时间:2021-09-23 01:30:32
1、单项选择题 男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难 该患者最可能的诊断为（）
A.纤维素性胸膜炎
B.肋骨骨折
C.气胸
D.带状疱疹
E.肺癌胸壁转移
2、单项选择题 男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 为协助作出诊断首选的检查为（）
A.血白细胞分类计数
B.血清淀粉酶
C.B型超声
D.腹部平片
E.急症胃镜检查
3、单项选择题 休克（）
A.肺性发绀
B.混合性发绀
C.淤血性发绀
D.缺血性发绀
E.心性混血性发绀
4、单项选择题 深吸气时会加强的杂音是（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
5、单项选择题 男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性 对确定该患者诊断最没有价值的检查是（）
A.肝炎抗原抗体检查
B.腹部超声
C.腹部平片
D.肝功能
E.甲胎蛋白
6、单项选择题 有机磷中毒（）
A.巩膜黄染
B.虹膜纹理模糊或消失
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.单侧眼睑下垂
7、单项选择题 男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难 该患者胸肺查体最可能发现的异常是（）
A.胸膜摩擦音
B.心脏杂音
C.肺部湿啰音
D.肺部哮鸣音
E.胸壁有疱疹
8、单项选择题 口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳孕等色素沉着，见于（）
A.黏液性水肿
B.克汀病
C.肾上腺皮质功能不全
D.肢端肥大症
E.Cushing病
9、单项选择题 男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液 该患者心脏超声检查还可能发现（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左右房室均扩大
D.室间隔缺损
E.右心室增大
10、单项选择题 肝呈弥慢性肿大、质软，常见疾病是（）
A.肝淤血
B.脂肪肝
C.肝囊肿
D.肝脓肿
E.以上均不是
11、单项选择题 急性阑尾炎（）
A.McBurney点压痛
B.Murphy征阳性
C.中上腹压痛
D.脐周压痛
E.下腹正中压痛
12、单项选择题 急性胰腺炎（）
A.McBurney点压痛
B.Murphy征阳性
C.中上腹压痛
D.脐周压痛
E.下腹正中压痛
13、单项选择题 缩窄性心包炎（）
A.肺性发绀
B.混合性发绀
C.淤血性发绀
D.缺血性发绀
E.心性混血性发绀
14、单项选择题 女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音" 该患者当前最适宜的治疗是（）
A.静脉滴注抗生素
B.口服止血药
C.静脉滴注硝酸甘油
D.中药治疗
E.静脉滴注氨茶碱
15、单项选择题 男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 据上述症状、体征及检查考虑诊断为（）
A.胆石症
B.胆道蛔虫病
C.溃疡病穿孔
D.急性胰腺炎
E.消化道出血
16、单项选择题 发绀伴颈静脉怒张（）
A.大量气胸
B.法洛（Fallot）四联症
C.休克
D.缩窄性心包炎
E.贫血
17、单项选择题 男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。 若该患者发生心衰，则杂音（）
A.增强
B.消失
C.减弱
D.没有变化
E.以上都不是
18、单项选择题 女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音" 该患者最可能的诊断是（）
A.肺心病
B.支气管扩张
C.冠心病
D.风心病
E.支气管哮喘
19、单项选择题 男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性 此患者最可能出现的并发症是（）
A.上消化道出血
B.慢性肠炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.高血红蛋白血症
20、单项选择题 发绀伴呼吸困难（）
A.大量气胸
B.法洛（Fallot）四联症
C.休克
D.缩窄性心包炎
E.贫血
21、单项选择题 男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。 该患者治疗首选（）
A.房间隔缺损修补
B.结扎动脉导管
C.洋地黄强心治疗
D.室间隔缺损修补
E.利尿剂
22、单项选择题 男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性 此患者不会出现的体征是（）
A.脐周静脉曲张
B.血糖增高
C.乳房增大
D.睾丸增大
E.蜘蛛痣
23、单项选择题 幽门梗阻（）
A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性
24、单项选择题 急性胆囊炎（）
A.McBurney点压痛
B.Murphy征阳性
C.中上腹压痛
D.脐周压痛
E.下腹正中压痛
25、单项选择题 动眼神经麻痹（）
A.巩膜黄染
B.虹膜纹理模糊或消失
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.单侧眼睑下垂
26、单项选择题 开瓣音（）
A.扩张型心肌病
B.二尖瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.轻中度肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣脱垂
27、单项选择题 男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml 该患者确诊最有价值的检查是（）
A.胸部正侧位片
B.胸部高分辨CT检查
C.痰培养
D.痰找抗酸杆菌
E.支气管动脉造影
28、单项选择题 男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 该患者在体检时最可能出现的体征是（）
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.皮肤巩膜黄染
E.移动性浊音阳性
29、单项选择题 支气管扩张（）
A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音
30、单项选择题 甲型肝炎（）
A.巩膜黄染
B.虹膜纹理模糊或消失
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.单侧眼睑下垂
31、单项选择题 以下说法错误的是（）
A.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘
B.肝硬度分三个等级表示
C.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下1～2cm
D.肝癌时肝大，表面凹凸不平
E.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊
32、单项选择题 支气管哮喘（）
A.双侧肺下界下移
B.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音
C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位
33、单项选择题 支气管哮喘（）
A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音
34、单项选择题 腹腔积液（）
A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性
35、单项选择题 女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音" 该患者对诊断最有价值的检查是（）
A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部高分辨CT
D.心脏彩超
E.动态血压测定
36、单项选择题 自发性气胸（）
A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音
37、单项选择题 收缩早期喷射音（）
A.扩张型心肌病
B.二尖瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.轻中度肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣脱垂
38、单项选择题 男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性 此患者最可能的诊断是（）
A.胰腺癌
B.肝硬化
C.肝癌
D.慢性胰腺炎
E.胃癌
39、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于（）
A.传染性单核细胞增多症
B.Virchow淋巴结
C.急性白血病
D.淋巴瘤
E.慢性淋巴结炎
40、单项选择题 急性左心衰（）
A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音
41、单项选择题 男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液 该患者医嘱中不正确的是（）
A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.加强体育锻炼，增加机体防病能力
E.戒酒
42、单项选择题 男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难 该患者胸部查体的是（）
A.胸壁视诊
B.心脏有无杂音
C.肺部有无啰音
D.肺部有无哮鸣音
E.肺部有无胸膜摩擦音
43、单项选择题 常作为计数胸椎的体表标志是（）
A.第六颈椎棘突
B.第一胸椎棘突
C.第七颈椎棘突
D.第二胸椎棘突
E.第三胸椎棘突
44、单项选择题 舒张早期奔马律（）
A.扩张型心肌病
B.二尖瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.轻中度肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣脱垂
45、单项选择题 急性胆囊炎（）
A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性
46、单项选择题 男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。 该杂音为（）
A.1／6级杂音
B.2／6级杂音
C.3／6级杂音
D.4／6级杂音
E.5／6级杂音
47、单项选择题 瞳孔缩小见于（）
A.视神经萎缩
B.阿托品中毒
C.有机磷中毒
D.青光眼绝对期
E.可卡因药物作用
48、单项选择题 阻塞性肺气肿（）
A.双侧肺下界下移
B.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音
C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位
49、单项选择题
女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×109／L。最可能的诊断为（）
A.过敏性紫癜
B.血友病
C.维生素K缺乏症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.重症肝炎
50、单项选择题 女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为（）
A.间歇性呼吸
B.Kussmaul呼吸
C.潮式呼吸
D.呼吸暂停
E.叹气样呼吸
51、单项选择题 发绀伴意识障碍（）
A.大量气胸
B.法洛（Fallot）四联症
C.休克
D.缩窄性心包炎
E.贫血
52、单项选择题 反常分裂（）
A.深吸气时出现分裂，青少年常见
B.吸气、呼气时均可听到第二心音（S2），吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显
53、单项选择题 女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音" 该患者心肺听诊最可能的发现是（）
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.收缩期吹风样杂音
C.局限性湿啰音
D.哮鸣音
E.三尖瓣区收缩期杂音
54、单项选择题 乳头血性分泌物最常见于（）
A.乳腺癌
B.急性乳腺炎
C.乳腺纤维瘤
D.乳腺小叶增生
E.乳腺导管内良性乳突状瘤
55、单项选择题 男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml 该患者治疗首选（）
A.静脉滴注垂体后叶素
B.支气管动脉栓塞
C.口服止血药物
D.手术治疗
E.以上都不是
56、单项选择题 卵巢囊肿（）
A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性
57、单项选择题 有关正常心音的描述，不正确的是（）
A.正常只能听到第一心音（S1）和第二心音（S2），
B.S1音调低钝，强度较响
C.S2音调较高而脆，在心底部最响
D.部分儿童和青少年可闻及S4
E.S3出现在心室舒张早期
58、单项选择题 男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液 该患者最可能的诊断是（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.冠心病
E.扩张型心肌病
59、单项选择题 发绀伴杵状指（）
A.大量气胸
B.法洛（Fallot）四联症
C.休克
D.缩窄性心包炎
E.贫血
60、单项选择题 阿托品中毒（）
A.巩膜黄染
B.虹膜纹理模糊或消失
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.单侧眼睑下垂
61、单项选择题 男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml 该患者最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管内膜结核
D.支气管扩张
E.急性支气管炎
62、单项选择题 小肠梗阻（）
A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性