时间:2021-09-15 03:11:14
1、单项选择题 足月儿，生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，两肺闻细湿啰音，心率155次／分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。 患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，双眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是（）
A.低血钙
B.低血糖
C.颅内出血
D.化脓性脑膜炎
E.缺氧缺血性脑病
2、单项选择题 新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项正确（）①抽血培养后即开始用抗生素②选用有杀菌作用的药物③开始时宜采用静脉分次给药④因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天⑤注意药物剂量及其毒性反应
A.②、③、④、⑤
B.①、②、③、④
C.①、③、④、⑤
D.①、②、③、⑤
E.①、②、③、④、⑤
3、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，常并发于（）
A.骨髓炎
B.尿路感染
C.肺炎
D.肠炎
E.败血症
4、单项选择题 新生儿肺透明膜病发病机制，以下哪项不符合（）
A.肺顺应性降低
B.气道阻力增加
C.功能残气量降低
D.呼吸功能增强
E.肺泡通气量降低
5、单项选择题 新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390μmol／L。 患儿发生抽搐，首先考虑为（）
A.低血糖
B.胆红素脑病
C.低血钙
D.化脓性脑膜炎
E.颅内出血
6、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关（）
A.早产，体温调节中枢发育不成熟
B.体表面积相对较大
C.棕色脂肪含量少
D.免疫功能低下
E.寒冷损伤
7、单项选择题 男婴12d，足月顺产。生后第3天出现黄疸，近2d食欲减退，黄疸加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，肛门温度35．5℃。 选用抗生素，哪组配伍合理（）
A.静脉滴注甲硝唑（灭滴灵）
B.肌肉注射青霉素+庆大霉素
C.静脉滴注氨苄西林（氨苄青霉素）+庆大霉素
D.肌肉注射庆大霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E.静脉滴注红霉素+氯霉素
8、单项选择题 临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外下列哪种先天性心脏病（）
A.先天性房间隔缺损
B.先天性室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.卵圆孔未闭
9、单项选择题 光照疗法，降低胆红素，错误的是（）
A.双面光优于单面光
B.蓝光照射的疗效最好
C.灯管距患儿20～25cm
D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
10、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为（）
A.0小时～1小时
B.3小时～6小时
C.6小时～12小时
D.12小时～24小时
E.4小时～36小时
11、单项选择题 新生儿顽固性低钙血症，应考虑下列哪种可能（）
A.早产儿
B.甲状旁腺功能低下
C.过多使用碱性药物
D.新生儿颅内出血
E.糖尿病母亲的患儿
12、单项选择题 颅内出血，错误的是（）
A.由产伤和缺氧引起
B.产伤性颅内出血，足月儿多见
C.小脑出血，足月儿多见
D.脑室周围-脑室内出血，早产儿多见
E.硬脑膜下出血多为产伤
13、单项选择题 关于新生儿高血糖的治疗，下列说法正确的是（）
A.尽快降低血糖至正常范围
B.使用胰岛素治疗
C.减慢葡萄糖输注速度，必要时用生理盐水
D.可使用利尿剂
E.氢化可的松静脉滴注
14、单项选择题 40孕周新生儿，产重2900g．出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。 复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管（）
A.复苏后心率80次/分
B.5分钟Apgar评分8分
C.面罩正压给氧无效
D.呼吸道有分泌物
E.呼吸不规则
15、单项选择题 出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。 该患儿感染途径最可能为（）
A.宫内感染
B.呼吸道感染
C.皮肤侵入
D.脐部感染
E.产时感染
16、单项选择题 下列腹部X线检查结果可作为确诊新生儿坏死性小肠结肠炎依据的是（）
A.肠曲形态不规则及肠壁僵硬
B.门静脉积气及肠壁积气
C.肠间隙增宽明显
D.立位片见较多液平面及腹胀
E.钙化点
17、单项选择题 下列哪项是新生儿危重病例的单项指标（）
A.血糖<2.2mmol／L
B.出生体重≤1000g
C.反复抽搐，经处理持续2小时以上不缓解
D.高胆红素血症但无换血指征者
E.体温≤35℃或>39℃
18、单项选择题 用于关闭早产儿动脉导管未闭的药物是（）
A.地高辛
B.卡托普利
C.吲哚美辛
D.前列腺素
E.妥拉苏林
19、单项选择题 一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢作游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）
A.母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B.低血糖
C.缺氧缺血性脑病
D.大脑中动脉梗塞
E.蛛网膜下腔出血
20、单项选择题 一足月新生儿，胎龄40周，出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A.气漏
B.吸入性肺炎
C.肺动脉高压
D.感染性肺炎
E.肺透明膜病
21、多项选择题 正常新生儿出生后就存在的神经反射有（）
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.条件反射
22、填空题 新生儿肺透明膜病多见于（），一般在（）内出现呼吸困难。
23、单项选择题 患儿出生6天，足月儿，体重3300g，生后第3天出现黄疸。现体温37℃，一般情况好，WBC12×109／L，ALT正常，血清总胆红素171μmol／L，间接胆红素为主，最可能的诊断是（）
A.新生儿溶血症
B.生理性黄疸
C.新生儿肝炎
D.G-6-PD缺乏症
E.先天性胆道闭锁
24、问答题 哪些症状提示新生儿患有先天性心脏病？
25、问答题 简述新生儿ABO溶血病的实验室检查。
26、单项选择题 门诊急诊室接诊一患儿，日龄2小时，足月顺产，母无特殊疾病，孕期体健，因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体：昏迷状，面色尚可，R50次／分，HR100次／分，BP55／30mmHg，左锁骨骨折，原始反射均消失。该患儿应住哪个病房（）
A.PICU
B.NICU
C.新生儿内科
D.新生儿外科
E.骨科
27、单项选择题 早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡，胃纳减退，恶心、呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重（）
A.气腹
B.腹腔渗液
C.门静脉积气
D.肠壁囊样积气
E.肠攀扩张固定
28、问答题 新生儿败血症的临床表现有哪些？
29、单项选择题 有关降低胆红素的光照疗法，以下说法错误的是（）
A.蓝光照射疗效最好
B.光照时，婴儿两眼应用黑色眼罩保护
C.双面光优于单面光
D.血清间接胆红素高于正常则禁止光疗
E.光疗时应适当补充水分
30、单项选择题 某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。 针对该症状，目前最应当做的检查是（）
A.凝血四项检查
B.腹部平片检查
C.大便培养
D.钡剂灌肠
E.食管pH洲定
31、单项选择题 某新生儿临床考虑持续性肺动脉高压，现在吸氧条件下发绀仍不能缓解，对于该新生儿目前治疗的关键是（）
A.积极治疗原发病
B.积极纠正低氧血症和酸中毒
C.尽快关闭动脉导管
D.防治并发慢性肺疾病及颅内出血
E.扩血管药物
32、问答题 什么情况应考虑新生儿病理性黄疸？
33、单项选择题 日龄7天的新生儿，生长发育正常，母乳喂养，进食良好，血清胆红素171μmol／L，余检查正常，应采取的治疗措施是（）
A.光照疗法
B.换血疗法
C.用肾上腺皮质激素
D.用苯巴比妥
E.以上都不是
34、单项选择题 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因（）
A.感染
B.腹泻
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿溶血病
E.孕母患结核用利福平治疗
35、单项选择题 心电图QT间期延长，提示（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿低钙血症
C.新生儿脱水热
D.新生儿溶血病
E.新生儿高血糖
36、单项选择题 新生儿肺透明病的特点不包括（）
A.病死率低
B.多见于早产儿
C.胃液振荡试验（泡沫稳定试验）阴性
D.肺X线可出现"白肺"和"支气管充气征"
E.一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫
37、单项选择题 生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。 本例最可能的诊断为（）
A.支气管食管瘘
B.后鼻孔闭锁
C.新生儿湿肺
D.红细胞增多症
E.先天性心脏病（右向左分流）
38、单项选择题 生后24小时内出现黄疸（）
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
39、单项选择题 新生儿黄疸的治疗重点是（）
A.降低胆红素，防止核黄疸的发生
B.控制感染
C.对症治疗
D.光照疗法
E.换血疗法
40、单项选择题 一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。 患儿出生时羊水Ⅱ度，即刻只有心跳．转运小组应首先做何处理（）
A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.药物
E.保暖
41、单项选择题 破伤风患儿注射大量TAT的目的是（）
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离的毒素
E.中和游离与结合的毒素
42、单项选择题 一胎龄33周早产儿，顺产。生后2h出现呼吸困难，发绀，进行性加重，伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效，诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正确（）
A.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎陷
B.在肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着
C.肺泡和细支气管壁肺透明膜形成
D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄
E.肺血管痉挛引起动脉导管和卵圆孔水平右向左分流，加重缺氧
43、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是（）
A.产前慢性缺氧
B.产时窒息
C.宫内窘迫
D.产后患儿呼吸衰竭
E.出生时评分
44、单项选择题 男，胎龄260天，3000克，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L，N：0．76，L：0．24，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0．65，可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿血红蛋白病
C.新生儿红白血病
D.正常足月新生儿
E.以上都不是
45、单项选择题 下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因（）
A.胰高血糖素缺乏
B.先天性心脏病
C.Beckwith综合征
D.先天性垂体功能不全
E.葡萄糖储存不足
46、单项选择题 以下哪一项不是生理性黄疸的特点（）
A.一般情况好
B.生后2～3天出现黄疸
C.结合胆红素小于1.5mg／dl
D.足月儿黄疸在2周时开始消退
E.足月儿总胆红素值不大于12mg／dl
47、单项选择题 一孕29周出生的新生儿，生后呼吸不规则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1周，临床怀疑有视网膜病变的可能，需进行眼底检查。应选择何时进行为好（）
A.马上进行眼底检查
B.生后2～4周
C.生后4～6周
D.生后6～8周
E.生后8～10周
48、单项选择题 胎儿缺氧所致（）
A.NRDS
B.MAS（新生儿胎粪吸入综合征）
C.PPHN（新生儿持续肺动脉高压）
D.湿肺
E.GBS感染
49、填空题 新生儿生理性黄疸于生后（）出现，足月儿在（）消退，早产儿可延迟至（）。
50、单项选择题 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率94次／分，呼吸18次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。 诊断可能为（）
A.新生儿重度窒息
B.新生儿轻度窒息
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿败血症
51、单项选择题 患儿，女，3+天，因发现皮肤黄疸1+天就诊，TB215μmol／L，DB29μmol／L，WBC28．9×109／L，中性0．78，生后有挑马牙史．最可能的诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
52、单项选择题 患儿，男，孕224天，产重1550g，查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。 下列哪项是该患儿的特点（）
A.不易发生NEC
B.不易发生低血糖和低蛋白血症
C.生理性黄疸时间偏长
D.肌张力正常，拥抱反射常不完全
E.易发生呼吸暂停，不易发生肺透明膜病
53、单项选择题 患儿，日龄5天，因"腹泻2天伴尿少1天"入院，查血气分析，最容易出现以下哪种酸碱失衡（）
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
54、单项选择题 足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30×109／L，中性85％，考虑诊断为（）
A.新生儿败血症
B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低钙血症
E.新生儿核黄疸
55、单项选择题 足月儿新生儿，产重3200g，生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常，无胎膜早破及产程延长，出生时有轻度窒息史，羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸，逐渐加重波及手足心，生后开始时吃奶较好，近1天吃奶差。 引起的原因最可能是（）
A.脑血栓形成
B.核黄疸
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.低钙血症
56、单项选择题 可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgM
57、问答题 新生儿病理性黄疸有何特点？
58、单项选择题 新生儿败血症／产后感染，国内常见的病原体是（）
A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.绿脓杆菌
D.链球菌
E.以上都不是
59、单项选择题 以下哪项符合足月儿的外观特点（）
A.耳廓软、耳舟不清楚
B.指甲未达指尖
C.乳腺无结节
D.头发乱如绒线头
E.足纹遍及整个足底
60、单项选择题 新生儿败血症在病原菌未明之前，宜用哪种抗生素（）
A.青霉素
B.万古霉素+青霉素
C.氨苄西林
D.丁胺卡那霉素+红霉素
E.耐酶青霉素+丁胺卡那霉素
61、单项选择题 引起胆红素脑病主要的原因是（）
A.游离非结合胆红素
B.胆绿素
C.结合胆红素
D.光红素
E.尿胆红素
62、单项选择题 某32孕周早产儿，Apgar评分1分钟为5分，5分钟为9分，给予配方奶喂养4天，今日上午发现腹胀明显，伴呕吐，下午发现患儿突然面色发绀，心率为167次／分。最有可能的原因为（）
A.坏死性小肠结肠炎穿孔
B.心力衰竭
C.肺出血
D.颅内出血
E.突发呼吸暂停
63、单项选择题 一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理状态，但有一点不可能（）
A.意识改变、惊厥
B.急性肾小管坏死
C.溶血性贫血
D.坏死性小肠结肠炎
E.心源性休克
64、单项选择题 新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）
A.1倍
B.1.5倍
C.2倍
D.2.5倍
E.3倍
65、单项选择题 一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水。最可能的诊断是（）
A.胃扭转
B.幽门肥厚
C.幽门痉挛
D.胃食管反流
E.消化道畸形
66、单项选择题 下列新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是（）
A.黄疸发展速度
B.大便颜色
C.小便颜色
D.动态观察胆红素
E.有无先天感染
67、单项选择题 新生儿颅内出血者，降低颅内压首选（）
A.甘露醇
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.泼尼松
E.遗尿
68、单项选择题 一足月儿生后5分钟检查，心率120次／分，四肢末梢发绀，肌张力正常，哭声响，导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为（）
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
69、单项选择题 男婴，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分8分，生后4小时出现气促，80次／分，口周稍发绀，反应好，体温正常，吃奶可。胸片示：两肺纹理增粗，可见广泛斑点状阴影。最可能的诊断是（）
A.湿肺
B.肺透明膜病
C.B族β溶血性链球菌感染
D.胎粪吸入综合征
E.持续肺动脉高压症
70、单项选择题 足月新生儿睡眠时的平均心率是（）
A.100／min
B.110／min
C.120／min
D.130／min
E.140／min
71、单项选择题 关于正常血液循环宫外转变特征的描述，下列说法正确的是（）
A.随着第一次呼吸的产生和脐动脉的结扎，肺血管阻力迅速升高
B.动脉血氧增加使动脉导管开放
C.血液在动脉导管水平的右向左分流可使肺循环血流增加
D.已经关闭的动脉导管仍可能重新开放
E.卵圆孔开放
72、单项选择题 12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。 本病最基本的治疗措施是（）
A.蓝光照射
B.脐部护理
C.选用敏感抗生素口服
D.选用敏感抗生素静注
E.注射高渗液体
73、单项选择题 糖尿病母亲患儿易发生下列情况，但除外（）
A.新生儿窒息
B.巨大儿
C.低血糖症
D.低钙血症
E.新生儿破伤风
74、单项选择题 一足月顺产儿，25天，出生体重3.2kg，母乳喂养，生后第三天出现黄疸，至今黄疸不退，小儿吃奶好，体温正常。体检：体重3.85kg，除皮肤黄染外，无其他异常，血、尿常规均正常，血清胆红素170μmol／L，如何处理（）
A.光照疗法
B.交换输血
C.口服泼尼松
D.停用苯巴比妥
E.停母乳，向家长解释
75、单项选择题 新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是（）
A.血清游离抗体阳性
B.母O型，子A型
C.贫血，肝脾大，黄疸进展快
D.生后24h内出现黄疸
E.黄疸程度重，血清胆红素>205μmol／L（12mg／dl）
76、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是（）
A.回肠
B.升结肠
C.横结肠
D.直肠
E.盲肠
77、单项选择题 患儿8天，早产儿，体重2000g，生后第三天出现黄疸，至今仍重，体温37℃，一般好，WBC12×109／L，ALT正常，血清总胆红素171μmol／L，间胆为主，最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.生理性黄疸
C.新生儿肝炎
D.G-6PD缺乏症
E.先天性胆道闭锁
78、单项选择题 BPD（支气管肺发育不良）多见于（）
A.早产儿
B.足月儿
C.巨大儿
D.晚期新生儿
E.大于胎龄儿
79、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中，下列哪种物质含量最多（）
A.卵磷脂
B.鞘磷脂
C.中性脂肪
D.蛋白质
E.磷脂酰甘油
80、单项选择题 新生儿易出现溢奶的原因，不包括（）
A.胃呈水平位
B.胃扭转
C.下食管括约肌压力低
D.幽门括约肌较发达
E.贲门括约肌发育差
81、单项选择题 下列不是新生儿出血症的主要原因的是（）
A.体内贮存不足
B.合成不足
C.宫内缺氧
D.吸收不良
E.摄入不足
82、单项选择题 下列哪种物质不会导致新生儿肺动脉高压（）
A.血栓素A2
B.血小板活化因子
C.白三烯
D.一氧化氮
E.内皮素
83、单项选择题 患儿18h，系早产儿（胎龄33周）。出生时哭声尚好，生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟，吸气时软组织凹陷，症状进行性加重，用头罩吸氧，青紫无改善，刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是（）
A.吸入性肺炎
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.原发性肺不张
E.颅内出血
84、单项选择题 在新生儿窒息复苏中哪项正确（）
A.皮囊面罩使用的速率为60～80次／分
B.皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管
C.皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率
D.心率>80次／分，有自主呼吸，停止通气
E.胸外心脏按压位置在胸骨的1／2处
85、单项选择题 29周早产新生儿，生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高，头颅B超提示生发基质区出血，脑室内出血面积为30％，出血范围分级为（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
86、单项选择题 以下有关新生儿胎便的特点，哪项是错误的（）
A.早产儿胎便排出常延迟
B.由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C.墨绿色
D.新生儿6h内排出胎便
E.2～3d排完
87、单项选择题 ABO血型不合的新生儿溶血病可发生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血母亲的血清中产生（）
A.IgA抗A或B
B.IgG抗A或B
C.IgM抗A或B
D.IgE抗A或B
E.以上都不是
88、问答题 如何诊断肺动脉高压？
89、单项选择题 一足月新生儿，静脉血红细胞压积75％，生后12h发生呼吸暂停，引起呼吸暂停的原因最可能是（）
A.核黄疸
B.脑血栓形成
C.低血糖
D.肺动脉高压
E.低钙血症
90、单项选择题 一早产儿，生后2天发现皮肤重度黄染，嗜睡，吸吮无力，不发热，无呕吐，无惊厥。最可能是（）
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿溶血病
E.新生儿化脓性脑膜炎
91、单项选择题 某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。 患儿经过43天治疗后，吃奶稍差，体重2100g，NBNA评分为38分，无呼吸暂停，体温正常，仅需要低流量吸氧即可维持正常生命体征。目前存在的最主要问题是（）
A.慢性肺疾病
B.缺氧缺血性脑病
C.体重低
D.脑室周围白质软化
E.恼性瘫痪
92、单项选择题 下列哪项不符合正常新生儿的特点（）
A.胎龄满37～42周，体重在2500g以上
B.出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主
C.胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳
D.具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性
E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病
93、单项选择题 目前采用的新生儿低血糖的诊断是（）
A.血糖<2.2mmol／L
B.足月儿3天以内血糖低于1.7mmol／L
C.足月儿3天以内血糖低于2.2mmol／L
D.早产儿3天以后血糖低于2.2mmol／L
E.早产儿3天以内血糖低于1.1mmol／L
94、问答题 什么叫红细胞增多症？
95、单项选择题 严重的先天性心脏病（）
A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
96、单项选择题 40孕周新生儿，产重2900g．出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。 以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊（）
A.初步复苏后无自主呼吸
B.四肢青紫
C.刺激无反应
D.心率<120次／分
E.肌张力明显减低
97、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。 最有助于诊断的检查是（）
A.腰穿
B.血培养
C.脑电图
D.头颅CT
E.血气分析
98、单项选择题 一患儿，12天，发热、尖叫、双目凝视伴脓疱疮，做脑脊液涂片检查发现较多革兰阳性球菌，已选用敏感抗生素治疗2周。停药指征为（）
A.临床症状消失，体温正常1～2天，脑脊液复查已正常
B.临床症状消失，体温正常2～3天，脑脊液复查已正常
C.临床症状消失，体温正常3～5天，脑脊液复查已正常
D.临床症状消失，体温正常5～7天，脑脊液复查已正常
E.临床症状消失，体温正常7～10天，脑脊液复查已正常
99、单项选择题 足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP65／42mmHg，R54次／分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是（）
A.头罩给氧
B.苯巴比妥镇静
C.甘露醇减轻脑水肿
D.用碳酸氢钠
E.用多巴胺或多巴酚丁胺
100、单项选择题 患儿，男，孕224天，产重1550g，查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。 根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关系，对该患儿最适当的诊断为（）
A.早产儿，低出生体重儿
B.早产儿，低出生体重儿，适于胎龄儿
C.早产儿，极低出生体重儿，适于胎龄儿
D.早产儿，低出生体重儿，小于胎龄儿
E.早产儿，低出生体重儿，大于胎龄儿
101、问答题 何谓新生儿呼吸暂停、呼吸急促、呼吸减慢？
102、单项选择题 新生儿败血症，产前感染常见的病原菌是（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.B群链球菌
D.李司特菌
E.变形杆菌
103、单项选择题 新生儿败血症常见的临床表现，以下哪项不正确（）
A.精神差，拒乳
B.黄疸退而复现或进行性加重
C.腹胀，肝脾大
D.均有高热，体温达39.0℃以上
E.皮肤发花
104、单项选择题 一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外（）
A.咽下综合征
B.消化道畸形
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.颅内压增高
105、单项选择题 我国围生期的定义为（）
A.妊娠26周至出生后28天
B.妊娠20周至出生后7天
C.妊娠28周至出生后7天
D.妊娠28周至出生后28天
E.妊娠20周至出生后28天
106、单项选择题 为预防ROP，氧疗目标为（）
A.血氧饱和度>95％
B.血氧饱和度85％～95％
C.血氧饱和度接近100％
D.PaO2<50mmHg
E.PaO2>80mmHg
107、单项选择题 某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。 患儿出现四肢阵阵抖动，双目凝视，可能的原因为（）
A.颅内出血
B.高血糖症
C.低钙血症
D.低血糖症
E.低镁血症
108、单项选择题 足月新生儿生后第二天出现黄疸，间接胆红素220μmol／L，最不可能的诊断是（）
A.新生儿ABO溶血
B.新生儿Rh溶血
C.新生儿败血症
D.先天性胆道闭锁
E.G6PD缺乏症
109、单项选择题 有关新生儿病理性黄疸，以下哪项不正确（）
A.生后24h内出现黄疸
B.黄疸退而复现
C.足月儿黄疸持续>2周，早产儿黄疸持续>4周
D.血清胆红素>205μmol／L（12mg／dl）
E.血清结合胆红素>17.1μmol／L（1mg／dl）
110、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是（）
A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部
111、单项选择题 足月新生儿，臀位产，生后1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为4、6、8分。生后12小时，小儿烦躁，肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×109/L，中性0.65；血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 为止惊应首选下列哪种药物（）
A.安定
B.水合氯醛
C.苯巴比妥钠
D.硫喷妥钠
E.苯妥英钠
112、单项选择题 一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。 最合适的处理（）
A.苯巴比妥口服
B.抗生素抗感染
C.不需处理
D.停母乳3～5天
E.光疗
113、单项选择题 以下哪项不符合新生儿的特点（）
A.第1次排尿多在生后48h以后
B.肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水
C.早产儿呼吸不规则，可有呼吸暂停
D.新生儿心率波动较大，在120～140／min
E.提睾反射、腹壁反射不易引出
114、单项选择题 新生儿败血症的产时感染的途径是（）
A.孕母有菌血症
B.阴道细菌上行
C.脐部感染
D.消化道入侵
E.黏膜破损
115、单项选择题 新生儿低血糖，错误的是（）
A.可有惊厥
B.血糖＜2.2mmol／L
C.血糖低于正常者均应治疗
D.可用泼尼松
E.可用胰岛素
116、单项选择题 3天男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下，Hb120g／L，RBC3.9×10／L，网织RBC9％，胆红素350ymol／L。诊为（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.先天胆道闭锁
D.新生儿溶血病
E.新生儿化脓性脑膜炎
117、单项选择题 超低出生体重儿（ELBW）是指（）
A.出生体重不足1000g的新生儿
B.出生体重不足1500g的新生儿
C.出生体重不足2000g的新生儿
D.出生体重不足2500g的新生儿
E.出生体重为2500～4000g的新生儿
118、单项选择题 我国新生儿败血症最常见的病原菌是（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.克雷伯杆菌
E.肠炎球菌
119、问答题 新生儿破伤风的临床表现特点有哪些？
120、问答题 什么叫生理性贫血？
121、单项选择题 足月儿，血压（kPa）平均约为（）
A.5.3／3.7
B.6.3／5.7
C.7.3／5.7
D.9.3／6.7
E.以上都不是
122、单项选择题 患儿，男，27天，因发现皮肤黄疸24天就诊，38孕周，产重3300g，母乳喂养，TB126μmol／L，DB7μmol／L，现体重4500g，大便黄色，无发热，最可能的诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
123、单项选择题 晚发型新生儿败血症主要感染途径是（）
A.产道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.消化道
E.脐部
124、单项选择题 足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿胎粪延迟排出
C.新生儿溶血病
D.新生儿母乳性黄疸
E.TORCH感染
125、单项选择题 39周顺产新生儿，出生后立即出现呼吸增快，70次／分，可见三凹征，唇周发绀，双肺可闻及湿啰音，未予特殊处理，1小时后症状明显缓解，呼吸45次／分，肢端轻度发绀，该患儿最可能的诊断为（）
A.新生儿湿肺
B.宫内感染性肺炎
C.产时感染性肺炎
D.正常新生儿
E.新生儿吸入性肺炎
126、单项选择题 足月儿生后3d出现黄疸，母血型A型，第5天血清胆红素188．81μmol／L（11mg／dl）。本例最可能的诊断是（）
A.ABO溶血病
B.败血症
C.生理性黄疸
D.Rh溶血病
E.胆道闭锁
127、单项选择题 足月儿，生后12d，不吃不哭，体温不升2d，抽搐3次。皮肤黄，前囟饱满，心、肺听诊无异常，脐部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞总数15×109／L，中性粒细胞0．70。面颊部及两下肢轻度硬肿。 此患儿血培养为大肠杆菌，选用哪组抗生素最合理（）
A.青霉素+氯霉素
B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）
C.氯林可霉素+氯霉素
D.氨苄西林（氨苄青霉素）+庆大霉素
E.氨苄西林（氨苄青霉素）+头孢氨噻肟
128、单项选择题 下列关于新生儿窒息胸外心脏按压的叙述，错误的是（）
A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1／3处，其他手指围绕胸部托在背后
B.每按压3次，间断加压给氧1次
C.按压频率为120次／分
D.按压深度为3～4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动
129、单项选择题 足月新生儿母乳喂养，生后6d出现皮肤黄染，吃奶好，血清胆红素205μmol／L（12mg/dl），你认为首先应采用何种治疗方法（）
A.光照疗法
B.口服苯巴比妥
C.输血浆
D.暂停母乳24～72h后复查血清胆红素
E.换血疗法
130、单项选择题 生后24h内出现的黄疸，首先应考虑（）
A.母乳性黄疸
B.胆道闭索
C.新生儿溶血病
D.新生儿肝炎
E.败血症
131、单项选择题 一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。 该患儿在临床上应选用哪种抗生素治疗（）
A.青霉素
B.红霉素
C.万古霉素
D.亚胺培南-西司他汀钠
E.SMZ
132、单项选择题 新生儿败血症，我国最常见的病原菌是（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.B群链球菌
D.李司特菌
E.变形杆菌
133、单项选择题 下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，错误的是（）
A.面罩应密闭面部，压及两眼及颌下
B.加压给氧频率应在30～40次／分
C.吸呼比1：2
D.加压给氧时，应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E.加压给氧2分钟以上者，须插胃管
134、单项选择题 我国新生儿败血症多见的病菌是（）
A.肠球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
135、单项选择题 关于足月儿的外观特点，下列哪项是错误的（）
A.肤色红润，皮下脂肪丰富
B.鼻软骨发育良好
C.指（趾）甲过指尖
D.足底纹理多
E.女婴大阴唇不能遮盖小阴唇
136、单项选择题 一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）
A.血培养
B.测G-6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白实验
137、单项选择题 36孕周的新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是（）
A.首先予以皮下或脐静脉注射。肾上腺素
B.注射纳洛酮
C.首先气管插管
D.首先胸外心脏按压
E.正确复苏45分钟无反应，才停止抢救
138、单项选择题 新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是（）
A.智力低下
B.运动障碍
C.癫痫
D.感觉神经性耳聋
E.牙釉质钙化不全
139、单项选择题 一女性新生儿，足月顺产，广东籍，母乳喂养，日龄8d。近2d来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221／μmol／L，一分钟胆红素51／μmol／L，血型OccDEE，其母血型A，CCDEE。引起黄疸的原因是（）
A.母乳性黄疸
B.G-6-PD缺陷
C.败血症
D.ABO血型不合溶血病
E.Rh血型不合溶血病
140、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括（）
A.频繁的呼吸暂停
B.PaO270mmHg
C.不吃、不哭
D.PaCO245mmHg
E.严重呼吸困难，呼吸节律不整
141、单项选择题 一小儿生后3d因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻及湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症
142、问答题 试述新生儿缺氧缺血性脑病早期的治疗原则。
143、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是（）
A.面颊部
B.上肢
C.臀部
D.躯干部
E.小腿及大腿外侧
144、单项选择题 一足月新生儿，有宫内窘迫史，羊水为黄绿色，经产钳助产娩出。生后1min四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下列措施中哪项不正确（）
A.擦干、保暖
B.吸出污染的羊水，保持气道通畅
C.给氧
D.注射山梗茶碱刺激呼吸
E.若心率每分钟<60次，进行胸壁外心脏按摩
145、单项选择题 新生儿出生体重3．2kg。生后48h血清总胆红素257mmol／L（15mg/dl），结合胆红素34．2mmol／L（2mg／dl）。首选治疗方案是（）
A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂
146、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率94次／分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为（）
A.9分
B.7分
C.5分
D.4分
E.3分
147、单项选择题 新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）
A.10mg/dl
B.15mg/dl
C.20mg/dl
D.25mg/dl
E.30mg/dl
148、填空题 常见的新生儿产伤有（）、（）、（）、（）。
149、单项选择题 在新生儿期，应进行哪些预防接种（）
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.卡介苗，百白破疫苗
D.卡介苗，乙肝疫苗
E.乙肝疫苗，百白破疫苗
150、单项选择题 足月儿的定义是（）
A.体重＞2500克的新生儿
B.出生体重在同龄体重第10～90百分位者
C.胎龄＞37周至＜42周的新生儿
D.胎龄＞40周的新生儿
E.胎龄＞28周的新生儿
151、单项选择题 早产儿外观特点下列哪项不符合（）
A.乳头无结节
B.头发乱如绒线头
C.耳廓软、耳舟不清楚
D.指甲未达指尖
E.皮下脂肪多，毳毛少
152、单项选择题 开放动脉导管（）
A.吲哚美辛
B.妥拉苏林
C.前列腺素
D.卡托普利
E.地高辛
153、单项选择题 早产儿胎龄32周，出生体重1600g，生后5h出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75％。 为初步诊断，应先做哪一项检查（）
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂／鞘磷脂（L／S）比值
154、问答题 新生儿惊厥如何分型？
155、问答题 简述新生儿窒息的初步复苏步骤。
156、单项选择题 孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。以下哪项处理最正确（）
A.鼻塞CPAP
B.机械通气
C.给予氨茶碱兴奋呼吸
D.加大头罩给氧，浓度8L／min
E.5％碳酸氢钠纠正酸中毒
157、单项选择题 患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。 针对上述症状，采取以下哪种治疗可能有效（）
A.地塞米松
B.加强抗感染
C.硫酸镁
D.吲哚美辛
E.前列环素
158、单项选择题 患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。 该患儿拟补给液体，第一天补液量是（）
A.20～50ml／kg
B.60～80ml／kg
C.80～90ml／kg
D.90～100ml／kg
E.100～110ml／kg
159、单项选择题 复苏时以下哪种情况需要气管插管（）
A.出生后复苏1分钟，心率<80次／分
B.羊水Ⅲ度，Apgar1分钟评分9分
C.怀疑膈疝
D.产重<2000g的新生儿复苏时
E.孕周35周，产重2100g，5分钟评分8分
160、单项选择题 二出生男婴，胎龄291d，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下列诊断哪个是正确的（）
A.过期产儿，巨大儿
B.过期产儿
C.足月儿
D.足月小样儿
E.足月儿，巨大儿
161、单项选择题 下列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助（）
A.头颅超声
B.头颅摄片
C.头颅CT
D.头颅核磁共振
E.脑电图
162、单项选择题 大便色白，肝大明显（）
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
163、单项选择题 一足月新生儿出生后第8天，因少吃、少哭、少动3天入院。体检：体温38℃，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次／分，心肺（-），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应考虑（）
A.胸部X线摄片
B.脑脊液常规和生化培养
C.颅脑CT检查
D.血清胆红素测定
E.膀胱穿刺、尿液培养
164、单项选择题 一足月新生儿，生后第1天开始发热、腹泻，生后第6天出现烦躁、拒奶，第8天出现黄疸，入院当日上午抽搐3次。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，前囟饱满，心率160次／分，白细胞28×109/L，中性0．75，淋巴0．25，血总胆红素222.3μmol/L（13mg/dl），大便常规正常，X线胸片正常。 若追问病史该患儿母亲在分娩时有胎膜早破，产程延长。最可能的感染途径是（）
A.产前感染
B.产时感染
C.产后感染
D.母妊娠后期发热
E.婴儿室环境污染
165、单项选择题 新生儿内科新入院一男性患儿，日龄26天，胎龄31周，体重1700g，体温不升．颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿，且有出血倾向。应转到哪个病房（）
A.NICU
B.PICU
C.特需病房
D.新生儿外科
E.血液科
166、单项选择题 早产儿胎龄34周，出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难，胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影，可能的诊断是（）
A.衣原体肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.持续肺动脉高压
D.肺透明膜病
E.湿肺
167、单项选择题 新生儿败血症给予抗菌疗法，错误的是（）
A.一般疗程7～14天
B.开始用药宜选静脉途径
C.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌联合用药
D.新生儿出生7天前和7天后用药剂量不同
E.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药
168、单项选择题 生后第1天补充的维生素为（）
A.维生素K1
B.铁剂
C.维生素A、D
D.维生素B1、B2
E.维生素C
169、单项选择题 哪项是胆红素脑病的临床表现（）
A.嗜睡
B.肌张力减低
C.肌张力增高
D.喂养困难
E.以上都是
170、单项选择题 一足月新生儿，生后第1天开始发热、腹泻，生后第6天出现烦躁、拒奶，第8天出现黄疸，入院当日上午抽搐3次。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，前囟饱满，心率160次／分，白细胞28×109/L，中性0．75，淋巴0．25，血总胆红素222.3μmol/L（13mg/dl），大便常规正常，X线胸片正常。 若此患儿血培养为大肠杆菌，选用哪组抗生素最合理（）
A.青霉素+氯霉素
B.阿莫西林
C.克林霉素+氯霉素
D.氨苄西林+庆大霉素
E.氨苄西林+头孢噻肟
171、单项选择题 患儿，男，出生时Apgar评分3分，生后2d，嗜睡，肌张力减退，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物（）
A.安定肌注
B.利尿剂
C.水合氯醛灌肠
D.苯巴比妥钠
E.甘露醇
172、单项选择题 关于新生儿血糖异常，下列说法正确的是（）
A.窒息只会导致低血糖
B.败血症只会导致低血糖
C.低体温只会导致低血糖
D.早产儿既可出现低血糖又可很快出现高血糖
E.酸中毒只会导致高血糖
173、单项选择题 早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则，心率78次／分，全身青紫及水肿。 该患儿的苍白首先应考虑的诊断（）
A.败血症
B.Rh溶血病
C.肝炎
D.肝糖原累积症
E.胎母输血
174、单项选择题 以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素（）
A.缺氧
B.失水
C.饥饿
D.头皮血肿
E.碱中毒
175、填空题 新生儿窒息复苏抢救方案为（）、（）、（）、（）、（）。
176、单项选择题 新生儿败血症，产后感染常见的致病菌为（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.绿脓杆菌
D.肺炎链球菌
E.以上都不是
177、单项选择题 应进行头颅B超检查（）
A.胆红素脑病
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿溶血病
D.病理性黄疸
E.新生儿败血症
178、单项选择题 关于新生儿溶血病的实验室检查，以下哪项不正确（）
A.红细胞、血红蛋白减少
B.血清间接胆红素升高
C.母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在
D.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊Rh溶血病
E.网织红细胞和有核红细胞增高
179、单项选择题 足月儿，第1胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。 此小儿黄疸的原因最可能是（）
A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿ABO溶血
D.Rh溶血病
E.G-6-PD缺乏症
180、单项选择题 新生儿生后1min检查，皮肤苍白，肌张力松弛，弹足底无反应，没有呼吸和心跳，其Apgar评分是（）
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
181、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键为（）
A.正确复温
B.防止器官功能障碍
C.早期积极提供热量
D.积极防治脑损伤
E.早期积极控制感染
182、单项选择题 患儿G2P1，生后母乳喂养，42d时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）
A.新生儿母乳性黄疸
B.新生儿生理性黄疸
C.婴儿肝炎综合征
D.新生儿尿感
E.新生儿败血症
183、单项选择题 新生儿败血症最主要的特点是（）
A.皮疹
B.血白细胞总数增高
C.皮肤感染灶
D.黄疸、肝脾肿大
E.症状不典型
184、单项选择题 新生儿败血症，国外最常见的病原菌为（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
185、问答题 新生儿坏死性小肠结肠炎为什么容易误诊？哪些因素可以诱发此病？
186、单项选择题 出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。 宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊（）
A.血沉
B.血培养
C.血常规
D.脑脊液检查
E.胸部X线摄片
187、单项选择题 早产儿胎龄33周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理（）
A.头罩吸氧
B.给予地塞米松
C.纠正酸中毒
D.立即给予抗生素
E.持续气道正压通气
188、单项选择题 革兰氏阴性杆菌败血症选用（）
A.青霉素
B.红霉素
C.万古霉素
D.氨苄西林
E.甲硝唑
189、单项选择题 男婴，胎龄39周，出生体重2．25kg，故系足月小于胎龄儿。下列各种病理情况中，哪种很少发生（）
A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症
190、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因，以下哪项不符合（）
A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚未建立
E.肝功能不成熟
191、单项选择题 关于新生儿生理性黄疸的临床特点，以下哪项是错误的（）
A.生后2～3天出现，4～5天高峰
B.一般情况良好
C.足月儿2周内消退
D.早产儿3～4周消退
E.足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205～257μmol／L
192、单项选择题 足月儿，第1胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。 本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是（）
A.血红蛋白测定及网织红细胞计数
B.母婴ABO血型检查
C.直接抗人球蛋白试验
D.抗体释放试验
E.游离抗体试验
193、单项选择题 一个7d足月新生儿，生后3d出现黄疸，吃奶及精神好。血红蛋白155g／L，血清胆红素170μmol／L，结合胆红素3．5μmol／L，可能的诊断为（）
A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.生理性黄疸
E.先天性甲状腺功能低下
194、单项选择题 足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院。血清总胆红素320μmol／L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 此患儿最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸
195、单项选择题 一足月男婴，出生后5天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。 抗生素的选择为哪组配伍最合理（）
A.静脉滴注甲硝唑
B.静脉滴注SIZ+青霉素
C.静脉滴注红霉素+氯霉素
D.肌肉注射庆大霉素+青霉素
E.静脉滴注甲硝唑+头孢三嗪
196、单项选择题 患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。 给予下列哪一项处理最恰当（）
A.头罩吸氧
B.纠正酸中毒
C.PS+持续气道正压呼吸（CPAP）
D.高压氧
E.地塞米松
197、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）
A.地西泮
B.劳拉西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.卡马西平
198、单项选择题 足月新生儿窒息后最常见颅内出血（）
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
199、单项选择题 新生儿生后24小时内出现黄疸，应首先考虑的诊断是（）
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.败血症
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁
200、单项选择题 新生儿寒冷损失综合征伴心率降低者，宜使用的药物是（）
A.地高辛
B.多巴胺
C.螺内酯
D.普萘洛尔
E.苯巴比妥纳
201、单项选择题 足月新生儿，臀位产，生后1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为4、6、8分。生后12小时，小儿烦躁，肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×109/L，中性0.65；血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 下列措施哪项不妥（）
A.适量控制入液量
B.应用甘露醇脱水药
C.腰穿放脑脊液
D.监测心率、呼吸
E.维持正常血压
202、单项选择题 早产儿，胎龄30周，体重1480g，剖宫产，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则，心率78次／分，全身青紫及水肿。 首先应做的抢救（）
A.面罩给氧
B.刺激啼哭
C.气管插管
D.胸外心脏按压
E.给肾上腺素
203、单项选择题 一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难、呻吟，进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次／分，经皮血氧饱和度70％～80％，应首先考虑发生下列哪种情况（）
A.气漏
B.吸入性肺炎
C.感染性肺炎
D.肺动脉高压
E.动脉导管开放
204、单项选择题 巨大儿是指（）
A.出生体重超过2000g的新生儿
B.出生体重为2000～3000g的新生儿
C.出生体重超过3500g的新生儿
D.出生体重超过4500g的新生儿
E.出生体重超过4000g的新生儿
205、单项选择题 足月新生儿，母乳喂养，生后第3天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少（）
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.V、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
206、单项选择题 慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）
A.毛细血管床减少
B.支气管感染
C.缺氧肺小动脉收缩痉挛
D.肺静脉压增高
E.肺小血管炎
207、单项选择题 在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好、副作用最少（）
A.前列腺素E
B.硫酸镁
C.妥拉苏林
D.酚妥拉明
E.吸入一氧化氮
208、问答题 新生儿窒息有哪些原因？
209、问答题 新生儿直接胆红素增高的原因有哪些？
210、单项选择题 早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示两肺普遍透亮度减低，此患儿最可能是（）
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺透明膜病
211、单项选择题 关于NRDS，错误的是（）
A.早产儿多见
B.生后3天出现呼吸困难
C.可有呼吸音减低
D.早用CPAP
E.可用表面活性物质
212、问答题 新生儿惊厥有哪些原因？如何进行病因诊断？
213、单项选择题 一名6天男婴，来自山区，因拒奶1天入院。查体：神清、呼吸促，刺激后有抽搐，压舌板试验阳性，脐部红肿，有脓性分泌物。诊断考虑为（）
A.缺氧缺血性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.颅内出血
D.新生儿破伤风
E.癫痫
214、单项选择题 一新生儿生后2d因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol／L。 患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为（）
A.低血糖
B.胆红素脑病
C.低血钙
D.化脓性脑膜炎
E.颅内出血
215、单项选择题 下列哪一项是新生儿败血症最常见的临床表现（）
A.黄疸加重、肝脾肿大、感染性肠麻痹
B.黄疸加重、抽搐、发热
C.出血倾向、精神改变
D.休克征象、体温不升
E.黄疸加重、感染中毒表现
216、单项选择题 患儿孕40周，出生体重4050g，四肢末梢凉，胎龄评估35周，血红蛋白240g／L，血红细胞压积70％。其疾病原因与母亲因素有关的是（）
A.母亲妊娠合并糖尿病
B.母亲妊娠合并高血压
C.母亲低钙血症
D.母亲低糖血症
E.母亲有感染性疾患
217、单项选择题 中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）
A.出生24小时内症状最明显
B.淡漠与激惹更替
C.肌张力增加
D.瞳孔扩大
E.出现惊厥，肌阵挛
218、单项选择题 一新生儿因高胆红素血症，作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出抗E．C抗体。其母的Rh血型可能是（）
A.cCdee
B.ecDEE
C.cCDEe
D.ccDee
E.CCDEE
219、单项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常见的临床表现是（）
A.腹泻
B.便秘
C.呕血
D.便血
E.腹胀
220、单项选择题 足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥。查体：前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查是（）
A.头部CT
B.血钙测定
C.血糖检测
D.脑脊液常规
E.脑电图
221、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，首先累及的脏器是（）
A.心脏
B.脑白质
C.肺
D.肾脏
E.小肠
222、单项选择题 新生儿败血症最常见的并发症是（）
A.核黄疸
B.骨髓炎
C.化脓性脑膜炎
D.肺炎
E.出血
223、单项选择题 大多数新生儿可于生后多长时间出现黄疸（）
A.生后1～2d
B.生后2～3d
C.生后2～4d
D.生后2～5d
E.生后2～6d
224、单项选择题 一足月新生儿，生后第1天开始发热、腹泻，生后第6天出现烦躁、拒奶，第8天出现黄疸，入院当日上午抽搐3次。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，前囟饱满，心率160次／分，白细胞28×109/L，中性0．75，淋巴0．25，血总胆红素222.3μmol/L（13mg/dl），大便常规正常，X线胸片正常。 应用抗生素的一般疗程为（）
A.5～6天
B.7～14天
C.15～20天
D.20～25天
E.30天左右
225、单项选择题 一个33周早产新生儿，日龄8天，近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4．2×109／L，CRP18mg／L。治疗应采取哪项措施（）
A.在获得血培养报告之前只用一种抗生素
B.生后1周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
C.疑为厌氧菌感染可用甲硝唑
D.估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ
E.头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗
226、单项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75％。生后12h小儿嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是（）
A.脑血栓形成
B.低血糖
C.缺氧缺血所致症状
D.核黄疸
E.持续肺动脉高压
227、单项选择题 TORCH综合征包括（）
A.弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒
B.弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病毒
C.弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒
D.弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒
E.单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒
228、单项选择题 光疗的副作用，除了（）
A.发热
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.低血糖
229、单项选择题 呼吸暂停的定义为（）
A.呼吸停止20秒钟以上，伴心率<100次／分，并出现青紫
B.呼吸停止10秒钟以上，伴心率<100次／分，并出现青紫
C.呼吸停止15秒钟以上，并出现青紫
D.呼吸停止15秒钟以上，伴心率<100次／分，并出现青紫
E.呼吸停止20秒钟以上，伴心率<100次／分
230、单项选择题 新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后（）
A.1d内
B.1～2d
C.2～3d
D.2～5d
E.2～7d
231、单项选择题 网织红细胞计数（）
A.胆红素脑病
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿溶血病
D.病理性黄疸
E.新生儿败血症
232、单项选择题 新生儿败血症主要感染途径是（）
A.宫内
B.产道
C.消化道
D.泌尿道
E.脐部
233、填空题 肺泡表面活性物质由（）产生，（）时出现在羊水内，（）时迅速增加。
234、单项选择题 一早产儿（胎龄32周），出生体重1．6kgo娩出时脐带绕颈，Apgar评分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，给予CPAP0．294kPa吸入氧气浓度（FiO2：0．5），X线摄胸片示肺膨胀不全。pH7．25，PaO：7．5kPa，BE：-10mmol／L（-10mEq／L），于生后第2天小儿出现激惹，前囟饱满，呼吸不规则，黄疸较明显，经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血Ⅱ～Ⅲ级。分析促使本例发生颅内出血的因素，下列哪一项关系不大（）
A.凝血功能低下
B.生发层基质血管网的特点
C.出生时窒息、缺氧对毛细血管损害
D.缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失
E.CPAP治疗
235、问答题 简述新生儿窒息的ABCDE复苏方案，哪几项最重要？
236、单项选择题 孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。 该患儿胸部X线检查特征一般情况下可能性小的是（）
A.弥漫性浸润影
B.可并发气胸
C.支气管充气征
D.可见肺气肿
E.两肺透亮度增强伴有节段性肺不张
237、单项选择题 患儿，男，20天，发热，气促，80次／分，伴少哭、少吃、少动，胸片可见双肺渗出性病变，肺大疱伴胸腔积液，该患儿最可能的诊断为（）
A.湿肺
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.结核性胸膜炎
D.支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
238、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是（）
A.都需要供氧
B.控制输液量60～80ml／（kg·D.
C.都需要用多巴胺
D.都需要纠正酸中毒
E.都需要用脱水剂
239、单项选择题 早产儿，胎龄31周，体重1400g，剖宫产。生后无窒息，出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中，生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。 下列哪项措施正确（）
A.使用止血药
B.输血
C.继续nCPAP治疗
D.大剂量使用脱水剂
E.肺表面活性物质治疗
240、单项选择题 早产儿颅内出血最主要类型（）
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
241、单项选择题 新生儿体内产热主要依靠（）
A.肢体肌肉的运动
B.皮肤脂肪的作用
C.棕色脂肪的作用
D.保证足够的奶量
E.尽量减少能量的消耗
242、单项选择题 以下哪项可以确诊新生儿ABO溶血病（）
A.母子血型不合
B.母亲血中游离的血型抗体滴度明显升高
C.患儿血中游离抗体试验阳性
D.患儿外周血提示贫血及网织红细胞升高
E.释放抗体试验阳性
243、单项选择题 关闭动脉导管（）
A.吲哚美辛
B.妥拉苏林
C.前列腺素
D.卡托普利
E.地高辛
244、单项选择题 关于新生儿坏死性小肠结肠炎临床表现，哪项说法正确（）
A.呕吐物绝不含胆汁
B.足月或过期产儿多见
C.腹胀往往是首发表现
D.大便为蛋花水样便
E.一般没有感染中毒表现
245、单项选择题 新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390μmol／L。 首先采用以下哪项措施（）
A.立即换血
B.立即静脉输注白蛋白
C.马上静脉输血
D.光疗
E.静脉输注丙种球蛋白
246、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现（）
A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿
247、单项选择题 新生儿败血症的临床表现为（）
A.不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清
B.不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清
C.不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
D.不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红
E.不吃，不哭，反应差，哭声单调，面色苍灰，脑脊液外观混
248、单项选择题 足月儿新生儿，产重3200g，生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常，无胎膜早破及产程延长，出生时有轻度窒息史，羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸，逐渐加重波及手足心，生后开始时吃奶较好，近1天吃奶差。 首先做何种检查来初步明确（）
A.头颅CT
B.血培养
C.总胆红素、分钟胆红素
D.脑电图
E.脑脊液检查
249、问答题 早产儿呼吸暂停有什么意义？常见原因有哪些？如何处理？
250、单项选择题 一足月几分娩过程不顺利，生后Apgar评分1分钟、5分钟、及10分钟分别为2、3、6分，生后8小时小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等动作，阵发性口周发绀。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.低血糖
C.缺氧缺血性脑病
D.胆红素脑病
E.破伤风
251、单项选择题 关于新生儿败血症的病因，错误的是（）
A.国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位
B.美国70年代后以B群链球菌感染占首位
C.产前感染以李司特菌、胎儿弯曲菌报告多
D.产时感染最常见
E.近年来医源性产后感染增多
252、单项选择题 胎龄＞37周至＜42周的新生儿（）
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
253、单项选择题 新生儿破伤风，药物的正确选择是（）
A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.头孢拉定
E.氨苄西林
254、单项选择题 新生儿NEC最常见的症状（）
A.便秘
B.腹胀
C.呕吐
D.呕血
E.便血
255、单项选择题 中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）
A.生后6h内
B.生后6～12h
C.生后12～24h
D.生后24～48h
E.生后24～72h
256、单项选择题 光疗的副作用，不包括下列哪项（）
A.腹泻
B.发热
C.脱水
D.皮疹
E.低血糖
257、单项选择题 下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点（）
A.X线胸片常显示肺实质性病变
B.通过羊水感染者，国内以宫内病毒感染为主
C.多在分娩后2～3天发病
D.特异性IgG升高
E.血行感染者肺部体征不是主要的
258、单项选择题 出生5天女婴，拒食，反应差1天来院。体检：体温37.0℃，皮肤黄染并加深10小时，面部及颈部散布小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。 宜选择何种检查以快速检测致病菌（）
A.血培养
B.脐脓性分泌物培养
C.脓疱液培养
D.免疫荧光检测细菌抗原
E.血白细胞层涂片找细菌
259、单项选择题 重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）
A.初生至12h
B.初生至24h
C.初生至48h
D.初生至72h
E.初生至96h
260、单项选择题 以下对破伤风杆菌描述错误的是（）
A.为革兰阳性厌氧菌
B.为革兰阴性厌氧菌
C.具有芽胞
D.对外界环境抵抗力极强
E.能产生破伤风杆菌毒素
261、单项选择题 早产儿，体重2.2kg，生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342μmol／L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。 首选的治疗是（）
A.光照治疗
B.换血疗法
C.输白蛋白
D.纠正酸中毒
E.给予苯巴比妥
262、单项选择题 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率94次／分，呼吸18次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。 Apgar评分为（）
A.2分
B.4分
C.5分
D.7分
E.9分
263、单项选择题 出生后5天男婴，发现乳腺有一鸽蛋大小肿块，应该如何处理（）
A.挤压肿块
B.局部热敷
C.手术切除
D.无须处理
E.局部用药
264、单项选择题 足月儿胎龄40周，体重3500g，因胎心减慢，曾降至100次／分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80％左右，血气分析PaCO285mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。 应先进行何种治疗（）
A.气管插管，机械通气
B.持续气道正压通气（CPAP）
C.吸入一氧化氮
D.给予肺表面活性物质
E.头罩吸氧
265、单项选择题 胎龄为32周的新生儿，出生体重为1299g，其体重位于同胎龄标准的第3百分位，下列哪个诊断准确（）
A.早产儿，小于胎龄儿，低出生体重儿
B.早产儿，大于胎龄儿
C.早产儿，适于胎龄儿
D.早产儿，小于胎龄儿，极低出生体重儿
E.超低体重儿
266、单项选择题 新生儿肺透明膜病的X线特征表现应除外以下哪一项（）
A.两肺野有均匀网状颗粒样阴影
B.两肺野透亮度普遍下降
C.支气管充气征
D.叶间和胸腔积液
E."白肺"，心边界不清
267、单项选择题 一足月新生儿，生后2d，一般状态良好，但其网织红细胞5％，血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，此情况表示（）
A.先天性营养性贫血
B.髓外造血
C.正常血象
D.先天性小儿白血病
E.新生儿溶血病
268、单项选择题 足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常。母亲血型为"O"型，子为"A"型，血红蛋白135g／L，网织红细胞7.8％。该病发病机制可能为（）
A.同族免疫性溶血
B.自身免疫性溶血
C.异常血红蛋白
D.红细胞膜缺陷
E.红细胞酶缺陷
269、问答题 试述新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度。
270、单项选择题 一足月新生儿，日龄3天，生后16小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L，为明确诊断，首选哪项检查（）
A.血型及血型抗体检查
B.血培养及白细胞分类计数
C.肝功能检查
D.血清甲胎蛋白含量测定
E.红细胞G-6-PD活性测定
271、单项选择题 孕39周新生儿皮肤外观的特点是（）
A.皮肤发亮
B.皮肤水肿
C.皮肤毳毛多
D.皮下脂肪少
E.肤色红润
272、单项选择题 一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的诊断是（）
A.脐炎
B.低血糖
C.败血症
D.新生儿肺炎
E.寒冷损伤综合征
273、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠（）
A.EEG
B.CT
C.B超
D.MRI
E.临床表现
274、单项选择题 关于新生儿Rh溶血病，下列哪项是错误的（）
A.一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重
B.Rh血型不合溶血病多在第二胎发病
C.Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重
D.RhD.阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病
E.在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏
275、单项选择题 下列描述哪一项是正确的（）
A.足月儿血压平均为9.0／6.5kPa，早产儿较低
B.足月儿心率波动较大，约为90～160次／分，早产儿平均为120～140次／分
C.足月新生儿白细胞总数为（12～25）×109／L，分类以中性粒细胞为主
D.新生儿血红蛋白中胎儿血红蛋白占50％，成人血红蛋白占50％
E.足月新生儿生后4～7天内白细胞分类计数以淋巴细胞为主
276、单项选择题 新生儿败血症的特点是（）
A.高热
B.白细胞总数增多
C.有皮肤伤口
D.有胎内、产道感染
E.缺乏特异症状
277、单项选择题 足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）
A.20～30／min
B.40～50／min
C.60～80／min
D.90～100／min
E.100～110／min
278、单项选择题 评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）
A.呼吸
B.体温
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色
279、单项选择题 危重新生儿的转运设备包括（）
A.插管设备、辐射台
B.监护仪、辐射台
C.插管设备、呼吸机
D.呼吸机、辐射台
E.药物、辐射台
280、单项选择题 早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。 最重要的病因为（）
A.缺乏肺泡表面活性物质
B.胎粪阻塞细支气管
C.乳汁吸入呼吸道
D.产时感染
E.宫内感染
281、单项选择题 女性足月新生儿，第1胎第1产。娩出经过顺利，无窒息，母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重，胎粪已排空。生后第3天住院。体检：皮肤、巩膜中至重度黄染，心、肺听诊正常，肝肋下2．5cm，脾未及。血红蛋白12．5g／L，网织红细胞0．05，白细胞数11×109／L，中性粒细胞0．7，血型A。血清总胆红素：255μmol／L（15mg／dl），一分钟胆红素8μmol／L。 为明确诊断，选哪种检查项目（）
A.血培养
B.红细胞G-6-PD活性测定
C.肝功能、乙型肝炎二对半
D.血型抗体检查
E.肝及胆道超声波检查
282、单项选择题 以下关于新生儿呼吸系统特点的叙述哪项正确（）
A.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的
B.早产儿呼吸不规则，甚至出现呼吸暂停
C.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生的
D.正常足月儿生后第1小时呼吸频率可达80～90次／分，伴呻吟、发绀
E.肺表面活性物质至33周前迅速增加
283、单项选择题 衣原体肺炎选用（）
A.青霉素
B.红霉素
C.万古霉素
D.氨苄西林
E.甲硝唑
284、单项选择题 导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是（）
A.低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤
B.动脉导管未闭导致体循环血流增加
C.红细胞刺激肠黏膜微循环
D.母乳喂养
E.肠道细菌先感染肠黏膜
285、单项选择题 某3日龄早产儿，肛温30℃，腋温与肛温相同，双下肢、臀部均可扪及硬肿，患儿不吃、不哭，其硬肿诊断评分为（）
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
286、单项选择题 新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清胆红素267μmol／L，未结合胆红素249μmol／L，在等待化验检查结果期间，首选治疗方法是（）
A.光照疗法
B.白蛋白输注
C.口服苯巴比妥
D.交换输血
E.输血浆
287、单项选择题 患儿，女，出生时Apgar评分3分，生后2d，嗜睡，肌张力低，瞳孔缩小，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿最可能诊断为（）
A.核黄疸
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿窒息
D.新生儿硬膜下出血
E.新生儿蛛网膜下腔出血
288、单项选择题 下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）
A.有症状者多见
B.可表现为前囟凹陷，脱水表现
C.低血糖导致脑损伤临床少见
D.可表现为惊厥
E.可表现为呕吐
289、单项选择题 病理性黄疸应除外（）
A.出现在24小时以内
B.足月儿血清总胆红素超过205μmol／L
C.足月儿黄疸在第2周末不退者
D.黄疸退而复现
E.均表现为血清间接胆红素增高
290、单项选择题 早产儿的呼吸特点是（）
A.呼吸节律规整
B.呼吸频率在30／min左右
C.呼吸肌发育较完全
D.呼吸常不规则，甚至呼吸暂停
E.不易发生呼吸窘迫综合征
291、单项选择题 一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB224μmol/L，外周血WBC8×109/L，N50％ 进一步检查发现脑脊液常规清亮，白细胞20×106／L，单核70％，蛋白++；脑脊液生化：蛋白定量1．7g／L，葡萄糖2．8mmol／L，氯化物118mmol/L，还应考虑什么疾病（）
A.化脓性脑膜炎
B.神经梅毒
C.单纯疱疹病毒感染脑炎
D.弓形虫感染脑膜炎
E.CMV感染脑炎
292、单项选择题 足月顺产新生儿，女性，出生体重3．4kg，，生后3d发现巩膜、皮肤明显黄染，胃纳较差。体检：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，心率140／min，规则，两肺呼吸音正常，腹稍胀，肝肋下2．5cm。下列哪项检查不必要（）
A.血培养
B.血常规
C.母、婴血型检查
D.血清胆红素测定
E.大便常规
293、单项选择题 诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是（）
A.患儿血清游离抗体
B.婴儿血型
C.母亲血型
D.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
E.改良法抗人球蛋白试验
294、单项选择题 危重新生儿的监护对象包括以下哪项（）
A.HIE患儿
B.需要呼吸支持的患儿
C.心肺疾病或呼吸不规则患儿
D.外科手术后患儿
E.接受部分胃肠外营养患儿
295、单项选择题 一足月新生儿，生后第1天开始发热、腹泻，生后第6天出现烦躁、拒奶，第8天出现黄疸，入院当日上午抽搐3次。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，前囟饱满，心率160次／分，白细胞28×109/L，中性0．75，淋巴0．25，血总胆红素222.3μmol/L（13mg/dl），大便常规正常，X线胸片正常。 诊断最可能是（）
A.核黄疸
B.新生儿肠炎
C.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
D.新生儿肝炎
E.新生儿肺炎合并心力衰竭
296、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是（）
A.早期神经细胞激动剂的使用
B.早用高压氧
C.早期的对症支持综合治疗
D.早期用氧
E.新生儿期后的治疗
297、单项选择题 早产儿颅内出血最常见的原因是（）
A.产伤
B.感染
C.窒息缺氧
D.血管畸形
E.凝血因子的缺乏
298、单项选择题 过期产儿定义为（）
A.胎龄≥28周至<37足周的婴儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.胎龄>37周至<42周的新生儿
D.胎龄≥42周（294天）的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿
299、单项选择题 某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。 目前最需要立即做的检查是（）
A.床旁头颅B超
B.床旁胸片
C.血培养
D.痰培养
E.电解质
300、单项选择题 一早产儿胎龄34周，顺产后因早产送新生儿病房监护，下列哪种情况不易发生（）
A.低血糖
B.低体温
C.呼吸暂停
D.肺透明膜病
E.红细胞增多症