老年医学(医学高级):老年医学试题及答案(每日一练)

时间:2021-10-20 03:55:11

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1、单项选择题  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()

A.磷酸肌酸激酶(CPK)
B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值
C.CPK-MB
D.α-羟丁酸脱氢酶
E.血清肌红蛋白


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2、单项选择题  在持续应激刺激下,机体出现能量动员,维持与刺激保持平衡,最后机体衰竭或生病,是()

A.稳态特异反应
B.一般非特异反应
C.防御状态
D.心身崩溃
E.GAS综合征


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3、单项选择题  大便隐血试验呈持续阳性常提示()

A.急性胃黏膜病变
B.胃溃疡
C.十二指肠壶腹部溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌


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4、单项选择题  对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是()

A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型


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5、单项选择题  男性患者,76岁,高血压病10年,血压波动在(150~170)/(70~80)mmHg,有关这类高血压患者的临床特点,以下哪个是不正确的()

A.脉压差小
B.易发生体位性低血压
C.常见为收缩期高血压
D.血压波动大
E.选用主要降低收缩压为主的降压药


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6、单项选择题  体温过低见于()

A.组织破坏
B.恶性肿瘤
C.无菌性炎症
D.甲状腺功能减退
E.内出血


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7、单项选择题  哪一项不是引起老年人便秘的原因()

A.素食
B.生活无规律
C.平时缺乏体力锻炼
D.药物引起
E.排便敏感性减弱


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8、单项选择题  男性患者,64岁,在抗洪一线,突获其母病敌后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年,糖尿病10年,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是()

A.劳累及情绪激动
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化
E.吸烟过量


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9、单项选择题  前尿道是指()

A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.前列腺部、膜部
E.膜部、海绵体部


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10、单项选择题  参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体,称为免疫细胞。下述不是免疫细胞的是()

A.血小板
B.红细胞
C.淋巴细胞
D.造血干细胞
E.巨核细胞


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11、单项选择题  慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用()

A.肾上腺糖皮质激素
B.生胃酮
C.三矽酸镁
D.胃复安
E.口服链霉素


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12、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是()

A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血


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13、单项选择题  早期诊断骨质疏松症依靠()

A.病史、体征
B.X线摄片
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
E.运动检测


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14、多项选择题  老年人的一般护理包括()

A.环境护理
B.个人卫生护理
C.饮食护理
D.起居护理
E.残疾护理


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15、单项选择题  颈外动脉的两个终末支是()

A.面动脉和上颌动脉
B.上颌动脉和颞浅动脉
C.椎动脉和脑膜中动脉
D.颞浅动脉和面动脉
E.枕动脉和舌动脉


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16、单项选择题  帕金森患者初发症状最多的是()

A.运动减少
B.震颤
C.强直
D.步态不稳
E.痴呆


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17、单项选择题  危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由()

A.主动-被动型转为指导-合作型
B.主动-被动型转为共同参与型
C.指导-合作型转为共同参与型
D.指导-合作型转为主动-被动型
E.共同参与型转为主动-被动型


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18、单项选择题  肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别()

A.肝性脑病
B.尿毒症昏迷
C.脑占位病变
D.脑血管意外
E.以上全都包括


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19、单项选择题  大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于()

A.病变范围广
B.纤维素渗出太多
C.肺组织破坏严重
D.细菌毒力过强
E.吞噬细胞少及功能缺陷


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20、单项选择题  男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。 该病人病情进一步发展最有可能的并发症()

A.肺癌
B.慢性肺原性心脏病
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.肺间质纤维化


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21、单项选择题  COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是()

A.肺部残气量严重减少
B.通气/血流比率失调
C.弥散功能障碍
D.动-静脉血分流
E.肺泡通气量降低


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22、单项选择题  老年人的思维特点是()

A.不易集中精力思考问题,思维迟钝
B.计算速度减慢,计算能力减退
C.对语言的理解速度减慢,讲话变缓
D.思维的敏捷度、流畅性比中青年时差
E.以上都是


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23、单项选择题  抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为()

A.高浓度氧疗
B.解除呼吸道梗阻,保持气道通畅
C.注射呼吸中枢兴奋剂
D.进行人工呼吸
E.补充血容量


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24、单项选择题  补体的理化性质不包括()

A.补体经活化后具有酶活性
B.补体成分大多是β球蛋白
C.补体化学组成均为多糖蛋白
D.具有抗体活性的蛋白质
E.补体分子由肝细胞、巨噬细胞以及肠黏膜上皮细胞等产生


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25、单项选择题  下述哪一项不符合葡萄胎()

A.绒毛滋养层上皮细胞明显增生
B.绒毛间质水肿,血管消失
C.无胎动及胎心音
D.子宫体积比正常妊娠月份大
E.绒毛膜促性腺激素分泌减少


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26、单项选择题  通过颈椎横突孔的动脉是()

A.椎动脉
B.颈内动脉
C.脑膜中动脉
D.颈升动脉
E.甲状腺下动脉


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27、单项选择题  诊断尿路感染下列哪项最有意义()

A.畏寒、发热、白细胞增高
B.尿频、尿急、尿痛
C.清洁中段尿白细胞>5个/HP
D.尿培养菌落计数≥105/ml
E.尿亚硝酸盐还原试验阳性


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28、单项选择题  尿毒症贫血的主要原因是()

A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制


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29、单项选择题  慢性风湿性心瓣膜病变的表现,下述哪项是错误的()

A.瓣膜短缩
B.瓣膜增厚、变硬
C.瓣叶间粘连
D.腱索增粗、变短
E.瓣膜断裂、穿孔


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30、单项选择题  患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。 如果患者的GFR25ml/min,应该使用下列何种利尿剂?()

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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31、单项选择题  肾蒂内的主要结构由前向后依次为()

A.肾动脉、肾静脉、肾盂
B.肾盂、肾静脉、肾动脉
C.肾盂、肾动脉、肾静脉
D.肾静脉、肾动脉、肾盂
E.肾静脉、肾盂、肾动脉


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32、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是()

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查,确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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33、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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34、单项选择题  在心理测验中,主试人要对所有被试者使用统一的指导语及方法指导被试者完成测验,这遵从了心理测验的原则为()

A.统一原则
B.标准化原则
C.保密原则
D.客观性原则
E.指导原则


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35、单项选择题  慢性消化性溃疡最好发的部位是()

A.胃体部
B.胃贲门部
C.胃幽门小弯侧
D.十二指肠球部
E.十二指肠下段


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36、单项选择题  下述哪项不是老年人患病的特点()

A.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状
B.个体差别不是很大
C.不能获得完整的病史
D.常诱发和伴发多种疾病,临床表现复杂
E.常伴随复杂心理社会因素


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37、单项选择题  对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项()

A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境


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38、单项选择题  单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现()

A.气管分叉被扩大的右房抬高
B.双房影
C.心影向左下方扩大
D.心脏呈靴形
E.食管被扩大的右室向后推压


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39、单项选择题  男性患者,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是()

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波


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40、单项选择题  继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要包括()

A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.下丘脑损伤
E.原发性脑干损伤


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41、单项选择题  

患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。

目前患者病情稳定,准备出院,医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的?()

A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1~2L/min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


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42、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是()

A.美托洛尔
B.普萘洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.所有已上市的β受体阻断剂


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43、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是()

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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44、单项选择题  足向内旋转,足底转向内侧的运动是()

A.内翻
B.外翻
C.旋内
D.旋外
E.环转


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45、单项选择题  由纤维包裹所致的病变是()

A.肺结核瘤
B.动脉瘤
C.矽肺结节
D.梗死瘢痕
E.纤维瘤


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46、单项选择题  目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是()

A.HE染色后光镜检查
B.锇酸染色后电镜检查
C.免疫组织化学染色检查
D.分子生物学检查
E.PCR


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47、单项选择题  下列哪项不是对骨质疏松症患者行X线检查时见到的()

A.骨皮质变薄
B.骨小梁减少
C.骨小梁透明度变小
D.骨变形
E.骨折


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48、单项选择题  由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹相疹退后的明显脱屑()

A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.风湿热
E.急性肾小球肾炎


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49、单项选择题  下列属于关节基本构造的结构是()

A.关节唇
B.关节盘
C.关节面
D.滑液囊
E.关节结节


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50、单项选择题  患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 患者经诊断为食管癌,食管癌的转移主要方式是()

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位


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51、单项选择题  以下是医学心理学的研究方法,叙述不正确的是()

A.临床观测法
B.实验室方法
C.心理测验法
D.评定量表法
E.健康监护法


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52、单项选择题  患者,男性,65岁。有高血压及冠心病乡年,某晚参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡色渣液,左侧腰腹部有大片青紫斑,可能的死因是()

A.急性心肌梗死
B.重症急性胰腺炎
C.高血压脑出血
D.胃溃疡出血
E.高血压脑梗死


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53、单项选择题  咳铁锈色痰应考虑()

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺


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54、单项选择题  三尖瓣位于()

A.左房室口
B.右房室口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.冠状动脉口


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55、单项选择题  老年痴呆中最多的是()

A.AD(阿尔茨海默病)
B.血管性痴呆
C.梗塞后痴呆
D.颅脑其他病变后痴呆
E.糖尿病后痴呆


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56、单项选择题  长期应用可以引起成瘾的药物是()

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.芬太尼
E.哌替啶


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57、单项选择题  帕金森病临床表现中,“肢体伸屈肌张力均增高,被动运动时有铅管样阻力感”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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58、单项选择题  十二指肠球溃疡,Hp(+),应选择下列哪组药物治疗最合适()

A.奥美拉唑+CBS+抗生素
B.奥美拉唑+阿托品
C.硫糖铝+阿托品+抗生素
D.法莫替丁+抗生素
E.前列腺素+硫糖铝


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59、单项选择题  下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是()

A.引起反射性心率加快
B.可用于各型高血压
C.对肾脏有保护作用
D.可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ


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60、单项选择题  分布至腹腔内成对脏器的动脉是()

A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肠系膜下动脉
D.肾上腺中动脉
E.膈下动脉


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61、单项选择题  关于肝门静脉的描述正确的是()

A.收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血
B.收集腹腔内成对脏器的静脉血
C.多由肠系膜上、下静脉合成
D.多由肠系膜下静脉和脾静脉合成
E.多由肠系膜上静脉和脾静脉合成


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62、多项选择题  右心房有()

A.下腔静脉的开口
B.上腔静脉的开口
C.冠状窦的开口
D.肺动脉的开口
E.肺静脉的开口


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63、单项选择题  下列选项中,不属于脐周静脉网的静脉是()

A.胸腹壁静脉
B.腹壁上静脉
C.胆囊静脉
D.腹壁下静脉
E.腹壁浅静脉


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64、单项选择题  对于动脉粥样硬化的叙述,下述哪一项是错误的()

A.可引起夹层动脉瘤
B.病变多位于主动脉各分支开口处
C.胸主动脉病变最重
D.病变可继发钙化、出血
E.可继发血栓形成


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65、单项选择题  对人体造成严重后果的风湿病变发生在()

A.血管
B.关节
C.心脏
D.皮肤
E.脑


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66、单项选择题  下列哪项不属于视路组成部分()

A.视交叉和视束
B.视网膜和视神经
C.外侧膝状体
D.视放射和视中枢
E.晶状体


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67、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是()

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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68、单项选择题  女,58岁,腰背疼痛1年,由静止状态开始活动时出现疼痛,尤其是弯腰过久后,再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查:T37.1℃,BP120/75mmHg,血尿常规无异常 患者最可能的诊断为()

A.腰肌劳损
B.绝经后骨质疏松症
C.肾炎
D.骨质增生
E.腰椎间盘突出症


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69、单项选择题  下述哪项影响老年人长寿()

A.讲究卫生
B.遇事宽容
C.素食
D.坚持健身运动
E.参加社会活动


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70、单项选择题  目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切()

A.糜烂性胃炎
B.浅表性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎


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71、单项选择题  男性患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为()

A.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病
B.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
C.慢性支气管炎
D.慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病
E.慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病


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72、单项选择题  关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的()

A.老年人高血压,可将血压降至140/90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压,将血压控制在130/80mmHg以内


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73、单项选择题  老年人心理健康主要测量的是()

A.认知功能
B.精神状态
C.行为是否异常
D.认知功能、行为是否异常
E.认知功能、精神状态、行为是否异常


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74、单项选择题  检测可溶性抗原不能用()

A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验


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75、单项选择题  解热镇痛药缓解疼痛的主要作用部位是()

A.外周神经系统
B.脊髓
C.脑干
D.丘脑
E.导水管周围灰质


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76、单项选择题  老年人皮肤瘙痒症的正确处理方法是()

A.用热水烫洗止痒
B.用手或工具抓痒
C.多用碱性肥皂洗澡
D.生活力求规律,保持皮肤卫生
E.勤洗澡


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77、单项选择题  关于中心静脉压的描述,错误的是()

A.各器官静脉的血压
B.中心静脉压是反映心血管功能的指标
C.右心房和胸腔内大静脉的血压
D.各部分血管的静脉压的高低取决于人体所取的体位
E.中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量间的相互关系


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78、多项选择题  衰老患者护理的重点为()

A.治愈疾病
B.消除功能障碍和残疾
C.保持和恢复生活能力
D.使之适应其生活环境
E.提高独立生活质量


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79、单项选择题  老年男性,从昨日起左眼充血,有分泌物和流泪。今晨右眼也出现同样的症状。体检发现结膜充血,但无出血,角膜有病变。耳前淋巴结肿胀、压痛,诊断急性角膜结膜炎。请问下列哪种微生物最易引起本病()

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.麻疹病毒
D.沙眼衣原体
E.单纯疱疹病毒-Ⅰ型


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80、单项选择题  关于老年人免疫功能的叙述错误的是()

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化,T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少,对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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81、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括()

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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82、单项选择题  关于右淋巴导管的描述正确的是()

A.由左、右腰干合成
B.穿主动脉裂孔入胸腔,行于胸主动脉右侧
C.收纳右半身的淋巴
D.注入右静脉角
E.以上都不正确


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83、单项选择题  患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断()

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位,气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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84、单项选择题  患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210/110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导 患者选择的运动项目哪项是正确的()

A.跑步,每天0.5~1小时
B.散步,每天0.5~1小时
C.游泳,每天0.5~1小时
D.举重,每天0.5~1小时
E.仰卧起坐,每天100次


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85、单项选择题  某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是()

A.冠心病
B.脑出血
C.慢性结肠炎
D.甲状腺功能亢进
E.癌症


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86、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括()

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭


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87、单项选择题  临床常选用对乙酰氨基酚治疗()

A.感冒发烧
B.急性痛风
C.类风湿性关节炎
D.急性风湿热
E.预防血栓形成


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88、单项选择题  二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了()

A.后前位见上腔静脉突出
B.右心缘有双心房影
C.左前斜位见左房使左主文气管上抬
D.右前斜位见食管下段右移
E.后前位见左心缘变直


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89、单项选择题  分泌雄性激素的是()

A.间质细胞
B.精曲小管
C.睾丸纵隔
D.白膜
E.附睾管


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90、单项选择题  椎动脉发自()

A.升主动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.锁骨下动脉


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91、单项选择题  关于老年人消化系统改变的说法错误的是()

A.肝血流减少,血浆蛋白代偿增多
B.食欲下降
C.胃排空时间延长
D.消化吸收差,易诱发贫血
E.解毒功能下降


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92、单项选择题  老年人用药时药物的种类()

A.应尊重老年人自己的意见
B.在疗效确定的前提下,用药的种类越少越好
C.越少越好
D.具体情况具体用药,不必考虑用药的种类
E.考虑老年人的经济承受能力


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93、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长,经常出现的细菌感染有()

A.肺炎杆菌、绿脓杆菌
B.肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌
C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
D.肺炎球菌、大肠埃希菌
E.肺炎杆菌、大肠埃希菌


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94、单项选择题  关于离差智商哪项说法是错误的()

A.先测得被试的智龄,再除以其实际年龄,再乘100
B.以某人实得分数与其所在群组的平均成绩(常模)相比较
C.其IQ值与比率智商一样,100表示为中等的智力水平
D.应用比比率智商广泛
E.需要取得各年龄段的常模


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95、单项选择题  糖尿病微血管病变是一种特征性病变,它的基本病理变化是()

A.小毛细血管淀粉样变
B.毛细血管通透性增加
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变


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96、单项选择题  氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪()

A.有抑制血管运动中枢作用
B.直接扩张血管平滑肌
C.可阻断α受体
D.可阻断β受体
E.可阻断M受体


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97、单项选择题  下述哪一种疾病不出现慢性心功能不全()

A.扩枨型心肌病
B.急性心肌梗死
C.高血压性心脏病
D.心血管神经官能症
E.主动脉瓣关闭不全


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98、单项选择题  肺部革兰阴性菌感染的共同点是()

A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B.呼吸道症状逐渐加重
C.呼吸道症状较轻
D.并发胸腔积液
E.很少发生肺脓肿


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99、单项选择题  在脱敏治疗中,诱导机体产生的封闭性抗体是()

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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100、单项选择题  一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为()

A.给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力
B.给予β受体阻滞剂,以降低心室率
C.给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
D.给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛
E.给予补液,以补充循环血容量


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101、单项选择题  胃溃疡最常见的位置是()

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近贲门处


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102、单项选择题  脑震荡不包括()

A.顺行性遗忘
B.短暂意识障碍
C.为一过性的脑功能障碍
D.无肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后出现头痛、头昏、恶心、呕吐


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103、单项选择题  股二头肌可()

A.屈膝关节,膝关节旋内
B.伸膝关节,膝关节旋外
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节


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104、多项选择题  糖尿病患者胰岛素治疗的适应证包括()

A.1型糖尿病
B.全胰切除后继发性糖尿病
C.糖尿病患者在手术应激状况时
D.糖尿病合并急性代谢并发症
E.2型糖尿病口服药物治疗效果不好


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105、单项选择题  原发性肺结核的肺内原发灶常位于()

A.左肺上叶下部或下叶上部胸膜下
B.右肺上叶下部或下叶上部胸膜下
C.肺尖部
D.右肺中叶靠肺门处
E.两肺的膈面


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106、单项选择题  关于肾的描述错误的是()

A.肾锥体的尖端伸向肾窦称为肾乳头
B.肾锥体的数目与肾乳头的数目一致
C.皮质深入锥体之间的部分称为肾柱
D.肾小盏的数目较肾乳头少
E.肾皮质主要由肾小体和肾小管构成


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107、单项选择题  关于脊髓内部结构的描述下列哪项是错误的()

A.灰质位于脊髓中央,白质位于灰质周围
B.灰质呈蝶形,贯穿脊髓全长
C.脊髓是中枢神经系统的低级中枢
D.各段灰质均有前角、侧角和后角
E.中央管向上通第四脑室


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108、单项选择题  皮肤感觉不包括()

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.深感觉
E.本体感觉


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109、单项选择题  与鼓室相通的管道是()

A.外耳道
B.内耳道
C.咽鼓管
D.半规管
E.鼻泪管


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110、单项选择题  臂丛的组成是()

A.颈5~胸3
B.颈5~胸2
C.颈4~胸1
D.颈4~胸2
E.颈5~胸1


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111、单项选择题  对缺血性脑血管疾病急救时应注意()

A.保持病人安静,给予升压药物
B.保持病人安静,给予快速降压药物
C.保持病人安静,给予降压药物
D.保持病人安静,调整血压,给予脑血管扩容药
E.避免情绪激动,调整血压,给予脑血管扩容药


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112、单项选择题  一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是()

A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症


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113、单项选择题  男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。 处理方式正确的是()

A.以改善生活方式为主,如6个月后无效,给予药物治疗
B.在改善生活方式的前提下,给予药物治疗
C.强化治疗
D.单纯药物治疗
E.心理疏导,控制体重


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114、单项选择题  下列静脉中属于肝门静脉系统的是()

A.肝静脉
B.肾静脉
C.肠系膜下静脉
D.卵巢静脉
E.肾上腺静脉


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115、单项选择题  男性患者,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是()

A.高血压病
B.心肌病
C.心肌炎
D.急性心包炎
E.冠心病,急性心肌梗死


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116、单项选择题  坏死后肝硬化与门脉性肝硬化的鉴别,下述哪一项不存在()

A.假小叶的大小
B.肝细胞坏死的多少
C.纤维间隔的厚薄
D.肝内有无小血管的改建
E.炎细胞浸润的轻重


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117、单项选择题  WHO推荐钙日摄入量应()

A.>700mg
B.>750mg
C.>800mg
D.>850mg
E.>900mg


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118、单项选择题  地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()

A.直接降低心房的兴奋性
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.减慢房室传导
D.缩短心房有效不应期
E.抑制窦房结


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119、单项选择题  病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是()

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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120、单项选择题  原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确()

A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗
B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗
C.出现并发症,如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗
D.并要注意预防感冒,经常使用抗菌药物预防感染
E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发,要指导患者定期或不定期检查


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121、单项选择题  根据研究表现,具有C型人格特征的人易患()

A.高血压
B.恶性肿瘤
C.支气管炎
D.冠心病
E.偏头痛


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122、单项选择题  在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是()

A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞


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123、单项选择题  新月体性肾炎的主要病变是()

A.毛细血管纤维素样坏死
B.血管内皮细胞坏死
C.中性粒细胞渗出
D.单核细胞渗出
E.球囊壁层上皮细胞增生


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124、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为()

A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑


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125、单项选择题  红、橙、黄颜色,往往使人产生温暖的感觉,被称“暖色调”,这种心理现象是感觉的()

A.适应
B.后像
C.相互作用
D.联觉
E.感受性


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126、单项选择题  关于细菌致病性的说法正确的是()

A.所有细菌都能引起宿主致病
B.一种致病菌只能引起宿主一种疾病
C.不同的致病菌其致病能力不同
D.不同的致病菌其致病能力相同
E.同种细菌的不同菌株其致病能力相同


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127、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是()

A.自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽、咳痰量增多,分层
D.高热、咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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128、单项选择题  内分泌腺的特点不包括()

A.没有排泄管
B.分泌的物质称激素
C.激素由血液循环运送到全身
D.分泌异常影响机体的正常功能
E.直接作用于全身的器官和细胞


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129、单项选择题  晶状体凸度增大时()

A.睫状突后移
B.睫状肌舒张
C.睫状肌收缩
D.瞳孔开大肌收缩
E.瞳孔括约肌收缔


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130、单项选择题  

一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO2:40mmHg,PO2:65mmHg。肺功能测定示FEV1/FVC为65%。最重要的治疗方式为()

A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.戒烟计划
E.转诊肺专科医生


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131、单项选择题  OSAS是指在7h睡眠中()

A.呼吸暂停在40次以上
B.呼吸暂停在30次以上
C.呼吸暂停在20次以上
D.呼吸暂停在10次以上
E.平均每h呼吸暂停3次以上


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132、单项选择题  李大娘,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床,以下措施不正确的是()

A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合,让老人减少活动,绝对卧床休息


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133、单项选择题  眼球壁的构成为()

A.角膜、脉络膜和视网膜
B.外膜、脉络膜和内膜
C.纤维膜、血管膜和视网膜
D.巩膜、睫状体和脉络膜
E.纤维膜、睫状体和视网膜


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134、单项选择题  上呼吸道最狭窄处是()

A.鼻后孔
B.喉口
C.前庭裂
D.声门裂
E.喉与气管交界处


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135、单项选择题  医院获得性肺炎最常见的致病菌是()

A.革兰氏阴性杆菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌


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136、单项选择题  脊髓休克表现不包括()

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长,预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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137、单项选择题  皮质下自主神经活动的高级中枢是()

A.小脑
B.大脑
C.中脑
D.下丘脑
E.背侧丘脑


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138、单项选择题  对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较为肯定的药物是()

A.利尿剂类
B.硝酸酯类
C.α受体兴奋剂类
D.钙离子拮抗剂类
E.血管紧张素转换酶抑制剂类


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139、单项选择题  治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为()

A.青霉素
B.磺胺类
C.红霉素
D.庆大霉素
E.链霉素


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140、单项选择题  量表测定结果属于正常的是()

A.日常生活能力量表总分高于16分
B.汉密顿焦虑量表总分小于9分
C.汉密顿抑郁量表总分大于8分
D.简易智力状态检查量表教育年限>6年总分低于24分
E.简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分


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141、单项选择题  患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。 ACEI最常见的副作用是()

A.体位性低血压
B.血管性水肿
C.咳嗽
D.高血钾
E.晕厥


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142、单项选择题  慢性肺源性心脏病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征()

A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2>A2
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动


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143、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对确立诊断下列哪项检查最有价值()

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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144、单项选择题  布洛芬与阿司匹林作用的不同点()

A.治疗风湿性、类风湿性关节炎
B.诱发哮喘
C.镇痛
D.抗炎
E.解热


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145、单项选择题  肺下界在锁骨中线处相交于()

A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第9肋
E.第10肋


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146、单项选择题  下列哪些不属于免疫细胞()

A.淋巴细胞
B.吞噬细胞
C.上皮细胞
D.巨噬细胞
E.巨核细胞


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147、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定()

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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148、单项选择题  围成咽峡的结构不包括()

A.腭帆后缘
B.腭舌弓
C.腭咽弓
D.舌根
E.腭扁桃体


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149、单项选择题  患者,男性,64岁,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊,为判断病情应立即行下列哪一项检查()

A.急诊胸部CT检查
B.床边超声波胸部探查
C.动脉血气分析
D.血液查氨茶碱浓度
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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150、单项选择题  王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,跌倒过1次。 该老人最可能发生了()

A.髌骨骨折
B.上肢前臂骨折
C.头部外伤
D.股骨颈骨折
E.髋关节脱位


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151、单项选择题  老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可()

A.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
B.20/12kPa(140/90mmHg)
C.16/10.7kPa(120/80mmHg)
D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
E.20.6/12kPa(150/90mmHg)


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152、单项选择题  混合血栓通常见于()

A.心瓣膜闭锁缘
B.静脉血栓尾部
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部


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153、单项选择题  肺气肿的病变中,下述哪一种是错误的()

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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154、单项选择题  慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是()

A.长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干啰音
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年有3个月,连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,伴低热乏力,食欲差和体重下降
D.自幼发病,咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染
E.反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状


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155、单项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不正确的()

A.尿脱落细胞学检查
B.泌尿系B超检查
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.经腹B超引导下的膀胱肿瘤活检


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156、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A.瘤细胞的多形性
B.肿瘤组织结构紊乱
C.瘤细胞核的多形性
D.核质比值不明显
E.可见核分裂象


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157、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑出血的是()

A.必有头痛呕吐
B.偏瘫及其他症状
C.腰穿脑脊液一般不含血
D.多有脑膜刺激征,少数有颅神经及轻偏瘫
E.有颅内动脉系统和椎-基底动脉系统症状和体征


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158、单项选择题  类上皮细胞来源于()

A.中性粒细胞
B.成纤维细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.淋巴细胞


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159、单项选择题  铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()

A.灰色肝样变期
B.红色肝样变期
C.充血水肿期
D.溶解消散期
E.中毒性休克


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160、单项选择题  男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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161、单项选择题  急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联()

A.VF
B.V3、V4、V5
C.V1~5
D.Ⅰ、V1、V5、V6
E.Ⅱ、Ⅲ


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162、单项选择题  

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。

目前患者首先还须行哪项检查()

A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图


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163、单项选择题  一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”,有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段()

A.胸部X线透视
B.安排患者检查超声心动图
C.安排患者平板运动试验
D.安排患者行非紧急冠状动脉造影
E.安排患者立即行冠状动脉造影


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164、单项选择题  老年人血糖特点下列描述错误的是()

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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165、单项选择题  医学心理学研究的对象不包括()

A.病人的心理活动
B.不良行为
C.心理障碍
D.正常人的心理活动
E.不影响健康的心理问题


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166、单项选择题  胰岛素可促进肝糖原()

A.合成
B.糖异生
C.分解
D.运输
E.分解与异生


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167、单项选择题  关于男性尿道的描述正确的是()

A.起自膀胱输尿管口
B.穿过尿生殖膈
C.海绵体部、膜部临床上称前尿道
D.耻骨前弯恒定不变
E.海绵体部最宽


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168、单项选择题  诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是()

A.慢性肺部疾病
B.肺气肿体征
C.肺动脉高压征
D.右心功能不全
E.呼吸衰竭


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169、单项选择题  据世界卫生组织的标准划分,老年人指()

A.50岁
B.60岁
C.65岁
D.70岁
E.75岁


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170、单项选择题  COPD的管理目标不包括下列哪项?()

A.改善运动耐受力
B.防止急性加重
C.缓解症状
D.降低死亡率
E.防治并发症


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171、单项选择题  不属于心理错觉的内容有()

A.知觉到客观不存在的事物
B.知觉的时间与实际有误
C.由于颜色干扰产生的错觉
D.由于物体相对运动产生的错觉
E.由背景图形干扰产生的错觉


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172、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每次发作时,口鼻气流停止达多长时间?()

A.10秒
B.7秒
C.30秒
D.15秒
E.20秒


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173、单项选择题  受体激动剂的特点是()

A.与受体有亲和力,无内在活性
B.与受体有亲和力,有较强内在活性
C.与受体无亲和力,有内在活性
D.与受体无亲和力,有较强内在活性
E.与受体有亲和力,有弱的内在活性


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174、单项选择题  不属于门静脉属支的是()

A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.肝静脉
D.胃左静脉
E.肠系膜下静脉


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175、多项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是()

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后,再挺起身时疼痛更重


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176、单项选择题  关于AD患者脂肪摄入的说法正确的是()

A.要低脂饮食
B.要高脂饮食
C.降低不饱和脂肪酸的摄入量
D.降低饱和脂肪酸的摄入量
E.不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸按适当比例摄入


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177、多项选择题  智力活动的内容包括()

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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178、单项选择题  下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因()

A.健康观问题,故意不服药
B.诊断、治疗不正确
C.处方过大
D.老年人记忆力差
E.长期用药管理不当,未严格遵从医嘱


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179、单项选择题  胃溃疡表现包括()

A.腹部似有物下坠,平卧时减轻
B.上腹部可扪及强烈的主动脉搏动
C.上腹部疼痛多在餐后半小时出现
D.上腹部疼痛多在餐后2~3小时出现
E.消瘦、乏力、胃部胀闷不舒,食后更甚


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180、单项选择题  死腔通气量和潮气量的比值(VD/VT)表示肺泡通气效率()

A.正常值接近0.1
B.正常值接近0.2
C.正常值接近0.3
D.正常值接近0.4
E.正常值接近0.5


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181、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为()

A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化


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182、单项选择题  拍胸片,浸润型肺结核的典型表现是()

A.右上肺与肺门部形成的倒“S”状影
B.锁骨下区的片状阴影
C.肺内密度高的块状阴影
D.肺内多发的薄壁空腔
E.以上都不是


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183、单项选择题  尿道下裂的临床分型不包括()

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵休型
D.阴囊型
E.会阴型


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184、单项选择题  广谱抗心律失常药是()

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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185、单项选择题  药物出现副作用的主要原因是()

A.药物的选择性低
B.药物的剂量过大
C.药物的代谢速度慢
D.药物排泄过慢
E.病人对药物的敏感性高


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186、单项选择题  老年痴呆的总病程约为()

A.1~2年
B.2~4年
C.3~5年
D.5~8年
E.5~10年或更长时间


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187、单项选择题  关于肝淤血,下述哪项是错误的()

A.肝细胞萎缩
B.中央静脉扩张
C.肝细胞脂肪变性
D.肝血窦扩张
E.小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄


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188、单项选择题  老年性前列腺肥大属()

A.代谢性肥大
B.内分泌性肥大
C.功能性肥大
D.代偿性肥大
E.假性肥大


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189、单项选择题  开大声门裂的主要肌是()

A.环杓侧肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.杓横肌
E.甲杓肌


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190、单项选择题  下述哪一项不是引起炎性渗出的因素()

A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高


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191、单项选择题  以下不属于心身疾病的诊断标准的为()

A.疾病的发生有明确的心理社会因素
B.有器质性的病变
C.疾病发生、发展与心理应激相平行
D.存在心理疾病
E.用单纯的生物医学治疗收效甚微


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192、单项选择题  支配三角肌的神经是()

A.胸长神经
B.桡神经
C.腋神经
D.胸背神经
E.肌皮神经


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193、单项选择题  肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有()

A.防止心、肺及肾衰竭
B.补充血容量以纠正休克
C.大剂量青霉素
D.应用糖皮质激素
E.以上均是


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194、单项选择题  患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。 应立即进行何种检查()

A.血培养
B.腹平片
C.结肠镜
D.心电图
E.胸片


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195、单项选择题  关于老年人智力特点的描述,错误的是()

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早


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196、单项选择题  关于老年人健身运动原则的叙述错误的是()

A.健身锻炼要秩序渐进
B.健康锻炼要随心所欲,想做就做
C.健康锻炼要因人而宜,选择适合自己情况的运动量
D.健身锻炼要灵活多样,不可千篇一律
E.运动前做好准备工作,运动后做整理活动


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197、单项选择题  使肩外展的肌是()

A.肩胛下肌
B.冈上肌
C.冈下肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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198、单项选择题  关于腭的描述错误的是()

A.腭是口腔的顶,分隔鼻腔与口腔
B.前2/3为硬腭,后1/3为软腭
C.硬腭由腭骨覆以黏膜而成
D.吞咽时,软腭上提可分隔鼻咽、口咽
E.软腭的后缘游离


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199、单项选择题  躯干骨不包括()

A.髋骨
B.胸椎骨
C.胸骨
D.肋骨
E.腰椎骨


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200、单项选择题  活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性是控制心肌收缩能力的主要因素。下列叙述不正确的是()

A.老年人的心脏心肌收缩能力减弱
B.体育锻炼能促进心肌收缩能力增强
C.甲状腺激素能促进心肌收缩能力增强
D.甲状腺激素能促进心肌收缩能力减弱
E.甲状腺功能减退患者心肌收缩能力减弱


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201、单项选择题  心理应激概念的核心是()

A.适应和应对“过程”
B.生理反应
C.心理反应
D.生理刺激物
E.心理刺激物


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202、单项选择题  根据赫尔姆斯的调查,若生活变化单位(LCU)累计得分在300以上,则第二年的患病率约为()

A.20%
B.35%
C.50%
D.65%
E.80%


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203、单项选择题  关于肾的被膜描述正确的是()

A.由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊
B.肾筋膜可分为前、后两层,彼此相连,包绕于肾
C.肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面,具有保护肾的作用
D.肾部分被膜切除时,应缝合肾纤维囊
E.肾筋膜前、后两层上方互相分离


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204、单项选择题  马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是()

A.生理的需要、尊重的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要
B.生理的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、自我实现的需要
C.生理的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、尊重的需要、自我实现的需要
D.生理的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
E.生理的需要、安全的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要


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205、单项选择题  目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是()

A.普通X线摄片法
B.单能或双能的骨密度测定仪
C.定量CT
D.骨活检
E.血骨钙素


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206、单项选择题  下述哪型肝炎易发展为坏死后肝硬化()

A.急性重型
B.急性黄疸型
C.亚急性重型
D.慢性迁延性
E.慢性活动性


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207、单项选择题  患者,男性,63岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()

A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术


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208、单项选择题  下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌()

A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶


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209、单项选择题  肠伤寒除肠道外,引起全身各器官病变的原因是()

A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.菌血症或毒血症


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210、单项选择题  腹部夜间痛常见于()

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎


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211、单项选择题  使肩胛骨后缩的肌肉是()

A.肩胛提肌
B.前锯肌
C.胸大肌
D.斜方肌
E.胸锁乳突肌


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212、单项选择题  

男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。

为延缓病情进展,最重要的措施是()

A.减少活动
B.体育锻炼
C.停止吸烟
D.应用抗生素
E.应用支气管扩张剂


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213、单项选择题  患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颔、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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214、单项选择题  下述哪项不属于化生()

A.骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织
B.食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织
C.慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮
D.慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮
E.胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮


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215、单项选择题  以下心绞痛处理中不合适的方法是()

A.血管扩张剂
B.钙通道阻滞剂
C.立即进行溶栓治疗
D.限制活动,休息
E.经皮冠状动脉介入治疗


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216、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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217、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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218、单项选择题  慢性胃炎常见的症状和体征是()

A.上腹饱胀不适,食后加重
B.长期上腹痛,进食后缓解
C.上腹不适,反酸,腹泻
D.上腹部疼痛,向肩背部放射
E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型


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219、单项选择题  脑卒中最重要的和独立的危险因素()

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症


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220、单项选择题  下列哪项不是急性肾小管坏死的病因()

A.大面积烧伤
B.重度外伤
C.大手术、大量失血
D.尿路结石
E.外源性毒素和内源性毒素


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221、单项选择题  降钙素的主要靶器官是()

A.甲状旁腺
B.肾上腺
C.肝
D.骨
E.胃肠道


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222、单项选择题  COPD的体征下列哪项不常见()

A.桶状胸
B.双下肢水肿
C.剑突下心脏搏动
D.肝于右肋下2cm可扪及
E.心尖区第一心音增强


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223、单项选择题  关于慢性胃窦炎的描述正确的是()

A.常见上腹痛,可有消化道出血
B.症状很严重的,其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低


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224、单项选择题  引起肝硬化腹水的原因,下列哪一项是错误的()

A.血浆蛋白降低
B.肝窦内压升高
C.醛固酮、血管升压素增多
D.肝动脉与肝静脉异常吻合
E.小叶下静脉受压


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225、单项选择题  下列哪项不符合C7神经根损伤的特点()

A.肱二头肌反射消失
B.腕背伸肌肌力正常
C.中指感觉障碍
D.屈肘肌力正常
E.肱三头肌肌力下降


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226、单项选择题  对脊髓被膜和脊膜腔描述错误的是()

A.脊髓被膜共分三层
B.脊髓被膜由外向内第二层是脊髓蛛网膜
C.软脊膜位于脊髓被膜最外层
D.硬脊膜和脊髓蛛网膜腔隙为硬膜下隙
E.硬脊膜与椎管骨膜间的腔隙为硬膜外隙


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227、单项选择题  走行于桡神经沟内的动脉是()

A.桡动脉
B.腋动脉
C.旋肱后动脉
D.肱深动脉
E.旋肱前动脉


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228、单项选择题  不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是()

A.克霉唑
B.咪康唑
C.氟康唑
D.酮康唑
E.氟胞嘧啶


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229、单项选择题  下列关于肾前性肾功能不全的病因,不正确的是()

A.水电解质紊乱
B.休克
C.急性循环衰竭
D.严重失水
E.急性肾小管坏死


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230、单项选择题  一位67岁的老年男性,突然出现智力明显减退,临床上最可能的诊断是()

A.高血压脑病
B.脑卒中
C.老年性痴呆
D.血管性痴呆
E.老年期抑郁症


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231、单项选择题  关于隐匿性肾小球肾炎,哪项不正确?()

A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B.血尿为肾小球源性
C.多可自愈
D.蛋白尿以白蛋白为主
E.无需特殊治疗


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232、单项选择题  老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确()

A.适量运动
B.富钙食品的摄入
C.防止跌倒
D.单纯药物治疗
E.戒烟、限酒


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233、单项选择题  患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。 患者诊断除高血压病之外还应考虑()

A.肩周炎
B.风湿性关节炎
C.冠心病
D.冠心病,心绞痛
E.骨折


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234、单项选择题  患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性肺纤维化
E.慢性阻塞性肺气肿


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235、单项选择题  精神崩溃的表现是()

A.体力衰竭
B.情绪失控
C.精力衰竭
D.自暴自弃行为
E.以上都是


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236、单项选择题  对被病毒侵染后的细胞起杀伤作用的是()

A.抗体
B.干细胞
C.效应T细胞
D.效应B细胞
E.未分化细胞


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237、多项选择题  在活体上可触及搏动的动脉()

A.颞浅动脉
B.桡动脉
C.股动脉
D.足背动脉
E.肱动脉


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238、多项选择题  

患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。

下列哪种肝病最有可能()

A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿


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239、单项选择题  诊断转移瘤的主要理论依据是()

A.恶性瘤细胞侵入毛细血管
B.恶性瘤细胞侵入小静脉
C.血中发现肿瘤细胞
D.瘤细胞栓塞远隔器官
E.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤


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240、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是()

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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241、单项选择题  哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药()

A.钙离子拮抗剂
B.ACEI或ARB
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄


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242、单项选择题  术后腹气胀应选用以下哪种药?()

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱


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243、单项选择题  具有囊内韧带的关节是()

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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244、单项选择题  与人类的记忆密切相关的脑叶是()

A.颞叶
B.额叶
C.枕叶
D.岛叶
E.顶叶


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245、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是()

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化,T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少,对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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246、单项选择题  扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用()

A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.糖皮质激素
D.氯化钾
E.人工心脏起搏器


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247、单项选择题  消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,无明显体重减轻,无呕血、黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于()

A.胃黏膜癌前病变
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃下垂


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248、单项选择题  关于上斜肌的描述不正确的是()

A.起自视神经管周围的总腱环
B.位于内直肌与上直肌之间
C.其细腱通过滑车转向后外方
D.使瞳孔转向上外方
E.受滑车神经支配


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249、单项选择题  女性患者,677岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,应用地高辛0.25mg/d已经1个月,心室律突然转为规则,50次/分,提示()

A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞


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250、单项选择题  患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高,应考虑()

A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失带引起休克


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251、单项选择题  患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理?()

A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄,可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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252、单项选择题  联合国在1992年的第47届联合国大会举行了老龄问题特别会议,讨论通过了《老龄问题宣言》,宣言规定哪一年定为国际老人年()

A.1998
B.1997
C.1996
D.1999
E.2000


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253、单项选择题  桡动脉的摸脉位置在()

A.桡侧腕屈肌腱内侧
B.掌长肌腱内侧
C.掌长肌腱外侧
D.桡侧腕屈肌腱外侧
E.以上都不对


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254、多项选择题  主动脉弓的分支有()

A.左颈总动脉
B.右颈总动脉
C.头臂干
D.左锁骨下动脉
E.右锁骨下动脉


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255、单项选择题  帕金森病临床表现中,“行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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256、单项选择题  王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,跌倒过1次。 导致该老人跌倒的因素最不可能是()

A.既往跌倒史
B.台阶过高
C.颈椎病
D.用药不当
E.视力差


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257、单项选择题  提示急性肺水肿的体征表现是()

A.气促、烦躁不安
B.心率加快,心尖出现奔马律
C.肺部有哮鸣音
D.咳粉红色泡沫痰
E.肺动脉瓣第2心音亢进


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258、单项选择题  非选择性的钙拮抗剂是()

A.氟桂利嗪
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地尔硫


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259、单项选择题  既能使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是()

A.血小板激活因子
B.前列腺素
C.细胞因子
D.组胺
E.缓激肽


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260、单项选择题  帕金森病的主要症状为()

A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降


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261、单项选择题  关于免疫球蛋白的表达,正确的是()

A.由抗原刺激T细胞转化为浆细胞所产生的
B.对免疫应答无作用
C.能与所有抗原(表位)特异性结合
D.Ig可分为分泌型和膜型
E.不能穿过胎盘和黏膜


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262、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成,主要是由于()

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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263、单项选择题  痴呆不是下列哪项病变的症状()

A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.肝性昏迷
D.尿毒症
E.外伤


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264、单项选择题  关于前列腺的描述错误的是()

A.为一实质性器官
B.一般可分为五叶
C.老年人腺组织逐渐萎缩
D.有些老年人的前列腺腺组织增生而形成前列腺肥大
E.后面有前列腺沟


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265、多项选择题  1型糖尿病的特点包括()

A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少,正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖


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266、单项选择题  急性脑疝的处理包括()

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g,每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先找原因,然后才给镇静剂


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267、单项选择题  男性尿道的狭窄处是()

A.尿道海绵体部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.舟状窝
E.尿道前列腺部


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268、单项选择题  关于老年人骨折的处理,下列说法错误的是()

A.心肺代偿好,内科情况尚能耐受者,争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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269、单项选择题  慢性浅表性胃炎的病理,下列哪项是错误的()

A.黏膜充血,水肿或伴有渗出液
B.少数有糜烂及出血
C.胃腺体部分消失
D.黏膜有淋巴细胞,炎细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现


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270、单项选择题  良性高血压患者,长期不愈后,该患者全身血管出现的主要病变是()

A.中等动脉硬化
B.大动脉硬化
C.小动脉黏液样变
D.细动脉玻璃样变
E.细动脉脂质沉积


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271、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是()

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降,早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙,常进行无效劳动,其后可有无目的性劳动


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272、单项选择题  有关2型糖尿病,下列哪项概念是错误的()

A.存在胰岛素受体缺陷
B.存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷
C.存在胰岛素抵抗
D.存在脂代谢紊乱
E.胰岛素水平很低,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD.多为阳性


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273、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是()

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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274、单项选择题  有一老年人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该患者出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死因是()

A.气体栓塞
B.心肌梗死
C.脂肪栓塞
D.脑出血
E.气胸


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275、单项选择题  右心衰竭体循环淤血的表现是()

A.肝颈静脉反流征阳性
B.阵发性夜间呼吸困难
C.心源性哮喘
D.端坐呼吸
E.劳力性呼吸困难


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276、单项选择题  患者,男性,59岁。胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,两个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是()

A.消化性溃疡复发
B.消化性溃疡癌变
C.药物抗药,不敏感
D.复合溃疡
E.多发溃疡


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277、单项选择题  骨质疏松骨折的好发部位()

A.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端
B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端
C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端
D.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体
E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体


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278、单项选择题  下列药物中,其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是()

A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.非那西丁
E.对乙酰氨基酚


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279、单项选择题  关于生物反馈疗法,以下哪项不正确()

A.通过仪器学习心理生理的自我调节
B.可治疗与紧张有关的疾病
C.治疗是一个学习过程
D.如同理疗仪器一样运用,病人被动接受治疗即可
E.治疗救果取决于病人的主动参与


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280、单项选择题  位于脊柱深方,呈明显的阶段性分布,分支支配脊柱区的是()

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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281、单项选择题  关于老年人用药的基本原则,下列哪项不妥()

A.治疗必须用药时,种类不宜过多
B.治疗必须用药时,最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时,应调整剂量,个体化给药
D.及时调整剂量,更换用药或停止用药
E.可多用补药


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282、单项选择题  高血压防治中健康教育的对象是()

A.高血压病高危人群
B.全人群
C.学龄期儿童
D.中老年人群
E.高血压病人


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283、单项选择题  可屈肘并使前臂旋前的肌是()

A.肘肌
B.肱桡肌
C.掌长肌
D.肱二头肌
E.桡侧腕屈肌


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284、多项选择题  眼的屈光装置包括()

A.虹膜
B.玻璃体
C.房水
D.晶状体
E.角膜


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285、单项选择题  以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点()

A.心肌萎缩,发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联,使血管弹性减弱,内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少,基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多,基底膜普遍变薄


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286、单项选择题  从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称()

A.增生
B.化生
C.间变
D.再生
E.瘤性增生


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287、单项选择题  下列除外哪项均为全身治疗老年瘙痒的药物()

A.舒肤特
B.安太乐
C.马来酸氯苯那敏
D.噻庚定
E.多虑平


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288、单项选择题  老年人易患贫血的原因是()

A.唾液分泌减少
B.血浆蛋白合成减少
C.胃腺体分泌减少
D.食欲下降
E.以上都不是


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289、多项选择题  老年人发热的原因包括()

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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290、单项选择题  不属于男性内生殖器的是()

A.前列腺
B.尿道
C.睾丸
D.尿道球
E.尿道球腺


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291、单项选择题  对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()

A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大


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292、单项选择题  

患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。

该患者的肾功能目前为()

A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期


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293、单项选择题  患者,女性,62岁,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S1、S2均减弱,P2>A2,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝脾肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做的是()

A.心电图
B.超声心动图
C.测静脉压
D.胸部X线检查
E.心电向量图


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294、单项选择题  一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需()

A.3~5年
B.5~10年
C.6~10年
D.5~8年
E.4~6年


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295、单项选择题  肺气肿患者最通常的主诉是()

A.发热和咳痰
B.胸骨后疼痛
C.咳嗽、咳痰、呼吸困难
D.咯血
E.体重减轻


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296、单项选择题  患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断()

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病足
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变


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297、单项选择题  感染性肉芽肿的特征性细胞成分是()

A.淋巴细胞及巨噬细胞
B.嗜酸粒细胞及浆细胞
C.单核巨噬细胞及中性粒细胞
D.多核巨细胞及类上皮细胞
E.异物巨细胞及淋巴细胞


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298、单项选择题  患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 为预防结石的复发下列哪一项是不正确的()

A.多饮水
B.少吃动物蛋白
C.酸化尿液
D.少吃牛奶制品
E.适当限制钠盐的摄入


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299、单项选择题  男性患者,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,该患者的心功能()

A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ


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300、单项选择题  患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,你认为()

A.符合诊断标准,可以成立
B.目前不能成立,可能诊断为肺癌
C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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