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1、名词解释 脑性低钠血症
2、单项选择题 复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后,已1年半未发。近来有头晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()
A.血药浓度测定
B.复查脑电图
C.脑电地形图
D.头颅CT
E.血电解质测定
3、名词解释 Mollaret脑膜炎
4、填空题 脑膜刺激征主要指___________________、___________________、___________________。
5、多项选择题 Lennox—Gastaut综合征的临床特点是()
A.不典型失神、强直性和肌阵挛发作,多种发作形式并存
B.发作间隙期脑电图有1.5~2.5Hz的棘慢波
C.智力发育落后
D.治疗困难,预后较差
E.有高幅失律
6、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案()
A.异烟肼+链霉素
B.两性霉素B
C.青霉素+庆大霉素
D.青霉素+氯霉素
E.头孢曲松钠
7、多项选择题 失神发作的主要临床特点()
A.突然短暂的意识丧失,动作停止
B.轻度的肌张力低下
C.脑电图为3Hz的棘慢波发放
D.头颅CT可正常
E.智力发育正常
8、单项选择题 关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的()
A.与遗传代谢性疾病关系不大
B.与体内糖代谢有关
C.合并肝脂肪变性
D.有神经系统感染症状
E.颅内压一般不高
9、填空题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素敏感者,选用___________________,对青霉素耐药,选用___________________。
10、问答题 复杂性高热惊厥的临床特点?
11、判断题 Lennor-Gastaut综合征是儿童期一种主要的难治性癫痫。()
12、单项选择题 关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()
A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤
B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤
C.共济失调多见于小脑肿瘤
D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤
E.椎体束征多见于幕下肿瘤
13、填空题 梦游症是___________________障碍。
14、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外()
A.长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升
B.前囟进行性饱满,或前囟转为正常后复又饱满
C.症状好转后,又重复出现惊厥等症状
D.颅骨透照试验阳性
E.头部叩诊有破壶音
15、多项选择题 小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别()
A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
16、判断题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是非对称性迟缓性瘫痪。()
17、填空题 抗癫痫药中有食欲减退,体重减低,少汗不良反应的是___________________。
18、填空题 ___________________等前驱感染是引起格林-巴利的主要诱因。
19、填空题 肿瘤的局灶症状有___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。
20、多项选择题 导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜()
A.呼吸道
B.邻近组织感染的扩散
C.皮肤黏膜
D.血行播散
E.颅脑外伤
21、名词解释 格林一巴利综合征(GBS)
22、单项选择题
男,6岁,髋痛、跛行,请结合CR检查,选出最可能的诊断()

A.髋关节结核
B.股骨头骨骺缺血坏死
C.骨肉瘤
D.骨囊肿
E.软骨肉瘤
23、名词解释 Lennox-Gastaut综合征(LGS综合征)
24、单项选择题 癫痫大发作服药至下列哪种情况时可以停药()
A.发作完全控制2~5年后可逐步停药
B.持续用药半年左右,不发作就可以停药
C.发作完全控制后1~2个月就可以停药
D.发作控制后1年停药
E.需终身服药
25、配伍题 化脓性脑膜炎的脑脊液改变()结核性脑膜炎的脑脊液改变()中毒性脑病的脑脊液改变()病毒性脑膜炎的脑脊液改变()
A.白细胞5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.2g/L,糖3.1mmol/L
B.白细胞50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.5g/L,糖4.5mmol/L
C.白细胞500×106/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.2mmol/L
D.白细胞3000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1.2g/L,糖2.0mmol/L
E.白细胞5×106/L淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,乙糖4.5mmol/L,压力稍高
26、名词解释 病毒性脑膜炎(viralmeningitis)
27、问答题 儿童期重症肌无力的主要临床表现有哪些?
28、填空题 化脑合并硬脑膜下积液的发病机制___________________和___________________及___________________。
29、问答题 病毒性脑膜炎脑脊液改变是什么?
30、多项选择题 急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括()
A.蛋白含量随病程逐渐增高
B.细胞数正常
C.蛋白含量在2~3周时可达正常2倍
D.可出现蛋白细胞分离
E.可找到病原体
31、问答题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的特点有哪些?
32、判断题 下运动神经元病变时肌张力低下,腱反射消失。()
33、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎脑脊液特点为()
A.细胞数明显增高
B.糖含量有所降低
C.出现蛋白细胞分离现象
D.出现细胞蛋白分离现象
E.蛋白增高以病后第1周最显著
34、单项选择题 继发性癫痫的临床特点是()
A.多可发现原发性疾病
B.脑电背景波多正常
C.智力发育正常
D.发作形式较单纯
E.抗癫痫治疗有效
35、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括()
A.好发年龄<10岁
B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪
C.脑神经可受累
D.脑脊液蛋白细胞分离
E.有感觉障碍
36、单项选择题 对于脑水肿,下列哪种药物脱水疗效最佳()
A.可的松
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.促肾上腺皮质激素
E.地塞米松
37、单项选择题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床特点,下列哪项不符合()
A.多有家族遗传倾向
B.发作形式较简单
C.智力多受影响
D.脑电图背景波正常
E.对抗癫痫药物反应较好
38、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()
A.选用头孢拉定
B.选用头孢三嗪
C.不必用药物鞘内注射
D.临床症状消失和体温正常后停药
E.选用头孢唑啉
39、配伍题 首选乙氧奈青霉素或万古霉素()青霉素或头孢噻吩()第三代头孢菌素()
A.隐球菌性脑膜炎
B.金黄色葡萄球菌脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.肺炎链球菌脑膜炎
40、名词解释 高热惊厥(febrileconvulsion)
41、单项选择题 Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点,下列哪项不符合()
A.主要从婴儿期起病
B.临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作
C.脑电图背景活动异常,有大量1.5Hz的慢棘慢综合波
D.大多数患儿智力低下
E.治疗困难,预后不良
42、多项选择题 假肥大型肌营养不良的临床特点包括()
A.独立行走较迟,易跌倒,步行时似鸭步
B.Gower征阳性
C.腓肠肌肥大
D.血清肌酸激酶活性显著升高
E.肌活检病理检查有肌肉变性及坏死
43、名词解释 晕厥(apopsychia)
44、单项选择题 2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苄西林治疗1周余,患儿发热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是()
A.合并硬膜下积液
B.合并脑脓肿
C.对药物不敏感
D.合并脑疝
E.合并脑室管膜炎和脑积水
45、名词解释 屏气发作(breathholdingspell)
46、问答题 非感染性惊厥的病因有哪些?
47、单项选择题
1岁,女,头颅呈球状,颅骨透光试验阳性,请结合CT图片,选择最可能的诊断()
A.脑严重缺血
B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿
C.水瘤
D.先天性脑积水
E.重度脑积水
48、填空题 ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。
49、名词解释 违法行为
50、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为()
A.积液多时反复穿刺放液
B.多次穿刺放液效果不好,手术摘除囊膜
C.加强脱水剂和利尿剂的使用
D.有积脓时行局部冲洗注入抗生素
E.穿刺放液应尽量多放
51、名词解释 复杂局灶性发作
52、单项选择题 下列哪种不符合中毒性脑病的改变()
A.脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl)
B.脑脊液压力增高
C.脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl)
D.脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl)
E.脑脊液找菌阴性
53、单项选择题
女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。
下列处理原则哪项不正确()
A.纠正代谢紊乱,维持电解质及酸碱平衡
B.降低颅内压,首选甘露醇
C.控制惊厥发作,可用苯巴比妥
D.护理及对症治疗,如头高位、保持气道通畅、止惊等
E.降血压,以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)
54、问答题
患儿男,3岁,因行走不稳10天入院。病前2周有腹泻,3天后痊愈。体查:神清,颈软,心肺无异常;双下肢肌力Ⅱ级,双侧腱反射消失。脑脊液检查:外观清亮,白细胞3×106/L,蛋白0.65g/L,糖、氯化物正常。
该患儿诊断是什么及诊断依据。55、填空题 对各种抗癫痫药物治疗无效的癫痫称为___________________。
56、填空题 全部性发作指发作中___________________,___________________。
57、判断题 痫样发作和癫痫是不同的两个概念。()
58、问答题
5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。
该患儿最可能的诊断是什么及诊断依据需要进一步做哪些检查。59、判断题 肺炎链球菌脑膜炎的特点之一易并发硬脑膜下积液。()
60、问答题 与脑性瘫痪有关的危险因素有哪些?
61、单项选择题 当急性感染性多发性神经根炎患儿出现下列哪些情况时,具有气管切开指征()
A.呼吸肌麻痹发展迅速
B.呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难
C.右肺下叶不张
D.哮喘性支气管炎
E.血PaO27.32kPa,PaCO26.65kPa
62、问答题 癫痫的外科手术治疗指征是什么?
63、单项选择题
男,2岁、右眼白瞳症一个月,CT影像如图,最可能的诊断为()
A.眼球内寄生虫病
B.永存原始玻璃体增生症
C.脉络膜骨病
D.Coats病
E.视网膜母细胞瘤
64、多项选择题 痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现()
A.运动功能异常
B.肌张力低下
C.锥体束征阳性
D.运动障碍进行性加重
E.腱反射亢进
65、单项选择题 接触下列何种脑膜炎需给预防用药()
A.结核性脑膜炎
B.肺炎链球菌脑膜炎
C.流感杆菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
66、多项选择题 化脓性脑膜炎的炎性渗出物在()
A.软脑膜、蛛网膜
B.大脑顶部脑膜
C.脑基底池和脊髓表面
D.脑室内膜
E.深部脑组织
67、单项选择题 预防病毒性脑炎的重要措施是()
A.流行季节少去公共场所
B.搞好环境卫生,加强卫生宣传工作
C.体格锻炼,增强体质
D.肌肉注射丙种球蛋白
E.注射减毒病毒活疫苗
68、填空题 脑干肿瘤引起___________________。
69、问答题 癫痫的危险因素有哪些?
70、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()
A.癫痫
B.硬脑膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑积水
E.失明
71、配伍题 7岁男孩,临床与脑电图诊断为颞叶癫痫,CT检查无异常。其首选的抗癫痫药物应是()10岁女孩,发作性发呆、凝视2个月,曾有1次大发作。脑电图示3Hz棘慢波阵发,过度换气时明显增多。其首选的抗癫痫药物是()女孩,10个月。点头、弯腰、举手发作2个月,每天十余次,脑电图呈高峰节律紊乱。其首选药物应是()
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.ACTH
D.氯硝西泮
E.乙琥胺
72、单项选择题 下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查()
A.血培养
B.头颅CT
C.头颅超声波
D.颅骨X线检查
E.硬膜下穿刺
73、判断题 瑞氏综合征预后的决定因素是发热的程度。()
74、单项选择题
男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.5岁左右
B.10岁左右
C.15左右
D.20岁左右
E.25岁左右
75、单项选择题 新生儿惊厥首选哪种药物止惊()
A.地西泮
B.水合氯醛
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.氯丙嗪
76、多项选择题 假肥大型肌营养不良的遗传特点包括()
A.X连锁隐性遗传病
B.新突变率高
C.2/3以上病例为缺失型突变
D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致
E.先证者的家系中若母亲再次妊娠,男性有50%患病危险
77、判断题 治疗化脓性脑膜炎如用头孢三嗪,一般剂量为50mg∕kg·d。()
78、名词解释 重症肌无力危象
79、单项选择题 8个月男性患儿,诊断为“化脑”,用青霉素和氯霉素治疗,病情好转,体温正常。近3天又发热、抽搐,体温39.5℃;神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,细胞数12×10/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L,糖4mmol/L,应首先考虑()
A.脑水肿
B.硬脑膜下积液
C.脑脓肿
D.合并结核性脑膜炎
E.脑膜炎复发
80、判断题 BMD的症状相对DMD要轻。()
81、多项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作可能存在的共同点()
A.自动症的有无
B.精神症状性发作的有无
C.Todd麻痹的有无
D.意识障碍的有无
E.有无自主神经性发作
82、单项选择题
男,6岁,睡眠差,夜惊,多汗;出牙较迟;血清磷减低、血清钙减低、碱性磷酸酶升高卜,请结合图像选择最佳选项()

A.维生素D缺乏病
B.骨软化症
C.先天性骨梅毒
D.肾性维生素D缺乏病
E.脆骨病
83、问答题 需要与化脑鉴别的疾病主要有哪些,什么是鉴别的关键?
84、填空题 高热惊厥单纯型发作形式为___________________,持续时间___________________,好发年龄___________________。
85、多项选择题 原发性癫痫的临床特点是()
A.有家族遗传倾向
B.智力多正常
C.对抗癫痫药物的反应较好
D.脑电背景波异常
E.能找到病因
86、配伍题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪为()脑干肿瘤的瘫痪为()脑性瘫痪为()脊髓灰质炎的瘫痪为()
A.痉挛性瘫痪
B.交叉性瘫痪
C.对称性迟缓性瘫痪
D.不对称性迟缓性瘫痪
E.Todd麻痹
87、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.脑膜炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
88、问答题 惊厥持续状态的急救处理原则有哪些?
89、单项选择题 化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染()
A.呼吸道侵入
B.消化道
C.皮肤粘膜
D.耳鼻乳突侵入
E.脑脊膜膨出感染
90、名词解释 Tourette综合征
91、判断题 DMD与BMD是假肥大型肌营养不良的两种类型,临床表现相似,但BMD的发病率较DMD高。()
92、多项选择题 诊断线粒体脑肌病时需排除()
A.颅内感染
B.小儿脑肿瘤
C.Reye综合征
D.癫痫
E.脑性瘫痪
93、判断题 长期使用苯妥英钠会引起智力减退。()
94、名词解释 夜惊(nightterrors)
95、判断题 小儿脑肿瘤患者也可有颈部抵抗。()
96、填空题 隐球菌性脑膜炎的诊断有赖___________________。
97、判断题 高热惊厥不发生持续状态。()
98、单项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于()
A.自动症的有无
B.意识障碍的有无
C.Todd麻痹的有无
D.有无感觉异常
E.精神症状性发作的有无
99、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎典型的脑脊液细胞蛋白分离,可出现于病程的什么时间()
A.起病后1~3天内
B.起病后4~7天内
C.起病后1周至1个月
D.起病后1~2个月
E.起病后1~3个月
100、多项选择题 注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括()
A.课堂注意力分散,成绩不佳
B.难于有始有终完成任务
C.难于持久性集中注意
D.易受外来影响而激动
E.在教室常常离开座位
101、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿,经治疗高热不退已2天,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下述处理,除外()
A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压
C.安定缓慢静注止惊
D.地塞米松静注降颅压
E.甘露醇静推
102、多项选择题 诱发癫痫持续状态的因素有()
A.突然停用抗癫痫药物
B.药物中毒
C.缺氧缺血
D.高热
E.急性感染
103、填空题 脑性瘫痪是指发育早期阶段各种病因所致的___________________。临床主要表现为___________________和___________________。
104、判断题 长期使用苯妥英钠会引起牙龈增生。()
105、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是()
A.体温持续不退或退而复升
B.脑脊液正常但前囟隆起明显
C.嗜睡、昏迷或频繁抽搐
D.颅骨透照检查
E.头颅B超或CT
106、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在额叶或颞叶。()
107、单项选择题 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()
A.血氨升高
B.血糖降低
C.脑电图弥漫性慢波
D.脑脊液常规异常
E.肝组织活检异常
108、单项选择题 癫痫精神运动性发作首选药物是()
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.托吡酯
E.丙戊酸钠
109、单项选择题 在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为()
A.脑膜炎双球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎链球菌
110、单项选择题 下列哪种化脓性脑膜炎脑脊液细菌检出率最高()
A.脑膜炎双球菌脑膜炎
B.大肠杆菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.流感嗜血杆菌脑膜炎
E.李司忒菌脑膜炎
111、单项选择题 脑性瘫痪中最常见的类型是()
A.痉挛型脑瘫
B.手足徐动型脑瘫
C.混合型脑瘫
D.共济失调型
E.肌张力低下型脑瘫
112、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A.低血钙
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.婴儿痉挛症
E.颅内感染
113、单项选择题 下列哪一点不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点()
A.惊厥多见于6个月至3岁的小儿
B.发作前均有发热,多在发病初期体温骤升时发生
C.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
D.多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染
E.发作1周后脑电图异常
114、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况()
A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低钾危象
D.合并第Ⅸ、X颅神经受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累
115、配伍题 多发性抽动首选()婴儿痉挛首选()癫痫精神运动性发作首选()癫痫失神发作首选()注意力缺陷多动症首选()
A.哌甲酯
B.卡马西平
C.氟哌啶醇
D.丙戊酸钠
E.ACTH
116、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是开始即给足量药物。()
117、填空题 ___________________是确诊化脑的重要依据。
118、单项选择题 2岁女孩,频繁呕吐2天,伴昏迷、惊厥。肝右肋下4cm。血清转氨酶100U,血糖为1.12mmol/L。诊断为Reye综合征。下列哪项不是致病因素()
A.病前有病毒感染史
B.黄曲霉毒素污染食物
C.服用水杨酸退热剂
D.服用抗癫痫药物如丙戊酸钠
E.金黄色葡萄球菌感染
119、配伍题 4岁男孩,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍,诊断应是()
A.强直性阵挛性癫痫状态
B.连续性部分性癫痫状态
C.复杂部分性癫痫状态
D.失神癫痫状态
E.不典型失神癫痫状态
120、名词解释 Gower征
121、单项选择题
女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤
122、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选下列哪种止惊药()
A.苯巴比妥5~8mg/(kg.次),立即肌注
B.地西泮0.2~0.3mg/(kg.次),缓慢静推
C.10%水合氯醛50mg/(kg.次),灌肠
D.氯丙嗪lmg/(kg.次),静注
E.异戊巴比妥5mg/(kg.次),静注
123、判断题 原发性癫痫患儿智力发育多受累。()
124、单项选择题 下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷()
A.基质运输缺陷
B.基质利用缺陷
C.三羧酸循环受累
D.氧化/磷酸化耦联缺陷
E.糖原合成酶缺乏
125、问答题 Lennox-Gastaut综合征(LGS)临床特点是什么?
126、填空题 神经胶质瘤存在___________________特定基因缺失。
127、单项选择题 关于瑞氏综合征的病理变化,错误的是()
A.脑水肿
B.肝细胞脂肪变性
C.肝细胞泡沫样变
D.肝细胞内线粒体肿胀
E.肝硬化
128、填空题 80%以上病毒性脑炎是由___________________引起。其次为___________________、___________________、___________________、___________________等。
129、判断题 合理使用抗癫痫药是当前治疗癫痫的主要手段。()
130、判断题 脑性瘫痪最常见的类型是手足徐动脑瘫。()
131、填空题 小儿脑肿瘤居小儿时期恶性肿瘤___________________。
132、名词解释 脑膜刺激征(meningealirritationsign)
133、单项选择题 哪种神经反射出生后即有,且终生存在()
A.拥抱反射
B.觅食反射
C.吸吮反射
D.膝腱反射
E.握持反射
134、多项选择题 婴儿痉挛症的病因有()
A.遗传代谢病
B.脑损伤
C.脑发育异常
D.低钙低镁
E.发热
135、单项选择题
女,4岁,左腿跛行2个月。请结合图片,选出最可能的诊断()

A.骨囊肿
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.髋关节结核
E.股骨头骨骺缺血坏死
136、单项选择题 1岁男性,发热、频繁呕吐、惊厥3天,疑诊为Reye综合征,为明确诊断,首先需要作下列哪项检查()
A.血常规
B.脑脊液常规、生化检查
C.头颅CT
D.测血清总胆红素及1分钟胆红素
E.测血氨及转氨酶
137、判断题 化脑最可靠的诊断依据是脑膜刺激征阳性。()
138、单项选择题
十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。
为作出诊断,首选的检查为()
A.腰穿、脑脊液检查
B.硬脑膜下穿刺
C.侧脑室穿刺
D.头颅透光检查
E.颅脑CT检查
139、填空题 流感嗜血杆菌引起的化脑可选用___________________,耐药者可用___________________或___________________。
140、名词解释 癫痫(epilepsy)
141、单项选择题
男,13岁,运动后膝痛,请结合影像图像,选择最可能的诊断()

A.正常影像
B.动脉瘤样骨囊肿
C.骨软骨瘤
D.成骨细胞瘤
E.骨样骨瘤
142、问答题 抽动症如何与癫痫肌阵挛发作鉴别?
143、填空题 病毒性脑炎大都病程自限性,大约___________________多数完全恢复,少数留有___________________、___________________、___________________等后遗症。
144、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎吞咽困难时受累的颅神经有()
A.第Ⅶ对颅神经
B.第Ⅸ对颅神经
C.第X对颅神经
D.第Ⅻ对颅神经
E.第Ⅱ对颅神经
145、填空题 正常婴幼儿硬膜下积液量___________________,蛋白定量___________________。
146、单项选择题 8岁男孩,诊断为失神发作。在下列抗癫痫药物中哪种不能选用()
A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.丙戊酸钠
147、名词解释 化脑(化脓性脑膜炎)(purulentmeningitis)
148、单项选择题
男,3岁,头颅被球击中,请结合CT图像,最选择可能的诊断是()

A.高血压性脑出血
B.脑结核
C.脑挫裂伤血肿形成
D.动脉瘤破裂出血
E.血管畸形
149、判断题 所有脑瘫患儿肌张力增高。()
150、单项选择题 在小儿的各种肿瘤中,小儿脑肿瘤的发病率为()
A.占第一位
B.占第二位
C.占第三位
D.占第四位
E.占第五位
151、问答题 Reye综合征临床表现有哪些?
152、判断题 Reye综合征出现惊厥时,首选苯巴比妥止惊。()
153、问答题 假肥大型肌营养不良主要实验室检查有哪些?
154、填空题 格林巴利综合征的脑脊液改变是___________________、___________________。
155、单项选择题
七个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。
为明确诊断,应选哪项检查()
A.胸部X线片
B.PPD检查
C.脑电图
D.血培养
E.脑脊液检查
156、问答题 化脓性脑膜炎抗生素应用原则有哪些?
157、多项选择题 3个月以下化脓性脑膜炎,常见的临床表现为()
A.拒食、嗜睡
B.前囟隆起
C.凝视、尖叫
D.巴氏征阳性
E.高热
158、单项选择题 4岁,男孩,反复惊厥3个月,行走不稳伴震颤1个月。查体:体温正常,智力发育稍落后,心音稍低钝,四肢肌张力增高,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为()
A.癫痫
B.脑性瘫痪
C.Reye综合征
D.线粒体脑肌病
E.小儿脑肿瘤
159、名词解释 难治性癫痫
160、填空题 引起化脑的肠道革兰氏阴性杆菌以___________________最多见。
161、单项选择题 13岁男孩,诊断为复杂部分性癫痫,经卡马西平治疗后,已1年半未发作。下一步应该()
A.行血药浓度测定
B.重复脑电图检查
C.按原量继续服卡马西平
D.该药可以逐渐减量
E.停服卡马西平
162、多项选择题 需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有()
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.急性脑干炎
E.肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪
163、问答题 抗癫痫药过敏综合征临床特点?
164、判断题 发热引起的惊厥是高热惊厥。()
165、填空题 脑膜炎球菌引起的化脑首选___________________,耐___________________者需选用___________________。
166、单项选择题 6岁男孩,阵发性头痛1个月,伴呕吐,有复视现象。体查:体温正常,神清,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,脑脊液常规、生化基本正常。诊断应考虑为()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.Reye综合征
D.小儿脑肿瘤
E.神经血管性头痛
167、单项选择题 如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.EEG检查
B.MRI
C.腰穿检查
D.CT
E.X线平片
168、配伍题 2岁男孩,生后13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍。其诊断应是()8岁男孩,2岁时有高热惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次约3~5分钟。近2天患儿神志模糊,淡漠。对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧额部有较多尖波和高幅δ波,CT检查无异常,其诊断为()6岁女孩,近3个月有发作性发呆3次,持续数秒后清醒,不能回忆发作。脑电图背景电活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()
A.强直—阵挛性发作
B.小儿单纯性癫痫
C.复杂部分性发作
D.失神发作
E.非典型失神发作
169、多项选择题 化脓性脑膜炎在下列哪些情况下应做头颅CT检查()
A.治疗中持续发热、头围增大
B.局限性神经系统异常体征
C.显著颅内压增高
D.疑有脑脓肿和硬膜下积液形成
E.疑有脑室管膜炎
170、填空题 颅内高压时血压___________________,脉搏___________________,呼吸___________________。
171、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是多种药物联合应用。()
172、单项选择题
男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能诊断为()
A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症
173、判断题 脑室内出血是化脑的并发症之一。()
174、多项选择题 化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为()
A.颅内压增高征明显
B.严重心肺功能受累
C.休克
D.腰穿部位皮肤感染
E.昏迷
175、问答题
男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L
初步考虑诊断是什么及诊断依据。176、填空题 假性肌肥大营养不良遗传方式为___________________,___________________岁开始出现临床症状,___________________岁后症状开始明显。
177、名词解释 重症肌无力(MG)(myastheniagravis)
178、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
179、单项选择题 男孩,6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体,上肢高举,摇头,全身用力,颜面肌肉紧张,安静时好转,入睡后消失。膝反射不亢进,巴氏征阴性。出生时有核黄疸,经抢救后好转。其脑瘫类型是()
A.痉挛性脑瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.共济失调型
D.肌张力低下型脑瘫
E.混合型脑瘫
180、填空题 成功抢救Reye的关键是___________________。
181、单项选择题 流感嗜血杆菌脑膜炎,下列哪项是错误的()
A.引起脑膜炎的菌株大多为B型
B.多见于婴幼儿发病
C.易并发硬脑膜下积液
D.该菌能产生外毒素
E.偶见皮疹
182、单项选择题 5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎、脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑炎
183、填空题 化脑患者如病情需要用肾上腺皮质激素,常用___________________。剂量___________________。时间___________________。
184、问答题 婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是什么?
185、填空题 ___________________是诊断癫痫最重要的实验室检查。
186、填空题 金黄色葡萄球菌引起的化脑可选用___________________、___________________、或___________________。
187、多项选择题 化脓性脑膜炎常见的并发症有()
A.硬脑膜下积液
B.脑性低钠血症
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.癫痫
188、单项选择题 哪种小儿神经反射不是终生存在的()
A.瞳孔对光反射
B.吞咽反射
C.腹壁反射
D.膝腱反射
E.握持反射
189、单项选择题 假性肥大性肌营养不良的遗传方式是()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X连锁隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.多基因遗传
190、名词解释 癫痫综合征(epilepsysymptom)
191、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在中央区。()
192、填空题 年龄小于3个月的幼婴化脑,脑膜刺激征不明显与___________________,___________________,___________________有关。
193、单项选择题 化脓性脑膜炎,易有出血性皮疹和休克的是()
A.流感杆菌脑膜炎
B.脑膜炎双球菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.链球菌脑膜炎
194、单项选择题
女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
此时该患儿最合适的处理是()
A.暂不服药继续观察
B.给予抗感染治疗
C.脑脊液检查
D.给予抗癫痫药物
E.复查脑电图
195、名词解释 杰克逊发作
196、单项选择题 小儿颅内肿瘤最常见的症状是()
A.头痛
B.呕吐
C.复视和智力减退
D.精神行为异常
E.瘫痪
197、名词解释 亚急性硬化性全脑炎(subacutesclerosingpanencephalitis)
198、单项选择题
女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
1周后再发作2次,发作呈四肢抽动,神志不清,头颅CT检查正常。治疗药物首选的是()
A.地西泮口服
B.乙琥胺糖浆口服
C.丙戊酸钠口服
D.乙酰唑胺口服
E.氯丙嗪口服
199、单项选择题
十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。
应考虑的诊断为()
A.硬脑膜下积液
B.慢性脑膜炎
C.脑脓肿
D.脑积水
E.脑室管膜炎
200、单项选择题
12岁女性患者,左前臂外翻畸形4年,摄片如图所示,最佳的诊断是()
A.奥利病
B.马德隆畸形
C.先天性干骺端发育不全
D.软骨发育不全
E.骨折后愈合不良
201、单项选择题
男,请根据其正常盆腔影像图像,判断其最可能的年龄()

A.15岁左右
B.12岁左右
C.6岁左右
D.3岁左右
E.9岁左右
202、判断题 典型化脑脑脊液改变是细胞数增高,蛋白增高,糖升高。()
203、单项选择题
女,5岁,左踝疼痛,请结合图像,选出最可能的诊断()

A.创伤性关节炎
B.退行性骨关节病
C.神经性关节病
D.风湿性关节炎
E.痛风
204、问答题 假肥大型肌营养不良的病理是什么?
205、单项选择题 颅骨骨折或外科手术后造成的脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏病儿患脑膜炎后,常反复再发。其病原菌多为()
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.大肠杆菌
206、配伍题 易并发硬膜下积液()多伴有脓毒血症()易引起颅神经损害()
A.溶血性链球菌脑膜炎
B.金黄色葡萄球菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.结核杆菌脑膜炎
207、单项选择题
12岁,女性患者,因右小腿肿胀,疼痛,发热3月余,摄片如图所示,下列征象那项是错误的:()
A.骨质呈溶骨性破坏
B.骨质增生硬化
C.骨膜呈层状增生不明显
D.可见软组织肿块
E.以上都不正确
208、单项选择题 10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,已自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是()
A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射15mg/kg
C.地西泮静脉注射O.2~0.3mg/kg
D.副醛8~10ml保留灌肠
E.异戊巴比妥静脉缓慢注射
209、单项选择题 患儿9个月,近日烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/天,查体:嗜睡、前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断下列检查最为必要()
A.白细胞总数和分类
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.X线胸片
210、填空题 儿童期重症肌无力以__________型最多见。
211、判断题 对进行性加剧的格林―巴利患儿可用大剂量丙种球蛋白治疗。()
212、填空题 瑞氏综合征基本病理生理特点是___________________。
213、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是()
A.多为对称性
B.自肢体远端开始
C.可有呼吸肌麻痹
D.为痉挛性瘫痪
E.有面神经受累
214、判断题 新生儿期的有热惊厥不能诊断为高热惊厥。()
215、判断题 癫痫持续状态禁用甘露醇。()
216、单项选择题 关于复杂型高热惊厥的特点下列哪项不符()
A.惊厥发作持续15分钟以上
B.发作形式可呈部分性发作
C.1天内发作多次
D.发作后神经系统检查正常
E.发作前有神经系统异常
217、名词解释 梦游症(noctambulism)
218、单项选择题 下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎,易并发硬膜下积液()
A.脑膜炎双球菌
B.李司忒菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.大肠杆菌
219、填空题 对肺炎链球菌脑膜炎和流感嗜血杆菌脑膜炎其抗生素疗程是___________________。脑膜炎球菌___________________。金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌应___________________。
220、单项选择题
女,3岁,身高不增,智力正常,请结合图像,选出最可能的诊断()

A.维生素D缺乏症
B.肾性骨病
C.粘多糖贮积症IV型
D.粘多糖贮积症I型
E.MPSII型
221、单项选择题
女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。
为确诊应作下列检查,除外()
A.硬脑膜下穿刺抽液检查
B.脑电图检查
C.肝肾功能检查
D.肝功能检查
E.头部CT检查
222、单项选择题
8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,最佳的诊断是()
A.左肱骨髁上骨折
B.左肱骨小头骨骺I度分离
C.左肱骨髁上细微骨折
D.软组织挫伤
E.以上都不正确
223、判断题 脑电图出现慢波时可诊断为癫痫。()
224、单项选择题 典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()
A.细胞数增高,蛋白增高,糖正常
B.细胞数增高,蛋白增高,糖减少
C.细胞数增高,蛋白正常,糖减少
D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少
E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常
225、判断题 所有脑瘫患儿头颅影像学检查有异常。()
226、问答题 抗癫痫药物使用原则是什么?
227、单项选择题 肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于()
A.新生儿
B.年长儿
C.婴幼儿
D.学龄前期儿童
E.成人
228、判断题 脑性瘫痪以痉挛型最常见。()
229、填空题 肌阵挛发作首选___________________。
230、填空题 抗癫痫药中有食欲和体重增加不良反应的是___________________。
231、单项选择题
男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.2岁左右
B.5岁左右
C.8岁左右
D.11岁左右
E.14岁左右
232、问答题 小儿失神癫痫的临床特点是什么?
233、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液检查最具有鉴别意义的是()
A.白细胞数增高的程度
B.蛋白增高的程度
C.糖减低的程度
D.乳酸脱氢酶(LDH)的测定
E.病原学检查
234、问答题 小儿癫痫做脑电图检查及诊断时,应注意事项有哪些?
235、单项选择题
男,10岁,有外伤,根据所提供图像,选择最佳选项()

A.未见异常
B.骺移骨折
C.青枝骨折
D.腕关节脱位
E.踝关节脱位
236、单项选择题
女,2岁,有蓝色巩膜、听力障碍,四肢畸形等,请结合所提供图像,选择最佳选项()
A.维生素D缺乏病
B.维生素C缺乏病
C.软骨发育不全
D.呆小病
E.成骨不全
237、单项选择题 Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合()
A.周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主
B.血氨在早期升高
C.早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长
D.低血糖在0岁以上小儿最明显
E.脑脊液的主要改变是压力增高
238、单项选择题 关于Reye综合征的治疗,以下哪项是必须的()
A.静脉使用抗生素
B.使用肾上腺皮质激素抗炎
C.抗病毒治疗
D.控制脑水肿,降低颅内压
E.退热降温处理
239、单项选择题 下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变()
A.蛋白质0.8g/L
B.糖1.83mmol/L
C.氯化物101mmol/L
D.细胞数250×106/L
E.压力2.05kPa
240、名词解释 West综合征
241、填空题 脑电图可作为病毒性脑炎的辅助检查之一,它以___________________为特征。
242、单项选择题 以下哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的特点()
A.多见于1岁以下的婴儿
B.易并发硬膜下积液
C.易迁延不愈反复发作
D.易有颅神经损伤
E.脑脊液易找到细菌
243、单项选择题
男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.2岁左右
B.8岁左右
C.6岁左右
D.12岁左右
E.10岁左右
244、问答题 小儿时期急性疾病中惊厥发作有什么特征?
245、单项选择题
女,请根据其正常小腿影像图像,判断其最可能的年龄()

A.4岁左右
B.20岁左右
C.16岁左右
D.12岁左右
E.8岁左右
246、单项选择题
3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,可能的诊断为()

A.脑严重缺血
B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿
C.水瘤
D.先天性脑积水
E.重度脑积水
247、单项选择题 治疗婴儿痉挛症时首选的药物是()
A.ACTH或泼尼松
B.氯硝西泮
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.苯巴比妥钠
248、单项选择题
患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+),脑脊液常规:白细胞6000×106/L,多核O.86,单核O.14,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
249、单项选择题 1岁半男孩,频繁呕吐伴惊厥2天。体查:昏迷,肝右肋下4cm。血清转氨酶80U,血糖1.4mmol/L,临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()
A.前驱病毒感染史
B.急性进行性脑病症状
C.神经系统定位体征
D.脑脊液压力增高而无炎症改变
E.早期血糖降低
250、多项选择题 小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()
A.多在5~10岁发病
B.发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作
C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波
D.智力正常,预后良好
E.体检无异常
251、单项选择题 患儿男,8天,发现脐部有渗出物5天,局部涂药,未予以抗生素治疗,近2天出现发热,凝视,尖叫,吐奶,前囟膨隆,皮肤黄染明显加重,经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为()
A.肺炎链球菌
B.李司忒菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
252、单项选择题 关于瑞氏综合征的病因,下列哪一项是错误的()
A.乙酰水杨酸应用可导致本病的发生
B.与B型流感病毒和水痘感染有关
C.与遗传代谢病如中链酰基一CoA脱氢酶缺陷有关
D.线粒体脂肪酸氧化代谢缺陷病可以出现与本病相似症状
E.与细菌感染有关
253、单项选择题 13岁男孩,反复发作凝视、持物落地1年,每天3~5次,学习成绩下降。出现两眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、神志不清1次,约持续3分钟。EEG示双侧有同步的3Hz棘慢波和多棘慢波阵发。首选抗癫痫治疗是()
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.丙戊酸钠
254、单项选择题
10岁男性患者,左膝关节反复肿胀,活动受限,伴低热2年,经抗炎治疗效果不明显,行左膝关节摄片如图示,最佳诊断是()

A.左膝关节结核(滑膜型)
B.左膝关节结核(骨型)
C.左膝关节结核(混合型)
D.左膝化脓性关节炎
E.以上都不正确
255、单项选择题 下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则()
A.一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗
B.根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.氨基糖甙类可鞘内注射
E.用药一般不少于2~3周
256、问答题 癫痫持续状态的急救处理原则?
257、配伍题 癫痫失神发作()婴儿痉挛症()脑性瘫痪()假肥大型肌营养不良()注意力缺陷多动症()
A.智力正常,但有学习困难
B.智力低下,伴有肌张力增高
C.智力发育迟滞,伴有点头状肌阵挛发作
D.智力可低于正常,腓肠肌肥大
E.智力发育正常,有发作性短暂意识丧失
258、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()
A.氨苄西林
B.庆大霉素
C.头孢曲松钠
D.红霉素
E.青霉素
259、多项选择题 关于脑性瘫痪下列哪项是错误的()
A.除运动障碍外,常伴有智力低下、癫痫等
B.病因发生在出生后2年内
C.姿势控制异常
D.进行性加重
E.双下肢呈剪刀状交叉
260、问答题 什么是Miller-Fisher综合征?
261、判断题 单纯性疱疹病毒脑炎首选无环鸟苷抗病毒治疗。()
262、单项选择题 下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()
A.有妊娠、围生期的高危因素
B.进行性中枢运动障碍和姿势异常
C.姿势控制异常
D.肌紧张异常和不随意运动
E.运动发育落后或异常
263、单项选择题 小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是()
A.有明显的遗传倾向
B.智力发育正常
C.呈部分简单运动性发作
D.脑电图特异性高辐中央、中颞区棘波
E.预后良好
264、配伍题 步态异常,步行时左右摇摆似鸭步,膝反射减弱()膝反射亢进,步行时足尖着地()早期血氨高、血糖低、血清转氨酶增高,脑脊液无炎症改变()
A.假肥大型肌营养不良
B.脑性瘫痪
C.急性感染性多神经根炎
D.进行性肌营养不良
E.先天性肌营养不良
265、单项选择题
1岁男婴,高热、频繁呕吐1天。体查:面色较苍白,双眼凝视,心、肺无异常,颈软,克、布氏征(-)。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞O.85,淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病()
A.上呼吸道感染
B.早期结核性脑膜炎
C.早期化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.急性胃炎
266、单项选择题 13岁男孩,发作性意识丧失2年,发作时双目凝视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患儿的发作类型是()
A.失神发作
B.肌阵挛性发作
C.不典型失神发作
D.自主神经性发作
E.复杂部分性发作
267、单项选择题 关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合()
A.3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型
B.2岁以上症状和体征渐趋典型
C.肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿
D.大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿
E.脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季
268、单项选择题
男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈稍抗,双肺呼吸音稍粗,未闻及口啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断为()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.多发性脑脓肿
269、单项选择题 3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是()
A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.痉挛性双瘫
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫
270、单项选择题
七个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。
不可能的诊断为()
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.病毒性脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
271、单项选择题 典型失神性发作首选的抗癫痫药物是()
A.卡马西平
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.地西泮(安定)
E.苯巴比妥钠
272、判断题 诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是脑电图每秒3次棘慢复合波。()
273、填空题 小儿癫痫的诊断步骤为___________________,___________________,___________________。
274、多项选择题 癫痫患者手术治疗的指针()
A.抗癫痫药物治疗无效
B.已知脑内限局性病变的继发性癫痫
C.部分性癫痫
D.药物联合治疗达两年以上
E.手术不会影响重要脑区的功能
275、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()
A.脑膜炎双球菌
B.流感杆菌
C.肺炎链球菌
D.大肠杆菌
E.变性杆菌
276、多项选择题 脑膜炎双球菌脑膜炎的主要临床特点是()
A.起病急骤,多在冬春季发病
B.皮肤出血点或瘀斑
C.迅速出现休克、DIC
D.易并发硬脑膜下积液
E.多发生在新生儿期
277、单项选择题 葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义特点是()
A.年龄的差异
B.脑脊液糖、蛋白、氯化物变化
C.皮疹有无
D.脑脊液有无薄膜形成
E.找到特有的病原菌
278、判断题 梦魇常发生在后半夜和非快速眼动睡眠期。()
279、名词解释 局灶性发作(focalattack)
280、填空题 复杂性高热惊厥,好发年龄___________________,惊厥形式___________________,惊厥持续时间___________________。
281、填空题 新生儿惊厥,止惊首选药物___________________。
282、判断题 先天性重症肌无力与母亲患MG有关。()
283、填空题 瑞氏综合征的脑脊液的改变是___________________。
284、名词解释 高峰失律
285、多项选择题 颞叶癫痫的主要临床特点是()
A.突然意识丧失、动作停止、凝视
B.口-消化道自动症
C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症
D.常有热性惊厥史和惊厥家族史
E.意识正常
286、问答题 惊厥性脑损伤的组织学改变主要表现有哪些?
287、填空题 恢复期血清病毒特异性抗体滴度高于急性期___________________对病毒性脑炎有诊断价值。
288、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点是()
A.脑膜刺激征阳性
B.椎体束征阳性
C.高热、头痛、频吐
D.意识障碍
E.脑脊液易找到致病菌
289、问答题
患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
该患儿的可能诊断及诊断依据?290、单项选择题 导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条,除外()
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.皮肤感染
D.昆虫叮咬
E.输血感染
291、判断题 化脑合并硬脑膜下积液如少量积液无需处理。()
292、单项选择题 目前公认治疗急性感染性多发性神经根炎的首选治疗方案是()
A.换血疗法
B.大剂量皮质激素冲击治疗
C.大剂量静注丙种球蛋白
D.血浆置换
E.大剂量免疫抑制剂
293、填空题 ___________________是格林巴利综合征死亡的主要原因。
294、填空题 大多数专家认为___________________对格林巴利治疗无效。
295、单项选择题 小儿长期颅内压增高,不会见到()
A.颅缝裂开
B.头围大呈鞍形
C.出现落日眼
D.颅骨X线片见有指压痕
E.视网膜和视乳头水肿
296、多项选择题 脑脊液中糖及氯化物降低可见于()
A.化脓性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.颅内出血
297、单项选择题 下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现()
A.睡眠不安、喂养困难
B.与周围的小朋友相处融洽
C.坐立不安、注意力分散
D.IQ基本正常
E.症状随小儿成熟而趋好转
298、名词解释 全部性发作
299、填空题 脑疝时瞳孔不等大或意识障碍时应考虑___________________。若出现呼吸节律不规则和颈项强直要考虑并发___________________。
300、判断题 新生儿暂时性重症肌无力与母亲患MG有关。()