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1、单项选择题 男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压90／60mmHg，尿量100ml／d，血红蛋白80g／L，CO2CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为（）
A.感染性中毒性休克
B.慢性肾炎急性发作
C.感染性中毒性肾功能不全
D.急性溶血性贫血伴肾功能不全
E.Evans综合征
2、单项选择题
患者，女性，28岁，平时健康，妊娠38+周时，轻微腹痛出现破水，临产，分娩过程中，突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀，阴道大量出血约1000ml，不凝固，PLT：50×10／L，血浆FDP：23mg／L。
下列哪些检查有助于诊断（）
A.出血时间测定（BT）
B.凝血时间测定（CT）
C.血浆凝血酶原时间测定（PT）
D.血浆FⅧ：C活性测定
E.鱼精蛋白副凝试验（3P）
3、多项选择题 慢性粒－单核细胞性白血病的临床表现为（）
A.可有感染或出血
B.中位生存期20个月
C.脾大常见
D.约30％转变为AML
E.以贫血为主
4、单项选择题 维生素B12缺乏的原因常见于（）
A.结肠肿瘤
B.食道静脉曲张
C.萎缩性胃炎
D.过量食用蔬菜
E.创伤
5、单项选择题 PT延长见于哪几种凝血因子缺乏（）
A.因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ
B.因子ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅴ、Ⅹ
C.因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
6、多项选择题 已用于白血病和淋巴瘤的分型诊断方法包括（）
A.分子生物学
B.物理学
C.免疫学
D.细胞遗传学
E.形态学
7、单项选择题 关于急性输血溶血反应叙述不正确的是（）
A.发生在异体输血数分钟至数小时之内
B.均由血型不合引起
C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛
D.可引起DIC造成出血不止
E.输液同时需要碱化尿液治疗
8、多项选择题 R-S细胞的特点是（）
A.大小不一
B.胞浆嗜双色性
C.约20～60cm
D.形态极不规则
E.核外形不规则，可呈“镜影”状
9、单项选择题
某女性，30岁，因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体：T：39.1℃，P：108次／分，R：21次／分，BP：130／80mmHg，两肺可闻及湿性啰音；实验室检查WBC：3.6×10<sup>9</sup>／L，RBC：3.0×10<sup>12</sup>／L，Hb：100g／L，BPC：103×10<sup>9</sup>／L；X线胸片示肺纹理增粗，两肺中、下野可见片状模糊的阴影。
考虑此患者最可能的诊断为（）
A.恶性组织细胞病
B.反应性组织细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.噬血细胞性组织细胞增多症
E.单克隆免疫球蛋白血症
10、多项选择题 中性粒细胞成熟障碍包括（）
A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓瘤细胞浸润
C.慢性白血病
D.叶酸缺乏或代谢障碍
E.急性白血病
11、单项选择题
女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板40×10<sup>9</sup>／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d。
应进一步选择的治疗方法是（）
A.泼尼松加量
B.脾切除
C.服用叶酸
D.预防性输血小板
E.骨髓移植
12、多项选择题 影响HL预后的因素有（）
A.性别
B.组织类型
C.临床分期
D.年龄
E.有无全身症状
13、多项选择题 维生素B12主要来源于（）
A.动物肝
B.乳品
C.鱼
D.新鲜水果
E.动物肾
14、多项选择题 属于真性红细胞增多症临床表现的有（）
A.类似神经症症状
B.血栓
C.高尿酸血症
D.皮肤瘙痒症状
E.消化性溃疡症状
15、单项选择题
患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。
此患者首先选用的治疗是（）
A.脾切除
B.全身淋巴结照射
C.倒“Y”字照射
D.斗篷式照射
E.联合化疗+局部照射
16、多项选择题 如果某男是B型血（）
A.他的基因型可以是AB型
B.他的父亲可以是O型血
C.他的孩子不是B型血就是O型血
D.如果他的妻子是B型血，孩子的血型只能是B型或O型
E.如果他的妻子是O型血，孩子的血型只能是B型或O型
17、单项选择题 多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是（）
A.20岁以下
B.40岁以下多见
C.40～50岁
D.50～60岁
E.60岁以上
18、多项选择题 关于NHL的预后叙述正确的是（）
A.结外病变两处以上者预后差
B.肿块最大径大于10cm者预后差
C.小淋巴细胞型预后较差
D.LDH大于500U／L者预后差
E.有B组症状者预后较差
19、多项选择题 脾功能亢进切除的指征是（）
A.粒细胞极度减少并有反复的感染史
B.相当程度的血小板减少及出血症状
C.患者年轻
D.严重溶血性贫血
E.脾大显著，造成明显的压迫症状
20、单项选择题
女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
此时门诊医生还应进行哪项检查（）
A.请妇科会诊进行妇科检查
B.血小板计数及形态观察
C.毛细血管脆性试验
D.出血及凝血时间测定
E.血清铁蛋白测定
21、单项选择题 全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于（）
A.再障
B.低增生性白血病
C.溶血性贫血
D.PNH
E.骨髓纤维化
22、单项选择题 关于真性红细胞增多症的发病年龄和性别比例正确的是（）
A.多为儿童，男女性别无差异
B.多为中年或老年，女性多于男性
C.多为青壮年男性
D.多为中年或老年，男性多于女性
E.多为青壮年女性
23、单项选择题
女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10<sup>9</sup>／L，白细胞5.5×10<sup>9</sup>／L，分类正常，血小板25×10<sup>9</sup>／L。
首选药物为（）
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.达那唑
D.静脉注射内种球蛋白
E.血小板生成素
24、单项选择题
某16岁女生，诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×10<sup>9</sup>／L。经证实为特发性血小板减少性紫癜（ITP），对糖皮质激素治疗无效，后行切脾治疗。切脾后，血小板计数仍低于20×10<sup>9</sup>／L。
下述关于难治性ITP治疗的论述，哪一条是正确的（）
A.预防性输入血小板以防止大出血发作
B.凭经验用长春新碱可使某些血小板减少症患者得到缓解
C.在月经期反复出血者应行子宫切除术
D.间断输入同型血小板
E.以上所述都不正确
25、单项选择题 不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）
A.急性起病多见于成年女性
B.头昏、虚弱伴发热
C.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻
D.可伴血小板减少
E.肝脾大
26、单项选择题 缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是（）
A.MCV<100fl，MCHC35％
B.MCV<80fl，MCHC32％
C.MCV80～100fl，MCHC35％
D.MCV80～100fl，MCHC32％
E.MCV<80fl，MCHC35％
27、单项选择题 贫血患者，常感胃灼热，解黑便，HGB58g／L，网织红细胞2％，血细胞比容20％，红细胞平均体积74fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28血细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为（）
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
28、单项选择题 恶性组织细胞病的骨髓特点是（）
A.可见巨型红细胞
B.可见泪滴彤红细胞
C.可见异形组织细胞
D.可见分叶过多的巨核细胞
E.可见巨型巨核细胞
29、单项选择题
女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。
本患者最佳治疗选择是（）
A.半体照射
B.骨髓移植
C.MP方案
D.M2方案加干扰素
E.CHOP方案加干扰素
30、多项选择题 巨幼红细胞贫血根据病因分（）
A.食物营养不够
B.需要增加
C.吸收不良
D.利用障碍
E.代谢异常
31、多项选择题 恶性组织细胞病的骨髓中异常组织细胞的分型为（）
A.多核巨组织细胞
B.吞噬性组织细胞
C.异形组织细胞
D.小核细胞
E.巨核细胞
32、单项选择题 男性，3岁，因“感冒”后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×109／L，PLT正常，网织红细胞0.25，尿常规隐血（+++），蛋白（++），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高，Ftam试验（－） 首选治疗措施是（）
A.大剂量丙种球蛋白
B.糖皮质激素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.脾切除
33、单项选择题 多发性骨髓瘤最主要的治疗是（）
A.联合化学治疗
B.雄激素
C.糖皮质激素
D.放射治疗
E.支持治疗
34、单项选择题 淋巴瘤最重要的临床特征是（）
A.发热
B.贫血
C.淋巴结肿大
D.肝、脾大
E.全身衰竭
35、单项选择题
男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>／L，H0B100g／L，WBC150×10<sup>9</sup>／L，PLT300×10<sup>9</sup>／L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
患者治疗后白细胞降至正常水平，脾回缩，下一步的治疗措施应是（）
A.泼尼松维持治疗
B.注射白介素－11
C.持续注射干扰素
D.输注大剂量丙种球蛋白
E.注射ATG
36、多项选择题 关于DIC的治疗，下列说法正确的是（）
A.纠正缺氧
B.抗凝治疗
C.消除诱因
D.溶栓治疗
E.补充血小板
37、单项选择题 急性淋巴细胞性白血病应用VDCP方案治疗时，出现肉眼血尿，应首先考虑（）
A.白血病侵犯泌尿系统
B.发生DIC
C.血小板过低
D.泌尿系统感染
E.环磷酰胺的毒副作用
38、多项选择题 有关多发性骨髓瘤，哪项正确（）
A.血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白
B.IgG型最常见
C.血清碱性磷酸酶增高
D.本－周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生
E.均可见骨破坏
39、多项选择题 原发性血小板增多症采用血小板单采术治疗常用于（）
A.骨髓抑制不能奏效
B.分娩前
C.急性胃肠道出血的老年患者
D.手术准备前
E.年轻患者
40、多项选择题 原发性血小板增多症病人可见到（）
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原消耗试验异常
D.血块回缩异常
E.PF活性异常
41、多项选择题 机械因素引起的溶血形式包括（）
A.创伤性肺源性贫血
B.创伤性心源性贫血
C.行军性血红蛋白尿
D.微血管性溶血性贫血
E.创伤性肾源性贫血
42、单项选择题 关于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确（）
A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见
C.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低
D.蕈样真菌病为B细胞源性
E.Burkitt淋巴瘤为T细胞源性
43、单项选择题 下列哪项化验检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进（）
A.血小板减少
B.纤维蛋白原降低
C.纤维蛋白原升高
D.纤维蛋白降解产物增多
E.纤维蛋白降解产物减少
44、单项选择题
男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g／L，WBC3.8×10<sup>9</sup>／L，血小板34×10<sup>9</sup>／L，凝血酶原时间168（正常对照12s），纤维蛋白原1.2g／L，尿红细胞（++）。
本例出血最可能原因是（）
A.ITP
B.Evans综合征
C.急性再生障碍性贫血
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.弥散性血管内凝血
45、单项选择题
男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>／L，H0B100g／L，WBC150×10<sup>9</sup>／L，PLT300×10<sup>9</sup>／L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
患者首选治疗药物是（）
A.环孢素
B.羟基脲
C.泼尼松
D.维A酸
E.美法仑
46、单项选择题 男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／1h末，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgM0.8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）
A.多发性骨髓瘤
B.良性高丙种球蛋白血症
C.华氏巨球蛋白血症
D.轻链病
E.意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）
47、单项选择题 女性，26岁。被人送入医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因，最快的辅助检查项目是（）
A.CT
B.MRI
C.脑电图
D.脑脊液测定
E.呕吐物鉴定
48、多项选择题 属于多原发性骨髓纤维化死因的是（）
A.反复感染
B.心力衰竭
C.脾大
D.严重贫血
E.出血
49、单项选择题 用于治疗慢性再障的主要手段是（）
A.脾切除术
B.糖皮质激素
C.右旋糖酐铁注射
D.雄激素
E.止血药物
50、单项选择题 一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。 如果该患者的IgM为37g／L，有助于确诊为IgM性多发性骨髓瘤的检查是（）
A.血清乳酸酶升高
B.尿本周蛋白阳性
C.骨髓出现多发性溶骨病变
D.IgD升高
E.血磷升高
51、单项选择题 下面哪项不正确（）
A.催吐前先让患者饮水300ml
B.惊厥状态时不宜催吐
C.可用药物如吐根糖浆催吐
D.昏迷患者不宜催吐
E.吞服石油蒸馏物时应及时催吐
52、单项选择题 在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥（）
A.服毒6小时内进行效果好
B.每次注液200～250ml
C.服毒超过6小时也有必要
D.洗液总量不能超过8L
E.洗胃前要证明胃管确在胃内
53、多项选择题 属于重症肝病出血原因的有（）
A.内皮损伤
B.肝素样物质增多
C.纤溶亢进
D.凝血因子减少
E.血小板减少
54、多项选择题 溶血性贫血发病机制的检查包括（）
A.酶
B.红细胞膜
C.珠蛋白
D.血红素
E.自身抗体
55、多项选择题 骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为（）
A.髓外骨髓瘤
B.出血倾向
C.神经浸润
D.淋巴结及肾等受累器官肿大
E.浆细胞白血病
56、多项选择题 骨髓增生异常综合征的治疗包括（）
A.生物反应调解剂
B.联合化疗
C.促造血治疗
D.支持治疗
E.诱导分化治疗
57、单项选择题 骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB－T型
E.CMML型
58、多项选择题 在询问出血性疾病病人的出血特征时应包括（）
A.有否出生时脐带出血及迟发性出血
B.有否同一部位反复出血
C.发生的年龄
D.持续的时间
E.出血的部位、出血的量
59、多项选择题 海洋性贫血的诊断包括（）
A.有溶血表现
B.血片可见多量靶形红细胞
C.血清铁和铁饱和度常增高
D.有珠蛋白肽链合成数量异常的证据
E.有家族史
60、多项选择题 下述哪几个疾病可表现为全血细胞减少（）
A.骨髓增生异常综合征
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.急性非白血病性白血病
D.营养不良性巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞病
61、单项选择题
男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×10<sup>9</sup>／l，血小板125×10<sup>9</sup>／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。
为确定诊断最重要辅助检查是（）
A.淋巴结活检
B.骨髓检查
C.尿胆原、尿胆红素检查
D.腹腔B超
E.嗜异性凝集试验
62、单项选择题
一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000毫升，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。
其出血不止的原因可能是（）
A.急性ITP
B.肝功能受损致凝血功能障碍
C.并发急性再障
D.并发DIC
E.输血过多致稀释性血小板减少
63、单项选择题 不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是（）
A.大多数以血红蛋白尿为首发症状
B.全血细胞下降
C.贫血、出血和感染
D.易形成血栓
E.血红蛋白尿“晨重暮轻”
64、单项选择题 男性，12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病2年，目前仍在定期强化治疗中，骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现病人左侧睾丸肿大，无压痛。此时最合适的治疗是（）
A.左侧睾丸手术切除
B.左侧睾丸放射治疗
C.双侧睾丸放射治疗
D.加大化学治疗强度
E.鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松
65、单项选择题
男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。
NHL与HD最大的不同点是（）
A.易不规则发热
B.易发生远处播散
C.易体重减轻
D.易发生盗汗
E.易发生无痛性进行性淋巴结肿大
66、单项选择题
患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13.0×10<sup>9</sup>／L，血小板45×10<sup>9</sup>／L，外周血涂片可见幼红－幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
该患者最后可能演变为（）
A.再生障碍性贫血
B.巨脾病
C.高血压脑病
D.应激性红细胞增多症
E.急性白血病
67、多项选择题 可导致中性粒细胞减少的抗心率失常药有（）
A.甲氧氯普胺
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
E.安博律定
68、多项选择题 骨髓增生性疾病的共同特点有（）
A.常伴有一种或两种其他细胞增生
B.各症之间可以转化
C.病变发生在多能干细胞
D.增生细胞也可发生在脾等髓外组织
E.各型均不属于肿瘤性增殖
69、单项选择题
男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜。
患者激素、对症治疗2个月后再次复发，需要使用（）
A.葡萄糖酸钙
B.环孢素
C.新鲜血浆
D.阿霉素
E.脾切除
70、单项选择题 女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 考虑治疗措施时应首选（）
A.输血
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12
71、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）
A.脾吞噬血小板增多
B.骨髓巨核细胞生成减少
C.骨髓巨核细胞生成增加
D.雌激素抑制血小板生成
E.抗血小板抗体产生
72、单项选择题 中毒患者催吐治疗的禁忌证是（）
A.儿童
B.发热
C.吞服腐蚀剂
D.呼吸加快
E.发绀
73、多项选择题 中性粒细胞分布异常包括（）
A.粒细胞滞留于循环池其他部位
B.中性粒细胞转移至分裂池
C.中性粒细胞转移至干细胞池
D.粒细胞滞留于贮存池其他部位
E.中性粒细胞转移至边缘池
74、单项选择题 男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）
A.急性肾功能不全
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.运动性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
75、单项选择题 贫血患者HGB58g／L，WBC4.8×109／L，TLT100×109／L，网织红细胞2％，血细胞比容20％，红细胞平均体积74fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能减退所致贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血
76、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是（）
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.FDP增高
77、多项选择题 血红蛋白尿的诱发因素包括（）
A.服用铁剂
B.输血
C.月经
D.饮酒
E.感染
78、单项选择题 患者的红细胞用标准抗A测定后，出现溶血反应，该患者的血型可能为（）
A.O型或AB型
B.B型或AB型
C.A型或AB型
D.A型或B型
E.A型或O型
79、单项选择题
女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L，PLT32×10<sup>9</sup>／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。
该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之间，请选择下一步的治疗方案（）
A.免疫抑制剂
B.脾切除
C.输单采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植
80、单项选择题 缺铁性贫血的改变顺序是（）
A.低血清铁－骨髓贮存铁减少－贫血
B.低血清铁－贫血－骨髓贮存铁减少
C.骨髓贮存铁减少－贫血－低血清铁
D.贫血－骨髓贮存铁减少－低血清铁
E.骨髓贮存铁减少－低血清铁－贫血
81、单项选择题
女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10<sup>9</sup>／L，血小板20×10<sup>9</sup>／L，骨髓象提示巨核细胞增多。
治疗8个月后，血小板上升为30×109／L，仍有出血症状，51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用（）
A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.大量甲泼尼龙
82、单项选择题 粒细胞缺乏症是指外周血中（）
A.白细胞＜4×109／L，粒细胞＜2×109／L
B.白细胞＜3×109／L，粒细胞＜2×109／L
C.白细胞＜3×109／L，粒细胞＜1×109／L
D.白细胞＜2×109／L，粒细胞＜1×109／L
E.白细胞＜2×109／L，粒细胞＜0.5×109／L
83、多项选择题 恶性组织细胞病患者血液系统受累时，可同时存在的症状是（）
A.出血
B.贫血
C.脾肿大
D.发热
E.感染
84、单项选择题 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×1012／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham’s试验阴性。 该病人最不可能出现下列哪种骨髓象（）
A.淋巴细胞浆细胞增多
B.成熟红细胞形态正常
C.组织嗜碱细胞增多
D.骨髓中脂肪组织增多
E.骨髓细胞内外铁减少
85、多项选择题 中性粒细胞减少，恢复期骨髓象包括（）
A.骨髓粒系比例增高
B.原粒及中幼粒细胞增加
C.外周血出现“类白血病反应”
D.原粒及早幼粒细胞增加
E.骨髓红系比例增高
86、单项选择题 男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。 3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×109／L，该患者应是（）
A.急性髓性白血病
B.多发性骨髓瘤骨转移
C.浆细胞反应性增多
D.浆细胞白血病
E.发展为MDS
87、单项选择题 关于脾功能亢进的描述错误的是（）
A.左季肋疼痛时，提示脾梗死的可能
B.在临床上脾大程度与脾亢程度不一定平行
C.脾大通常无症状，往往在体检中发现
D.巨脾时可出现纳差
E.重度脾亢时也不会出现外周血全血减少
88、多项选择题 血管性血友病可以与血友病A相鉴别的实验室检查项目是（）
A.vWF抗原测定
B.阿司匹林耐量试验
C.血小板黏附功能试验
D.血小板计数和形态正常
E.出血时间的测定
89、单项选择题 男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0.7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性 最宜采用的治疗是（）
A.补充铁剂
B.输注洗涤红细胞
C.EPG
D.脾切除
E.糖皮质激素
90、单项选择题 下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性鞘注（）
A.急性粒细胞白血病M2
B.急性早幼粒细胞白血病M3
C.急性粒单细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
91、单项选择题 患者，男性，常易感冒，出现疲乏、无力、头晕、食欲减退，有时出现高热。血常规：白细胞减少，中性粒细胞计数0.4×109／L。 治疗重度粒细胞减少疗效明确，可使中性粒细胞迅速增多的药物是（）
A.碳酸锂
B.重组人红－粒系集落刺激因子
C.重组人单－粒系集落刺激因子
D.重组人红－单系集落刺激因子
E.重组人粒－单系集落刺激因子
92、单项选择题
女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。
本例最可能的主要诊断是（）
A.华氏巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.重链病
D.MGUS
E.淀粉样变性
93、单项选择题 白血病患者经同种异基因骨髓移植后，定期输注一定量外周血淋巴细胞，此种治疗属于（）
A.常规输血治疗
B.置换输血治疗
C.移植输血治疗
D.免疫输血治疗
E.替代输血治疗
94、单项选择题
男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。
患者最可能诊断是（）
A.急性白血病
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.类风湿关节炎
E.淋巴瘤
95、单项选择题 关于真性红细胞增多症的定义说法正确的是（）
A.是一种红细胞增多为主，同时伴有白细胞增生的骨髓增生性疾病
B.是一种幼红细胞明显增多为主的骨髓增生性疾病
C.是一种红细胞增多，而其他血细胞减少的骨髓增生性疾病
D.是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病
E.是一种以红细胞增多为主的骨髓增生性疾病
96、单项选择题 患者半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验（－）。与其发病无关的是（）
A.药物接触
B.病毒感染
C.中子射线影响
D.细菌感染
E.接触X线
97、单项选择题
8岁男孩，自幼反复发作膝、肘等大关节炎，现左肘、左踝及右踝关节均有肿胀，活动受限。父母体健，一表兄有相同疾患。血象基本正常。
该患者的病史采集中应注意（）
A.肝病史
B.药物史
C.过敏史
D.传染病史
E.家族史
98、单项选择题 恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的病因是：（）
A.病毒感染
B.遗传因素
C.物理因素
D.化学因素
E.免疫功能低下
99、单项选择题 M3诱导缓解最佳方案为（）
A.DA方案
B.VP方案
C.HOAP方案
D.EA方案
E.全反式维A酸或联合砷剂
100、单项选择题 男性，25岁，1个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查体：发现淋巴结、肝、脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.毛细胞白血病
101、单项选择题 关于恶性组织细胞病的临床表现错误的是（）
A.进行性全血细胞减少
B.不规则发热
C.进行性呼吸困难
D.进行性淋巴结肿大
E.进行性肝脾肿大
102、单项选择题 女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35％，有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞，血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.Ig
E.IgE
103、单项选择题
女性，14岁，全身皮肤出血点伴口腔血泡3天，黑便1天。查体：全身皮肤散在出血点及瘀斑，牙龈渗血，肝脾无肿大。血红蛋白120g／L，白细胞11×10<sup>9</sup>／L，血小板7×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活跃，粒系、红系正常，全血可见巨核细胞32个。
本病最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜（急性）
B.特发性血小板减少性紫癜（慢性）
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.再生障碍性贫血
104、多项选择题 与凝血时间延长有关的因素有（）
A.维生素K缺乏症
B.Ⅷ因子缺乏
C.Ⅺ因子缺乏
D.因子Ⅸ
E.Ⅶ因子缺乏
105、单项选择题
女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散往出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12.5×10<sup>9</sup>／L，血小板200×10<sup>9</sup>／L。血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HP。
首选治疗措施是（）
A.急诊手术
B.肾上腺皮质激素
C.抗生素
D.氯苯那敏
E.雷尼替丁
106、单项选择题 关于霍奇金病（HD）下列哪项说法是正确的（）
A.里－斯细胞只见于HD
B.HD淋巴结或病变组织活检均可找到里－斯细胞
C.HD外周血淋巴细胞均增多
D.HD的结节硬化型预后最差
E.HD淋巴结结外累及多见
107、多项选择题 可促进DIC发生的是（）
A.静脉血栓形成
B.单核巨噬细胞系统受抑制
C.脱水
D.纤溶系统活性降低
E.缺氧
108、多项选择题 溶血性贫血红细胞代偿性增生的证据（）
A.周围血中出现幼红细胞
B.网织红细胞增高
C.骨髓中、晚幼红细胞明显增生
D.骨髓腔加宽、皮质变薄
E.球形红细胞增多
109、单项选择题 慢性粒细胞白血病临床特点是（）
A.有明显的发热、贫血、出血
B.腹痛较普遍
C.淋巴结肿大较常见
D.以脾肿大为主伴或不伴发热、乏力
E.易感染
110、单项选择题 清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项是错误的（）
A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐
B.且昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水
D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
E.清除眼部宜用清水彻底冲洗
111、单项选择题 治疗白细胞减少症的措施不当的是（）
A.病因治疗
B.消毒隔离
C.粒细胞集落刺激网子
D.EPO
E.糖皮质激素
112、多项选择题 我国叶酸缺乏者多见于（）
A.河南省
B.河北省
C.陕西省
D.山西省
E.山东省
113、多项选择题 为患者输血时，如出现异常情况则应（）
A.迅速查明原因并做处理
B.可继续输血
C.保管好所输血的余血
D.向上级及有关科室报告情况
E.立即停止输血
114、多项选择题 可导致中性粒细胞减少的抗生素类药物有（）
A.青霉素
B.恩环类抗生素
C.氯霉素
D.甲硫咪唑
E.磺胺类
115、单项选择题 白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见（）
A.急性淋巴细胞型
B.急性粒细胞型
C.急性单核细胞型
D.急性红血病
E.慢性粒细胞型
116、多项选择题 ABVD方案包括的药物有（）
A.环磷酰胺
B.阿霉素
C.长春碱
D.甲氮咪胺
E.博莱霉素
117、单项选择题 关于血管的止血机制说法不正确的是（）
A.血管损伤后立即收缩止血
B.释放vWF促进血小板聚集
C.内皮释放TF启动内源性凝血
D.基底胶原暴露激活FⅫ
E.释放ET增强血管收缩
118、多项选择题 下列关于Epstein-Barr病毒（EBV）的陈述，哪些是正确的（）
A.有充分证据支持EBV是传染性单核细胞增多症的病原
B.传染性单核细胞增多症是惟一与EBV有关的疾病
C.有抗EBV血清抗体的人很少发生传染性单核细胞增多症
D.抗EBV抗体类似异嗜性抗体，因为它们仅在患病后一过性出现
E.EBV可能与某些淋巴瘤的发生有关
119、多项选择题 符合缺铁潜伏期的是（）
A.MCV80fl
B.血清铁少于50μg／dl
C.血红蛋白降低
D.骨髓铁染色阴性
E.毛发干枯，反甲等
120、单项选择题
男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0.7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性。
该病的发病机制是（）
A.脾功能亢进
B.红细胞血红蛋白结构异常
C.自身抗体攻击红细胞破坏过多
D.红细胞合成相关酶缺乏
E.红细胞膜缺陷
121、多项选择题 关于IL－6与骨髓瘤细胞的关系，说法正确的是（）
A.IL－6促进骨髓瘤细胞凋亡
B.IL－6抑制骨髓瘤细胞增生
C.IL－6促进骨髓瘤细胞增生
D.IL－6抑制骨髓瘤细胞凋亡
E.IL－6是骨髓瘤细胞的生长因子
122、多项选择题 叶酸的组成包括（）
A.对氨基甲酸
B.对氨基乙酸
C.R－谷氨酸
D.L－谷氨酸
E.碟啶
123、单项选择题
女性42岁，近一个月来，不规则高热，有时伴畏寒、寒战，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治疗2周无效，近一周来持续高热。查一般情况可，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心肺（－），下肢不肿，胸骨不压痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质中轻压痛，腹水征阴性。化验Hb68g／L，WBC3.7×10<sup>9</sup>／L，PLT46×10<sup>9</sup>／L，分类N70％，L28％，M2％。尿常规（－）。
为进一步明确诊断，做髂骨穿刺未见异常细胞，但临床高度怀疑该病，下一步应先做哪项检查（）
A.作胸骨穿刺
B.骨髓活检
C.肝活检
D.脾活检
E.染色体检查
124、单项选择题
男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％。
患者的妻子健康（染色体检查正常），其子女应是（）
A.子女均患病
B.儿子患病，女儿携带
C.儿子健康，女儿携带
D.子女均携带
E.儿子携带，女儿健康
125、单项选择题 关于慢性病性贫血的描述不正确的是（）
A.与慢性感染性疾病有关
B.与免疫功能异常疾病有关
C.可伴发溶血
D.恶性肿瘤中发生贫血常为轻中度贫血
E.均为正细胞正色素贫血
126、单项选择题
女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10<sup>9</sup>／L，血小板20×10<sup>9</sup>／L，骨髓象提示巨核细胞增多。
治疗首选措施是（）
A.输注血小板
B.应用肾上腺糖皮质激素
C.应用免疫抑制剂
D.脾切除
E.应用纤溶抑制剂
127、多项选择题 淋巴瘤相关的体征是（）
A.肾肿大
B.肝肿大
C.脾肿大
D.淋巴液增多
E.淋巴结肿大
128、单项选择题 男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（－），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×109／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（－）。该患者诊断应为：（）
A.慢性病性贫血
B.脾功能亢进
C.原发性骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病
E.原发性血小板增多症
129、单项选择题 关于M蛋向描述不正确的是（）
A.系过量的单克隆免疫球蛋白或肽链片段
B.血清蛋白电泳呈现窄底高峰
C.易导致感染
D.易导致出血
E.重链片段经肾脏排血形成本周蛋白
130、单项选择题
患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重。
需紧急输血若患者血型为O型，则可输（）
A.A型血
B.B型血
C.O型血
D.AB型血
E.以上均可
131、单项选择题 当患者体内尿素氮过多时，可选用的紧急去除方法是（）
A.免疫输血治疗
B.置换输血治疗
C.药物治疗
D.大量补液
E.替代输血治疗
132、单项选择题 慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是（）
A.集中在被膜下
B.集中在中央静脉周围
C.集中在汇管区内
D.弥散在肝窦内
E.肝实质内弥漫性分布
133、单项选择题 女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 最有可能的贫血是（）
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.遗传性铁粒幼细胞贫血
E.巨幼细胞性贫血
134、单项选择题 男性，55岁，1周来黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道钡餐造影未见异常，化验血小板1500×109／L，有巨型血小板，诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是（）
A.口服羟基脲
B.口服白消安
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干扰素
E.血小板单采
135、多项选择题 富含叶酸的食品有（）
A.新鲜水果
B.新鲜肉类
C.新鲜蔬菜
D.新鲜奶类
E.新鲜蛋类
136、单项选择题 男性，19岁，两侧颈部无痛性肿块30天，肿块如鸡蛋大小，起病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤，胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好（）
A.MOPP化疗
B.放疗（斗篷野）
C.CHOP化疗
D.全淋巴结照射
E.颈部局部照射
137、多项选择题 特发性血小板减少性紫癜的疗效参考标准包括（）
A.痊愈
B.显效
C.无效
D.良效
E.进步
138、多项选择题 发生DIC时，关于纤溶抑制药的应用时机，正确的说法是（）
A.基础疾病已被控制，并有纤溶亢进表现时
B.消耗性低凝期
C.继发性纤溶亢进期
D.休克时
E.初发性高凝期
139、单项选择题 不会引起脾大的疾病是（）
A.传染性单核细胞增多症
B.溶血性贫血
C.胃溃疡
D.急性白血病
E.充血性心衰
140、多项选择题 淋巴瘤采用化疗的适应证是（）
A.Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤
B.脊髓压迫症
C.上腔静脉受压
D.Ⅰ～Ⅱ期淋巴瘤放疗的辅助治疗
E.B组症状
141、单项选择题
男性工人，32岁。不规则发热2月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hh79g／L，网织红细胞0.08（8％），血清总胆红素50μmol／L，结合胆红素12μmol／L，尿胆原1：160阳性，尿胆红素（－）。
临床怀疑为恶性淋巴瘤，最合适的诊断方法是（）
A.淋巴结穿刺涂片
B.淋巴结活检
C.骨髓检查
D.胸腹腔检查
E.剖腹探查
142、多项选择题 属于骨髓增生性疾病的有（）
A.原发性骨髓纤维化症
B.原发性血小板增多症
C.真性红细胞增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性中性粒细胞白血病
143、单项选择题 符合慢性病性贫血的实验室检查的是（）
A.血红蛋白多数小于60g／L
B.多数为小细胞低色素贫血
C.血清铁升高
D.血清铁蛋白可正常或升高
E.骨髓髓外铁减少
144、单项选择题 最常见的骨髓瘤类型是（）
A.IgE型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgG型
E.IgM型
145、单项选择题 间接抗人球蛋白试验是测定（）
A.血中游离的IgG
B.红细胞膜上的IgM
C.红细胞膜上的IgG
D.红细胞膜上的C3
E.血中游离的IgM
146、单项选择题 输全血的禁忌证是（）
A.输血过敏
B.PNH
C.贫血伴严重心衰
D.溶血性贫血
E.以上都是
147、多项选择题 单核细胞和巨噬细胞疾病包括（）
A.非恶性组织细胞病
B.炎性组织细胞增多症
C.炎性组织细胞病
D.恶性组织细胞病
E.非炎性组织细胞增多症
148、单项选择题 多发性骨髓瘤引起，肾脏损害的主要原因是（）
A.脱水
B.高钙血症
C.淀粉样变性
D.高尿酸血症
E.本周蛋白沉积于肾小管
149、单项选择题
女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
对确立诊断最有帮助的辅助检查是（）
A.凝血功能检查
B.血小板黏附功能测定
C.血小板聚集功能测定
D.骨髓穿刺涂片
E.血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定
150、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（）
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.红细胞渗透性脆性试验
151、单项选择题 大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：WBC12.6×109／L，PLT50×109／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验+。应采取的治疗措施是（）
A.肝素
B.低分子右旋糖酐
C.糖皮质激素
D.输注新鲜血浆
E.以上都是
152、单项选择题
男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。
该病人首选的化疗方案是（）
A.COPP
B.MOPP
C.CHOP
D.COP
E.ABVD
153、多项选择题 脾亢切脾治疗的指征是（）
A.脾大显著，造成明显压迫症状
B.严重溶血性贫血
C.严重血小板减少伴出血症状
D.粒细胞极度减少并有反复感染史
E.脾大显著伴脾破裂
154、多项选择题 非霍奇金淋巴瘤的病理学特征包括（）
A.呈跳跃性播散
B.大部分为侵袭性
C.发展迅速
D.有多中心起源倾向
E.常原发累及结外淋巴组织
155、单项选择题 关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是（）
A.治疗原发病最为重要
B.糖皮质激素治疗需维持终身
C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法
D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好
E.可用免疫抑制剂治疗
156、单项选择题 女性，33岁。发热，左颈部淋巴结肿大2周，皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小（）
A.溶血性黄疸
B.肝门淋巴结肿大压迫胆总管
C.胰头肿大压迫胆总管
D.肝内淋巴瘤浸润
E.输血性肝炎
157、单项选择题 分析中毒症状及体征、出现时间、顺序对疾病有何好处（）
A.判断病情轻重
B.病情缓急
C.需如何抢救
D.有助诊断
E.采用何种治疗方法
158、多项选择题 中性粒细胞生成减少的原因包括（）
A.细胞毒类药物、化学毒物等
B.非免疫性因素
C.影响造血干细胞的疾病
D.异常免疫和感染
E.先天性造血干粒细胞缺陷
159、单项选择题
男性25岁，发热、乏力伴间断鼻衄3周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g／L，WBC28.0×10<sup>9</sup>／L，PLT22×10<sup>9</sup>／L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞85％，以病理性早幼粒细胞为主，胞浆中有大小不等颗粒，可见Aure小体，POX强阳性。
首选下列何种方案较好（）
A.VDCP
B.CHOP
C.干扰素加阿糖胞苷
D.全反式维甲酸
E.羟基脲
160、多项选择题 血管性血友病的诊断要点有（）
A.血小板计数和形态正常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍
B.有无阳性家族史
C.血小板计数和形态异常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍
D.vWF抗原、FⅧ：C活性减低
E.排除血小板功能缺陷性疾病
161、多项选择题 以发热为主要表现的淋巴瘤，需鉴别的疾病有（）
A.恶性组织细胞病
B.败血病
C.结核病
D.坏死性淋巴结炎
E.结缔组织病
162、多项选择题 原发性骨髓纤维化在哪种情况下，可用烷化剂治疗（）
A.贫血严重时
B.有显著的脾大而骨髓造血障碍不明显
C.不能做脾切除时
D.纠正贫血无效
E.白细胞和血小板明显增多
163、单项选择题
女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg。
治疗首先应采取的措施是（）
A.输注新鲜血浆
B.大剂量糖皮质激素
C.停止输血
D.大剂量丙种球蛋白
E.抗生素
164、单项选择题 下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病（）
A.约90%出现Ph染色体
B.周围血白细胞数量明显增高
C.骨髓内大量原始粒细胞
D.脾明显肿大
E.肝肿大
165、多项选择题 多发性骨髓瘤容易引起感染是由于（）
A.正常免疫球蛋白合成受抑
B.血黏度增高
C.中性粒细胞减少
D.血钙增高
E.化疗药物的应用
166、单项选择题 凝血第一阶段参与外源性凝血系统的有（）
A.Ⅲ+Ⅶ+Ⅹ+Ⅴ+Ca2++磷脂
B.Ⅻ+Ⅺ+Ⅸ+Ⅷ+Ca2++磷脂
C.Ⅹ+Ⅱ+Ⅰ+Ⅻ
D.Ⅻ+Ⅺ+Ⅰ+Ⅶ+Ca2++Ⅹ+Ⅴ
E.Ⅹ+Ⅴ+Ⅷ+Ca2++磷脂
167、多项选择题 R-S细胞除可见于HL外，还可见于的疾病有（）
A.结缔组织病
B.血小板减少性紫癜
C.结核病
D.脾脏肿大
E.传染性单核细胞增多症
168、单项选择题 多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于（）
A.骨折性骨骼破坏
B.坏死性骨骼破坏
C.溶骨性骨骼破坏
D.增生性骨骼破坏
E.感染性骨骼破坏
169、单项选择题 一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者，突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是（）
A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.血浆置换
D.大剂量甲泼尼龙静脉注射
E.氨肽素口服
170、单项选择题 男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0.87，IgG25g／L，IgA0.8g／L，IgM0.78g／L。骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0.46。 对该患者治疗中首选的药物或疗法是（）
A.MP方案（马法兰、泼尼松）
B.皮质激素
C.干扰素
D.青霉胺
E.血浆交换
171、单项选择题
患者，女性，28岁，平时健康，妊娠38+周时，轻微腹痛出现破水，临产，分娩过程中，突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀，阴道大量出血约1000ml，不凝固，PLT：50×10<sup>9</sup>／L，血浆FDP：23mg／L。
该患者疾病早期治疗时可用（）
A.山莨菪碱
B.鱼精蛋白
C.止血环酸
D.糖皮质激素
E.肝素
172、单项选择题 男性，28岁，左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为：霍奇金病，结节硬化型。胸片：纵隔不宽，余检查均正常，该患者最佳治疗芳案为（）
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.化疗+放疗
D.干扰素治疗
E.观望
173、单项选择题 男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×109／L，PLT600×109／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是（）
A.原发性血小板增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.真性红细胞增多症
D.继发性红细胞增多症
E.相对性红细胞增多症
174、单项选择题 男性，62岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60％，此急性一氧化碳中毒的病情属（）
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.极度中毒
E.慢性中毒
175、单项选择题 可能使真性红细胞增多症患者转化为白血病的治疗是（）
A.化学治疗
B.静脉放血
C.干扰素
D.放射形核素磷治疗
E.药物治疗
176、多项选择题 胃肠道NHL常发生的部位为（）
A.小肠
B.结肠
C.十二指肠
D.胃
E.直肠
177、单项选择题 有关恶性淋巴瘤，下列哪项不正确（）
A.原发部位可在淋巴结外
B.可发生自身免疫性溶血性贫血
C.可转变为白血病
D.霍奇金病常有嗜酸粒细胞增多
E.单独在骨髓中发现R-S细胞即可诊断
178、单项选择题 恶性组织细胞病的基本特点是（）
A.贫血
B.异常组织细胞浸润
C.肝脾肿大
D.全血细胞减少
E.以上均是
179、单项选择题 下述哪一项不属于抗凝系统（）
A.抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）
B.蛋白C系统
C.组织因子途径抑制物（TFPI）
D.肝素
E.t－PA
180、多项选择题 下列哪些表现可见于DIC（）
A.急性肾衰
B.血压升高
C.皮肤黏膜出血
D.进行性贫血
E.休克
181、单项选择题 当大量异常组织细胞在周围血中出现，同时伴有哪一项时，被称为白血病性恶性组织细胞病（）
A.白细胞减少至4×109／L以下
B.白细胞与血小板同时升至10×109／L以上
C.血小板减少至50×109／L以下
D.白细胞升至10×109／L以上
E.血小板升至10×109／L以上
182、单项选择题 女性26岁，发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月，淋巴结活检为霍奇金病，首选下列哪个方案（）
A.VDCP
B.VDLP
C.CHOP
D.VAD
E.MOPP
183、多项选择题 关于惰性淋巴瘤说法正确的有（）
A.应尽早化疗
B.发展缓慢
C.不易缓解
D.不治疗也可自行消退
E.化疗、放疗有效
184、单项选择题 关于浆细胞病的定义，说法正确的是（）
A.系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病
B.系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖所引起的一组疾病
C.系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一种疾病
D.系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病
E.系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病
185、单项选择题
男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13.6×10<sup>9</sup>／L，血小板50×10<sup>9</sup>／L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高。
终止其病理过程，重建凝血–抗凝平衡的措施是（）
A.低分子右旋糖酐
B.升压药维持治疗
C.大量输注新鲜血浆
D.肝素治疗
E.尿激酶溶栓治疗
186、单项选择题
女性42岁，近一个月来，不规则高热，有时伴畏寒、寒战，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治疗2周无效，近一周来持续高热。查一般情况可，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心肺（－），下肢不肿，胸骨不压痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质中轻压痛，腹水征阴性。化验Hb68g／L，WBC3.7×10<sup>9</sup>／L，PLT46×10<sup>9</sup>／L，分类N70％，L28％，M2％。尿常规（－）。
若确诊，首选的治疗是（）
A.对症治疗
B.COP方案
C.CHOP方案
D.全身放疗
E.干扰素治疗
187、单项选择题
患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重。
需紧急输血如输血1小时时，患者出现寒战，高热，测心率90次／分，血尿常规正常，则可能为（）
A.急性输血相关性溶血
B.输血后过敏反应
C.输血后继发感染
D.输血相关性移植物抗宿主病
E.非溶血性发热
188、多项选择题 急性血管内溶血时可以出现的是（）
A.血中结合胆红素增高
B.血中结合珠蛋白增高
C.尿中胆红素增高
D.尿中尿胆原增高
E.血红蛋白尿
189、多项选择题 急性溶血导致急性肾衰竭的原因是（）
A.溶血产物引起肾小管细胞坏死
B.血红蛋白沉积于肾小管
C.休克
D.贫血
E.高胆红素血症
190、单项选择题 男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h末，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30（30％）。其最可能诊断是（）
A.多发性骨髓瘤
B.华氏巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.浆细胞性白血病
E.轻链病
191、单项选择题 多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是（）
A.肾功能损害
B.骨髓检查发现骨髓瘤细胞
C.血清球蛋白增高
D.肋骨的病理性骨折
E.原因不明的贫血
192、多项选择题 多发性骨髓瘤引起贫血的原因有（）
A.瘤细胞骨髓浸润
B.出血
C.肾功能损害
D.高粘滞血症
E.营养不良
193、单项选择题 DIC治疗过程中，监测肝素用量适宜，APTT应延长（）
A.0.5倍
B.0.5～1倍
C.1.5～2倍
D.2～3倍
E.以上都不是
194、单项选择题 下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是（）
A.急性早幼粒细胞白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性感染
195、单项选择题 男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0.9g／L，IgM0.6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56％，X线片见L1～L3有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）
A.IgG型
B.IgA型
C.IgM型
D.非分泌型
E.轻链型
196、单项选择题 男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3.5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3.5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0.34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多。 寻找病因应首选的检查是（）
A.放射性核素骨扫描
B.钡灌肠
C.51Cr红细胞半寿期测定
D.骨髓活检
E.胸部X线检查
197、单项选择题 男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，wBL：140×109／L，PLT100×109／L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP（－），Ph′染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）
A.同种异基因，骨髓移植
B.脾切除
C.羟基脲口服
D.干扰素
E.维A酸
198、单项选择题
男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。
首选药物是（）
A.干扰素
B.美法仑
C.维A酸
D.帕米膦酸二钠
E.羟基脲
199、单项选择题 下述表现不符合急性溶血的是（）
A.寒战、高热、腰痛
B.贫血伴黄疸
C.棕红色乃至酱油色尿
D.肺水肿
E.肾衰竭休克
200、多项选择题 POEMS综合征是指哪几种症状同时发生（）
A.多发性神经病变
B.器官肿大
C.内分泌病
D.皮肤改变
E.单株免疫球蛋白血症
201、多项选择题 淋巴瘤每个临床分期按全身症状的有五分为A、B二组，所谓的全身症状包括（）
A.发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因
B.瘙痒
C.6个月内体重减轻10％以上
D.盗汗：即入睡后出汗
E.疲乏
202、单项选择题 骨髓穿刺常选用的部位除了（）
A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.肋骨
D.胸骨
E.腰椎棘突
203、单项选择题 以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是（）
A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等
B.主要症状以贫血和反复出血为主
C.骨髓“干抽”
D.早期骨髓造血细胞呈增生
E.髓外造血常见于脾
204、单项选择题 下面关于肝素的描述，哪一项是错误的（）
A.肝素为硫酸粘多糖类物质
B.抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶
C.抗凝机制与蛋白C系统密切相关
D.肝素还有促进内皮细胞释放t－PA，增强纤溶活性的作用
E.主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成
205、多项选择题 缺铁性贫血所致外胚层营养障碍，临床表现有（）
A.毛发干燥无光泽
B.皮肤干燥发皱
C.指甲扁平或反甲
D.杵状指
E.浮肿
206、单项选择题
原发性血小板增多症较少引起出血部位的是（）
A.牙龈
B.胃
C.肠道
D.皮肤、黏膜
E.鼻出血
207、单项选择题
男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。
局部包块活检后发现原始浆细胞骨髓中发现异常浆细胞0.54，最可能的诊断为（）
A.急性白血病
B.类风湿芙节炎
C.骨髓转移癌
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤
208、单项选择题 下列哪项Coombs试验阴性（）
A.系统性红斑狼疮
B.恶性淋巴瘤
C.慢性淋巴细胞性白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
209、单项选择题
男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％。
以下治疗不适合该患者的是（）
A.抗纤溶药物
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.输注新鲜血浆
E.输注血小板
210、单项选择题 下列关于输血的叙述，哪一项是错误的（）
A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血
B.O型血的人为“万能供血者”
C.AB型血的人为“万能受血者”
D.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢
E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液
211、多项选择题 缺铁性贫血根据病因分为（）
A.丢失过多
B.供不应求
C.运转障碍
D.铁摄入不足
E.吸收不良
212、单项选择题 男，20岁，头昏、乏力8个月，查贫血貌，脾肋下3cm，血红蛋白80g／L，红细胞总数3.2×1012／L，红细胞渗透脆性试验减低，家中其母有贫血，根据上述情况，以下哪项检查最为重要（）
A.网织红细胞计数
B.抗人球蛋白试验
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验
213、单项选择题 淋巴结外恶性淋巴瘤最常累及部位是（）
A.口咽环
B.皮肤
C.甲状腺
D.乳房
E.骨骼
214、多项选择题 脾切除后可以引起的后果是（）
A.引起出血倾向
B.引起继发性血小板增多症
C.严重贫血
D.对卧床或老年患者引起血栓并发症
E.幼年患者易发生血源性感染
215、多项选择题 血液系统疾病包括（）
A.单核细胞和巨噬细胞疾病
B.红细胞疾病
C.淋巴细胞和浆细胞疾病
D.脾功能亢进
E.粒细胞疾病
216、单项选择题
女性患者，22岁，月经过多，皮肤反复出血点半年。体检：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏、脾脏未触及，血红蛋白89g／L，血小板45×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活跃，粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多，全血可见巨核细胞102个，伴成熟障碍。
如果网织红细胞3％，抗人球蛋白实验（+），最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.Evans综合征
217、多项选择题 血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于（）
A.牙龈
B.鼻
C.皮肤
D.肢
E.胃
218、多项选择题 输血可加重病情的疾病包括（）
A.地中海贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.G6PD缺乏
219、多项选择题 以下各种情况中，不宜催吐的是（）
A.昏迷
B.惊厥
C.误服有机磷农药
D.吞服腐蚀剂
E.吞服汽油
220、单项选择题 30岁农民，头昏乏力，粪便中查见钩虫卵，血红蛋白65g／L，治疗应是（）
A.驱虫
B.驱虫+口服铁剂
C.驱虫+注射有旋糖酐铁
D.输血
E.口服叶酸和维生素B12
221、单项选择题 原发性纯红细胞再生障碍性贫血患者血清所含抗体是（）
A.自身EPP或幼红细胞抗体
B.自身EPO或幼红细胞抗体
C.自身EOP或幼红细胞抗体
D.自身EOO或幼红细胞抗体
E.自身EEO或幼红细胞抗体
222、单项选择题 原发性骨髓纤维化症伴有的髓外造血主要发生在（）
A.心脏
B.淋巴结
C.骨髓
D.脾脏
E.肝脏
223、多项选择题 与血友病比较，血管性血友病的出血的临床特点有（）
A.出血可随年龄增长而减轻
B.出血以皮肤黏膜为主
C.男女均可发病
D.自发性关节、肌肉出血相对少见
E.因关节、肌肉出血致残者少见
224、单项选择题
某男，55岁，有时感乏力、疲倦未引起注意，渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大，质中等可移动，CT扫描肺门淋巴结肿大，WBC12×10<sup>9</sup>／L，淋巴细胞占60％以上，以小淋巴细胞增生为主，Hb100g／L，骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞50％，以成熟淋巴细胞为主，免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。
该患者应诊断为（）
A.病毒感染
B.慢性粒细胞白血病
C.淋巴瘤细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.伴循环绒毛淋巴细胞的脾淋巴瘤
225、单项选择题 有关多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值（）
A.异常免疫球蛋白增多
B.尿本周蛋白阳性
C.病理性骨折
D.肾功能障碍
E.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞
226、单项选择题 有机磷农药中毒的主要机制是（）
A.抑制呼吸中枢
B.抑制胆碱酯酶的活性
C.破坏肝脏解毒功能
D.毒物使乙酰胆碱分解
E.作用于中枢神经系统引起昏迷
227、单项选择题
女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛。
本例分期应是（）
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.Ⅳ期
228、多项选择题 符合单纯性紫癜临床特点的是（）
A.多见于青年女性
B.除约90％的患者毛细血管脆性试验阳性外，相关血小板、凝血的检查均正常
C.预后良好，一般不需治疗
D.病情多于月经期加重
E.紫癜局限于四肢，主要为下肢及臀部，有反复发生及自愈倾向
229、多项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的预后取决于（）
A.肝功能
B.血栓形成的程度和频度
C.对补体敏感的细胞数量
D.肾功能
E.骨髓增生不良的程度
230、单项选择题 男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0.87，IgG25g／L，IgA0.8g／L，IgM0.78g／L。骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0.46。 引起骨折的基本原因是（）
A.多发性骨髓瘤
B.骨转移瘤
C.反应性浆细胞增多症
D.老年性骨质疏松症
E.原发性浆细胞增多症
231、单项选择题
男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×10<sup>9</sup>／L，HGB50g／L，LLT4×10<sup>9</sup>／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。
获得完全缓解后的治疗策略是（）
A.化疗与全反式维A酸交替治疗
B.单用全反式维A酸维持治疗
C.定期联合化疗
D.中剂量阿糖胞苷强化治疗
E.停药，定期随诊
232、多项选择题 多发性骨髓瘤病人引起肾功能损害的因素是（）
A.游离轻链（本－周蛋白）
B.高钙血症
C.尿酸过多
D.血液黏滞性过高
E.贫血
233、单项选择题
女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1.0×10<sup>9</sup>／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。
该患者最可能发病机制是（）
A.粒细胞生成障碍
B.粒细胞成熟障碍
C.粒细胞消耗过多
D.粒细胞破坏过多
E.粒细胞分布异常
234、多项选择题 属于边缘区淋巴瘤特征的是（）
A.来源于B细胞
B.属于惰性淋巴瘤的范畴
C.表达BCl－2
D.临床经过较缓
E.在IWF中被列入小淋巴细胞型或小裂细胞型
235、单项选择题
男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。
在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能是发生了（）
A.短暂性脑缺血
B.阿托品化
C.阿托品用量不足
D.阿托品中毒
E.脑梗死
236、单项选择题 下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是（）
A.网织红细胞计数降低
B.血红蛋白不一定降低
C.血清结合珠蛋白增高
D.血清游离胆红素增高
E.骨髓有核红细胞增生减低
237、多项选择题 缺铁性贫血的运转障碍包括（）
A.慢性炎症
B.胃肠道疾病
C.肝病
D.无转铁蛋白血症
E.孕妇
238、单项选择题 对急性白血病治疗中的出血，最常见的原因是（）
A.血小板过低
B.DIC
C.凝血机制异常
D.化疗药物的副反应
E.白血病细胞溶解所致
239、单项选择题
男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0.9×10<sup>9</sup>／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒。
该患者最可能发病机制是（）
A.粒细胞生成障碍
B.粒细胞成熟障碍
C.粒细胞破坏过多
D.粒细胞消耗过多
E.粒细胞分布异常
240、多项选择题 关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是（）
A.完全缓解三年左右，骨髓瘤细胞可急速扩增，病情恶化
B.可发展为骨髓增生异常综合征
C.可转化为特发性血小板减少性紫癜
D.可发展为急性髓细胞白血病
E.可逐渐出现骨髓衰竭
241、单项选择题 多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5％的可达到完全缓解，所谓的“缓解”是指（）
A.不能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞
B.能查到M蛋白，骨髓恢复正常
C.能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞
D.不能查到M蛋白，但骨髓未恢复正常
E.不能查到M蛋白，骨髓恢复正常
242、多项选择题 铁粒幼细胞性贫血表现为（）
A.血清铁和铁饱和度增高
B.小细胞性贫血
C.骨髓铁幼粒细胞增多
D.骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多
E.血清铁浓度增高
243、多项选择题 多发性骨髓瘤常见的致死原因为（）
A.淀粉样变性
B.感染
C.出血倾向
D.肾功能损坏
E.高黏滞综合征
244、多项选择题 恶性组织细胞病的临床表现的特点为（）
A.多样化
B.缺乏特异性
C.进展迅速
D.病情凶险
E.预后不良
245、多项选择题 血浆容量增加，即使红细胞容量正常，因血液被稀释，血红蛋白浓度降低，易被误诊为贫血的是（）
A.充血性心力衰竭
B.脾大
C.巨球蛋白血症
D.妊娠
E.低蛋白血症
246、多项选择题 脾功能亢进的诊断依据是（）
A.脾大
B.左季肋部疼痛
C.增生性骨髓象
D.血细胞减少
E.脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常
247、单项选择题 女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，HGB50g／L，PLT130×109／L，WBC5.0×109／L，白细胞分类：淋巴细胞30％，中性70％，首先考虑的诊断是（）
A.食管疝并发贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.以上都不是
248、单项选择题
女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4.0×10<sup>12</sup>／L，HGB120g／L，WBC：5.6×10<sup>9</sup>／L，PLT150×10<sup>9</sup>／L，ESR80mm／h。
本例首选的治疗方案是（）
A.应用干扰素
B.手术切除
C.放射治疗
D.化学治疗
E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注
249、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，描述错误的是（）
A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童
250、单项选择题 女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol／L，铁蛋白400μg／L。总铁结合力升高，MCV68.5fl，MCHC35％，Coombs试验。 患者的诊断最可能是（）。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性病性贫血
D.失血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
251、单项选择题 女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）
A.IgG型
B.IgA型
C.非分泌型
D.轻链型
E.IgD型
252、单项选择题 患儿，男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是（）
A.血清结合珠蛋白增高
B.CD59阳性
C.血红蛋白尿
D.尿胆原排出增多
E.血红蛋白血症
253、单项选择题 男，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g／L，WBC6.5×109／L，分类正常，Plt280×109／L，淋巴结活检见到R－S细胞，下列表现最不易见到的是（）
A.腋下和腹股沟淋巴结肿大
B.胸骨压痛
C.带状疱疹
D.皮肤瘙痒
E.Pel-Ebstein热
254、单项选择题 不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是（）
A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.产板型巨核细胞增多
D.血小板计数减少
E.骨髓巨核细胞数量增多
255、多项选择题 恶组在临床表现特点有（）
A.截瘫
B.肺部炎症的表现
C.慢性腹膜炎表现
D.黄疸
E.皮下结节或溃疡
256、单项选择题 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞。 为进一步明确诊断，下一步需要的检查是（）
A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.腰椎MRI
E.B超
257、单项选择题
男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g／L，白细胞122×10<sup>9</sup>／L，血小板125×10<sup>9</sup>／L。
目前最应做的检查是（）
A.胸部X线片
B.免疫球蛋白测定
C.腹部B超检查
D.淋巴结活检
E.白细胞分类
258、单项选择题
女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10<sup>9</sup>／L，白细胞5.5×10<sup>9</sup>／L，分类正常，血小板25×10<sup>9</sup>／L。
若确诊首先应进行（）
A.出血时间测定
B.D－二聚体测定
C.血小板相关抗体测定
D.骨髓象检查
E.血vwF测定
259、单项选择题
男性。68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g／L，白细胞2×10<sup>9</sup>／L，血小板45×10<sup>9</sup>／L。
确诊最有价值的检查是（）
A.核素骨扫描
B.骨髓检查
C.腹部B超检查
D.磁共振
E.血清碱性磷酸酶
260、单项选择题 脾功能亢进时，出现最早的症状是（）
A.贫血
B.最早可出现反复感染
C.最早可出现大量的皮肤瘀斑
D.早期多有严重的黄疸
E.白细胞、血小板减少为最早出现
261、单项选择题 蛋白电泳中出现的M蛋白是（）
A.白蛋白
B.纤维蛋白
C.β微球蛋白
D.单克隆免疫球蛋白
E.多克隆免疫球蛋白
262、多项选择题 溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据（）
A.网织红细胞增高
B.尿胆原增高
C.血片中出现幼红细胞
D.血中游离血红蛋白增多
E.血红蛋白尿
263、单项选择题 女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天．胸骨压痛明显，存下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2×1012／L，HGB60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
264、单项选择题
患者男性，30岁，因持续性高热一月，体温波动于39～40℃之间，应用联合抗生素治疗无效入院。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，巩膜轻度黄染，心肺听诊（－），腹软，肝肋下1cm，脾肋下3cm，WBC：3.1×10<sup>9</sup>／L，Hb：91g／L，BPC：70×10<sup>9</sup>／L。骨髓检查：可见一定比例的异常组织细胞，并可见到三核的巨核组织细胞。
该患者最可能的诊断为（）
A.多发性骨髓瘤
B.败血症
C.急性白血病
D.肝硬化功能亢进
E.恶性组织细胞病
265、单项选择题 女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×109／L，网织红细胞9％，血清铁蛋白50μg／L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑（）
A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.慢性病性贫血
D.肝炎后合并继发性贫血
E.Evans综合征
266、单项选择题
男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13.6×10<sup>9</sup>／L，血小板50×10<sup>9</sup>／L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高。
该患者升压药效果不佳的原因是（）
A.原发性耐药
B.血阴性杆菌生长
C.广泛微血管血栓形成
D.失血不止
E.以上都是
267、单项选择题 PT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是（）
A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅱ
E.PF2
268、单项选择题 女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg 紧急化验结果符合该病情的是（）
A.间接胆红素升高明显
B.直接和间接胆红素同时升高明显
C.尿中查见大量含铁血黄素
D.尿蛋白阳性、隐血阳性
E.尿中大量红细胞
269、多项选择题 贫血按发病机制分类（）
A.红细胞生成减少即造血不良性贫血
B.红细胞过度破坏即溶血性贫血
C.失血性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
270、单项选择题
男性工人，32岁。不规则发热2月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hh79g／L，网织红细胞0.08（8％），血清总胆红素50μmol／L，结合胆红素12μmol／L，尿胆原1：160阳性，尿胆红素（－）。
该例黄疸最可能原因是（）
A.急性黄疸型肝炎
B.淋巴瘤肝内浸润
C.淋巴瘤胆道浸润
D.淋巴结压迫胆总管
E.淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黄疸
271、单项选择题 患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6％，其最可能的诊断是（）
A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
272、多项选择题 叶酸需要增加的疾病有（）
A.甲状腺功能亢进
B.肠炎
C.手术
D.腹泻
E.慢性感染
273、单项选择题
患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。
此时，该病例诊断应高度考虑（）
A.迟发性神经病
B.阿托品中毒
C.中毒反跳
D.阿托品用量不足
E.中间综合征
274、单项选择题 血管内溶血的主要实验室检查为（）
A.红细胞及血红蛋白下降
B.粪胆原排泄增高
C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D.网织红细胞数增高
E.骨髓中幼红细胞增生明显
275、多项选择题 恶组病理学的基本特点包括（）
A.浸润病变程度不一
B.不累及非造血组织
C.易形成包块
D.病理化主要在肝脏、脾脏、淋巴结和骨髓
E.浸润病变分布不一
276、单项选择题 输血最常见的不良反应是（）
A.过敏反应
B.肺瘀血
C.急性溶血反应
D.慢溶血反应
E.发热
277、多项选择题 淋巴细胞减少一般见于（）
A.免疫缺陷性疾病
B.使用肾上腺皮质激素
C.传染性单核细胞增多症
D.丙种球蛋白缺乏症
E.应用抗淋巴细胞球蛋白
278、多项选择题 贫血的实验室检查包括（）
A.肾功能检查
B.肝功能检查
C.骨髓检查
D.血常规检查
E.贫血的发病机制检查
279、多项选择题 原发性骨髓纤维化症采用脾切除的指征是（）
A.无法控制的溶血
B.并发食管静脉曲张破裂出血
C.年老体弱者
D.有脾大或脾梗死引起的压迫和疼痛症状，患者难以忍受
E.年轻体壮者
280、多项选择题 血栓形成与栓塞的临床表现与下列哪些因素有关（）
A.堵塞程度
B.血栓大小
C.堵塞部位
D.受累器官的种类
E.堵塞的血管类型
281、多项选择题 下列支持真红细胞增多症的是（）
A.红细胞容量增高
B.血容量增高
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D.红细胞生成素增高
E.血清铁增高
282、单项选择题 过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过（）
A.7天
B.14天
C.1个月
D.2个月
E.3个月
283、单项选择题 男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：WBC25×109／L，N0.85（85％），L0.10（10％），E0.05（5％），给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛（消炎痛）可暂时退热。为明确诊断，宜作检查是（）
A.胸部X线摄片
B.抽血培养
C.淋巴结活检
D.腹部CT
E.骨髓涂片加培养
284、单项选择题 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大。无压痛及粘连，HGB90g／L，WBC8.0×109／L，N66％，L24％。骨髓涂片找到里－斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）
A.肝脾B超
B.腹部或全身CT
C.淋巴结活检
D.MRI
E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定
285、单项选择题
女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP10.6／6.7kPa（80／50mmHg），心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10<sup>9</sup>／L，血小板52×10<sup>9</sup>／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。
诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。关于DIC的说法下列哪项是错误的（）
A.DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期二三个阶段不能截然分开
C.临床上分为急性型、亚急性型及慢性型
D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
E.急性DIC如不及时抢救预后严重
286、多项选择题 诊断或治疗淋巴瘤病人时，可进行剖腹的指征是（）
A.临床高度怀疑淋巴瘤
B.血液或骨髓检查不能确诊者
C.B超发现有腹腔淋巴结肿大但无表浅淋巴结或病灶可供活检的情况
D.准备单用扩大照射治疗之前
E.发热待查病例
287、多项选择题 对于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述，哪些是正确的（）
A.所形成的抗体通常对Rh红细胞抗原有特异性
B.抗人球蛋白试验显示红细胞上有IgG而无补体
C.严重溶血是不常见的
D.在停止服药后1月内，直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性
E.这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用
288、多项选择题 多发性骨髓瘤的骨X线表现是（）
A.骨质疏松
B.成骨改变
C.穿凿样改变
D.溶骨改变
E.病理骨折
289、单项选择题 下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤（）
A.多发性骨髓瘤
B.霍奇金病
C.蕈样真菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症
290、单项选择题 关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是（）
A.多地于青年
B.病变淋巴结查见RS细胞足特征
C.结外浸润为首发症状较多见
D.发展缓慢，多局限于局部淋巴结或器官
E.骨髓浸润少
291、单项选择题 男性，30岁，逐渐出现贫血，黄疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0.7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性。最有效的治疗是（）
A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.输血
D.骨髓移植
E.切除脾
292、单项选择题 脑膜白血病的防治大多选用下列哪种药物（）
A.柔红霉素
B.环磷酰胺
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.米托蒽醌
293、单项选择题
男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×10<sup>9</sup>／l，血小板125×10<sup>9</sup>／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。
患者最可能诊断是（）
A.慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血
B.恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血
C.溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应
D.急性淋巴细胞性白血病
E.传染性单核细胞增多症
294、多项选择题 关于输血治疗，下列说法正确的是（）
A.输血结束后，可停止观察
B.当患者血液成分减少致机体无法代偿时才可输血
C.输血过程中，应密切观察患者的生命体征
D.输血结束后，应继续观察有无迟发性溶血反应
E.输血前要进行交叉配血和血型鉴定
295、单项选择题 浆细胞病的临床特征是（）
A.贫血
B.尿中出现本周蛋白
C.高钙血症
D.血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或轻链或重链片段
E.自发性骨折
296、单项选择题 任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有（）
A.脾大
B.血清血红蛋白增加
C.尿中含铁血黄素阳性
D.尿胆原增多
E.血红蛋白尿
297、单项选择题
女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB：53g／L，WBC3.0×109／L。PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Combs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下。
患者最积极的治疗措施应是（）
A.糖皮质激素
B.输注洗涤红细胞
C.EPO
D.异基因骨髓移植
E.脾切除
298、单项选择题 男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45％）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）
A.本－周蛋白肾毒作用
B.肾淀粉样变
C.尿酸性肾病
D.高钙血症
E.慢性肾盂肾炎
299、单项选择题 下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.骨髓增生异常综合征（MDS）
E.自身免疫性溶血性贫血
300、单项选择题 男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb80g／L，WBC2.4×109／L，血小板53×109／L，IgG22g／L，IgA15g，／L，IgM1.0g／L，骨髓涂片浆细胞占0.10（10％），为成熟型。最合适的诊断是（）
A.肝硬化合并多发性骨髓瘤
B.肝硬化转变为骨髓瘤
C.肝硬化伴反应性浆细胞增多症
D.意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUs）
E.骨髓病性贫血