老年医学(医学高级):老年医学测试题(强化练习)

时间:2021-09-30 03:14:05

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1、单项选择题  单纯左心衰竭的典型体征是()

A.颈静脉怒张
B.双肺底闻及湿啰音
C.肝颈静脉回流征阳性
D.下垂性对称性水肿
E.胸腔积液


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2、单项选择题  老年人呼吸暂停综合征的诊断要满足以下哪一条件()

A.睡眠时,口鼻气流暂停超过5秒
B.睡眠时,口鼻气流暂停超过5次/小时
C.夜睡7小时,口鼻气流暂停25次以上
D.睡眠时,口鼻气流暂停超过10次/小时
E.夜眠7小时,口鼻气流暂停35次以上


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3、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎时,下述病变哪一项是错误的()

A.皮肤黏膜出血点
B.皮肤环形红斑
C.脾脏肿大
D.心瓣膜赘生物
E.肾梗死


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4、单项选择题  有关抑郁症以下哪一种正确()

A.思维障碍
B.记忆障碍
C.情感障碍
D.人格障碍
E.神经症


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5、单项选择题  眼球壁的构成为()

A.角膜、脉络膜和视网膜
B.外膜、脉络膜和内膜
C.纤维膜、血管膜和视网膜
D.巩膜、睫状体和脉络膜
E.纤维膜、睫状体和视网膜


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6、单项选择题  患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是()

A.10%氯化钠20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素(3~5g),缓慢静脉滴注


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7、单项选择题  下列哪一项不符合1型糖尿病的临床特点()

A.血抗胰岛细胞抗体多为阳性
B.血浆胰岛素常明显降低
C.口服磺脲类药物通常有效
D.需要胰岛素治疗
E.容易发生酮症酸中毒


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8、单项选择题  胃肠道穿孔应首选的检查是()

A.卧位腹平片
B.盆腔像
C.卧位腹透
D.全消化道造影
E.立位腹透或立位腹平片


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9、单项选择题  下列肿瘤中与病毒感染密切相关的是()

A.原发性肝癌
B.鼻咽癌
C.宫颈癌
D.伯基特淋巴瘤
E.以上都是


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10、单项选择题  上呼吸道最狭窄处是()

A.鼻后孔
B.喉口
C.前庭裂
D.声门裂
E.喉与气管交界处


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11、单项选择题  患者低热,腹部触及肿块,较少见于()

A.溃疡性肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.结核性腹膜炎
D.结肠癌
E.克罗恩病


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12、单项选择题  肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤()

A.患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失
B.拇指不能内收,夹纸试验异常
C.手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲
D.肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失
E.上肢不能外展,肩部感觉迟钝


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13、单项选择题  肾盂肾炎常见的感染途径是()

A.外伤性感染
B.血源性感染
C.上行性感染
D.下行性感染
E.多途径感染


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14、单项选择题  人体直立时最不易引流的鼻旁窦是()

A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对


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15、单项选择题  高血压治疗策略中正确的是()

A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗


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16、单项选择题  

患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体温38.1℃,WBC10.9×109/L,中性83%。应选用下列哪种抗生素()

A.庆大霉素800U,肌肉注射,每日2次
B.头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次
C.头孢他啶(复达欣)针,29,静脉点滴,每日2次
D.泰能针(亚胺培南/西司他汀),19,静脉点滴,每日3次
E.头孢哌酮钠/舒巴坦钠针,29,静脉点滴,每日2次


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17、单项选择题  抢救急性肺水肿伴休克患者,下列哪项措施禁用()

A.静脉注射快速洋地黄类药物
B.皮下注射吗啡
C.酒精湿化吸氧
D.静脉注射地塞米松
E.静脉缓慢注射氨茶碱


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18、单项选择题  急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联()

A.VF
B.V3、V4、V5
C.V1~5
D.Ⅰ、V1、V5、V6
E.Ⅱ、Ⅲ


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19、单项选择题  关于舌的描述不正确的是()

A.舌分舌尖、舌体、舌根三部分
B.舌体占舌前2/3、舌根占舌的后1/3
C.舌体、舌根借“V”形界沟分界
D.舌背黏膜上的突起称舌乳头
E.舌乳头上均含有味蕾


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20、单项选择题  老年人最常见的骨折部位是()

A.Colles骨折
B.骶骨骨折
C.椎骨骨折
D.肩部骨折
E.髋部骨折


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21、单项选择题  下列关于病人的退化行为的表现不包括()

A.不配合治疗
B.自我中心加强
C.依赖性加强
D.兴趣狭窄
E.行为表现与年龄、社会角色不相称


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22、单项选择题  患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。 如该患者不能耐受ACEI类药物治疗,可以选用()

A.AT-Ⅱ拮抗剂
B.β受体阻断剂
C.强心甙
D.米力农
E.钙离子拮抗剂


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23、单项选择题  慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时,维持呼吸中枢兴奋的主要原因是()

A.缺氧刺激
B.二氧化碳潴留刺激
C.酸中毒氢离子刺激
D.胸膜牵张反射
E.自主神经调节


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24、单项选择题  关于睫状体的描述正确的是()

A.有肌纤维止于虹膜,参与瞳孔的调节
B.有肌纤维止于晶状体,参与屈光调节
C.产生房水
D.为眼球壁中膜的前份
E.其前部有睫状环,后部有睫状突


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25、单项选择题  冠心病但心功能尚好者,康复期首先应注意()

A.适当增加饮食
B.尽量卧床
C.不能吸烟
D.适当体力活动和锻炼
E.增加睡眠时间


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26、单项选择题  胰岛素没有下列哪项作用()

A.促进糖代谢
B.促进脂肪代谢
C.促进糖异生
D.调节血糖稳定
E.促进蛋白质代谢


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27、单项选择题  以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,但哪项除外()

A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病


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28、单项选择题  可外旋大腿的肌是()

A.股方肌
B.缝匠肌
C.耻骨肌
D.股四头肌
E.大收肌


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29、单项选择题  对应激的认知评价最有效的是()

A.认定为挑战应激
B.与我无关的否认
C.对自己有好处
D.认定为损害应激
E.认定为威胁应激


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30、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 为进一步明确诊断,如下检查应选()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压


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31、单项选择题  帕金森病临床表现中,“肢体伸屈肌张力均增高,被动运动时有铅管样阻力感”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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32、单项选择题  患者,男,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑供血不足
E.高血压脑病


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33、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为()

A.突然发作,突然终止,节律规整,心率140次/分左右
B.突然发作,突然终止,节律规整,心率200次/分左右
C.节律不齐,强弱不一,心率100次/分左右
D.心率时快时慢,心率40~120次/分
E.节律略不整,伴有血流动力学改变,100~150次/分


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34、单项选择题  不属于原核细胞型微生物()

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.放线菌
E.螺旋体


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35、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为()

A.肺野呈“毛玻璃”样
B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加
C.肺野出现“卷发征”
D.肺内多发性占位
E.肺野自肺门呈“蝴蝶状”渗出


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36、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 予患者缓解期健康教育,嘱其做缩唇深呼气练习,机制是()

A.改善通气/血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量


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37、单项选择题  人体内能形成自然对比最明显的部位是()

A.头部
B.胸部
C.腹部
D.躯干
E.四肢


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38、单项选择题  男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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39、单项选择题  下列关于肾的结构描述,正确的是()

A.可见圆锥形的肾锥体,尖朝向皮质
B.肾锥体间有肾柱构成肾髓质
C.肾皮质位于肾实质的表层,无血管,故色淡
D.肾窦向外缩细,延伸为肾盂
E.每个肾小盏可包绕1~3个肾乳头


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40、单项选择题  关于外耳道的描述正确的是()

A.外1/3为骨部,内2/3为软骨部
B.外2/3为骨部,内1/3为软骨部
C.外1/3为软骨部,内2/3为骨部
D.外2/3为软骨部,内1/3为骨部
E.软骨部和骨部各占1/2


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41、单项选择题  关于肠毒素,下述错误的是()

A.分为耐热和不耐热两种
B.由肠产毒性大肠埃希菌产生
C.可引起腹泻
D.不耐热肠毒素加热65℃20分钟失活
E.耐热肠毒素加热100℃20分钟仍不失活


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42、单项选择题  下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因()

A.毛细血管内压升高
B.肝功能不全,凝血机制障碍
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强


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43、单项选择题  患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 导致该患者肾脏损伤的最可能原因是()

A.肾缺血导致肾小管坏死
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒导致肾小管坏死
F.心排出量减少


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44、单项选择题  通气/血流比值是指()

A.每分肺通气量和每分肺血流量的比值
B.每分肺血流量和肺泡通气量的比值
C.每分通气量和吸氧量的比值
D.每分输出量和通气量的比值
E.每分吸氧量和通气量的比值


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45、单项选择题  最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是()

A.肺梗死
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进性高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室


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46、单项选择题  人的心理实质是()

A.心脏的功能
B.思维的结果
C.脑的功能
D.个性的反映
E.对事物整体属性的反映


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47、单项选择题  关于衰老的基本表现错误的是()

A.细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少,及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基质水分相对减少,黏度增高,影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变


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48、单项选择题  关于表情肌的描述正确的是()

A.起止点都在皮肤上
B.有开大或缩小口眼裂的作用
C.一侧表情肌瘫痪,口角偏向患侧
D.受三叉神经支配
E.分为环形肌和扁肌两种


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49、单项选择题  关于舌的描述正确的是()

A.舌表面遍布舌乳头
B.一侧额舌肌收缩,舌尖伸向对侧
C.两侧颏舌肌同时收缩,拉舌向后
D.舌内肌是平滑肌,舌外肌是骨骼肌
E.舌外肌是平滑肌,舌内肌是骨骼肌


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50、单项选择题  关于喉的软骨的描述正确的是()

A.甲状软骨的上角与舌骨相连
B.甲状软骨的前角的中部形成喉结
C.甲状软骨的前角与舌骨相连
D.环状软骨前部较宽高,后部较低窄
E.会厌软骨参与喉口的形成


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51、单项选择题  慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是()

A.肾小动脉硬化
B.肾小球球囊周围纤维化
C.肾小球代偿性肥大
D.肾小管扩张
E.肾间质纤维化


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52、单项选择题  关于巩膜的描述正确的是()

A.占据眼球壁外膜的后3/4
B.呈乳白色半透明状
C.与其深面的脉络膜连接紧密
D.在视神经穿出部附近最厚
E.愈向前愈薄,在眼球外肌附着处最薄


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53、单项选择题  下列影响动脉血压因素中,错误的是()

A.心率加快,脉压减小
B.外周阻力增加,舒张压升高
C.大动脉硬化,脉压减小
D.每搏输出量增加,脉压增大
E.回心血量增加,脉压增大


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54、单项选择题  血液循环中,血栓随血流运行而发生相应血管阻塞的过程称为()

A.血栓形成
B.梗死
C.血栓运行
D.血栓栓塞
E.栓子


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55、单项选择题  梗死发生最常见的原因是()

A.血栓形成
B.动脉痉挛
C.血管受压
D.动脉腔狭窄
E.静脉石


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56、单项选择题  老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确()

A.适量运动
B.富钙食品的摄入
C.防止跌倒
D.单纯药物治疗
E.戒烟、限酒


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57、单项选择题  中央型肺癌胸部X线的直接征象()

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液


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58、单项选择题  肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括()

A.寒战高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、血痰
D.胸痛
E.X线胸片示急性炎症实变


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59、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)愈频繁,卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高()

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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60、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,错误的是()

A.药物治疗效果不佳
B.可用二硝酸酯异山梨醇酯
C.可用维拉帕米
D.可用美托洛尔
E.可用卡托普利


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61、单项选择题  可使下颌骨上提并使其后退的肌是()

A.颞肌
B.咬肌
C.额肌
D.翼内肌
E.翼外肌


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62、单项选择题  二尖瓣位于()

A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.以上都不对


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63、单项选择题  “患者一般体力活动明显受限,一般情况下,心绞痛多发生于平地步行200m或者登楼一层时”属于加拿大心血管学会心绞痛分级的哪一级?()

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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64、单项选择题  以下哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒?()

A.霍奇金病
B.心肺疾病
C.恶性淋巴瘤
D.尿毒症
E.肝胆疾病


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65、单项选择题  不属于阻塞性肺气肿的体征是()

A.桶状胸
B.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.触觉语颤增强


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66、单项选择题  关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确()

A.急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)
B.急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)
C.慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)
D.硬化性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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67、单项选择题  患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者应该立即给予下列哪项治疗?()

A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥


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68、单项选择题  通气/血流比值指每分肺通气量(VA)和每分肺血流量(Q)之间的比值(VA/Q)为()

A.正常成年人安静时约为0.54
B.正常成年人安静时约为0.64
C.正常成年人安静时约为0.74
D.正常成年人安静时约为0.84
E.正常成年人安静时约为0.94


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69、单项选择题  关于甲状腺激素的叙述,错误的是()

A.激素是四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)
B.促进物质与能量代谢
C.由碘和甲状腺球蛋白合成
D.促进生长和发育过程
E.甲状腺功能活动主要受神经系统的调节


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70、单项选择题  毛果芸香碱滴眼后可引起()

A.缩瞳,降低眼内压,调节痉挛
B.缩瞳,升高眼内压,调节痉挛
C.缩瞳,降低眼内压,调节麻痹
D.扩瞳,升高眼内压,调节痉挛
E.扩瞳,降低眼内压,调节麻痹


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71、单项选择题  膝关节中的前交叉韧常可()

A.足关节背屈
B.足关节跖屈
C.足关节内翻
D.足关节外翻
E.限制伸膝关节


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72、单项选择题  关于肾的位置的描述错误的是()

A.位于肾柱两旁,腹后壁上部
B.为腹膜间位器官
C.左肾比右肾高
D.右肾上端平第12胸椎下缘
E.第12肋斜越右肾后面的上部


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73、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 关于该患者的X线胸片表现,下列哪项不会出现()

A.心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之“残根”征
E.心尖上翘,心影呈水滴状


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74、单项选择题  沟通上、下腔静脉的静脉是()

A.头静脉
B.奇静脉
C.肋间后静脉
D.副半奇静脉
E.膈下静脉


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75、单项选择题  癌的肉眼形态,下述哪种可能性最大()

A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状


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76、单项选择题  男,56岁,右上肢出现震颤,每秒4~6次,紧张时加剧,活动肘关节有持续性阻力增大。 下列药物哪项应慎用()

A.金刚烷胺
B.美多巴
C.安坦(苯海索)
D.帕金宁
E.溴隐亭


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77、多项选择题  影响骨折愈合的因素有()

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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78、单项选择题  女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性此患者最可能出现了下述哪个并发症()

A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭


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79、单项选择题  在解热镇痛抗炎药中,对前列腺素合成酶抑制作用最强的是()

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.布洛芬
D.保泰松
E.非那西丁


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80、单项选择题  基本呼吸中枢位于()

A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.间脑
E.大脑皮质


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81、单项选择题  原发性肺结核的肺内原发灶常位于()

A.左肺上叶下部或下叶上部胸膜下
B.右肺上叶下部或下叶上部胸膜下
C.肺尖部
D.右肺中叶靠肺门处
E.两肺的膈面


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82、单项选择题  尿毒症尿常规检查的特点是()

A.尿比重常固定于1.010左右
B.尿pH<6
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型明显增多
E.尿蛋白量随病情加重而增加


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83、单项选择题  属于单纯感觉性的脑神经是()

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.三叉神经


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84、单项选择题  以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征()

A.房扑
B.阵发性室上速
C.非持续性室速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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85、单项选择题  患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。 确诊的最佳手段是()

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声


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86、单项选择题  女性,72岁,最近曾发生不明原因猝倒2次,作为一名全科医生,你应该()

A.避免外出活动
B.口服扩血管药物
C.到大医院检查猝倒原因
D.口服抗眩晕药物
E.不予理睬


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87、单项选择题  肩胛下角水平对应()

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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88、单项选择题  消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,无明显体重减轻,无呕血、黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于()

A.胃黏膜癌前病变
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃下垂


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89、单项选择题  止于下颔角外面的肌是()

A.翼外肌
B.翼内肌
C.咬肌
D.颞肌
E.颊肌


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90、单项选择题  心理活动可通过大脑直接影响某些系统来调节躯体器官活动,这些系统不包括()

A.免疫系统
B.交感神经系统
C.自主神经系统
D.内分泌系统
E.心血管系统


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91、单项选择题  下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物()

A.中毒性痢疾
B.中毒性肺炎
C.败血症
D.腮腺炎
E.重症伤寒


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92、单项选择题  关于精索的描述正确的是()

A.由附睾尾延至腹股沟管深环
B.由附睾尾延至膀胱底后面
C.由睾丸上端延至腹股沟管浅环
D.由睾丸上端延至腹股沟管深环
E.属输精管道


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93、单项选择题  患者,男性,76岁。排尿困难12年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛窜及阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。可能的诊断是()

A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎


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94、单项选择题  关于喉的正确叙述是()

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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95、单项选择题  会谈法应避免的是()

A.开放式提问
B.结构式访谈
C.激励应答的访谈
D.启发结论的提问
E.开门见山的访谈


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96、单项选择题  对人有致病性的链球菌主要是()

A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.E群链球菌
E.D群链球菌


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97、单项选择题  患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为()

A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


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98、单项选择题  可屈肘并使前臂旋前的肌是()

A.肘肌
B.肱桡肌
C.掌长肌
D.肱二头肌
E.桡侧腕屈肌


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99、多项选择题  冠心病的康复的注意事项有()

A.避免竞技运动
B.只有在感觉良好时运动
C.寒冷和炎热要相对降低运动量和运动强度
D.饭后不作剧烈运动
E.有心绞痛或其他症状,应停止运动,及时就医


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100、单项选择题  患者,男性,61岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。 有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确()

A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关
B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸
C.黄疸以间接胆红素增高为主
D.黄疸常伴皮肤瘙痒
E.黄疸常伴陶土样大便


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101、单项选择题  门静脉压升高最明显的肝硬化是()

A.酒精性肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.胆汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化


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102、单项选择题  老年期抑郁患者不会出现的症状是()

A.情绪低落
B.少言寡语
C.慌张步态
D.记忆力下降
E.睡眠障碍


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103、单项选择题  位于脑干内并与脑干相连的神经是()

A.耳颞神经
B.嗅神经
C.视神经
D.枕大神经
E.三叉神经


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104、单项选择题  下列哪项不属于眼的附属器官()

A.结膜
B.眼睑
C.眼外肌
D.玻璃体
E.眼眶


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105、单项选择题  关于疼痛的调控机制的叙述,错误的是()

A.闸门学说
B.认知调控
C.下行调控通路
D.外源性镇痛机制
E.T-氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控


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106、单项选择题  下述哪一项不是肝硬化出血的原因()

A.肝合成凝血物质功能下降
B.骨髓造血小板功能下降
C.侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失
D.脾肿大,功能亢进
E.胃肠淤血,对维生素K的吸收功能减弱


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107、单项选择题  下列哪组器官不属于内分泌系统()

A.腺垂体及神经垂体
B.松果体和黄体
C.肾上腺及胰岛
D.胰腺和腮腺
E.甲状腺和甲状旁腺


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108、单项选择题  对于大叶性肺炎,下述哪一项是错误的()

A.纤维素性炎
B.造成整个大叶破坏
C.主要是由肺炎链球菌引起
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年


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109、单项选择题  评价人口老龄化的重要指标是()

A.老年人口系数
B.老年人口数
C.人口总数
D.人口平均年龄
E.以上都不是


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110、单项选择题  支配大腿内侧群肌肉的神经是()

A.闭孔神经
B.坐骨神经
C.股神经
D.阴部神经
E.隐神经


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111、单项选择题  诊断骨质疏松症的间接生化指标反映的是()

A.骨矿物质
B.成骨状态
C.破骨状态
D.骨转换作用
E.血钙含量


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112、单项选择题  下列哪项不是影响氧运输功能的因素()

A.心血管结构的完整性
B.心血管结构的柔顺性/弹性
C.外周血管阻力
D.心脏收缩、心脏舒张功能
E.性别


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113、单项选择题  支气管哮喘发作时以下描述正确的是()

A.一秒钟用力呼气量上升
B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降
C.最大呼气中期流速值上升
D.残气占肺总量百分比下降
E.呼气流速峰值上升


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114、单项选择题  在影响解决问题的心理因素中不包括()

A.功能固定性
B.迁移
C.知觉特点的影响
D.气质的影响
E.定势的影响


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115、单项选择题  下述哪一种因素与血栓形成无关()

A.心血管内膜损伤
B.血小板数量增多
C.血流缓慢
D.癌细胞崩解产物
E.纤溶酶增多


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116、多项选择题  神经肌肉电刺激疗法有哪些治疗作用()

A.延缓下运动神经元疾病所引起的肌肉萎缩
B.抑制肌肉纤维化、硬化
C.兴奋中枢神经
D.促进上运动神经元疾病所引起的瘫痪功能恢复
E.增强正常肌肉的容积和肌力


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117、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是()

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血快速血浆反应素(RPR)试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞


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118、单项选择题  一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”,有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段()

A.胸部X线透视
B.安排患者检查超声心动图
C.安排患者平板运动试验
D.安排患者行非紧急冠状动脉造影
E.安排患者立即行冠状动脉造影


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119、单项选择题  关于鼓膜的描述不正确的是()

A.位于鼓室与外耳道底之间
B.为鼓室的外侧壁
C.在外耳道底呈垂直位
D.上1/4薄而松弛
E.外面前下方有一反光区


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120、单项选择题  世界卫生组织提出的最好的老年人运动方式是()

A.慢跑
B.步行
C.登山
D.钓鱼
E.游泳


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121、单项选择题  慢性胃溃疡病变部位最常见于()

A.胃后壁
B.胃前壁
C.胃小弯近幽门窦部
D.胃大弯近幽门部
E.胃体部


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122、单项选择题  关于毛细淋巴管的描述正确的是()

A.不与毛细血管伴行
B.起于组织间隙内
C.管腔粗细一致、均匀
D.管壁由复层内皮细胞构成
E.管壁通透性小于毛细血管


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123、单项选择题  对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项()

A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境


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124、单项选择题  老年人智力特点下列描述错误的是()

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早


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125、单项选择题  对老年人综合健康评估包括()

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况


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126、单项选择题  老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括()

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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127、单项选择题  下肢的浅静脉有()

A.胫前静脉
B.贵要静脉
C.腘静脉
D.大隐静脉
E.股静脉


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128、单项选择题  李大爷因便秘向护士小王求助咨询,小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则()

A.先明确诊断,后用药
B.先非药物疗法,后药物疗法
C.先老药,后新药
D.先外用药,后内服药
E.用药方案简单明了


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129、单项选择题  属于真核细胞型微生物的是()

A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.放线菌
E.螺旋体


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130、单项选择题  非特异性免疫是个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能,其特点不包括()

A.耐受性
B.先天具有
C.无特异性
D.无记忆性
E.作用快而弱


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131、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病急性感染发作的主要致病菌为()

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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132、单项选择题  有关眼球功能的描述错误的是()

A.屈光装置能控制进入眼球内的光线量
B.脉络膜可吸收眼球内分散光线
C.房水可营养作用角膜和晶状体
D.眼球纤维膜的前部有屈光作用
E.玻璃体可支撑视网膜


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133、单项选择题  对内脏痛主要特点的叙述,错误的是()

A.主要以无髓鞘的C纤维传导
B.定位准确
C.疼痛缓慢,持续时间较长
D.器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛
E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏


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134、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是()

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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135、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是()

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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136、单项选择题  对人体造成严重后果的风湿病变发生在()

A.血管
B.关节
C.心脏
D.皮肤
E.脑


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137、单项选择题  肾小管上皮细胞变性中,哪一种损害最轻()

A.水变性
B.混浊肿胀
C.玻璃样小滴变性
D.脂肪变性
E.细胞空泡变


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138、单项选择题  老年人的脉压比年轻人大,这主要是由于()

A.老年人的心输出量较小
B.老年人的循环血量较少
C.老年人的主动脉和大动脉弹性降低
D.老年人的小动脉硬化
E.老年人的血液黏滞性高


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139、单项选择题  关于鼓室的描述错误的是()

A.是颞骨岩部内的含气不规则小腔
B.内有听小骨、韧带、肌、血管、神经等
C.鼓室壁内面覆有黏膜
D.具有感受声波的作用
E.以鼓膜与外耳相隔


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140、单项选择题  尿道下裂的临床分型不包括()

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵休型
D.阴囊型
E.会阴型


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141、单项选择题  在下列描述中,关于肾的描述正确的是()

A.外侧缘中部凹陷称肾门
B.肾门约与第3腰椎体平齐
C.肾门内有肾动脉、肾静脉、输尿管、神经、淋巴管通过
D.竖脊肌侧缘与第12肋之间的交角称肾区
E.右侧肾蒂较左侧长


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142、单项选择题  早期发现痴呆的常用方法()

A.思维能力测定
B.记忆功能测定
C.计算功能测定
D.定向功能测定
E.用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍


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143、多项选择题  痴呆可是下列哪些病变的症状()

A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.糖尿病
D.尿毒症
E.外伤


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144、单项选择题  老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是()

A.膀胱颈悬吊手术
B.口服解痉药
C.长期留置导尿
D.定期尿道扩张
E.耻骨上膀胱造瘘


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145、多项选择题  帕金森患者的主要症状有()

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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146、单项选择题  能激活补体旁路途径的是()

A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA


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147、多项选择题  周围神经损伤可引起的功能障碍包括()

A.运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.反射障碍
D.自主神经功能障碍
E.心理障碍


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148、单项选择题  免疫的现代概念是()

A.机体抗感染过程
B.免于疾患
C.机体清除自身的损伤或衰老细胞的一种功能
D.清除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性异物的功能


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149、单项选择题  老年性痴呆的最常见的危险因素是()

A.文化程度
B.抑郁症
C.家族遗传
D.脑外伤
E.吸烟


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150、多项选择题  以下哪3项是正常椎间盘的功能()

A.维持脊柱的生理曲度
B.使椎体表面承受的压力加大
C.保持脊柱的高度
D.限制脊柱过度的旋转运动
E.对纵向负荷起缓冲作用


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151、单项选择题  胃溃疡节律性疼痛的特点是()

A.餐后1/2~1小时出现疼痛
B.空腹痛
C.餐时痛
D.夜间痛
E.餐后3~4小时出现疼痛


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152、单项选择题  属腹主动脉发出的成对脏支的是()

A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺下动脉
E.以上都不是


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153、单项选择题  肺气肿的病变中,下述哪一种是错误的()

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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154、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪,病变定位在()

A.延髓
B.脊髓颈段
C.中央前回
D.内囊
E.脊髓胸段


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155、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)药物治疗不包括()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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156、单项选择题  冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是()

A.左主干动脉
B.左前降支动脉
C.左旋支动脉
D.右主干动脉
E.右旋支动脉


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157、单项选择题  眼的屈光系统不包括()

A.房水
B.虹膜
C.玻璃体
D.晶状体
E.角膜


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158、单项选择题  诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是()

A.慢性肺部疾病
B.肺气肿体征
C.肺动脉高压征
D.右心功能不全
E.呼吸衰竭


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159、单项选择题  硅沉着病(矽肺)早期病变表现在()

A.两肺下叶
B.两肺上叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜


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160、多项选择题  偏瘫患者进行步行训练的基本要求是()

A.患肢可以独立承担体重
B.站立平衡达到2级以上
C.能够主动配合训练
D.下肢必须有痛觉
E.必须使用矫形器


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161、单项选择题  精神分析法对病因的分析中,以下不确切的陈述为()

A.强调病人意识的作用
B.强调幼年时期的痛苦体验
C.强调无意识的作用
D.强调幼年时期的精神创伤
E.强调用内省法来挖掘病人的症结


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162、单项选择题  下面是关于甲胎蛋白的描述,哪项是不正确的()

A.在胎儿血清中存在
B.肝炎患者有时呈阳性
C.肝癌100%阳性
D.妊娠时有时呈阳性
E.抗癌药产生效果时,甲胎蛋白降低


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163、单项选择题  直接发自腹主动脉的血管是()

A.胃右动脉
B.肝固有动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺中动脉
E.肾上腺下动脉


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164、单项选择题  医学心理学具有()

A.交叉学科性质
B.基础学科性质
C.应用学科性质
D.以上都是
E.以上都不是


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165、单项选择题  一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需()

A.3~5年
B.5~10年
C.6~10年
D.5~8年
E.4~6年


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166、单项选择题  下列对于流行性脑脊髓膜炎的描写,哪一项是错误的()

A.脑膜刺激征
B.血性脑脊液
C.脑脊液中糖含量降低
D.颅内压增高症状
E.皮肤黏膜瘀点、瘀斑


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167、单项选择题  关于肾功能的叙述,错误的是()

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质,排出氢离子,维持酸碱平衡


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168、单项选择题  

患者,男性,60岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmol/L,肌酐为478μmol/L,空腹血糖为5.5mmol/L,[K+]为5.3mmol/L,[Na+]为132mmol/L,CO2CP为14mmol/L,最可能的诊断为()

A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病


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169、单项选择题  危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由()

A.主动-被动型转为指导-合作型
B.主动-被动型转为共同参与型
C.指导-合作型转为共同参与型
D.指导-合作型转为主动-被动型
E.共同参与型转为主动-被动型


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170、单项选择题  关于肾的结构的描述正确的是()

A.肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦
B.肾髓质由肾锥体和肾柱构成
C.肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色
D.肾锥体尖端朝向皮质
E.肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等


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171、单项选择题  胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为()

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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172、单项选择题  以体表为准的方位术语是()

A.内、外
B.上、下
C.前、后
D.左、右
E.浅、深


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173、单项选择题  我国老年人的划分标准是()

A.50岁以上
B.55岁以上
C.60岁以上
D.65岁以上
E.70岁以上


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174、单项选择题  表层痛觉感受器是()

A.分布在内脏器官组织游离的神经末梢
B.分布在皮肤、黏膜组织游离的神经末梢
C.需要特殊的适宜刺激引起疼痛
D.分布在皮肤的冷热感受器
E.任何强度的刺激都能引起疼痛


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175、单项选择题  大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是()

A.充血水肿期
B.合并肺肉质变
C.红色肝样变期
D.灰色肝样变期
E.溶解消散期


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176、单项选择题  关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确?()

A.予低钠饮食(3g/D.
B.予富含维生素饮食
C.补充大量的蛋白质
D.选用生理价值较高的动物性食物,如牛奶、鸡蛋
E.补充足够的热量


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177、单项选择题  

患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。

本病例右心衰竭的治疗首选是()

A.氧疗和适当利尿
B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K
C.静脉注射多巴酚丁胺
D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖
E.静脉注射酚妥拉明


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178、单项选择题  高血糖主观感觉为()

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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179、单项选择题  膜性肾炎的光镜病变特点是()

A.系膜细胞和基质增生
B.肾小球毛细血管内皮细胞增生
C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
D.肾小球壁层上皮细胞增生
E.脏层上皮细胞足突消失或融合


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180、单项选择题  慢性肺源性心脏病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征()

A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2>A2
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动


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181、单项选择题  关于上斜肌的描述不正确的是()

A.起自视神经管周围的总腱环
B.位于内直肌与上直肌之间
C.其细腱通过滑车转向后外方
D.使瞳孔转向上外方
E.受滑车神经支配


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182、单项选择题  急性肾衰竭(或称急性肾损伤)病程中,无尿是指()

A.24小时尿量少于1000ml
B.24小时尿量少于800ml
C.24小时尿量少于400ml
D.24小时尿量少于100ml
E.24小时尿量等于10ml


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183、单项选择题  有关2型糖尿病,正确的是()

A.中老年患者多见,从不发生酮症
B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
C.30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素
D.胰岛功能正常
E.老年发病者不需使用胰岛素治疗


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184、单项选择题  目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是()

A.普通X线摄片法
B.单能或双能的骨密度测定仪
C.定量CT
D.骨活检
E.血骨钙素


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185、单项选择题  主动脉弓的分支有()

A.右颈总动脉
B.左颈总动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉干
E.右锁骨下动脉


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186、单项选择题  耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于()

A.耻骨上正中2cm
B.耻骨上正中4cm
C.耻骨联合与脐连线中点
D.耻骨联合下缘
E.阴茎根部


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187、多项选择题  老年人用药原则为()

A.注意药物对脏器功能的影响
B.掌握少而精的原则
C.掌握最佳用药剂量
D.根据需要自己决定用药
E.掌握用药的最佳时限


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188、单项选择题  下述哪项不是老年人患病的特点()

A.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状
B.个体差别不是很大
C.不能获得完整的病史
D.常诱发和伴发多种疾病,临床表现复杂
E.常伴随复杂心理社会因素


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189、单项选择题  下述肝癌哪型预后较好些()

A.肝细胞型
B.层状纤维化型
C.小细胞型
D.胆管上皮型
E.混合细胞型


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190、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确()

A.鼓励咳嗽改善排痰,可防止呼吸道感染
B.定期翻身可以防止压疮
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染,因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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191、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则()

A.消炎、祛痰、平喘、镇咳
B.消炎、祛痰、平喘
C.祛痰、平喘、镇咳
D.消炎、祛痰、解痉、平喘
E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳


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192、单项选择题  关于牙的描述,下列选项中正确的是()

A.牙包括冠、牙颈、牙根和牙龈
B.牙由釉质和牙质构成
C.牙内的腔隙称牙腔,内容牙髓
D.牙周组织包括牙质、牙槽和牙周膜
E.磨牙萌出晚,故又称迟牙或智牙


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193、单项选择题  臂丛的组成是()

A.颈5~胸3
B.颈5~胸2
C.颈4~胸1
D.颈4~胸2
E.颈5~胸1


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194、单项选择题  对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是()

A.氨苄西林
B.青霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.异烟肼


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195、单项选择题  关于垂体的描述正确的是()

A.位于颅前窝的垂体窝内
B.神经垂体可以分泌抗利尿激素及催产素
C.腺垂体包括结节部、远部、漏斗部
D.产生的激素可以影响甲状腺、肾上腺、性腺的活动
E.以上都不对


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196、单项选择题  平静呼吸时,吸气末与呼气末的肺内压是()

A.等于大气压
B.高于大气压
C.低于大气压
D.低于胸内压
E.高于胸内压


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197、单项选择题  患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。 应立即进行何种检查()

A.血培养
B.腹平片
C.结肠镜
D.心电图
E.胸片


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198、单项选择题  以下哪项都是胺类激素()

A.肾上腺素、去甲肾上腺素
B.胰高血糖素、性激素
C.神经垂体激素、降钙素
D.胰岛素、甲状旁腺激素
E.肾上腺皮质激素、甲状腺素


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199、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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200、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为()

A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化


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201、单项选择题  对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是()

A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查


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202、单项选择题  对神经干叩击试验(Tinel征)的描述不正确的是()

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露,被叩击时出现的过敏现象


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203、单项选择题  患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。 持续血钾在2.7mmol/L,以下治疗正确的是()

A.加用螺内酯12.5~50mg
B.加用螺内酯50~100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对


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204、单项选择题  下列哪项是洋地黄最佳适应证()

A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B.缩窄性心包炎并静脉压升高
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E.顽固性心绞痛


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205、单项选择题  免疫稳定功能是指()

A.识别和排除异物的功能
B.抵抗病原微生物感染的功能
C.防止寄生虫感染的过程
D.清除体内的变性、衰老和死亡细胞
E.杀伤和清除自身突变细胞的功能


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206、多项选择题  老年人肾脏的变化是()

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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207、单项选择题  肺气肿的病变中,下述哪一种是错误的()

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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208、单项选择题  骨质疏松骨折的好发部位()

A.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端
B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端
C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端
D.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体
E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体


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209、单项选择题  患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

若血气分析结果为PaCO270mmHg,PaO255mmHg,pH7.56,BE+23mmol/L,HCO348mmol/L则应该考虑()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒


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210、多项选择题  长期卧床对泌尿系统影响是哪几项()

A.尿钾升高
B.尿钠降低
C.低钙血症
D.高钙尿症
E.排尿增加


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211、单项选择题  能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的为()

A.记忆能力
B.学习能力
C.数学能力
D.观察能力
E.绘画能力


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212、单项选择题  既能伸膝关节又能屈髋关节的肌是()

A.股二头肌
B.半腱肌
C.股直肌
D.股中间肌
E.半膜肌


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213、单项选择题  患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mV,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。 根据以上资料,该患者诊断为()

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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214、单项选择题  尿毒症必有的临床表现为()

A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛


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215、单项选择题  哪项是胃癌的癌前病交()

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃息肉
C.肠型化生
D.残胃炎
E.胃溃疡


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216、单项选择题  恶性肿瘤的主要生长方式为()

A.破坏性生长
B.浸润性生长
C.内生性生长
D.内翻性生长
E.外生性生长


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217、多项选择题  1型糖尿病起病是“三多一少”是指()

A.多尿
B.多饮
C.多食
D.体重下降
E.血压下降


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218、单项选择题  下列哪一种病毒主要经粪-口途径传染()

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.乙肝病毒
D.丙肝病毒
E.流行性乙型脑炎病毒


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219、单项选择题  以下不属于扁骨的是()

A.颅骨
B.胸骨
C.肩胛骨
D.肋骨
E.股骨


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220、单项选择题  宽扁呈薄片状,多见于胸腹壁的肌称()

A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌


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221、单项选择题  以下疾病不属于心身疾病的为()

A.冠心病
B.胃溃疡
C.癌症
D.糖尿病
E.精神病


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222、单项选择题  引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括()

A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D.过量应用扩张血管的药物、败血症;应用去甲肾上腺素
E.尿路梗阻


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223、单项选择题  慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大()

A.长期吸烟
B.长期空气污染
C.免疫功能亢进
D.反复呼吸道感染
E.家族遗传因素


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224、单项选择题  关于老年高血压病的描述正确的是()

A.老年人血压随年龄增高是正常的
B.老年人往往有单纯性收缩压升高,无碍健康
C.老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样
D.老年性高血压病可根据一次随机抽查确定
E.老年人血压波动一般不大


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225、单项选择题  中老年期心理卫生工作重点主要在于帮助中老年人()

A.认识心身变化是自然规律
B.保持良好生活习惯
C.自尊自立保持良好的社会功能
D.学会自我情绪调控
E.维持良好的家庭关系


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226、单项选择题  关于尿潴留的叙述,正确的是()

A.神经源性尿潴留最常见
B.梗阻性尿潴留常见于女性
C.精神性尿潴留常见于女性
D.急性尿潴留发病突然,下腹胀痛不明显
E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生


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227、多项选择题  出入肺门的结构有()

A.主支气管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管动脉
E.支气管静脉


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228、单项选择题  关于免疫球蛋白的功能,错误的是()

A.能与相应抗原(表位)特异性结合
B.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用
C.不能穿过胎盘参与局部免疫
D.调理吞噬作用
E.抗体对免疫应答有正、负调节作用


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229、单项选择题  某女,60岁。不慎将左手腕摔伤,左手腕关节肿胀变形。应首选的检查是()

A.左腕关节正位像
B.左腕关节侧位像
C.左腕关节正侧位像
D.肘关节正侧位像
E.左手右斜位像


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230、单项选择题  下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力()

A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指数
C.Pfeffer功能活动调查表
D.高级日常生活活动
E.PIHSES量表


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231、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,“脊髓只损伤半侧,由于温痛觉神经在脊髓发生交叉,因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失,对侧温痛觉丧失”属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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232、单项选择题  不是肾上腺皮质分泌的是()

A.皮质醇
B.醛固酮
C.性激素
D.肾上腺素
E.盐皮质激素


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233、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是()

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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234、单项选择题  与鼓室相通的管道是()

A.外耳道
B.内耳道
C.咽鼓管
D.半规管
E.鼻泪管


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235、单项选择题  治疗原发性肾病综合征的主要药物是()

A.静脉滴注白蛋白
B.泼尼松
C.吲哚美辛
D.地高辛
E.青霉素


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236、单项选择题  患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。 最适合的处理是()

A.插入并留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.口服普鲁苯辛解痉
E.使用利尿药


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237、单项选择题  无症状性溃疡的特点()

A.约5%消化性溃疡者无症状
B.多为巨大溃疡
C.NSAID引起的溃疡近半数无症状
D.以十二指肠溃疡多见
E.药物治疗效果差


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238、单项选择题  关于运动系统的描述不正确的是()

A.关节起杠杆作用
B.骨骼肌是运动的枢纽
C.骨是动力器官
D.骨骼肌是运动系统的主动部分
E.骨和关节是运动系统的主动部分


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239、单项选择题  关于前庭的描述正确的是()

A.位于骨迷路外侧部
B.为呈圆形的空腔
C.内藏蜗管
D.后部有六个小孔与三个半规管相通
E.前部有一个大孔连通耳蜗


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240、单项选择题  肩关节最常发生的脱位是()

A.前下脱位
B.前上脱位
C.后下脱位
D.侧方脱位
E.后上脱位


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241、单项选择题  在下列描述中,正确的有()

A.血管的主要功能是运输气体
B.呼吸功能的核心是物质交换
C.运动耐力主要是指心脏持续活动的能力
D.运动耐力取决于心肺功能和骨骼肌代谢
E.心脏的主要功能是产生血液


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242、单项选择题  与非特异性免疫相比较,特异性免疫的特点是()

A.无免疫记忆
B.作用时间短
C.作用时效在96小时内
D.免疫细胞无须增殖分化
E.细胞组成有T细胞、B细胞和抗原提呈细胞


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243、单项选择题  急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是()

A.水肿液
B.红细胞
C.炎细胞
D.纤维蛋白
E.心力衰竭细胞


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244、单项选择题  对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是()

A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛


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245、单项选择题  心理应激概念的核心是()

A.适应和应对“过程”
B.生理反应
C.心理反应
D.生理刺激物
E.心理刺激物


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246、单项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不正确的()

A.尿脱落细胞学检查
B.泌尿系B超检查
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.经腹B超引导下的膀胱肿瘤活检


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247、单项选择题  对肌腹的正确描述是()

A.位于长肌的两端
B.色红,坚硬
C.由肌纤维组成,具有收缩功能
D.色白,具有光泽
E.主要由胶质纤维组成,具有收缩功能


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248、单项选择题  降钙素的主要靶器官是()

A.甲状旁腺
B.肾上腺
C.肝
D.骨
E.胃肠道


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249、单项选择题  慢性炎症中较常见的炎细胞是()

A.嗜碱粒细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.单核/巨噬细胞
E.肥大细胞


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250、单项选择题  关于血栓形成,下述哪一项是错误的()

A.静脉血栓多于动脉血栓
B.下肢血栓多于上肢血栓
C.静脉内多为混合血栓
D.心脏内多为红色血栓
E.毛细血管内多为纤维素血栓


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251、单项选择题  易发生幽门梗阻的溃疡是()

A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡


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252、单项选择题  我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面,但不同的时期工作重点不尽相同,下面哪一选项是最恰当的()

A.2000年以后老有所学是工作的第一重点
B.20世纪90年代,老有所医是工作的第一重点
C.我国是发展中国家,老有所养始终是优先的
D.20世纪80年代,老有所养是工作的第一重点
E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点


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253、单项选择题  一侧输尿管急性完全性梗阻,该侧肾脏正确的病理改变是()

A.肾盂显著扩张
B.肾实质高度变薄
C.肾脏明显增大
D.肾脏巨大积水
E.肾盂轻度积水扩张


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254、单项选择题  高血压合并肾功能不全,降压药宜选()

A.血管紧张素转换酶抑制药
B.噻嗪类利尿药
C.β阻滞药
D.血管扩张药
E.以上都不对


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255、单项选择题  肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是()

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎


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256、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是()

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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257、单项选择题  病人知道自己患有癌症后的心理反应有四期,不包括()

A.休克恐惧期
B.否认怀疑期
C.愤怒沮丧期
D.自暴自弃期
E.接受面对期


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258、单项选择题  与肺循环无关的部分是()

A.右心房
B.左心房
C.右心室
D.肺静脉
E.肺动脉


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259、多项选择题  SAS的典型表现是()

A.打鼾
B.智力减退
C.白天嗜睡
D.睡眠呼吸暂停
E.性功能下降


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260、单项选择题  下列免疫活动中,属于特异性免疫的是()

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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261、单项选择题  脑贫血性梗死最常见的原因是()

A.脑动脉栓塞
B.脑动脉炎症性病变
C.脑动脉血栓形成
D.脑动脉发育异常
E.TIA


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262、单项选择题  正常二尖瓣口面积()

A.<1.0cm2
B.1.0~1.5cm2
C.1.5~2.0cm2
D.4.0~6.0cm2
E.2.0~4.0cm2


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263、单项选择题  使肩关节旋内的肌是()

A.冈下肌
B.小圆肌
C.大圆肌
D.胸小肌
E.胸大肌


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264、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是()

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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265、单项选择题  

患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。

经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是()

A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素


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266、单项选择题  尿路感染最常见的致病菌是()

A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠链球菌


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267、单项选择题  目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是()

A.HE染色后光镜检查
B.锇酸染色后电镜检查
C.免疫组织化学染色检查
D.分子生物学检查
E.PCR


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268、单项选择题  补体不具备的生物学功能是()

A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用


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269、单项选择题  关于肺的说法错误的是()

A.肺的内侧面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门
B.肺是进行气体交换的器官
C.出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根
D.右肺分为上、下两个肺叶,左肺分上、中、下三个肺叶
E.肺位于胸腔内纵隔的两侧,左右各一


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270、单项选择题  对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较为肯定的药物是()

A.利尿剂类
B.硝酸酯类
C.α受体兴奋剂类
D.钙离子拮抗剂类
E.血管紧张素转换酶抑制剂类


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271、多项选择题  脊柱运动阶段的前部包括()

A.椎体
B.椎弓
C.椎间关节
D.椎间盘
E.前纵韧带


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272、多项选择题  大腿肌后群有()

A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股二头肌
D.半腱肌
E.半膜肌


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273、多项选择题  有脑脊液的结构()

A.侧脑室
B.第三脑室
C.终池
D.蛛网膜下隙
E.硬膜外隙


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274、单项选择题  下述对于风湿病的叙述中,不正确的提法是()

A.发病与溶血性链球菌感染有关
B.属于变态反应性疾病
C.以心脏受累的后果最严重
D.风湿性关节炎常可导致关节畸形
E.皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断


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275、单项选择题  下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征()

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞


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276、单项选择题  下述哪一种疾病易发展成肺心病()

A.大叶性肺炎
B.慢性支气管炎
C.小叶性肺炎
D.肺脓肿
E.肺癌


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277、单项选择题  生活功能包括()

A.幸福感
B.应激症状
C.日常生活
D.社会关系
E.社会交往以及社会关系对其本身的支持程度


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278、单项选择题  下列关于气管和主支气管错误的描述是()

A.气管于胸骨角平面,分为左、右主支气管
B.气管位于食管前方
C.全程分为三段
D.右主支气管比左侧者粗短
E.颈段气管较胸段的长


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279、单项选择题  右下肺动脉的宽度正常不超过()

A.16mm
B.1.5mm
C.15cm
D.15mm
E.20mm


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280、单项选择题  关于胸腺的描述正确的是()

A.分为不对称的左、右叶,呈长扁条状
B.大部分位于前纵隔前份
C.小部分伸入上纵隔
D.上端未到达颈根部
E.没有明显的年龄变化


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281、单项选择题  男性,65岁,体格检查时发现有早期白内障,追问病史有皮肤经常发化脓性毛囊炎,肢端刺麻,空腹血糖2次分别为7.9mmol/L、8.0mmol/L。患者可诊断为()

A.单纯白内障
B.皮肤不清洁
C.颈腰椎肥大
D.糖尿病
E.肢端肥大症


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282、单项选择题  关于视神经盘的描述错误的是()

A.位于眼球后极的内侧
B.位于黄斑的内侧
C.为节细胞轴突汇聚处,也即视神经起始处
D.视网膜中央动、静脉经此出入
E.该处视神经纤维最集中,故视力最敏锐


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283、单项选择题  下列哪项不符合C7神经根损伤的特点()

A.肱二头肌反射消失
B.腕背伸肌肌力正常
C.中指感觉障碍
D.屈肘肌力正常
E.肱三头肌肌力下降


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284、单项选择题  持续心房颤动重要的治疗是()

A.不需要复律治疗
B.合并病窦时要电复律
C.普罗帕酮治疗慢性房颤
D.一定要复律治疗
E.预防血栓栓塞


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285、单项选择题  肺通气的弹性阻力是指()

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺的回缩力
E.肺和胸廓的弹性阻力


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286、单项选择题  绒毛膜上皮癌最常转移的器官是()

A.肝
B.脑
C.肺
D.骨
E.肾上腺


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287、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于()

A.肿瘤压迫右颈静脉
B.肿瘤压迫右锁骨下静脉
C.肿瘤压迫右锁骨下动脉
D.肿瘤压迫上腔静脉
E.肿瘤压迫右腋静脉


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288、单项选择题  患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。 ACEI最常见的副作用是()

A.体位性低血压
B.血管性水肿
C.咳嗽
D.高血钾
E.晕厥


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289、单项选择题  隐匿性肾炎患者的治疗原则是()

A.激素治疗
B.免疫抑制剂治疗
C.使用抗菌药物
D.不可用中医药
E.保护肾功能、避免肾损伤的因素


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290、单项选择题  长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重()

A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍


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291、单项选择题  肺血栓栓塞症栓子来源最多见于()

A.上腔静脉
B.左心房
C.股动脉
D.右心房
E.下肢深静脉


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292、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 最可能的诊断是()

A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病


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293、单项选择题  下列何药是扑米酮的代谢产物()

A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英


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294、单项选择题  

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。

该患者痰培养出铜绿假单胞菌,治疗首选()

A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钢
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑


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295、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征,除外()

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变


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296、单项选择题  女性,68岁,肥胖,血清甘油三醇、胆固醇长期升高,降脂药效果不明显,一次在赶乘公共汽车时,突然感胸下部闷紧,窒息感,停步后2~3分钟后才缓解,此时应首先考虑()

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.脑供血不足
D.运动量太大之故
E.老年性痴呆


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297、单项选择题  患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 该患者尚需要鉴别有无合并肺癌,下列辅助检查哪项最有意义()

A.X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影
B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵膈淋巴结肿大
C.6次以上痰找癌细胞均阴性
D.血CEA>20μg/L
E.血CA50,CA125,CA199明显增高


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298、单项选择题  

患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。

关于高碳酸血症的处理,本患者首选()

A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病,改善通气
C.机械通气治疗
D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.静脉滴注尼可刹米


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299、单项选择题  糖尿病人尿量增多的原因是()

A.肾小球滤过率增加
B.渗透性利尿
C.水利尿
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少


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300、单项选择题  慢性、周期性、节律性地进食后上腹痛最常见于()

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.胃下垂
E.十二指肠溃疡


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