儿内科(医学高级):儿内科考试资料(题库版)

时间:2021-09-09 06:53:17

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1、多项选择题  对锌缺乏症的防治,正确的是()

A.注意原发病的治疗
B.予以富含锌的食物
C.补充锌剂常选用葡萄糖酸锌
D.补锌疗程一般为2~3个月
E.全胃肠外营养可不加锌剂


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2、单项选择题  9个月小儿,身高80cm,体重15kg,每天户外活动2~3小时,近日出现多汗、烦躁、夜惊,查体:枕秃,轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是()

A.未补钙
B.未加辅食
C.生长过速
D.未补充鱼肝油
E.患有某些疾病


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3、多项选择题  下列哪些是颅内压增高的表现()

A.瞳孔对光反应迟钝
B.呼吸不规则
C.乳头水肿
D.昏迷
E.前囟隆起或紧张


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4、多项选择题  符合腺病毒性肺炎X线特点的是()

A.大小不等的片状阴影
B.X线改变出现早
C.少数并发渗出性胸膜炎
D.少数并发脓气胸
E.以上都不是


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5、多项选择题  新生儿硬肿症的发病机制有()

A.体温调节中枢功能不全
B.体表面积相对大
C.皮下脂肪层薄、易散热
D.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大,受寒时易凝固
E.以上都不是


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6、单项选择题  生后2周男婴,系35周早产儿。出生体重2kg,生后牛乳喂养,食欲较佳,大小便正常。目前体重2.5kg,家长来儿保门诊咨询有关补充维生素D开始时间及每天剂量,以下哪一项最合适()

A.应立即开始,每天用维生素D400U
B.应立即开始,每天用维生素D800U
C.再过2周后添加,每天用维生素D400U
D.再过2周后添加,每天用维生素D800U
E.再过4周后添加,每天用维生素D400U


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7、单项选择题  营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见()

A.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显
B.细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大
C.红细胞大小不等,易见多染及有核红细胞
D.红细胞大小不等,大者为多,中央淡染区扩大
E.红细胞大小不等,易见深染


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8、单项选择题  急性肾炎治疗正确的是()

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7~10天
E.血压正常后,可恢复上学及正常活动


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9、单项选择题  新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确()

A.抽血培养后即开始用抗生素
B.选用有杀菌作用的药物
C.开始时宜采用静脉分次给药
D.因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天
E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应


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10、单项选择题  苯丙酮尿症主要的治疗方法是()

A.四氢生物蝶呤(BH4)
B.5-羟色胺
C.低苯丙氨酸饮食
D.低铜饮食
E.低蛋白饮食


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11、单项选择题  患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。 此患儿用铁剂治疗的停药时间是()

A.RBC、Hb达正常水平
B.RBC、Hb正常后1周
C.RBC、Hb正常后6~8周
D.RBC、Hb正常后减少剂量用至1岁
E.用到临床症状结束


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12、单项选择题  新生儿破伤风,错误的是()

A.生后4~7天发病
B.牙关紧闭
C.哭笑面容
D.首选苯巴比妥控制惊厥
E.用青霉素


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13、单项选择题  男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是()

A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁


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14、单项选择题  6岁患儿,发热、咽痛2天,皮疹1天就诊。体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹,压之褪色。心肺正常。诊断最可能是()

A.麻疹
B.猩红热
C.风疹
D.药疹
E.川崎病


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15、单项选择题  关于人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误()

A.主要感染CD细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播


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16、多项选择题  新生儿易患败血症的原因有()

A.免疫功能不成熟
B.皮肤黏膜易破损
C.脐部未愈合
D.胃酸低
E.以上都不是


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17、多项选择题  下列哪些是营养不良的综合预防措施()

A.提倡母乳喂养,逐渐添加辅食
B.及时纠正幽门狭窄等先天畸形
C.坚持户外运动,保证充足睡眠
D.按时预防接种
E.定期测量体重,进行生长发育监测


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18、单项选择题  脂肪产热的指标是()

A.腋温(TA)
B.肛温(TR)
C.TA-R
D.TRA
E.口温


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19、单项选择题  十二岁女孩身高118cm,小学4年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。 如确诊为先天性卵巢发育不全综合征应如何治疗()

A.无需治疗
B.补充雌激素
C.应用重组人生长激素+雌激素
D.补充甲状腺素+雌激素
E.单纯应用人生长激素


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20、单项选择题  几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹,最可能的诊断是()

A.变态反应性接触性皮炎
B.刺激性接触性皮炎
C.手部过敏性皮炎
D.急性湿疹
E.异位性皮炎儿童期


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21、单项选择题  七岁的男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是()

A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规


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22、单项选择题  男孩,5岁,自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。 最早且主要的临床表现是()

A.蹲踞
B.青紫
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降


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23、多项选择题  Ⅱ型维生素D依赖性佝偻病的特点有()

A.常染色体隐性遗传
B.重症佝偻病
C.血清钙、磷显著降低
D.继发甲状旁腺功能亢进
E.可有高氨基酸尿症


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24、多项选择题  毒物的排泄途径有哪些()

A.经肾排泄
B.经胆道或肠道排泄
C.经肺排泄
D.经汗腺、涎腺排泄
E.经乳汁排泄


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25、单项选择题  婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容时宜选用()

A.等张钠含液40~50ml/kg
B.高张钠含液20~50ml/kg
C.2/3张钠含液20~30ml/kg
D.1/2张钠含液40~50ml/kg
E.等张钠含液20ml/kg


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26、多项选择题  假肥大型肌营养不良的遗传特点包括()

A.X连锁隐性遗传病
B.新突变率高
C.2/3以上病例为缺失型突变
D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致
E.先证者的家系中若母亲再次妊娠,男性有50%患病危险


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27、单项选择题  大型室间隔缺损出现青紫时,后期肺血管的改变是()

A.肺血管扩张
B.肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
C.肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
D.侧支循环形成
E.肺循环血量增多


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28、单项选择题  新生儿硬肿症发病因素下述哪项是错误的()

A.窒息或感染
B.早产
C.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大
D.体内棕色脂肪较少
E.体表面积大,易散热


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29、单项选择题  关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确()

A.原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴左偏
B.原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏
C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏
D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏
E.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴不偏


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30、单项选择题  关于先天性甲状腺功能低下,服用甲状腺素制剂最重要的原则是()

A.有甲亢表现时应适当减量
B.从小剂量开始,根据T及TSH调整剂量
C.年龄加大,剂量加大
D.终生用药
E.尽快用甲状腺素


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31、单项选择题  下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症()

A.染色体核型分析
B.胰岛素刺激试验
C.长骨摄片
D.LHRH刺激试验
E.智力测定


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32、多项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时,其临床特点为()

A.惊厥常在出生后第1天内出现
B.前囟隆起
C.脑水肿症状明显
D.对抗惊厥药物敏感
E.以上都不是


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33、单项选择题  六岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 若该病例为第2孔未闭型缺损,心脏听诊时,下列哪项不是其特点()

A.左房室瓣区可闻及舒张期杂音
B.在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
C.肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂
D.当右向左分流量大时,可于右房室瓣区舒张期杂音
E.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音


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34、单项选择题  先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列哪项不正确()

A.皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
B.11β-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高
C.21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高
D.失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高
E.17α-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高


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35、单项选择题  9个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血,开始用硫酸亚铁治疗3~5天后判断治疗效果。最合适的指标是()

A.红细胞计数
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.粗红蛋白量
E.网织红细胞


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36、单项选择题  右心导管检查时出现下列哪种情况即可确诊为房间隔缺损()

A.导管由右心房进入左心房
B.右心房血氧含量高
C.右心房压力高
D.导管进入肺动脉
E.导管由左心房进入右心房


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37、单项选择题  肝豆状核变性最早出现的临床症状一般为()

A.肾小管性酸中毒
B.角膜K-F环
C.肝脏损害
D.神经精神损害
E.溶血性贫血


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38、多项选择题  新生儿生理性黄疸的特点()

A.生后2~5天出现
B.一般情况好,不伴有其他症状
C.足月儿2周消退
D.足月儿血清胆红素<12.9mg/dl
E.血清结合胆红素>1.5mg/dl


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39、单项选择题  35岁以上的妇女因其子代先天愚型发生率高,怀孕时应做哪些检查最好()

A.胎儿B超
B.母体检查
C.母亲周围血染色体检查
D.父母周围血染色体检查
E.羊水细胞遗传学检查


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40、多项选择题  腹泻补钾的原则有哪些()

A.能口服则口服
B.有尿或来院前6h内有尿应及时补钾
C.只有血钾低于3.5mmol/L才需要补钾
D.纠正低血钾要有一定时间,静脉补钾要持续4~6d
E.静脉补钾浓度<0.3%


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41、多项选择题  流行性腮腺炎的腮腺肿大的特点有()

A.以耳垂为中心,弥漫性肿大
B.以耳垂为中心,向前、后、下发展
C.腮腺红、肿、热、痛炎症表现
D.腮腺触之有弹性感及压痛
E.张口、咀嚼、进食酸性食物时疼痛加剧


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42、多项选择题  患儿,女孩,12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高,确诊为糖尿病。 提示:随机血糖16.5mmol/L,血脂升高。提问:关于儿童糖尿病以下治疗方案正确的是()

A.常规胰岛素0.6~1.0IU/kg·d,分3~4次于三餐前及睡前30分钟注射
B.中效胰岛素0.6~1.0IU/kg·d,分3~4次于三餐前及睡前30分钟注射
C.用血糖仪每天监测血糖2~4次
D.心理治疗及糖尿病知识教育
E.计划饮食
F.长效胰岛素0.6~1.0IU/kg·d,分3~4次于三餐前及睡前30分钟注射
G.血糖控制良好后开始运动


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43、单项选择题  关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的()

A.婴儿早期出现症状
B.为非进行性的中枢性运动障碍
C.可伴有癫痫
D.绝大多数合并有智力低下
E.可伴有视觉障碍


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44、单项选择题  动脉导管未闭X线检查下列哪项不正确()

A.动脉导管细者心血管影可正常
B.分流量大的患者左室、左房增大,肺动脉段突出
C.“肺门舞蹈”征
D.主动脉结缩小
E.肺动脉高压时,肺门处肺动脉总干及其分支扩大,而远端肺野肺小动脉狭小


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45、单项选择题  一健康儿,前囟约1.5cm×1.5cm,未出牙,身长65cm,体重6.5kg,能大笑,不能辩认熟人和陌生人,不能独坐。其年龄大约是()

A.1~2个月
B.3~4个月
C.5~6个月
D.6~10个月
E.10~12个月


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46、单项选择题  治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食至少应维持到何时()

A.学龄前期以后
B.学龄期后
C.青春期后
D.成人
E.终身控制


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47、单项选择题  患儿,女,11个月,因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次,大便稀,2~3次/天,不咳。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要()

A.血培养
B.大便培养
C.脑脊液检查
D.头颅CT
E.头颅MRI


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48、多项选择题  肾病综合征应用肾上腺皮质激素治疗的副作用有()

A.杀白细胞
B.骨质疏松
C.血压升高
D.免疫功能低下易感染
E.生长发育阻滞


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49、多项选择题  维生素B1缺乏症患儿,下列哪些药物不宜应用()

A.静注高渗葡萄糖
B.呼吸兴奋剂
C.肾上腺皮质激素
D.洋地黄制剂
E.叶酸、烟酸


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50、单项选择题  若股动脉搏动微弱或消失,下肢血压低于上肢,提示()

A.右心室肥厚
B.肺动脉高压
C.肺动脉狭窄
D.主动脉缩窄
E.动脉导管未闭


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51、单项选择题  关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合()

A.3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型
B.2岁以上症状和体征渐趋典型
C.肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿
D.大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿
E.脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季


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52、单项选择题  男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是()

A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失


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53、单项选择题  下列佝偻病体征中,哪项不是骨样组织堆积造成的()

A.方头
B.肋串珠
C.手镯征
D.肋膈沟
E.手、脚镯征


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54、单项选择题  肝豆状核变性的急性爆发性肝炎的临床特点中,下列哪点不支持()

A.血铜值极高
B.谷丙转氨酶相对地低
C.血胆红素值极高
D.急性溶血
E.急性肾功能不全


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55、多项选择题  新生儿时期保健特别强调护理是因为()

A.各种疾病的发病率高、死亡率高
B.刚脱离母体,内外环境变化巨大,而其生理调节及适应能力不成熟
C.各器官功能尚未完全发育成熟
D.体液免疫及细胞免疫尚不健全
E.皮肤、粘膜娇嫩,屏障功能差


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56、单项选择题  新生儿硬肿症,错误的是()

A.多发生在寒冷季节
B.早产儿多见
C.常伴有低体温
D.多器官损害
E.重症患儿立即快速复温


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57、单项选择题  关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外()

A.常有多处畸形
B.胸腺发育不良
C.血清Ig常明显降低
D.对PHA增殖反应降低
E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐


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58、单项选择题  蛋白质-热能营养不良小儿,治疗原则是()

A.抗生素预防感染
B.调整饮食及改进喂养方法
C.加强锻炼
D.输注丙种球蛋白
E.补充各种维生素


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59、多项选择题  室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现()

A.原心脏杂音增强
B.肺动脉第二音显著亢进
C.右心室压力显著升高
D.左、右心室显著增大
E.X线示肺动脉段明显突出


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60、多项选择题  血友病甲、乙、丙实验室检查的共同特点是()

A.凝血时间正常
B.出血时间延长
C.凝血酶原消耗不良
D.白陶土部分凝血活酶时间延长
E.凝血酶原时间正常


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61、单项选择题  3岁小儿体检时发现鸡胸,血Ca、P、AKP正常,你认为最可能的诊断是()

A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病活动期
D.佝偻病恢复期
E.佝偻病后遗症期


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62、单项选择题  小儿出生后生长发育最迅速的时期为()

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期


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63、单项选择题  男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,前囟2cm×2cm。 其头围大约为()

A.34cm
B.40cm
C.44cm
D.46cm
E.48cm


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64、单项选择题  患儿,男,3个月,发热、咳嗽伴腹泻15天,院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。 以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断()

A.外周血白细胞总数明显降低
B.血清各种免疫球蛋白水平明显降低
C.外周血T细胞水平明显降低
D.血清IgG明显降低,IgM正常
E.外周血血小板降低、体积减小


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65、单项选择题  10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。 经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是()

A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持


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66、单项选择题  属于脂溶性维生素的是()

A.烟酸
B.叶酸
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素B


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67、单项选择题  治疗婴儿痉挛症时首选的药物是()

A.ACTH或泼尼松
B.氯硝西泮
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.苯巴比妥钠


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68、多项选择题  4个月男婴,生后母乳喂养,近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。 该患儿处理原则是()

A.静滴钙剂
B.静注高渗葡萄糖
C.肌注维生素D
D.静注甘露醇
E.肌注硫酸镁
F.应用止惊药物


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69、单项选择题  预防措施中已用主动免疫的为()

A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹


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70、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为()

A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内


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71、单项选择题  X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()

A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.主动脉狭窄


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72、单项选择题  男,1岁。昨起发热体温38.9℃,有咽痛和咳嗽,今发现面部与颈部有淡红色斑疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是()

A.幼儿急疹
B.猩红热
C.风疹
D.麻疹
E.肠道病毒感染


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73、单项选择题  2岁小儿,精神运动发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,手足心皮肤粗糙,临床上已诊断为先天性愚型。做染色体核型分析,下列哪一组是最常见的()

A.47xx(xy),+21
B.46xy(xx),-14,+t(14q,21q)
C.46xx(xy)/47,xy(xx)+21
D.46xx(xy),-22,+t(21q,21q)
E.46xx(xy),-22,+t(21q,22q)


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74、单项选择题  新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确()

A.抽血培养后即开始用抗生素
B.选用有杀菌作用的药物
C.开始时宜采用静脉分次给药
D.因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天
E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应


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75、单项选择题  下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点()

A.呼气峰流速值下降
B.第1秒呼气量下降
C.肺活量降低不明显
D.功能残气量增高
E.肺泡弥散功能不受影响


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76、多项选择题  患儿,男孩,12岁,持续性血尿6个月,无浮肿、尿少。 提示:肾功能正常。提问:进一步明确诊断应选择什么检查方法()

A.肾组织活检
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT扫描
D.同位素肾图
E.肾脏血管造影
F.肾脏超声


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77、单项选择题  乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,确诊须依据()

A.肾活检病理诊断为膜性肾病
B.血清HBV-DNA阳性
C.肾组织切片中找到HBV抗原
D.肝功能异常
E.肾活检为膜性肾病伴肝功能异常


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78、单项选择题  治疗先天性甲状腺功能减低症出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外()

A.发热,烦躁
B.心动过速
C.食欲好转
D.多汗
E.腹泻


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79、单项选择题  患儿男孩,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。 该病例可出现周围血管体征,除外下列哪一项()

A.水冲脉
B.毛细血管搏动
C.股动脉枪击声
D.奇脉
E.脉压明显增宽


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80、多项选择题  小儿胚胎期造血包括以下哪几个造血期()

A.中胚叶造血期
B.淋巴结造血期
C.肝脾造血期
D.胸腺造血期
E.骨髓造血期


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81、单项选择题  下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger’s综合征()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.完全性肺静脉异位引流


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82、单项选择题  有关药疹不正确的是()

A.药疹的轻重与用药的剂量无关
B.任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C.引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代谢或降解产物
D.治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E.某些中药和中药制剂也可引起药疹


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83、多项选择题  下列哪些物质不利于铁的吸收()

A.茶叶
B.咖啡
C.维生素C
D.牛奶
E.果糖


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84、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现有哪些()

A.生后2~3周出现呕吐,呈进行性加重
B.可见自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波
C.在右上腹部触到橄榄样肿块
D.呕吐物中可含有奶块和胆汁
E.以上都不是


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85、多项选择题  人体对哪些疾病不产生持久免疫力()

A.麻疹
B.流行性腮腺炎
C.猩红热
D.细菌性痢疾
E.水痘


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86、单项选择题  新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.先天性胆道闭锁


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87、单项选择题  1,25-(OH)2D3合成的部位是()

A.皮肤
B.骨骼
C.肝脏
D.肾脏
E.肠道


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88、单项选择题  关于原发型肺结核的特点,下列哪项是错误的()

A.只发生在小儿
B.第1次感染结核菌
C.细菌由侵入部位淋巴管到达肺门淋巴结
D.可在全身引起血行播散
E.经抗结核治疗及机体免疫力增强时,结核病灶可消散或逐渐钙化


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89、单项选择题  高渗性脱水的特点正确的是()

A.易发生休克
B.是一种较常见的脱水
C.电解质的损失量比水分多
D.细胞外脱水
E.可见于腹泻补充大量电解质溶液时


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90、单项选择题  小儿急性肾炎限制盐饮食直到浮肿消退,同时也需()

A.血沉正常
B.血压正常
C.血清C3正常
D.显微镜下血尿阴性
E.Addis计数正常


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91、单项选择题  氢离子释放急剧增加最先发生改变的是()

A.pH值急剧上升
B.pH值急剧下降
C.Hoof浓度急剧下降
D.Hoof浓度急剧上升
E.氯浓度急剧上升


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92、多项选择题  原发性肾病综合征的常见并发症()

A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低磷血症


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93、单项选择题  小儿什么时候中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等()

A.4~6天,4~6周
B.4~6周,4~6月
C.4~6月,4~6岁
D.4~6天,4~6岁
E.4~6周,4~6岁


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94、单项选择题  3岁女孩,反复咳嗽2个月余。查体:体温正常,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,双肺可闻及较多哮鸣音,反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎病史。 首选的检查是()

A.胸片
B.气管镜
C.血培养
D.气道分泌物病毒分离
E.心电图


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95、单项选择题  一岁男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长70cm,神志尚清,精神萎靡,营养差,前囟平坦,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()

A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165~230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙促进同化作用


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96、单项选择题  对于小儿肥胖症的治疗,以下不正确的是()

A.限制饮食,使体重较快下降
B.多吃蔬菜、水果
C.鼓励安排适量活动
D.小儿一般不宜用减肥药物治疗
E.外科手术不宜用于小儿


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97、单项选择题  胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()

A.胆红素脑病
B.化脑
C.低钙
D.低血糖
E.癫痫


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98、多项选择题  抗癫痫药物的使用原则是()

A.尽早给予抗癫痫药物
B.针对癫痫发作类型选药
C.长期规则用药
D.多种药物联合应用
E.注意副作用


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99、单项选择题  过敏性紫癜肾炎的特点,不包括()

A.基本病理改变为程度不等的系膜增殖
B.肾小球系膜区有IgA沉积
C.血中IgA可增高
D.血清补体C3降低
E.血小板正常


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100、单项选择题  引起小儿Ⅰ度房室传导阻滞主要的病因是()

A.发热
B.肾炎
C.先天性心脏病
D.急性风湿性心肌炎
E.病毒性心肌炎


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101、多项选择题  房间隔缺损分流量大小与下面哪些因素有关()

A.肺小动脉阻力
B.两侧心房压力差
C.缺损大小
D.心房的顺应性
E.心室的顺应性


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102、单项选择题  一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()

A.咽下综合征
B.颅内压增高
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.消化道畸形


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103、单项选择题  患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能的诊断为()

A.轮状病毒肠炎
B.致病性大肠杆菌肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.急性细菌性痢疾
E.空肠弯曲菌肠炎


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104、多项选择题  病毒性肺炎常见的病原体为()

A.合胞病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.轮状病毒
E.以上都不是


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105、多项选择题  下列哪些与母乳抗感染的作用有关()

A.分泌型IgA
B.乳铁蛋白
C.双歧因子
D.特异性抗体
E.乳白蛋白


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106、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于()

A.3~6个月
B.9~12个月
C.6~9个月
D.1岁左右
E.>2岁


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107、多项选择题  前囟门饱满见于()

A.脑膜炎
B.颅内肿瘤
C.癫痫
D.大脑发育不全
E.脑积水


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108、多项选择题  化脓性脑膜炎的并发症和后遗症有()

A.硬脑膜下积液
B.脑性低钠血症
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.耳聋、失明、智力障碍等


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109、单项选择题  新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()

A.黄疸可在24小时内出现
B.血清胆红素超过12.9mg/dl
C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外
D.黄疸退而复现,或进行性加重
E.均表现为间接胆红素升高


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110、多项选择题  五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。 提示:胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问:该患儿可能的诊断为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
F.大动脉转位


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111、多项选择题  可用于郎格罕细胞组织细胞增生症的化疗药物有()

A.VCR
B.DNR
C.VP16
D.Arac
E.强的松


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112、单项选择题  轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合()

A.生后24小时内症状最明显
B.肌张力低下
C.兴奋性增高
D.自发性肌阵挛
E.拥抱反射增强


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113、单项选择题  含铜量较高的食物,应除外()

A.坚果
B.鱼虾、海鲜
C.动物内脏
D.巧克力
E.蔬菜


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114、单项选择题  患儿,男,7岁,5天前开始发热,咳嗽,近2天尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:尿蛋白(++),红细胞5~8个/HP,生化检查结果未回。 化验提示抗O800U,补体CH50,C3降低,诊断为急性肾小球肾炎,给予青霉素治疗,应用青霉素的疗程是()

A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.14~21天


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115、单项选择题  麻疹病毒属于()

A.小核糖核酸病毒
B.柯萨奇病毒
C.虫媒病毒
D.副黏病毒
E.正黏病毒


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116、单项选择题  女,11个月,因腹泻3天入院。每日大便5~6次,稀水样,粪质少。起病后有发热,出汗多,今日体温39度左右,今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,体检见轻度脱水征。查血清钠155mmol/L估计其情况为()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.无脱水
E.接近休克状态


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117、单项选择题  低体温是指()

A.T<36℃
B.T<35℃
C.T≤35℃
D.T<34℃
E.T≤34℃


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118、单项选择题  男,1岁,因发育落后来院,查体:皮肤粗糙,眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外,少动,智力低下。为确诊首选的检查是()

A.骨龄测定
B.染色体检查
C.甲状腺功能
D.血钙测定
E.尿氨基酸


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119、单项选择题  哪项不是营养性巨幼细胞贫血的临床表现()

A.虚胖
B.皮肤出血点
C.肝脾大
D.震颤
E.头围增大


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120、单项选择题  十个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样、量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。体温39.5℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。 最可能诊断是()

A.轮状病毒肠炎
B.诺沃克病毒肠炎
C.致病性大肠杆菌
D.侵袭性大肠杆菌肠炎
E.产毒性大肠杆菌


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121、单项选择题  男,7岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。应首选的检查是()

A.大便常规
B.肛门直肠指检及肛镜检查
C.乙状结肠镜
D.结肠镜
E.钡灌肠


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122、单项选择题  关于早产儿ROP的说法不正确的是()

A.ROP的发生主要与早产低体重有关
B.严格氧疗指征是预防ROP的重要措施
C.多数早产儿ROP都能自行恢复
D.应早期出现、早期治疗
E.筛查多在生后4~6周或矫正胎龄32~34周


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123、单项选择题  正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高()

A.脐动脉
B.脐静脉
C.左心房
D.右心房
E.主动脉


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124、多项选择题  患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/分,呼吸25次/分,BP108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。 确诊为传染性单核细胞增多症,治疗应包括()

A.卧床休息,加强护理
B.阿昔洛韦静脉注射
C.静脉注射人血白蛋白
D.退热等对症处理
E.血浆输注
F.阿奇霉素静脉注射


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125、多项选择题  重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于()

A.体温高于39℃
B.有呼吸和代谢性酸中毒
C.两肺后下方有较多细湿啰音
D.病程超过1周
E.有循环、神经、消化系统功能障碍


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126、单项选择题  心脏望诊正常小儿心尖搏动范围在()

A.1~1.5cm2
B.1~2cm2
C.2~3cm2
D.2~4cm2
E.3~5cm2


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127、单项选择题  7天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil153μmol/L,应采取什么治疗()

A.光照疗法
B.换血疗法
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.不需治疗


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128、单项选择题  早产儿动脉导管未闭易合并呼吸窘迫综合征及心力衰竭,此时可试用何种药物促使动脉导管关闭()

A.心得安
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.酚妥拉明
E.前列腺素E2


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129、单项选择题  4个月男婴,生后母乳喂养,近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。 为明确诊断,应首先行下列哪项检查()

A.血常规
B.血糖
C.血钙、磷及镁
D.脑脊液检查
E.头颅CT或MRI检查
F.脑电图


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130、多项选择题  缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()

A.脑
B.心
C.肺
D.肝
E.肾


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131、单项选择题  女,2月,确诊早期先天性梅毒,哪项陈述应除外()

A.低热、哭声低、苍白
B.时有黄疸,肝脾肿大
C.有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
D.有畏光、流泪
E.有天疱疮样皮肤损害


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132、单项选择题  关于支气管哮喘错误的是()

A.与遗传有关
B.气道高反应性
C.反复发作呼气性呼吸困难
D.可自行或经治疗后缓解
E.发作时需治疗,不发作时不需治疗


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133、单项选择题  患者,男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院,诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()

A.腹泻时排出大量钾盐
B.酸中毒时钾经肾脏排出增加
C.补液后钾经尿液大量排出
D.补液后血液被稀释,血钾相对降低
E.未能及时口服补钾


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134、单项选择题  佝偻病严重下肢畸形,外科手术应在()

A.半岁后进行
B.1岁后进行
C.2岁后进行
D.3岁后进行
E.随时可进行


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135、单项选择题  房间隔缺损患儿,出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是()

A.右心血流量多
B.右心室压力增高
C.肺循环充血
D.体循环血流量减少
E.右心房压力大于左心房


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136、单项选择题  胖儿实验室检查特点不包括()

A.血清甘油三酯增高
B.血清β脂蛋白增高
C.常有高胰岛素血症
D.胆固醇大多增高
E.血生长激素水平增高


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137、多项选择题  癫痫持续状态是指()

A.癫痫发作连续30分钟以上
B.频繁反复抽搐
C.反复发作持续30分钟以上,发作间期意识不恢复
D.惊厥伴有昏迷
E.高热惊厥也可发生持续状态


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138、单项选择题  9岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以MTX+6-MP为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选治疗()

A.叶酸口服
B.维生素B治疗
C.维生素B12+叶酸治疗
D.四氢叶酸治疗
E.属化疗后正常反应,无须处理


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139、单项选择题  轻型腹泻特点,下列哪项不符合()

A.可由肠道内病毒引起
B.胃肠道症状为主
C.无明显的全身症状
D.脱水、酸中毒症状重
E.由饮食、气候因素引起


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140、单项选择题  21-三体综合征的最常见核型为()

A.47,XX(或XY),+21
B.46,XX(或XY),47,+21
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.46,XX(或XY),-15,+t(15q21q)
E.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)


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141、单项选择题  哪项是维生素D缺乏性手足抽搐症的表现()

A.手足徐动
B.昏迷
C.肌阵挛
D.惊厥
E.前囟张力增高


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142、单项选择题  化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()

A.白细胞总数及分类
B.蛋白定量
C.糖及氯化物定量
D.脑脊液外观
E.脑脊液病原检测


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143、单项选择题  关于儿童糖尿病,错误的是()

A.儿童糖尿病多为Ⅱ型
B.病理变化为胰岛β细胞数量减少
C.常有多尿,多饮,多食
D.须用胰岛素终生治疗
E.可有酮症酸中毒


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144、单项选择题  铁在哪个部位与原卟啉结合成血红素()

A.骨髓幼红细胞内
B.网织红细胞内
C.肠粘膜细胞
D.骨髓成熟红细胞内
E.末梢血幼红细胞内


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145、单项选择题  男,5岁。自幼易疲劳,平时稍活动即气促。体检:体重15kg,安静时口周发绀,哭闹时加重,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症,则可能出现下列哪一项改变()

A.心电图显示右心室肥厚
B.心电图显示左心室肥厚
C.心导管测肺小动脉阻力增高
D.X线示肺血管影增粗,肺门搏动强烈
E.脉压增大,有毛细血管搏动


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146、单项选择题  引起蛋白质-热能营养不良的病因,不包括下列哪项()

A.蛋白质缺乏
B.喂养不当
C.早产儿
D.慢性感染性疾病
E.维生素A缺乏


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147、单项选择题  肺炎心衰在用西地兰期间,不应该补充()

A.镁剂
B.钠剂
C.钾剂
D.钙剂
E.以上都不对


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148、单项选择题  结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果为()

A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)


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149、单项选择题  某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()

A.动态监测血气分析
B.测定血清磷脂成分
C.抽取胃液进行胃液震荡实验
D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜
E.X线胸片检查


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150、单项选择题  男,3岁,能走,但走不稳,只会简单的叫人 经筛查性测验有异常,需作诊断性智力检查,哪项最合适()

A.Gesell发育量表
B.Wechsler学前及初小儿童智能量表
C.绘人测验
D.丹佛发育筛查测验
E.Bayley婴儿发育量表


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151、多项选择题  对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()

A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一
B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一
C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一
D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一
E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一


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152、单项选择题  6岁患儿,生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB3~4闻及4/6级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:导管很容易从右房进入左房,右室血氧高于右房。可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.法洛四联征


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153、多项选择题  男孩,12岁,诊断为多动综合征,其病因是多种多样的,但最主要的是()

A.遗传因素
B.生物学因素
C.围生期窒息、早产,出生体重过低
D.环境因素
E.神经末梢的去甲肾上腺素不足


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154、单项选择题  12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差,呼吸55次/min,精神萎靡,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC2.5×1012/L,Hb75g/L。其可能的诊断是()

A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D.中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E.重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水


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155、单项选择题  下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病()

A.早搏次数
B.运动后心率增快时早搏增多
C.心悸、胸闷不适
D.运动后心率增快时早搏减少
E.脉搏短绌


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156、多项选择题  足月新生儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健。 提示:治疗过程中患儿出现抽搐。提问:可能的诊断为()

A.低血钙
B.低血镁
C.败血症
D.低血糖
E.胆红素脑病
F.化脓性脑膜炎


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157、单项选择题  小儿尿路感染的致病菌中最多见的细菌为()

A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.绿脓杆菌
D.产碱杆菌
E.肠链球菌


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158、单项选择题  女,17岁,身高125cm,无第二性征发育,有颈蹼及肘外翻,最有诊断价值的检查是()

A.骨龄
B.生长激素
C.染色体
D.T3,T4,TSH
E.LH、FSH


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159、单项选择题  伤寒流行病学具有重要意义的是()

A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒患者
C.伤寒恢复期的患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者


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160、多项选择题  结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现()

A.头痛、呕吐、昏迷
B.性情改变、易哭、易怒
C.角弓反张或去大脑强直
D.便秘、舟状腹
E.水、盐代谢紊乱


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161、多项选择题  下列哪些先天性心脏病可引起肺动脉压力增高()

A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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162、单项选择题  动脉导管形成解剖上关闭的年龄,约80%婴儿于生后()

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月


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163、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序是()

A.先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B.先从耳后、颈部延至额面部、然后躯体、四肢
C.先躯体、后四肢、最后头面部
D.先额部、面部、后躯体、四肢
E.先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底


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164、单项选择题  物质滥用是指应用以下一些物质,除了()

A.烟
B.酒
C.茶
D.大麻
E.可卡因


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165、单项选择题  儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种()

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.微小病变型肾病
E.局灶节段肾小球硬化


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166、多项选择题  早产儿呼吸暂停现象应具有下列哪些条件()

A.呼吸停止在20s以上
B.伴有心率减慢<100次/min
C.出现青紫
D.呼吸不规则
E.呼吸规则


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167、多项选择题  小儿胃食管反流,可选用下列哪些药物()

A.消化酶
B.奥美拉唑
C.克拉霉素
D.多潘立酮
E.解痉药


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168、多项选择题  支气管肺炎发生心力衰竭的主要原因为()

A.中毒性心肌炎
B.心律紊乱
C.肺动脉高压
D.二氧化碳潴留
E.肺循环速度加快


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169、单项选择题  小儿脱水,维持输液治疗阶段的输液时间()

A.6~8小时
B.8~12小时
C.12~16小时
D.16~24小时
E.4小时


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170、单项选择题  女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。 做何进一步检查确诊()

A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型


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171、单项选择题  6个月小儿,哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症()

A.抽风后意识障碍
B.多发生在清晨空腹时的抽搐
C.发生在春天无热时的抽搐
D.磕头样发作性痉挛样抽搐
E.间歇性抽搐伴有痴呆状态


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172、单项选择题  16个月小儿发育正常,应萌出几颗牙()

A.1~2颗
B.3~5颗
C.5~7颗
D.10~12颗
E.18~20颗


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173、单项选择题  有关小儿排尿的特点不正确的是()

A.93%新生儿在生后24小时内,99%在48小时内排尿
B.生后头几天排尿4~5次,1周后可达每日20~25次
C.1岁排尿每日15~16次,学龄前和学龄期每日6~7次
D.5岁才能控制排尿
E.1.5~3岁主要通过控制尿道括约肌和会阴括约肌控制排尿


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174、单项选择题  患儿男孩,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。 假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,X线常显示下列哪些心房、心室肥大()

A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室和右心房、右心室肥大
C.左心房、左心室肥大
D.左心室和右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室和右心房肥大


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175、单项选择题  小儿年龄分期中新生儿期指()

A.从出生到满7天
B.从出生到14天
C.从出生到28天
D.从出生到30天
E.从出生到1岁


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176、多项选择题  糖尿病经治疗后,理想的控制标准为()

A.每日血糖平均<8.3mmol/L 
B.尿糖在(++)以下 
C.糖化血红蛋白<9% 
D.血胆固醇及三酰甘油正常 
E.空腹血糖<3.2mmol/L 


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177、单项选择题  下列哪项不是肺炎的常见病原体()

A.立克次体
B.肺炎支原体
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.金黄色葡萄球菌


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178、单项选择题  属于水溶性维生素的是()

A.维生素A
B.维生素K
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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179、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传染源是()

A.人
B.牛
C.猪
D.马
E.鼠


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180、多项选择题  下列哪些为法洛四联症的畸形组成()

A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.主动脉骑跨
D.室间隔缺损
E.右室流出道梗阻


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181、单项选择题  抗生素相关性腹泻(AAD)一般不包括()

A.长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而产生的肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
D.伪膜性肠炎
E.真菌性肠炎


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182、单项选择题  新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×109/L,N:0.68,L:0.32。 为诊断首先应作的检查是()

A.查血型抗体
B.肝胆“B”超
C.血培养
D.肝功能检查
E.尿二胆


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183、单项选择题  新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。 Apgar评分为()

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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184、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用()

A.维生素C
B.叶酸
C.铁剂
D.维生素B测定+叶酸
E.维生素B12


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185、单项选择题  男,14岁,全身皮肤干燥,脱屑,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。 该男孩应补充哪种食品()

A.谷类
B.薯类
C.豆类
D.动物肝脏
E.水果、蔬菜


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186、单项选择题  当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、瘀斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是下列哪项()

A.结核性脑膜炎
B.肺炎链球菌脑膜炎
C.脑膜炎双球菌脑膜炎
D.大肠埃希菌脑膜炎
E.流感杆菌脑膜炎


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187、单项选择题  以下哪一项不是小儿伤寒的特点()

A.起病急,消化道症状较明显
B.肝脾肿大较明显
C.血常规白细胞总数不减少,甚至增加
D.并发支气管炎或肺炎较多
E.并发肠出血、肠穿孔较多


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188、单项选择题  免疫球蛋白/抗体缺陷为主者,占整个原发性免疫缺陷病的()

A.10%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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189、多项选择题  患儿,男,7岁,5天前开始发热,咳嗽,近2天尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:尿蛋白(++),红细胞5~8个/HP,生化检查结果未回。 该患儿可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿道感染
C.良性血尿
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎急性发作
F.紫癜性肾炎


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190、单项选择题  小儿时期最常见的心律失常为()

A.过早搏动
B.房室传导阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速


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191、单项选择题  3岁小儿,发热、咳嗽5天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音低,右上肺可闻细湿啰音,气管左移,WBC26×109/L,中性85%,最可能的诊断为()

A.腺病毒性肺炎并胸腔积液
B.金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸
C.金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
D.支原体肺炎合并胸腔积液
E.肺结核合并结核性胸膜炎


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192、单项选择题  女婴,3个月,单纯性母乳喂养,突发消化道出血,肝脏肋下1cm,脾未扪及,查:血红蛋白78/L,凝血酶原凝血时间延长,血小板正常。首先应考虑的诊断是()

A.过敏性紫癜
B.晚发性维生素K缺乏性出血症
C.肠套叠
D.血友病
E.以上都不是


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193、单项选择题  一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。 患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()

A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物


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194、单项选择题  下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症()

A.染色体核型分析
B.作智能筛查
C.长骨摄片
D.TRH刺激试验
E.胰岛素刺激试验


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195、单项选择题  肺动脉瓣区第2音亢进提示()

A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.肺动脉高压
D.主动脉高压
E.肺动脉狭窄


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196、单项选择题  一足月儿新生儿,胎龄39周,出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况()

A.气漏
B.肺动脉高压
C.吸入性肺炎
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎


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197、单项选择题  小儿肾病综合征常见的并发症中不包括()

A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量


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198、多项选择题  急性肾炎出现严重循环充血时,应采用以下措施()

A.限制水盐入量
B.快速洋地黄化
C.注射利尿剂
D.静脉点滴大剂量激素
E.透析


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199、单项选择题  1.5岁幼儿,尚未出牙,头发稀少,无其他异常表现,家长认为是缺钙来就诊。最有可能的原因是()

A.外胚层发育不良
B.佝偻病
C.甲状腺功能减低
D.黏多糖
E.软骨发育不全


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200、多项选择题  下列符合轮状病毒肠炎特点的是()

A.秋季多见
B.感染中毒症状重
C.大便呈蛋花汤样,有腥臭
D.多见>3岁
E.常伴有发热


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201、多项选择题  影响胎儿生长发育的因素有()

A.孕母的生活环境和工作条件
B.孕母的经济情况
C.孕母的营养状况
D.孕母的心理及情绪
E.母亲的健康状况


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202、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的治疗,以下哪项是不正确的()

A.首选大剂量青霉素
B.对青霉素中度耐药者,选用头孢三嗪
C.青霉素剂量为每日30万~60万U/kg
D.氯霉素剂量为每日50~1OOmg/kg
E.总疗程为7~10天


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203、单项选择题  根据头颅CT图像对新生儿脑室周围-脑室内出血的分类,下列哪一点是错误的()

A.据CT图像常可将其分为四级
B.Ⅰ级,脑室管下出血
C.Ⅱ级,脑室内出血,无脑室扩张
D.Ⅲ级,脑室内出血伴脑室扩张
E.Ⅳ级,脑室内出血


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204、单项选择题  低钾血症临床表现()

A.躯体和四肢肌强直
B.腹胀、肠鸣音减弱、
C.腱反射亢进
D.心跳变快
E.心电图显示T波高耸,P波消失


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205、多项选择题  下列哪些是中枢性尿崩症的特点()

A.以多饮,多尿烦渴为主要症状
B.多汗,消瘦
C.每日尿量可达4~10升
D.禁水试验中血浆渗透压上升超过295mmol/L
E.夜间饮水量减少


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206、多项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症主要的临床表现是()

A.喉痉挛
B.面神经征
C.手足抽搐
D.无热惊厥
E.有佝偻病的症状和体征


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207、单项选择题  动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变()

A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.肺动脉缩窄
E.左心室肥厚,左心房可肥大,右心室肥厚


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208、单项选择题  十三岁男孩,10天前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉第2音稍增强。 该患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高,此时最典型的心电图改变是下列哪一项()

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.右室肥厚
C.右房扩大
D.左室高电压
E.不完全性右束支传导阻滞


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209、单项选择题  女孩,10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分,伴早搏,为3~5次/分。心电图示房性早搏,T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确()

A.纠正心律失常
B.急性期每日可用3~5g维生素C改善心脏代谢
C.急性早期病例加用肾上腺皮质激素
D.对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小,重者加利尿剂
E.病人急性期至少休息到发热后3~4周,有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3~6个月


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210、多项选择题  新生儿颅内出血的治疗中下列哪组是不恰当的()

A.护理尽量避免惊扰
B.早期使用甘露醇
C.烦躁不安时可用镇静剂
D.大量抗生素预防感染
E.以上都不是


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211、多项选择题  婴儿维生素B1缺乏症引起多的症状有()

A.声音嘶哑、失音
B.反应迟钝、神情淡漠
C.肌张力低下
D.踝部水肿
E.心包积液


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212、单项选择题  标准型21-三体综合征的核型为()

A.47,XY(XX),+21
B.46,XY(XX),-21,+t(21q21q)
C.46,XY(XX),47,XY(XX),+21
D.46,XY(XX),-14,+t(14q21q)
E.45,XY(XX),-14,-21,+t(14q21q)


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213、单项选择题  男,可独站片刻,前囟1.0cm×1.0cm,乳牙2只。 下列反射哪项己不存在()

A.腹壁反射
B.提睾反射
C.跟腱反射
D.吸吮反射
E.巴宾斯基征阳性


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214、单项选择题  上呼吸道感染的主要治疗方法是()

A.抗病毒治疗
B.抗炎治疗
C.免疫疗法
D.注射疫苗
E.对症疗法


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215、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病初期长骨X线表现是()

A.骨骺软骨明显增宽
B.干骺端临时钙化带消失
C.骨质普遍稀疏
D.骨干弯曲
E.无明显变化


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216、多项选择题  关于先天性甲低的描述正确的是()

A.甲状腺不发育,发育不全或异位是主要原因
B.多见于男孩,
C.智力低下
D.生长发育迟缓
E.生理功能低下


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217、单项选择题  男孩,7岁,因高热、腹痛、腹泻,大便呈赤豆汤样血水便,伴明显中毒症状,诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为()

A.全部结肠
B.食管至小肠
C.空肠和回肠
D.食管至结肠
E.回盲部至结肠


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218、单项选择题  营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白90g/L,最合适的治疗是()

A.反复少量输血
B.肌注右旋糖酐铁
C.多进含铁丰富饮食
D.服用枸橼酸铁胺
E.服用硫酸亚铁及维生素C


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219、单项选择题  患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。 患者系双胎之长女,产时重量1.7kg,36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是()

A.血液分析+网织红细胞
B.尿液分析
C.大便隐血
D.出血时间
E.凝血时间
F.肾功能
G.肝功能


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220、单项选择题  有关新生儿肺炎的叙述,下列哪一项是错误的()

A.胎粪吸入综合征多见于早产儿
B.呕吐物、乳汁吸入性肺炎多见于早产儿
C.上行感染的肺炎大多为大肠杆菌所致
D.血行感染的肺炎主要为间质性肺炎,肺部常无啰音
E.卡氏肺囊虫肺炎多见于免疫缺陷的患儿


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221、单项选择题  关于支原体肺炎,哪项不正确()

A.可有发热明显
B.起病缓慢
C.肺部可闻及湿啰音
D.多发生于8个月以下婴儿
E.病理特征为间质性改变


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222、多项选择题  胎儿宫内窒息的征象是()

A.胎心减慢至100次/分以下
B.羊水中有胎粪污染
C.子宫收缩乏力
D.胎动增加,胎心率≥160次/分
E.羊水流出


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223、单项选择题  关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()

A.多于生后4~7天出现
B.2~3周达高峰
C.一般情况良好
D.黄疸在停止哺乳后可减轻
E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)


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224、单项选择题  小儿腹泻脱水明显,伴周围循环障碍者,扩容选用()

A.等张含钠溶液40ml/kg
B.等张含钠溶液30ml/kg
C.等张含钠溶液20ml/kg
D.1/2张含钠溶液50ml/kg
E.2/3张含钠溶液40ml/kg


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225、多项选择题  不属于21-三体综合征常见体征的是()

A.眼距宽,眼外侧上斜
B.舌常伸于口外
C.韧带松弛,四肢及指趾细长
D.头围正常
E.骨龄落后


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226、多项选择题  患儿,男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。 提示:血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L。提问:该患儿可能的诊断为()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.营养不良
E.再生障碍性贫血
F.地中海贫血
G.白血病


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227、单项选择题  以下哪项不是小儿疾病的特点()

A.后遗症多
B.感染性疾病多
C.合并症多
D.起病急
E.变化快,来势凶


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228、单项选择题  苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为()

A.尿三氯化铁试验
B.2,4-二硝基苯肼试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.血浆游离氨基酸分析
E.尿液有机酸分析


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229、单项选择题  下列哪项检查可明确诊断粘多糖病()

A.进行性智能迟滞
B.骨骼的X线检查
C.尿粘多糖测定
D.白细胞粘多糖颗粒检查
E.白细胞或皮肤成纤维细胞中特异酶的活性测定


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230、单项选择题  早产儿,胎龄28周,娩出过程顺利,生后24小时出现频繁的呼吸暂停,前囟饱满。最可能的原因是()

A.低体温
B.红细胞增多症
C.肺炎
D.颅内出血
E.肺透明膜病


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231、单项选择题  引起婴儿维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是()

A.摄入不足
B.生长过速
C.日照不足
D.疾病因素
E.母孕期缺乏维生素D


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232、单项选择题  先天性愚型男孩,染色体核型为48xy,-14,+t(14q,21q),经检查证明其母为平衡易位携带者。其母染色体核型及下一胎复发危险率应分别为()

A.45xx,-14,+t(14q,21q),子代发病率危险率10%~15%
B.45xx,-14,+t(14q,21q),子代发病率危险率30%~40%
C.45xy,-14,+t(14q,21q),子代发病率危险率20%~15%
D.45xx,-14-21,+t(14q,21q),子代发病率危险率10%~15%
E.48xx,-14—21,+t(14q,21q),子代发病率危险率10%~15%


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233、多项选择题  新生儿肾功能表现为()

A.一般在生后24小时排尿
B.浓缩功能差
C.稀释功能与成人相当
D.萄葡糖重吸收不足
E.排钠功能低


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234、多项选择题  小儿疾病治疗过程中,应遵循下列原则()

A.治疗时要考虑年龄因素
B.心理因素对疾病康复也有影响
C.婴幼儿表达能力差,治疗中应仔细观察
D.小儿患病时发病多较急,变化快
E.除针对病因治疗外,还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗


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235、多项选择题  一般选用哪些药物鞘内注射防治中枢神经系统白血病()

A.阿糖胞苷
B.甲氨蝶呤
C.地塞米松
D.强的松
E.柔红霉素


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236、单项选择题  新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()

A.酸中毒
B.牛乳
C.感染
D.缺氧
E.红细胞增多症


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237、单项选择题  患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dl),最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征


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238、单项选择题  以下哪点不符合肾炎性肾病()

A.血尿
B.高血压
C.肾功能障碍
D.球蛋白减少
E.血清补体下降


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239、多项选择题  采取母乳喂养时,以下哪些方法是正确的()

A.新生儿时应按需哺乳
B.1~2个月婴儿,一般可4小时哺乳1次
C.3个月后,婴儿夜间睡眠时间延长,可夜间减少1次哺乳
D.4~6个月婴儿可每4小时哺乳1次
E.根据吸收能力及生活能力不同,可延长或缩短每次时间


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240、单项选择题  有关低渗性脱水的描述正确的是()

A.低渗性脱水最常见
B.尿比重高
C.呕吐、腹泻、胃肠引流易于发生低渗性脱水
D.低渗性脱水易发生休克
E.不会出现嗜睡、抽搐等神经系统症状


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241、单项选择题  婴儿期是指()

A.自出生到1周岁之前
B.自出生28天到1周岁之前
C.自出生7天到1周岁之前
D.自出生1月到1周岁之前
E.自出生到2周岁之前


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242、单项选择题  哪种神经反射出生后即有,且终生存在()

A.拥抱反射
B.觅食反射
C.吸吮反射
D.膝腱反射
E.握持反射


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243、多项选择题  失神发作的主要临床特点是()

A.青春期前发病
B.失神发作频繁
C.失神发作时脑电图为3Hz棘慢波同步发放
D.有明显的遗传倾向,女性多于男性
E.可伴异常背景


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244、单项选择题  未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案()

A.异烟肼+链霉素
B.两性霉素B
C.青霉素+庆大霉素
D.青霉素+氯霉素
E.头孢曲松钠


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245、单项选择题  患儿1个月,出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ~Ⅳ级收缩期粗糙杂音,后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于()

A.生后4个月内
B.生后6个月内
C.生后8个月内
D.生后10个月内
E.5岁以下


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246、单项选择题  当毛细血管血液中还原性血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状()

A.3/L
B.4/L
C.5/L
D.6/L
E.7/L


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247、单项选择题  小于胎龄儿的定义是()

A.出生体重小于2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E.出生体重<2500g,妊娠37周以上


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248、多项选择题  与自身免疫有关的疾病是()

A.狼疮肾炎
B.1型糖尿病
C.急性胰腺炎
D.地主性克汀病
E.Graves病


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249、单项选择题  针对轮状病毒性肠炎下列说法哪项是错的()

A.以6~24个月的婴幼儿多见,潜伏期1-3天
B.临床上常先出现腹泻蛋花汤样便,后出现呕吐
C.常伴有发热、流涕等上感症状
D.呈自限性,病程3~8天
E.严重病例可导致心肌炎和(或)脑炎


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250、单项选择题  肾病综合征小儿常见并发症是()

A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.以上均是


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251、单项选择题  目前公认治疗急性感染性多发性神经根炎的首选治疗方案是()

A.换血疗法
B.大剂量皮质激素冲击治疗
C.大剂量静注丙种球蛋白
D.血浆置换
E.大剂量免疫抑制剂


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252、单项选择题  9个月男孩,因反复鼻衄3个月,皮肤瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月开始反复腹泻、大便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10.1×109/L,Hb109g/L,PIJT15×109/L,血小板体积测不出;IgG5.16g/L,IgA0.78g/L.IgM<0.38g/L,IgE532U/L。其诊断可能为()

A.湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B.X连锁高IgM血症
C.选择性IgA缺陷病
D.联合免疫缺陷病
E.慢性肉芽肿病


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253、多项选择题  新生儿轻度窒息的特点有()

A.呼吸慢,不规则
B.皮肤苍白
C.心率<100次/min
D.肌张力低下,四肢松弛
E.以上都不是


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254、单项选择题  2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L。该患儿脱水为()

A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高度高渗性脱水
E.中度高渗性脱水


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255、单项选择题  男孩6岁,近20天水肿,血压105/75mmHg,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。血白蛋白28g/L。 首选治疗()

A.口服泼尼松
B.甲泼尼龙冲击
C.环磷酰胺冲击
D.MTX冲击
E.地塞米松冲击


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256、单项选择题  患儿女,4岁,因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体:口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/min,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/min,心前区未闻及明显杂音。 治疗首选为()

A.机械通气
B.扩容、纠酸,改善组织灌注
C.1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E.吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射


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257、单项选择题  女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。 本病最严重的并发症()

A.贫血
B.酸中毒
C.核黄疸
D.水肿
E.硬肿


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258、单项选择题  一新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89g/L,全身水肿、肝肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是()

A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆或白蛋白
D.纠正酸中毒
E.防止低血糖、低体温


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259、多项选择题  早产儿,二天,吸引助产,生后短暂青紫,今起面部、四肢反复小抽搐;前囟饱满,拥抱反射消失,克、布氏征阴性,脑脊液检查:蛋白(+),细胞数16个/mm,血钙1.65mmol/L,血糖2.9mmol/L,拟诊()

A.脑膜炎
B.颅内出血
C.低血糖症
D.低血钙症
E.破伤风


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260、单项选择题  苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于()

A.治疗开始的早晚和饮食控制是否严格
B.是否进行强化数育
C.是否执行无苯丙氨酸饮食
D.治疗开始的早晚,饮食控制是否严格和疗程足够
E.是否应用药物四氢叶酸蝶呤


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261、多项选择题  呼吸肌麻痹的病因有下列哪些()

A.格林-巴利综合征
B.重症肌无力
C.敌鼠强中毒
D.周期性麻痹
E.严重低血钾


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262、多项选择题  6个月的婴儿应接种过下列哪几种疫苗()

A.卡介苗
B.脊髓灰质炎三价混合疫苗
C.百白破混合制剂
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗


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263、单项选择题  男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的体征()

A.心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈
B.胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
C.肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音
D.肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E.不同程度的紫绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在


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264、多项选择题  性早熟的临床表现正确的是()

A.女孩多见
B.骨龄一般超过实际年龄
C.提前出现性征发育
D.年后身高高于正常儿
E.骨骺愈合较早


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265、单项选择题  患儿系阵发性室上性心动过速,发作终止后,需服药预防发作。下列哪项不正确()

A.可用心得安口服
B.发作终止后可口服地高辛维持量
C.反复发作者可用心得安预防发作
D.奎尼丁对预防综合征复发较好,可持续用半年~1年
E.可应用利多卡因


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266、单项选择题  男,8个月,反复抽搐并表情呆板4个月,抽搐每天3~4次。查体:体格发育正常,反应差,皮肤白,毛发浅褐色,面部有湿疹,尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。 该患儿最可能的诊断是()

A.先天愚型
B.婴儿痉挛症
C.苯丙酮尿症
D.粘多糖病
E.先天性甲状腺功能低下


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267、单项选择题  敌百虫中毒者,不宜用哪种液体洗胃()

A.肥皂水
B.温开水
C.生理盐水
D.1:5000高锰酸钾
E.自来水


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268、单项选择题  下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是()

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D.不典型法洛四联症
E.以上都不是


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269、单项选择题  男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,前囟2cm×2cm。 该患儿身长约()

A.50cm
B.65cm
C.75cm
D.80cm
E.85cm


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270、单项选择题  女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。做何进一步检查确诊()

A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型


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271、单项选择题  治疗单纯性肾病综合征的首选药物为()

A.环孢素
B.硫唑嘌呤
C.糖皮质激素
D.环磷酰胺
E.霉酚酸酯


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272、单项选择题  以Apgar评分判断窒息程度可依据()

A.0~1分为重度窒息,8~9分为轻度窒息
B.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息
C.0~2分为重度窒息,6~8分为轻度窒息
D.0~5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息
E.0~4分为重度窒息,5~9分为轻度窒息


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273、单项选择题  儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种()

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.微小病变型肾病
E.局灶节段肾小球硬化


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274、多项选择题  新生儿需要监测的内容为()

A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护


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275、单项选择题  假性肥大性肌营养不良早期诊断实验室指标是()

A.CK
B.LDH
C.GOT
D.GTP
E.CK-MB


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276、单项选择题  小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。 患儿下列检查哪项不恰当()

A.PPD试验
B.胸部X线摄片
C.抽血作PPDIgA、PPDIg
D.痰液作结核菌培养
E.血沉


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277、多项选择题  关于脱水,下列哪些是正确的()

A.轻度脱水的失水量为体重的5%以下
B.重度脱水的失水量为体重的10%以上
C.低渗性脱水者易发生休克
D.高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失
E.高渗脱水口渴不明显


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278、单项选择题  4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于()

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感


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279、单项选择题  关于原发性免疫缺陷病,下列哪项是错误的()

A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重
B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素
C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高
D.抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症
E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷


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280、单项选择题  G-6PD缺陷的病人,使用下列哪一种药物不会引起溶血性贫血的危险()

A.亚甲兰
B.青霉素
C.氨基比林
D.萘啶酮酸
E.乙酰水杨酸


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281、单项选择题  单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()

A.有明显的遗传学倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多在10分钟内
E.有年龄特点


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282、多项选择题  21-三体综合征的临床表现为()

A.眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B.通贯手、atd角增大
C.脚拇指球部胫侧弓纹
D.眼角膜K-F环
E.关节可过度屈伸


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283、单项选择题  急性感染性多神经根炎的临床表现不正确的是()

A.病前多有前驱感染
B.肌无力为对称性
C.可有颅神经受累
D.可影响呼吸
E.腱反射亢进


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284、单项选择题  正常新生儿(男婴)的特殊生理状态没有()

A.生理性黄疸
B.新生儿齿
C.马牙或板牙
D.生理性体重下降
E.乳腺肿大


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285、单项选择题  下述关于抗结核药物的选项中,不正确的是()

A.异烟肼是小儿化疗的首选药物
B.异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效
C.利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物
D.链霉素在中性偏酸环境中作用强
E.异烟肼为全杀菌药


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286、单项选择题  以下有关黄疸的论述,错误的是()

A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象
B.早产儿更容易出现黄疸
C.极低体重早产儿在较低的血清胆红素水平,也可能发生胆红素脑病
D.胆红素脑病与间接胆红素在颅内沉积有关
E.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸


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287、单项选择题  必须出现哪种征象,才诊断新生儿脐炎()

A.脐部有分泌物
B.脐轮周围红肿
C.脐部分泌物涂片找到细菌
D.脐部分泌物涂片找到脓细胞
E.脐部渗血


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288、多项选择题  中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型()

A.休克型
B.脑型
C.混合型(休克型、脑型)
D.脊髓型
E.肠道型


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289、多项选择题  小儿胃食管反流的治疗包括下列哪些()

A.加稠厚食物,少量多次喂哺
B.小婴儿抬高床头
C.质子泵抑制剂
D.促胃肠动力药
E.抗幽门螺杆菌治疗


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290、单项选择题  七岁患儿,患急性肾炎,水肿明显,每日尿量200ml,血压135/105mmHg,呼吸困难,不能平卧,恶心,呕吐,头昏伴惊厥1次。 此患儿肾脏最可能的病理改变是()

A.微小病变
B.局灶节段性增生性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜增生性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎


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291、单项选择题  肾小管酸中毒的描述不正确的是()

A.原发病例常在生后即有临床表现
B.慢性代谢性酸中毒:厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、生长发育迟缓
C.电解质紊乱:低钾血症、高氯血症
D.使用维生素D治疗可防止佝偻病、骨骼畸形
E.易出现尿路感染与梗阻性肾病


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292、单项选择题  某婴,生后8天,足月顺产无窒息,混合喂养,吃奶好。近2天,每日有2~3次喂奶后出现溢乳,大便次数增多,每天5~6次,较稀,色黄绿,尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎
B.为奶量过多
C.肠旋转不良
D.短肠综合征
E.常生理现象


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293、多项选择题  小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()

A.多在5~10岁发病
B.发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作
C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波
D.智力正常,预后良好
E.体检无异常


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294、单项选择题  足月新生儿,出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史,生后1分钟及5分钟评分分别为3分及6分,生后3小时患儿激惹,肌张力增高,有呼吸暂停,下列哪项检查不是必须的()

A.血糖
B.血钙
C.呼吸、心率、血压监测
D.头颅超声波检查
E.血清总胆红素和结合胆红素


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295、多项选择题  患儿,男孩,12岁,持续性血尿6个月,无浮肿、尿少。 提示:肾组织活检:电镜下肾小球基膜变薄。提问:如家属要求治疗,医生的意见应是()

A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
F.避免剧烈体力活动
G.防治感染


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296、单项选择题  患儿10岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为()

A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症合并肺动脉高压
E.完全性大血管错位合并肺动脉高压


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297、单项选择题  小儿腹泻补钾原则,哪项不正确()

A.有尿后可补钾
B.治疗前6小时内排过尿,可按有尿处理
C.一般按每日3~4mmol/kg给入
D.静脉补钾浓度大于0.5%
E.全日钾量不能少于8小时给入


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298、单项选择题  关于腹泻的治疗原则,下列叙述哪项不正确()

A.调整和限制进食
B.合理用药以控制肠道内外感染
C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱
D.加强护理,防止并发症
E.以上都不对


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299、单项选择题  一足月儿新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难,青紫。胸片检查两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况()

A.气胸
B.肺动脉高压
C.感染性肺炎
D.支气管肺发育不良
E.动脉导管开放


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300、多项选择题  11个月小儿佝偻病的体征有()

A.方颅
B.郝氏沟
C.手、脚镯征
D.“O”型腿
E.颅骨软化


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