时间:2021-10-22 04:24:26
1、单项选择题 治疗肝硬化寒湿困脾证的代表方剂是（）。
A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B.实脾饮加减
C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D.调营饮加减
E.附子理中汤合五苓散加减
2、单项选择题 患者，女，40岁。胃脘部胀痛，窜及两胁，每因情志不舒而病情加重，得嗳气或矢气后则舒，嗳气频频，嘈杂泛酸，舌淡红，苔薄白，脉弦。其应首选的方剂是（）
A.逍遥散加减
B.左金丸加减
C.吴茱萸汤加减
D.柴胡疏肝散加减
E.益胃汤加减
3、单项选择题 患者男性，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，烦躁易怒，恶心纳呆，面色萎黄不荣，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510ng/ml，B型超声检查示右肝占位性病变，直径5cm。其证型是（）
A.热毒伤阴
B.湿热瘀毒
C.气滞血瘀
D.水湿内停
E.肝脾瘀血
4、单项选择题 患者，男，68岁。肝硬化10年，腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆，恶心呕吐，便溏，小便不利，舌淡红，苔白腻，脉弦缓。其证型是（）
A.气滞湿阻
B.水湿内停
C.肝肾阴虚
D.脾肾阳虚
E.肝脾血瘀
5、单项选择题 慢性浅表性胃炎的组织学可见（）。
A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
B.黏膜充血，色泽红润，边缘模糊
C.黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄
D.黏膜萎缩伴有化生
E.水肿与充血区共存，形成红白相间征象
6、单项选择题 男性，35岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃镜下可见黏膜充血，粗糙不平，有出血点。其诊断是（）
A.胃溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.胃癌
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃黏膜脱垂症
7、单项选择题 患者，男，58岁。近日因生气后出现胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。治疗应首选（）
A.二陈汤
B.平胃散
C.越鞠丸
D.藿香正气散
E.枳实消痞丸
8、单项选择题 患者，男，36岁。近一个月来，不思饮食，食少难消，脘腹痞闷，倦怠乏力，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉象虚弱。治疗应首选（）
A.枳术丸
B.健脾丸
C.保和丸
D.六君子汤
E.参苓白术散
9、单项选择题 患者男性，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）
A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.归脾汤
D.独参汤或四味回阳饮
E.半夏泻心汤
10、单项选择题 慢性胃炎患者，胃脘灼热胀痛，嘈杂，腹脘痞闷，口干口苦，渴不欲饮，身重肢倦，尿黄，舌质红，苔黄腻，脉滑。其治法是（）
A.疏肝理气，和胃止痛
B.清利湿热，醒脾化浊
C.化瘀通络，和胃止痛
D.健脾益气，温中和胃
E.养阴益胃，和中止痛
11、单项选择题 患者男性，持续性上腹隐痛3个月，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。对确诊有帮助的检查是（）
A.纤维胃镜加活检
B.肝放射性核素扫描
C.B型超声检查
D.血清胃泌素测定
E.胃酸测定
12、单项选择题 慢性胃炎肝胃不和证，治疗应首选的方剂是（）。
A.逍遥散
B.丹栀逍遥散
C.柴胡疏肝散
D.四磨饮子
E.六磨汤
13、单项选择题 患者，男，57岁，肝硬化腹水患者，经大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸15次／分，血pH7.5，CO2CP：30mmol／L，HCO3-31mmol／L，K+：3.2mmol／L，Cl-：89mmol/L，Na+：145mmol/L，Ca2+：3.5mmol／L，尿pH：5.0。其诊断是（）
A.肝硬化并发肝性脑病前期
B.肝硬化并发肝肾综合征
C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D.肝硬化合并低钙血症
E.肝硬化合并自发性腹膜炎
14、单项选择题 进展期胃癌最常见的分型是（）。
A.隆起型胃癌
B.溃疡型胃癌
C.溃疡浸润型胃癌
D.弥漫浸润型胃癌
E.肿块型胃癌
15、单项选择题 下列各项中，与肝硬化发病无明显关系的是（）。
A.酒食不节
B.情志失调
C.感染血吸虫
D.黄疸、积聚日久
E.感受外邪
16、单项选择题 脑出血痰热内闭清窍证，治疗应首选的方剂是（）。
A.补阳还五汤
B.镇肝息风汤
C.安宫牛黄丸合羚羊角汤
D.涤痰汤送服苏合香丸
E.星蒌承气汤
17、单项选择题 下列关于黄疸病因病机的叙述，错误的是（）。
A.黄疸的发生主要是湿邪为患
B.阳黄，热重于湿者不易转阴黄
C.阳黄，湿重于热者易迁延转阴黄
D.急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多
E.萎黄与黄疸病因病机相同
18、单项选择题 因胃酸分泌过多而致的消化性溃疡，治疗应首选（）。
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.H2受体阻滞剂
D.N受体阻滞剂
E.多巴胺受体阻滞剂
19、单项选择题 患者男性，40岁。泄泻20余年，诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品，大便次数增多，腹痛喜温喜按，腹胀，腰酸膝软，形寒肢冷，神疲懒言，舌质淡，脉沉细。应首先考虑的中医证型是（）
A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证
20、单项选择题 对于发现早期亚临床型肝癌最有价值的是（）。
A.典型症状
B.AFP（甲胎蛋白）结合B超检查
C.典型体征
D.肝炎病史
E.明显消瘦
21、单项选择题 患者脘腹胀痛拒按，恶闻香臭，嗳腐吞酸，泻下臭秽。应首先考虑的是（）。
A.痰停在胃
B.外感暑湿
C.暴食过量
D.脾虚不运
E.瘀阻于肝
22、单项选择题 急性糜烂性胃炎的确诊应依据（）。
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超
23、单项选择题 消化道出血最主要的原因是（）。
A.门脉高压
B.食物损伤
C.应激性溃疡
D.血液系统病变
E.消化性溃疡
24、单项选择题 下列各项，关于胃溃疡的描述错误的是（）。
A.多因虚致病
B.初起在气，多为气滞
C.病位在胃，与脾肺关系密切
D.久病入血
E.脾胃虚弱是发病的基础
25、单项选择题 慢性胃炎患者，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是（）
A.沙参麦冬汤
B.生脉饮
C.滋水清肝饮
D.益胃汤
E.玉女煎
26、单项选择题 肝硬化患者出现腹大胀满，下肢浮肿，怯寒懒动，脘腹痞胀，得热则舒，食少便溏，舌苔白滑或白腻，脉缓或沉迟。治疗应首选的方剂是（）
A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸合茵陈蒿汤
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散
27、单项选择题 治疗血管性痴呆肝肾阴虚证首选的方剂是（）。
A.洗心汤
B.还少丹
C.七福饮
D.通窍活血汤
E.知柏地黄丸
28、单项选择题 患者，男，50岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡，边缘隆起，质硬易出血，中央凹陷有厚苔，胃窦蠕动少。最可能的诊断是（）
A.胃溃疡
B.胃淋巴瘤
C.胃癌
D.胃平滑肌肉瘤
E.胃溃疡合并真菌感染
29、单项选择题 中医学认为，胃癌的发病多属于本虚标实，其中标实为（）。
A.水饮上凌
B.痰食阻滞
C.痰瘀互结
D.瘀血停留
E.湿热壅盛
30、单项选择题 男性，30岁。腹泻3～5次/日，便稀时带黏液及血，2年来时重时轻。近3个月来低热，腹泻，8～10次/日，时有便血，左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是（）
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.肠结核
D.小肠吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
31、单项选择题 诊断胃癌最可靠的手段是（）。
A.胃液分析
B.便隐血试验
C.癌胚抗原测定
D.X线检查
E.胃镜+黏膜活检
32、单项选择题 溃疡性结肠炎相当于中医的（）。
A.胃疡
B.胃痞
C.反胃
D.大瘕泻
E.胃瘅
33、单项选择题 原发性肝癌的主要病位在（）。
A.脾胃
B.肝脾
C.脾肾
D.肝肾
E.肺肝
34、单项选择题 治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选（）。
A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸合茵陈蒿汤
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散
35、单项选择题 某患者，男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。应首先考虑的诊断是（）
A.浸润型胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门管溃疡
D.胃泌素瘤
E.十二指肠球部溃疡
36、单项选择题 溃疡病在病理上组织损害至少要深达（）。
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层
37、单项选择题 动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是（）。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
38、单项选择题 下列药物对幽门螺杆菌无治疗作用的是（）。
A.呋喃唑酮
B.替硝唑
C.羟基苄青霉素
D.多潘立酮
E.胶体次枸橼酸铋
39、单项选择题 原发性肝癌湿热瘀毒证，治疗应首选的方剂是（）。
A.四苓散合四物汤
B.逍遥散合桃红四物汤
C.茵陈蒿汤合桃红四物汤
D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
E.滋水清肝饮合鳖甲煎丸
40、单项选择题 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）。
A.激活磷脂酶A
B.抑制前弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促进胃泌素合成
E.抑制脂肪酶
41、单项选择题 治疗胃溃疡胃络瘀阻证，应首选（）。
A.理中丸合黄芪建中汤
B.柴胡疏肝散合左金丸
C.失笑散合丹参饮
D.一贯煎合左金丸
E.化肝煎
42、单项选择题 治疗消化性溃疡肝胃不和型，应首选（）。
A.理中丸合黄芪建中汤
B.一贯煎
C.化肝煎合左金丸
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散
43、单项选择题 消化性溃疡胃阴不足证治宜（）。
A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子
44、单项选择题 上消化道出血血热伤营血证治宜（）。
A.犀角地黄汤
B.龙胆泻肝汤
C.甘露消毒丹合清胃散
D.归脾汤
E.独参汤
45、单项选择题 慢性胃炎患者，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是（）
A.沙参麦冬汤
B.生脉饮
C.滋水清肝饮
D.益胃汤
E.玉女煎
46、单项选择题 下列选项中，属于肝硬化常见且严重的并发症的是（）。
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
47、单项选择题 治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证应首选（）。
A.化肝煎合左金丸加减
B.一贯煎合芍药甘草汤加减
C.黄芪建中汤加减
D.柴胡疏肝散合五磨饮子加减
E.活络效灵丹合丹参饮加减
48、单项选择题 根治原发性肝癌的最好方法是（）。
A.放射治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.冷冻治疗
E.手术治疗
49、单项选择题 治疗胃溃疡脾胃虚寒证，应首选（）。
A.理中丸合黄芪建中汤
B.柴胡疏肝散合左金丸
C.失笑散合丹参饮
D.一贯煎合左金丸
E.化肝煎
50、单项选择题 肝硬化患者最严重的并发症是（）。
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
51、单项选择题 治疗急性胃炎脾胃湿热证应首选（）。
A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减
52、单项选择题 引起慢性胃炎的最主要病因是（）。
A.自身免疫
B.非甾体抗炎药
C.刺激性食物
D.幽门括约肌功能不全
E.幽门螺杆菌感染
53、单项选择题 幽门管溃疡的临床表现（）。
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出
54、单项选择题 下列各项中，溃疡性结肠炎按其病程分型不包括的是（）。
A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.隐匿型
55、单项选择题 高血压及动脉硬化常导致的脑血管病变是（）。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
56、单项选择题 患者，男，54岁。患胃溃疡10年，经常性泛酸，胃痛。为减少胃酸，控制病情发作，应选用的受体阻断剂是（）。
A.α受体阻断剂
B.β受体阻断剂
C.H1受体阻断剂
D.H2受体阻断剂
E.N受体阻断剂
57、单项选择题 属于慢性萎缩胃体胃炎改变的是（）。
A.胃酸增高
B.胃酸降低
C.胃酸正常
D.胃酸正常或降低
E.胃酸正常或增高
58、单项选择题 属于肝硬化门脉高压征的是（）。
A.蜘蛛痣
B.脾肿大
C.黄疸
D.水肿
E.肝肿大
59、单项选择题 某患者，女性，56岁。有消化性溃疡病史多年，近日来胃脘隐痛，似饥而不欲食，口干而不欲饮，纳差，干呕，手足心热，大便于，舌红少津少苔，脉细数。其证型是（）
A.肝胃不和证
B.胃阴不足证
C.脾胃虚寒证
D.肝胃郁热证
E.胃络瘀阻证
60、单项选择题 患者吐血紫暗或咖啡色，甚则鲜红，常混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）
A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.独参汤或四味回阳饮
D.归脾汤
E.当归补血汤
61、单项选择题 患者吐血暗淡，大便漆黑稀溏，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡红，苔薄白，脉细弱。治疗应首选的方剂是（）
A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.独参汤或四味回阳饮
D.归脾汤
E.当归补血汤
62、单项选择题 下列各项中，不是胃癌并发症的是（）。
A.贲门梗阻
B.糜烂
C.幽门梗阻
D.出血
E.穿孔
63、单项选择题 病变可累及胃肠道各部位，多呈节段性、非对称性分布的是（）。
A.克隆恩病
B.血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.阿米巴肠炎
64、单项选择题 目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）。
A.X线钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃镜检查加活检
D.胃酸测定
E.血清抗壁细胞抗体测定
65、单项选择题 胃癌胃热伤阴证的治法是（）。
A.疏肝和胃，降逆止痛
B.温中散寒，健脾益气
C.清热和胃，养阴润燥
D.理气活血，软坚消积
E.燥湿健脾，消痰和胃
66、单项选择题 引起急性胃炎的最主要原因是（）。
A.大肠杆菌感染
B.急性应激
C.幽门螺杆菌感染
D.非甾体抗炎药
E.免疫因素
67、单项选择题 一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是（）
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.慢性肝炎
D.胃溃疡
E.肝癌
68、单项选择题 关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是（）。
A.中枢镇静
B.保护黏膜
C.抑制胃酸和根除幽门螺杆菌
D.早期手术
E.少食多餐
69、单项选择题 膈下逐瘀汤可用于治疗溃疡性结肠炎的（）。
A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.气滞血瘀证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证
70、单项选择题 某患者，男性，30岁。1年来胃痛，多发生于夜间，以背部疼痛为主，内科治疗效果差。应首先考虑的诊断是（）
A.食管溃疡
B.胃大弯溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠球后溃疡
E.胃小弯溃疡
71、单项选择题 痛泻要方可用于治疗溃疡性结肠炎的（）。
A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证
72、单项选择题 治疗原发性肝癌气滞血瘀证，应首选（）。
A.犀角地黄汤
B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤
C.逍遥散合桃红四物汤
D.一贯煎合猪苓汤
E.中满分消丸
73、单项选择题 患者，男，65岁。晚期胃癌，形体消瘦，面色白自汗气短，神疲乏力，头晕心悸，舌淡少苔，脉卸弱。治疗应首选（）
A.柴胡疏肝散
B.海藻玉壶汤
C.膈下逐瘀汤
D.八珍汤
E.附子理中汤
74、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是（）。
A.早期诊断
B.根治性手术
C.早期应用抗癌药物
D.术后放疗
E.综合治疗
75、单项选择题 某患者，女性，56岁，诊断为胃癌。现脘痛剧烈，向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶黯黑，舌质紫暗，舌下脉络紫胀，脉弦涩。治疗应首选的方剂是（）
A.柴胡疏肝散加减
B.海藻玉壶汤加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.八珍汤加减
76、单项选择题 治疗急性胃炎出现恶心呕吐，应首选（）。
A.H2受体拮抗剂
B.补水
C.纠正电解质紊乱
D.胃复安
E.阿莫西林
77、单项选择题 患者，女，45岁。近日自觉嘈杂泛酸，胃脘灼痛，恶心呕吐，口臭口渴，口苦心烦。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗首选方（）
A.柴胡疏肝散
B.香砂六君子汤
C.养胃汤
D.失笑散合丹参饮
E.温胆汤合左金丸
78、单项选择题 上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是（）。
A.头低位和吸氧
B.紧急胃镜检查以明确诊断
C.积极补充血容量
D.胃内冰水灌注止血
E.去甲肾上腺素胃内滴入
79、单项选择题 治疗胃癌胃热伤阴证，应首选（）。
A.柴胡疏肝散加减
B.玉女煎加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.海藻玉壶汤加减
80、单项选择题 治疗消化性溃疡胃络瘀阻证，应首选的方剂是（）。
A.化肝煎合左金丸
B.黄芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.活络效灵丹合丹参饮
E.柴胡疏肝散合五磨饮子
81、单项选择题 上消化道出血患者出现呕血，估计其出血量为（）。
A.＞5ml
B.50～100ml
C.250～300ml
D.400～500ml
E.＞1000ml
82、单项选择题 患者，女，62岁。神经衰弱1年，心悸失眠，神疲乏力，精神抑郁，头晕健忘，食少便溏，面色萎黄，舌质淡，脉细弱（）。
A.肝气郁结，逍遥散
B.痰热扰神，黄连温胆汤
C.肝郁脾虚，滋水清肝饮
D.心脾两虚，归脾汤
E.心肾不交，交泰丸
83、单项选择题 部分性发作和继发全面性发作应首选的药物是（）。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.氯硝西泮
84、单项选择题 女性肝硬化患者，出现月经不调、闭经、不孕、蜘蛛痣等的原因是（）。
A.垂体功能减低
B.雌激素过多
C.雄激素过多
D.肾上腺糖皮质激素过多
E.雄激素过少
85、单项选择题 男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，血白细胞5.8×109/L，中性粒细胞0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应首先考虑的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.门脉性肝硬化
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
86、单项选择题 患者女性，22岁。连吃几支冰激凌后胃脘暴痛，得热痛减，喜热饮食，脘腹胀满，舌淡苔白，脉弦紧迟。应首先考虑的病症结合诊断是（）
A.急性胃炎寒邪客胃证
B.急性胰腺炎寒邪客胃证
C.急性胆囊炎食积气滞证
D.急性胃炎食积气滞证
E.急性胆囊炎脾胃虚寒证
87、单项选择题 胃癌最早最常见的转移方式是（）。
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.上行转移
88、单项选择题 原发性肝癌气滞血瘀证，治疗应首选的方剂是（）。
A.四苓散合四物汤
B.逍遥散合桃红四物汤
C.茵陈蒿汤合桃红四物汤
D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
E.滋水清肝饮合鳖甲煎丸
89、单项选择题 患者，男，76岁。晚期胃癌5个月。症见：胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水，形寒肢冷，便溏，舌淡胖苔薄白，脉沉缓。其证型是（）
A.肝胃不和
B.气血亏虚
C.脾胃虚寒
D.痰瘀内结
E.痰食交阻
90、单项选择题 治疗血管性痴呆脾肾两虚证首选的方剂是（）。
A.洗心汤
B.还少丹
C.七福饮
D.通窍活血汤
E.知柏地黄丸
91、单项选择题 患者，女，39岁。诊断为急性胰腺炎，症见全腹疼痛，痛而拒按，发热，口苦而干，脘腹胀满，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是（）
A.肝郁气滞
B.肠胃热结
C.肝胆湿热
D.肝郁脾虚
E.血瘀内停
92、单项选择题 在慢性胃炎时，属于癌前病变的是（）。
A.浅表胃炎伴肠上皮化生
B.浅表胃炎伴脐状突起
C.萎缩胃炎伴肠上皮化生
D.萎缩胃炎伴重度不典型增生
E.萎缩胃炎伴幽门腺化生
93、单项选择题 某患者，男性，56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是（）
A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子
94、单项选择题 患者男性，36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，应首先考虑的原因是（）
A.厌食
B.并发胃炎
C.出血
D.疼痛
E.幽门梗阻
95、单项选择题 治疗消化性溃疡的四联疗法是（）。
A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂
B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑
D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素
E.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素
96、单项选择题 患者，男性，50岁。现脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大，有齿痕，苔白厚腻，脉滑。其中医治法是（）
A.疏肝和胃，降逆止痛
B.理气化痰，消食散结
C.燥湿健脾，消痰和胃
D.理气活血，软坚消积
E.理气活血，消痰和胃
97、单项选择题 患者女性，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。应首先考虑的诊断是（）
A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.溃疡性结肠炎
98、单项选择题 患者，男，50岁。反复右胁肋疼痛10年。现症见胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，甚则腹大如鼓，面目发黄晦暗，肌肤甲错，高热烦渴，小便黄赤，大便于黑。舌红有瘀斑，苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血清AFP阳性，定量检查>900ng/ml。经诊断为原发性肝细胞肝癌。其治法是（）
A.运脾利湿，化气行水
B.清热利湿，解毒破结
C.疏肝理气，活血化瘀
D.理气活血，解毒排脓
E.养阴清热，解毒祛瘀
99、单项选择题 治疗十二指肠溃疡之脾胃虚寒证突发上消化道出血者应首选（）。
A.黄芪汤
B.养心汤
C.黄土汤
D.益胃汤
E.泻心汤
100、单项选择题 男性肝硬化患者常出现性欲减退，查体见睾丸萎缩、乳房发育、蜘蛛痣，主要是由于（）。
A.垂体功能减低
B.雌激素过多
C.雄激素过多
D.肾上腺皮质激素过多
E.雄激素过少
101、单项选择题 男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重为1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。应首先考虑的诊断是（）
A.肝硬化顽固性腹水
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.肝硬化合并自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
102、单项选择题 急诊病人，男性。昏迷，轻度黄疸，口中腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20g/L、35g/L。应首先考虑的诊断是（）
A.脑血管意外
B.肝性脑病
C.糖尿病酮症
D.尿毒症
E.有机磷杀虫药中毒
103、单项选择题 原发性肝癌最常见的血行转移部位是（）。
A.胃
B.肺
C.脑
D.直肠
E.乳腺
104、单项选择题 治疗消化性溃疡的三联疗法是（）。
A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂
B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑
D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素
E.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素
105、单项选择题 患者，男，35岁，在大量进食油腻食物后突然出现右上腹阵发性绞痛，腹部查体：右上腹压痛及反跳痛，肌紧张，Murphy征阳性；急查血常规及血生化示：白细胞升高，血清转氨酶及胆红素升高，最有可能的诊断是（）
A.急性胃炎
B.胆囊炎
C.胰腺炎
D.消化性溃疡
E.肠梗阻
106、单项选择题 患者，男，52岁。前晚深睡，晨起发现口角歪斜，半身不遂，言语不利。应首先考虑的诊断是（）。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血
107、单项选择题 患者，男，54岁。因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌歪斜，半身不遂。应首先考虑的诊断是（）
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血
108、单项选择题 治疗上消化道出血肝火犯胃证，应首选（）。
A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.归脾汤
D.独参汤或四味回阳饮
E.半夏泻心汤
109、单项选择题 关于原发性肝癌的描述错误的是（）。
A.10%的患者死于癌结节破裂
B.肝区疼痛是肝癌最常见的症状
C.AFP目前是原发性肝癌特异性标记物和主要诊断指标
D.肝癌最早在肝内发生转移
E.以结节型最为多见
110、单项选择题 患者女性，25岁。经常不规律饮食，食欲不佳，上腹胀痛，进食后加重，胃镜检查无明显异常。应首先考虑的诊断是（）
A.功能性消化不良
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.胃溃疡
111、单项选择题 患者，男，40岁。反复上腹部节律性疼痛4年，加重半月。现症见上腹隐隐作痛，常感寒而发，喜温喜按，空腹疼痛加重，得食可缓，泛吐清水，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉细弱。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。检查：胃镜示十二指肠溃疡，胃液分析示胃酸分泌增高。治疗应首选（）
A.失笑散合丹参饮
B.化肝煎合左金丸
C.柴胡疏肝散合金铃子散
D.八珍汤合左归饮
E.理中汤和黄芪建中汤
112、单项选择题 患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是（）
A.脑梗死
B.震颤性麻痹
C.氮质血症
D.安眠药过量
E.肝性脑病
113、单项选择题 癫痫患者，平素性情急躁，心烦失眠，口苦咽干，时吐痰涎，大便秘结，发则昏仆抽搐，口吐涎沫，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其中医证型是（）
A.痰湿蕴肺证
B.痰热互结证
C.痰火扰神证
D.肝肾阴虚证
E.心脾两虚证
114、单项选择题 某男性，30岁，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌?斜，应首先考虑的诊断是（）。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
115、单项选择题 属于肝硬化雌激素增多的是（）。
A.蜘蛛痣
B.脾肿大
C.黄疸
D.水肿
E.肝肿大
116、单项选择题 治疗慢性胃炎脾胃湿热证，应首选的方剂是（）。
A.化肝煎
B.三仁汤
C.保和丸
D.失笑散
E.四君子汤
117、单项选择题 治疗急性胃炎食积气滞证，应首选（）。
A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减
118、单项选择题 下列各项中，与原发性肝癌的发生有一定联系的是（）。
A.肝硬化
B.肝囊肿
C.肝脓肿
D.肝结核
E.肝血管瘤
119、单项选择题 四神丸可用于治疗溃疡性结肠炎的（）。
A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证
120、单项选择题 治疗胃癌痰气交阻证，应首选（）。
A.柴胡疏肝散加减
B.海藻玉壶汤加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.八珍汤加减
121、单项选择题 患者食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉虚弱。治疗应选用（）
A.保和丸
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.木香槟榔丸
E.健脾丸
122、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证，应首选的方剂是（）。
A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.参苓白术散加减
E.白头翁汤
123、单项选择题 诊断溃疡性结肠炎最有价值的方法是（）。
A.纤维结肠镜检查
B.血液检查
C.粪便检查
D.钡剂灌肠检查
E.黏膜组织学检查
124、单项选择题 治疗消化性溃疡肝胃郁热证，应首选的方剂是（）。
A.化肝煎合左金丸
B.黄芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.活络效灵丹合丹参饮
E.柴胡疏肝散合五磨饮子
125、单项选择题 治疗消化性溃疡脾胃虚寒证，应首选（）。
A.理中丸合黄芪建中汤
B.一贯煎
C.化肝煎
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散
126、单项选择题 眩晕，耳鸣，头痛且胀，烦劳或恼怒后加剧，面色潮红，急躁易怒，口苦，舌红苔白黄，脉弦。其证型是（）
A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.痰郁化火
127、单项选择题 肝硬化患者最常见的并发症是（）。
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
128、单项选择题 患者，男，30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首选采取的抢救措施是（）
A.补充血容量
B.口服去甲肾上腺素水
C.静脉滴注止血敏
D.静滴西咪替丁
E.冰水洗胃
129、单项选择题 胃脘痛的肝胃炽热证的中医治法是（）。
A.温中散寒，健脾和胃
B.清胃泻热，疏肝理气
C.健脾益气，止痛和胃
D.清热利湿，醒脾化浊
E.健脾养阴，益胃止痛
130、单项选择题 目前肝癌筛查的首选检查方法是（）。
A.甲胎蛋白含量测定
B.肝动脉造影
C.肝穿刺活检
D.磁共振检查
E.B型超声检查
131、单项选择题 属于胃癌并发症引起的症状（）。
A.吞咽困难
B.上腹痛
C.恶心
D.体重下降
E.饱胀感
132、单项选择题 某患者，男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。应首先考虑的诊断是（）
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.复合性溃疡
D.幽门管溃疡
E.功能性消化不良
133、单项选择题 某患者，女性，26岁。诊断为消化性溃疡，现胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是（）
A.温中散寒，健脾和胃
B.健脾养阴，益胃止痛
C.清胃泄热，疏肝理气
D.疏肝理气，健脾和胃
E.活血化瘀，通络和胃
134、单项选择题 Alzheimer病简称（）。
A.AD
B.VD
C.BD
D.PD
E.ED
135、单项选择题 上消化道出血脾虚不摄证治宜（）。
A.犀角地黄汤
B.龙胆泻肝汤
C.甘露消毒丹合清胃散
D.归脾汤
E.独参汤
136、单项选择题 消化性溃疡患者中，对药物治疗反应较差，愈合时间慢，易发生慢性穿孔的是（）。
A.胃小弯溃疡
B.胃大弯溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.幽门管溃疡
E.巨大溃疡
137、单项选择题 急性胃炎相当于中医的（）。
A.胃疡
B.胃痞
C.反胃
D.嘈杂
E.胃瘅
138、单项选择题 消化性溃疡的间接征象是（）。
A.龛影
B.胃黏膜僵直
C.钡剂潴留
D.痉挛性切迹
E.上腹疼痛
139、单项选择题 治疗中风中经络的痰热腑实，风痰上扰证应首选（）。
A.镇肝熄风汤
B.天麻钩藤饮
C.星蒌承气汤
D.桃红四物汤
E.补阳还五汤
140、单项选择题 下列各项中，胃镜检查所见对诊断萎缩性胃炎有意义的是（）。
A.胃黏膜增厚，呈花斑状
B.黏膜苍白变平，黏膜下血管暴露
C.出血，糜烂
D.胃黏膜变薄，色泽变淡
E.病变范围为局限性
141、单项选择题 慢性胃炎胃络瘀阻证，治疗应首选的方剂是（）。
A.失笑散
B.丹参饮
C.血府逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.失笑散合丹参饮
142、单项选择题 胃脘疼痛如针刺，痛有定处，拒按，舌暗红或紫暗，脉弦涩。治法是（）。
A.疏肝理气，和胃止痛
B.清利湿热，醒脾化浊
C.化瘀通络，和胃止痛
D.健脾益气，温中和胃
E.养阴益胃，和中止痛
143、单项选择题 胃癌最早出现的转移途径是（）。
A.直接蔓延
B.腹腔内种植
C.胃肠道播散
D.血行播散
E.淋巴转移
144、单项选择题 患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是（）
A.多发性溃疡
B.恶性淋巴瘤
C.复合性溃疡
D.胰腺B细胞腺瘤
E.胃泌素瘤
145、单项选择题 能提示溃疡性结肠炎复发先兆的检查是（）。
A.白细胞计数增高及红细胞沉降率加速
B.凝血酶原时间延长
C.血清白蛋白及钾、钠、氯降低
D.缓解期血清α2球蛋白增加
E.重度贫血
146、单项选择题 急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后（）。
A.1周内进行
B.5天内进行
C.4天内进行
D.3天内进行
E.1～2天内进行
147、单项选择题 下列各项中不属消化性溃疡治疗目的的是（）。
A.消除症状
B.防治并发症
C.促进溃疡愈合
D.尽早手术根治
E.预防复发
148、单项选择题 临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致，为了确诊应首选的检查方法是（）。
A.粪便隐血试验
B.急诊胃镜检查
C.吞线试验
D.剖腹探查
E.急诊胃肠钡餐检查
149、单项选择题 患者男性，35岁。泄泻20余年，诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少，舌淡苔白，脉细弱。其治疗应首选（）
A.白头翁汤
B.参苓白术散
C.胃苓汤
D.痛泻要方
E.驻车丸
150、单项选择题 眩晕，动则加剧，劳累即发，面色苍白，心悸失眠，神疲懒言，纳差，舌淡，脉沉细无力。其证型是（）。
A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.痰郁化火
151、单项选择题 下列各项，不属消化性溃疡的疼痛特点的是（）。
A.饥饿样疼痛
B.上腹部疼痛
C.进食后疼痛不缓解
D.节律性疼痛
E.中上腹痛
152、单项选择题 治疗急性胃炎胃络瘀阻证，应首选（）。
A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减
153、单项选择题 消化性溃疡上腹胀满，疼痛餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是（）。
A.胃神经官能症
B.穿孔
C.出血
D.幽门梗阻
E.癌变
154、单项选择题 胃溃疡的好发部位是（）。
A.胃窦部大弯侧
B.胃体部小弯侧
C.胃角部小弯侧
D.贲门食道联合部
E.胃底部大弯侧
155、单项选择题 患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，休克，应首先考虑的并发症是（）。
A.原发性腹膜炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌破裂
E.肝性脑病
156、单项选择题 诊断肝硬化病的金标准是（）。
A.肝活检有假小叶形成
B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张
C.低热、腹胀
D.门脉高压的临床表现
E.肝功能减退的临床表现
157、单项选择题 消化性溃疡可见（）。
A.右上腹疼痛，进食油脂食物常加重
B.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失
C.发作性上腹疼痛，有周期性和节律性
D.脐周阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型
E.上腹部胀痛，伴有胃型及振水声
158、单项选择题 胃脘痛的脾胃虚寒证的中医治法是（）。
A.温中散寒，健脾和胃
B.清胃泻热，疏肝理气
C.健脾益气，止痛和胃
D.清热利湿，醒脾化浊
E.健脾养阴，益胃止痛
159、单项选择题 治疗胃癌肝胃不和证，应首选（）。
A.柴胡疏肝散加减
B.玉女煎加减
C.开郁二陈汤加减
D.膈下逐瘀汤加减
E.海藻玉壶汤加减
160、单项选择题 下列各项中，关于上消化道出血的叙述错误的是（）。
A.出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便
B.出血早期血压、血红蛋白可正常
C.出衄48小时内可行急诊胃镜检查
D.短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现
E.大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血
161、单项选择题 溃疡性结肠炎湿热内蕴证的中医治法是（）。
A.清热利湿
B.健脾利湿
C.疏肝健脾
D.健脾温肾
E.滋阴养血
162、单项选择题 可用于根除Hp治疗后复查的首选方案是（）。
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.13C尿素呼气试验
E.血清胃泌素测定
163、单项选择题 属于肝硬化肝功能减退临床表现的是（）。
A.脾肿大
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.出血倾向及贫血
E.痔静脉曲张
164、单项选择题 帕金森病简称（）。
A.AD
B.VD
C.BD
D.PD
E.ED
165、单项选择题 早期原发性肝癌直径为1～2cm，诊断率最高的检查是（）。
A.选择性腹腔动脉造影
B.AFP测定
C.放射性核素扫描
D.B型超声检查
E.CT检查
166、单项选择题 胃癌晚期常见的转移方式是（）。
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.上行转移
167、单项选择题 患者，女，22岁。右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，时有发热，舌苔薄黄而腻。治疗应首选（）
A.黄连解毒汤
B.五味消毒饮
C.普济消毒饮
D.大黄牡丹汤
E.仙方活命饮
168、单项选择题 患者，男，50岁。经常出现餐后上腹部疼痛，疼痛剧烈，但无明显的周期性和节律性，自行服用制酸剂疗效较差，偶有恶心及呕吐，最应先考虑的西医诊断为（）
A.球后溃疡
B.巨大溃疡
C.老年人消化性溃疡
D.复合型溃疡
E.幽门管溃疡
169、单项选择题 破坏DNA的烷化剂不包括（）
A.塞替派
B.环磷酰胺
C.卡莫司汀
D.白消安
E.依托泊苷
170、单项选择题 治疗轻中型溃疡性结肠炎，首选药物是（）。
A.抗生素
B.免疫抑制剂
C.柳氮磺胺吡啶
D.强的松
E.促肾上腺皮质激素
171、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于（）。
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.慢性萎缩性胃体胃炎
D.胃溃疡
E.胃癌
172、单项选择题 消化性溃疡相当于中医的（）。
A.胃疡
B.胃痞
C.反胃
D.大瘕泻
E.胃瘅
173、单项选择题 以下临床表现及实验室检查不符合溃疡性结肠炎重型表现的是（）。
A.腹泻每日4次以下
B.有明显黏液血便
C.体温>37.7℃持续2天以上
D.脉搏>90次／分
E.血清白蛋白<30g/L
174、单项选择题 治疗鼓胀肝肾阴虚型，应首选（）。
A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.一贯煎合猪苓汤
D.附子理气汤
E.济生肾气丸
175、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的组织学可见（）。
A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
B.黏膜充血，色泽红润，边缘模糊
C.黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄
D.黏膜萎缩伴有化生
E.水肿与充血区共存，形成红白相间征象
176、单项选择题 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）。
A.配血，等待输血
B.配血，快速输液，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E.急查红细胞压积
177、单项选择题 男性，30岁。无规律上腹隐痛3个月，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。胃镜下可见黏膜呈灰白色，血管暴露。其病症结合诊断为（）
A.慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证
B.慢性萎缩性胃炎胃阴不足证
C.胃溃疡胃阴不足证
D.胃溃疡脾胃虚弱证
E.慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证
178、单项选择题 治疗胃癌瘀毒内阻证，应首选的方剂是（）。
A.生化汤
B.一贯煎
C.膈下逐瘀汤
D.丹参饮
E.失笑散
179、单项选择题 在下列疾病中，血清AFP阳性最具诊断价值的疾病是（）。
A.肝硬化
B.慢性乙肝
C.重症肝炎
D.原发性肝细胞癌
E.转移性肝癌
180、单项选择题 脑出血痰湿蒙塞清窍证，治疗应首选的方剂是（）。
A.补阳还五汤
B.镇肝息风汤
C.安宫牛黄丸合羚羊角汤
D.涤痰汤送服苏合香丸
E.星蒌承气汤
181、单项选择题 常用的质子泵阻滞剂是（）。
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.前列腺素E
D.胃复安（灭吐灵）
E.胶体次枸橼酸铋
182、单项选择题 确诊早期肝硬化最有价值的检查是（）。
A.B型超声波
B.食管钡餐造影
C.CT
D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查
183、单项选择题 消化性溃疡肝胃不和证治宜（）。
A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子
184、单项选择题 确诊早期肝硬化最有价值的检查是（）。
A.B型超声波
B.食管钡餐造影
C.CT
D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查
185、单项选择题 治疗帕金森病血瘀动风证首选方剂是（）。
A.导痰汤
B.补阳还五汤
C.大定风珠
D.地黄饮子
E.八珍汤合天麻钩藤饮
186、单项选择题 患者，男，45岁。上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬。首先考虑（）
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃淋巴肉瘤
E.萎缩性胃炎
187、单项选择题 原有风湿性心病，突然出现中风，应首先考虑的诊断是（）。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
188、单项选择题 患者男性，44岁，腹痛腹泻反复发作3年，症状时轻时重，每日排便4～5次，便中带脓血。便常规：WBC5个/高倍视野，RBC10个/高倍视野；肠镜提示：黏膜上有多发性浅溃疡，黏膜充血、水肿，附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为（）
A.血吸虫病
B.Crohn病
C.结肠癌
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
189、单项选择题 急性糜烂性胃炎的确诊应依据（）。
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超
190、单项选择题 十二指肠球部溃疡的临床表现（）。
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出
191、单项选择题 胆石症及急性胆囊炎可见（）。
A.右上腹疼痛，进食油脂食物常加重
B.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失
C.发作性上腹疼痛，有周期性和节律性
D.脐周阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型
E.上腹部胀痛，伴有胃型及振水声
192、单项选择题 下列各项中，对于慢性胃炎的治疗错误的是（）。
A.有幽门螺杆菌感染者增加胃黏膜保护
B.上腹饱胀明显者使用促胃动力药
C.精神症状明显者可使用镇静剂
D.有恶性贫血时可使用维生素B12、叶酸
E.有痉挛性腹痛者可用解痉剂
193、单项选择题 治疗慢性胃炎脾胃虚弱证，应首选的方剂是（）。
A.化肝煎
B.三仁汤
C.保和丸
D.失笑散
E.四君子汤
194、单项选择题 目前肝癌的主要诊断依据是（）。
A.甲胎蛋白含量测定
B.肝动脉造影
C.肝穿刺活检
D.磁共振检查
E.B型超声检查
195、单项选择题 上消化道出血患者出现乏力、心慌，估计其出血量为（）。
A.＞5ml
B.50～100ml
C.250～300ml
D.400～500ml
E.＞1000ml
196、单项选择题 病变可累及大肠黏膜和黏膜下层，多呈弥漫性、连续性分布的是（）。
A.克隆恩病
B.血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.阿米巴肠炎
197、单项选择题 治疗原发性肝癌气滞血瘀证，应首选的方剂是（）。
A.逍遥散合桃红四物汤
B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤
C.犀角地黄汤
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散
198、单项选择题 出现周围循环衰竭，提示消化道出血量在（）。
A.5～20ml
B.30～40ml
C.100～200ml
D.250～300ml
E.1000ml以上
199、单项选择题 患者女性，36岁。胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是（）
A.失笑散
B.丹参饮
C.四君子汤
D.桃红四物汤
E.失笑散合丹参饮
200、单项选择题 治疗中风中经络的气虚血滞，脉络瘀阻证应首选（）。
A.镇肝熄风汤
B.天麻钩藤饮
C.星蒌承气汤
D.桃红四物汤
E.补阳还五汤
201、单项选择题 下列各项中关于胃癌诊断的叙述应高度警惕的是（）。
A.40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者
B.胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状好转者
C.慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生
D.X线检查显示胃息肉＞1cm者
E.中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者
202、单项选择题 肝硬化代偿功能减退最突出的体征是（）。
A.脾肿大
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.出血倾向及贫血
E.痔静脉曲张
203、单项选择题 治疗帕金森病风痰阻络证首选方剂是（）。
A.导痰汤
B.补阳还五汤
C.大定风珠
D.地黄饮子
E.八珍汤合天麻钩藤饮
204、单项选择题 患者，女，35岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛，时有灼痛，午后尤甚，嘈杂似饥，口燥咽干，心中烦热，消瘦，大便干结。舌红，苔黄少津，脉细数。检查：胃镜示胃溃疡，胃液分析时胃酸分泌正常。其治法是（）
A.疏肝理气，和胃止痛
B.活血化瘀，和胃止痛
C.健脾益气，温中和胃
D.疏肝泄热，和胃止痛
E.养阴益胃，和胃生津
205、单项选择题 属于胃癌溃烂引起的症状（）。
A.吞咽困难
B.上腹痛
C.恶心
D.体重下降
E.饱胀感
206、单项选择题 慢性胃炎脾胃湿热证的治法是（）。
A.健脾益气，温中和胃
B.疏肝理气，和胃止痛
C.养阴益胃，和中止痛
D.化瘀通络，和胃止痛
E.清利湿热，醒脾化浊
207、单项选择题 下列各项中，关于消化性溃疡病理的叙述，错误的是（）。
A.溃疡的直径一般小于2.5cm
B.溃疡愈合一般需要4～8周
C.溃疡呈圆形或椭圆形
D.多发性溃疡不少见
E.溃疡的边缘不整齐
208、单项选择题 患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是（）。
A.脑栓塞
B.脑血栓
C.短暂性脑缺血性发作
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
209、单项选择题 能促进胃动力的药物是（）。
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.前列腺素E
D.胃复安（灭吐灵）
E.胶体次枸橼酸铋
210、单项选择题 溃疡型胃癌的胃肠X线，主要表现是（）。
A.胃壁出现双重阴影
B.胃壁僵硬
C.胃腔明显减少
D.龛影
E.黏膜皱襞平坦
211、单项选择题 治疗胃癌气血亏虚型，应首选（）。
A.益胃汤
B.柴胡疏肝散
C.黄芪建中汤
D.八珍汤合左归饮
E.旋覆代赭汤
212、单项选择题 痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。其中医证型是（）
A.痰湿蕴肺证
B.痰热互结证
C.痰火扰神证
D.肝肾阴虚证
E.心脾两虚证
213、单项选择题 治疗急性胃炎引起胃黏膜损伤，应首选（）。
A.H2受体拮抗剂
B.补水
C.纠正电解质紊乱
D.胃复安
E.阿莫西林
214、单项选择题 患者男性，25岁。情绪急剧波动后，自觉胃部胀痛，痛窜胁背，气怒痛重，嗳气呕吐，嘈杂吐酸，舌苔薄白，脉弦。应首选（）
A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减
215、单项选择题 溃疡性结肠炎最多见的临床类型是（）。
A.慢性反复发作型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.慢性复发终末型
216、单项选择题 诊断上消化道出血病因的首选方法是（）。
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.选择性血管造影
D.放射性核素检查
E.吞棉线实验
217、单项选择题 肝硬化患者出现腹大胀满，脉络怒张，面色晦暗黧黑，胁下癥块，口干不欲饮，大便色黑，舌质紫暗，有瘀斑，脉细涩。治疗应首选的方剂是（）
A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸合茵陈蒿汤
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散
218、单项选择题 治疗急性胃炎肝气犯胃证代表方剂是（）。
A.柴胡疏肝散
B.一贯煎
C.五磨饮子
D.黄芪建中汤
E.益阴汤
219、单项选择题 患者，女，46岁。神经衰弱2年，精神抑郁，情绪不宁，心烦失眠，疲乏，胸胁胀闷，脘腹痞满，不思饮食，苔薄白，脉弦（）。
A.肝气郁结，逍遥散
B.痰热扰神，黄连温胆汤
C.肝郁脾虚，滋水清肝饮
D.心脾两虚，归脾汤
E.心肾不交，交泰丸
220、单项选择题 对消化性溃疡的诊断，下列具有确诊价值的是（）。
A.快速尿素酶试验
B.胃液分析和血清胃泌素测定
C.X线钡餐检查发现龛影
D.局部压痛、十二指肠球部激惹和畸形，胃大弯侧痉挛性切迹
E.13C尿素呼气试验
221、单项选择题 溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）。
A.大便常规及培养
B.纤维结肠镜检查
C.免疫学检查
D.钡剂灌肠检查
E.血常规
222、单项选择题 患者肝硬化失代偿期，症见腹胀，大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。首先应考虑的是（）。
A.水饮
B.水臌
C.痞满
D.积聚
E.血臌
223、单项选择题 出现呕血提示消化道出血量在（）。
A.5～20ml
B.30～40ml
C.100～200ml
D.250～300ml
E.1000ml以上
224、单项选择题 溃疡性结肠炎的疼痛特点是（）。
A.左下腹痛，便后缓解
B.右下腹痛，餐后缓解
C.左下腹痛，便后加重
D.全腹痛，便后缓解
E.右下腹痛，餐后加重
225、单项选择题 患者，女，28岁。反复胃脘疼痛伴泛酸1年。现症见胃脘灼热作痛，痛势急迫拒按，泛酸嘈杂，心烦易怒，口干口苦。舌红苔黄，脉弦数。查体：剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，胃镜示：慢性浅表性胃炎。其证型是（）
A.饮食停滞证
B.肝气犯胃证
C.瘀血停滞证
D.胃阴不足证
E.肝胃积热证
226、单项选择题 治疗臌胀脾肾阳虚证，应首选的方剂是（）。
A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散
227、单项选择题 消化性溃疡肝胃郁热证的治法是（）。
A.疏肝理气，健脾和胃
B.温中散寒，健脾和胃
C.健脾养阴，益胃止痛
D.清胃泄热，疏肝理气
E.活血化瘀，通络和胃
228、单项选择题 下列各项中，不属于肝硬化诊断依据的是（）。
A.肝活检有假小叶形成
B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张
C.低热、腹胀
D.门脉高压的临床表现
E.肝功能减退的临床表现
229、单项选择题 患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是（）
A.出血性胃炎
B.胃溃疡合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.胃癌并出血
E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
230、单项选择题 男性，49岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛腹胀1天来诊。查体：T38.5℃，呼吸26次/分，心率102次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.018，黏蛋白定性试验阳性，白细胞数0.6×109/L，分类：中性0.75。应首先考虑的诊断是（）
A.肝硬化合并电解质紊乱
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并自发性腹膜炎
D.肝硬化合并结核性腹膜炎
E.肝肾综合征
231、单项选择题 引起急性胃炎最主要的病因是（）。
A.急性应激
B.化学性损伤
C.细菌感染
D.非甾体类抗炎药
E.刺激性食物
232、单项选择题 全面性强直-阵挛发作应首选的药物是（）。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.氯硝西泮