整形外科学(医学高级)：口唇腭畸形与缺损考试试题（题库版）

时间:2021-09-27 02:37:12

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1、问答题  简述一种下唇单个交叉组织瓣修复上唇缺损的原则和手术设计。


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2、单项选择题  上唇组织的分层，下列哪项是对的()

A．皮肤、浅筋膜、肌层、粘膜下组织、粘膜五层
B．皮肤、肌肉、粘膜三层
C．皮肤、肌层、粘膜下组织、粘膜四层
D．皮肤、浅筋膜、皮下组织、肌层、粘膜下组织、粘膜六层
E．皮肤、粘膜二层


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3、问答题  简述三角瓣法唇裂修复的设计。


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4、问答题  简述大口畸形与第一及第二鳃弓畸形的区别。


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5、单项选择题  有关唇外翻畸形的修复哪项是不正确的()

A．单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区
B．烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复
C．上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发
D．外翻呈切迹状裂隙，可用“V-Y”矫正修复
E．轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复


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6、问答题  试述巨口症的病因及分类。


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7、多项选择题  腭裂的语音治疗必须严格掌握其适应证，下列哪些可考虑为适应证()

A．术后已获得良好的腭咽闭合功能者
B．术后患者由于不良发音习惯引起的构音错误，各种代偿发音造成语音不清者
C．患儿能与医生配合，年龄一般在4岁以上
D．要排除听力障碍，舌系带过短等影响训练的因素
E．患儿智商正常


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8、问答题  简述常用的小口畸形的修复方法及其适应证。


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9、判断题  腭裂手术的目的是为了解剖上美观如常人。()


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10、判断题  口腔属于污染环境，故唇颊修复不能一期愈合。()


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11、单项选择题  单侧鼻唇沟皮瓣，可以修复上唇组织缺损达()

A．1/3
B．1/2
C．1/4
D．3/4
E．2/3


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12、名词解释  先天性重唇


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13、单项选择题  关于唇外翻的修复，下列阐述不正确的是()

A．“V-Y”推进皮瓣法适用于唇部轻度外翻
B．“Z”成形术适用于上、下唇的直线瘢痕收缩所引起的外翻畸形
C．用鼻唇沟皮瓣修复时皮瓣长宽比例不能超过1∶1
D．全厚皮片修复法适用于广泛烧伤后瘢痕挛缩造成的较严重的外翻畸形
E．全厚皮片修复术后弹性绷带包扎需达3个月以上


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14、多项选择题  唇裂术后继发鼻孔过大畸形的原因有()

A．对完全性唇裂整复时未将患侧鼻翼基底充分游离，以至鼻翼不能从过度外展的位置回复到正常
B．定点不准确，手术时鼻孔裂隙两侧的定点过于接近裂隙缘
C．术后鼻底处感染，发生创口部分复裂
D．手术不够精细正确，日后随唇部发育增大而渐趋明显
E．不完全唇裂整复时未行患侧鼻翼未行整复


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15、填空题  唇部的血液供应主要来自于________________，颊部的血液供应自________、________、________。


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16、判断题  胚胎第十三周时，上颌突与球突的间充质进入软腭内形成腭弓与腭帆的肌肉，使口腔与鼻咽腔分开。如由于某种原因使其停止发育则出现程度不同的腭裂。()


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17、判断题  上腭的生理功能主要就是分隔口腔与鼻腔。()


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18、判断题  在胚胎六周时，中胚层因故停止发育，上颌突与球突在一侧或两侧有部分或全部未连接，出生后呈现一侧或双侧不同程度的唇裂。()


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19、判断题  双侧唇裂前颌骨突出的症状只能用手术犁骨斜行凿断法解决。()


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20、问答题  简述唇裂术后鼻部畸形的主要表现。


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21、多项选择题  先天性唇腭面裂的可能发病因素有()

A．遗传因素
B．营养因素
C．感染和损伤
D．内分泌的影响
E．药物因素


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22、多项选择题  唇红组织缺损修复需注意的处理原则有()

A．小范围缺损，主要采用邻近唇红组织、口内前庭粘膜修复
B．大范围缺损，可采用对侧唇红组织，或舌瓣组织修复
C．唇红部大部缺失或无唇红，无法利用邻近、对侧和舌瓣修复者，可采用口轮匝肌肌粘膜瓣或带颊粘膜组织瓣修复
D．唇珠不明显或缺损时，仍应以邻近唇红组织进行修复
E．唇红缺损超过全唇的1/3时仍可以通过直接或经过松解后拉拢缝合


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23、填空题  常见的单侧唇裂术后继发畸形有________、________、________、________。


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24、多项选择题  唇裂术前准备包括()

A．术前全面体检
B．术前三天开始练习用汤匙或滴管喂饲流质或母乳
C．术前一天作局部皮肤的准备
D．婴幼儿应在术前4h给予10%葡萄糖液口服或进食糖水100～150ml
E．术前30分钟注射阿托品，成人可注射苯巴比妥钠或其他镇痛、镇静剂


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25、单项选择题  腭裂手术修复一般以几岁为宜()

A．2～4岁
B．4～5岁
C．5～6岁
D．6～7岁
E．10岁以后


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26、填空题  硬腭骨组织的口腔表面的粘骨膜瓣包括：________、________、________。


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27、判断题  唇外翻应用全厚植皮法就可以达到满意效果。()


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28、单项选择题  下列哪项不符合唇裂修复基本原则()

A．修复后上唇长度宁可稍短，不可太长
B．切忌切除组织过多以致上唇宽度不足
C．避免直线缝合以免瘢痕收缩
D．唇裂为先天性上唇组织缺损.一般需行移植组织补充
E．注意鼻畸形同时矫正


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29、名词解释  口腔前庭


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30、填空题  唇瓣断蒂时间一般可在术后________，对唇组织有瘢痕时可于术后________。


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31、单项选择题  腭裂术中凿断翼钩是为了()

A．提高语言功能
B．减张
C．加强腭咽闭合
D．容易止血
E．便于手术操作


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32、单项选择题  大口畸形与第一、二鳃弓畸形的区别是()

A．第一及第二鳃弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症
B．第一、二鳃弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形
C．第一、二鳃弓综合征有颌骨发育不良
D．大口畸形口角裂隙轻
E．第一、二鳃弓综合征单侧发病


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33、填空题  腭帆提肌、悬雍垂肌、舌腭肌、咽腭肌受________神经________支支配，腭帆张肌受________神经支配。


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34、填空题  上唇组织共分五层，即________、________、________、________、________。


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35、填空题  唇裂修复术中的重要标志有________及________。


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36、判断题  腭裂术后瘘孔常见部位是在硬腭处。()


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37、名词解释  固有口腔


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38、填空题  腭裂术后并发症有:________、________、________、________、________。


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39、填空题  唇颊部畸形修复的供组织部位的选择应遵守________的原则，因愈接近唇颊部的组织，其肤色、质地愈符合唇颊组织________的要求。


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40、判断题  双侧唇裂术后上唇过紧，组织缺损过多者，最好采用下唇组织瓣带蒂移植的方法修复。()


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41、单项选择题  腭裂术后何时即可开始语音矫正()

A．3～4周
B．2个月
C．术后2周
D．3个月
E．半年


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42、填空题  氧气面罩储藏室的门可以通过自动，（），人工三种方式打开。


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43、单项选择题  口角歪斜移位一般采用的修复方法是()

A．“Z”成形术
B．皮下蒂皮瓣法
C．皮片移植术
D．“V-Y”推进皮瓣法
E．旋转皮瓣法


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44、问答题  简述唇裂旋转推进手术设计。


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45、填空题  大口畸形的整复方法有________、________两种。


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46、填空题  大口畸形轻度者指________，中度指________，重度指________。


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47、名词解释  面裂囊肿


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48、填空题  软腭主要由________、________、________、________、________等五对肌组成。


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49、单项选择题  硬腭口腔面有一层紧密不易分离的软组织，它的组成下列哪项是对的()

A．两层组织即口腔粘膜及骨膜
B．两层组织即浅筋膜、骨膜
C．三层组织即口腔粘膜、粘膜下组织及骨膜
D．四层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜
E．五层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层、肌层及骨膜


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50、填空题  腭裂手术应用上腭动脉岛状组织瓣的目的是________，其它的方法还有________及________。


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51、判断题  唇颊感觉神经和运动神经均属面神经支配。()


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52、填空题  口角歪斜的修复可用________皮瓣法和________成形术。


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53、判断题  上唇组织缺损利用下唇交叉组织瓣转移修复时，唇瓣设计底部的宽度可等于缺损的宽度。()


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54、填空题  对唇部完全缺损者，不能应用邻近唇颊组织，修复时应采用________、________、________、________等。


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55、判断题  双侧唇裂修复术后鼻小柱过短时，宜在手术2年后进行修复。()


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56、填空题  下唇缺损的主要修复方法有：________、________、________、________、________。


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57、判断题  唇裂修复术的目的是为了改善发音。()


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58、填空题  对于严重下唇外翻畸形者，术后应用________，坚持________月以上，以防止________。


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59、填空题  一般认为单侧唇裂修复手术最佳年龄为________，双侧唇裂修复手术最佳年龄为________。


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60、填空题  上腭的生理功能主要有两种，一是________，二是借助软腭的正常肌肉活动控制________。


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61、问答题  小口畸形的病因是什么？


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62、单项选择题  腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时，何时再行二次手术修复为好()

A．术后2周即时修复
B．术后1个月
C．术后3个月
D．术后5个月
E．术后半年以上


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63、填空题  唇外翻可由________、________、________造成。


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64、问答题  唇外翻的修复方法有几种?


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65、单项选择题  关于唇裂修复，何种方法为旋转推进法当前较为流行的方法之一()

A．Tennison-Ranchll法
B．Milled法
C．LeMesurier法
D．Rose-Thompson法
E．Blair-Mirault-Brown-Mcdowell法


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66、多项选择题  唇缺损可根据缺损部位及缺损大小采用不同的手术方式，如()

A．直接拉拢缝合
B．鼻唇沟瓣转移术
C．唇交叉瓣转移术
D．唇颊瓣滑行推进术
E．唇颊瓣旋转推进术


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67、多项选择题  唇外翻畸形可根据其产生原因及畸形部位采用下述不同修复方法()

A．V-Y推进皮瓣法
B．“Z”成形术
C．鼻唇沟皮瓣法
D．颌颈部旋转皮瓣法
E．游离皮片修复法


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68、判断题  唇缺损修复时只能用局部唇组织瓣修复才能获得功能和外形满意效果。()


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69、填空题  严重的下唇外翻或唇颊组织的缺损畸形，日久常导致________发育畸形，可造成________。


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70、填空题  小口畸形的原因可分成先天性和后天性两种。先天性是由于________，后天性小口症最常见于________，也可由于________。


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71、多项选择题  唇交叉组织瓣转移修复注意要点()

A．唇瓣设计应视缺损部位和对侧组织的情况而定
B．唇瓣蒂部的血管应加以保护，防止损伤
C．唇瓣的形状根据受区缺损的需要而定
D．当缺损接近口角，或唇瓣设计在口角附近时，对正常的口角组织应妥善保护
E．唇瓣断蒂一般可在术后两周进行


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72、填空题  唇红组织的颜色、质地、结构无法用其他部位组织代替，故唇红缺损只能用________、________、________、________予以修复。


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73、填空题  腭裂术后因________肿胀有时可引起耳痛，一般术后________消失。


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74、判断题  腭的血供丰富，血管与神经伴行，腭大动脉与神经经茎乳孔分布至腭部。()


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75、填空题  腭裂术后创口裂开的主要原因是________、________、________、________。


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76、填空题  腭裂术后一周迟发性出血者发生原因为________，________。


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77、问答题  为什么腭裂术后一部分病分病人仍存在严重的腭音?


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78、问答题  试述单侧唇裂修复手述麻醉常规。


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79、填空题  烧伤后造成的唇外翻畸形，唇红及粘膜组织多被牵拉增长，修复时应________，使唇部恢复到正常解剖部位，当严重外翻畸形时，可伴有________不同程度缺损，应注意其整复。


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