习题集:耳科必看考点(强化练习)

时间:2021-09-25 03:56:20

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1、单项选择题  

男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()。

 

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.海绵化期)耳硬化症


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2、多项选择题  对外耳道疖描述正确的是()。

A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.不宜切开,要待其自然破溃
E.多发生于软骨部


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3、多项选择题  关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()。

A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流


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4、单项选择题  由于鼓膜向前下方倾斜,因而外耳道前下壁较后上壁长约()。

A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm


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5、单项选择题  感音神经性耳聋的治疗原则是()。

A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确


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6、多项选择题  急性外耳道炎描述有误的是()。

A.外耳道弥漫性充血、肿胀
B.表皮糜烂
C.早期为浆液性分泌物
D.主要表现外耳道发痒
E.鼓膜可混浊、增厚,标志不清


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7、单项选择题  幼儿中耳炎易致脑膜刺激症状,主要是何缝隙未闭合引起?()

A.岩鳞裂
B.鼓鳞裂
C.鼓乳裂
D.岩鼓裂
E.鼓沟


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8、单项选择题  在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()。

A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位


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9、多项选择题  以下关于梅尼埃病治疗,不属于内淋巴囊手术范畴的是()。

A.内淋巴囊减压术
B.球囊切开造瘘术
C.内淋巴蛛网膜下隙分流术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.迷路切除术


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10、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成()。

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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11、填空题  临床耳硬化听力减退的主要特点是()。


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12、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()。

A.脑脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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13、填空题  导致耳源性颅内并发症的最常见的杆菌有:()、()和()。


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14、单项选择题  附着于颞鳞外面的肌肉是()。

A.胸锁乳突肌
B.二腹肌
C.颞肌
D.头夹肌
E.头长肌


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15、单项选择题  听力级的英文略语是()。

A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL


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16、填空题  急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。


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17、多项选择题  

下列为正常人(如图)与梅尼埃病患者内耳结构(如图)比较,看图后,哪几项符合梅尼埃病的特点()。

 

A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著


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18、单项选择题  听神经瘤最常发生于()。

A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经


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19、填空题  颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。


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20、单项选择题  不是非遗传性先天性聋主要病因的是()。

A.病毒感染
B.产伤
C.核黄疸症
D.先天性听觉器官发育缺陷
E.妊娠期母亲应用耳毒性药物导致胎儿耳聋


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21、多项选择题  急性化脓性中耳炎的感染途径包括()。

A.外耳道鼓膜途径
B.血行感染
C.颅骨途径
D.淋巴道感染
E.咽鼓管途径


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22、单项选择题  需与急性乳突炎相鉴别的疾病是()。

A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼓膜炎
C.外耳道疖
D.鼓室积液
E.急性卡他性中耳炎


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23、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()。

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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24、单项选择题  颞骨组成部分中不正确的是()。

A.鳞部
B.鼓部
C.枕部
D.乳突部
E.茎突


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25、单项选择题  人耳镫骨肌反射阈是()。

A.10~20dB
B.20~30dB
C.40~50dB
D.50~60dB
E.70~90dB


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26、单项选择题  大疱性鼓膜炎的致病因素是()。

A.霉菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.病毒


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27、单项选择题  关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是()。

A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌


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28、单项选择题  听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()。

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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29、单项选择题  如图为一耳硬化示意图,镫骨性耳硬化病灶可累及()。

A.蜗窗
B.半规管
C.内耳道底
D.前庭窗
E.耳蜗底


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30、填空题  急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有()病史。


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31、单项选择题  关于外耳道湿疹治疗,错误的是()。

A.去除病因,避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物


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32、多项选择题  国际通用的耳聋分级标准以哪些赫兹的平均听阈为准()。

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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33、单项选择题  最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是()。

A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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34、单项选择题  面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()。

A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验


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35、单项选择题  对耳蜗电图的描述,不正确的是()。

A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法


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36、问答题  耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些。


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37、单项选择题  根据面神经功能的定量评价法,如静态时有两侧面肌不对称,动态时部分面肌有微弱运动,面神经功能的级别是()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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38、多项选择题  参与颞骨组成的是()。

A.颅前窝
B.颅中窝
C.颅后窝
D.头颅侧壁
E.颅顶


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39、多项选择题  围成鼓室的结构是()。

A.颞骨乳突部
B.颞骨岩部
C.颞骨鳞部
D.颞骨鼓部
E.鼓膜


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40、单项选择题  关于传导性聋,下列叙述哪项错误()。

A.多属于轻度、中度或中重度
B.单侧患病较常见
C.传导性聋病人只宜选配气导型助听器
D.鼓室成形术是目前治疗传导性聋的主要方法
E.一般不会因聋致哑


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41、单项选择题  慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()。

A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒


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42、多项选择题  需与急性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是()。

A.蓝鼓膜
B.外耳道炎、疖肿
C.急性鼓膜炎
D.鼓室积液
E.脑脊液耳漏


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43、单项选择题  单位时间内声波作用在与其传递方向垂直的单位面积上的能量,称为()。

A.感觉阈
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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44、单项选择题  关于单纯型中耳炎的治疗,说法错误的是()。

A.常用3%双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂


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45、多项选择题  药物性聋除取决于药物因素外,与下列因素有关的是()。

A.性别
B.遗传因素
C.个体差异
D.健康状况
E.家族史


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46、单项选择题  人体维持平衡主要依靠几个系统的相互协调()。

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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47、单项选择题  根据面神经损伤的程度,可出现不同类型病理生理改变的有()。

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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48、单项选择题  用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法,称为()。

A.镫骨肌声发射
B.自发性耳声发射
C.声导抗
D.电反应测听法
E.阈上听功能测试


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49、单项选择题  下述有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误()。

A.栓塞之耵聍可用耵聍钩钩出
B.并发外耳道炎应予相应的抗炎处理
C.并发外耳道炎应尽早取出
D.难于取出的耵聍可在5%碳酸氢钠液滴耳后冲洗
E.难于取出的外耳道胆脂瘤可在5%碳酸氢钠滴耳后冲洗


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50、单项选择题  颞骨鼓部的后方是()。

A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接


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51、单项选择题  对耳郭假性囊肿描述正确的是()。

A.多发生于小儿
B.女性多于男性10倍
C.指耳郭软骨夹层内的化脓性炎症
D.指耳郭软骨夹层内的非化脓性炎症
E.多发生于耳郭后面


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52、多项选择题  关于突发性聋,下列叙述哪些错误()。

A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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53、多项选择题  慢性化脓性中耳炎的临床特点,下列哪项不是()。

A.耳聋
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.面瘫


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54、多项选择题  关于耳蜗感音功能的叙述正确的是()。

A.人耳基底膜上行波所需时间约为3ms
B.基底膜的最大振幅部位与声波频率有关
C.蜗底区的基底膜感受高频声
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗顶部的基底膜感受低频声


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55、多项选择题  有关老年性聋,下列哪几项是正确的()。

A.为人体老化过程在听觉器官中的表现
B.出现年龄与发展速度因人而异
C.发病机制与内淋巴积水有关
D.遗传因素对其发生发展有重要影响
E.与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关


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56、单项选择题  神经性聋时,听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为()。

A.病理性适应
B.音衰变
C.重振现象
D.听觉过敏
E.复响现象


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57、单项选择题  外耳道和鼓膜覆盖黄黑色或白色绒毛状物的多是()。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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58、单项选择题  引起创伤性聋的常见原因,哪一项是不对的()。

A.咽鼓管吹张
B.爆炸时强大的空气冲击波损伤中、内耳结构
C.潜水人员上升出水时减压过快
D.脉冲噪声的声压波损伤中、内耳结构
E.头部或耳部外伤


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59、单项选择题  对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则()。

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.上述都是


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60、单项选择题  产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为()。

A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对


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61、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降,高分辨CT颞骨扫描,轴位CT上测量前庭水管直径为2.5mm,其可能诊断是()。

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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62、多项选择题  耳蜗电图的成分是()。

A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.镫骨肌声发射


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63、判断题  颞骨横行骨折最多见,易出现面瘫。()


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64、单项选择题  慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为()。

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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65、单项选择题  长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是()。

A.药物治疗、助听器、言语训练
B.助听器的选择、佩戴及应用
C.听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练
D.对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗
E.以上都不是


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66、单项选择题  治疗外耳道异物,不正确的是()。

A.异物位置未超过外耳道峡部、未嵌顿于外耳道者,可用耵聍钩直接钩出
B.活动性昆虫类异物,不必将其麻醉或杀死,可直接用镊子取出或冲洗排除
C.被水泡胀的豆类异物,先用95%乙醇滴耳,使其脱水收缩后再取出
D.如异物较大,且于外耳道深部嵌顿较紧,需于局麻或全麻下取出异物
E.年幼患儿宜在短暂全麻下取出异物,以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处


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67、单项选择题  耳蜗植入主要适用于()。

A.单侧重度耳聋
B.单侧极度耳聋
C.双侧重度耳聋
D.双侧极度耳聋
E.以上均不对


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68、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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69、单项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征不包括()。

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈正比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声


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70、多项选择题  中耳包括()。

A.茎突
B.乳突
C.鼓窦
D.鼓室
E.咽鼓管


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71、单项选择题  正常情况下镫骨肌反射幅度衰变50%经历的时间一般是()。

A.<5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s


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72、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()。

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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73、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()。

A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术


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74、单项选择题  一般认为急性中耳炎病程延续几周,可称为慢性化脓性中耳炎()。

A.2~3周
B.3~5周
C.5~6周
D.6~8周
E.8周以上


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75、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()。

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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76、多项选择题  感音神经性聋患者听力减退的原因是()。

A.病变阻碍了声音的感受与分析
B.声波受外耳道、中耳病变的阻碍,到达内耳的声能减弱
C.病变影响声音讯息的传递
D.中耳病变阻碍了声音传导
E.以上均正确


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77、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于()。

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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78、多项选择题  关于内耳的叙述,正确的是()。

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通


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79、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为()。

A.先天性聋
B.后天性聋
C.遗传性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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80、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层()。

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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81、多项选择题  慢性化脓性中耳炎乳突手术的目的是()。

A.彻底清除病变组织
B.控制感染
C.预防并发症
D.重建听力
E.力求干耳


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82、单项选择题  慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分为()。

A.2型
B.3型
C.4型
D.5型
E.6型


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83、填空题  侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。


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84、单项选择题  耳廓假性囊肿其积液位于()。

A.皮肤与皮下组织之间
B.皮下组织与软骨膜之间
C.软骨膜与软骨之间
D.软骨内
E.上述都不是


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85、单项选择题  下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是()。

A.耳廓牵拉痛
B.耳流脓
C.鼓膜充血
D.耳鸣
E.传导性耳聋


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86、多项选择题  有关眼震电图描记法描述正确的是()。

A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法
B.比肉眼观察更为精确
C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震
D.可提供振幅,频率,慢相、快相角速度等诊断参数
E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值


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87、单项选择题  一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延几周,可称为慢性化脓性中耳炎()。

A.2~3周
B.3~5周
C.6~8周
D.5~6周
E.8周以上


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88、填空题  三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于()型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于()型和()型。脓液奇臭者最常见于()型。鼓室内大量肉芽者,常见于()型。


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89、多项选择题  临床上常用的客观测听法包括()。

A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试


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90、单项选择题  面神经内耳段主要供血的动脉是()。

A.茎乳动脉
B.迷路动脉的分支
C.脑膜中动脉
D.脑膜中动脉的岩浅支
E.以上均不对


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91、多项选择题  面神经出茎乳孔前发出的分支有()。

A.翼管神经
B.岩浅大神经
C.蝶腭神经
D.镫骨肌神经
E.鼓索神经


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92、单项选择题  有关眼震的论述,哪一项是错误的()。

A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震


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93、单项选择题  耳郭化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.变形杆菌
C.链球菌
D.绿脓杆菌
E.厌氧菌


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94、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

初步诊断是什么?有何依据?


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95、多项选择题  传导性聋常见的病因是()。

A.炎症
B.外伤
C.异物
D.畸形
E.其他机械性阻塞


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96、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点()。

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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97、单项选择题  传导性聋气骨导间距最大不超过()。

A.10dB
B.20dB
C.40dB
D.60dB
E.70dB


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98、多项选择题  急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()。

A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常


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99、单项选择题  镫骨肌收缩()。

A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力


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100、多项选择题  耳硬化病灶的好发部位是()。

A.听骨链周围
B.耳蜗
C.前庭窗前区
D.圆窗边缘
E.骨迷路


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101、单项选择题  支配后半规管和球囊的神经是()。

A.前庭神经上神经
B.前庭神经下神经
C.Jacobson神经
D.三叉神经
E.耳蜗神经


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102、单项选择题  引起传导性聋的先天性疾病不包括下列哪项()。

A.外耳道闭锁
B.听骨链畸形
C.前庭窗和蜗窗发育异常
D.耳硬化
E.鼓膜发育异常


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103、单项选择题  中耳内外径最宽的部位是()。

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.鼓窦


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104、多项选择题  急性化脓性中耳炎全身治疗的原则包括()。

A.早期足量应用抗生素
B.1%麻黄素生理盐水滴鼻
C.低盐饮食,少饮水
D.全身症状重者给予支持疗法
E.注意休息,调节饮食,疏通大便


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105、单项选择题  重听是指()。

A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是


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106、多项选择题  依据气化类型,乳突可分为()。

A.单纯型
B.气化型
C.板障型
D.硬化型
E.混合型


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107、单项选择题  迷路炎治疗原则错误的是哪项()。

A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症,应及时开放迷路


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108、单项选择题  畸变产物耳声发射()。

A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源


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109、多项选择题  根据导致听力障碍的不同病因,感音神经性聋可分为()。

A.遗传性聋
B.先天性聋
C.非遗传性先天性聋
D.非遗传性获得性感音神经性聋
E.后天性聋


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110、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()。

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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111、单项选择题  对耳郭假性囊肿治疗无效的是()。

A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗菌素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波照射


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112、多项选择题  不符合分泌性中耳炎听力下降的是()。

A.传导性耳聋
B.韦氏误听
C.伴有自听增强现象
D.低频为主的波动性听力下降
E.瞬息间突然发生的重度听力下降


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113、单项选择题  通过鼓室小管下口的结构是()。

A.舌咽神经的鼓室支即鼓室神经
B.迷走神经耳支
C.耳蜗导水管
D.前庭导水管
E.内淋巴管


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114、多项选择题  前庭功能检查包括()。

A.听性脑干反应
B.前庭眼动反射弧的眼震现象
C.耳蜗电图描记
D.自发性耳声发射
E.前庭脊髓反射系统的平衡功能


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115、单项选择题  阈上听功能测试不包括()。

A.盖莱试验
B.短增量敏感指数试验
C.听觉疲劳试验
D.重振试验
E.病理性适应试验


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116、多项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()。

A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏


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117、单项选择题  治疗颞骨骨折,错误的是()。

A.及时应用抗生素等药物,严防颅内或耳部感染
B.注意耳部消毒,如患者全身情况许可,应在严格无菌操作下清除外耳道积血或污物
C.如有脑脊液耳漏,可作外耳道填塞
D.如出现颅内压增高,脑神经症状,应与神经外科医生协作,共同抢救
E.危急患者要密切观察其生命体征


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118、单项选择题  少数突发性聋患者,可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复()。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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119、单项选择题  外耳道内1/3病变更为常见的是()。

A.外耳道湿疹
B.外耳道疖
C.外耳道炎
D.恶性外耳道炎
E.真菌性外耳道炎


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120、多项选择题  可通过咽鼓管途径引发急性化脓性中耳炎的因素是()。

A.急性上呼吸道感染
B.急性传染病
C.不适当的咽鼓管吹张、擤鼻或鼻腔治疗
D.在污水中游泳或跳水
E.婴幼儿哺乳位置不当


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121、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用,下述哪项有误()。

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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122、多项选择题  下列哪项不符合前庭神经炎的特征()。

A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关


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123、单项选择题  听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支,可出现的症状有()。

A.缓慢发生的耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.走路不稳感
E.以上均正确


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124、多项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是()。

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病
E.大剂量类固醇药物和免疫抑制剂治疗有效


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125、单项选择题  听神经瘤需与下列哪些疾病鉴别()。

A.面神经瘤
B.前庭神经元炎
C.突发性聋
D.梅尼埃病
E.以上均正确


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126、多项选择题  半面痉挛主要累及()。

A.咬肌
B.眶周肌肉
C.鼻周肌肉
D.口周肌肉
E.翼内外肌


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127、多项选择题  鼓室功能曲线Ad型见于()。

A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.愈合性穿孔
D.咽鼓管异常开放
E.耳硬化症


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128、单项选择题  关于迷路炎的叙述,错误的有()。

A.是化脓性中耳乳突炎较常见的颅外并发症
B.迷路瘘管又称局限性迷路炎
C.迷路炎病人瘘管试验均为阳性
D.化脓性迷路炎病人内耳功能全部丧失
E.浆液性迷路炎病变痊愈后内耳功能多能恢复


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129、单项选择题  鼓膜外伤后正确的处置是()。

A.泰利必妥滴耳剂,3次/日滴耳
B.清洁外耳道内血痂,无菌生理盐水冲洗
C.用力擤出鼻腔内的分泌物
D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合
E.不予理睬


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130、多项选择题  先天性耳前瘘管的叙述正确的是()。

A.为常染色体显性遗传性疾病
B.瘘管口多位于耳轮脚前
C.为胚胎期第2鳃沟封闭不全所致
D.发现瘘管反复感染者均应手术切除
E.瘘管常深入耳廓软骨内


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131、问答题  试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。


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132、多项选择题  梅尼埃病有两个特殊类型,分别是()。

A.vanderHoeve综合征
B.Cogan综合征
C.Tumarkin危象
D.Lexmoyez综合征
E.Hunt综合征


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133、填空题  急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别:()、()、()。


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134、单项选择题  面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是()。

A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段


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135、单项选择题  耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是()。

A.血行途径
B.尚未闭合的骨缝
C.循破坏、缺损的骨壁
D.正常的解剖途径
E.上述都不是


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136、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍,在出生后的某个时期开始出现称为()。

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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137、单项选择题  外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是()。

A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%


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138、多项选择题  关于镫骨肌反射检查,描述正确的是()。

A.镫骨肌反射的过程可用声导抗仪记录称为镫骨肌反射检查
B.正常人双耳均可引出交叉与不交叉两种反射
C.反射弧中任何一个环节受累均可使其消失
D.镫骨肌反射检查主要用于估计听觉敏度
E.镫骨肌反射检查可帮助识别非器质性聋


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139、多项选择题  梅尼埃病病理改变包括()。

A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩


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140、填空题  外耳道外生性骨疣发生于外耳道()段。


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141、单项选择题  威利斯听觉倒错是指()。

A.病人在安静环境中较喧闹环境中听力为好
B.病人言语识别率下降常致误听
C.病人在喧闹环境中较安静环境中听力为好
D.病人常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音
E.以上都不是


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142、单项选择题  Ⅲ度眼震()。

A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震


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143、单项选择题  来自中胚层的是()。

A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路


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144、多项选择题  功能性聋的临床表现特点是()。

A.伴外耳麻木
B.前庭功能正常
C.伴有视觉障碍
D.有明显精神紊乱
E.治疗效果之佳出人意料


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145、多项选择题  有关外耳生理功能描述正确的是()。

A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用


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146、多项选择题  耳郭前面的淋巴注入()。

A.耳前淋巴结
B.腮腺淋巴结
C.耳后淋巴结
D.耳下淋巴结
E.颈前淋巴结


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147、判断题  耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。()


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148、多项选择题  判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()。

A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验


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149、单项选择题  创伤性聋导致损害的部位而引起听力障碍的是()。

A.鼓膜
B.听骨链
C.内耳
D.听神经
E.听觉中枢


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150、多项选择题  铁缺乏导致感音神经性聋的病理基础是()。

A.内耳组织含铁酶分布异常,活性降低或消失
B.内耳血管纹萎缩
C.铁缺乏可引起内耳肌动蛋白相对含量减少
D.螺旋神经节细胞减少
E.听毛细胞静纤毛损伤


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151、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的()。

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.蜗窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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152、单项选择题  颞骨横行骨折的面瘫发生率约为()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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153、单项选择题  主观测听法不包括()。

A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试


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154、多项选择题  下列哪几项是传导性聋常见病因的是()。

A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形


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155、单项选择题  面神经断伤后第几周,轴索可沿中空的鞘膜管由近及远再生()。

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周


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156、单项选择题  药物中毒致聋取决于()。

A.药物种类
B.用药剂量
C.用药时间
D.用药途径
E.以上均正确


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157、单项选择题  突发性聋的听力急剧下降多发生在()。

A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内


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158、单项选择题  中耳癌最常见的来源是()。

A.继发于耳廓
B.继发于外耳道
C.原发于中耳
D.鼻咽癌经咽鼓管扩展至中耳
E.腮腺癌侵犯中耳


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159、多项选择题  构成颧弓的结构是()。

A.上颌骨腭突
B.颞骨颧突
C.蝶骨大翼
D.蝶骨小翼
E.颧骨颞突


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160、填空题  既可用于感音性聋,又可用于传导性聋的人工听力装置是()。


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161、单项选择题  声波经过鼓膜、听骨链到达镫骨足板时可提高()。

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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162、单项选择题  关于耳廓描述不正确的是()。

A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤


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163、多项选择题  目前治疗传导性聋的主要方法是()。

A.选配适宜的助听器
B.鼓膜修补术
C.药物治疗
D.各型鼓室成形术
E.以上方法均正确


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164、多项选择题  耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有()。

A.穿刺抽脓
B.切开引流
C.脓肿切除
D.20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射
E.腰穿减轻颅内压


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165、多项选择题  慢性化脓性中耳炎临床分型是()。

A.肉芽肿型
B.单纯型
C.混合型
D.骨疡型
E.胆脂瘤型


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166、单项选择题  与糖尿病密切相关的是()。

A.外耳道胆脂瘤
B.恶性外耳道炎
C.局限性外耳道炎
D.外耳湿疹
E.外耳道耵聍栓塞


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167、单项选择题  耳蜗性耳硬化病灶可累及()。

A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓


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168、单项选择题  面神经功能定量评价一般采用几级判断法()。

A.6级
B.5级
C.4级
D.3级
E.2级


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169、单项选择题  男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()。

A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症


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170、单项选择题  听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为()。

A.90%~100%
B.80%~90%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.50%~60%


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171、单项选择题  人耳镫骨肌反射阈比纯音听阈高()。

A.20~30dB
B.40~50dB
C.50~60dB
D.70~90dB
E.90~100dB


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172、单项选择题  声导抗检查中,提示鼓室负压的鼓室压图是()。

A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型


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173、单项选择题  下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿()。

A.耳廓浆液性软骨膜炎
B.耳廓非化脓性软骨膜炎
C.耳廓化脓性软骨膜炎
D.耳廓软骨间积液
E.耳廓假囊肿


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174、单项选择题  慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是()。

A.硬脑膜下脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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175、填空题  临床耳硬化鼓室压图的典型曲线是()型。


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176、单项选择题  下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()。

A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋


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177、单项选择题  发病原因与外伤有关,但多无疼痛的是()。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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178、单项选择题  不是鼓膜内陷特征的是()。

A.光锥缩短、变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱壁夹角变大
E.光锥消失


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179、多项选择题  导致先天性非遗传性聋的因素,下列有哪几项()。

A.母体妊娠期病毒感染
B.妊娠期使用耳毒性药物
C.分娩时胎儿宫内窒息
D.先天性梅毒
E.核黄疸


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180、单项选择题  前庭水管内容物为()。

A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊


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181、填空题  大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是()。


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182、单项选择题  耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括()。

A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.视盘水肿


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183、填空题  按耳源性并发症发生的部位,可将其分为三类,即:()、()和()。


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184、单项选择题  在人类听觉范围内,耳内肌对大部分频率都可引起反应,但最有效频率是()。

A.4000Hz以上
B.3000~4000Hz
C.2000~3000Hz
D.1000~2000Hz
E.250~1000Hz


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185、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述,不正确的是()。

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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186、单项选择题  成人咽鼓管全长约为()。

A.25mm
B.30mm
C.35mm
D.40mm
E.45mm


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187、问答题  以咽鼓管功能不良作为发病机制,简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


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188、多项选择题  外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物,应考虑哪些可能()。

A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣


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189、单项选择题  对面神经外膜损伤特征的描述,不正确的是()。

A.出现面瘫
B.损伤限于神经外膜
C.神经成分未累及
D.神经传导正常
E.无面瘫


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190、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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191、多项选择题  构成内耳道底的是()。

A.内耳前庭
B.椭圆囊
C.耳蜗内侧壁的大部分
D.上半规管
E.下半规管


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192、多项选择题  预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()。

A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇


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193、多项选择题  下列药物中可引起药物性聋的是()。

A.氨基糖苷类抗生素
B.水杨酸盐类
C.氮芥
D.卡铂
E.利尿剂


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194、单项选择题  人耳对声波最敏感的频率范围是()。

A.20~20000Hz
B.500~2000Hz
C.1000~3000Hz
D.125~8000Hz
E.8000~18000Hz


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195、单项选择题  关于急性化脓性中耳炎检查结果描述有误的是()。

A.锤骨短突突出、光锥消失
B.早期鼓膜松弛部充血
C.早期穿孔甚小,不易看清,可见灯塔征
D.乳突部可有轻微压痛
E.听力检查呈传导性聋


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196、单项选择题  急性化脓性中耳炎的病理改变包括()。

A.鼓室内血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出
B.鼓室黏膜增厚,纤毛脱落,杯状细胞增多
C.鼓室内有炎性渗出物聚集,并逐渐变为脓性
D.鼓室内压力随鼓室积脓增多而增加,鼓膜受压而贫血,且因血栓性静脉炎终致鼓膜穿孔
E.以上均正确


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197、多项选择题  关于球囊描述正确的是()。

A.位于球囊隐窝中
B.较椭圆囊小
C.外后壁有球囊斑
D.球囊斑亦名位觉斑
E.下端经连合管与蜗管相连


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198、问答题  试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。


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199、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()。

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.不伴有神经性耳聋
D.部分病例听力损失可不甚严重
E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史


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200、单项选择题  对周围性面瘫特征的描述,不正确的是()。

A.周围性面瘫是临床最常见的面肌麻痹
B.面神经受损部位在面神经核以上
C.表现为同侧面部所有表情肌的弛缓性瘫痪
D.面神经受损部位在面神经核
E.面神经受损部位在面神经核以下


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201、单项选择题  牙痛可引起反射性耳痛是刺激了()。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经


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202、单项选择题  半规管接受的适宜刺激是()。

A.匀速旋转刺激
B.匀速直线运动刺激
C.旋转加速运动刺激
D.变速直线运动刺激
E.直线运动刺激


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203、单项选择题  中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成,主要是通过几种机制()。

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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204、多项选择题  下列哪项不是药物性聋特征()。

A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.停用耳聋性药物症状可消失
D.眩晕反复发作
E.症状可发生于停药后数周


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205、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是()。

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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206、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为()。

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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207、单项选择题  对耳郭解剖生理特征的描述,不正确的是()。

A.耳郭软骨有神经支配
B.耳郭前面的皮肤与软骨粘连较后面为紧,皮下组织少
C.若因炎症等发生肿胀时,感觉神经易受压迫而致剧疼
D.耳郭若有血肿或渗出物极难吸收
E.由于外伤或耳廓手术,可引起软骨膜炎,甚至发生软骨坏死,导致耳郭变形


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208、单项选择题  对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶,术后仍有颈部疼痛,血中红细胞及血红蛋白下降,拟行患侧颈内静脉结扎术是为了()。

A.预防发热
B.防止感染继续扩散
C.防止静脉溃破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是


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209、单项选择题  下列哪项描述有误()。

A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋


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210、多项选择题  耳硬化症的病理过程主要特征是()。

A.骨质局灶性吸收与破坏
B.海绵样骨组织形成
C.骨质沉着与骨质硬化
D.病变可累及骨迷路骨壁的骨外膜层
E.内生软骨层和骨内膜层


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211、填空题  根据耳源性脑脓肿的临床表现,可将其分为四期,即临床分期:()、()、()和()。


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212、单项选择题  有关声导抗测试的描述哪项有误()。

A.鼓膜平面的静态声顺值,代表中耳传音系统的活动度
B.鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线
C.声顺图可反映鼓室内各种病变的情况
D.鼓膜与听骨链复合病变时,曲线可不典型
E.仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数


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213、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()。

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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214、单项选择题  先天性耳前瘘管瘘口多位于()。

A.耳轮脚前
B.耳郭软骨
C.颞筋膜表面
D.颞筋膜深面
E.耳垂后方


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215、单项选择题  晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋大多数是()。

A.轻度传导性耳聋
B.混合性耳聋
C.轻度感音神经性耳聋
D.重度感音神经性耳聋
E.重度传导性耳聋


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216、多项选择题  耳硬化症手术治疗的术式有()。

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术


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217、单项选择题  鼓膜突出的标志是()。

A.锤骨短突
B.光锥
C.脐部
D.紧张部
E.松弛部


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218、多项选择题  急性乳突炎的病因是()。

A.急性化脓性中耳炎时致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.治疗处理不当
D.乳突气化不良
E.板障型乳突


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219、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

为辅助诊断,尚需进行哪些检查?


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220、填空题  常见的耳源性颅内并发症有()、()、()、()。


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221、单项选择题  关于耳聋,下列哪项叙述是不对的()。

A.耳聋是听觉器官或传导通路发生器质性或功能性病变所致的听力损失
B.器质性聋可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
C.传导性聋病变部位可发生于外耳、中耳和内耳
D.感音神经性聋可分为感音性聋、神经性聋和中枢性聋
E.感音性聋又称耳蜗性聋


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222、单项选择题  分泌性中耳炎治疗中,鼓膜置管术适应证不包括()。

A.病情迁延,长期不愈
B.反复发作
C.胶耳
D.头部放疗后,预计咽鼓管功能不能于短期内恢复
E.小儿不合作


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223、问答题  

为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?


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224、多项选择题  耳蜗的生理功能是()。

A.平衡功能
B.位置觉
C.对声音信息的编码
D.传音功能
E.感音功能


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225、单项选择题  迷路瘘管是指()。

A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎


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226、单项选择题  耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是()。

A.Gelle试验阴性
B.Schwabach试验骨导缩短
C.Rinne试验阴性
D.纯音测听气导曲线呈缓降型,仍有一定的气骨导间距
E.Ad型鼓室功能曲线图


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227、填空题  分泌性中耳炎的听力减退以()为主。


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228、单项选择题  粘膜型中耳炎又称为()。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型


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229、单项选择题  成人鼓膜的前下方朝内倾斜,与外耳道底成多少度角()。

A.30°~35°
B.35°~40°
C.40°~45°
D.45°~50°
E.50°~55°


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230、单项选择题  来自外胚层的是()。

A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路


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231、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉,称为()。

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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232、多项选择题  通过颈动脉管外口的血管和神经是()。

A.颈静脉球
B.颈动脉神经丛
C.颈内动脉
D.舌咽神经
E.迷走神经


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233、多项选择题  镫骨肌收缩时的功能是()。

A.牵拉锤骨头向后
B.牵拉锤骨柄向内
C.使镫骨板以后缘为支点,前缘向外跷起
D.增加鼓膜张力
E.减小内耳压力


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234、单项选择题  对神经失用病理生理的叙述,错误的是()。

A.损伤限于髓鞘
B.有面瘫
C.神经功能不能恢复
D.出现暂时性神经传导阻滞
E.轴索结构正常


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235、单项选择题  中耳炎肉芽型又称()。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.粘膜型
D.骨疡型
E.单纯型


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236、单项选择题  人体中穿过骨管最长的脑神经是()。

A.听神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.三叉神经


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237、多项选择题  电反应测听一般用于()。

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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238、单项选择题  颞骨岩部下面位于颈动脉管外口与颈静脉窝之间的骨性解剖标志是()。

A.乳突小管开口
B.鼓室小管下口
C.蜗水管外口
D.前庭小管外口
E.弓形下窝


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239、多项选择题  下列有助于耳硬化诊断的是()。

A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型


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240、填空题  气、骨导曲线呈同步下降,听力曲线呈渐降型提示()听力损失。


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241、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病眩晕的特点()。

A.患者感自身或周围物体沿一定方向和平面旋转
B.起病缓慢,程度较轻,常因中枢代偿的建立而缓解
C.眩晕与伴发的植物神经反射症状的程度一致
D.较少呈突发旋转性
E.间歇期自然缓解


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242、单项选择题  颞骨骨折类型不包括()。

A.纵行骨折
B.横行骨折
C.混合型骨折
D.开放型骨折
E.岩尖骨折


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243、多项选择题  检查咽鼓管是否通畅常用的方法有()。

A.捏鼻鼓气法
B.咽鼓管导管吹张法
C.电测听
D.耳声发射
E.听性脑干反应


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244、多项选择题  下列哪几项是听神经瘤的早期症状()。

A.恶心,呕吐
B.感音神经性聋
C.眩晕
D.步态不稳
E.面部感觉麻木


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245、单项选择题  耳蜗电图主要指标是观察下列哪一波()。

A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.听觉相关电位


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246、多项选择题  如图,为一右耳反复流脓20余年伴听力下降史的患者的头颅CT片,示有右额颞部硬膜下积脓,右颞部脑水肿,中线结构左移,脑底池变窄、欠清晰,两侧裂及脑沟不清,大脑镰下疝。有关耳源性脑脓肿描述正确的是()。

 

A.为脑组织内局限性积脓
B.多发生于小脑,其次为大脑颞叶
C.一般为单发,多发性者少见
D.致病菌以杆菌为主
E.也有混合感染者


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247、判断题  感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想,早期手术是关键。()


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248、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜型的临床特点()。

A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症


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249、多项选择题  耳硬化症常见的主要临床症状有()。

A.耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.威利斯听觉倒错
E.以上均不包括


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250、填空题  面瘫按发病部位分为二大类,即:()和()。


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251、单项选择题  下列关于耳蜗的叙述,不正确的是()。

A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口,蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成


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252、单项选择题  急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童,不是其主要原因的是()。

A.小儿咽鼓管较成人者短、平且宽,咽口位置较低
B.岩鳞缝尚未闭合
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织丰富,常增生肥大
E.中耳局部免疫功能发育不完全


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253、单项选择题  声波的传导途径是()。

A.外耳-鼓膜-听骨链-螺旋器-内耳淋巴
B.外耳-鼓膜-听骨链-听神经-螺旋器
C.外耳-鼓膜-前庭窗-螺旋器-内耳淋巴
D.外耳-鼓膜-前庭窗-听觉中枢-听神经
E.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳淋巴


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254、单项选择题  下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用()。

A.卧床休息
B.选用低脂肪、低盐饮食
C.对多次反复发作者,应配合心理治疗与护理
D.多饮水
E.选用高蛋白、高维生素饮食


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255、单项选择题  下列哪项影像学检查是早期确诊小听神经瘤敏感且可靠的方法()。

A.X线平片
B.薄层CT扫描
C.磁共振扫描
D.强化CT扫描
E.以上均不对


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256、多项选择题  下列哪项是经咽鼓管途径至急性化脓性中耳炎()。

A.在污水中游泳
B.不适当的咽鼓管吹张
C.不适当的擤鼻
D.鼻腔治疗不当
E.鼓膜穿孔


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257、单项选择题  下列哪项不是颞骨的组成部分()。

A.鼓部
B.乳突部
C.岩部
D.枕部
E.鳞部


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258、单项选择题  分泌物有臭味的是()。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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259、填空题  面神经损伤常用的定位检查法有4种,即:()、()、()、()。


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260、单项选择题  耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为()。

A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期


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261、填空题  程度较轻的耳聋也可称为()。


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262、多项选择题  机械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有()。

A.腺样体肥大
B.颈淋巴结肿大
C.肥厚性鼻炎
D.鼻咽部肿瘤
E.长期的鼻咽腔填塞


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263、单项选择题  大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复()。

A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%


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264、单项选择题  慢性化脓性中耳炎患者,近日流脓加重,听力明显下降,并有患侧眼外展受限和面部疼痛,其CT摄片如下,考虑其病变累及的部位是()。

A.眶尖
B.海绵窦
C.岩尖
D.眶上裂
E.上述都不是


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265、单项选择题  青年男性患者,上感后左耳剧痛伴左耳听力下降,电测听检查示左耳轻度传导性聋,左耳鼓膜红肿上有紫色血疱,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()。

A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.急性分泌性中耳炎


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266、单项选择题  梅尼埃病的临床特征为()。

A.上感后出现眩晕,无耳鸣和耳聋
B.眩晕发作时可伴随有意识障碍
C.发作性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感
D.头部处于某一位置则出现眩晕,重复检查眼震方向不变
E.眩晕伴有耳聋、面瘫,患耳有疱疹


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267、多项选择题  以下哪几项符合耳蜗性耳硬化特征的是()。

A.咽鼓管功能良好
B.双侧非对称性进行性传导性聋
C.有耳硬化家族史
D.Ad型鼓室导抗图
E.骨导纯音曲线上有卡哈切迹


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268、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为()。

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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269、多项选择题  迷路炎按病变范围及病理变化可分为()。

A.局限性迷路炎
B.混合性迷路炎
C.浆液性迷路炎
D.黏液性迷路炎
E.化脓性迷路炎


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270、单项选择题  纤维软骨环嵌于()。

A.鼓切迹
B.鼓沟
C.鼓乳裂
D.鳞鼓裂
E.岩鼓裂


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271、单项选择题  根据导致听力障碍的病因,感音神经性聋可分为()。

A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.6类


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272、单项选择题  面神经鼓室段长约()。

A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm


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273、单项选择题  急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎()。

A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.8~10周
E.10~12周


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274、多项选择题  鼓室功能曲线As型见于()。

A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.鼓膜明显增厚
D.耳硬化症
E.听骨链固定


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275、多项选择题  镫骨肌反射检查临床可用于()。

A.估计听觉敏度
B.鉴别神经性与感音性聋
C.帮助识别非器质性聋
D.周围性面瘫的定位和预后预测
E.为蜗后及脑干病变提供诊断依据


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276、单项选择题  缺碘诱发的神经型地方性克汀病多有()。

A.轻度感音神经性聋
B.中度感音神经性聋
C.重度感音神经性聋
D.极度感音神经性聋
E.以上均不对


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277、单项选择题  关于胆脂瘤型中耳炎的治疗,错误的是()。

A.及早施行乳突手术,清除病灶,预防并发症
B.手术目的是彻底清除病变组织,重建听力,力求干耳
C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜
D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎
E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构


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278、多项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括()。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径


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279、多项选择题  引起Mondini内耳发育不全的病因是()。

A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用


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280、单项选择题  关于耳源性并发症的病因,错误的是()。

A.脓液引流不畅
B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见
C.病人抵抗力下降
D.致病菌毒力强
E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症


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281、多项选择题  有关总脚描述不正确的是()。

A.上半规管外端与后半规管上端合成
B.上半规管内端与后半规管上端合成
C.后半规管上端与外半规管外端合成
D.后半规管下端与上半规管内端合成
E.外半规管内端与上半规管内端合成


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282、多项选择题  鼓室肌的生理功能包括()。

A.肌反射对声刺激的保护作用,低频较高频为优
B.耳内肌反射有潜伏期,强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加,各听骨之间连接更紧,听骨链劲度增大,使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中,镫骨肌的收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期,对突发性爆炸声的保护作用不大


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283、单项选择题  耵聍栓塞所致的临床表现不包括()。

A.眩晕
B.耳痛
C.耳漏
D.咳嗽
E.耳鸣


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284、填空题  中耳乳突感染向周围扩散的途径有:()、()和()。


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285、多项选择题  对诊断耳硬化有意义的现象是()。

A.Celle试验阴性
B.Celle试验阳性
C.Carhart切迹
D.Schwartze征
E.威利斯听觉倒错


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286、单项选择题  耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果有误的是()。

A.As型鼓室导抗图
B.Weber试验偏向不定
C.Rinne试验阳性
D.Schwabach试验骨导缩短
E.纯音测听图形如图


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287、多项选择题  耳源性硬脑膜外脓肿不包括()。

A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿


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288、单项选择题  引起传导性聋的常见后天性疾病不包括()。

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎


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289、多项选择题  出入颈静脉孔的神经是()。

A.迷走神经
B.舌下神经
C.舌咽神经
D.三叉神经
E.副神经


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290、单项选择题  耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()。

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动


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291、单项选择题  脑膜中动脉一般起源于()。

A.颌内动脉
B.颈内动脉
C.颈外动脉
D.椎基底动脉
E.以上均不对


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292、填空题  急性化脓性中耳炎的抗生素治疗,首选()类或()类药物。


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293、填空题  外耳道异物分三大类,即:()、()和()。


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294、多项选择题  突发性聋应与下列哪些疾病相鉴别()。

A.梅尼埃病
B.药物性聋
C.听神经瘤
D.前庭神经元炎
E.功能性聋


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295、问答题  试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。


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296、单项选择题  茎突和乳突之间的骨孔称为()。

A.内耳道口
B.茎乳孔
C.鼓室小管开口
D.外耳门
E.乳突小管开口


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297、多项选择题  伪聋的听力学检查特征是()。

A.纯音测听多为全聋
B.纯音测听多为重度感音神经性聋
C.纯音测听多为轻度感音神经性聋
D.客观测听检查可有异常
E.客观测听检查完全正常


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298、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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299、多项选择题  外耳道炎的致病因素包括()。

A.挖耳
B.化脓性中耳炎
C.糖尿病
D.小儿经咽鼓管途径感染
E.以上都是


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300、单项选择题  Bezold脓肿是指()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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