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1、多项选择题 副交感神经支配()
A.心肌
B.泌尿生殖器官
C.肾上腺髓质
D.皮肤血管
E.骨骼肌血管
2、单项选择题 婴幼儿喉头位置相当于()
A.C2-3
B.C3-4
C.C4-5
D.C5-6
E.T1-2
3、单项选择题 当血浆晶体渗透压升高时释放增多的是()
A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素
4、单项选择题 我国古代最著名的麻醉药是()
A.曼佗罗
B.乌头
C.草乌散
D.羊踯躅
E.麻沸散
5、单项选择题 高血钠病人尿渗透克分子浓度(Uosm)<300mOsm/kg,其高血钠的原因可能为()
A.大量出汗
B.中枢性尿崩症
C.静脉输入高渗性盐水
D.饮水过少
E.急性腹泻
6、单项选择题 关于四肢神经阻滞描述不正确的是()
A.凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术
C.小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
D.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
E.臂丛神经由C5-8和T1脊神经前支组成
7、单项选择题 普鲁卡因是谁发现的()
A.Koller
B.Sicard
C.Schleich
D.Einhorn
E.Halstead
8、单项选择题 包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘的管道是()
A.肝动脉,肝管,肝静脉
B.门静脉,肝静脉,肝管
C.肝动脉,肝静脉,门静脉
D.肝动脉,肝管,门静脉
E.肝动脉,门静脉,胆总管
9、多项选择题 服用三环类抗抑郁药的患者,下列哪种可引起剧烈的血压反应()
A.去氧肾上腺素
B.美芬丁胺(恢压敏)
C.甲氧明
D.麻黄碱
E.多巴胺
10、单项选择题 关于平均动脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
11、单项选择题
移植肝的功能恢复时易发生()
A.高钾和代谢性碱中毒
B.高钾和代谢性酸中毒
C.低钾和代谢性酸中毒
D.低钾和代谢性碱中毒
E.高钠和代谢性酸中毒
12、多项选择题 有关优势半球的概念正确的有()
A.多为左侧大脑半球
B.多为右侧大脑半球
C.为语言功能占优势的一侧大脑半球
D.少年时受损可在对侧重建
E.与用哪只手劳动的习惯无关
13、单项选择题 低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度()
A.30℃
B.28℃
C.26℃
D.24℃
E.22℃
14、多项选择题 代谢性酸中毒原因()
A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少
15、单项选择题 血氧饱和度是指()
A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值
16、多项选择题 下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()
A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白
17、单项选择题
如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()
A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
18、单项选择题 乙醚是谁先发现的()
A.Valerings
B.Vonliebig
C.Colton
D.Jackson
E.Horacewells
19、单项选择题 患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示()
A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒
20、单项选择题 导致全身麻醉的最重要通道是()
A.NMDA受体通道
B.N-乙酰胆碱受体通道
C.GABA受体通道
D.电压门控Ca2+通道
E.电压门控Na+通道
21、单项选择题 基尔霍夫第二定律又叫()
A.节点电流定律
B.安培环路定律
C.全电路欧姆定律
D.回路电压定律
E.以上都是
22、单项选择题 新生儿复苏时白蛋白的用量约()
A.0.5~1g
B.1~2g
C.2.5~3g
D.3~3.5g
E.3.5~4g
23、单项选择题 肾脏的解剖和功能系统是()
A.肾单位
B.肾小球
C.近球小管
D.髓袢
E.远球小管
24、单项选择题 兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()
A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+
25、单项选择题 下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()
A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药
26、单项选择题 支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()
A.地西泮
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.硫喷妥钠
27、多项选择题 高钠血症有以下哪些症状()
A.口渴
B.尿少
C.恶心、呕吐、体温升高
D.肌无力
E.呼吸神经症状
28、多项选择题 下列哪些是新生儿复苏主要措施()
A.保暖
B.吸引
C.吹氧
D.张肺
E.气管插管
29、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
通常选择何种麻醉()
A.局部麻醉
B.蛛网膜下隙阻滞麻醉
C.硬膜外阻滞
D.静脉麻醉
E.气管插管全麻
30、单项选择题 利多卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
31、单项选择题 血清镁正常值为()
A.0.4mmol/L以下
B.0.4~0.8mmol/L
C.0.8~1.2mmol/L
D.1.2~1.6mmol/L
E.1.6~2.0mmol/L
32、单项选择题 钙反常()
A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重
33、单项选择题 巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人,最适麻醉选择是()
A.连续硬膜外麻
B.气管内插管全麻
C.脊麻
D.针刺麻醉
E.局麻与强化
34、多项选择题 与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()
A.对呼吸道无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快,病人舒适
D.起效快
E.并发症少
35、单项选择题 关于体温监测,错误的是()
A.身体各部位温度并不完全一致
B.舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法
C.血温的监测一般不常用
D.连续监测脚趾温度,可用来观察外周灌注状态
E.休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性
36、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()
A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上
37、单项选择题 下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史
38、多项选择题 可使心肌氧耗减少的药物有()
A.安定镇静药
B.β受体阻滞药
C.术前肌注鲁米那
D.尼卡地平
E.洋地黄类
39、单项选择题 门静脉血流量约占肝血流量的()
A.80%~89%
B.40%~49%
C.50%~59%
D.70%~79%
E.60%~69%
40、单项选择题 EF(射血分数)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
41、单项选择题 门诊手术麻醉后发生的恶心和呕吐,下列说法不恰当的是()
A.是最常见的并发症
B.小儿多于成人
C.小儿必须待呕吐停止后方可离院
D.术前用麻醉性镇痛药者更易发生
E.与麻醉时间长短无关
42、单项选择题 脑血管自动调节能力可以保持的是()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
43、单项选择题 含胆碱的磷脂是()
A.脑磷脂
B.卵磷脂
C.心磷脂
D.磷脂酸
E.脑苷脂
44、单项选择题 成人麻醉面罩中的死腔容量约为()
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
45、单项选择题 低流量吸入麻醉时新鲜气流量应()
A.<5L/min
B.<4L/min
C.<3L/min
D.<2L/min
E.<1L/min
46、单项选择题 代谢性碱中毒时()
A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化
47、单项选择题 影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外()
A.作用时间
B.神经纤维轴粗细
C.pH
D.钙浓度
E.神经兴奋的频率
48、单项选择题 下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()
A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集
49、多项选择题 抑制性突触后电位()
A.是“全或无”式的
B.有总和现象
C.幅度较兴奋性突触后电位大
D.是突触后膜对Cl-的通透性减少的结果
E.是突触后膜对Cl-的通透性增加的结果
50、多项选择题 分娩时胃反流的倾向大于正常人的原因与下列哪些有关,但除了()
A.胃内容物减少
B.食管括约肌张力下降
C.腹压增加
D.孕酮延长了胃排空时间
E.增大的子宫推移了胃
51、单项选择题 葡萄糖的重吸收部位,仅限于()
A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管
52、单项选择题 二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时,首选()
A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.硫酸镁
E.普罗帕酮
53、单项选择题 补充第三间隙液体丢失量应首选()
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液
54、单项选择题 注射麻黄碱升高血压的特点是()
A.先显示降压,尔后血压升高
B.血压急速升高,迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高,舒张压下降明显
55、单项选择题 下列肌松药哪项不适于产科麻醉()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵
56、单项选择题 发生喉痉挛时,首先应采取的措施是()
A.使用糖皮质激素
B.雾化吸入混悬麻黄碱
C.静脉注射琥珀胆碱
D.托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
E.放置口咽通气道
57、单项选择题 急性肾小球肾炎发生少尿是由于()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
58、单项选择题 下列哪项不属于麻醉清醒期()
A.血压由低逐渐升高
B.麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复
C.出现自主呼吸,能自行调控
D.呼吸道反射恢复
E.清醒
59、单项选择题 以DNA为模板,合成DNA的过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
60、单项选择题 以下哪一项不是药物AUC的功能()
A.计算生物利用度
B.静脉用药可推算表观分布容积
C.推算使用某药后的总清除率
D.计算药物消除半衰期
E.反映单位时间内体内药量
61、多项选择题 下列哪些是喉痉挛的临床表现()
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.吸气时高调哨鸣音
D.吸气时“三凹征”
E.发绀
62、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎
63、单项选择题 等渗性缺水的主要临床表现是()
A.口渴、少尿
B.高热
C.血压下降、周围循环衰竭
D.头痛、嗜睡
E.腹胀、食欲不振
64、单项选择题 麻醉中低血压的定义是()
A.收缩压小于80mmHg
B.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
C.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
D.A或C
E.B+C
65、单项选择题 分娩镇痛首选()
A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因
66、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 手术中监测的重点是()
A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压
67、单项选择题
药物的血浆半衰期t1/2指的是()
A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半
68、多项选择题 关于儿茶酚胺的叙述中,哪些是正确的()
A.儿茶酚胺包括肾上腺素,去甲肾上腺素和多巴胺
B.异丙肾上腺素主要兴奋心肌β1受体,因而是心肺复苏主要药物
C.麻黄碱兼有β1和α受体作用
D.多巴胺主要为β1受体兴奋药,对小受体也有直接兴奋作用
E.肾上腺素兼有β1和β2-受体兴奋作用,在心肺复苏中最主要的作用是β1受体作用
69、多项选择题
下列哪些因素可影响CO2解离曲线()
A.组织pH
B.肥胖
C.组织氧分压
D.年龄
E.血压
70、单项选择题 在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过()
A.5.65mmHg
B.8mmHg
C.7.15mmHg
D.4mmHg
E.10.25mmHg
71、单项选择题 血清钠离子浓度正常值为()
A.116~128mmol/L
B.126~138mmol/L
C.136~148mmol/L
D.146~158mmol/L
E.156~168mmol/L
72、单项选择题 在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉
73、单项选择题 严重脑外伤昏迷,术后仍昏迷者()
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
74、单项选择题 老年病人硬膜外阻滞的特点是()
A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小
75、多项选择题 治疗血容量不足常用的血浆代用品包括()
A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯
76、多项选择题 关于饱和蒸气压的叙述正确的是()
A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关
77、单项选择题 支气管痉挛时心率加快,下列哪种药禁用()
A.氨茶碱
B.氟哌利多
C.氯胺酮
D.沙丁胺醇
E.艾司洛尔
78、单项选择题 颈部手术损伤大静脉发生气栓时,哪项处理是错的()
A.头低右侧卧位
B.空气量大时,行心导管右心房抽吸
C.纯氧加压呼吸
D.局部压迫
E.停用氧化亚氮
79、单项选择题 临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()
A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手
80、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜()
A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年
81、单项选择题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
心动过缓的原因可能是()
A.低氧血症
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血症
D.心脏交感神经阻滞
E.病人体位的影响
82、单项选择题 麻醉术前检查重点是()
A.包块性质
B.气管受压、部位
C.甲状腺功能状态
D.心肺功能状态
E.全身身体状况
83、单项选择题 心脏病人麻醉选择应达到()
A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确
84、多项选择题 影响每搏量的因素有哪些()
A.心率
B.前负荷
C.后负荷
D.心肌收缩性
E.左心室壁运动功能
85、多项选择题 丘脑感觉接替核的核团有()
A.外侧膝状体
B.内侧膝状体
C.中央外侧核
D.后外侧腹核
E.疑核
86、单项选择题 门诊麻醉用咪达唑仑的优点,下面哪项不正确()
A.消除半衰期和作用维持时间短
B.对循环抑制轻
C.能消除氯胺酮的苏醒期谵妄
D.可预防气管插管时的眼压升高
E.可安全的用于过敏体质的患者
87、单项选择题 下述药物在控制性降压中最常用的是()
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管扩张剂
C.钙拮抗剂
D.神经节阻滞剂
E.α受体阻滞剂
88、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是()
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.氟烷
E.七氟烷
89、单项选择题 影响麻醉选择的最主要辅助检查是()
A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规
90、单项选择题 决定肝摄取葡萄糖速率的是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
91、多项选择题 下列哪些是严重急性上呼吸道梗阻引起急性肺水肿的原因()
A.胸腔负压增加,促进血管内液向肺组织间隙转移
B.回心血量增加致室间隔左移,左心室顺应性下降
C.肾上腺素能神经活动亢进,肺血管阻力增加
D.缺氧致肺毛细血管通透性增加
E.酸中毒状态抑制心肌的收缩功能
92、单项选择题 2个月以内小儿细胞外液(ECF)约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
93、单项选择题 目前静脉全麻药中作用时间最长者是()
A.γ-羟丁酸钠
B.乙咪酯
C.普尔安丙泊汾
D.氯胺酮
E.普尔安
94、单项选择题 颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳,其主要原因是()
A.反射性心动过速
B.反射性小动脉收缩
C.儿茶酚胺分泌增加
D.内皮素分泌增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
95、单项选择题 下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准()
A.预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度
B.使用简单,操作灵活
C.预知吸入的氧浓度
D.能有效排尽二氧化碳
E.能控制和监测肺通气量
96、单项选择题 胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合()
A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.β-球蛋白
D.α1球蛋白
E.α2球蛋白
97、单项选择题 关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()
A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏
98、单项选择题 下列哪种不属于长效局麻药()
A.布比卡因
B.丁卡因
C.甲哌卡因
D.罗比卡因
E.依替杜卡因
99、单项选择题 与皮肤温度关系较小的因素是()
A.皮下血运
B.对流
C.出汗
D.皮下脂肪厚度
E.传导
100、单项选择题 监测心肌氧供需平衡最简单的方法是()
A.心率
B.血压
C.血气
D.心率血压乘积
E.食管超声
101、单项选择题
CO2在静脉血中存在的形式()
A.碳酸
B.碳酸氢盐
C.CO2与血红蛋白结合
D.碳酸盐
E.溶解的CO2
102、多项选择题 关于自主神经系统()
A.节前纤维的数目大于节后纤维的数目
B.最重要的整合中枢位于延髓
C.副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限
D.副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
E.交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
103、单项选择题 彻底氧化1分子硬脂酰CoA,共需消耗多少分子氧()
A.23
B.26
C.32
D.30
E.16
104、多项选择题 可能导致呼吸道分泌物增多的麻醉药有()
A.乙醚
B.七氟烷
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.羟丁酸钠
105、单项选择题
下列哪总描述最符合血液P50值是指下列哪种情况()
A.PCO2为50mmHg时氧分压
B.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压
C.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压
D.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度
E.呼吸50%氧时动脉血氧分压
106、单项选择题 以RNA为模板()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
107、单项选择题 关于心脏指数,下述哪项是错误的()
A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异
108、多项选择题 已达洋地黄化的患者,术中须禁用()
A.琥珀胆碱
B.儿茶酚胺类
C.钙盐
D.甲状腺激素
E.溴苄胺
109、单项选择题 血管升压素主要作用于()
A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管
110、单项选择题 表面麻醉常用药物()
A.可卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
111、单项选择题 关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确()
A.呼吸道压力和肺容量变化
B.呼吸道压力和吸气速度
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和吸气速度
E.肺容量变化和呼气速度
112、单项选择题
关于电压门控Na+通道,下述哪项不正确()
A.属于兴奋性通道
B.通道传导抑制可导致麻醉
C.外周Na+通道对全麻药不敏感
D.中枢Na+通道对全麻药敏感
E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感
113、单项选择题 有关老年人的全麻诱导哪项是错误的()
A.诱导药量要减,注药速度要慢
B.咪达唑仑诱导不会有血压不降
C.插管时避免呛咳
D.半清醒加表麻气管内插管可能更安全
E.诱导前充分吸氧去氮
114、单项选择题 治疗破伤风的中心环节是()
A.清创
B.消炎
C.止痉
D.大量破伤风抗毒素的应用
E.纠正水、电解质紊乱
115、单项选择题 与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
116、单项选择题 患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()
A.咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B.连续硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D.硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E.地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉
117、单项选择题 下述哪种是直接血管扩张药()
A.三磷酸腺苷
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯吡啶
E.酚妥拉明
118、单项选择题 有关室性早搏,下列哪种说法是错误的()
A.OT间期延长
B.ORS波群波形异常
C.随着早搏后常见完全性代偿间歇
D.如果一个正常心跳后出现两个早搏则称为二联律
E.正常QRS波群后出现过早而宽大畸形的QRS波
119、单项选择题 下列有关清创的原则,不正确的是()
A.清除伤口内血肿、异物
B.止血彻底
C.切除没有活力的组织
D.必须放置引流
E.缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间
120、单项选择题 体温上升1℃,心率约增快()
A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次
121、单项选择题 心肺联合移植术中肺水肿()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
122、多项选择题 低温时与心室颤动发生有关的因素包括()
A.温度本身
B.交感神经相对兴奋
C.低血钾
D.酸碱平衡状态
E.高钙血症
123、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
移植肺恢复机械通气后出现支气管痉挛伴肺过度膨胀,应立刻采取()
A.降低氧流量
B.提高氧浓度
C.应用激素
D.静注氨茶碱
E.雾化吸入α2-肾上腺素能兴奋药
124、多项选择题 重度脊柱侧弯矫形术的患儿,辅助治疗的指征有()
A.VT10~15ml/kg;FEVx=70%
B.VD/VT>0.6
C.Pa02<70mmHg,PaC02>55mmHg
D.AD02>45mmHg
E.VD/VT=0.3~0.6
125、单项选择题 脑中氨的主要去路是()
A.合成氨基酸
B.合成尿素
C.扩散入血
D.合成嘌呤
E.合成谷氨酰胺
126、单项选择题 下列有关门诊手术病人术前用药的说法,哪项不正确()
A.成人一般可不用术前药
B.RPP>12000者,可给适量短效镇静药
C.麻醉前用药均以口服药为宜
D.对焦虑不安者,可给麻醉性镇痛剂
E.阿托品不列为常规用药
127、单项选择题 有关可靠安全系数的叙述,哪项是正确的()
A.可靠安全系数(CSF.指的是1%致死量与99%的有效量的比值,即CSF=LDI/ED99
B.CSF指的是50%的有效量与50%的致死量的比值,即CSF=ED50/LD50
C.CSF指的是99%致死量与1%的有效量的比值,即CSF=LD99/ED1
D.CSF比值>1.0,表示安全系数就小
E.CSF比值<1.0,表示安全系数就大
128、多项选择题 以下叙述哪些正确()
A.吸入全麻药能强化钙通道阻滞药的负性变时作用
B.恩氟烷麻醉时使用肾上腺素能药物,心律失常的发生率明显增加
C.吸入全麻时加用N0,有可能加重大脑缺血
D.β阻滞药与吸入全麻药呈协同作用
E.吸入全麻药与三环族抗抑郁药的药物相互作用,可使病人发生惊厥和心律失常
129、单项选择题 大血管手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
130、单项选择题 弱酸性药物在碱性尿中()
A.解离多,再吸收少,排泄快
B.解离少,再吸收少,排泄快
C.解离多,再吸收多,排泄快
D.解离少,再吸收多,排泄慢
E.解离多,再吸收少,排泄慢
131、单项选择题 对肾血流影响最大的因素是()
A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压
132、多项选择题 关于四肢手术止血带的应用,以下哪些叙述是不正确的()
A.止血带放置的部位:下肢应在大腿上方近腹股沟部,上肢在上臂中上1/3部
B.使用前应对止血带作仔细检查,以防接触平面不平或漏气
C.充气前应先抬高患肢进行彻底驱血,包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者
D.充气压力:上肢高于收缩压30~50mmHg,下肢高于收缩压50~70mmHg
E.止血带维持时间:上肢1.5小时,下肢2小时为限
133、单项选择题 下列哪种静脉麻醉药作用时间最短,清醒后定向力,自我感觉与判断力均恢复正常()
A.丙泊酚
B.普尔安
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.戊巴比妥钠
134、多项选择题 麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()
A.纠正低氧血症
B.甘露醇快速利尿
C.应用扩血管药降低前、后负荷
D.应用正性肌力药增强心脏收缩力
E.早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素
135、单项选择题 主动脉瓣狭窄()
A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷
136、单项选择题 患者女性,35岁。功能性子宫出血1年,血红蛋白低于5g/dl,则()
A.出现发绀
B.不出现发绀
C.出现休克
D.出现抽搐
E.禁忌手术
137、单项选择题 全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()
A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量
138、单项选择题 疼痛刺激()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
139、多项选择题
关于C02吸收剂的叙述,正确的是()
A.以碱石灰最为常用,其主要活性成分为Ca(OH)2
B.碱石灰中的NaOH及KOH催化CO2吸收反应
C.碱石灰指示剂颜色变化,可粗略反映碱石灰的消耗程度
D.现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次
E.碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估
140、单项选择题 失代偿性休克时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
141、单项选择题 腹部实质性脏器损伤,下列哪项最常见()
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰腺
E.膀胱
142、单项选择题 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施()
A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药
143、单项选择题 下列哪种浓度不是克分子浓度()
A.180g葡萄糖与1000g水相混合
B.9g氯化钠与1000g水相混合
C.112g乳酸钠与1000g水相混合
D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合
E.342g蔗糖与1000g水相混合
144、单项选择题 利多卡因含有的中间链是()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
145、单项选择题 胶体渗透压()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
146、单项选择题 决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是()
A.细胞间液晶体渗透压
B.毛细血管血压
C.血浆胶体渗透压
D.晶体渗透压
E.毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差
147、单项选择题 阻力血管主要是指()
A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管
148、单项选择题 老年人全身麻醉以下哪项是做法是不正确的()
A.诱导要平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持较深的麻醉
D.选择毒性小的药物
E.手术后麻醉的恢复要尽量迅速
149、单项选择题 麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()
A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.10~15分钟
D.约10个臂、脑时间
E.以上都不是
150、单项选择题 降温时下述器官组织中降温最慢的是()
A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺
151、单项选择题 1990年首先在临床应用地氟烷的是()
A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson
152、单项选择题 吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是()
A.增加灌注压
B.氟烷致癫痫样脑电活动
C.增加心肌血流
D.抑制器官血流的自身调节作用
E.与剂量相关
153、多项选择题 呼吸运动的观察包括()
A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步
154、单项选择题 可阻断循环时间15~45min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
155、单项选择题 肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()
A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位
156、单项选择题 食物中最主要的必须脂肪酸是()
A.软脂酸
B.油酸
C.亚油酸
D.亚麻油酸
E.花生四烯酸
157、单项选择题
SaO2<75%()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
158、单项选择题 功能残气量增加时()
A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C.呼吸频率增加
D.肺活量减少
E.肺活量增加
159、多项选择题
影响氧离曲线P50的因素包括()
A.PaCO2
B.血液pH
C.温度
D.血红蛋白
E.2,3-DPG
160、单项选择题 甲状腺手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
161、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 较合适的治疗措施应为()
A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾
162、多项选择题 下列有关控制性降压时,正确的是()
A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降
163、多项选择题 下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有()
A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应,主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质
164、单项选择题 下列因素中,可使心排出量减少的是()
A.后负荷降低
B.前负荷降低
C.动静脉瘘
D.内源性和外源性儿茶酚胺增加
E.副交感神经受抑制
165、单项选择题 肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢,这是因为()
A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C.胸廓呈膨胀状态
D.阻力升高
E.以上都不是
166、单项选择题 有关Bain同轴环路装置的优点,哪项是错误的()
A.结构简单,使用轻便
B.可取代循环紧闭装置。不需要导向活瓣及二氧化碳吸收器
C.适用于任何年龄和任何手术,并可远离病人头部操作麻醉
D.不适用于小儿全身麻醉
E.可与废气清除阀连接,以排出全部废气
167、单项选择题 下列哪项不是控制性降压的适应证()
A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量
168、多项选择题 孕妇第一产程的疼痛传入神经包括以下哪些()
A.T3-4脊神经
B.胸交感神经
C.T11-12脊神经
D.S2-4脊神经
E.腰交感神经
169、多项选择题 左侧瞳孔大于右侧瞳孔,可能是()
A.左侧动眼神经损伤
B.左侧动眼神经副核损伤
C.右侧颈交感干损伤
D.顶盖前区损伤
E.脊髓胸段1、2节右半损伤
170、多项选择题 可引起传导阻滞的因素有()
A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大
171、单项选择题 咪唑类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
172、单项选择题 为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()
A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂
173、单项选择题 血浆存在()
A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无
174、多项选择题 甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括()
A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症,呼吸道分泌物
E.切口出血,血肿形成
175、单项选择题 下列哪项与小儿喉头解剖不符()
A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平
176、多项选择题 同类局麻药,哪些生物学特性相同()
A.代谢途径
B.代谢速率
C.代谢方式
D.麻醉方式
E.麻醉效能
177、单项选择题 关于硫唑嘌呤与肌松药合用的相互作用,正确的是()
A.增强非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
B.拮抗非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
C.拮抗去极化神经肌肉阻滞
D.拮抗非去极化神经肌肉阻滞作用
E.对去极化或非去极化神经肌肉阻滞作用无影响
178、单项选择题 交感神经活动增强后()
A.内脏血管扩张,肝血流增加
B.循环功能增强,肝血流增加
C.内脏血管收缩,肝血流增加
D.内脏血管收缩,肝血流减少
E.内脏血管扩张,肝血流减少
179、多项选择题 重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物()
A.新斯的明
B.强的松
C.普萘洛尔
D.庆大霉素
E.氯丙嗪
180、单项选择题 某口服药物为使短时达到稳态血浓度,并维持体内药物量在D-2D(D为药物剂量)间,给药方案应采用()
A.首剂2D,维持量D/2t1/2
B.首剂为D,维持量为D/t1/2
C.首剂2D,维持量为2D/t1/2
D.首剂2D,维持量2D/t1/2
E.首剂2D,维持量D/t1/2
181、多项选择题 下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是()
A.适用于宫缩乏力产妇
B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D.于第一产程前半期开始注药
E.禁用有仰卧位低血压综合征
182、单项选择题 门诊手术麻醉不宜用下列哪种药物()
A.芬太尼
B.吗啡
C.氧化亚氮
D.氯胺酮
E.丙泊酚
183、单项选择题 决定局麻药进入体内中央室的速率是()
A.局麻药的给药方式
B.局麻药的给药速度
C.局麻药的浓度
D.局麻药的剂量
E.局麻药的部位
184、多项选择题 产生激光的条件有()
A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射
185、单项选择题 血管升压素贮存和释放()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
186、单项选择题 Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是()
A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞
187、单项选择题 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素()
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部
188、单项选择题 导致高钠血症的原因不包括()
A.库欣综合征
B.不显性失水
C.渗透性利尿
D.ADH分泌失当综合征
E.原发性醛固酮增多症
189、多项选择题 肝移植术在开放下腔静脉后患者可能发生下列哪些并发症()
A.低血压
B.高血钾
C.低血糖
D.代谢性碱中毒
E.低温
190、单项选择题 将双链上的信息转变成单链上的信息()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
191、多项选择题 禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些()
A.肝、肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.妊高征
D.过期妊娠
E.糖尿病
192、单项选择题 术中类癌综合征不会出现()
A.血压下降
B.支气管痉挛
C.低血糖
D.肠蠕动亢进
E.毛细血管扩张
193、多项选择题 理想局麻药符合()
A.起效迅速
B.在有效浓度内全身毒性低
C.满足不同手术所需的麻醉时效
D.既可用于神经阻滞,又可用于粘膜表面麻醉
E.麻醉效果是完全可逆的
194、单项选择题 下列哪项不是儿茶酚胺与受体结合后产生的效应()
A.血管收缩
B.妊娠子宫收缩
C.扩瞳肌收缩
D.小肠平滑肌收缩
E.竖毛肌收缩
195、多项选择题 目前普遍认为,中枢神经递质大体可分哪几类()
A.传统神经递质
B.肾上腺皮质激素类递质
C.氨基酸类递质
D.阿片类递质
E.神经肽类递质
196、单项选择题
CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍()
A.2
B.4
C.5
D.10
E.20
197、单项选择题 心肺联合移植术后主要的死亡原因是()
A.心脏衰竭
B.GCAD
C.排斥反应
D.移植肺感染
E.心律失常
198、多项选择题 同轴回路中,下列哪项是对的()
A.Lack回路是MaplesonA系统的改良型
B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型
C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管
D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管
E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术
199、多项选择题 了解药物的表观分布容积(Vd)参数有哪些理论和实用意义()
A.可决定给药间隔
B.了解该药与组织中生物大分子的结合程度
C.大体上可了解该药的分布特点
D.已知血药浓度可估算出药物剂量
E.以上都正确
200、单项选择题 心脏移植后常见的并发症除外()
A.感染
B.排斥反应
C.GCAD
D.血压升高
E.恶性肿瘤及其他免疫抑制相关性疾病
201、单项选择题 器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降()
A.泼尼松
B.甲基泼尼龙
C.环孢素A
D.第四代抗生素
E.B和C
202、多项选择题 老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()
A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性
203、单项选择题 下述降压途径最有效的是()
A.降低心输出量
B.扩张阻力血管
C.减少全身血容量
D.降低血液粘度
E.减少循环血容量
204、单项选择题 常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()
A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
205、单项选择题 Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该()
A.用肝素水冲洗导管腔
B.退回到右心室水平再试
C.在病人深呼气时快速推送导管
D.向导管内注入冷溶液
E.立即放弃置管
206、单项选择题 巴比妥类的作用机制应除外()
A.增加Cl-内流
B.直接激活Cl-通道蛋白
C.延长Cl-受体通道的开放时间
D.增加Na+通道的开放频率
E.直接开放Cl-通道蛋白
207、多项选择题 理想的静脉全麻药应具备()
A.易溶于水,溶液稳定,可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用,且苏醒期短
D.在体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效
208、单项选择题 先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()
A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是
209、单项选择题 二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏()
A.维生素A和D
B.维生素B
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸
210、单项选择题 丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关()
A.心排血量
B.心脏指数
C.每搏指数
D.全身血管阻力减少
E.以上因素均有关
211、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为()
A.普罗帕酮
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
212、单项选择题 正常人血糖超过多少mg/dl,肝脏开始摄取葡萄糖()
A.100
B.120
C.150
D.170
E.190
213、单项选择题 具有镇痛作用的静脉麻醉药是()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.咪达唑仑
E.依托咪酯
214、单项选择题 醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进()
A.Na+的重吸收
B.Na+的重吸收和葡萄糖的重吸收
C.Na+的重吸收和K+分泌
D.K+的重吸收
E.K+的重吸收和Na+重吸收
215、单项选择题 下列哪一种属于长效局麻药()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
216、多项选择题 急性高山病(AMS)的表现包括()
A.乏力
B.头晕、头痛
C.口唇发绀,手足麻木
D.厌食、呕吐
E.气促、胸闷
217、单项选择题 氟烷麻醉引起()
A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定
218、单项选择题 有关Ohmeda5400呼吸容量计传感器的工作原理的叙述哪一项是错误的()
A.红外线探测风叶转速
B.气流速度与风叶转速成正比
C.水汽凝结或异物存在增加风叶阻力时测得的潮气量偏小
D.采用风叶传感器
E.可同时测量呼出和吸入潮气量
219、多项选择题 下列哪些不是刺激肾素释放增多的因素()
A.血容量减少
B.副交感神经兴奋
C.交感神经受抑制
D.交感神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多
220、单项选择题 尿素循环()
A.精氨酸是瓜氨酸的直接前身物
B.需由CTP供能
C.天门冬氨酸的含碳部分参与
D.需要催化量的鸟氨酸
E.草酰乙酸是精氨酸代琥珀酸的直接产物
221、单项选择题 Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系()
A.平均动脉压与心率
B.体循环阻力与心率
C.每搏量与心率
D.左心室舒张末期压力与心排血量
E.每搏量与每搏作功
222、单项选择题 大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机()
A.30kg
B.25kg
C.20kg
D.15kg
E.10kg
223、多项选择题 影响局麻药起效时间的主要因素()
A.局麻药浓度
B.离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围的组织结构
E.体重
224、单项选择题 下列疾病中哪种能引起放射性坐骨神经痛的为()
A.第三腰椎横突出症
B.腰椎占位
C.慢性腰肌劳损
D.腰部肌筋膜炎
E.腰椎间盘突出症
225、多项选择题 关于氯化钾溶液的使用,正确的是()
A.一般最大浓度应低于40~50mmol/L
B.一般最快滴速应小于7~20mmol/h
C.使用的同时要监测ECG
D.宜单独静滴
E.少尿病人慎用或禁用
226、单项选择题 下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大()
A.缺氧
B.吸入纯氧
C.肺泡死腔量增加
D.潮气量过大
E.分钟通气量不足
227、多项选择题 加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人()
A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
228、单项选择题 SVR(体循环阻力)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
229、单项选择题 脑血流自动调节的最重要因素是()
A.交感缩血管神经
B.副交感舒血管神经
C.交感舒血管神经
D.副交感缩血管神经
E.动脉血二氧化碳分压
230、单项选择题 交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()
A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快
231、单项选择题 下列血管活性物质中升压作用最强的是()
A.醛固酮
B.血管紧张素Ⅱ
C.肾素
D.血管紧张素Ⅰ
E.多巴胺
232、单项选择题 参与药物代谢非特异酶系最重要的是()
A.肝
B.肌肉
C.肺
D.肾
E.胰
233、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 最合适的麻醉方法是()
A.局麻
B.局麻+强化
C.针麻
D.氯胺酮麻醉
E.气管插管全麻
234、单项选择题 采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致()
A.良好的治疗效果
B.水中毒
C.氯化钠过高
D.血氯过高
E.血钠过高
235、单项选择题
插双腔管时,哪项不对()
A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减
236、单项选择题 创伤病人中青年居()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
237、单项选择题 关于非特异性免疫,不正确的是()
A.是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答
B.是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答
C.干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素
D.比较稳定,可以遗传
E.是一切免疫能力的基础
238、单项选择题 肝脏手术麻醉处理,下列哪项不必要重视()
A.充分评估和保护肝功能
B.选择合适的麻醉用药和方法
C.抗生素的合理应用
D.应充分估计和准备术中失血和输血
E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克
239、单项选择题 下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()
A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是
240、单项选择题 醛固酮是下述哪一项所分泌的()
A.肾上腺皮质束状带
B.肾上腺皮质网状带
C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质嗜铬细胞
E.肾上腺髓质
241、单项选择题 下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快()
A.布比卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
242、单项选择题 有关妊娠高血压综合征应用硫酸镁,下列叙述最不可能的是()
A.膝反射消失,呼吸功能受抑时
B.非孕妇血镁浓度为0.75~1.Ommol/L
C.血中镁离子达4mmol/L时,可阻滞抽搐
D.血中镁离子1Ommol/L时,膝反射消失
E.血中镁离子升至11mmol/L时可引起呼吸心跳骤停
243、多项选择题 门诊手术麻醉应具备的检查项目有()
A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重
244、单项选择题 手部主动活动障碍,被动活动正常,其原因()
A.前臂肌肉缺血性挛缩
B.指间关节或掌指关节损伤
C.伸肌肌腱断裂粘连
D.上肢主要神经损伤
E.皮肤瘢痕挛缩
245、单项选择题 在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()
A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE
246、多项选择题 烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
247、多项选择题 通过眶上裂的神经有()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
248、单项选择题
某人PaCO240mmHg,其动脉血中CO2溶解量为()
A.16.8ml/L
B.26.8ml/L
C.36.8ml/L
D.46.8ml/L
E.56.8ml/L
249、单项选择题 高碳酸血症不引起下列哪项变化()
A.心率增快
B.血压增高
C.心输出量增加
D.肾血流量增加
E.低氧血症
250、单项选择题 有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()
A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少
251、单项选择题 肾脏氧耗约占全身()
A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%
252、单项选择题 下列哪项不能减轻反流误吸的是()
A.雷尼替丁
B.服用硫酸镁
C.服用碳酸氢钠
D.昂丹司琼
E.甲氧氯普胺
253、单项选择题 ADH主要作用于()
A.近球小管
B.远球小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.集合管
254、单项选择题 目前下列哪一种器官移植的存活率最高()
A.肾移植
B.肺移植
C.心脏移植
D.胰腺移植
E.肝移植
255、单项选择题 机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御物是()
A.吞噬细胞
B.趋化因子
C.补体系统
D.调理素
E.溶菌酶
256、单项选择题 下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理()
A.受体部位学说
B.闸门控制学说
C.表面电荷学说
D.膜膨胀学说
E.钙离子学说
257、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中探查肿瘤时出现高血压应选用()
A.利血平
B.甘露醇
C.复方降压灵
D.硝普钠
E.速尿
258、多项选择题 下列有关麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述,正确有()
A.胎儿娩出前2~3小时肌注哌替啶50mg,对新生儿呼吸无明显影响
B.地西泮容易通过胎盘,可诱发新生儿黄疸
C.某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘
D.哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg,对新生儿呼吸影响较小
E.氯胺酮对新生儿抑制作用不大
259、多项选择题 下列哪些属于中枢兴奋性递质()
A.乙酰胆碱
B.腺苷
C.环核苷酸
D.门冬氨酸
E.谷氨酸
260、单项选择题 下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()
A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度
261、多项选择题 下述哪些可降低麻醉作用()
A.使兴奋性突触后电位增加
B.使抑制性突触后电位增加
C.使兴奋性突触前膜去极化
D.使抑制性突触前膜去极化
E.使抑制性中间神经元兴奋性增加
262、多项选择题 有关脂肪栓塞的分型,正确的是()
A.暴发型:发病急重,多在数小时内死亡
B.暴发型:发病急但轻,多无死亡
C.非暴发型:多见于伤后1~2天发生
D.亚临床型:多见于伤后1~6天发生
E.亚临床型:多见于伤后1周发生
263、单项选择题 肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()
A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可
264、多项选择题 诱发电位信号处理基本原理有()
A.付立叶转换
B.相干性分析
C.叠加技术
D.平均技术
E.自动采样
265、单项选择题 实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()
A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆
266、单项选择题 导致心肌供氧减少的因素有很多,除外()
A.二氧化碳分压过低
B.心动过速
C.动脉舒张压过低
D.前负荷增加
E.二氧化碳分压过高
267、单项选择题 癫痫病人最不宜选用下列哪种药物()
A.γ-羟丁酸钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮
268、单项选择题 下述关于温度监测的描述,错误的是()
A.鼻咽温反映脑部温度
B.食管温反映中心温度
C.直肠温度反映腹内脏器温度
D.肺动脉温度为中心温度
E.体表降温时鼻咽温下降最慢
269、多项选择题 患者男性,28岁,双侧鼻孔充满鼻息肉,拟在全麻下鼻息肉摘除术,请问哪些麻醉诱导方法不当()
A.常规快诱导
B.置入口咽通气道
C.清醒、表面麻醉下慢诱导
D.全凭吸入诱导
E.诱导后不气管插管
270、单项选择题 老年人MAC减低的主要原因()
A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与脑代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关
271、多项选择题 下面哪些因素可以引起氧解离曲线移位()
A.红细胞中2,3-DPG的含量
B.pH
C.温度
D.PCO2
E.PO2
272、单项选择题 低钾血症指血清钾离子浓度低于()
A.2mmol/L
B.3mmol/L
C.4mmol/L
D.5mmol/L
E.6mmol/L
273、单项选择题 对安泰酮的描述,下列正确的是()
A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠
274、多项选择题 控制性降压期间发生快速耐受性的原因有()
A.交感神经张力增加
B.血浆儿茶酚胺增加
C.血管紧张素增加
D.内皮素增加
E.血管升压素增加
275、单项选择题 为保证术中正常通气上腹部手术阻滞界面不宜超过()
A.T4
B.T6
C.T5
D.T7
E.T1
276、单项选择题 哪个部位控制呼吸的基本节律()
A.大脑皮质呼吸神经元
B.小脑局部神经元回路
C.延髓呼吸神经元
D.脑桥呼吸中枢
E.脊髓前角支配呼吸肌的运动神经元
277、多项选择题 老年人某些手术选择局麻的优点有()
A.减少术后中枢神经功能障碍
B.减少麻醉并发症
C.减少应激反应
D.减少术后血栓形成
E.保持循环稳定
278、单项选择题 麻醉前准备哪项是不正确的()
A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药
279、单项选择题 全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()
A.降低通透性,增加阳离子外流
B.减少膜流动性
C.膜膨胀,容积增加
D.降低侧向压力
E.使脂肪酸排列紊乱减少
280、单项选择题 有关孕妇胃内容物反流至食管的原因,下列哪项不正确()
A.胃肠道张力增加,蠕动增强
B.胃贲门括约肌松弛
C.胃排空时间延长
D.腹压增加
E.胃的位置改变
281、单项选择题 肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解()
A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素
282、单项选择题 肾脏中氨主要来自()
A.尿素的水解
B.氨基酸的联合脱氨基作用
C.胺氧化
D.谷氨酰胺的水解
E.氨基酸的非氧化脱氨基作用
283、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小()
A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能
284、单项选择题 下述哪项是中路法颈内静脉插管要点()
A.在胸锁乳突肌三角顶端离锁骨上缘一横指为进针点
B.若试探未成功,针尖向内偏斜5~10度常能成功
C.与中线呈30°直指尾端
D.针尖指向胸骨上窝
E.针干与皮肤成30°角,与中线平行直指尾端
285、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 采用静脉麻醉药首先应注意()
A.对心血管影响小
B.对肾功能影响小
C.静-吸复合用药
D.用药量应减少
E.镇静药应充分
286、单项选择题 下列经颅多普勒(TCD)的描述中,哪项是错误的()
A.不能定量反映脑血流量
B.可反映局部血流分布变化
C.可反映某一动脉供应区脑灌注变化
D.正确定出Vmean(平均流速)自动调节的上下限
E.可反映出脑血流的C02反应性
287、多项选择题 周围动脉穿刺常见并发症有()
A.栓塞
B.血栓
C.心跳骤停
D.感染
E.出血
288、单项选择题 异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()
A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备
289、多项选择题 脂肪栓塞的治疗()
A.维护循环稳定
B.纠正低氧
C.糖皮质激素治疗
D.换血疗法
E.抗组胺治疗
290、单项选择题
呼吸性酸中毒时,血浆中Cl-水平()
A.升高
B.降低
C.不变
D.与血红蛋白结合
E.与清蛋白结合
291、单项选择题 发绀是指100ml血中还原Hb大于()
A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g
292、单项选择题 使用局麻药,下列哪种情况易发生惊厥()
A.局麻药在安全剂量内
B.局麻药中加用肾上腺素
C.尽量使用低浓度局麻药
D.C02蓄积
E.辅助全麻药
293、多项选择题 用硫酸镁治疗的妊高征产妇时,发现呼吸频率慢于16次/分时,下列哪些措施是合理的()
A.检查膝跳反射
B.检查血镁浓度
C.静脉给10%的葡萄糖酸钙
D.全麻时使用肌松药的量不应减少
E.补充维生素B6,维生素E
294、单项选择题 下列哪种情况较少出现口渴的症状()
A.同时失水和失盐
B.大脑皮质功能紊乱
C.血浆血管紧张素增高
D.失血
E.细胞外液渗透浓度增高
295、多项选择题 下述学说中哪些属于脂质学说的范畴()
A.疏水区作用学说
B.亲水区作用学说
C.自由容积学说
D.临界容积学说
E.多部位膨胀学说
296、单项选择题 肝脏术前准备以Child肝功能分级标准B级为例,血浆白蛋白应在()
A.25g/L
B.≥30g/L
C.30~35g/L
D.>35g/L
E.>45g/L
297、单项选择题 在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要()
A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度
298、单项选择题 下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响()
A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压
299、单项选择题 以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()
A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
300、单项选择题 孕期凝血因子下降的是()
A.Ⅷ
B.Ⅶ
C.Ⅹ
D.Ⅸ
E.Ⅻ