时间:2021-09-25 05:07:34
1、单项选择题 中毒性菌痢主要由哪一种菌引起（）
A.鲍氏或志贺菌
B.宋氏或鲍氏菌
C.志贺或福氏菌
D.福氏或宋氏菌
E.宋氏或志贺菌
2、单项选择题 下述哪项影响老年人长寿（）
A.讲究卫生
B.遇事宽容
C.素食
D.坚持健身运动
E.参加社会活动
3、单项选择题 下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是（）
A.纤维性骨痂形成
B.骨性骨痂形成
C.骨不愈合
D.骨痂重塑完成
E.延迟愈合
4、单项选择题 关于甲状腺的描述不正确的是（）
A.可随吞咽活动而上下移动
B.分泌降钙素
C.峡部位于第2～4气管软骨环前方
D.侧叶贴附在喉和气管的两侧面
E.外有纤维囊包裹
5、单项选择题 60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
6、单项选择题 患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 应该为患者选择下列哪项治疗方案（）
A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持＋免疫治疗＋中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗
7、单项选择题 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）
A.符合诊断标准，可以成立
B.目前不能成立，可能诊断为肺癌
C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立
8、单项选择题 肩胛下角水平对应（）
A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突
9、单项选择题 以下疾病不属于心身疾病的为（）
A.冠心病
B.胃溃疡
C.癌症
D.糖尿病
E.精神病
10、单项选择题 关于心动周期的论述，以下哪项是错误的（）
A.舒张期比收缩期长
B.房、室有共同收缩的时期
C.房室有共同的舒张期
D.心率加快时，心动周期缩短
E.心率对舒张期的影响更明显
11、单项选择题 以下哪个不是医学心理学的效用（）
A.促进整体医学模式的转变
B.改善医护人员的沟通能力
C.提高医疗质量
D.增加医疗服务收益
E.促进医疗目标从治疗向预防发展
12、单项选择题 关于膀胱的描述不正确的是（）
A.成人容量约300～500ml，最大容积可达800ml
B.膀胱三角内无黏膜皱襞
C.女性膀胱容量较男性小
D.膀胱体内面有膀胱三角
E.排空时呈三棱锥体形
13、单项选择题 老年患者恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下述什么表现（）
A.反应迟钝
B.表述不清
C.症状隐瞒
D.记忆不确切
E.答非所问
14、单项选择题 溃疡兼类风湿性关节炎的病人，应用何药（）
A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.非那西丁
D.吲哚美辛
E.布洛芬
15、单项选择题 帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，以下不符合其特征的是（）
A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤
16、单项选择题 关于老年人智力活动变化特点错误的是（）
A.由后天获得的晶态智力，不但不减退，甚至有所提高
B.后天的液态智力随增龄而减退
C.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早
D.智力改变与日常活动的内容有较大关系
E.智力的衰退是不可抗拒的
17、单项选择题 梗死发生最常见的原因是（）
A.血栓形成
B.动脉痉挛
C.血管受压
D.动脉腔狭窄
E.静脉石
18、单项选择题 关于尿潴留的叙述，正确的是（）
A.神经源性尿潴留最常见
B.梗阻性尿潴留常见于女性
C.精神性尿潴留常见于女性
D.急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显
E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生
19、单项选择题 下列哪些情况病人不宜单独外出活动（）
A.年龄大于80岁
B.患脑血管疾病
C.患冠心病
D.患脊髓型颈椎病
E.患糖尿病
20、单项选择题 上呼吸道包括（）
A.鼻、咽、喉
B.鼻、咽、喉、气管
C.气管、支气管
D.鼻、咽、气管
E.鼻、咽、喉、气管、支气管
21、单项选择题 老年抑郁症的临床表现是（）
A.自我评价低
B.兴趣丧失
C.睡眠障碍
D.性欲明显降低
E.以上均是
22、单项选择题 分布至腹腔内成对脏器的动脉是（）
A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肠系膜下动脉
D.肾上腺中动脉
E.膈下动脉
23、单项选择题 慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（）
A.支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生
B.黏膜上皮变性、坏死脱落
C.支气管充血、水肿
D.支气管炎细胞浸润
E.支气管壁结构破坏
24、单项选择题 男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）
A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波
25、单项选择题 对老年人综合健康评估包括（）
A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况
26、单项选择题 引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）
A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素
E.尿路梗阻
27、单项选择题 下述哪一项不是肾病综合征的临床表现（）
A.蛋白尿
B.高脂血症
C.血尿
D.水肿
E.低蛋白血症
28、单项选择题 帕金森病临床表现中，“震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失”属于（）
A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直
29、单项选择题 原核细胞型微生物不包括（）
A.衣原体
B.细菌
C.病毒
D.螺旋体
E.立克次体
30、单项选择题 与呼吸运动无关的肌肉是（）
A.大收肌
B.膈肌
C.胸大肌
D.肋间肉肌
E.肋间外肌
31、单项选择题 哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药（）
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI或ARB
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄
32、单项选择题 小叶性肺炎属于何种炎症（）
A.化脓性炎
B.出血性炎
C.纤维素性炎
D.浆液性炎
E.卡他性炎
33、单项选择题 受体激动剂的特点是（）
A.与受体有亲和力，无内在活性
B.与受体有亲和力，有较强内在活性
C.与受体无亲和力，有内在活性
D.与受体无亲和力，有较强内在活性
E.与受体有亲和力，有弱的内在活性
34、单项选择题 脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎（）
A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.曲霉菌
E.脑膜炎球菌
35、单项选择题 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）
A.强心苷
B.卡托普利
C.酚妥拉明
D.哌唑嗪
E.硝酸甘油
36、单项选择题 控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）
A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂
37、单项选择题 帕金森病诊断要点不包括（）
A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效
38、单项选择题
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。
目前患者首先还须行哪项检查（）
A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图
39、单项选择题 患者，男性，63岁。右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影（IVP）示右肾下盏重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）
A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术
40、单项选择题 关于甲状腺的描述正确的是（）
A.位于颈前部，第2～4气管软骨环前方
B.由两侧叶和锥状叶构成
C.被颈深筋膜包绕，称甲状腺被囊
D.甲状腺被囊伸入腺组织，分腺实质为若干小叶
E.甲状腺素分泌不足时，可引起血钙下降
41、单项选择题 阿尔茨海默病（AD）的主要症状是（）
A.震颤
B.痴呆
C.抑郁
D.幻觉
E.强直
42、单项选择题 对人体造成严重后果的风湿病变发生在（）
A.血管
B.关节
C.心脏
D.皮肤
E.脑
43、单项选择题 患者，男性，58岁，一位内科医师观察到该患者胸部X光片上在肺门区有一直径约4cm，密度较高，边缘不整的团块状阴影，于是判断其患有中心性肺癌。这是医师思维特征的（）
A.概括性
B.间接性
C.理解性
D.综合性
E.抽象性
44、单项选择题 下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是（）
A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑，对侧偏瘫及感觉障碍）
45、单项选择题 病人知道自己患有癌症后的心理反应有四期，不包括（）
A.休克恐惧期
B.否认怀疑期
C.愤怒沮丧期
D.自暴自弃期
E.接受面对期
46、多项选择题 1型糖尿病的特点包括（）
A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少，正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖
47、单项选择题 男性患者，60岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol／L，低密度胆固醇为4.2mmol／L，甘油三酯为2.7mmol／L，高密度胆固醇为0.71mmol／L，采取哪种降脂药物治疗？（）
A.贝特类药物
B.烟酸
C.他汀类
D.胆固醇吸收抑制剂
E.普罗布考
48、单项选择题 下列哪些是老年人人格变化的主要表现（）
A.猜疑与妒忌心理
B.办事谨小慎微
C.自我为中心
D.适应能力下降
E.以上都是
49、单项选择题 人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性（）
A.提高
B.降低
C.不变
D.改变
E.丧失
50、单项选择题 医生的临床知识和技能+病人的依从性，等于（）
A.治疗效果
B.技术交往
C.非技术交往
D.言语交往
E.非言语交往
51、单项选择题 肺气肿是指（）
A.支气管扩张
B.肺泡壁扩张
C.终末细支气管远端持久的扩张
D.肺不张
E.支气管分泌物增多堵塞气道
52、单项选择题 慢性胃炎常见的症状和体征是（）
A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放射
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型
53、单项选择题 最大的鼻旁窦是（）
A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中群小房
E.筛窦后群小房
54、单项选择题 “ICU综合征”不包括（）
A.在监护病房接收治疗的重病人
B.情绪不稳
C.认知障碍
D.无助感、濒死感
E.绝望感
55、单项选择题 前列腺增生患者最早出现的症状是（）
A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.无痛性血尿
E.腹股沟疝
56、单项选择题 关于肾功能的叙述，错误的是（）
A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质，排出氢离子，维持酸碱平衡
57、多项选择题 男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 治疗原则（）
A.再灌注治疗：溶栓或介入治疗
B.解除疼痛，扩冠抗凝
C.休息、吸氧、监护
D.对症治疗：消除心律失常，控制休克，纠正心衰
E.心肌梗死的Ⅱ级预防
58、单项选择题 哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征（）
A.甲床毛细血管搏动征
B.颈动脉强烈搏动引起的点头征
C.水冲脉
D.脉短绌
E.股动脉枪击音
59、单项选择题 膝关节中的后交叉韧带可（）
A.屈膝关节
B.伸膝关节
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节
60、单项选择题 关于抗利尿素的叙述，错误的是（）
A.又称血管升压素
B.经下丘脑－垂体束被运输到神经垂体然后释放出来
C.减少对NaCl的主动重吸收
D.作用主要是增加肾小管对水的重吸收，使尿量减少
E.主要受血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压的调节
61、单项选择题 开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是（）
A.筛窦前组
B.筛窦后组
C.上颌窦
D.蝶窦
E.额窦
62、单项选择题 在下列描述中，错误的是（）
A.肾大盏约有2～3个
B.肾盂是由肾大盏汇合而成的
C.肾盂和输尿管的始段位于肾窦内
D.包绕在肾乳头周围的是肾小盏
E.肾柱位于肾的髓质内
63、单项选择题 患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者治疗时首选（）
A.受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.钙通道阻滞剂
E.吗啡
64、单项选择题 老年人的胸部特点不包括（）
A.常呈桶状改变，尤其是患有慢性支气管炎的老人
B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音
C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义
D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映
E.部分慢性支气管炎患者的湿性啰音部位固定且持久
65、单项选择题 联合国在1992年的第47届联合国大会举行了老龄问题特别会议，讨论通过了《老龄问题宣言》，宣言规定哪一年定为国际老人年（）
A.1998
B.1997
C.1996
D.1999
E.2000
66、单项选择题 患有老年瘙痒症的人，错误的行为是（）
A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.尽量避免搔抓
C.不要用肥皂
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡
67、单项选择题 氨苄西林主要用于治疗（）
A.伤寒、副伤寒
B.钩端螺旋体病
C.支原体感染
D.衣原体感染
E.真菌
68、单项选择题 在治疗结肠Crohn病患者，首选（）
A.考来烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.肾上腺糖皮质激素
69、单项选择题 硫脲类药物的作用机制是（）
A.使体内甲状腺激素作用减弱
B.抑制甲状腺激素合成
C.抑制甲状腺激素释放
D.抑制促甲状腺激素合成
E.抑制碘的吸收
70、单项选择题 男性糖尿病患者常见感染为（）
A.结核
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.皮肤疖痈
E.真菌性阴道炎
71、单项选择题 血管性痴呆与老年性痴呆的最大差异是（）
A.痴呆
B.感觉障碍
C.悲观、失望
D.改善脑循环，可使症状缓解
E.以上都不是
72、单项选择题 等长收缩运动时特征性的反应是（）
A.收缩压增高
B.收缩压降低
C.舒张压增高
D.舒张压与收缩压平行增高
E.舒张压与收缩压平行降低
73、单项选择题 不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括（）
A.避免不良的生活嗜好
B.适当的体力活动
C.生长期注意合理营养
D.避免体力劳动
E.补充钙的摄
74、单项选择题 下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关（）
A.有强大的镇痛作用
B.有明显的镇静作用
C.消除患者焦虑、恐惧情绪
D.血管扩张、心脏负荷减轻
E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性
75、单项选择题 关于肾筋膜的描述正确的是（）
A.分前、后两层包裹肾和脂肪囊
B.前、后两层在上方和内、外侧相互融合
C.肾筋膜前层的前方覆盖有脏腹膜
D.是由腹膜外组织移行而来的纤维膜
E.不包括脂肪囊
76、单项选择题
患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。
该患者的肾功能目前为（）
A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期
77、单项选择题 关于左心室的描述正确的是（）
A.是最靠心右侧的心腔
B.分为窦部和主动脉前庭
C.主动脉前庭即左心室流入道
D.主动脉前庭即左心室流出道
E.主动脉前庭腔面有肉柱
78、单项选择题 构成细菌毒力的是（）
A.特殊结构
B.基本结构
C.侵袭力和毒素
D.分解代谢产物
E.侵入机体的途径
79、单项选择题 关于内分泌腺的描述正确的是（）
A.其腺细胞属腺上皮细胞
B.腺细胞多排成囊泡，有排泄管
C.其分泌物可直接输送靶器官
D.包括甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛、睾丸、卵巢等
E.与神经系统无关
80、单项选择题 脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现（）
A.神志模糊
B.血压下降
C.腱反射亢进
D.尿潴留
E.全身冷汗
81、多项选择题 关于老年期抑郁的预防，下列说法正确的是（）
A.积极组织和鼓励老人听音乐、看电视、绘画等
B.参加各种体育锻炼及运动会
C.争取社会、亲友、邻里对他们的支持、关怀
D.改善和提高人际关系
E.多参加社会活动
82、单项选择题 人类衰老的先天因素指（）
A.自然环境
B.社会环境
C.营养摄入
D.生活习惯
E.遗传
83、单项选择题 阿司匹林解热作用机制是（）
A.抑制环氧酶（COX），减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素
84、单项选择题 吗啡不用于慢性钝痛是因为（）
A.治疗量就能抑制呼吸
B.连续多次应用易成瘾
C.对钝痛的效果欠佳
D.引起体位性低血压
E.引起便秘和尿潴留
85、单项选择题 关于视神经盘的描述错误的是（）
A.位于眼球后极的内侧
B.位于黄斑的内侧
C.为节细胞轴突汇聚处，也即视神经起始处
D.视网膜中央动、静脉经此出入
E.该处视神经纤维最集中，故视力最敏锐
86、单项选择题 关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）
A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重
87、单项选择题 下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准（）
A.咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
D.咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
E.发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上
88、单项选择题 分隔左右心室的肌性隔膜是（）
A.房间隔
B.膈肌
C.前纵隔
D.室间隔
E.二尖瓣
89、单项选择题 对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的（）
A.任何机体都会发生炎症
B.致炎因子未必都是损伤因子
C.炎症反应不会损伤机体
D.任何损伤必然会引起炎症
E.炎症是一种损伤后防御性反应
90、单项选择题 淤血器官的形态特征是（）
A.色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低
B.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低
C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低
D.色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低
E.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低
91、单项选择题 以下各项中，哪项最易引起阿－斯综合征（）
A.房扑
B.阵发性室上速
C.非持续性室速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速
92、单项选择题 下列关于骨质疏松症的说法错误的是（）
A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年期就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟
93、单项选择题 颅内高压“三主征”是指（）
A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.昏迷、血压升高、呕吐
E.头痛、高热、血压升高
94、单项选择题 大腿前群肌肉的支配神经是（）
A.闭孔神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.胫神经
E.阴部神经
95、单项选择题 慢性间质性肾炎早期的临床表现为（）
A.高血压
B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒
96、单项选择题 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是（）
A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征
97、单项选择题 老年性痴呆的最早出现的症状为（）
A.抑郁症
B.认知障碍
C.思维异常
D.记忆障碍
E.行为异常
98、单项选择题 二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病（）
A.肥厚性心肌病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.先天性心脏病
E.以上都是
99、单项选择题 整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是（）
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.瘢痕癌
D.细支气管肺泡细胞癌
E.黏液癌
100、多项选择题 1型糖尿病的特点包括（）
A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少，正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖
101、单项选择题 下述哪一种疾病不出现慢性心功能不全（）
A.扩枨型心肌病
B.急性心肌梗死
C.高血压性心脏病
D.心血管神经官能症
E.主动脉瓣关闭不全
102、单项选择题 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠
103、多项选择题 参与瞳孔对光反射的结构有（）
A.视神经
B.视网膜
C.动眼神经
D.上丘
E.顶盖前区
104、单项选择题 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第8～13个QRS波群是（）
A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是
105、单项选择题 患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 本例最可能的诊断是下述哪种疾病？（）
A.COPD急性加重期
B.浸润型肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张并咳血
106、单项选择题 患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪个？（）
A.痰培养＋药敏
B.胸片
C.动脉血气分析
D.电解质测定
E.二氧化碳结合力测定
107、单项选择题 患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol／L，血酮（－）。下列哪项是最可能的诊断（）
A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病足
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变
108、单项选择题 毛果芸香碱滴眼后可引起（）
A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹
109、单项选择题 大量结核分枝杆菌进入胸导管后易发生（）
A.结核性胸膜炎
B.粟粒型肺结核
C.全身粟粒型结核
D.骨结核
E.肾结核
110、单项选择题 最强大的脊柱伸肌是（）
A.背阔肌
B.斜方肌
C.竖脊肌
D.腰方肌
E.腰大肌
111、单项选择题 细胞表面具有抗原识别受体，必须经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用，可视之为特异性细胞免疫。包括（）
A.B淋巴细胞
B.杀伤细胞
C.巨噬细胞
D.天然杀伤细胞
E.由T细胞介导的细胞免疫
112、单项选择题 急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联（）
A.VF
B.V3、V4、V5
C.V1～5
D.Ⅰ、V1、V5、V6
E.Ⅱ、Ⅲ
113、单项选择题 有关老年人患病特点的说法错误的是（）
A.不易获得完整的病史
B.个体差别较大，自觉症状及体征不明显
C.多种疾病同存，且往往伴有复杂的并发症
D.发病迅速，病情变化快
E.伴有复杂的心理社会因素
114、单项选择题 患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4／13.39kPa（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为（）
A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾性高血压
115、单项选择题 男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能（）
A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ
116、单项选择题 高血压治疗策略中正确的是（）
A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗
117、单项选择题 下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌（）
A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶
118、单项选择题 下述哪一项是老年人高血压的特征（）
A.血压波动大，易出现直立性低血压
B.不易出现直立性低血压
C.持续性收缩压、舒张压增高
D.顽固性头痛
E.舒张压持续在高水平
119、单项选择题 蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）
A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术
120、单项选择题 碳水化合物应占老人总热量的（）
A.20％～35％
B.35％～45％
C.45％～55％
D.55％～60％
E.＞60％
121、单项选择题 心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）
A.腹部
B.双手
C.颜面
D.眼睑
E.身体最低部位
122、单项选择题 下列关于良好医患关系的重要性不正确的是（）
A.提高病人的社交能力
B.提高病人对医务人员的信任度
C.有利诊断、治疗得到顺利实现
D.造就医患之间良好的心理气氛
E.本身就是一种治疗手段
123、单项选择题 气管镜检查的方位标志是（）
A.气管分叉
B.声门裂
C.气管隆嵴
D.右主支气管
E.左主支气管
124、单项选择题 关于多发性硬化叙述不正确的是（）
A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶
125、单项选择题 神经纤维的传导速度最快的是（）
A.A纤维
B.B纤维
C.C纤维
D.E纤维
E.D纤维
126、单项选择题 对颈椎的描述错误的是（）
A.椎体较小
B.棘突均分叉
C.寰枢椎又称为上颈椎
D.最主要的共同特征是有横突孔
E.第8颈椎又称下颈椎
127、单项选择题 有关锁骨下动脉的描述错误的是（）
A.是上肢动脉的主干
B.右锁骨下动脉起于头臂干
C.左锁骨下动脉直接起于主动脉弓
D.右锁骨下动脉直接起于主动脉弓
E.主要分支有椎动脉
128、单项选择题 老年人皮肤瘙痒症的正确处理方法是（）
A.用热水烫洗止痒
B.用手或工具抓痒
C.多用碱性肥皂洗澡
D.生活力求规律，保持皮肤卫生
E.勤洗澡
129、单项选择题 预防高血压的主要措施（）
A.降低摄盐量
B.控制体重
C.减少食物中的脂肪含量
D.多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量
E.降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量
130、单项选择题 不是肾上腺皮质分泌的是（）
A.皮质醇
B.醛固酮
C.性激素
D.肾上腺素
E.盐皮质激素
131、单项选择题 氯沙坦降压作用是（）
A.拮抗ATⅡ受体活性
B.拮抗ACE的活性
C.拮抗肾素活性
D.减少血液缓激肽水平
E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平
132、单项选择题 无抗风湿作用的药物是（）
A.阿司匹林
B.安乃近
C.扑热息痛
D.吲哚美辛
E.布洛芬
133、单项选择题 二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）
A.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高
B.肺动脉压升高，使左房压升高
C.右心受累与左房压无关
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
134、单项选择题 患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg（13.3/9kPa），皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断为（）
A.脑血管意外
B.中毒性痢疾
C.感染中毒性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
135、单项选择题 关于补体以下正确的是（）
A.是一组具有酶促反应活性的脂类物质
B.具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质效应
C.无毒素中和作用
D.对热稳定
E.经活化后具有酶活性的一组球蛋白
136、多项选择题 下列关于骨质疏松症的说法正确的是（）
A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年起就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟
137、单项选择题 医学心理学研究不包括（）
A.普通心理学
B.躯体疾病的心理表现
C.医学社会学
D.心理卫生
E.精神病学
138、单项选择题 降钙素的作用是（）
A.血钙降低，血磷降低
B.血钙升高，血磷升高
C.血钙升高，血磷降低
D.血钙降低，血磷升高
E.血钙升高，血磷含量不变
139、单项选择题 能防止脊柱过度后伸的韧带是（）
A.项韧带
B.棘上韧带
C.棘间韧带
D.前纵韧带
E.黄韧带
140、单项选择题 老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是（）
A.心因突出
B.自卑观念突出、自我评价低
C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出
D.记忆力、注意力障碍突出
E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出
141、单项选择题 下列微生物哪种不属于原核细胞型（）
A.真菌
B.细菌
C.放线菌
D.衣原体
E.支原体
142、单项选择题 心肌梗死最多见的并发症是（）
A.室壁瘤
B.心肌梗死后综合征
C.乳头肌功能失调或断裂
D.栓塞
E.心脏破裂
143、单项选择题 关于葡萄球菌的致病性，错误的是（）
A.常引起皮肤化脓性感染
B.医务人员带菌率高，是引起医院内交叉感染的重要传染源
C.表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征
D.血浆凝固酶与葡萄球菌感染易于局限化
E.产生的杀白细胞素可引起食物中毒
144、单项选择题 参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，称为免疫细胞。下述不是免疫细胞的是（）
A.血小板
B.红细胞
C.淋巴细胞
D.造血干细胞
E.巨核细胞
145、单项选择题 帕金森病的典型临床表现是（）
A.静止性震颤
B.肌强直
C.运动迟缓
D.步态异常
E.以上均是
146、单项选择题 纤维素样坏死常见于哪些组织（）
A.骨组织
B.结缔组织
C.肌肉组织
D.神经组织
E.脂肪组织
147、多项选择题 老年人食欲下降的原因是（）
A.牙齿不健全
B.味蕾萎缩
C.唾液分泌减少
D.咀嚼力减弱
E.消化吸收差
148、单项选择题 住院期间影响病人的心理变量不包括（）
A.对医疗环境的适应和角色变换
B.诊断快慢和信息是否明确，病名的社会赞许度
C.治疗效果和药物副反应，医疗开支
D.医患沟通和病友互相影响
E.以上都是
149、多项选择题 男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 进一步检查（）
A.动态观察心电图
B.动态观察血清心肌酶
C.血气分析，凝血功能检查
D.血常规检查，血脂、血钾
E.超声心动图
150、多项选择题 老年人体育锻炼的原则包括（）
A.要循序渐进，逐渐增加运动量
B.有规律的持续锻炼
C.加强自我监督，防止运动过量
D.锻炼强度要逐渐增大
E.锻炼速度要逐渐增快
151、单项选择题 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第2、4个QRS波群是（）
A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
C.室性期前收缩
D.交界区期前收缩
E.房性期前收缩
152、单项选择题 原发综合征的典型X线表现是（）
A.上肺野的片状阴影
B.中肺野条状阴影，边缘模糊
C.肺门圆形致密阴影
D.两肺散在斑点状阴影
E.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎形成的哑铃状阴影
153、单项选择题 脑外伤患者首选的辅助检查是（）
A.CT
B.MRI
C.X线
D.肌电图
E.脑电图
154、单项选择题 对于继发性肺结核，下述哪一项是恰当的（）
A.肺门淋巴结常有明显的结核病变
B.病变在肺内无一定好发部位
C.不经治疗多数能自然痊愈
D.不易有空洞形成
E.咯血是常见的死亡原因之一
155、单项选择题 衡量一个国家是否进入老年化社会的标准是以下哪项（）
A.60岁及以上的老年人口比例>7％
B.65岁及以上的老年人口比例>6％
C.60岁及以上的老年人口比例>10％
D.65岁及以上的老年人口比例>8％
E.以上都不是
156、单项选择题 关于右心房的描述不正确的是（）
A.心腔中最靠右侧的部分
B.前部为腔静脉窦，后部为固有心房
C.下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口
D.固有心房的前上部呈锥体形盲囊突出称右心耳
E.右心房后内侧壁由房间隔组成
157、多项选择题 男性尿道的狭窄包括（）
A.尿道内口
B.尿道膜部
C.尿道外口
D.尿道球部
E.舟状窝
158、单项选择题 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）
A.残气量＞40%肺总量
B.PaO2低于正常
C.最大通气量低于预计值的80%
D.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%
E.潮气量低于预计值的80%
159、单项选择题 老年性痴呆的病理改变是（）
A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.类淀粉样沉积
D.颗粒空泡变性
E.以上均是
160、单项选择题 当颈椎骨质增生时易受压迫而引起颅内供血不足，导致颈椎病的结构是（）
A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经
161、单项选择题 患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 该患者尚需要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义（）
A.X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影
B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵膈淋巴结肿大
C.6次以上痰找癌细胞均阴性
D.血CEA>20μg／L
E.血CA50，CA125，CA199明显增高
162、多项选择题 哪种方法可用于臂丛神经损伤康复（）
A.超短波
B.紫外线
C.TENS
D.bobath
E.神经肌肉电刺激
163、单项选择题 据世界卫生组织的标准划分，老年人指（）
A.50岁
B.60岁
C.65岁
D.70岁
E.75岁
164、单项选择题 关于COPD的概念下列哪项不正确（）
A.COPD是一种可预防可治疗的疾病
B.COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关
C.COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆
D.COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆
E.COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病
165、单项选择题 吗啡的适应证是（）
A.感染性腹泻
B.分娩止痛
C.心源性哮喘
D.颅脑外伤止痛
E.支气管哮喘
166、单项选择题 患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 BPH行经尿道前列腺切除术（TURP）下列哪项不是手术后的并发症（）
A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症
167、单项选择题 不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（）
A.克霉唑
B.咪康唑
C.氟康唑
D.酮康唑
E.氟胞嘧啶
168、单项选择题 新月体性肾炎的主要病变是（）
A.毛细血管纤维素样坏死
B.血管内皮细胞坏死
C.中性粒细胞渗出
D.单核细胞渗出
E.球囊壁层上皮细胞增生
169、单项选择题 髓核易向哪个方向脱出（）
A.右方
B.左方
C.前外侧
D.后外侧
E.正后方
170、单项选择题 老年人的思维特点是（）
A.不易集中精力思考问题，思维迟钝
B.计算速度减慢，计算能力减退
C.对语言的理解速度减慢，讲话变缓
D.思维的敏捷度、流畅性比中青年时差
E.以上都是
171、单项选择题 关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）
A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内
172、单项选择题 眼球壁的构成为（）
A.角膜、脉络膜和视网膜
B.外膜、脉络膜和内膜
C.纤维膜、血管膜和视网膜
D.巩膜、睫状体和脉络膜
E.纤维膜、睫状体和视网膜
173、单项选择题 槟榔肝镜下显著病变是（）
A.肝细胞脂肪变性
B.中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性
C.肝小叶中央结构破坏
D.肝细胞萎缩
E.小叶中央静脉扩张充血
174、单项选择题 髋关节伸展中臀大肌是（）
A.原动肌
B.拮抗肌
C.固定肌
D.联合肌
E.协同肌
175、单项选择题 睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流停止不低于（）
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒
176、单项选择题 与非特异性免疫相比较，特异性免疫的特点是（）
A.无免疫记忆
B.作用时间短
C.作用时效在96小时内
D.免疫细胞无须增殖分化
E.细胞组成有T细胞、B细胞和抗原提呈细胞
177、单项选择题 作用于血小板ADP受体的药物是（）
A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.华法林
D.双嘧达莫
E.肝素
178、单项选择题 危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由（）
A.主动-被动型转为指导-合作型
B.主动-被动型转为共同参与型
C.指导-合作型转为共同参与型
D.指导-合作型转为主动-被动型
E.共同参与型转为主动-被动型
179、单项选择题 网状纤维主要见于肿瘤哪里有意义（）
A.癌细胞之间
B.肿瘤腺管之间
C.肉瘤细胞之间
D.癌细胞团之间
E.转移癌细胞之间
180、单项选择题 进行健康评估时关于身体评估的原则下述正确的是（）
A.应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃
B.不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏
C.体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人
D.应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件
E.以上都对
181、单项选择题 单光子骨密度测量法（SPA）常检测的部位是（）
A.腕骨
B.桡、尺骨中、远1／3交界处
C.桡、尺骨中段
D.桡、尺骨中、近1／3交界处
E.肱骨下端
182、单项选择题 由产生致热外毒素的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹相疹退后的明显脱屑（）
A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.风湿热
E.急性肾小球肾炎
183、单项选择题 关于肺气肿的后果，下述哪一种是错误的（）
A.肺心病
B.自发性气胸
C.呼吸衰竭
D.全心衰竭
E.肺萎缩
184、单项选择题 食管癌最常见的好发部位是（）
A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门
185、单项选择题 女性，70岁。昨起突然头晕，右眼黑矇，左侧肢体无力，约15分钟后恢复，今又类似发作一次，体检无异常，血压16／10kPa，根据临床表现，诊断为（）
A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.多发性脑梗死
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作
186、单项选择题 关于肾的描述错误的是（）
A.肾锥体的尖端伸向肾窦称为肾乳头
B.肾锥体的数目与肾乳头的数目一致
C.皮质深入锥体之间的部分称为肾柱
D.肾小盏的数目较肾乳头少
E.肾皮质主要由肾小体和肾小管构成
187、单项选择题 男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 要确诊需作哪项检查（）
A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮
188、多项选择题 运动对血糖的影响正确的是（）
A.短时间大强度运动时血糖变化不大
B.长时间运动时血糖升高
C.长时间运动时血糖下降
D.长时间运动时血糖变化不明显
E.肌糖原储备有利于维持运动中正常血糖水平
189、单项选择题 以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是（）
A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车，再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板
190、单项选择题 患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100／60mmHg，P100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g／L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）
A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱镜检查
191、单项选择题 脊髓损伤临床综合征中，“脊谴骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于（）
A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征
192、单项选择题 下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力（）
A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指数
C.Pfeffer功能活动调查表
D.高级日常生活活动
E.PIHSES量表
193、单项选择题 WHO推荐成人摄入钙量为（）
A.元素钙每日4～6g
B.每日不低于500mg
C.每日不低于800mg
D.每日不低于1000mg
E.每日不低于1500mg
194、单项选择题 关于牙的描述，下列选项中正确的是（）
A.牙包括冠、牙颈、牙根和牙龈
B.牙由釉质和牙质构成
C.牙内的腔隙称牙腔，内容牙髓
D.牙周组织包括牙质、牙槽和牙周膜
E.磨牙萌出晚，故又称迟牙或智牙
195、单项选择题 在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是（）
A.胆道疾病
B.手术与创伤
C.内分泌与代谢障碍
D.大量饮酒和暴饮暴食
E.急性传染病
196、单项选择题 骨折急救的主要方法是（）
A.骨折固定
B.骨折复位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀
197、单项选择题 上呼吸道感染的治疗原则不正确的是（）
A.一般治疗，休息，多喝水
B.注意呼吸道隔离
C.预防并发症
D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
E.早期积极使用抗生素
198、单项选择题 在髂嵴上方浅出处比较集中，当腰部急性扭伤时，该神经易受损伤（）
A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.闭孔神经
199、多项选择题 痴呆可是下列哪些病变的症状（）
A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.糖尿病
D.尿毒症
E.外伤
200、单项选择题 补体的理化性质不包括（）
A.补体经活化后具有酶活性
B.补体成分大多是β球蛋白
C.补体化学组成均为多糖蛋白
D.具有抗体活性的蛋白质
E.补体分子由肝细胞、巨噬细胞以及肠黏膜上皮细胞等产生
201、单项选择题 患者，男性，65岁。有高血压及冠心病乡年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是（）
A.急性心肌梗死
B.重症急性胰腺炎
C.高血压脑出血
D.胃溃疡出血
E.高血压脑梗死
202、单项选择题 在心理治疗中，患者发掘自己的内部资源，积极配合治疗，这主要体现了心理治疗的（）
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.主观性
E.积极性
203、单项选择题 血管性痴呆和老年性痴呆的神经心理鉴别量表是（）
A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS
204、单项选择题 患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 心电图诊断为（）
A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞
B.急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞
C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞
D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞
205、单项选择题 人体消灭结核分枝杆菌主要依靠（）
A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞
206、单项选择题 患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。 下列处理措施哪项是错误的（）
A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.静脉内溶栓
E.吗啡5mg静脉注射
207、单项选择题 正常二尖瓣口面积（）
A.<1.0cm2
B.1.0～1.5cm2
C.1.5～2.0cm2
D.4.0～6.0cm2
E.2.0～4.0cm2
208、单项选择题 急性重型肝炎发生在下述哪一种情况（）
A.T细胞功能不足，只能杀死部分病毒
B.T细胞功能正常，感染的病毒量少，毒力弱
C.T细胞功能正常，感染的病毒量多，毒力强
D.机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应
E.机体状态极差
209、单项选择题 男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力，不能拿起茶杯、碗，讲话困难，此时要考虑（）
A.可能血压有波动
B.可能出现心力衰竭
C.可能出现肺衰竭
D.可能出现脑中风
E.可能出现心肌梗死
210、多项选择题 下列哪些为继发性骨质疏松症（）
A.继发于皮质醇增多症
B.继发于绝经
C.继发于甲亢
D.继发于甲状旁腺功能亢进
E.继发于慢性肾病
211、单项选择题 肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎
212、单项选择题 炎症的概念是（）
A.具有血管系统的活体组织的损伤反应
B.致炎因子诱发的机体血管反应
C.具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D.具有血管系统的活体组织发生防御反应
E.具有血管系统的活体组织对致炎因子反应
213、单项选择题 关于表情肌的描述正确的是（）
A.起止点都在皮肤上
B.有开大或缩小口眼裂的作用
C.一侧表情肌瘫痪，口角偏向患侧
D.受三叉神经支配
E.分为环形肌和扁肌两种
214、单项选择题 哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少？（）
A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.尼杂替丁
D.西咪替丁
E.非那西丁
215、单项选择题 哪一项检查是骨质疏松最敏感的检查方法（）
A.血清钙、磷
B.定量CT
C.双能X线骨密度测定
D.尿钙
E.X线平片
216、单项选择题 能控制肾小球内高压的药物是（）
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI抑制剂
217、单项选择题 男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 本例病人可能的诊断是（）
A.中枢型SAS
B.膈肌型SAS
C.混合型SAS
D.阻塞型SAS
E.诊断SAS依据不足
218、单项选择题 老年人生理特点包括（）
A.皮肤变薄，皮下脂肪减少
B.脏器组织中的细胞数量无减少
C.脑的体积变小，重量减轻
D.胃收缩力降低，蠕动减弱
E.呼吸肌萎缩，呼吸功能下降
219、单项选择题 COPD的临床症状下列哪项不常见（）
A.长期反复咳嗽咳痰
B.经常咯血
C.常伴胸闷气促
D.常于冬春季或气压低时急性发作
E.经常咳黄脓痰
220、单项选择题 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是（）
A.改善通气／血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量
221、单项选择题 对血压180／100mmHg、无自觉症状者的处理（）
A.观察3个月
B.定期随访
C.限体力活动
D.药物治疗
E.转诊
222、单项选择题 短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
223、单项选择题 以下控制心理应激的方法除外（）
A.学会放松技术
B.保持乐观的心情
C.坚持面对严酷的现实
D.增强自己的应付能力
E.取得社会支持
224、单项选择题 正常人心率超过180次／分时，引起心输出量减少的主要原因是（）
A.心室充盈时间明显缩短，充盈量减少
B.心室舒张期过长，心室充盈早已接近限度
C.慢速射血期缩短
D.快速射血期缩短
E.迷走神经活动加强
225、单项选择题 结核病的细胞免疫，哪一种细胞起主要作用（）
A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞
226、单项选择题 对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是（）
A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查
227、单项选择题 在人体内将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程是（）
A.易化扩散
B.单纯扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.被动转运
228、单项选择题 目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）
A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL＋经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术
229、单项选择题 合并脑血管病的老年糖尿病患者（）
A.空腹血糖应控制在8.8mmol／L以下，餐后2小时血糖12.1mmol／L以下
B.空腹血糖应控制在78.8mmol／L以下，餐后2小时血糖8.8mmol／L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol／L以下，餐后2小时血糖10.1mmol／L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下
230、单项选择题 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 判断该患者炎症活动的客观依据是（）
A.胃黏膜肠上皮化生
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜内中性粒细胞增多
D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃黏膜纤维组织增生
231、单项选择题 关于毛细淋巴管的描述正确的是（）
A.不与毛细血管伴行
B.起于组织间隙内
C.管腔粗细一致、均匀
D.管壁由复层内皮细胞构成
E.管壁通透性小于毛细血管
232、单项选择题 乳腺癌最易发生转移的为（）
A.筛状癌
B.导管内癌
C.髓样癌
D.硬癌
E.黏液癌
233、单项选择题 内呼吸发生在（）
A.微动脉
B.容量血管
C.后阻力血管
D.真毛细血管
E.前阻力血管
234、单项选择题 淋巴结内转移癌首先见于（）
A.淋巴结中央窦
B.淋巴结门
C.淋巴结边缘窦
D.淋巴小结
E.淋巴结被膜
235、单项选择题 以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，但哪项除外（）
A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病
236、单项选择题 正常菌群的生理作用不包括（）
A.促进排泄
B.合成维生素
C.生物拮抗作用
D.刺激免疫应答
E.降解食物残渣
237、单项选择题 下列对尿失禁患者的处理错误的是（）
A.积极治疗原发病
B.少饮水
C.对于充盈性尿失禁和神经原性膀胱可导尿
D.锻炼盆底肌肉
E.部分患者可手术治疗
238、单项选择题 以下哪项都是胺类激素（）
A.肾上腺素、去甲肾上腺素
B.胰高血糖素、性激素
C.神经垂体激素、降钙素
D.胰岛素、甲状旁腺激素
E.肾上腺皮质激素、甲状腺素
239、单项选择题 一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）
A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓
240、单项选择题 右心室的出口是（）
A.右房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.冠状窦口
E.左房室口
241、单项选择题 在碱性尿液中弱碱性药物（）
A.排泄速度不变
B.解离的多，再吸收多，排泄快
C.解离的多，再吸收少，排泄快
D.解离的少，再吸收多，排泄慢
E.解离的少，再吸收少，排泄快
242、单项选择题 扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用（）
A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.糖皮质激素
D.氯化钾
E.人工心脏起搏器
243、单项选择题 下列哪项是洋地黄最佳适应证（）
A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B.缩窄性心包炎并静脉压升高
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E.顽固性心绞痛
244、单项选择题 慢性十二指肠球部溃疡，即使按50%的最大强度，在运动中或休息期也会出现（）
A.高酸性反应
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶（SGPT）升高
245、单项选择题 高血压联合用药的原则（）
A.无论血压多高，最好使用单一药物治疗
B.二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C.一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D.为了达到疗效，无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E.首先用两种不同类药物，无效需加用第三种药物
246、单项选择题 原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项（）
A.精神过于紧张
B.盐酸量过多
C.肾病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病
247、单项选择题 右侧内囊损伤导致（）
A.右半身瘫痪
B.左半身瘫痪
C.右侧浅感觉障碍
D.双侧额纹消失
E.两侧视野同侧半偏盲
248、单项选择题 老年抑郁症的常见负性生活事件是（）
A.久病
B.家庭不和
C.经济困难
D.社会孤立
E.以上均是
249、单项选择题 糖尿病最佳运动时间是在餐后（）
A.1小时
B.0.5小时
C.0.5～1小时
D.0.5～1.5小时
E.1～1.5小时
250、单项选择题 影响正常舒张压的主要因素是（）
A.循环血量
B.心输出量
C.阻力血管的口径
D.血管长度
E.血液黏滞度
251、单项选择题 左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）
A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音
252、单项选择题 X线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV和最大通气量均降低，残气量／肺总量%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病（）
A.双侧自发性气胸
B.肺间质纤维化
C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期
E.先天性肺囊肿
253、单项选择题 右心衰竭与肝硬化最主要区别是（）
右心衰竭与肝硬化最主要区别是
A.肝大
B.腹胀
C.肝颈静脉反流征
D.水肿
E.腹水
254、单项选择题 对二尖瓣狭窄的叙述，哪项是错误的（）
A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿
255、单项选择题 肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于（）
A.亚急性重型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性持续型肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.急性黄疸型肝炎
256、单项选择题 患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）
A.由高血压引起
B.尿毒症脑病
C.由高钾血症引起
D.因补碱引起
E.脑出血
257、单项选择题 肺心病患者肺动脉高压的主要原因为（）
A.血管痉挛
B.常年咳嗽
C.肺气肿
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留
258、单项选择题 目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是（）
A.血、尿淀粉酶
B.血白细胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血钙
259、单项选择题 急性心肌梗死时，哪种情况不能转院（）
A.血压正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已缓解
D.发病12小时血压不稳定
E.心功能尚好
260、单项选择题 动作电位最基本的特点是（）
A.局部反应
B.刺激达到了阈强度，再增加刺激能使动作电位的幅度增大
C.动作电位产生后，出现电紧张性扩布
D.动作电位的大小随着传导距离增加而变小
E.具有“全或无”现象
261、单项选择题 脊髓和相应椎骨的对应关系错误的是（）
A.上颈髓（C1～4）大致与同序数椎骨对应
B.下颈髓（C5～8）和上胸髓（T1～4）较同序数椎骨高1节椎骨
C.下胸髓（T9～12）高3节椎臂
D.中胸髓（T5～8）较相应椎骨高2节椎骨
E.腰髓相当于胸椎9～12水平
262、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）
A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.B超较低回声，平扫CT值为负值
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值
263、单项选择题 典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）
A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
264、单项选择题 链球菌由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如（）
A.亚急性心内膜炎
B.丹毒
C.猩红热
D.风湿热
E.急性肾小球肾炎
265、单项选择题 晶状体凸度增大时（）
A.睫状突后移
B.睫状肌舒张
C.睫状肌收缩
D.瞳孔开大肌收缩
E.瞳孔括约肌收缔
266、多项选择题 有脑脊液的结构（）
A.侧脑室
B.第三脑室
C.终池
D.蛛网膜下隙
E.硬膜外隙
267、单项选择题 患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）
A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因
268、单项选择题 浸润型肺结核的好发部位是（）
A.中叶
B.肺尖或锁骨下区
C.肺门区
D.下叶背段
E.以上都不是
269、单项选择题 皮质下自主神经活动的高级中枢是（）
A.小脑
B.大脑
C.中脑
D.下丘脑
E.背侧丘脑
270、单项选择题 炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）
A.萎缩和坏死
B.增生和变性
C.增生和坏
D.变性和坏死
E.萎缩和变性
271、单项选择题 女性，70岁，打喷嚏后突感腰痛2天，平卧缓解，变动体位时加重，腹胀，恶心未吐，大便不畅。查体：腹软，略膨隆，肠鸣音弱，腰部叩击痛阳性，腰椎活动受限。最可能的诊断是（）
A.机械性肠梗阻
B.泌尿系结石
C.胸、腰椎压缩骨折
D.上感
E.气胸
272、单项选择题 患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（＋＋），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑（）
A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石
273、单项选择题 患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 为快速诊断最有意义的方法是（）
A.新型隐球菌培养
B.钩体培养
C.病毒培养
D.脑脊液离心沉渣涂片革兰染色
E.脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色
274、单项选择题 有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确（）
A.只有血肌酐>707μmol／L时才需要开始透析治疗
B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗
C.血清钾>6.5mmol／L时应该安排紧急透析治疗
D.肾小球滤过率6～10ml／min并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗
E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率10～15ml／min）
275、单项选择题 主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是（）
A.IL－1
B.IL－2
C.IFN－Y
D.TNF－B
E.IL－4
276、单项选择题 分泌雄激素的器官是（）
A.胸腺
B.睾丸
C.垂体
D.甲状腺
E.甲状旁腺
277、单项选择题 女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3～6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）
A.心肌硬化
B.恶化型心绞痛
C.隐性冠心病
D.急性心肌梗死
E.中间综合征
278、单项选择题 对人有致病性的链球菌主要是（）
A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.E群链球菌
E.D群链球菌
279、单项选择题 下述哪项不是败血症的表现（）
A.高热、寒战
B.细菌入血并产生毒素
C.一些器官多发生小脓肿
D.皮肤、黏膜出血点
E.肝、脾大
280、单项选择题 脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是（）
A.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿
B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变
281、单项选择题 关于肝门静脉的描述正确的是（）
A.收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血
B.收集腹腔内成对脏器的静脉血
C.多由肠系膜上、下静脉合成
D.多由肠系膜下静脉和脾静脉合成
E.多由肠系膜上静脉和脾静脉合成
282、单项选择题
患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。
患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）
A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗
283、单项选择题 老年人高热症是指（）
A.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象
B.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
C.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
D.深部体温高于41℃
E.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
284、单项选择题 引起虎斑心的病变属于下述哪项（）
A.黏液变性
B.脂肪变性
C.水样变性
D.玻璃变性
E.坏死
285、单项选择题 在下列方法中，属于精神分析治疗常用的方法是（）
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.无条件积极尊重与接纳
D.消退法
E.自由联想
286、单项选择题 尿毒症患者高血压最主要的原因是（）
A.肾素增多
B.促红素减少
C.水钠潴留
D.血管加压素增多
E.交感神经兴奋
287、单项选择题 健康成年人心脏射血储备量是安静时的（）
A.1～2倍
B.3～4倍
C.5～6倍
D.7～8倍
E.9～10倍
288、单项选择题 棘间线是（）
A.胸部标志线
B.腹部标志线
C.背部标志线
D.臀部标志线
E.腰部标志线
289、单项选择题 肺血栓栓塞症栓子来源最多见于（）
A.上腔静脉
B.左心房
C.股动脉
D.右心房
E.下肢深静脉
290、单项选择题 女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的（）
A.低密度脂蛋白的目标值<100mg／dl
B.起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状
C.为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物
D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%
E.合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量
291、单项选择题 炎性假瘤常见于（）
A.慢性增生性炎
B.不典型细胞增生
C.良性细胞增生
D.急性炎性增生
E.恶性细胞增生
292、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）
A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素
293、单项选择题 在下列描述中，关于肾的描述正确的是（）
A.外侧缘中部凹陷称肾门
B.肾门约与第3腰椎体平齐
C.肾门内有肾动脉、肾静脉、输尿管、神经、淋巴管通过
D.竖脊肌侧缘与第12肋之间的交角称肾区
E.右侧肾蒂较左侧长
294、单项选择题 持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）
A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热
295、单项选择题 关于前列腺的描述错误的是（）
A.为一实质性器官
B.一般可分为五叶
C.老年人腺组织逐渐萎缩
D.有些老年人的前列腺腺组织增生而形成前列腺肥大
E.后面有前列腺沟
296、单项选择题 评定老年人智力的常用工具为（）
A.简短精神状态量表
B.生活满意量表
C.智力量表
D.情感平衡量表
E.幸福度量表
297、单项选择题 急性胃炎的确诊依赖于（）
A.急诊纤维胃镜检
B.B型超声波检
C.腹X线平片
D.血常规检查
E.胃黏膜活检
298、单项选择题 患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为（）
A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死
299、单项选择题 在人口和老年保健研究中我国规定老年人的年龄起点是（）
A.50岁
B.55岁
C.60岁
D.65岁
E.70岁
300、单项选择题 患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是（）
A.10%氯化钠20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g，每日3次
C.山梨醇5g，每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g），缓慢静脉滴注