耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科考试答案(考试必看)

时间:2021-09-19 01:46:42

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1、单项选择题  分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为()

A.A型曲线
B.B型曲线
C.C型曲线
D.As型曲线
E.Ad型曲线


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2、单项选择题  患者,女,28岁,3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术,术后出现鼻及鼻咽部干燥,头痛、头昏。 为避免出现萎缩性鼻炎,下鼻甲手术切除部分一般不要超过()

A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.1/6


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3、单项选择题  对咽、食管闭合性损伤的治疗,正确的是()

A.吐出口腔分泌物,绝对禁食,予以静脉营养或鼻饲流质膳食
B.损伤重者绝对禁食,损伤轻者进流质膳食
C.损伤面积大者,先用抗生素预防感染,择期行缝合术
D.有感染者立即切开引流
E.对禁食患者,予以静脉营养


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4、单项选择题  口咽部检查时不应()

A.受检者端坐,放松,自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处,观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者,可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动


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5、单项选择题  不属于行为测听范畴的听力检查是()

A.Bekesy自描测听
B.电反应测听
C.音叉试验
D.纯音测听
E.言语测听


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6、单项选择题  颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于()

A.二腹肌深面
B.二腹肌浅面
C.二腹肌前面
D.二腹肌后面
E.胸锁乳突肌深面


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7、单项选择题  耳源性脑脓肿患者,一旦出现脑疝,错误的是()

A.不用脱水剂,以防止电解质紊乱
B.必要时做气管切开术或气管插管
C.给氧及人工呼吸
D.紧急行脑脓肿穿刺排脓
E.急请神经外科协同抢救


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8、多项选择题  下列属颈内静脉的属支有()

A.面总静脉
B.舌静脉
C.甲状腺下静脉
D.甲状腺上静脉
E.甲状腺中静脉


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9、单项选择题  患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是()

A.咬合不良
B.新义齿造成
C.义齿基托塑料聚合不全
D.牙槽嵴黏膜过敏
E.取模不准


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10、单项选择题  咽峡的组成不包括()

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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11、单项选择题  

患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。

如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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12、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,边界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑()

A.喉结核
B.喉乳头状瘤
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉真菌病
F.喉白斑


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13、单项选择题  腭扁桃体的主要供血动脉有()

A.腭降动脉
B.腭升动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉


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14、单项选择题  颈总动脉的体表投影()

A.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线
B.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角
C.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂
D.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下
E.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面


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15、单项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病的特征()

A.自描测听曲线多为Ⅱ型
B.AP的振幅—声强函数曲线斜率变小
C.短增量敏感指数试验提示重振现象
D.SP/AP异常增加
E.镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小


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16、单项选择题  鼻超敏反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关?()

A.杯状细胞
B.浆细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞


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17、单项选择题  患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 最可能的诊断是()

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿


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18、单项选择题  头颈肿瘤综合治疗中,强调计划性综合治疗,应用最广泛的是()

A.手术与化疗
B.手术和放疗
C.放疗和化疗
D.化疗和生物疗法
E.放疗和热疗


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19、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是()

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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20、单项选择题  关于中耳胆固醇肉芽肿患者的临床特点,错误的是()

A.多为单耳发病
B.鼓膜不一定有穿孔
C.可有酱油色分泌物
D.CT显示一般有骨质破坏
E.与骨疡性中耳炎易混淆


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21、单项选择题  关于移动式骨导,下述表达错误的是()

A.又称为惰性骨导
B.>1000Hz声波的骨导主要采取此方式
C.当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时,圆窗膜向外凸起
D.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大,移动式骨导的损失越大
E.听骨链的惰性参与引起基底膜的振动


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22、单项选择题  以下不属于腮腺良性肿瘤的是()

A.腮腺腺淋巴瘤
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺嗜酸性腺瘤
D.腮腺基底细胞腺瘤
E.腮腺圆柱瘤


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23、单项选择题  鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括()

A.单侧鼻塞
B.流涕
C.鼻出血
D.头痛
E.大量水样涕


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24、单项选择题  患者,男,51岁,右鼻腔鼻塞20年,进行性加重,时有涕中带血,检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物,按鼻息肉给予摘除时发生大量出血,最可能的诊断是()

A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿


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25、单项选择题  

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。

该患者可能的诊断为()

A.上颌窦真菌病
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦恶性肿瘤
D.单纯上颌窦炎
E.上颌窦出血坏死性息肉


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26、多项选择题  

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

胸大肌肌皮瓣修补后3小时,发现患者移植的皮瓣苍白、温度低,哪些是可能的原因()

A.供血动脉痉挛引起
B.回流静脉栓塞引起
C.供血动脉栓塞引起
D.皮瓣设计不足,缝合张力过大
E.血管蒂扭曲、折叠引起
F.受区止血不当,肌皮瓣下有血肿引起


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27、单项选择题  鼻NKT细胞淋巴瘤是()

A.wegener肉芽肿
B.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤B细胞型
C.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤T细胞型
D.原发于淋巴结外的具有特殊形态学的淋巴瘤
E.特发性非愈合性肉芽肿


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28、问答题  女性,35岁,右侧渐进性鼻塞伴头痛3个月,脓血涕有臭味。发并伴有流泪,面部麻木。查体:右眼略突出,右鼻腔见灰暗色肿物,触之易出血。 (1).还需做哪些检查来明确诊断?(2).初步诊断?(3).治疗方案?


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29、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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30、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 下列检查,有利于进一步明确诊断的是()

A.电子喉镜+电子纤维胃镜
B.甲状腺ECT检查
C.颈部包块穿刺活检
D.颈部CT平扫
E.甲功五项
F.血EBV相关抗体检测


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31、多项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系()

A.MRA
B.DSA
C.CT
D.超声波检查
E.电子纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽部触诊


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32、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 患者的体重指数应该是()

A.21.2
B.26.8
C.25.7
D.23.5
E.22.9


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33、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的治疗,下列哪项不正确()

A.可采用放射治疗
B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术
C.可辅以内分泌治疗
D.无论肿瘤体积多大,都应采用手术切除
E.对于手术切除的病例,仍可视情况辅以放射治疗


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34、多项选择题  诊断舌咽神经痛须除外的是()

A.局部炎症
B.茎突过长
C.咽喉结核
D.鼻咽和喉咽恶性肿瘤
E.气管炎


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35、单项选择题  充填引起义齿咬合增高的原因是()

A.充填过早
B.充填量过多
C.充填量过少
D.单体量过多
E.热处理过快


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36、多项选择题  FFSS中采用的Messerklinger术式作为手术标志和进路的结构是()

A.中鼻甲
B.上鼻甲
C.钩突
D.筛泡
E.中鼻道


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37、单项选择题  耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()

A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液


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38、多项选择题  鼻源性颅内并发症包括()

A.硬膜外脓肿和硬脑膜下脓肿
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.化脓性脑膜炎
E.以上都不对


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39、单项选择题  关于鼻腔温度的变化,下列哪种情况是错的()

A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对


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40、单项选择题  下列喉软骨中,对支撑呼吸道保持其通畅特别重要,如被损伤,常造成喉狭窄的是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.以上均是


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41、单项选择题  面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()

A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验


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42、单项选择题  对外耳道骨瘤患者正确的治疗为()

A.要手术切除
B.经常挖耳,以免耵聍栓塞
C.不用处理
D.如有影响听力等症状需手术
E.以上都不是


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43、单项选择题  以下说法正确的是()

A.额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔,故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿
B.发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷,构成蝶鞍底部承托垂体
C.上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道,此窦口位置较高,不易引流,是上颌窦易患炎症的原因之一
D.筛窦以鸡冠为界,分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦
E.如果发现嗅裂积脓,说明前组鼻窦感染


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44、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果怀疑是支气管异物,其临床上应属于()

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是


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45、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()

A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象


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46、多项选择题  硬支气管检查的适应证包括()

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物


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47、单项选择题  腭大动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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48、单项选择题  接诊牙列缺损患者时应询问的问题是()

A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是


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49、单项选择题  后天性颈动-静脉瘘的特征症状是()

A.搏动性耳鸣
B.局部隆起,可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难


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50、单项选择题  对周围性眩晕的描述,不正确的是()

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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51、单项选择题  下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现()

A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔
B.说话含糊不清,如口中含物
C.头常偏向患侧
D.口底有痛性硬块
E.呼吸困难


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52、多项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是()

A.行患侧鼻腔填塞
B.应用抗生素治疗,预防感染
C.降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D.限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E.保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗


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53、单项选择题  患者,女,55岁,反复双鼻出血1周就诊,检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张,下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是()

A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C.行鼻中隔黏膜划痕术
D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区


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54、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理()

A.观察
B.继续抗感染治疗
C.扁桃体切除术
D.激素治疗
E.利尿剂治疗
F.复查尿常规、抗"O"、血沉等


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55、单项选择题  梅尼埃病的病因学说中,错误的是()

A.免疫学说
B.内耳缺血学说
C.内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说
D.嵴顶结石学说
E.遗传学说


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56、单项选择题  关于耳石器超微结构,以下描述错误的是()

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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57、单项选择题  下列选项中,不是梅尼埃病眩晕发作特点的是()

A.多呈旋转性
B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.眩晕发作时间<1分钟
D.常表现为病史愈长,眩晕发作次数愈频繁
E.眩晕缓解期有平衡功能障碍


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58、单项选择题  关于脑膜脑膨出,下列说法不正确的是()

A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜


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59、多项选择题  鼻疖的治疗要点()

A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗


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60、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

断足前未在足板上钻安全孔,用什么办法取出足板?()

A.仍在足板较薄处钻孔,取出足板
B.若足弓尚有残留,用钩针将其固定在前庭窗龛缘,另一手持弯针从足板下缘伸入钩出足板.
C.钩住足弓残端使之固定,另手用直针在足板发蓝处钻小孔后取出足板
D.在足板前下缘之鼓岬处作一小孔,经此孔伸入弯针取出足板
E.因足板已浮动,用吸引器将足板吸出
F.用小钳子伸入前庭池,轻轻取出足板
G.向前庭池内注入Ringer’s液,使足板浮起,然后取出
H.抽本人静脉血1ml,注入前庭池,待血液凝固后,在龛缘用针剔出血块,同时将下沉之底板取出
I.终止手术,三个月后再行二次手术


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61、单项选择题  患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。 该患者最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上诊断都不对


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62、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常,甲状ECT见左侧叶“凉结节”,术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密,行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌,并包膜突破,应采取的治疗措施是()

A.行双侧甲状腺全切术
B.切除受侵段食管,并食管重建
C.根治性颈淋巴结清扫
D.纵膈探查
E.术后优甲乐(左甲状腺素钠片)长期治疗
F.术后131碘治疗


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63、单项选择题  感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是()

A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常


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64、多项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查()

A.鼓膜穿刺
B.鼓膜切开
C.纯音测听
D.X线头部侧位片
E.声导抗
F.电子鼻咽镜
G.以上都需要


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65、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为()

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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66、单项选择题  球囊和椭圆囊主要感受()

A.正负角加速度
B.直线加速度
C.正角加速度
D.负角加速度
E.匀速直线速度


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67、单项选择题  对口咽位置的描述应为()

A.硬腭与舌之间
B.硬腭与声门之间
C.软腭与声门之间
D.硬腭与会厌上缘之间
E.软腭与会厌上缘之间


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68、单项选择题  慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状()

A.鼻塞
B.头痛
C.嗅觉减退
D.脓涕
E.口臭


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69、单项选择题  下列哪项不是气管异物的常见症状()

A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血
E.发热


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70、单项选择题  耳聋与言语关系中,错误的描述是()

A.在语言发育之后听力丧失者,其言语功能可受影响
B.先天性耳聋者,如无特殊训练,将丧失言语功能
C.听觉在言语的形成有自我矫正作用
D.语前聋患者不可能有言语功能
E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降


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71、单项选择题  青年女性患者,咽部异物感10余年,反复发作咽痛,偶伴发热,每年约发作2~3次,最符合下列哪项诊断()

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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72、单项选择题  记存的研究模型分解剖部分和基底部分,基底部分的高度约为解剖部分的()

A.1/5~1/4
B.1/4~1/3
C.1/3~1/2
D.1/2~2/3
E.1


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73、多项选择题  喉部疾病引起吞咽困难的有()

A.食管癌
B.急性会厌炎
C.喉结核
D.喉神经麻痹
E.环杓关节炎


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74、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 最可能的诊断为()

A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤


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75、多项选择题  在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()

A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽


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76、单项选择题  开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为()

A.软骨骨折
B.咳嗽
C.喉阻塞
D.肺尖胸膜壁层撕裂
E.吞咽困难


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77、多项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病例中最可能的致病菌是()

A.肺炎链球菌
B.伤寒杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.绿脓杆菌
F.流感嗜血杆菌


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78、单项选择题  什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息?()

A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处
B.成人食管异物位于第2狭窄处
C.成人食管异物位于食管第3狭窄处
D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处
E.儿童较大食管异物位于食管入口处


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79、单项选择题  外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是()

A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补


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80、单项选择题  患者,男,5岁,因前牙反而求治,病史不详。乳牙列,下颌第一磨牙深龋,乳前牙反,反覆盖较大,反覆较浅,面墅偏直。 造成患者前牙反的可能原因中,下面所列因素的哪一项可以被排除()

A.下颌第一乳磨牙深龋
B.遗传
C.胚胎发育异常
D.吮吸上唇习惯
E.口呼吸习惯


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81、多项选择题  对腭扁桃体的描述可为()

A.扁桃体表面均有结缔组织形成的被膜包裹
B.扁桃体表面有深浅不一的隐窝
C.扁桃体外侧与咽腱膜和咽上缩肌相邻
D.扁桃体上端有三角襞,下端有半月襞
E.扁桃体为淋巴组织构成


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82、单项选择题  “平衡三联”是指()

A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉


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83、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,若睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应注意将空气流速调至()

A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能大


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84、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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85、单项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 次日凌晨,患儿体温自行下降到37.5℃,症状明显缓解,下列治疗措施不恰当的是()

A.调节饮食,疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻


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86、多项选择题  关于面神经功能,正确的是()

A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉


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87、单项选择题  颈部淋巴结核的治疗方法首选()

A.治疗原发灶
B.手术治疗
C.局部抗炎
D.抗结核治疗
E.免疫治疗


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88、单项选择题  与鼻咽癌的描述不相符的是()

A.颈淋巴结转移有时为首发症
B.有时表现为分泌性中耳炎
C.放射治疗为首选
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选


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89、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的主要病因为()

A.急性化脓性中耳炎未经恰当的彻底治疗
B.急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质
C.全身或局部抵抗力下降
D.鼻部及咽部的慢性病变
E.以上都对


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90、单项选择题  耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()

A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎


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91、单项选择题  关于食管中段异物,有误的是()

A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血


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92、单项选择题  以下哪些是Arcon型架的特点()

A.髁导盘位于上颌体,髁球位于下颌体
B.髁导盘位于下颌体,髁球位于上颌体
C.是一种全可调的架
D.模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变
E.不可以在架上升高或降低颌间距离


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93、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 对于该患者治疗原则的描述正确的是()

A.控制感染
B.通畅引流
C.清除病灶、消除病因
D.恢复听力
E.力求干耳
F.以上全对


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94、单项选择题  不属于视眼动反射检查的是()

A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验


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95、单项选择题  患者,女,40岁,售货员。近半年来声嘶,并咽喉部不适,休息后减轻。检查:双声带充血,黏膜肥厚,但表面尚光滑,闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是()

A.急性喉炎
B.慢性喉炎
C.喉结核
D.声带麻痹
E.喉癌


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96、单项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的体重指数(BMI)是()

A.26.5
B.28.7
C.29.06
D.30.8
E.33.2
F.31.7


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97、单项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符()

A.梅尼埃病
B.颈静脉球体瘤
C.颈动脉体瘤
D.中耳胆脂瘤
E.耳硬化症
F.中耳癌
G.听神经瘤


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98、单项选择题  患者,男,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。 以下处理错误的是()

A.唯一治疗方法是彻底清除之
B.用浸泡耵聍的滴耳液浸泡
C.伴感染,应在控制感染后取出
D.若有死骨,应予清除
E.取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染


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99、多项选择题  对鼻窦粘膜囊肿的处理正确的是()

A.一旦发现,积极手术治疗
B.囊肿小,无症状,可不做处理
C.囊肿较大有明显症状可手术
D.病人精神压力太大可手术
E.可不做任何处理


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100、单项选择题  患者,女,22岁,咽干不适,异物感2年,轻度咽痛。检查:咽黏膜慢性充血,咽后壁少许淋巴滤泡增生,双扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见白色尖形物,不易擦掉,舌根及咽壁也有少许白色尖形物,应诊断为()

A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症


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101、单项选择题  Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况()

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.额、蝶窦


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102、单项选择题  有关上颌窦的发育,下列哪项是正确的()

A.2岁前,前后径增大
B.7岁左右,生长发展迅速
C.10岁后,生长缓慢
D.最易引起病变
E.以上都对


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103、多项选择题  可引起鼻窦炎的中鼻甲病变有()

A.泡状中鼻甲
B.Halle气房
C.中鼻甲肥大或粘膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.钩突


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104、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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105、单项选择题  下列选项中,不属于耳毒性药物的是()

A.顺铂
B.链霉素
C.头孢唑肟钠
D.水杨酸钠
E.庆大霉素


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106、单项选择题  鼻前庭湿疹属于()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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107、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 首先应进行的检查是()

A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查


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108、多项选择题  有关梅尼埃病的眩晕症状的叙述,下列正确的是()

A.多为无先兆突发旋转性眩晕
B.发作眩晕时常同时伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白及血压下降等自主神经反射症状
C.眩晕持续时间一般为数天
D.不伴头痛,无意识障碍
E.发作间歇期可为数天至数年


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109、单项选择题  鼻咽部描述错误的是()

A.于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.咽鼓管咽口位于中鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
D.前方为鼻中隔后缘及后鼻孔
E.咽隐窝上方与破裂孔相邻


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110、多项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为()

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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111、单项选择题  对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET),NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳()

A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA


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112、单项选择题  喉阻塞不会出现的症状是()

A.吸气期呼吸困难
B.呼气期呼吸困难
C.吸气期喉鸣
D.吸气期软组织凹陷
E.缺氧症状


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113、单项选择题  喉功能过强与音调反常的矫治,最有效的是()

A.声带休息,禁声或少说话
B.咀嚼发声疗法
C.反复练习屏气动作,使声带紧闭、胸腔固定,同时发声
D.建立胸腹式混合呼吸方式,练习控制呼气能力,使呼气慢而均匀,呼气期延长
E.以上都不对


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114、多项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 如同时进行免疫治疗,下列描述中正确的为()

A.一般为每次3×106国际单位(IU)肌肉注射,每周3次
B.McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU开始,成人(4~10)×106IU,每周3次
C.病情稳定后每3个月减少药量1/2
D.半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药
E.治疗期间就每2~6周化验与内镜检查一次,以作给药参考
F.免疫治疗同时应用激素治疗


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115、单项选择题  下列良性阵发性位置性眩晕治疗方法中,不正确的是()

A.耳石复位
B.习服治疗
C.手术治疗
D.中耳给药
E.前庭康复


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116、多项选择题  喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状()

A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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117、单项选择题  外耳湿疹处理不当的是()

A.告诉患者不要抓挠外耳道,可用水清洗
B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎
C.尽可能找出病因,去除过敏原
D.病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物
E.急性湿疹渗液较多者,用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷


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118、单项选择题  对牙髓最具有破坏性的是()

A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪


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119、单项选择题  下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是()

A.可出现咽干、声嘶
B.可有耳鸣和听力下降
C.可有头痛
D.鼻塞,即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E.呼出气中有特殊的臭味,患者本人常可闻到


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120、多项选择题  鼓膜切开术的适应证是()

A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏


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121、多项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 拟于鼻内镜下行肿瘤切除术,以下措施正确的是()

A.术前一天备血
B.术前行颈动脉造影及栓塞术,以减少术中出血
C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
D.手术前先输血400ml
E.手术前行鼻腔冲洗,以清除鼻腔分泌物
F.术前抽血查EB病毒


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122、单项选择题  下列哪项不是耳蜗微音电位(CM)的特征()

A.几乎没有潜伏期
B.波形与刺激声的波形相同,持续的时间相同或略比声刺激长
C.振幅随声强增加
D.来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位
E.来源于耳蜗外毛细胞的交流电位


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123、单项选择题  患者,男,15岁,受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病后诊断为“急性鼻炎”,下述处理不妥的是()

A.嘱其休息、多饮水
B.让其与婴幼儿隔离
C.口服阿司匹林
D.足量使用广谱抗生素
E.用0.05%羟甲唑啉喷鼻


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124、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()

A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月


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125、多项选择题  有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确()

A.为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症
B.系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症
C.一般而言,耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎
D.局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿
E.可分为局限性及弥漫性两种


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126、单项选择题  根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是()

A.根尖周透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状
B.根尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透射区直径一般小于1cm
C.根尖周有较大的圆形透射影像,边界清晰,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕
D.根尖部局限性的骨质致密阻射影像
E.根尖部有一圆形透射影像,边界清晰


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127、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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128、单项选择题  听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为()

A.90%~100%
B.80%~90%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.50%~60%


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129、单项选择题  面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是()

A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段


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130、单项选择题  外耳道囊腺癌描述错误的是()

A.术后不可放疗
B.易误诊为外耳道慢性炎症
C.早期常以耳痛和头痛为主要表现
D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发
E.临床少见


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131、单项选择题  关于特发性突聋治疗,一般不应用的是()

A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.营养神经药物


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132、单项选择题  关于食管癌,下列哪项是不正确的()

A.可能伴有声音嘶哑
B.食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
C.病理类型常为鳞癌
D.X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
E.外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法


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133、单项选择题  关于硬脑膜外脓肿的治疗,错误的是()

A.患耳行乳突根治术,彻底清除病灶,将脓液尽量排尽
B.扩大并彻底暴露硬脑膜,探查脓肿部位,通畅引流,刮除肉芽组织,直至看到正常的硬脑膜为止
C.应用大量有效的抗生素,可加适量的抗厌氧菌药物
D.禁用糖皮质激素,以防感染扩散
E.注意全身支持疗法


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134、单项选择题  急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是()

A.耳深部痛
B.鼓膜穿孔后,全身症状明显减轻
C.鼓膜穿孔后,耳痛减轻
D.耳内分泌物初为纯脓性,后变为血水样
E.穿孔后耳聋减轻


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135、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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136、单项选择题  慢性咽炎叙述正确的是()

A.急性咽炎反复发作,转为慢性
B.伴有消化不良症状
C.间歇性低热
D.易转变为咽部恶性肿瘤
E.以上都不是


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137、多项选择题  关于口咽部良性肿瘤正确的是()

A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时,采用手术治疗


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138、单项选择题  主司舌前2/3味觉的面神经分支是()

A.岩浅大神经
B.岩浅小神经
C.镫骨肌支
D.鼓索神经
E.颞支


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139、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴的第一次听力筛查未通过,医师需要考虑一些高危因素,下列不是高危因素的是()

A.出生体重低于1500g
B.高胆红素血症达到换血要求
C.母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物
D.母亲是高龄产妇
E.怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染
F.新生儿Apgar评分低


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140、多项选择题  有关椭圆囊描述有误的是()

A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通


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141、单项选择题  囊状水瘤多位于()

A.颈前三角区
B.领下三角区
C.颏下三角
D.颈后三角区
E.颈动脉三角区


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142、单项选择题  关于压缩式骨导,下述表达正确的是()

A.声波密相时,基底膜向鼓阶发生位移
B.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大,基底膜的位移越小
C.听骨链抗力增加时,压缩式骨导减弱
D.800Hz以下声波的骨导主要采取此种方式
E.以上均不正确


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143、多项选择题  患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 在所进行的变应原检查中,常年性变应原包括()

A.尘螨
B.猫毛
C.蟑螂
D.豚草
E.杨树花粉
F.梧桐花粉


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144、多项选择题  耳蜗主动作用的生理意义是()

A.增强基底膜对声刺激的机械性反应
B.维持身体平衡
C.提高频率分辨率
D.提高听觉敏感度
E.防声作用


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145、单项选择题  患者,男,20岁,被钝器击中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道有鲜血流出,意识清醒。以下处理不正确的是()

A.行CT检查颞骨
B.外耳道内填塞止血
C.首先治疗全身症状,再处理耳科情况
D.严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者
E.有脑脊液漏者,严格按颅脑外伤处理


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146、单项选择题  慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎相鉴别的主要依据是()

A.鼻塞的严重程度
B.鼻腔分泌物的黏稠程度
C.鼻甲粘膜的肥厚程度及对血管收缩剂的反应
D.是否并发慢性咽炎
E.病程时间的长短


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147、单项选择题  气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在()

A.拔管前
B.拔管后
C.术后第1~3天
D.术后2~8周
E.术后3~6月


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148、单项选择题  

男性,40岁,颈部出现无痛性囊性包块2年余,CT扫描如图所示,最可能诊断为()

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.淋巴结肿大
D.神经源性肿瘤
E.颈动脉鞘瘤


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149、单项选择题  鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是()

A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿


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150、单项选择题  在儿童发育过程中,腺样体最显著的年龄段为()

A.4~5岁
B.6~7岁
C.8~10岁
D.10~12岁
E.13~14岁


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151、单项选择题  喉咽恶性肿瘤中,95%为()

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌


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152、单项选择题  急性咽炎不应有的症状是()

A.咽部干燥感
B.咽部疼痛
C.耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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153、单项选择题  

下面是一颈部CT图,其中结构标志不正确的是()

A.2为甲状软骨
B.3为声门旁隙
C.5为胸锁乳突肌
D.6为颈内动脉
E.7为颈内动脉


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154、单项选择题  继发性扁桃体术后出血是指()

A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后72小时
D.术后4~5天
E.术后5~6天


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155、单项选择题  扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是()

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl


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156、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为()

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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157、单项选择题  能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括()

A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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158、单项选择题  患者,男,46岁,身高166cm,体重81kg。PSG监测结果:AHI:65次/小时;最低血氧饱和度76%。诊断:OSAHS。患者最后的诊断分级应该是()

A.重度OSAHS合并重度低氧血症
B.重度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.中度OSAHS合并重度低氧血症
E.中度OSAHS合并中度低氧血症


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159、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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160、单项选择题  新生儿在直接喉镜检查中发现双侧声带之间大部分连在一起,应诊断为()

A.先天性喉蹼
B.先天性喉隔
C.先天性喉闭锁
D.先天性喉喘鸣
E.先天性喉软骨畸形


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161、单项选择题  下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是()

A.好发于女性患者
B.多于声带前、中1/3交界处,有息肉样肿物形成
C.主要症状是声嘶
D.切除后容易复发
E.在插管后2~8周出现


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162、单项选择题  下列不属于扩大咽腔的手术是()

A.软腭Pillar(生物钉)植入术
B.腭咽成形术
C.软腭前移术
D.扁桃体剥离术
E.颏前移术


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163、单项选择题  下列各项为口角炎常见临床表现,除了()

A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂


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164、单项选择题  修复体对龈组织的保护,最重要的是()

A.修复体的边缘与预备体十分密合
B.修复体要高度磨光
C.修复体龈缘要薄
D.修复体龈缘位于龈嵴顶上
E.以上均是


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165、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,常会引起以下哪种生理变化()

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢


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166、单项选择题  患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 患者右耳的高频听力损失属于()

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法分级
F.极轻微


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167、单项选择题  急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油()

A.仅有止痛作用
B.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C.没有抗生素水溶液效果佳
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.以上都不是


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168、单项选择题  鼻窦恶性肿瘤以下哪个部位最多见()

A.蝶窦
B.额窦
C.筛窦
D.上颌窦
E.以上都不是


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169、多项选择题  组成鼻腔外侧壁的骨性结构是()

A.上颌骨
B.下鼻甲骨
C.筛骨迷路
D.腭骨垂直板
E.中鼻道


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170、单项选择题  治疗下鼻甲骨肥大宜采用()

A.下鼻甲部分切除术
B.注射下鼻甲硬化术
C.激光治疗
D.下鼻甲粘一骨膜下切除术
E.冷冻治疗


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171、单项选择题  颈部血管、后组脑神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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172、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该患者应首先进行下述哪些检查()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.上颌窦穿刺检查
D.鼻窦CT检查
E.咽鼓管功能检查
F.头部MRI检查
G.鼻侧位X线拍片检查


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173、多项选择题  临床上小儿急性喉炎的表现为()

A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难


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174、单项选择题  患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属()

A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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175、单项选择题  常见鼻源性颅内并发症不包括()

A.硬脑膜外脓肿
B.硬脑膜下脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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176、单项选择题  喉声门上水平部分切除术适用于()

A.声带癌
B.会厌、室带或杓会厌襞的声门上癌,未累及前联合、喉室或杓状软骨者
C.声门上型喉癌侵及声门区
D.声门型喉癌侵犯声门上区
E.T3、T4喉癌


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177、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 为明确诊断,入院后应立即进行的辅助检查是()

A.耳镜检查
B.前鼻镜检查鼻腔
C.CT、MRI
D.肝肾功能
E.间接喉镜检查


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178、单项选择题  多发性鼻息肉患者可出现()

A.鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平,呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷
D.鞍鼻畸形
E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄


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179、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常见并发症有()

A.颈内静脉血栓
B.咽旁脓肿
C.急性喉炎
D.脓毒血症
E.喉水肿
F.脓性下颌下炎
G.化脓性颈淋巴结炎
H.败血症
I.以上都是


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180、单项选择题  在下鼻道的开口是()

A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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181、单项选择题  腺样体正确的描述是()

A.腺样体位于口咽顶部
B.腺样体在出生时即存在,10岁以后开始萎缩
C.腺样体一般不萎缩
D.腺样体肥大不影响面容
E.腺样体属于淋巴外环


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182、单项选择题  不影响鼻黏膜纤毛运动的是()

A.干燥
B.高渗盐水
C.酸性溶液
D.1%麻黄碱生理盐水
E.5%可卡因溶液


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183、单项选择题  Kemp回声指()

A.自发性耳声发射
B.诱发性耳声发射
C.瞬态诱发性耳声发射
D.刺激频率性耳声发射
E.畸变产物耳声发射


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184、多项选择题  阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为()

A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加


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185、单项选择题  患者,女,12岁,恒基本中性,上前牙Ⅲ度拥挤,左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反,间隙不足,下切牙Ⅰ度拥挤。 此病例的拔牙方案为()

A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
C.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
D.仅拔除上颌两颗第一前磨牙
E.仅拔除下颌两颗中切牙


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186、单项选择题  患者,男,上颌缺失,前牙深覆,可摘局部义齿修复时,前牙正确的排牙方法是()

A.加大覆
B.加大覆盖
C.适当磨改唇面
D.适当磨短切牙切端
E.唇面与邻牙协调,适当磨改舌面和切缘舌侧


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187、单项选择题  有关室带的说法,下列哪项是错误的()

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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188、单项选择题  以下说法错误的是()

A.眶内侧壁前下方有一泪窝,由上颌骨额突和泪骨构成,窝内容纳泪囊
B.眶下壁由上颌窦上壁(即眶板)、颧骨眶板和蝶骨大翼构成
C.眶尖的重要结构是位于内侧的视神经管和位于外侧的眶上裂
D.眶上裂有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ脑神经、鼻睫状神经、额神经和泪腺神经以及眼上静脉、交感神经纤维和睫状神经节的副交感支通过
E.眶尖综合征包括视力减退或失明、眼球固定、瞳孔散大和角膜反射消失


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189、单项选择题  患者,男,25岁,额部疼痛2年,检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm大圆形高密度阴影,最有可能的诊断为()

A.慢性额窦炎
B.额窦囊肿
C.额窦息肉
D.额窦骨瘤
E.额窦癌


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190、单项选择题  患儿,男,6岁,反复分泌性中耳炎,张口呼吸,CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚,邻近结构无侵犯,最符合下列哪项诊断()

A.腺样体肥大
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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191、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是()

A.鼻出血或口中吐血是其主要症状
B.多发生于30岁以上的男性
C.是鼻咽部最常见的良性肿瘤
D.手术是其主要治疗方法
E.肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞


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192、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位()

A.鼻腔顶前部
B.鼻腔顶后部
C.蝶筛隐窝
D.中鼻道
E.下鼻道
F.咽鼓管咽口


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193、单项选择题  耳廓组织结构和解剖形态描述,错误的是()

A.耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成
B.耳廓前面皮肤较薄,皮肤与软骨紧密相贴
C.耳廓后面皮肤较厚,与软骨粘贴较紧
D.耳廓软骨薄而富有弹性
E.耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴


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194、多项选择题  直接喉镜检查的适应证是()

A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比


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195、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是()

A.上颌窦与额窦
B.额窦与筛窦
C.蝶窦与筛窦
D.筛窦与上颌窦
E.额窦与上颌窦


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196、单项选择题  某某,男,21岁,因反复鼻腔大出血来就诊,查体:贫血貌,鼻咽部见有圆形粉红色新生物,表面血管丰富,CT检查发现肿块有明显增强,临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行()

A.可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位
B.可行数字减影血管造影(DSA.以了解肿瘤血供,并可行栓塞治疗以减少出血
C.为进一步明确肿瘤性质,可先行活检确诊,再行手术切除
D.手术中可施行控制性低血压
E.主要采取手术治疗


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197、多项选择题  

患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。

接诊医师应收集病史有()

A.有无高血压等心血管内科疾病
B.近日有无外伤史
C.近日有无上呼吸道感染史
D.有无中耳炎病史
E.既往有无相同病史
F.有无家族遗传史


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198、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为()

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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199、单项选择题  下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中,错误的是()

A.听神经缺如
B.Mondini畸形
C.大前庭水管综合征
D.听神经病
E.药物性语后聋


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200、单项选择题  能使声带变短和松弛的肌肉是()

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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201、单项选择题  鼻腔上部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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202、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 为了明确诊断,其中最有价值的检查是()

A.甲状腺素全套
B.颈部B超
C.ECT扫描
D.颈部X线检查
E.基础代谢率测定
F.颈部CT扫描


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203、单项选择题  单纯性眶底骨折大多发生在()

A.眶底正中
B.眶底下缘内侧
C.眶底下缘外侧
D.眶底后内侧
E.眶底内侧


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204、单项选择题  患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 治疗前最需做的辅助检查是()

A.基牙的X线检查
B.基牙的牙髓活力检测
C.基牙的松动度检查
D.基牙的干扰检查
E.以上均需做


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205、单项选择题  耳流臭脓、对侧上肢麻痹,首先考虑()

A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎


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206、单项选择题  患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是()

A.烤瓷全冠固定桥修复
B.可摘义齿修复
C.铸造金属固定桥修复
D.全黏膜支持式可摘义齿修复
E.以3/4冠做固位体固定义齿修复


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207、单项选择题  不宜行扁桃体切除的情况有()

A.慢性扁桃体炎急性发作
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸
D.病灶性扁桃体
E.单侧扁桃体良性肿瘤


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208、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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209、单项选择题  检查气导听力,振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是()

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm


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210、单项选择题  击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是()

A.骨性眶底
B.眶脂肪
C.眶骨膜
D.眼球
E.眼内容物


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211、单项选择题  关于咽后脓肿的并发症不应有()

A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染


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212、多项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 该患者出现张口困难,说明病变波及()

A.翼外肌
B.翼内肌
C.茎突后间隙
D.茎突前间隙
E.咬肌
F.下牙槽神经


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213、多项选择题  舌骨上肌群包括()

A.二腹肌
B.下颔舌骨肌
C.颏舌骨肌
D.茎突舌骨肌
E.胸骨舌骨肌


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214、单项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 鼻内镜检查时未见活动性出血,遂给予后鼻孔填塞,但仍有间断出血,下列治疗措施不正确的是()

A.应用止血剂治疗
B.查肝肾功能及血常规,寻找有无全身因素
C.血管栓塞治疗
D.血管结扎治疗
E.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
F.抽出鼻腔填塞物,鼻腔内用纤维蛋白棉填塞


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215、单项选择题  与其他喉镜相比,动态喉镜的优点是()

A.可锁定瞬间图像,将所需要的图像拍摄下来
B.便于和电脑连接,将锁定的图像保存在电脑之中
C.图像清晰
D.可进行活检、息肉摘除、异物取出等手术
E.可观察到声带震动引起的黏膜波


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216、单项选择题  患者,男,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为()

A.保守治疗
B.右侧上颌窦穿刺冲洗
C.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
D.仅行鼻中隔矫正术
E.行鼻窦根治术


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217、多项选择题  下列哪几项属于感音神经性聋()

A.突发性聋
B.药物性聋
C.梅尼埃病
D.耳硬化
E.自身免疫性聋


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218、单项选择题  在人类听觉范围内,耳内肌对大部分频率都可引起反应,但最有效频率是()

A.4000Hz以上
B.3000~4000Hz
C.2000~3000Hz
D.1000~2000Hz
E.250~1000Hz


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219、单项选择题  

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查()

A.鼻窦CT扫描或MRI检查
B.鼻窦A超检查
C.嗅觉检查
D.鼻内镜检查
E.鼻部X线拍片检查


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220、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为()

A.舌体肥厚
B.呼吸中枢受损
C.软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积
D.肌张力减退
E.肺的体积明显减少


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221、多项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有()

A.第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤
B.第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤
C.第Ⅶ脑神经损伤
D.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤
E.大出血
F.失明


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222、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对此患者如进行手术切除,除哪项外其他手术径路均有可能()

A.口咽径路
B.颈侧径路
C.腮腺径路
D.下颌骨径路
E.颞下窝径路
F.面正中揭翻径路


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223、单项选择题  

女,55岁,鼻咽癌放疗15年,近一周左耳根部肿胀,无发热,PE:左耳根部皮下扪及三个结节,有波动感和轻压痛,CT如图所示,最可能的诊断是()

A.左腮腺腺瘤
B.左腮腺混合瘤
C.左腮腺腺淋巴瘤
D.左腮腺恶性混合瘤
E.左腮腺蜂窝织炎


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224、单项选择题  以下关于半规管空间排列描述错误的是()

A.每侧的3个半规管所围成的平面互相垂直
B.两侧外半规管在同一平面上,即头前倾30°时外半规管和地面平行
C.双侧前半规管所在平面向前延长互相垂直
D.一侧前半规管与对侧后半规管互相平行
E.半规管平面和眼外肌平面相近


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225、单项选择题  总和电位来源于()

A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核


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226、单项选择题  构成鼻咽部的粘膜主要是()

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.复层柱状上皮
D.单层柱状上皮
E.单层立方上皮


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227、单项选择题  扁桃体周围脓肿的发生部位是()

A.扁桃体隐窝
B.扁桃体包膜内
C.扁桃体包膜与咽缩肌之间
D.扁桃体实质内
E.茎突前间隙


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228、单项选择题  喉上神经内支经()入喉

A.会厌谷
B.甲状舌骨膜
C.环后隙
D.喉入口
E.舌会厌正中襞


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229、单项选择题  下列根尖发育完成的恒牙牙体急性损伤中最容易并发牙髓坏死的是()

A.牙震荡
B.冠根折
C.突出性脱位
D.嵌入性脱位
E.完全脱位


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230、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌证()

A.急性扁桃体炎发作时
B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者
C.曾经发作过扁桃体周围脓肿
D.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
E.妇女月经期间和月经前期、妊娠期


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231、单项选择题  在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 采用分段灌注模型是为了()

A.模型美观
B.提高模型强度和降低材料成本
C.提高灌注模型的精确度
D.防止产生体积膨胀
E.防止产生气泡


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232、单项选择题  临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是()

A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜


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233、单项选择题  龋均是说明人群中()

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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234、多项选择题  食管异物致大血管破裂,下列叙述哪些正确?()

A.尖锐异物相对容易损伤大血管
B.位于主动脉弓交叉处异物易损伤大血管
C.食管中段异物并发感染易损伤大血管
D.异物致大血管破裂易抢救成功,死亡率低
E.位于食管入口处尖锐异物易损伤大血管


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235、单项选择题  鼻中隔脓肿如未及时诊治,最可能出现的严重后果是()

A.塌鼻畸形
B.并发中耳炎
C.并发鼻窦炎
D.引起失明
E.嗅觉永久性缺失


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236、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是()

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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237、单项选择题  青年男性患者,左耳持续流脓4个月,脓液有臭味,颞骨CT示鼓室及乳突区内软组织团块影,无强化,其边缘浓密,最符合下列哪项诊断()

A.颞骨骨折
B.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎
C.中耳癌
D.慢性单纯性中耳乳突炎
E.急性中耳乳突炎


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238、单项选择题  患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是()

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎


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239、单项选择题  咽淋巴引流描述错误的是()

A.鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结,再进入颈上深淋巴结
B.口咽部淋巴主要汇入下颌角淋巴结
C.喉咽部淋巴主要汇入颏下淋巴结
D.咽部淋巴均汇入颈深淋巴结
E.咽淋巴环由内环汇入外环


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240、单项选择题  下列关于耳蜗的叙述,不正确的是()

A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口,蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成


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241、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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242、单项选择题  临床最常见的鼻出血部位是()

A.鼻中隔前下部
B.鼻腔上部出血
C.下鼻甲后端
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血


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243、单项选择题  皮肤基底细胞癌,正确的是()

A.恶性程度较高
B.能迅速侵入深部组织
C.生长较迅速
D.易发生淋巴结转移
E.以上都不是


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244、单项选择题  

52岁女性患者,左颈部无痛性包块渐进性增大,MRI检查如图,应考虑为()

A.左侧颈部神经鞘瘤
B.左侧颈部神经纤维瘤
C.左侧颈部动脉瘤
D.左侧颈部转移癌
E.左侧颈部脂肪瘤


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245、单项选择题  关于甲状腺结节,正确的是()

A.多数是恶性肿瘤
B.即甲状腺腺瘤
C.多指单发性结节而言
D.可以是单发的或多发的
E.即结节性甲状腺肿


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246、单项选择题  患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()

A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测


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247、多项选择题  关于骨传导的描述哪些有误的是()

A.正常听力耳的主要声波传导途径
B.有移动式骨导与压缩式骨导两种方式
C.指声波直接经颅骨途径传导
D.骨传导还可直接刺激听神经产生听觉
E.骨传导主要是指听骨链的传导


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248、单项选择题  气管切开层次中白线属于以下哪一结构()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙


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249、单项选择题  产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为()

A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对


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250、单项选择题  下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗()

A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素


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251、单项选择题  

患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

下面关于焊接过程叙述中错误的是()

A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接


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252、单项选择题  颈部CT扫描难以判断()

A.肿块的位置
B.肿块的血供
C.肿块的性质
D.肿块与周围组织的关系
E.肿块的大小


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253、单项选择题  萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因()

A.鼻腔阻止破坏坏死
B.鼻粘膜的退行性变
C.细菌感染
D.脓痂中蛋白质腐败分解
E.鼻腔分泌物


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254、单项选择题  急性鼻炎()

A.鼻前庭皮肤弥漫性炎症
B.鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞
C.由病毒引起的鼻腔粘膜的急性炎症
D.鼻前庭或鼻尖的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症
E.鼻前庭皮肤红肿,可见血管阔张


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255、单项选择题  关于岩锥炎,错误的是()

A.多为颞骨岩部含气小房之化脓性感染
B.患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可放射到额、颞、颊、牙等部
C.乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病
D.可出现岩尖综合征,表现为眼内直肌瘫痪,展神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状
E.对于岩尖部蓄脓,尤其是有多数脓腔不能治愈者,须行岩尖切除术


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256、单项选择题  患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为()

A.皮下气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.继发性出血
E.肺气肿


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257、多项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

该患者出院后,最应该()

A.注意复发癌变
B.注意面部切口感染
C.注意鼻腔干燥
D.注意鼻腔粘连
E.注意眼部并发症
F.定期随访


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258、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 患者在完成鼻中隔偏曲矫正术后,如头痛并未完全解除,其原因可能是()

A.鼻中隔偏曲矫正术不成功
B.有相关疾病未被发现
C.患者的心理作用
D.以上都是
E.以上都不是


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259、单项选择题  急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()

A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳


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260、单项选择题  外耳道来源于()

A.第1鳃弓
B.第1鳃沟
C.第2鳃弓
D.第2鳃沟
E.第1鳃弓和第2鳃弓


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261、单项选择题  不是鼓室内壁结构的是()

A.鼓岬
B.锥隆起
C.前庭窗
D.蜗窗
E.匙突


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262、单项选择题  描述成人喉乳头状瘤的特点正确的为()

A.与生殖器尖锐湿疣有关
B.常为多发性
C.容易发生喉阻塞
D.有恶变可能
E.不易复发


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263、多项选择题  组成呼吸区粘膜上皮的有()

A.鳞状上皮
B.移行上皮
C.复层柱状上皮
D.假复层柱状上皮
E.内皮细胞


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264、多项选择题  变应性鼻炎的典型症状是()

A.阵发性打喷嚏
B.鼻塞
C.流水样鼻涕
D.鼻痒
E.鼻腔苍白


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265、单项选择题  

男,43岁,右颈部扪及一包块,CT如图所示,应诊断为()

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.甲状腺转移癌


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266、多项选择题  按功能分咽的肌肉可分为()

A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组


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267、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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268、单项选择题  筛窦炎引起眶壁骨膜下脓肿导致眼球移位是()

A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外移位
E.眼球向前移位


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269、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 该患者可以考虑诊断为()

A.急性扁桃体炎
B.病灶性扁桃体炎
C.隐窝性扁桃体炎
D.滤泡性扁桃体炎
E.单纯性扁桃体炎
F.肾炎


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270、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查


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271、多项选择题  

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。

气管切开术的并发症有()

A.术中、术后出血
B.皮下气肿
C.气管狭窄
D.纵隔气肿
E.气管食管瘘
F.气胸


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272、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪项检查不需要()

A.冷热试验
B.甘油试验
C.Dix-Hallpike试验
D.滚转试验
E.Side-lying试验


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273、单项选择题  成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过()

A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~5cm
E.5~6cm


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274、单项选择题  

男,41岁,左侧鼻腔胀痛半年余,CT检查如图,最可能诊断为()

A.出血坏死性息肉
B.化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻窦炎
D.真菌性鼻窦炎
E.上颌窦癌


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275、单项选择题  颈深部脂肪瘤MRI检查()

A.T1、T2加权像都是白色
B.T1加权像是白色
C.T2加权像是白色
D.T1加权像是黑色
E.T2加权像是黑色


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276、单项选择题  以下有关食管描述正确的是()

A.食管黏膜感觉敏锐,防御反射强
B.食管黏膜感觉敏锐,防御反射弱
C.食管黏膜感觉迟钝,防御反射强
D.食管黏膜感觉迟钝,防御反射弱
E.食管黏膜感觉迟钝,无防御反射


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277、单项选择题  患者,男,41岁,汽车修理厂工人,双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。 患者最可能的诊断是()

A.老年性聋
B.听神经瘤
C.听神经病
D.噪声性耳聋
E.中耳炎


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278、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 以下哪些疾病需进行鉴别诊断()

A.梅尼埃病
B.特发性突聋
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
E.前庭神经元炎
F.迷路瘘管


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279、单项选择题  听神经瘤最常发生于()

A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经


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280、多项选择题  关于鼻咽癌的说法正确的是()

A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血


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281、单项选择题  氟牙症多见于恒牙,乳牙者甚少,是因为()

A.盘屏障
B.8岁以后生活在高氟区
C.刷牙时吞服含氟牙膏
D.氟骨症的表现
E.以上都不对


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282、单项选择题  长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因()

A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏


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283、多项选择题  有关声音叙述,下列正确的是()

A.声带振动幅度大,声强大
B.声强大,声音响
C.音调高,声强大
D.声带振动频率决定音调
E.音色指声音个性,因人而异


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284、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是()

A.激素
B.穿刺抽脓
C.隔离
D.切开引流
E.禁食、水
F.扁桃体切除术
G.以上都是


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285、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()

A.压力增高
B.混浊,细胞数增多,以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少


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286、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最可能的诊断是()

A.咽后间隙肿瘤
B.咽后间隙淋巴结炎
C.咽后间隙脓肿
D.咽旁间隙脓肿
E.下咽癌


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287、多项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者若病情继续发展,有可能造成的功能障碍包括()

A.听力障碍
B.呼吸困难
C.吞咽困难
D.嗅觉障碍
E.发音障碍
F.视觉障碍


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288、单项选择题  下列关于鼻周期的说法哪项是错误的()

A.指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张,表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变
B.慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期
C.可促使人们在睡眠时翻身
D.鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机
E.更好地控制进入鼻咽的气流量


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289、单项选择题  以下哪一类药物致聋的可能性最小()

A.新霉素等氨基苷类抗生素
B.奎宁等抗疟疾药
C.呋塞米等利尿药
D.水杨酸类止痛药
E.磺胺类抗生素


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290、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物,几乎堵塞左侧后鼻孔,并有部分突入鼻腔,为确定诊断下列采用的措施不恰当的是()

A.可行鼻咽部CT及增强扫描
B.可行鼻咽部MRI及增强扫描
C.可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检
D.可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体
E.可行颈动脉造影检查
F.必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检


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291、多项选择题  耳廓外伤的正确处理方法是()

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块


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292、单项选择题  关于外耳道真菌病描述不正确的是()

A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色,白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药


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293、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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294、多项选择题  组成鼻腔后假复层纤毛柱状上皮的细胞有()

A.纤毛细胞
B.柱状细胞
C.嗅细胞
D.杯状细胞
E.内皮细胞


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295、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制,病情趋于稳定,但抽出前后鼻孔填塞物后,患者再度出血,虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制,此时应考虑()

A.行血管造影及血管栓塞
B.在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血
C.试行一侧颈外动脉结扎
D.行面正中揭翻术
E.行鼻侧切开术
F.将止血药物的剂量增加一倍


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296、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物,活检提示高分化鳞状细胞癌,应采取的治疗措施是()

A.直接行放化疗
B.全喉+下咽肿瘤切除
C.双侧根治性颈淋巴结清扫
D.术后留置胃管2周
E.术后放置咽腔扩张管
F.术后辅助放疗


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297、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述,下列错误的是()

A.右侧多见
B.患侧视神经乳头水肿,视网膜静脉扩张
C.Tobey--Ayer试验阳性能排除本病
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增加
E.常出现颅内压增高和脑膜刺激征


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298、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊()

A.观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B.采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E.采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F.采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液


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299、单项选择题  翼管神经的组成是()

A.岩深神经和岩浅大神经
B.岩深神经和岩浅小神经
C.鼓索神经和岩浅大神经
D.岩深神经和鼓索神经
E.上颌神经和岩浅大神经


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300、单项选择题  急性咽后脓肿的治疗不应()

A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术


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