔韧带中富含血管、神经及淋巴管
183、单项选择题 骨盆的关节包括（）
A.耻骨联合与骶尾关节
B.耻骨联合与骶髂关节
C.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节
D.骶髂关节与骶尾关节
E.骶尾关节
184、单项选择题 妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wer-nicke脑病的是（）
A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E
185、单项选择题 患者女，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 。 本患者最可能的诊断是（）
A.妊娠合并梅毒
B.妊娠合并生殖器疱疹
C.妊娠合并巨细胞病毒
D.妊娠合并淋病
E.妊娠合并外阴炎
186、单项选择题 产妇，32岁，G3P0，以往月经规律，因停经43周入院待产。检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA，胎心130次／分，下列哪项表示胎盘功能减退（）
A.12小时胎动次数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.尿雌激素／肌酐比值测定>15
D.NST试验有反应型
E.CT试验胎心率出现连续晚期减速
187、单项选择题 慢性胎儿窘迫的主要原因为（）
A.脐带受压
B.胎盘功能减退
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.脐带先露
188、单项选择题 中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的（）
A.如为臀位，行足牵引
B.缩宫素引产
C.胎头吸引助产
D.剖宫产
E.人工破膜，头皮钳牵引压迫止血
189、单项选择题
女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。
该患者可行下列哪项治疗（）
A.诊断性刮宫术
B.腹腔镜探查术
C.孕激素治疗
D.人工周期
E.口服避孕药
190、单项选择题 女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。 该患者的治疗方案应考虑（）
A.药物治疗3个月后试孕
B.手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗
C.手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕
D.手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节
E.手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节
191、单项选择题 第一产程中关于胎心监测说法错误的是（）
A.潜伏期在宫缩间歇时每隔1～2小时听诊器听胎心一次
B.进入活跃期后，宫缩频时应每15～30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟
C.胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系，优于听诊器
D.正常情况下，第一产程后半期，宫缩时胎头受压，胎心率一过性减慢，每分钟小于100次
E.若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复，或胎心率<120次／分或>160次／分为胎儿缺氧表现
192、单项选择题 50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。 为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法（）
A.尿妊娠试验
B.分段诊刮
C.BBT
D.性激素测定
E.阴道B超
193、单项选择题 患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。 为明确诊断，该患者首先应作何种检查（）
A.腹部B超
B.胸部X线摄片
C.妇科检查
D.染色体检查
E.血常规检查
F.心电图检查
G.肿瘤标志物检查
H.肝肾功能检查
194、单项选择题 关于卵巢肿瘤临床上在B超检查后还会再行CT或MRI检查，是因为（）
A.B型超声检查不能确定肿瘤性质
B.CT或MRI可以确定肿瘤的性质
C.CT或MRI比B型超声检查更经济
D.CT或MRI更清晰的显示肿瘤的比邻关系
E.CT或MRI比B型超声检查更清晰
195、单项选择题 以下关于两性畸形的治疗，不正确的是（）
A.诊断明确后根据具体情况予以矫治
B.真两性畸形均按女性抚养
C.真两性畸形应将不需要的生殖器切除
D.雄激素不敏感综合征均宜按女性抚养
E.XY单纯性性腺发育不全的患者应尽早切除睾丸
196、单项选择题 关于葡萄胎发病的病因学，下列哪项说法不恰当（）
A.病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
C.不管是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
D.完全性葡萄胎染色体核型多为的三倍体的69XXX，69XXY，69XYY，部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46，XX和46，XY
E.部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎
197、单项选择题 28岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml，未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不规整包块，不活动。该患者最可能的诊断为（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.慢性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔肿瘤
198、单项选择题 正常阴道寄居微生物不包括（）
A.人型支原体
B.衣原体
C.大肠埃希菌
D.表皮葡萄球菌
E.白色念珠菌
199、单项选择题 23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。 诊断为（）
A.左枕横位，后不均倾
B.右枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆
200、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是（）
A.化疗
B.大剂量孕激素治疗
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.放疗后行全子宫及双附件切除术
E.广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫术十腹主动脉旁淋巴结清扫术
201、单项选择题 在子宫收缩乏力产后出血处理中需采用结扎盆腔血管止血时，首选结扎（）
A.腹主动脉
B.髂内动脉
C.卵巢动脉
D.子宫动脉上行支
E.子宫动脉下行支
202、单项选择题 关于子宫肌层的叙述，正确的是（）
A.子宫肌层非孕时厚度约0.6cm
B.子宫肌层由平滑肌束，网状纤维，胶原纤维组成
C.子宫肌层外层纵行，是子宫收缩的起点
D.子宫肌层中层较薄，环形围绕血管
E.子宫肌层内层肌束交织排列，收缩可形成子宫收缩环
203、多项选择题
女性，22岁，未婚处女，13岁初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及痛性结节。
如手术后病理是子宫内膜异位囊肿，医生的建议是（）
A.3～6个月随访
B.经期最好侧俯卧位休息
C.坚持口服避孕药至婚后
D.大剂量孕激素假孕疗法
E.GnRH-a假绝经疗法
F.计划婚育
204、单项选择题 卵巢子宫内膜样囊肿最容易发生的并发症是（）
A.破裂
B.蒂扭转
C.恶变
D.感染
E.钙化
205、单项选择题 以下哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一（）
A.妊娠期急性脂肪肝
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.子痫
E.产褥感染
206、单项选择题 15岁女孩，月经初潮半年，家长述外阴发育较同龄人幼稚，查体：智力、身高、乳房发育正常，小阴唇萎缩状、变薄几乎与大阴唇融合，阴唇及肛周皮肤出现白色病损环，阴毛少。下列叙述正确的是（）
A.应查染色体
B.应行外阴活检
C.保持外阴清洁，可局部应用黄体酮软膏
D.应手术治疗，外阴矫形
E.考虑与雄激素缺乏有关，可采用丙酸睾丸酮油膏治疗
207、单项选择题 下列药物不能用于治疗子宫内膜癌的是（）
A.甲羟孕酮
B.己酸孕酮
C.他莫昔芬
D.尼尔雌醇
E.甲地孕酮
208、多项选择题 患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。 若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出，此时检查胎盘见胎盘虽完整，但胎膜边缘有一较粗的血管断端，且此时子宫轮廓不清，此时应作何应急处理（）
A.予止血剂
B.予宫缩剂
C.予抗生素
D.立即清宫
E.再次检查软产道
F.按摩子宫
G.立即手术切除子宫
209、多项选择题 患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。 对该患者进行的以下产科处理，正确的包括哪些（）
A.立即行急症剖宫产手术终止妊娠
B.应用硫酸镁解痉
C.应用立其丁降压
D.行NST检查
E.行产科超声检查
F.脐血流
G.应用白蛋白纠正低蛋白血症至正常范围
H.经积极治疗与评估24小时后终止妊娠
210、多项选择题 患者张××，女性，24岁，已婚，G0P0。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。 诊断为妊娠剧吐，首先作何处理（）
A.人工流产
B.保胎
C.补充能量，输液支持对症
D.药物流产
E.清宫术
F.西米替丁+胃复安对症处理
211、单项选择题 57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1／2肌层，则按照FIG02009正确的分期应当是（）
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期
212、单项选择题 妊娠合并慢性肾炎患者，孕期主要并发症不包括（）
A.妊娠期高血压疾病
B.胎盘早剥
C.重症高血压
D.急性肾功能衰竭
E.慢性肾炎急性发作
213、单项选择题 下列检查一定能够提示有排卵的是（）
A.月经来潮第15日排卵试纸监测显示一条红线
B.月经来潮第17日基础体温较前升高0.2度
C.月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内膜腺体
D.月经来潮第22日多次测孕酮水平平均10nmol／L
E.月经来潮第22日基础体温双相，B超示右卵巢直径3cm囊肿
214、单项选择题 32岁，已婚女性，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 询问病史获知患者已妊娠3个月，之前无阴道流血，性生活后出现此症状，来时刚排空小便，下一步应作的检查是（）
A.妇科检查
B.盆腔CT检查
C.尿妊娠试验
D.阴道B超
E.抽血查血常规，凝血四项
215、单项选择题
50岁，女性，G3P3，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。
进一步的检查宜先采用（）
A.尿动力学检查
B.亚甲蓝试验
C.膀胱镜检查
D.输尿管镜检查
E.泌尿系造影
216、单项选择题 18岁，女，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据（）
A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否破裂
C.附件扭转是否变色
D.快速病理报告
E.卵巢血供及快速病理
217、单项选择题
35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg 。
如果有糖尿病家族史，首选检查是（）
A.糖耐量试验
B.50g葡萄糖糖筛查
C.糖化血红蛋白检查
D.24小时动态血糖监测
E.胰岛素分泌试验
218、多项选择题 女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。 患者入院后对其进行下列处理，哪些是正确的（）
A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B.产妇采用半卧位
C.物理或药物降温
D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E.清宫术
F.应用缩宫素
219、单项选择题 对于产时子宫颈扩大，下列哪项是不恰当的（）
A.无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用
B.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
C.破膜后胎头直接压迫子宫颈
D.前羊膜囊的作用
E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
220、配伍题 妊娠15周，剖宫产术后2年（）妊娠50天，心脏起搏器置入术后1年（）
A.依沙吖啶羊膜腔注射
B.吸宫术
C.钳宫术
D.药物流产术
E.水囊引产术
221、单项选择题 下述哪项不是副中肾管发育异常（）
A.阴道纵隔
B.幼稚子宫
C.单侧输卵管缺失
D.处女膜闭锁
E.卵巢发育不良
222、单项选择题 不符合输卵管妊娠化学药物治疗条件的是（）
A.无药物治疗禁忌证
B.输卵管妊娠未破裂或流产
C.输卵管妊娠包块直径不超过3cm
D.无明显内出血
E.血p-hCG<2000U/L
223、单项选择题 妊娠足月胎盘的人体结构不恰当的是（）
A.呈圆形或椭圆形
B.重450～650g
C.中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面2个面
D.胎儿面有羊膜覆盖，脐带一般附着于胎盘中央附近
E.母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶
224、单项选择题 关于羊水的表述，正确的是（）
A.正常情况下，足月妊娠时羊水量约300ml
B.临产后，前羊水囊会抑制宫颈口的扩张
C.妊娠足月羊水无色透明
D.羊水中含有大量酶和激素
E.妊娠38周后羊水量逐渐增多
225、单项选择题 枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合（）
A.坐骨棘间径
B.右斜径
C.左斜径
D.前后径
E.横径
226、单项选择题 关于葡萄胎的处理，下列哪项是丕恰当的（）
A.一经诊断，应及时清宫术
B.子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫
C.每次刮宫的刮出物必须送病理检查
D.缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血
E.年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术
227、单项选择题 有关死胎引产说法错误的是（）
A.死胎一旦确诊，应尽早引产
B.促进宫颈成熟后，可应用催产素引产
C.应仔细检查胎盘、脐带及胎儿，查找死胎的原因
D.凝血功能异常者应先纠正凝血功能再行引产
E.胎儿死亡不久者，可等待其自然临产分娩
228、多项选择题
女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。
患者肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状，妇科检查：外阴无异常，阴道黏膜无充血，分泌物白色黏稠糊状，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L，凝血功能正常。可能的诊断是（）A.老年性阴道炎
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.中度贫血
F.围绝经期功血
G.卵巢癌
H.宫内节育器异位
I.重度贫血
229、单项选择题 关于胎盘剥离征象不正确的是（）
A.宫体变硬呈球形
B.胎盘剥离后降至子宫下段，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上
C.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外漏的一段脐带自行延长
D.阴道出血量多
E.在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩
230、单项选择题 患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD：7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。 复查空腹血糖5.4mmol／L，进一步的诊断方法首选（）
A.GCT
B.OGTT
C.复查空腹血糖
D.糖化血红蛋白
E.尿糖
F.尿酮体
231、单项选择题 下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是（）
A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
232、单项选择题 女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，化疗治疗效果相对最好的是（）
A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.输卵管癌
233、单项选择题 妊娠合并梅毒治疗，若青霉素过敏，选用（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类
E.强力霉素
234、配伍题 宫腔镜手术的禁忌证（）宫腔镜探查的适应证（）腹腔镜探查的适应证（）
A.不明原因的盆腔疼痛
B.探测多胎妊娠
C.膀胱或输尿管损伤
D.急性子宫内膜炎、宫颈炎
E.绝经后异常子宫出血
235、单项选择题 侵蚀性葡萄胎的特点是（）
A.小泡样组织局限宫腔
B.葡萄胎未排出不能诊为侵蚀性葡萄胎
C.可无葡萄胎史
D.不发生宫旁、肺及阴道转移
E.葡萄胎组织侵入子宫肌层
236、多项选择题 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌一孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。 需要的妇科治疗包括（）
A.去除浓密阴毛
B.切除喉结
C.阴蒂体和阴蒂头全部切除
D.阴蒂体和阴蒂头大部分切除
E.切除双侧睾丸
F.切除较大的右侧睾丸
G.成形阴道
H.雌一孕激素治疗
237、单项选择题 对稽留流产的处理，不正确的是（）
A.处理前检查血常规和凝血功能
B.做好输血准备
C.可口服戊酸雌二醇以提高子宫肌对缩宫素的敏感性
D.子宫大于12孕周者，可行刮宫术
E.若有凝血功能障碍，待凝血功能好转后，再行引产或刮宫
238、单项选择题 Manning评分4分，预计胎儿情况为（）
A.可能有急性缺氧
B.可能有慢性缺氧
C.疑有急性缺氧
D.疑有急、慢性缺氧
E.可有急、慢性缺氧
239、单项选择题 关于产褥感染说法正确的是（）
A.指在分娩及产褥期生殖道受病原体感染
B.分娩24小时以后的10日内每次测量体温4次，有两次高于38℃
C.是产妇死亡的首要原因
D.包括生殖道感染及生殖道以外的感染
E.是全身的炎症变化
240、单项选择题 18岁，女，既往超重，月经规律，读大学后节食，体重骤降25%，出现闭经属于哪种类型（）
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.原发性闭经
241、单项选择题 32岁，已婚女性，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。 最可能的诊断是（）
A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.大阴唇脓肿
D.小阴唇脓肿
E.梅毒硬下疳
242、单项选择题 双侧卵巢肿瘤，无腹水，同时伴有便血、体重的改变，首选的辅助检查是（）
A.直肠镜
B.乙状结肠镜
C.纤维结肠镜
D.胃镜
E.全消化道钡餐
243、单项选择题 女，32岁，孕18周，产前检查时，发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性，为明确诊断，需进一步做下列哪项检查（）
A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检
244、单项选择题 下面哪条血管不属于阴部内动脉的分支（）
A.痔中动脉
B.痔下动脉
C.会阴动脉
D.阴蒂动脉
E.阴唇动脉
245、单项选择题
28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。
首先选择的治疗方法是（）
A.月经后复查
B.辅助生育
C.B超阴道穿刺活检
D.手术附件切除十快速病理
E.完整切除肿瘤十快速病理
246、单项选择题 24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。 患者终止妊娠的方法可采用（）
A.依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射
B.水囊引产
C.负压吸引术
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产
F.米非司酮药物流产
G.钳刮术
247、配伍题 外阴部癌灶直径1cm，间质浸润深度1cm，侵犯阴道，无淋巴结转移（）癌灶局限于会阴，直径1cm，间质浸润深度1cm，无淋巴结转移（）癌灶局限于外阴，直径2.5cm，双侧腹股沟淋巴结阳性（）癌灶局限于外阴，直径2.5cm，间质浸润深度1cm，无淋巴结转移（）
A.外阴癌Ia期
B.外阴癌Ib期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳa期
248、单项选择题 40岁，经产妇，G3P1A1L1，有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史，本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后，因胎盘未自然娩出，而行徒手剥取胎盘术，发现胎盘附着于前壁下段，部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。 该患者短时间内估计阴道流血1500毫升，宜采取何种处理（）
A.徒手剥离胎盘
B.宫腔填塞纱布条
C.髂内动脉结扎
D.子宫动脉上行支结扎
E.子宫切除
249、单项选择题 28岁初孕妇，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。 该孕妇应进一步测量（）
A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.坐骨切迹宽度
250、单项选择题 经产妇40岁，妊娠33周，因胎儿脑积水，要求引产入院，12年前曾行剖宫产分娩一女婴，此次B超提示单胎头位，胎儿双顶径10.0cm，考虑胎儿脑积水。入院后行利凡诺引产，临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈，腹部检查子宫下段压痛拒按，导尿见血尿。 此时应该考虑为何种异常情况（）
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.子宫收缩过强
D.完全子宫破裂
E.不完全子宫破裂
251、单项选择题 NST正常的指标是（）
A.20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm，持续时间>15秒
B.胎心率基线变异在6次以上
C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上
D.10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速
E.无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速
252、单项选择题 妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的（）
A.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染，巨细胞病毒可因妊娠而被激活
B.可垂直传播给胎儿
C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常
D.巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡
E.巨细胞病毒感染的新生儿幸存者多数无发育异常
253、单项选择题 妊娠几周后，B型超声可作为产前诊断项目（）
A.5周
B.12周
C.16周
D.24周
E.28周
254、单项选择题 除以下哪项高危因素外，孕妇应在首次产前检查即应行糖筛查（）
A.明显肥胖
B.妊娠期糖尿病家族史
C.孕早期反复空腹尿糖阳性
D.糖尿病家族史
E.前次妊娠不明显原因死胎史
255、单项选择题 用于皮下埋置的避孕剂是（）
A.雌二醇
B.左炔诺酮
C.孕三烯酮
D.米非司酮
E.甲羟孕酮
256、单项选择题 初产妇，24岁，孕28周。因合并再障性贫血行利凡诺引产，胎盘娩出后持续阴道流血，有血凝块，此时处理不恰当的是（）
A.检查胎盘胎膜是否完整
B.输液、输血、输血小板
C.静滴缩宫素加强宫缩
D.立即行子宫次全切除术
E.检查软产道有无裂伤
257、多项选择题 23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。 最可能的诊断应该是（）
A.继发性闭经
B.原发性闭经
C.阴道闭锁
D.先天性处女膜闭锁
E.先天性肾上腺皮质增生
F.雄激素不敏感综合征
G.Turner综合征
H.先天性无阴道
258、单项选择题 关于正常分娩的临床经过，下列哪项错误（）
A.第一产程，初产妇需12～16小时
B.第一产程，经产妇需6～8小时
C.第二产程，初产妇需1～2小时
D.第二产程，经产妇一般在1小时以内
E.第三产程，一般不超过30分钟
259、单项选择题 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 。 该孕妇应重点排查胎儿下列哪种疾病（）
A.脑积水
B.先天愚型
C.胎儿发育迟缓
D.胎儿心血管系统畸形
E.开放性神经管缺陷
260、单项选择题 以下关于胎膜早破的定义，叙述正确的是（）
A.指胎膜在预产期前破裂
B.指临产前胎膜破裂
C.指妊娠未足月（不满37周）时胎膜破裂
D.妊娠满37周后，发生胎膜破裂
E.胎头娩出前，发生胎膜破裂
261、单项选择题 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 。 可检测胎儿染色体的产前诊断方法是（）
A.羊水震荡试验
B.羊膜腔胎儿造影
C.B型超声检查
D.绒毛活检
E.测定羊水中AFP值
262、多项选择题 23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。 患者被诊断为MRKH综合征，有婚前手术矫形要求，指压阴道口部位可进入3cm，可进行的治疗方法不包括（）
A.乙状结肠阴道成形术
B.腹膜代阴道术
C.阴道切开术
D.子宫切除术
E.机械压迫法
F.皮瓣代阴道术
G.回肠代阴道术
H.人工周期治疗
263、单项选择题 初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）
A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产
264、单项选择题 围绝经期女性正确的内分泌的变化是（）
A.雌激素减少，FSH升高，雌／雄激素比例降低
B.雌激素减少，FSH减少，雌／雄激素比例降低
C.雌激素不变，FSH升高，雌／雄激素比例增加
D.雌激素增加，FSH减少，雌／雄激素比例增加
E.雌激素升高，FSH升高，雌／雄激素比例不变
265、单项选择题 关于葡萄胎，下列描述正确的是（）
A.属于妊娠滋养细胞肿瘤
B.可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎
C.病变可侵入子宫肌层
D.葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串
E.滋养层发育异常，属胚胎组织发生的一种变形
266、单项选择题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。
首选的治疗方式是（）A.药物治疗
B.保留生育功能手术
C.保留卵巢功能手术
D.患侧附件切除
E.子宫后壁切除
F.子宫十双附件切除
267、单项选择题 患者停经近7周时诊断为早孕，人工流产术失败，继续妊娠至16周时，患者突然出现剧烈下腹部疼痛，伴心悸头晕，四肢湿冷，面色苍白，移动性浊音（+），最可能的诊断是（）
A.输卵管妊娠破裂
B.残角子宫妊娠破裂
C.胎盘早剥
D.瘢痕子宫破裂
E.妊娠黄体破裂
268、单项选择题 对于妊娠滋养细胞疾病，不包括下列哪种疾病（）
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.原发性卵巢绒癌
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
269、单项选择题 48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。 最可能的诊断是（）
A.难治性念珠菌性阴道病
B.神经性皮炎
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴硬化性苔癣
E.外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生
270、单项选择题 治疗梅毒的原则不正确的是（）
A.及早发现，及时治疗
B.治疗期间不需禁止性生活
C.剂量足量，疗程规则
D.治疗后要经过足够时间的追踪观察
E.对所有传染源及性伴侣应同时进行检查和治疗
271、单项选择题 女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量增加，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，可能的诊断是（）
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.难免流产
E.以上均不可能
272、单项选择题 42岁，女，胃低分化腺癌行胃大部切除术后8个月，出现腹胀，不规则阴道流血，B超检查发现双侧实性肿块，右侧8cm，左侧6cm。首先考虑的临床诊断是（）
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢黏液性囊腺癌
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢转移性肿瘤
E.浆膜下子宫肌瘤
273、单项选择题 关于妇科激素检查，叙述正确的是（）
A.PRL>25nmol/L提示高泌乳素血症
B.LH>25U/L高度提示卵巢早衰
C.FSH、LH均<5U/L提示垂体功能减退
D.FSH、LH、E均降低提示卵巢功能低下
E.高PRL血症应常规做颅脑MRI
274、多项选择题 孕妇34岁，G3P1，停经32周，头痛，视物模糊2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，测血压195／120mmHg，胎心120次／分。否认癫痫发作史。 紧急处理措施正确的是（）
A.静脉推注肼苯哒嗪
B.静脉滴注甘露醇
C.静脉注射硫酸镁
D.静脉注射安定
E.抗生素预防感染
F.静脉注射西地兰
275、单项选择题 产妇正常经阴分娩后3天，下列描述哪项不会出现（）
A.体温37.4℃
B.脉搏60次／分
C.呼吸14次／分
D.子宫平脐
E.睡眠及初醒时出汗很多
276、单项选择题 关于性激素周期性变化的叙述，正确的是（）
A.孕激素有两高峰，排卵后高峰较高
B.雌激素有两高峰，排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成
D.黄体分泌雌激素和孕激素，如未受精迅即退化
E.在整个月经周期中均有较大量雌孕激素
277、单项选择题 有关产褥期抑郁症的说法，正确的是（）
A.只用心理治疗不用药物治疗
B.停止哺乳
C.最常见于产后2周
D.再次妊娠70%复发率
E.1年内20%治愈
278、单项选择题 患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。 分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生，病人出血的原因是什么（）
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
279、单项选择题 下列哪种疾病不是性传播疾病（）
A.宫颈糜烂
B.尖锐湿疣
C.淋病
D.沙眼衣原体
E.生殖器疱疹
280、单项选择题 具有下列情况的孕妇，不易发生妊娠期高血压疾病的是（）
A.营养不良
B.体形矮胖
C.子宫张力过高
D.家族中有高血压史，孕妇母亲有妊娠高血压病史
E.体形高瘦
281、配伍题 足月妊娠母儿间的液体交换每小时约为（）足月胎儿每日吞咽羊水量约为（）
A.3600ml
B.1000ml
C.800ml
D.500～700ml
E.400ml
282、单项选择题 先天梅毒儿早期表现正确的是（）
A.楔状齿
B.皮肤大疱、皮疹，鼻炎及鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大等
C.鞍鼻
D.间质性角膜炎、骨膜炎
E.神经性耳聋
283、单项选择题 39岁，女，因右卵巢肿瘤6cm手术治疗，完整剥除肿瘤后，送快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"。手术方式为（）
A.肿瘤切除术
B.患侧附件切除术
C.子宫十患侧附件切除术
D.子宫十双附件切除术
E.患侧附件切除十对侧卵巢剖视
284、配伍题 卵巢上皮性恶性肿瘤标记物（）卵巢卵黄囊瘤标记物（）多囊卵巢综合征时常升高（）滋养细胞肿瘤或原发性卵巢绒癌时异常升高（）颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤时异常升高（）
A.AFP
B.T
C.CA125
D.E2
E.β-hCG
285、单项选择题 卵巢恶性肿瘤术后最常采用的化疗方案是（）
A.紫杉醇类药物为主的联合化疗
B.铂类药物为主的联合化疗
C.依托泊甙为主的联合化疗
D.表阿霉素为主的联合化疗
E.异环磷酰胺为主的联合化疗
286、单项选择题 卵巢交界性浆液性囊腺瘤哪项描述是错误的（）
A.多为双侧中等大小
B.较少乳头状生长在囊内
C.细胞核轻度异型
D.核分裂象<3/HPF
E.无间质浸润
287、单项选择题 卵巢上皮性癌保留生育功能（子宫和对侧附件）的严格指征，不包括（）
A.细胞分化好
B.手术一病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶
288、单项选择题 下列哪种情况不易引起脐带脱垂（）
A.胎头高浮
B.臀先露
C.肩先露
D.脐带过长
E.脐带缠绕
289、单项选择题 63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。 其处理为（）
A.阴道前后壁修补术
B.主韧带缩短及宫颈部分切除术
C.阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术
D.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔形成术
F.子宫悬吊术
290、单项选择题 年轻VINⅢ患者，病灶局限者治疗首选（）
A.局部扩大手术
B.外阴皮肤切除
C.单纯外阴切除
D.抗HPV治疗
E.观察
291、单项选择题 30岁，女性，G1P0A1，月经规则，4～6天/33天，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为（）
A.4月15日
B.4月1日
C.4月8日
D.4月4日
E.3月30日
292、单项选择题 卵巢畸胎瘤的组织分化来源于（）
A.卵巢表面的生发上皮
B.卵巢内的间质细胞
C.卵巢内的生殖细胞
D.生殖腺的内胚胎组织
E.生殖腺以外的中胚叶组织
293、多项选择题 45岁，女性，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。 全面探查后，发现回盲部上5cm处升结肠不规则肿块6cm×4cm×2.5cm肿块。下一步处理是（）
A.妇科医生根据个人技能行右半结肠切除
B.请胃肠外科医生完成手术
C.终止手术，术后放化疗
D.术后化疗
E.局部淋巴结清扫
F.大网膜切除
294、单项选择题 女性，18岁，肥胖，月经稀发，周期30～90天，面部痤疮，有胡须，B超示双侧卵巢多囊样改变，可能的诊断是（）
A.甲状腺功能低下
B.PCOS
C.高泌乳素血症
D.肾上腺皮质增生
E.卵巢支持间质细胞肿瘤
295、单项选择题
35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg 。
若50g葡萄糖糖筛查为8.5mmol/L，应（）
A.行75g糖耐量试验
B.行胰岛素释放试验
C.酌情应用对胎儿影响小的降糖药物
D.应用胰岛素
E.以上都不对
296、多项选择题
女性，22岁，未婚处女，13岁初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及痛性结节。
该病例可能的诊断是（）
A.多囊卵巢综合征
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.原发性痛经
F.子宫内膜异位症
G.子宫腺肌病
297、单项选择题 下列关于产褥感染说法不正确的是（）
A.产褥感染来源分为内源性感染和外源性感染
B.近年来内源性感染占重要地位
C.外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体，在抵抗力降低时致病
D.孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染，还可导致胎儿发育不良
E.正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原体，多数并不致病
298、多项选择题 42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。 患者查HGB95g/L，WBC12×109，PLT、PT正常，尿妊娠试验阴性，（）
A.输血
B.子宫内膜电切术
C.子宫全切术
D.诊刮十病理
E.肌注苯甲酸雌二醇
F.止血后宫腔放置曼月乐环
G.服用口服避孕药
H.抗生素预防感染
I.口服β受体阻滞剂降心率
J.加强营养并补铁剂
299、单项选择题 关于单侧外阴原位癌，正确的治疗方法是（）
A.单侧外阴切除
B.单侧广泛切除
C.外阴广泛切除
D.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
E.放射治疗
300、单项选择题 22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。 目前临床上常用、术后护理简单、最接近生理状态的阴道成形方法是（）
A.模具顶压法
B.人造皮成形法
C.羊膜成形法
D.带血管蒂的回肠代阴道
E.腹膜成形代阴道
F.薄层皮瓣移植成形代阴道
G.带血管蒂的乙状结肠代阴道
H.会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形代阴道