时间:2021-09-19 02:22:37
1、单项选择题 44岁妇女,患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天,要求给予避孕指导。最适宜的避孕措施是()
A.外用避孕药膜
B.口服避孕药
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.男用阴茎套
2、单项选择题 36岁女患者,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为()
A.急性淋病
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.急性尿路感染
E.慢性盆腔炎
3、单项选择题 滴虫阴道炎的主要传播途径是()
A.经消化道传播
B.经呼吸道传播
C.医源性传播
D.性生活直接传播
E.经血液传播
4、单项选择题 不属于临产后正常宫缩特点的是()
A.节律性
B.规律性
C.对称性
D.极性
E.缩复作用
5、单项选择题 女,48岁。接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。 为确定诊断,最可靠的诊断方法为()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检
6、单项选择题 5岁女孩,反复咳嗽2个月,凌晨及活动后加剧。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 适宜的治疗措施是()
A.抗生素
B.利巴韦林
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺
7、单项选择题 雌、孕激素的周期变化为()
A.雌激素在排卵前形成第二高峰
B.雌激素在月经后第7~8天形成第一高峰
C.排卵时雌激素水平急剧下降
D.孕激素在排卵后7~8天达高峰
E.孕激素在月经周期中形成两个高峰
8、单项选择题 女,50岁,绝经2年。近2个月,阴道不规则流血,流血量不多。妇科检查:子宫增大,稍软。B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区,形态不规则,宫腔线消失。下列叙述不正确的是()
A.最有可能的诊断是宫颈癌
B.原发性输卵管癌可能性小
C.最有可能的诊断是子宫内膜癌
D.分段刮宫是最可靠的诊断方法
E.临床上与绝经过渡期功能失调性子宫出血难以鉴别,应先行分段刮宫,确诊后再对症处理
9、单项选择题 孕妇蛋白质需要量最高的时期是()
A.第1孕月
B.第2孕月
C.第3孕月
D.孕中期
E.孕晚期
10、单项选择题 38岁女性,月经周期28天,有排卵,于月经周期第11天刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
11、单项选择题 初孕妇,32岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,随后持续腹痛,拒按,无间歇期,胎心音不清,宫口开大5cm,胎头S-1,后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是()
A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞
12、单项选择题 病人用力加腹压时,子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口,诊断为()
A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是
13、单项选择题 Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是()
A.下腹坠胀感
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.排便困难
E.张力性尿失禁
14、单项选择题 女,19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后感恶心,并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂
15、单项选择题 子宫肌瘤发生红色样变常见于()
A.妊娠期
B.生育期
C.绝经前期
D.月经中期
E.红斑狼疮治疗期
16、单项选择题 患者28岁,孕1产0,妊娠40周,阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查:宫高36cm,腹围94cm,胎位ROA,胎心124次/分,肛门指诊宫口扩张4cm,先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2~3分钟,持续40~50秒,2小时后产程无明显进展,骨盆内测量:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径<8.5cm。
处理方法正确的是()
A.正常分娩
B.阴道助产
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.以上都不是
17、单项选择题 关于临产后的胎心监护,不正确的是()
A.听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B.潜伏期应每小时听胎心1次
C.活跃期应每30分钟听胎心1次
D.第二产程应每15分钟听胎心1次
E.胎心每次应听1分钟
18、单项选择题 关于念珠菌阴道炎的治疗,不正确的是()
A.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B.1%甲紫液涂搽阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.积极治疗糖尿病
19、单项选择题 女,35岁,妊娠37周,G1P0,因胎盘早剥入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是()
A.空气栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓形成
D.心肌梗死
E.羊水栓塞
20、单项选择题 子宫降入骨盆腔内为产后几日()
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
21、单项选择题 28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。 出现以上情况最可能是()
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫缩复作用异常
22、单项选择题 新生儿娩出后首先应()
A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜
23、单项选择题 27岁经产妇,妊娠36周,因阴道少量流血3天就诊。妇科检查:无宫缩,胎心140次/分。最恰当的治疗措施是()
A.行剖宫产术
B.立即行人工破膜
C.观察1周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.静脉滴注缩宫素引产
24、单项选择题 关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是()
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.影响精子获能
D.抑制子宫内膜增殖变化
E.使子宫内膜分泌不良
25、单项选择题 18岁女孩,3小时前剧烈活动时,右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 最适当的处理措施是()
A.给予抗生素、止痛药,观察病情进展
B.进行腹腔镜检查明确诊断
C.进行腹部穿刺明确诊断
D.抗结核药物治疗
E.行剖腹探查
26、单项选择题 患者为初产妇,妊娠39周,宫缩持续60秒,间歇1~2分钟,宫口开大7cm,先露头达坐骨棘S-1,宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安、呼吸困难,惊叫一声,出现咳嗽发绀,继之出现休克。 下述急救措施哪项不恰当()
A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.抗过敏--地塞米松
D.改善微循环--右旋糖酐
E.抗休克--去甲肾上腺素
27、单项选择题 26岁女性。停经60天,下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是()
A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术
28、单项选择题 足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确“前置胎盘”诊断,入院后应即行()
A.肛门检查
B.放射性核素扫描
C.X线软组织摄影
D.超声波定位
E.输液备血阴道检查
29、单项选择题 初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确()
A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱
30、单项选择题 妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是()
A.先行人工流产术
B.药物治疗重症肝炎
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎的同时行人工流产术
E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
31、单项选择题 58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 为明确诊断,最常用的方法是()
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定
32、配伍题 子宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术()放射治疗()
A.非典型增生
B.原位癌
C.镜下早期浸润癌
D.浸润癌ⅠB期
E.浸润癌ⅢA期
33、单项选择题 下列哪项是决定胎头能否衔接的最重要的径线()
A.入口横径
B.入口前后径
C.中骨盆前后径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
34、单项选择题 男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。 首选的检查方法是()
A.血钙测定
B.血氨基酸分析
C.尿三氯化铁试验
D.血清T3、T4、TSH测定
E.染色体核型分析
35、单项选择题 子宫颈癌的确诊依据是()
A.阴道双合诊检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.碘试验
D.阴道镜检查
E.宫颈和颈管组织学检查
36、单项选择题 老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。 该患者绝经后最可能的出血原因是()
A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
37、单项选择题 符合胎儿缺氧早期表现的是()
A.胎动增强
B.胎动减弱
C.胎动次数减少
D.胎动频繁
E.心率减慢
38、单项选择题 22岁妇女,婚检发现:子宫后位,大小正常,直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块,活动,无压痛,X线盆腔检查右侧可见钙化点,下述哪项是正确的()
A.包块可能为恶性
B.包块通常由单胚层细胞构成
C.常为双侧
D.发病高峰年龄是40岁
E.最易发生扭转
39、单项选择题 下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断()
A.停经后阴道出血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验阳性
D.超声多普勒诊断阳性
E.卵巢黄素囊肿
40、单项选择题 女性,28岁,结婚3年未孕,月经规律。妇科检查:子宫正常,双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行()
A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影
41、配伍题 初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是()初产妇,24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩,此时的诊断是()
A.第二产程停滞
B.第二产程延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.潜伏期延长
42、单项选择题 正常脐带内含有()
A.一条脐动脉,一条脐静脉
B.两条脐动脉,一条脐静脉
C.两条脐动脉,两条脐静脉
D.一条脐动脉,两条脐静脉
E.两条脐动脉
43、单项选择题 不属于细菌性阴道病诊断标准的是()
A.阴道pH>4.5
B.匀质稀薄白带
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞阳性
44、单项选择题 受精卵着床时间是受精后()
A.6~7天
B.7~8天
C.8~9灭
D.9~10天
E.10~11天
45、单项选择题 阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后()
A.8~9周
B.10~11周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周
46、单项选择题 下列属于青春期女性生理特点的是()
A.自18~50岁
B.开始出现女性特征
C.卵巢功能减退
D.卵泡无雌激素分泌
E.月经初潮
47、单项选择题 枕左前位,胎头衔接的径线是()
A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
48、单项选择题 为确定排卵或黄体功能应在()
A.月经周期第5日刮宫
B.月经来潮10~12小时刮宫
C.月经中期刮宫
D.经前期或月经来潮6小时内刮宫
E.月经周期的任何时候刮宫
49、单项选择题 26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢囊肿蒂扭转
50、单项选择题 初产妇,26岁。孕40周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,宫缩时子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。 出现以上情况最可能的是()
A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常
51、单项选择题 胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是()
A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
52、单项选择题 26岁妊娠妇女。G1P0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下两横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是()
A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周
53、单项选择题 子宫内膜癌早期最常见的临床表现()
A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热
54、单项选择题 胎盘的组成为()
A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜
55、单项选择题 容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是()
A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢转移肿瘤
E.畸胎瘤
56、单项选择题 患者.35岁,曾生育两胎,近半年来月经不调,8~12天/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。 应考虑什么诊断()
A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血
57、单项选择题 属于产褥期血液系统变化的是()
A.产褥早期血液转为低凝状态
B.白细胞总数于产褥早期较低
C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
D.红细胞沉降率于产后1~2周降至正常
E.血小板减少
58、单项选择题 28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史,现妊娠26周,行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL/L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L,目前诊断为()
A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病
59、单项选择题 葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是()
A.短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
60、单项选择题 28岁女性,G1P0,孕38周,主诉肋下有圆形球状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为()
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露
61、单项选择题 50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。 此患者最可能的诊断为()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫内膜增生过度
62、单项选择题 初乳指产后几日内分泌的乳汁()
A.2
B.4
C.6
D.7
E.10
63、单项选择题 关于带铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()
A.脱落率低
B.带器妊娠率低
C.其形状更接近宫腔形态
D.出血发生率低
E.是我国常用的宫内节育器之一
64、单项选择题 卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为()
A.顺铂+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺
65、单项选择题 56岁妇女,分段诊刮,对宫腔内刮出之物病检,诊断为内膜腺癌,宫腔深9.5cm,子宫活动轻度受限,左附件增厚呈结节状,首选治疗是()
A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗
66、单项选择题 卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为()
A.Meniere综合征
B.Down综合征
C.Meigs综合征
D.Cushing综合征
E.类癌综合征
67、单项选择题 闭经患者雌激素试验阳性,FSH>40U/L,闭经诊断为()
A.垂体性
B.子宫性
C.下丘脑性
D.卵巢性
E.肾上腺性
68、单项选择题 26岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是()
A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸舒喘灵
C.肌注硫酸镁
D.肌注黄体酮
E.行负压吸宫术
69、单项选择题 阴道自净作用主要得益于()
A.乳杆菌将单糖转化为乳酸,抑制其他病原体生长
B.巨噬细胞吞噬病原体
C.淋巴细胞的免疫防御功能
D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
70、单项选择题 妊娠50天,行吸宫术后2周,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,此时最可能的诊断为()
A.子宫复旧不良
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.吸宫不全
E.绒毛膜癌
71、单项选择题 患者人工流产术后2天,仍持续阴道流血,较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。患者可能的诊断为()
A.人工流产综合征
B.吸宫不全并发感染
C.吸宫不全
D.输卵管妊娠
E.漏吸
72、配伍题 26岁初产妇,孕40周,于晨6时临产,10时自然破膜,22时查宫口开大2cm,应诊断为()30岁初产妇,足月,于晨4时临产,13时宫口开大3cm,21时宫口开大7cm,应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
73、配伍题 停经9周,阴道少量出血3天,子宫颈口未开,尿妊娠试验阳性,诊断是()闭经14周,子宫底平脐,下肢水肿,伴有妊高征症状,可能是()
A.难免流产
B.胎盘息肉
C.无排卵型功血
D.葡萄胎
E.先兆流产
74、单项选择题 子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆,宫旁达中线,临床分期()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB
75、单项选择题 26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是()
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
76、单项选择题 子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是()
A.肌瘤数目
B.肌瘤大小
C.肌瘤有无变性
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤生长部位
77、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口扩张3cm,胎儿双顶径10cm,对角径11cm,最恰当处理方式()
A.静脉滴入稀释缩宫素
B.葡萄糖静注
C.宫口开全臀助产术
D.宫口开全臀牵引术
E.剖宫产
78、单项选择题 30岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。 右侧附件区囊性肿物最可能为()
A.卵巢滤泡囊肿
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢黄体囊肿
79、单项选择题 已婚女性,半年前行人工流产术,术后未来月经。行雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因可能是()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.难以确定
80、单项选择题 30岁已婚,停经48天,阴道流血7天,量少,伴轻微腹痛,首先应考虑()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.月经失调
E.宫外孕
81、单项选择题 女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。 正确的分期是()
A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
82、单项选择题 33岁,G2P1,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度,宫口松,最合适的避孕方法应是()
A.宫内节育器避孕
B.阴道隔膜避孕
C.阴茎套避孕
D.安全期避孕
E.口服避孕药避孕
83、单项选择题 以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是()
A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤
84、单项选择题 妇女的老年期保健不包括()
A.定期体格检查
B.防治老年期常见病、多发病
C.提高生命质量
D.多与子女沟通交流,保持家庭关系紧密
E.加强身体锻炼
85、单项选择题 女,25岁。停经3个月,阴道流血10天。妇科检查:子宫底平脐,质软,未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 对诊断最有价值的辅助检查是()
A.血AFP测定
B.血CA125测定
C.血雌激素测定
D.血孕激素测定
E.血β-hCG测定
86、单项选择题 属于子宫内膜癌Ⅱa期的是()
A.病变侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.癌累及阴道上1/3段
D.病变侵犯浆膜和(或)附件
E.侵犯宫颈间质
87、单项选择题 符合排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜变化的是()
A.增生型子宫内膜
B.分泌型子宫内膜
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜腺瘤型增生过长
E.子宫内膜腺囊型增生过长
88、配伍题 不协调性子宫收缩乏力时,首选药物为()重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为()
A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪
89、单项选择题 女,50岁。近1年月经不规律,月经周期延长,经量减少,伴潮热、出汗。查体:外阴阴道黏膜菲薄,宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是()
A.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素上升
B.雌激素上升,孕激素上升,促性腺激素上升
C.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素下降
D.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素上升
E.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素下降
90、单项选择题 不用于检测排卵功能的是()
A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定
91、单项选择题 属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()
A.卵巢甲状腺肿
B.颗粒细胞癌
C.绒毛膜癌
D.胚胎癌
E.畸胎瘤
92、单项选择题 关于不同方法的避孕原理,错误的是()
A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的
B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的
C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的
D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的
E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的
93、单项选择题
26岁妊娠妇女。GP0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下两横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是()
A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周
94、单项选择题 新生儿娩出后最先采取的措施()
A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜
95、配伍题 多发生于潜伏期()治疗以刺激宫缩为主()由于分娩梗阻,平脐出现一环形凹陷()
A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理缩复环
96、单项选择题 52岁女性,盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,为确诊采用最简便的方法是()
A.悬滴法检查滴虫
B.月经净后分泌物检查
C.分泌物送培养
D.分泌物涂片染色
E.阴道镜检查
97、配伍题 上皮性卵巢癌应检测的肿瘤标志物是()卵巢内胚窦瘤应检测的肿瘤标志物是()
A.CEA
B.雌激素
C.AFP
D.CA125
E.β-hCG
98、单项选择题 患者36岁,因急性盆腔炎,静脉点滴抗生素2周,近3天开始外阴瘙痒,白带多,呈豆渣样。 下一步检查应为()
A.悬滴法查滴虫
B.悬滴法查孢子及菌丝
C.细菌培养
D.阴道镜
E.阴道涂片细胞学检查
99、单项选择题 CIN Ⅲ是()
A.病变只限于上皮内,无间质浸润
B.病变局限于宫颈,无淋巴结转移
C.临床分期ⅠA
D.病变不能延伸到子宫颈管内
E.几乎全部上皮极性紊乱,细胞显著异形性
100、单项选择题 产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是()
A.2周
B.4周
C.5周
D.6周
E.10周
101、单项选择题 正常妊娠38周时羊水量约为()
A.1500ml
B.1200ml
C.1000ml
D.800ml
E.600ml
102、单项选择题 哪一种胎位分娩对母亲最不利()
A.枕后位
B.枕前位
C.单臀
D.枕横位
E.横位
103、单项选择题 第三产程不应超过()
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
104、单项选择题 女性青春期最早出现的是()
A.月经来潮
B.乳房发育
C.体格发育
D.骨盆变化
E.脂肪蓄积
105、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠39周,BP130/80mmHg.子宫长度38cm,腹围98cm,无宫缩,头先露,高浮,胎心138次/分,宫颈成熟度评分8分,目前应采取的处理措施是()
A.观察1周,若产程末发动行缩宫素引产
B.观察1周,若产程末发动行剖宫产
C.期待自然分娩
D.立即静滴缩宫素引产
E.立即行剖宫产
106、单项选择题 患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。 该患者首先考虑为()
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人工流产综合征
E.漏吸
107、单项选择题 24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是()
A.痉挛性子宫收缩
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
108、单项选择题 患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。 该患者下一步处置为()
A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注
109、单项选择题 有关卵巢肿瘤,以下哪项是正确的()
A.浆液性囊腺瘤伴有腹腔积液为麦格征
B.实性畸胎瘤恶性可能性大
C.卵泡膜细胞瘤无性腺分泌作用
D.内胚窦瘤是卵巢癌中最恶性肿瘤
E.无性细胞瘤属良性肿瘤
110、单项选择题 26岁,女性。停经7周,突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,进行的最简便、有效的辅助检查是()
A.阴道后穹穿刺
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.阴道镜检查
E.尿妊娠试验
111、单项选择题 青春期无排卵型功能失调性子宫出血的治疗原则是()
A.促进内膜剥落、调整月经周期
B.止血、促进排卵
C.止血、调整周期
D.促黄体功能,促进排卵
E.减少出血、促进卵巢排卵
112、单项选择题 某妇,28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选()
A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张
113、单项选择题 子宫内膜癌治疗的首选方法是()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.化学治疗
E.激素治疗
114、单项选择题 男,30岁,突发性呼吸困难伴窒息感,体查:R30次/分,呼气期延长,双肺哮鸣音 可能诊断是()
A.心源性哮喘
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎
115、单项选择题 初次妊娠妇女,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,子宫板状硬。最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变
116、单项选择题 属于不全流产的特点是()
A.易休克和感染
B.腹痛
C.阴道流血
D.无妊娠物排出
E.妊娠物完全排出
117、单项选择题 老年性阴道炎治疗的首选药物()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.抗生素
E.糖皮质激素
118、单项选择题 滴虫阴道炎典型的白带性状是()
A.泔水状恶臭白带
B.白色稠厚凝乳状白带
C.稀薄脓性泡沫状白带
D.白色均质腥臭白带
E.大量血性白带
119、单项选择题 关于细菌性阴道病,错误的是()
A.均质、淡薄、白色阴道分泌物
B.阴道分泌物呈鱼腥味改变,性交后加重
C.线索细胞阳性
D.碱性冲洗液阴道冲洗
E.首选甲硝唑、克林霉素等治疗
120、单项选择题 妊娠妇女需要蛋白质的最高量是()
A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期
121、单项选择题 初产妇,孕38周,下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周,血压160/104mmHg,尿蛋白(++),NST有反应型。正确的处理是()
A.立即剖宫产
B.积极治疗,等待自然分娩
C.积极治疗1周终止妊娠
D.积极治疗24~48小时,终止妊娠
E.立即静滴缩宫素引产
122、单项选择题 女,26岁,3个月前行剖宫产术,现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择()
A.短效口服避孕药
B.宫内节育器
C.皮下埋植法
D.安全期避孕法
E.阴茎套避孕法
123、单项选择题 足月妊娠38周时的羊水量约为()
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
124、单项选择题 某妇,33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年,其间未采取任何避孕措施。妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。 此患者的最佳治疗方案是()
A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗炎治疗+输卵管通液
D.氯米芬
E.IVF/ET
125、单项选择题 25岁,已婚妇女,婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道流血1个月,量少,无腹痛。妇检:宫颈充血、柔软,子宫稍大,也较软,附件(-),宫颈黏液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。 为同时解决不孕问题,同步进行的治疗应为()
A.雌孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5d,月经第5天口服
C.HCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精
126、单项选择题 生育期保健一级预防包括()
A.提高对高危孕产妇的处理水平
B.妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病,能做到早发现、早防治,提高防治质量
C.降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率
D.产褥期保健和哺乳期保健
E.普及孕产期保健知识和计划生育技术指导
127、单项选择题
初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。
此时恰当处理是()
A.改善胎盘功能,维持妊娠
B.治疗妊娠期高血压疾病,症状好转后剖宫产
C.治疗妊娠期高血压疾病症状,同时立即剖宫产
D.缩宫素引产
E.治疗妊娠期高血压疾病待病情好转后引产
128、单项选择题
月经,习惯性流产3次。基础体温如图3,应诊断为()
A.黄体功能不足
B.子宫内膜不规则脱落
C.无排卵型功血
D.有排卵型功血、月经过少
E.正常月经
129、单项选择题 足月妊娠40周时的羊水量约为()
A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
130、单项选择题 女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。 术后常规病理:各切缘阴性,中分化鳞癌,无淋巴结转移及脉管浸润,应给予()
A.随访观察
B.放化疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗
131、单项选择题 下列最容易导致子宫脱垂的是()
A.过度负重
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.营养不良
132、单项选择题 40岁已婚女性,G3P2,近半年月经经期延长,量多,痛经明显。妇科检查:子宫孕50天大小,有压痛,双附件正常。最可能的诊断为()
A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫肥大
E.早孕
133、单项选择题 慢性宫颈炎患者的主要临床表现()
A.下腹坠痛
B.月经量增多
C.白带增多
D.腰骶酸痛感
E.血性白带
134、单项选择题 临产后,肥皂水灌肠可用于()
A.胎膜早破
B.胎头未衔接
C.胎位异常
D.初产妇宫口开大3cm
E.严重心脏病
135、配伍题 外阴阴道假丝酵母菌病()急性附件炎()滴虫阴道炎()萎缩性阴道炎()
A.泡沫样白带
B.豆渣样白带
C.黄水状白带、阴道壁有浅表溃疡
D.发热
E.下腹剧痛
136、单项选择题 患者,28岁。婚后6年不孕,月经初潮后2年开始月经期腹痛,并有逐渐加重的趋势。内诊:子宫前位,常大,活动尚好,右侧卵巢增大,约8cm×6cm×6cm,囊性,壁光滑。 患者最可能的诊断()
A.卵巢囊肿
B.炎性包块
C.巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.阔韧带内肿瘤
137、单项选择题 28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。 首先的处理是()
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注麦角新碱
D.人工破膜
E.肌内注射哌替啶
138、单项选择题 24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg
139、单项选择题 嵌顿性肩先露通常不易引起()
A.胎死宫内
B.宫腔内感染
C.病理缩复环
D.胎盘早剥
E.脐带脱垂
140、单项选择题 50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔深8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用()
A.单纯手术
B.放疗
C.化疗
D.孕激素治疗
E.放疗+手术
141、单项选择题 内膜癌的癌前病变是()
A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生
E.子宫内膜分泌反应不良
142、单项选择题 胎心变化中,不能诊断胎儿窘迫的是()
A.胎心率<120次/分
B.胎心率>160次/分
C.胎心早期减速
D.胎心晚期减速
E.胎心变异减速
143、单项选择题 治疗老年性阴道炎,最合适的治疗措施()
A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入已烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
D.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.口服已烯雌酚
144、单项选择题 子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的()
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
145、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病变为()
A.慢性弥漫性血管内凝血
B.肾素--血管紧张素--前列腺素系统平衡失调
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
146、单项选择题 40岁妇女,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验阳性,子宫正常大稍软,胸部平片见双肺散在粟粒状阴影,诊断为()
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.合体细胞性子宫内膜炎
147、单项选择题 26岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是()
A.月经失调
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.子宫内膜异位症
148、单项选择题 女,46岁,既往子宫肌瘤病史。近半年来,月经不规律,月经量增多,经期延长,伴进行性痛经,且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是()
A.痛经
B.子宫肌瘤
C.多囊卵巢综合征
D.功能性子宫出血
E.子宫腺疾病
149、单项选择题 绒毛膜癌常见的转移部位依次是()
A.肺、盆腔、肝、脑、阴道
B.肺、阴道、盆腔、肝、脑
C.肺、脑、盆腔、肝、阴道
D.阴道、肺、盆腔、肝、脑
E.肺、肝、阴道、盆腔、脑
150、单项选择题 患者女,50岁。欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是()
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带
151、单项选择题 子宫肌瘤最常见的类型是()
A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤
152、单项选择题 32岁经产妇,服用避孕药后有少量阴道流血,正确的处理方法()
A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.加倍服药
E.立即停药
153、单项选择题 初产妇,33岁,妊娠足月,正常产后2小时,子宫底位于脐上一横指,子宫稍软,阴道出血量较多,血色为暗红色。 出血原因应为()
A.阴道静脉破裂出血
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
154、单项选择题 32岁妇女已婚后7年不孕,有进行性痛经史。检查:子宫正常大小、后倾、粘连、不活动,附件有粘连性肿块,后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结,有明显触痛。应首先考虑什么诊断()
A.结核性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性附件炎
155、单项选择题 24岁初次妊娠妇女,妊娠39周,估计胎儿约3200g,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现宫缩正常,宫口开大2.5cm.正确的分娩方式应为()
A.自然分娩
B.会阴侧切,经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术
156、单项选择题 女,45岁,不规则阴道流血2个月,性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌,间质浸润深度2mm,宽度6mm,正确的分期为()
A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期
157、单项选择题 不属于雌激素生理作用的是()
A.促进阴道上皮细胞的增生
B.促进水与钠排泄
C.促进骨中钙的沉积
D.促进输卵管发育
E.使子宫发育
158、单项选择题 宫颈上皮内瘤变3级发展至浸润癌需要的时间为()
A.2年
B.3~5年
C.5~10年
D.10~15年
E.15~20年
159、单项选择题 女,24岁,近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是()
A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素
160、单项选择题 初产妇于临产后检查:胎头跨耻征阳性,此时不可能出现的是()
A.胎位异常
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.子宫收缩力异常
E.出现病理缩复环
161、单项选择题 55岁妇女。绝经8年,阴道淋漓流血半月。妇科检查:右附件区扪及手拳头大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。该患者最可能的诊断是()
A.纤维瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
162、单项选择题 不属于慢性宫颈炎的是()
A.宫颈肥大
B.宫颈上皮内瘤变
C.宫颈息肉
D.宫颈糜烂
E.宫颈囊肿
163、单项选择题 经产妇,44岁。近1年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天,质硬,有压痛,经期压痛明显。 患者确诊后应采取的治疗方法是()
A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗
164、单项选择题
初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。
此病最易合并()
A.前置胎盘
B.阴道静脉曲张破裂
C.帆状胎盘血管前置破裂
D.子宫颈息肉
E.胎盘早剥
165、单项选择题 一孕足月初产妇,第二产程2.5小时,胎盘娩出后有间断性阴道血,量多,宫底增高应考虑()
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
166、单项选择题 女,31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经,自觉畏寒、嗜睡、性欲低下,妇科检查提示子宫明显小于正常,引起该患者闭经的病变部位在()
A.子宫
B.卵巢
C.垂体
D.下丘脑
E.甲状腺
167、单项选择题 女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体:P110次/分,BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是()
A.中药活血化瘀治疗
B.立刻行腹腔镜探查术
C.期待疗法,密切随访
D.立刻行刮宫术
E.静滴甲氨蝶呤
168、单项选择题 枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意卤门外,可作为依据的颅缝是()
A.额缝
B.矢状缝
C.冠状缝
D.人字缝
E.颞缝X
169、单项选择题 希恩(Sheehan)综合征属于()
A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经
170、单项选择题 葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有转移灶。最可能的疾病是()
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎残留
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
171、单项选择题 心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是()
A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后,继续妊娠
C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠
172、单项选择题 女,30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0cm×2.5cm,边界欠清。最可能的诊断是()
A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂
173、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。 出现上述临床表现的原因是()
A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
174、单项选择题 36岁,已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血。再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为()
A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
175、单项选择题 与过期妊娠无关的是()
A.羊水过多
B.头盆不称
C.巨大胎儿
D.雌孕激素比例失调
E.胎盘缺乏硫酸酯酶
176、单项选择题 女性,48岁。接触性出血1年,白带多,有臭味。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.宫颈涂片检查
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道镜检
D.宫颈锥切术
E.宫颈荧光检查
177、单项选择题 临产开始的标志,错误的是()
A.规律宫缩
B.宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.胎先露部下降
E.见红
178、单项选择题 第二胎足月分娩,宫口近开全,宫缩强,自然破水后,突然咳嗽,继之发绀、寒战并呈休克状态,下述急救措施哪项不恰当()
A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素
179、单项选择题 已婚女性,26岁,G1P1,两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是()
A.性交后即服1片,次日晨加服1片
B.月经来潮第5天服1片,12天后再服1片
C.性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次日晨加服1片
D.月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天
E.探亲当日中午含服1片,以后每次性交后服1片
180、单项选择题 初产妇,足月,阴道分娩,为预防产后出血,静注麦角新碱应在()
A.胎头已着冠时
B.胎头娩出时
C.胎盘娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎头拨露阴唇后联合紧张时
181、单项选择题 女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血措施是()
A.大剂量雄激素
B.大剂量雌激素
C.小剂量孕激素
D.抗纤溶及促凝药物
E.诊断性刮宫术
182、单项选择题 患者用力屏气时,子宫颈脱出于阴道口外,临床诊断为()
A.膀胱膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度
183、单项选择题 避孕方法中,失败率较高的是()
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.阴道隔膜
E.避孕套
184、单项选择题 妊娠早期羊水主要来自()
A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜
185、单项选择题 不属于宫颈癌临床表现的是()
A.绝经后阴道流血
B.接触性阴道流血
C.血性白带
D.不孕
E.阴道排液
186、单项选择题 可以诊断胎儿窘迫的是()
A.破膜后羊水Ⅰ度污染
B.胎动减弱
C.胎心监护见到早期减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血pH为7.18
187、单项选择题 女性,35岁,慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°,子宫正常大小,要求避孕,应选择()
A.避孕套
B.短效避孕药
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕
188、单项选择题 下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是()
A.血容量至妊娠末期增加30%~40%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10~15次
C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间,心搏出量略减少
189、单项选择题 关于孕激素的生理作用,正确的是()
A.促使并维持女性第二性征的出现
B.使子宫内膜发生分泌期变化
C.使子宫内膜发生增生期变化
D.促进子宫收缩
E.降低血浆低密度脂蛋白含量
190、单项选择题 盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是()
A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈
191、单项选择题 患者24岁,初产妇,规律宫缩8小时,阴道流液5小时,胎心130次/分。你认为符合下列哪项诊断()
A.潜伏期延长
B.加速期延缓
C.加速期停滞
D.正常产程
E.第二产程延长
192、单项选择题 初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是()
A.胎盘剥离不全
B.凝血功能障碍
C.胎盘植入
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤
193、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是()
A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉定
E.制霉菌素
194、单项选择题 26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(+),宫颈举痛明显,子宫稍软。 下列哪项是紧急处理原则()
A.10%葡萄糖500ml+酚磺乙胺(止血敏)静滴
B.立即剖腹探查
C.纠正休克后再手术
D.纠正休克与手术同时进行
E.立即输血
195、单项选择题 女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴,阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,宫旁组织及双侧附件未触及异常。 如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,宜采取的处理方法是()
A.子宫切除术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.宫颈锥形切除术
E.随访观察
196、单项选择题 不属于早期妊娠诊断的是()
A.检测尿HCG阳性
B.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
C.子宫增大变软呈球形
D.黑加征阳性
E.黄体酮试验阳性
197、单项选择题 子宫动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉
198、单项选择题 58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理诊断后首选的治疗方法是()
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗
199、单项选择题 初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是()
A.正常产程
B.头盆不称
C.胎膜早破
D.活跃期延长
E.潜伏期延长
200、配伍题 妊高征妊娠妇女剧烈头晕、头痛伴呕吐,治疗首选药物是()妊高征妊娠妇女血压180/110mmHg,治疗首选药物是()
A.哌替啶肌内注射
B.硫酸镁静脉滴注
C.肼屈嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注
201、单项选择题 25岁初次妊娠妇女,足月,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20次/5~6分。产程异常的类型为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
202、单项选择题 患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。 下述哪样检查首选()
A.血HCG
B.尿HCG
C.X线平片
D.B超
E.A超
203、配伍题 子宫内膜癌ⅠA期()子宫内膜癌Ⅱ期()
A.癌延伸至子宫颈
B.癌变浸润阔韧带后叶
C.癌块延伸至输卵管
D.癌局限于子宫,宫腔深≤8cm
E.宫腔深>8cm,癌局限于子宫
204、单项选择题 关于胎儿心率电子监测,提示胎儿缺氧的是()
A.加速
B.早期减速
C.变异减速
D.晚期减速
E.以上都不是
205、单项选择题 较为常见的闭经是()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.甲状腺功能亢进引起的闭经
206、单项选择题
女,45岁,月经,量多。基础体温如图4,应诊断为()
A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经
207、单项选择题 宫颈黏液涂片干燥后,镜下见羊齿状结晶,是由于下列哪种激素的作用()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.促性腺激素
208、单项选择题 54岁妇女,白带增多半月就诊。妇科检查:白带均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH5。最可能的诊断是()
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
209、单项选择题 女性,33岁,慢性肝炎病史5年,妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度,子宫正常大小,要求避孕,应选择()
A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕
210、单项选择题 妊娠足月,下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩()
A.肩右后
B.颏左后
C.枕左后
D.肩左后
E.颏右后
211、单项选择题 初产妇活跃期延长是指()
A.活跃期超过6小时
B.活跃期超过7小时
C.活跃期超过8小时
D.活跃期超过9小时
E.活跃期超过10小时
212、单项选择题 女,46岁,既往糖尿病病史8年。自感外阴痒1个月余,白带无异味。妇科检查:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。考虑诊断为()
A.老年性阴道炎
B.非特异性外阴炎
C.细菌性阴道病
D.外阴硬化性苔藓
E.念珠菌阴道炎
213、单项选择题 念珠菌性阴道病的主要感染途径()
A.血液
B.内源性
C.间接性
D.性传播
E.垂直
214、单项选择题 28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。 若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的恰当的处理应是()
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
215、单项选择题 17岁女患者,下腹部包块2个月,增大迅速。查体:肿物如妊娠6个月大小,质块不均匀、实性,血性腹腔积液,血清AFP测定阳性,最可能诊断是()
A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌
216、单项选择题 初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛一周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是()
A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成
217、单项选择题 稽留流产是()
A.胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内尚未自然排出
B.胎儿停止发育2周以上
C.胎儿停止发育4周以上
D.胎儿停止发育6周以上
E.胎儿停止发育8周以上
218、单项选择题 产后正常血性恶露持续天数为()
A.2天
B.3~4天
C.2~3周
D.2周左右
E.以上都不是
219、单项选择题 经产妇,产前曾有无原因、无痛性阴道流血。产后检查胎盘,见胎盘边缘有陈旧性凝血,范围不大,胎膜破口距胎盘边缘3cm。本病例最可能的诊断是()
A.胎盘早期剥离
B.前置胎盘
C.帆状胎盘
D.胎盘边缘静脉窦破裂
E.以上都不是
220、单项选择题 女,28岁。药物流产后5天,高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查:脓性白带,宫颈举痛,宫体如妊娠6周大小,右附件区有明显压痛。 对本病诊断无意义的是()
A.阴道分泌物直接涂片
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检
D.B超
E.尿HCG检测
221、单项选择题 36岁女患者,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。 下面首选的检查为()
A.宫颈活检
B.阴道镜
C.宫颈深层细胞学检查
D.阴道分泌物病原学检查
E.宫腔镜
222、配伍题 骨盆入口呈横椭圆形,骶岬向前下凸出,骨盆入口横径正常,属于()骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于()
A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.单纯扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化症骨盆
223、单项选择题 患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。 上述患者血化验的结果应为()
A.HCC↑
B.LH-RH↑
C.LH↑、FSH↑
D.LH↓、FSH↓
E.E↑
224、单项选择题 初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位。胎心率92次/分。宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是()
A.会阴侧切后产钳助娩
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.行剖宫产
225、单项选择题
妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首选处理方法是()
A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗
226、单项选择题 患者,34岁,重复剖宫产术中。既往有风心病史,心功能无改变。 下一步应选的避孕措施是()
A.上环
B.输卵管结扎术
C.口服避孕药
D.工具避孕
E.安全期避孕
227、单项选择题 宫内节育器的抗生育原理主要是()
A.抑制排卵
B.阻碍受精
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.干扰着床
228、单项选择题 女患者,15岁,月经周期量多。此次月经持续10余天未净、量多,基础体温单相,采用下列哪种止血较合适()
A.诊断性刮宫
B.孕激素20mg/d×5d
C.克罗米酚
D.大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素
E.止血芳酸
229、单项选择题 18岁女孩,3小时前剧烈活动时,右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是()
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转
230、单项选择题 产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()
A.子宫发育畸形
B.胎位异常
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常
231、单项选择题 22岁女性。突发腹痛4小时就诊,诊断为卵巢瘤蒂扭转。错误的处理是()
A.一经确诊即应手术
B.手术切除肿瘤
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理
D.术时应在蒂根部下方钳夹
E.勿将扭转之蒂转回
232、单项选择题 人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大,应考虑()
A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全
233、单项选择题 25岁,已婚妇女,婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道流血1个月,量少,无腹痛。妇检:宫颈充血、柔软,子宫稍大,也较软,附件(-),宫颈黏液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。 上述病例,该患者下一步的治疗措施应为()
A.诊刮
B.黄体酮20mg/d×5d肌注
C.避孕药口服
D.大量雌激素止血
E.子宫切除
234、单项选择题 晚期卵巢癌治疗,首选的方法是()
A.肿瘤切除术
B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.激素治疗
235、单项选择题 26岁初产妇。停经18周,无自觉胎动。产科检查:宫高位于脐齿之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎儿心电图检查
C.B型阴道超声检查
D.测定羊水甲胎蛋白值
E.多普勒超声检查
236、单项选择题 初产妇潜伏期延长是指()
A.潜伏期超过12小时
B.潜伏期超过13小时
C.潜伏期超过14小时
D.潜伏期超过15小时
E.潜伏期超过16小时
237、单项选择题 关于子宫的描述,正确的是()
A.成年女子的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口
238、配伍题 子宫肌瘤于妊娠期间容易发生()容易误诊为妊娠子宫的子宫肌瘤应考虑为()
A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变
239、单项选择题 卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是()
A.AFP
B.CA125
C.PSA
D.HCG
E.CA19-9
240、单项选择题
妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
本病症最恰当的处理是()
A.行剖宫产术
B.静脉注射缩宫素
C.人工破膜后静脉滴注缩宫素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.卡孕栓引产
241、单项选择题 已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()
A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张
C.宫颈举痛,后穹隆饱满
D.双合诊黑加征(+)
E.腹部移动性浊音(-)
242、单项选择题 子宫内膜异位症常见侵犯的部位是()
A.卵巢
B.脐
C.膀胱
D.肾
E.肺
243、单项选择题 下列关于女性生殖器结核的临床特点,错误的是()
A.低热
B.不孕
C.月经失调
D.下腹坠痛
E.腹泻、便秘交替
244、单项选择题 女性,28岁。停经43天,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。体格检查:皮肤苍白,腹肌略紧张,下腹压痛,阴道后穹饱满,有压痛。 本例最恰当的处理是()
A.观察2天
B.抗休克治疗
C.抗生素治疗
D.剖腹探查术
E.中医治疗
245、单项选择题 我国普遍采用的围生期定义是()
A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满28周至出生后7足天
C.胎龄满27周至出生后15足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天
246、单项选择题 患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。 上述患者,术后3个月,仍有阴道流血,子宫大、软,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为()
A.观察经过
B.化疗
C.抗结核
D.抗炎
E.手术行子宫切除
247、单项选择题 27初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最恰当的方案是()
A.纠正心功能衰竭,等待自然临产
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.积极控制心衰后终止妊娠
E.适量应用抗生素后继续妊娠
248、单项选择题 女,28岁。停经72天,阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊,妇科检查:子宫8周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,应采取的治疗措施是()
A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.剖腹探查
249、单项选择题 初产妇,33岁,妊娠足月,正常产后2小时,子宫底位于脐上一横指,子宫稍软,阴道出血量较多,血色为暗红色。 下列治疗方法哪项是错误的()
A.按摩子宫
B.乙醚刺激阴道
C.压迫腹主动脉
D.首先子宫切除术
E.子宫腔内填塞纱条
250、单项选择题 近年来孕产妇死亡率较低的疾病是()
A.妊娠合并糖尿病
B.妊娠高血压综合征
C.产褥感染
D.产后出血
E.妊娠合并肝炎
251、单项选择题 滴虫阴道炎的白带特点()
A.血性
B.脓性
C.白色均匀稀薄
D.稀薄泡沫状
E.稠厚凝乳样
252、单项选择题 26岁初次妊娠妇女,足月,规律宫缩12小时,自然破膜9小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。此时最恰当的处置是()
A.静脉滴注缩宫素,加速产程
B.吸氧,严密观察产程进展
C.急查尿雌激素/肌酐比值
D.静注25%葡萄糖液内加维生素C
E.立即行剖宫产术
253、单项选择题 与妊娠高血压综合征无关的是()
A.胎儿窘迫
B.双胎妊娠
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水过多
254、单项选择题 已婚女性,29岁,停经50+2天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞子宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是()
A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.完全流产
255、单项选择题 输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的()
A.解剖部位不同
B.病理机制不同,前者是炎症
C.前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D.前者多为双侧,后者多为单侧
E.前者壁厚,后者壁薄
256、单项选择题 29岁经产妇,停经10周,下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是()
A.肌注黄体酮
B.静脉滴注止血药物
C.肌注硫酸镁
D.口服硫酸沙丁胺醇
E.行负压吸宫术
257、单项选择题 24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史,现妊娠40天,出现胸闷、气短,轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是()
A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.边控制心力衰竭边终止妊娠
C.立即行负压吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术
258、单项选择题
G1P0,孕40周。枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露S-1。骨盆外测量:髂嵴间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g。恰当的处理是()
A.自然分娩
B.产钳术
C.胎吸术
D.静滴缩宫素加强宫缩
E.剖宫产术
259、单项选择题 输卵管结扎术最适宜的时间是()
A.月经来潮前3~4天
B.人工流产后3天
C.足月产后14天
D.月经后14天
E.月经后3~7天
260、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
261、单项选择题 诊断早孕最可靠的辅助检查是()
A.基础体温测定
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检
262、单项选择题 28岁初产妇,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约700ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()
A.胎儿娩出后立即流血不止
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘剥离延缓而出血
D.胎盘娩出后出血,无血块
E.胎盘娩出后阵发性出血,时多时少
263、单项选择题 28岁,初孕、妊娠38周,下肢水肿1周,头痛,查产科情况无异常,血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA),下肢水肿(++),尿蛋白(++),透明管型0~2,丙氨酸氨基转移酶80U,诊断是()
A.妊娠合并肝炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿
D.妊娠高血压疾病
E.子痫前期
264、单项选择题 最易引起晚期习惯性流产的原因是()
A.染色体异常
B.子宫畸形
C.胚胎发育异常
D.胎盘功能不全
E.宫颈内口松弛
265、配伍题 GnRH-α是哪种疗法的用药()口服避孕药属于()无周期性的低雌激素状态()米非司酮作用机制()
A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.孕激素受体拮抗剂
E.药物性卵巢切除疗法
266、配伍题 盆腔宫旁结缔组织增厚,向两侧盆壁扇形浸润()腹膜充血水肿,含少量纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症
267、单项选择题 人工流产术后38天未行经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置()
A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影
268、单项选择题 初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。 若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是()
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素
269、单项选择题 52岁女性,盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,诊断为()
A.萎缩性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.细菌性阴道病
270、单项选择题 产后出血最常见的病因是()
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.急产
271、单项选择题 葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是()
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.避孕套
E.避孕针
272、单项选择题 月经周期规则,末次月经第一日是2008年4月18日,推算预产期应是()
A.2009年1月22日
B.2009年1月23日
C.2009年1月24日
D.2009年1月25日
E.2009年1月27日
273、单项选择题 患者28岁,孕1产0,妊娠40周,阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查:宫高36cm,腹围94cm,胎位ROA,胎心124次/分,肛门指诊宫口扩张4cm,先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2~3分钟,持续40~50秒,2小时后产程无明显进展,骨盆内测量:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径<8.5cm。 应考虑诊断()
A.巨大儿
B.潜伏期延长
C.原发宫缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿宫内窘迫
274、单项选择题 30岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。 为明确诊断,最可靠的辅助检查方法是()
A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查
275、配伍题 子宫内膜不规则脱落时,应为()无排卵性功能失调性子宫出血时,应为()卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是()无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是()
A.月经第5~6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.刮宫为蜕膜
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
276、单项选择题
女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
最合适的治疗是()
A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗
277、单项选择题 诊断慢性胎儿窘迫的指标是()
A.胎儿生物物理评分5分
B.24小时尿雌三醇30mg
C.羊水呈深绿色或棕黄色
D.12小时胎动14次
E.胎动时胎心率增加20次/分
278、单项选择题 初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为()
A.单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.均小骨盆
D.漏斗型骨盆
E.男型骨盆
279、单项选择题 初次妊娠妇女,25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg.尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿,考虑诊断为()
A.轻度子痫前期
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并肾性高血压
E.妊娠合并原发性高血压
280、单项选择题 关于内膜异位症,下列哪项是正确的()
A.输卵管间质部最多见
B.50%患者无明显症状
C.不影响生育能力
D.小剂量雌激素疗效佳
E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比
281、单项选择题 宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()
A.胎头复位时
B.胎头开始着冠时
C.胎头开始拨露时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.宫口开全后阴道口见胎头时
282、单项选择题 25岁,初产妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是()
A.妊娠满30周,宫底高度符合正常情况
B.妊娠满30周,宫底高度低于正常
C.妊娠满31周,宫底高度符合正常情况
D.妊娠满31周,宫底高度低于正常
E.妊娠满32周,宫底高度低于正常
283、单项选择题 患者34岁,继发闭经1年,伴有潮热出汗,心烦,血FSH>40U/L,闭经原因可能是()
A.卵巢功能早衰
B.子宫内膜结核
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.精神因素
284、单项选择题 女性,35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿,术后不宜使用的药物为()
A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素
285、单项选择题 临产后进入第二产程的主要标志是()
A.外阴膨隆
B.胎头拔露
C.胎头着冠
D.宫口开大10cm
E.肛门括约肌松弛
286、单项选择题 下列哪项组合是错误的()
A.子宫内膜异位症--假孕疗法
B.子宫内膜癌晚期--孕酮治疗
C.卵巢黄素囊肿--卵巢切除术
D.子宫内膜萎缩型功血--雌激素治疗
E.青春期无排卵型功血--雌孕激素序贯疗法
287、单项选择题 29岁经产妇。人工流产术后半年,术后一直避孕。断续阴道流血,量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大,质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是()
A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
288、单项选择题 女性,14岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-)。最可能的诊断是()
A.黄体功能不全
B.黄体萎缩不全
C.无排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫内膜息肉
E.黏膜下子宫肌瘤
289、单项选择题 女,26岁,妊娠8周,阵发性下腹痛2天,阴道少量流血5小时,为决定是否继续妊娠,最有价值的检查是()
A.检测血清甲胎蛋白值
B.尿妊娠试验
C.检测血清雌三醇值
D.B超检测
E.检测血清雌二醇值
290、单项选择题 28岁女性,产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及实性肿块,有压痛。考虑诊断为()
A.急性子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
291、单项选择题 女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液 不断流出,处理首选的是()
A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出
292、单项选择题 关于底蜕膜的叙述,正确的是()
A.构成胎盘的胎儿部分
B.排泄胎儿代谢产物
C.产生孕激素
D.合成激素和酶
E.构成胎盘母体面
293、单项选择题 患者29岁,产后3个月,阴道持续少量流血近月,伴咳嗽,咳血丝痰。检查:子宫正常大小,软,附件正常,血HCG值明显增高。 该患者下一步的治疗措施()
A.诊刮
B.化疗
C.子宫切除
D.放疗
E.抗结核治疗
294、单项选择题 24岁初产妇,月经周期规律,末次月经2005年1月28日,预产期应是()
A.2005年11月1日
B.2005年11月2日
C.2005年11月3日
D.2005年11月4日
E.2005年11月5日
295、单项选择题 女性血中雌激素主要是与()
A.硫酸盐结合
B.葡萄糖醛酸盐结合
C.β球蛋白结合
D.α球蛋白结合
E.以上都不是
296、单项选择题 判断中骨盆狭窄的重要径线是()
A.骶耻外径
B.髂嵴间径
C.髂棘间径
D.坐骨结节间径
E.坐骨切迹宽度
297、单项选择题 女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴,阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,宫旁组织及双侧附件未触及异常。 如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL),首选的处理方法是()
A.阴道镜下活检
B.宫颈锥形切除术
C.宫颈碘试验
D.分段诊刮术
E.宫颈细胞学检查
298、单项选择题 属于子宫峡部形态学特征的是()
A.属于宫颈的一部分
B.峡部下端为解剖学内口
C.非孕时子宫峡部长度约为1cm
D.妊娠期峡部变软不明显
E.临产后形成子宫下段达平脐
299、单项选择题 初次妊娠妇女,足月,估计胎儿约3200g,宫缩正常,胎心140次/分,宫口开大2.5cm。测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,正确的处理方式为()
A.自然分娩
B.会阴侧切,经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术
300、单项选择题 枕先露,胎头进入骨盆入口时的衔接径线是()
A.双颞径
B.双顶径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径