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1、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 下一步应进行的检查为（）
A.逆行肾盂造影
B.IVU及尿结核菌检查
C.CT
D.MRI
E.B超
2、单项选择题 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 提示：经上述处理7天后，BP130／90mmHg，体温正常，症状明显好转，复查各项指标均恢复正常。目前应尽快做些什么处理（）
A.囊肿去顶减压术
B.静脉补钾
C.输入5％碳酸氢钠
D.输入5％葡萄糖
E.输入胰岛素
F.选用敏感抗生素
3、多项选择题 肾外伤的手术适应证包括（）
A.经输血、补液后休克未见好转
B.血尿加重，血细胞比容、血红蛋白持续下降
C.腰、腹肿物增大，局部症状明显
D.有腹部其他脏器损伤的可能
E.大量尿外渗
4、单项选择题 男39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100／60mmHg，P：100／min，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹腔积液。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g／dl。对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）
A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱镜检查
5、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 明确诊断后，对患者采取的处理为（）
A.肾切除术
B.经皮肾穿刺造瘘术
C.输尿管修补术
D.耻骨上膀胱造瘘术
E.经会阴尿道修补术
6、单项选择题 关于尿路结石的发病，下列说法错误的是（）
A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我国以上尿路结石多见
D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石
E.尿路结石的病因不明
7、单项选择题 男8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）
A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎
8、单项选择题 MGCT的成分中以精原细胞为主者，应视为（）
A.精原细胞肿瘤
B.非精原细胞肿瘤
C.畸胎瘤
D.胚胎癌
E.绒癌
9、单项选择题 男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。 伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
10、单项选择题 男，32岁，右腰部撞击伤4小时，肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm×8cm。通常最好治疗方法是（）
A.观察和支持疗法
B.半肾切除
C.用导尿管＞中洗肾盂
D.肾周围血肿的早期引流
E.肾造瘘
11、单项选择题 尸肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个
12、单项选择题 男，70岁，饮酒后不能排尿8小时，下腹憋胀难忍，既往前列腺肥大5年。检查：耻骨上膨隆，叩实音。下列哪一项处理是不恰当的（）
A.耻骨上膀胱穿刺造瘘
B.膀胱区热敷
C.导尿
D.静脉滴注利尿剂
E.口服抗生素
13、多项选择题 肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括（）
A.局部浸润
B.直接蔓延
C.血行转移
D.淋巴转移
E.种植转移
14、单项选择题 患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。 最佳处理为（）
A.行阴茎海绵体造影以明确诊断
B.镇静、镇痛、抗感染、冷敷、留置导尿管
C.用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压
D.及早手术探查修补
E.先抗感染、冷敷等治疗，待肿胀消退后再实施手术修补
15、多项选择题 患者男，34岁，因ED做血管活性药物试验，阴茎海绵体注射前列第尔10 μg，5 min后阴茎勃起坚硬，持续35 min，结果说明患者为（）
A.心理性ED
B.动脉性ED
C.静脉性ED
D.神经性ED
E.需要进一步超声多普勒检查
16、单项选择题 输尿管损伤大多发生在（）
A.骨盆骨折
B.医源性损伤
C.肾盂输尿管连接部
D.多见于妇科手术
E.多见于直肠手术
17、单项选择题 骨盆骨折所致尿道狭窄的发生部位主要位于（）
A.球部尿道
B.前列腺部尿道
C.膜部尿道
D.前尿道
E.阴茎部尿道
18、单项选择题 男性，34岁，左腰部绞痛1天，尿常规示红细胞（+++），B超提示左肾积水。该肾积水的原因最可能是（）
A.左肾结核
B.左输尿管结石
C.左肾肿瘤
D.肾盂输尿管连接部狭窄
E.左输尿管肿瘤
19、单项选择题 决定膀胱癌预后最重要的因素为（）
A.肿瘤大小
B.肿瘤部位
C.肿瘤的单发、多发
D.治疗方法
E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫力
20、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 肾积水，首先考虑的治疗原则是（）
A.利尿，抗生素治疗，防止感染
B.去除病因，保留患肾
C.患肾切除术
D.药物保肾，以防肾功能损害
E.肾造瘘术或输尿管扩张术
21、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 应首先考虑的诊断是（）
A.肾损伤
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.前尿道损伤
E.后尿道损伤
22、单项选择题 经膀胱镜不能做的手术是（）
A.输尿管末端结石取出术
B.膀胱肿瘤切除术
C.膀胱碎石术
D.输尿管口切开术
E.输尿管末端成形术
23、不定项选择 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 该患者下一步的治疗选择为（提示尿流动力学：膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌压力减弱，最大逼尿肌收缩压30cmHO。）（）
A.外科手术切除前列腺
B.神经内科会诊
C.α-受体阻滞药＋M受体阻滞药
D.留置尿管
E.留置尿管＋α-受体阻滞药
F.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
24、多项选择题 下列哪些是活体供肾者的排除标准（）
A.肾小球滤过率＜80ml／min
B.尿蛋白＞250mg／24h
C.血压＞140／90mmHg
D.心理障碍者
E.体重超过标准体重的30％
25、单项选择题 肾脏结核的原发灶多存在于（）
A.骨关节
B.淋巴结
C.肠道
D.肺
E.腹腔
26、单项选择题 诊断尿结石的最主要方法是()
A．超声波检查
B．肾图
C．放射线核素肾扫描
D．腹平片
E．会阴部下坠感
27、单项选择题 男性，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断（）
A.阴囊内丝虫病
B.睾丸肿瘤
C.急性附睾炎
D.急性睾丸炎
E.附睾结核
28、单项选择题 关于成人型多囊肾的预后，下列哪一项叙述不正确（）
A.有无症状以及发病年龄对患者预后无明显关系
B.女性患者在病程早期并不影响妊娠以及生育过程
C.多囊肾患者在青年期以后宜做家系调查及基因诊断，以及早发现风险患者
D.目前遗传性多囊肾尚无有效治疗方法防止病程进展
E.多囊肾患者生育与否，与减少本病发生率有一定关系
29、多项选择题 肾癌的流行病学特点包括（）
A.在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位，仅次于膀胱肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%~3%
B.是成人肾最常见的实性肿瘤
C.高发年龄为50～70岁
D.男∶女约为2∶1
E.与世界部分国家和地区相比，我国肾癌发病率处于较低水平
30、单项选择题 PIN是指（）
A.前列腺上皮内瘤
B.前列腺癌
C.前列腺结石
D.前列腺小细胞癌
E.前列腺增生
31、单项选择题 男性，32岁，洗澡时发现左阴囊肿块就诊。查体：左侧睾丸肿大，质硬，沉重感。透光试验阴性，B超显示左睾丸实质占位，CT未见腹膜后淋巴结肿大，行左睾丸高位切除，病理检查为左睾丸胚胎癌，有关对睾丸胚胎癌的叙述，下列不正确的是（）
A.睾丸肿瘤几乎都属于恶性
B.胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的
C.胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术
D.胚胎癌是生殖细胞肿瘤
E.胚胎癌应配合化学治疗
32、单项选择题 泌尿系结石患者最重要的辅助检查（）
A.膀胱镜检查
B.IVP和KUB平片
C.B超
D.CT检查
E.MRI检查
33、单项选择题 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：经内科保守治疗3周，复查Scr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超示双肾无积水。目前患者应先做哪种处理（）
A.立即行开放性前列腺摘除术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C.TURP
D.留置导尿管
E.前列腺高温治疗
F.服用保列治+哈乐
34、单项选择题 肾上腺增生MRI扫描的常见表现为（）
A.边缘锐利，中等信号，比肾实质和肝实质略低
B.边缘锐利，高信号，比肾实质和肝实质略低
C.边缘锐利，低信号，比肾实质和肝实质略高
D.边缘毛糙，高信号，增生部位信号高于正常肾上腺
E.边缘锐利，中等信号，多伴出血和坏死
35、单项选择题 男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降3～4kg，B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，BP24／12kPa。最有助于膀胱癌确诊的检查项目为（）
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检+活检
C.尿培养
D.静脉尿路造影
E.CT
36、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 为进一步明确诊断，最常用的检查是（）
A.泌尿系统彩色超声
B.尿路X线片
C.尿路MRI
D.放射性核素肾图
E.静脉尿路造影
37、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内，应采用的治疗方案是（）
A.放弃手术，行放疗和化疗
B.单纯肾切除后再放疗和化疗
C.根治性肾切除同时取癌栓
D.肾部分切除后再放疗和化疗
E.肾部分切除术同时取瘤栓
38、单项选择题 精索静脉曲张的后果是哪项（）
A.睾丸发硬
B.睾丸肿胀
C.精索水肿
D.输尿管不通
E.影响睾丸生精能力
39、单项选择题 尿道下裂手术的最佳时期（）
A.学龄前
B.青春期
C.成入期
D.结婚前
E.结婚后
40、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 对该患者的最佳首选治疗方式为（）
A.立即手术治疗
B.阴囊热敷
C.阴囊穿刺抽液
D.全身抗结核治疗
E.严密观察
F.抗生素治疗
41、单项选择题 慢性细菌性前列腺炎前列腺液镜检所见（）
A.白细胞增多明显，卵磷脂小体减少
B.白细胞增多明显，卵磷脂小体不减少
C.白细胞不多，卵磷脂小体增多
D.白细胞不多，卵磷脂小体减少
E.白细胞增多明显，卵磷脂小体增多
42、单项选择题 关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的（）
A.尿流率为其中一项无创伤性检查
B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
43、单项选择题 阴茎勃起的神经递质一氧化氮（NO），可诱导阴茎海绵体发生的变化是（）
A.抑制环磷酸鸟苷（cGMP）水解
B.抑制环磷酸腺苷（cAMP）水解
C.增加环磷酸鸟苷（cGMP）浓度
D.增加环磷酸腺苷（cAMP）浓度
E.cAMP和cGMP的浓度均增加
44、单项选择题 经皮肾镜手术中建立皮肾通道时，常见的严重错误是（）
A.扩张过深
B.穿刺前盏
C.使用超滑导丝
D.没使用逐级金属扩张器
E.扩张过浅
45、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 哪种肾上腺疾病术后不需常规补充糖皮质激素（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
46、多项选择题 肾部分切除术的并发症包括（）
A.出血
B.尿瘘形成
C.输尿管梗阻
D.肾功能不全
E.感染
47、单项选择题 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。 最可能的诊断是（）
A.肾结石
B.肾盂息肉
C.黄色肉芽肿性肾盂肾炎
D.肾盂癌
E.肾结核
48、单项选择题 肾囊性疾病诊断首选检查（）
A.B超
B.静脉尿路造影（IVU）
C.CT
D.MRI
E.ECT
49、单项选择题 男性，56岁，一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿浑浊。伴终末血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞40～50个，红细胞20～30个／HP，最适宜的检查方法为（）
A.同位素肾图
B.IVU及尿结核菌检查
C.B超
D.膀胱镜检
E.CT
50、单项选择题 男，61岁。B超发现膀胱内结石直径1.8cm，膀胱有憩室，怎样处理（）
A.ESWL
B.膀胱切开取石
C.膀胱镜机械碎石
D.中药排石
E.自行排石
51、单项选择题 关于良性前列腺增生症的药物治疗，选择以下哪一项是最恰当的（）
A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B.α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5–α还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5–α还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5–α还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
52、单项选择题 患者男，38岁，因“进行性消瘦伴体位性头晕，饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体：BP78/50mmHg；消瘦，皮肤无色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L；抗肾上腺皮质抗体（－）；氢化可的松72nmol/L（正常值165～441nmol/L）。 最可能的诊断是（）
A.艾迪生病（AddisondiseasE.
B.特发性慢性肾上腺皮质功能减退症
C.继发性肾上腺皮质功能减退症
D.低血糖症
E.库欣综合征
53、单项选择题 男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol／L，其最佳治疗（）
A.左肾切除
B.抗结核治疗
C.左肾部分切除
D.抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除
E.抗结核治疗，左肾切除
54、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括（）
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉注射10%葡萄酸钙20ml
C.50%葡萄糖50ml加胰岛素6U，静脉注射
D.口服离子交换树脂
E.血液透析
55、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是（）
A.连接部狭窄
B.异位血管压迫
C.动力性梗阻
D.纤维束压迫
E.肿瘤
56、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 目前患者以下处理哪项正确（）
A.继续静滴抗生素
B.继续补液+输血
C.输入25％人体白蛋白
D.手术清除血肿
E.出院门诊随访
F.出院可不做随访
57、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术后病理：睾丸肿瘤局部已经扩展超过鞘膜，但未侵及睾丸网及附睾。肿瘤的TNM分期为（）
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
58、多项选择题 尿道下裂手术常见的并发症包括（）
A.尿道皮肤瘘
B.尿道口狭窄
C.尿道狭窄
D.尿道憩室
E.阴茎下弯复发
59、单项选择题 男性，23岁，大量饮水后右侧腰部明显胀痛，无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为（）
A.右肾切除术
B.右侧盂管交界处整形术
C.右肾盂造瘘术
D.右肾、输尿管切除术
E.长期放置右侧输尿管支架管
60、单项选择题 男，7岁，诊断为右侧睾丸鞘膜少量积液，哪项是最佳处理方案（）
A.睾丸鞘膜翻转术
B.观察
C.药物治疗
D.立即引流
E.穿刺抽吸
61、单项选择题 男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以来无发热，诊断是（）
A.急性附睾炎
B.附睾结核
C.阴囊丝虫病
D.急性睾丸炎
E.睾丸肿瘤感染
62、单项选择题 女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP：120／70mmHg，Hb：110g／L，腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为（）
A.对侧肾积水
B.肝破裂
C.胃穿孔
D.肾外伤后肾积水
E.肾外伤，肾周血、尿液外渗
63、不定项选择 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。 为明确诊断应进行的检查有（提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。）（）
A.双合诊
B.金属尿道探子检查
C.泌尿系统B型超声
D.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片＋静脉尿路造影（IVU）
E.尿常规
F.膀胱镜
64、单项选择题 尿路梗阻时，下列哪种回流没有保护肾组织的作用（）
A.肾盂肾窦回流
B.肾盂淋巴回流
C.膀胱输尿管回流
D.肾盂静脉回流
E.肾盂肾小管回流
65、单项选择题 男性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50ng／d，直肠指检前列腺质地较硬，可表明凹凸不平感，该患者诊断首先应考虑（）
A.细菌性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.前列腺结核
E.非细菌性前列腺炎
66、单项选择题 尿道下裂的最佳手术期为（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.青春期
E.学龄前期
67、单项选择题 下盏多发性结石并明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素，最好的治疗方法是（）
A.肾盂切开取石
B.肾切开取石
C.肾切除
D.肾部分切除
E.体外震波碎石术
68、单项选择题 下列哪种肾损伤不必早期立即手术（）
A.肾横断
B.肾碎裂
C.肾蒂断裂
D.肾挫裂伤
E.肾盂撕裂伤
69、单项选择题 泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是（）
A.梗阻以上的尿路扩张
B.容易诱发感染
C.可以促使结石形成
D.肾积水
E.肾功能受损
70、单项选择题 患者女，45岁，因“间歇性无痛肉眼血尿，伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜：未见膀胱内肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，应随即进行的检查是（）
A.输尿管CT
B.输尿管镜
C.左输尿管插管逆行造影
D.左肾穿刺顺行造影
E.输尿管B型超声
71、不定项选择 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩痛。 此病的治疗原则有（提示肾B型超声：双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿，并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。）（）
A.注意休息进入肾衰竭终末期，应按尿毒症的治疗原则处理
B.不吃巧克力
C.不喝咖啡
D.避免服用非甾体消炎药
E.如结石不能自行排出则应考虑手术治疗
F.有动脉瘤家族史的ADPKD患者，应行MRI或血管造影检查
72、单项选择题 膀胱结石的典型特点是（）
A.夜尿增多，排尿困难进行性加重
B.脓尿
C.血尿伴腰部绞痛
D.排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿
E.常伴尿频、尿急及尿痛
73、单项选择题 闭合性肾损伤的病理分型不包括以下哪项（）
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂撕裂尿外渗
E.肾蒂损伤
74、单项选择题
男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。
该患者的下一步治疗措施是（）
A.抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗
B.抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗
C.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗
D.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗
E.抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗
F.抗结核治疗4周后行左肾切除术
75、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 下一步处理措施是（提示膀胱镜：膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT：肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查：阴性。）（）
A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检
B.CT定位下肿瘤穿刺活检
C.泌尿系统MRI
D.PET-CT检查
E.继续尿脱落细胞学检查
F.输尿管镜＋肿瘤活检术
76、单项选择题 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。 为进一步明确诊断，首选检查是（）
A.腹部X线片
B.复查肾B型超声
C.腹部CT
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.肾动脉造影
F.细胞学检查
77、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 该患者术后若出现尿道狭窄，实施二期手术的最快时间为首次术后（）
A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3～6个月
E.1年以上
78、单项选择题 前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为（）
A.压力性
B.神经性
C.充溢性
D.松弛性
E.痉挛性
79、单项选择题 遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为（）
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检，逆行肾盂造影
80、多项选择题 临床常用的经尿道膀胱肿瘤切除的激光类型有（）
A.铥激光
B.钕激光
C.半导体激光
D.钬激光
E.绿激光
81、多项选择题 膀胱破裂后可出现的临床表现有（）
A.血尿
B.无尿或排尿困难
C.休克
D.大量乳糜尿
E.尿瘘
82、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 如怀疑为前列腺癌转移，最具特异性的实验室检查是（）
A.红细胞沉降率增快
B.血LDH增高
C.尿本周蛋白（＋）
D.血液中碱性磷酸酶增高
E.血液中酸性磷酸酶增高
83、单项选择题 体外冲击碎石时，应用抗生素的原则下列哪项是错误的（）
A.一般不给抗生素
B.治疗前尿中白细胞超过正常时使用
C.结石较大时使用
D.常规应用
E.有感染症状时使用
84、单项选择题 原发甲状旁腺功能亢进在肾结石中所占的比例约为（）
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.25%
85、单项选择题 关于肾移植，叙述错误的是（）
A.活动性恶性肿瘤是肾移植的绝对禁忌证
B.活动性感染是肾移植的绝对禁忌证
C.病毒性肝炎是肾移植的相对禁忌证
D.移植前受者接受输血有利于移植物存活
E.活体肾移植中移植物存活与HLA组织配型密切相关
86、单项选择题 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。 如选择了体外碎石，碎石后出血，右腰痛加重，高热、寒战。应首先考虑的是（）
A.肾被膜下血肿形成
B.肾破裂
C.继发肾盂肾炎
D.碎石阻塞输尿管形成“石街”，并发肾积脓
E.肠道损伤
87、单项选择题 肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口
B.一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官
C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D.术前应了解对侧肾功能
E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
88、单项选择题 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 提示：经上述某些正确方案治疗后，血钾降至正常，Scr156μmol／L。急诊先做何种处理（）
A.手术探查
B.血透
C.大剂量静推速尿药
D.应用活血化瘀+保护肾功能药物
E.静滴胰岛素
F.观察
89、单项选择题 精索蔓状静脉丛汇合成精索内静脉的位置是（）
A.腹股沟管内环
B.腹股沟管外环
C.腹膜后
D.盆腔
E.阴囊部
90、单项选择题 精液检验前应禁性生活的时间是（）
A.1～2d
B.3～5d
C.5～7d
D.7～9d
E.2～7d
91、单项选择题 下列哪项不属于前列腺癌的治疗方法（）
A.内分泌治疗
B.根治性前列腺切除
C.局部放射治疗
D.观察等待
E.经尿道前列腺切除
92、单项选择题 青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个／HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是（）
A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎，解痉，止痛
D.ESWL
E.手术探查
93、单项选择题 肾上腺皮质分泌的激素主要为（）
A.糖皮质激素、盐皮质激素和儿茶酚胺
B.糖皮质激素、盐皮质激素和性激素
C.糖皮质激素、盐皮质激素和促肾上腺皮质激素
D.糖皮质激素、促红细胞生成素和儿茶酚胺
E.糖皮质激素、盐皮质激素和加压素
94、单项选择题 男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm，右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞满视野，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B超：右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）
A.右肾切除
B.右肾造瘘
C.右肾切开取石
D.继续消炎治疗
E.体外震波碎石
95、单项选择题 女性，40岁。子宫全切术后7天，发现不自主漏尿，下列哪些检查较为适宜（）
A.尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验
B.亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查
C.亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声
D.膀胱镜检查、尿路超声、同位素肾图
E.尿动力学、盆腔MRI
96、多项选择题 远端肾小管酸中毒的表现有（）
A.低血钾
B.血二氧化碳结合力降低
C.尿pH值＜6.0
D.高血氯
E.高尿钙
97、多项选择题 肾动脉疾病的主要病理类型包括（）
A.动脉粥样硬化
B.血管内膜纤维组织增生
C.血管中层纤维组织增生
D.纤维肌性增生
E.夹层动脉瘤
98、单项选择题 男性29岁。结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左侧睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.左侧精索静脉曲张
B.左睾丸炎
C.左睾丸萎缩
D.左侧斜疝
E.左侧精索静脉炎
99、单项选择题 下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合()
A．输尿管到腹股沟部
B．肾到腰部
C．膀胱放射至尿道阴茎部远端
D．前列腺到会阴部腰骶部
E．以上都对
100、单项选择题 隐睾最常见的部位是（）
A.腹膜后
B.腹股沟管
C.阴囊上部
D.腹腔
E.盆腔
101、单项选择题 某种肿瘤欧美发病率极高，但我国比较少见。肿瘤很小时即可引起脊椎、骨盆、肝和肺转移。血清酸性磷酸酶和血PSA升高。切除睾丸可使多数患者症状缓解。这种肿瘤是（）
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.男性乳腺癌
E.前列腺癌
102、单项选择题 肾母细胞瘤（Wilms瘤）最常见的转移部位为（）
A.肝
B.肺
C.脑
D.骨
E.肾上腺
103、单项选择题 男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗
104、单项选择题 妇科手术最易损伤（）
A.输尿管
B.尿道
C.膀胱
D.肾
E.以上都不是
105、单项选择题 后尿道损伤尿外渗多位于在（）
A.会阴部皮下组织
B.下腹部皮下
C.阴茎部
D.阴囊部
E.腹膜外膀胱周围
106、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者最重要的术前准备为（）
A.使用螺内酯，补充血钾
B.补充糖皮质激素
C.控制性降压，扩充有效循环血量
D.预防感染，维持酸碱平衡
E.供给充分热量
107、单项选择题 男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外（）
A.炎性分泌物培养+药敏
B.卧床休息
C.输液，静脉用抗生素
D.前列腺按摩
E.有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造瘘
108、单项选择题 男性，80岁，因PSA升高行前列腺穿刺活捡，PSA最高8ng／ml，病理回报：右尖部前列腺癌，Gleason评分3+2=5分，骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见淋巴结，治疗方案首选（）
A.腹腔镜下前列腺癌根治术
B.前列腺癌根治术
C.外放疗
D.内放疗
E.内分泌治疗
109、不定项选择 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。 为明确诊断可建议的检查包括（）
A.妇科盆底检查棉签试验
B.压力诱发试验膀胱尿道造影
C.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
D.尿道探子检查
E.尿流率和残余尿
F.充盈性膀胱测压
110、单项选择题 患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmoL／L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol／L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150／95mmHg，环孢素浓度350mmoL／L，诊断考虑最可能为（）
A.急性排异反应
B.慢性排异反应
C.加速排异反应
D.环孢素中毒
E.移植肾血管栓塞
111、单项选择题 一门诊病人，女性，29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超，KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2.0cm×3.0cm大小结石，左肾积水，左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为（）
A.中药排石
B.暂观察
C.内腔镜碎石
D.开放手术
E.体外冲击波碎石（ESWL）
112、多项选择题 肾癌CT的征象有（）
A.肾形扩大，向肾实质外突出
B.CT值比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质
C.CT值-10~15HU
D.增强扫描时明显高于肾实质
E.常为双侧病变
113、单项选择题 患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为（）
A.嗜铬细胞瘤
B.输尿管结石
C.Dietl危象
D.肾囊肿破裂
E.肾积水
114、单项选择题 关于蹄铁形肾，叙述错误的是（）
A.蹄铁形肾是最常见的肾融合畸形
B.绝大部分蹄铁形肾是在下极相连，其峡部可由大块的肾实质组成，也可由少许纤维组织构成
C.蹄铁形肾的肾盂多朝向前方
D.50%以上的蹄铁形肾患者没有任何症状
E.蹄铁形肾发生肿瘤的机会降低
115、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为进一步明确诊断，最不必要的检查是（）
A.肾CT
B.肾动脉造影
C.肿物穿刺活检
D.复查肾B型超声
E.静脉肾盂造影（IVP）
116、单项选择题 手术错误造成的输尿管梗阻可以（）
A.导致肾萎缩
B.导致肾积水
C.引起血尿
D.罕见于盆腔手术后
E.通常见于腹部钝器伤
117、不定项选择 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。 该患者出现这种情况的机制可能有（）
A.雄激素受体突变
B.细胞凋亡调节异常
C.雄激素受体高敏
D.生长因子调控失常
E.未行根治性治疗
F.血清PSA＞30ng/ml
118、单项选择题 肾绞痛发作怀疑输尿管结石，选择静脉尿路造影检查的时间是（）
A.急诊即刻检查
B.1周内
C.1周后
D.2周后
E.3周后
119、多项选择题 关于ED与心血管疾病及高脂血症的关系，叙述正确的有（）
A.ED和心血管疾病具有共同的危险因子
B.动脉粥样硬化患者的重度ED发生率较高
C.高脂血症可引起动脉粥样硬化，可导致动脉性ED
D.高脂血症可引起动脉粥样硬化，不会导致静脉性ED
E.ED可比冠心病症状提前2～3年
120、单项选择题 男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 一般血钾纠正到多少以上就可手术（）
A.>2.5mmol／L
B.>3.5mmol／L
C.>4.0mmol／L
D.>5.0mmol／L
E.>3.0mmol／L
121、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术后病理：腹膜后对侧孤立淋巴结转移，而无远处转移。肿瘤的TNM分期为（）
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T1N2M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
122、单项选择题 血清激素水平，如睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL），以及睾丸体积常用来初步判断不育的原因。下列叙述正确的是（）
A.高PRL血症可导致性欲减退和勃起功能障碍等，不会影响睾丸生精功能
B.精子密度大于5×106/ml，睾丸体积大小正常，进一步检测血清FSH
C.睾丸体积正常，T、FSH和LH正常，不育是梗阻性原因引起
D.原发性睾丸功能不全者，T低，FSH低，LH正常
E.低促性腺素性腺功能低下者，T、FSH、LH都低
123、单项选择题 女性，46岁，患者无痛性全程肉眼血尿7个月，左肾增大，结节状，膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血，最大的可能是（）
A.肾癌
B.肾胚胎癌
C.多囊肾
D.肾盂癌
E.输尿管癌
124、单项选择题 腹部X线片能够发现的结石是（）
A.5mm以上的阴性结石
B.5mm以下的阴性结石
C.3mm以上的阳性结石
D.3mm以下的阳性结石
E.5mm以上的阳性结石
125、不定项选择 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。 肾错构瘤的治疗原则有（）
A.无症状、直径小于4cm的肿瘤，建议观察
B.症状持续存在，直径小于4cm的肿瘤，可行动脉栓塞治疗
C.直径大于4cm且有症状的肿瘤，应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞
D.将保留肾功能放在首位考虑肿瘤出血或破裂，可考虑选择性动脉栓塞，解除患者危险
E.育龄妇女可考虑更积极的治疗方法
F.妊娠可使错构瘤减小无症状或有轻微症状，肿瘤直径大于4cm的患者每6个月复查1次
126、单项选择题 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）
A.3个月
B.4个月
C.4～5个月
D.7～8个月
E.出生前后
127、单项选择题 肾上腺嗜铬细胞瘤主要临床表现不包括（）
A.多尿，低血钾
B.阵发性高血压
C.头痛，突发昏厥
D.心悸，多汗
E.头痛，濒死感
128、单项选择题 下列关于输尿管损伤的说法哪项是正确的（）
A.开放性输尿管损伤多见于锐器穿刺伤
B.术中发现输尿管被结扎，立即松解结扎线即可
C.进行逆行肾盂造影插管时发生输尿管穿孔，应立即进行修补
D.盆腔手术前可预先进行输尿管插管，以利术中辨认，预防损伤
E.输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤，因有尿外渗，多不易被掩盖
129、单项选择题 原发尿路结石在下列哪些部位形成（）
A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道
130、单项选择题 膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是（）
A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.直肠
131、不定项选择 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 仍诊断为VHL病的依据有（提示VHL基因测序未发现异常。）（）
A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤
B.至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤
C.手术标本病理类型为透明细胞癌
D.患病年龄较早
E.一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤
F.同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌，胰腺、附睾等部位病损
132、单项选择题 关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的（）
A.肾小球滤过率降低
B.肾血管受压，血流量减少
C.尿浓缩能力下降
D.尿的酸化能力受损害
E.尿稀释能力下降
133、单项选择题 患者男，20岁，因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿。查体：无特殊。最适宜的治疗是（）
A.尿道会师术
B.耻骨上膀胱造瘘术
C.开放手术修补膀胱
D.抗生素治疗，观察病情变化
E.留置导尿管7～10d引流尿液
134、不定项选择 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。 急性肾小管坏死恢复期的特点包括（提示透析1周后，尿量渐增加至600ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。）（）
A.仍有水、电解质紊乱
B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升
C.可持续1个月以上
D.多尿期死亡率很低
E.可表现为体质虚弱、乏力
F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1
135、单项选择题 未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）
A.菌落计数>103／ml
B.菌落计数>104／ml
C.菌落计数>105／ml
D.菌落计数>106／ml
E.菌落计数104～105／ml之间
136、多项选择题 神经源性膀胱排尿功能的管理包括（）
A.压迫排尿
B.反射触发排尿
C.留置尿管
D.间歇导尿
E.外用集尿器
137、单项选择题
男，42岁，反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余，CT检查如图，下列说法错误的是()
A.左侧输尿管内可见多发的高密度影
B.左侧输尿管上段扩张
C.左侧肾盂肾盏扩张
D.左输尿管结核并左肾积水
E.考虑为左输尿管结石并积水
138、单项选择题
女性，34岁，因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术，术后第4天出现高热，寒战，左侧背部疼痛不适，查体左肾区叩痛，WBC1.7×109／L。
该患者应立即完善哪种影像学检查（）
A.CT
B.B超
C.DSA
D.腹部X线检查
E.ECT
139、单项选择题 男，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行（）
A.开放手术
B.保守疗法
C.ESWL
D.输尿管肾镜取石术
E.经皮肾镜取石术
140、单项选择题 肾癌常见的肾外表现不包括（）
A.发热
B.红细胞增多
C.贫血
D.低血钙
E.肝功能异常
141、单项选择题
女性，34岁，因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术，术后第4天出现高热，寒战，左侧背部疼痛不适，查体左肾区叩痛，WBC1.7×109／L。
该患者目前的主要处理措施为（）
A.补充糖皮质激素
B.补充热量，加强营养
C.早期充分引流，加强抗感染
D.控制性降压
E.翻身拍背，取半卧位
142、单项选择题 以下哪个不正确（）
A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核
B.双肾积水患者均应追究是否是肾结核
C.长期膀胱炎患者应追究其原因
D.附睾结核患者应追究是否继发于肾结核
E.前列腺结核患者应追究是否继发于肾结核
143、单项选择题 患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm，未见异常回声。 明确患者功能障碍的最佳检查是（）
A.尿流率
B.残余尿
C.充盈性膀胱测压
D.肌电图
E.压力流率测定
144、单项选择题 男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑（）
A.继续抗结核治疗
B.肾造瘘
C.左输尿管皮肤造口术
D.左肾切除术
E.结肠膀胱扩大术
145、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 为进一步确诊，最简便的检查为（）
A.胸、腰椎MRI
B.胸腰椎CT
C.ECT
D.肝、胆、胰、脾、肾B型超声
E.胸、腰椎X线片
146、单项选择题 女，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规许多红、白细胞／HP，下列诊断哪项是正确的（）
A.泌尿系结石
B.泌尿系结核
C.膀胱肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
147、单项选择题 男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 下列哪项检查最有诊断意义（）
A.B超检查
B.MRI
C.腹部平片
D.CT检查
E.膀胱尿道镜
148、不定项选择 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。 考虑的诊断有（）
A.膀胱阴道瘘
B.输尿管阴道瘘
C.压力性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.急迫性尿失禁
F.OAB
149、多项选择题 关于血清β-HCG，叙述正确的有（）
A.正常值＜1ng/ml
B.通常40％～60％的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高
C.100％绒癌患者血清β-HCG升高；40％～60％的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化，导致HCG升高
D.10％～30％的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞，使β-HCG升高
E.预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38％的患者血清β-HCG升高，但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性，故罕有转移
150、单项选择题 某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）
A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤
151、单项选择题 经皮肾镜取石最常见的并发症是（）
A.尿外渗
B.出血
C.尿路感染
D.胸腔积液
E.残余结石
152、单项选择题 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。 可能的诊断是（）
A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.胡桃夹现象
D.输尿管息肉
E.肾动脉狭窄
153、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 为明确诊断，应采用的检查方法是（）
A.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
B.静脉肾盂造影（IVP）
C.肾CT
D.肾MRI
E.肾动脉造影
154、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是什么（）
A.卧床休息，多饮水
B.绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规
C.手术探查
D.立即输血
E.肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞
155、单项选择题 局限在前列腺包膜内的前列腺癌最佳治疗方法是（）
A.睾丸切除术
B.根治性前列腺切除术
C.肾上腺切除术+可的松
D.垂体切除术
E.药物去势治疗
156、单项选择题 患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA3.4ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱内残余尿60ml。最大尿流率9ml/s。（） 尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常，IPSS评分为7分，下一步治疗方案是（）
A.外科治疗
B.α-受体阻滞药
C.α-受体阻滞药＋M受体阻滞药
D.留置尿管＋α-受体阻滞药
E.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
157、单项选择题 女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史，最可能的诊断是（）
A.右肾结石
B.右输尿管结石
C.胆囊结石
D.右肾结核
E.胆总管结石
158、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是（）
A.老龄和有功能的睾丸
B.遗传和饮食习惯
C.吸烟和肥胖
D.饮酒和人种
E.饮食习惯和老龄
159、单项选择题 关于输尿管损伤的处理，叙述错误的是（）
A.先纠正休克，处理其他严重合并损伤，尔后处理输尿管损伤
B.及时诊断、及时处理尤其重要
C.手术中怀疑有输尿管损伤，可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断
D.对于输尿管被误扎，应立即松开，无须进一步处理
E.对于输尿管小穿孔、部分断裂，可放置双J管或输尿管导管，保留2周以上，一般能自愈
160、单项选择题 女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。 最有价值的影像学检查项目是（）
A.CT
B.B超
C.DSA
D.腹部X片
E.ECT
161、单项选择题 骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是（）
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道球部
D.尿道阴茎部
E.全段尿道
162、单项选择题 关于肾下垂的影像学分度，下列哪项是错误的（）
A.肾盂平面位于第三腰椎为一度
B.肾盂平面位于第四腰椎为二度
C.肾盂平面位于第五腰椎为三度
D.肾盂平面位于第五腰椎以下为四度
E.肾盂平面位于第二腰椎为一度
163、单项选择题 女性，48岁，因发现血压升高1年入院。查体血压175／90mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
164、单项选择题 患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。 手术方式的金标准是（）
A.开放手术
B.腹腔镜手术
C.介入手术
D.姑息手术
E.射频手术
165、单项选择题 经皮肾镜损伤结肠易发生于（）
A.肥胖男性
B.瘦弱女性
C.左侧
D.右侧
E.有腹部手术史患者
166、多项选择题 腹腔镜手术与开放性手术相比，其主要优势有（）
A.住院时间短
B.术后恢复快
C.切口瘢痕小
D.镇痛药物使用少
E.切除肿瘤更完全
167、单项选择题 男性，40岁，半年前因左肾盂结石1cm×1.5cm，行肾盂切开取石术，近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿，腹平片示左肾区0.6cm×0.5cm结石，排泄性尿路造影双肾功能正常，最适当的治疗方法是（）
A.肾镜取石
B.再次肾盂切开取石术
C.ESWL
D.大量饮水，消炎，解痉，止痛，促进结石排出
E.肾切除术
168、单项选择题 患者男，69岁，因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠前列腺超声：前列腺内低回声灶，并累及右侧精囊。最适合的治疗是（）
A.暂不处理
B.根治性前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术＋放疗
D.双侧睾丸切除术＋抗雄激素类药物＋放疗
E.根治性前列腺切除术＋化疗
169、多项选择题 关于成熟畸胎瘤，叙述正确的有（）
A.发病年龄均小于4岁
B.在儿童睾丸生殖细胞肿瘤中居第2位，占14％～18％
C.多出现转移，预后较好
D.青春期后发病，表现为混合性生殖细胞肿瘤
E.伴血清AFP显著升高
170、单项选择题 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液（）
A.睾丸外伤或炎症
B.隐睾
C.先天性睾丸发育不全
D.附睾囊肿
E.以上均不对
171、单项选择题 女性，31岁。尿频，尿急，尿痛约2年，尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾均有破坏样改变，左肾为重，各盏虫蚀样改变，血肌酐104μmo1／L，其最佳治疗（）
A.左肾切除术
B.左肾部分切除术
C.抗结核治疗
D.抗结核治疗6～9个月行左肾切除术
E.抗结核治疗6～9个月行左肾部分切除术
172、单项选择题 术后不需补充皮质激素的肾上腺疾病是（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
173、单项选择题 患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是（）
A.右睾丸牵引固定
B.右睾丸切除+睾酮治疗
C.右睾丸牵引固定+睾酮治疗
D.右睾丸切除，如有斜疝行修补术
E.右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗
174、多项选择题 附睾具有的主要生理功能有（）
A.吸收功能
B.分泌营养物质，促使精子成熟
C.贮存精子
D.免疫屏障作用
E.降解精子
175、单项选择题 男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者行左侧肾上腺腺瘤切除术后第1天，出现胸闷，呼吸困难，提示哪种并发症（）
A.胸膜损伤
B.胃穿孔
C.下腔静脉损伤
D.膈下感染
E.肺部感染
176、单项选择题 下面哪种血尿应考虑为上尿路结石（）
A.无痛性血尿
B.活动后血尿
C.终末血尿
D.初期血尿
E.血尿伴血块
177、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 该患者高钾血症的心电图表现不包括（）
A.P波消失
B.T波高耸
C.窦性心动过速
D.P-R间期延长
E.QRS波增宽
178、单项选择题
男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。
尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常，患者明确诊断为右肾结核，目前首要的第一步治疗是（）
A.抗结核治疗
B.左肾造口术
C.右肾切除术
D.右肾切除，左肾造口术
E.膀胱扩大术
F.右肾部分切除术
179、单项选择题 尸体供肾的热缺血时间应不超过（）
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
180、单项选择题 前尿道结石的正确处理方法是（）
A.前尿道切开取石
B.钳取或钩取结石
C.服用中草药促进结石排出
D.大量饮水促进结石排出
E.将结石推入膀胱，按膀胱结石处理
181、单项选择题 患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。 下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是（）
A.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
B.超声显像
C.测定血浆18-羟皮质酮浓度
D.肾上腺MRI
E.静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度
182、单项选择题 患者男，因“左侧精索静脉曲张2周”来诊。平卧不消失。肾CT：左肾癌。应考虑（）
A.下腔静脉瘤栓
B.左肾静脉内瘤栓
C.睾丸肿瘤
D.肾动脉内瘤栓
E.原发性精索静脉曲张
183、单项选择题 目前膀胱结石主要见于（）
A.年轻男性
B.老年男性
C.年轻女性
D.老年女性
E.幼儿
184、单项选择题 尿道恶性肿瘤最常见的组织学类型是（）
A.黑色素瘤
B.腺癌
C.移行细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.未分化癌
185、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 最可能的诊断为（）
A.附睾、睾丸炎
B.睾丸鞘膜积液
C.睾丸扭转
D.睾丸非生殖细胞瘤
E.睾丸恶性肿瘤
186、单项选择题 肾母细胞瘤（Wilms瘤）最重要的临床表现为（）
A.血尿
B.腹部肿物
C.腹痛
D.高血压
E.发热
187、单项选择题 睾丸全切术最常见的并发症是（）
A.阴囊血肿
B.手术后出血
C.腹膜后血肿
D.肿瘤转移
E.精索断裂
188、单项选择题 前列腺素E1松弛阴茎海棉体平滑肌的机制是（）
A.释放一氧化氮（NO）
B.阻止钙离子外流
C.提高cGMP浓度
D.提高cAMP浓度
E.开放钾离子通道
189、单项选择题 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）
A.输尿管口（入膀胱处）
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部
190、单项选择题 腹部因弹片伤行剖腹探查时，在骨盆缘见到一侧输尿管完全横断，其治疗应该是（）
A.立即行肾切除
B.行一期的断端吻合术
C.结扎输尿管两断端
D.输尿管乙状结肠吻合术
E.输尿管近端种植于膀胱
191、单项选择题 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 下一步的治疗方案为（提示患者接受BCG膀胱灌注6个月，1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜：膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检：G3肿瘤性病灶。盆腔MRI：可疑膀胱腔内病灶，未见膀胱肌层浸润迹象。）（）
A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.经尿道膀胱肿瘤激光治疗
C.经尿道膀胱腔内光动力治疗
D.膀胱部分切除术
E.再次系统膀胱BCG灌注治疗
F.根治性膀胱切除＋尿流改道术
192、单项选择题 患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。检查结果中通常不会出现（）
A.8h尿VMA测定值在正常高限2倍以上
B.24h尿VMA定量增高近1倍
C.可乐定试验后3h，血儿茶酚胺降低50%
D.胰高血糖素试验，血儿茶酚胺升高3倍以上
E.冷加压试验，血压升高20.15mmHg以上
193、单项选择题 经尿道膀胱肿瘤电切（TURBT）术后即刻膀胱灌注化疗是指药物灌注的时间为术后（）
A.24h内
B.2d内
C.3d内
D.5d内
E.7d内
194、多项选择题 脐尿管囊肿的临床表现包括（）
A.腹痛
B.肠道压迫症状
C.在脐部正中触及囊性肿物
D.继发感染时，可有脓性分泌物自脐部流出
E.囊肿可破入腹腔引起腹膜炎
195、单项选择题 男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角形结石，面积在400mm，有轻度积水，肾图提示右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法（）
A.经皮肾镜碎石
B.体外震波碎石
C.肾切除术
D.肾盂切开取石
E.肾实质切开取石
196、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项疾病的可能性大（）
A.膀胱阴道瘘
B.输尿管阴道瘘
C.阴道参端渗出
D.手术区域渗出
E.尿道阴道瘘
197、单项选择题 尿道炎时尿痛的特点()
A．排尿开始时出现疼痛
B．排尿终时尿痛加重
C．常伴有尿线中断
D．伴有耻骨上区疼痛
E．伴有终末血尿
198、单项选择题 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。 经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石，直径11mm，不伴肾积水。下一步治疗是（）
A.输液抗炎
B.中药排石
C.解痉镇痛
D.体外碎石
E.多饮水
199、单项选择题 男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最有可能的诊断是（）
A.尿道结石
B.前列腺增生
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道狭窄
200、单项选择题 关于单侧肾不发育，叙述错误的是（）
A.发病率明显高于双侧肾不发育
B.具有家族遗传性，为常染色体隐性遗传
C.肾缺如多为左侧
D.女性最常见的伴发畸形是单角子宫
E.无须治疗，临床随访即可
201、多项选择题 新生儿双侧肾不发育的表现包括（）
A.出现Potter面容并存在羊水过少
B.羊膜表面发现多个小的白色角化结节
C.出生24h后不排尿并且膀胱没有充盈
D.出生24h内出现呼吸窘迫
E.男性输精管、附睾体或尾缺如
202、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者最合适的手术方式为（）
A.经十一肋间切口
B.经十二肋下切口
C.经腹切口
D.胸腹联合切口
E.经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术
203、多项选择题 女性尿道肉阜的病理类型包括（）
A.乳头状瘤型
B.血管瘤型
C.肉芽肿型
D.息肉型
E.溃疡型
204、单项选择题 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是()
A．液体排除量低于液体入量
B．膀胱镜检
C．静脉肾盂造影
D．血尿
E．膀胱造影
205、多项选择题 常与膀胱肿瘤同时发生的有（）
A.肾盂癌
B.肾细胞癌
C.输尿管癌
D.前列腺癌
E.睾丸癌
206、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 患者高钾血症最有效的治疗是（）
A.立即予10%葡萄糖酸钙静脉滴注
B.立即予5%碳酸氢钠静脉滴注
C.给予高渗葡萄糖静脉滴注
D.进行血液透析
E.口服阳离子交换树脂
207、单项选择题 男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。 该患者术前最重要的治疗是（）
A.使用螺内酯，补充血钾
B.补充糖皮质激素
C.控制性降压，扩充有效循环血量
D.预防感染
E.维持酸碱平衡
208、多项选择题 目前治疗尿道结石的方法有（）
A.开放取石术
B.体外冲击波碎石术
C.经尿道镜碎石术
D.药物排石
E.前尿道结石直接取石术
209、单项选择题 经皮肾镜取石的绝对禁忌证是（）
A.过度肥胖
B.神经源性膀胱
C.蹄铁形肾
D.未纠正的凝血功能障碍
E.盆腔异位肾
210、单项选择题 肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容是（）
A.生命体征，以及局部伤口状况
B.尿液颜色以及尿量
C.伤口引流管引流液颜色和引流量
D.有无肾源性高血压的发生
E.定期检测肾功能及影像学检查
211、多项选择题 前列腺增生症的手术适应证不包括()
A．有急性尿潴留病史
B．伴有膀胱结石
C．膀胱容量过小引起的尿频
D．膀胱内残余尿大于30ml
E．伴有尿道括约肌功能障碍
212、单项选择题 左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法（）
A.肾盂切开取石
B.肾镜取石
C.药物排石治疗
D.肾盂肾窦切开取石
E.体外震波碎石
213、多项选择题 根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括（）
A.全膀胱
B.全阴茎
C.尿道
D.前列腺、精囊
E.盆腔淋巴结
214、单项选择题 在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）
A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移
215、单项选择题 女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）
A.肾造瘘
B.肾切除
C.肾部分切除
D.抗结核药物治疗
E.病灶清除
216、多项选择题 睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括（）
A.隐睾，曾经患过睾丸肿瘤
B.有家族史
C.真两性畸形，男性不育
D.外伤或感染造成睾丸萎缩
E.母亲妊娠期曾用外源性雌激素
217、单项选择题 评价神经源性膀胱时，球海绵体肌反射缺如提示()
A．存在上运动神经单位损害
B．此情况是进行性的
C．很可能是心理上的原因
D．训练是不可能的
E．存在下运动神经单位损害
218、单项选择题 下列疾病中哪一种的病理改变以肾脏为主而症状以膀胱为主（）
A.肾脏鹿角形结石
B.海绵肾
C.泌尿系结核
D.急性细菌性膀胱炎
E.多囊肾
219、不定项选择
患者女，60岁，因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。
关于治疗，叙述正确的有（）
A.可采用子宫托治疗
B.保守治疗效果不佳可考虑手术治疗
C.手术治疗主要是阴道前壁修补
D.修补术后有可能出现压力性尿失禁
E.雌激素补充治疗肯定有效
F.可采用人工材料进行修补
220、多项选择题 在上尿路结石的预防中哪项是正确的（）
A.多喝浓茶
B.少饮用牛奶
C.少吃动物蛋白
D.少食用富含草酸的食物
E.足够的饮水使尿量在2000ml以上
221、多项选择题 行经阴囊睾丸切除术的注意事项包括（）
A.患有早期精原细胞瘤患者实施放疗的范围应该包括同侧的腹股沟区及阴囊，但这会增加精子缺乏的发生率
B.在患有早期NSGCT患者中，阴囊切口皮肤连同残余的精索应行RPLND时一并切除
C.如果患者应用大剂量的以铂类为基础的抗癌药时，行RPLND时应一并把精索残端切除，但因为经系统治疗后局部复发的可能性相对较低，所以不必行扩大腹股沟区切除及半侧阴囊切除
D.患有Ⅰ期NSGCT的患者经阴囊行睾丸切除不利于术后的监测
E.90％的患者能够保持正常的睾酮水平
222、单项选择题 男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿
223、单项选择题 关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确()
A．可先治疗严重的一侧
B．先治疗较轻的一侧
C．双侧积水同时手术治疗
D．不需手术治疗，定期观察
E．口服中药治疗
224、单项选择题 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者肾绞痛入院，首选治疗方式（）
A.解痉止痛
B.经皮肾穿刺造瘘
C.输尿管镜碎石术
D.体外震波碎石
E.套石术
F.口服排石药物排石
225、单项选择题 关于肾损伤的叙述正确的是()
A．手术治疗
B．闭合性较开放性多见
C．开放性较闭合性多见
D．血尿的程度与肾损伤的程度成正比
E．血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比
226、单项选择题 术前必须经正规充分扩容治疗的肾上腺疾病是（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
227、单项选择题 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。 开始治疗前，还需要完成的检查是（）
A.盆腔MRI
B.膀胱镜
C.静脉尿路造影
D.IPSS评分
E.尿动力学检查
228、单项选择题 急性前列腺炎的治疗哪项措施是错误的（）
A.热水坐浴
B.形成前列腺脓肿后，应切开引流
C.前列腺按摩，引流前列腺液
D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
E.多饮水，保持大便通畅
229、单项选择题 患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm，未见异常回声。 该患者最主要问题是（）
A.储尿障碍
B.排尿障碍
C.储尿、排尿均障碍
D.逼尿肌障碍
E.尿道障碍
230、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是（）
A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影
231、单项选择题 患者男，30岁，因“头晕、头痛3年，发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg，服多种降压药效果不佳。诊断不考虑（）
A.原发性醛固酮增多症
B.肾动脉狭窄
C.肾结石
D.嗜铬细胞瘤
E.肾萎缩
232、单项选择题 男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光试验（+），双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常，最可能为（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.睾丸肿瘤
E.交通性鞘膜积液
233、单项选择题 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 此患者肾CT影像学特征最可能为（）
A.肿瘤内坏死、出血、纤维化使肿物密度不均
B.肿物为不规则形、分叶或类圆形，密度不均
C.等密度肿物，注射造影剂后仅有中等程度的增强
D.密度不均匀肿物，不规则明显增强
E.肾实质肿物，突出于肾轮廓，边界清楚
F.存在大量动-静脉分流，肿瘤密度迅速降低而略低于肾实质
234、多项选择题 关于肾动脉狭窄，叙述正确的有（）
A.动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄常见于老年人
B.经皮腔内血管成形术治疗动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄较纤维组织增生的治愈率低
C.动脉血管造影是肾动脉血管疾病诊断的金标准
D.肾动脉狭窄治疗首选肾切除
E.CT血管成像可部分代替动脉血管造影
235、单项选择题 患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 患者的首选治疗是（）
A.输尿管切开取石术
B.经皮肾镜取石术
C.口服排石药物
D.体外冲击波碎石术
E.溶石治疗
236、单项选择题 进行经皮肾镜取石的第一个步骤是（）
A.经皮肾穿刺
B.留置DJ管
C.插输尿管导管
D.顺序留置输尿管导丝
E.静脉给予增强剂
237、单项选择题 关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的（）
A.剧烈绞痛坐立不安
B.疼痛严重时可发生虚脱
C.疼痛可放射到下腹部
D.常为阵发性发作
E.无恶心呕吐
238、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 此时，患者首选的治疗方式为（提示肿瘤活检：移行细胞癌Ⅱ级。患者的对侧肾功能正常，心肺功能及一般情况良好。）（）
A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.放疗
E.化疗
F.肿瘤切除＋输尿管再吻合术
239、单项选择题 患者男，10岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失，透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物，约4cm×5cm×5cm。 最可能的诊断为（）
A.腹股沟疝
B.睾丸鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精索静脉曲张
240、单项选择题 患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。 首选检查为（）
A.尿常规
B.血常规
C.尿脱落细胞学检查
D.膀胱镜＋活检
E.肾功能
241、单项选择题 最常见的女性泌尿生殖瘘为（）
A.输尿管阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.尿道阴道瘘
D.直肠阴道瘘
E.尿道会阴瘘
242、多项选择题 肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，术后处理必须包括（）
A.二期肾镜检查
B.灌注治疗
C.定期随访
D.肾CT
E.肾MRI
243、单项选择题 患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。 影像学检查中没有意义的是（）
A.MIBG
B.超声
C.垂体MRI
D.肾上腺MRI
E.肾上腺CT
244、单项选择题 前列腺癌的好发部位是（）
A.外周带
B.移行带
C.中央带
D.前列腺尖
E.全前列腺
245、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 首选的治疗方式为（提示假如患者的对侧肾功能不全；输尿管镜：肿瘤直径约0.5cm；组织活检：高分化级别。）（）
A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.经皮肾镜肿瘤切除术
E.姑息性肿瘤切除术
F.肾动脉栓塞术
246、单项选择题 手术所致输尿管损伤，多发生在()
A．输尿管腰段
B．输尿管盆腔段
C．输尿管入盆腔处
D．肾盂输尿管交界处
E．输尿管膀胱壁段
247、单项选择题 BPH的并发症不包括（）
A.镜下血尿
B.腹股沟疝
C.膀胱结石
D.双肾积水
E.双侧睾丸鞘膜积液
248、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 该患者所做的检查为（）
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.过夜地塞米松抑制试验
D.立卧位试验
E.地塞米松试验
249、单项选择题 对于T2期阴茎癌，最佳治疗方案是（）
A.阴茎部分切除术
B.阴茎部分切除术＋腹股沟肿大淋巴结切除术
C.阴茎部分切除术＋腹股沟淋巴结活检，如阳性则行二期清扫
D.阴茎部分切除术＋放疗
E.阴茎部分切除术＋化疗
250、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示：血常规：HB8.0g／L，WBC9.8×10，N90％，尿常规：RBC++++。根据患者病史及病情特点，首先应考虑下列哪种器官损伤（）
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.肠道
E.输尿管
F.胃
251、单项选择题 有关阴茎癌，下列哪项是错误的（）
A.大多有包茎或包皮过长史
B.很少浸润尿道海绵体
C.病理类型主要是鳞癌
D.腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌
E.以手术治疗为主
252、单项选择题 中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查（）
A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影
253、多项选择题 关于神经源性膀胱的治疗原则，叙述正确的有（）
A.恢复正常排尿
B.首先要保证上尿路安全
C.尿动力学结果作为制定治疗方案的依据
D.首先治疗尿失禁
E.重视原发病的治疗
254、单项选择题 库欣综合征最常见的病因为（）
A.肾上腺皮质腺瘤
B.双肾上腺皮质增生
C.肾上腺皮质腺癌
D.异位ACTH综合征
E.医源性糖皮质激素过多
255、单项选择题 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。 下一步最需要的检查是（）
A.泌尿系统B型超声
B.肾CT
C.膀胱镜，右侧输尿管插管收集肾盂尿，行细胞学检查
D.肾MRI
E.输尿管镜
256、单项选择题 膀胱结石的典型表现是()
A．脓尿
B．血尿伴腰部绞痛
C．夜尿增多，排尿困难进行性加重
D．排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿
E．常伴尿频、尿急及尿痛
257、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 针对该患者的严重急性肾衰竭，下列措施不适合的是（）
A.低蛋白饮食
B.限制钠、水摄入
C.限制钾摄入
D.早期进行透析
E.及时给予呋塞米及硝普钠
258、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 基因检测发现VHL基因突变，氨基酸R167W。应采用的治疗方法是（）
A.单纯肾切除术
B.根治性肾切除术
C.保留肾单位手术
D.肾切除＋免疫治疗
E.基因治疗
259、单项选择题 膀胱肿瘤的T1期是指（）
A.乳头状无浸润
B.局限于固有层内
C.肿瘤浸润深度＜肌层的1/2
D.肿瘤浸润深度＞肌层的1/2
E.已有局部淋巴结转移
260、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为（）
A.右肾穿刺造瘘
B.右肾切除
C.右肾盂成型术
D.右侧输尿管逆行放置双J管
E.随访观察
261、单项选择题 下尿路功能障碍分类的主要依据是（）
A.症状
B.体征
C.影像学检查
D.尿动力学检测
E.神经学检查
262、单项选择题
患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。
关于闭孔神经反射的发生，叙述正确的是（）
A.尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
B.蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
C.连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
D.骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
E.局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生
263、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 最佳治疗是（）
A.立即高位膀胱造瘘
B.立即低位膀胱造瘘
C.留置导尿管
D.经会阴尿道切口尿道吻合
E.开放性吻合术
264、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3cm×3cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。 最合适的治疗方案为（）
A.超声引导下穿刺引流
B.腹腔镜下囊肿切除术
C.定期随访
D.肾部分切除
E.肾全切
265、单项选择题
男，48岁，有外伤史，根据所示图像，最可能的诊断是()
A.左肾挫伤
B.左肾裂伤
C.左肾动脉撕裂伤
D.左侧肾盂输尿管交界处撕脱伤
E.未见异常
266、多项选择题 腹腔镜下行肾盂癌根治术时，与CO气腹相关的并发症包括（）
A.皮下气肿
B.高碳酸血症
C.气体栓塞
D.肩部疼痛
E.深静脉血栓
267、单项选择题 下列膀胱肿瘤中可采用经尿道电切或电灼的是（）
A.肿瘤直径＜2cm，有蒂，单发或为数不多
B.肿瘤浸润膀胱肌层
C.多发且基底较宽
D.复发且恶性程度较高
E.肿瘤边缘距输尿管口的长度＜2cm
268、多项选择题 关于阴茎损伤的临床表现，叙述正确的有（）
A.阴茎损伤的临床表现因其受伤方式和损伤类型不同而各有特点
B.阴茎折断时有特殊响声、剧痛，随即阴茎变软，肿胀，皮肤呈青紫色
C.阴茎脱位伤表现为阴茎疼痛，周围软组织肿胀，多不伴有尿道损伤
D.阴茎离断伤者离断阴茎残端出血明显，且不易止血，易出现休克征象
E.包皮系带撕裂伤可导致阴茎痛性勃起、性快感下降等严重后果
269、单项选择题 关于肾结核患者的尿液，叙述错误的是（）
A.一般呈酸性反应
B.有较多红细胞和白细胞
C.尿沉淀涂片抗酸染色50%～70%的病例可查到结核杆菌
D.抗酸染色以清晨第一次排尿的阳性率最高
E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核
270、多项选择题 鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症，较有意义的实验室检查有（）
A.皮质酮测定
B.18-羟皮质酮测定
C.去氧氢化可的松测定
D.立卧位试验
E.血浆肾素-血管紧张素测定
271、单项选择题 肾结核最常见的晚期并发症是（）
A.自截肾
B.膀胱阴道瘘
C.膀胱直肠瘘
D.附睾结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水
272、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 手术标本的病理类型为（）
A.肾透明细胞癌
B.Ⅰ型乳头状肾细胞癌
C.Ⅱ型乳头状肾细胞癌
D.肾嫌色细胞癌
E.集合管癌
273、单项选择题 关于精索静脉曲张哪项是不恰当的（）
A.婴幼儿精索静脉曲张发病率极低
B.青春期精索静脉曲张发病率高
C.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
D.肾癌会引起继发的精索静脉曲张
E.其他部位的肿瘤也可以引起继发的精索静脉曲张
274、多项选择题 阴茎折断保守治疗的缺点包括（）
A.继发感染形成脓肿
B.阴茎成角畸形
C.阴茎纤维化
D.局部遗留有瘢痕硬结
E.阴茎勃起疼痛
275、单项选择题
女性，34岁，因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术，术后第4天出现高热，寒战，左侧背部疼痛不适，查体左肾区叩痛，WBC1.7×109／L。
该患者诊断考虑为（）
A.胸膜损伤
B.左肾损伤
C.下腔静脉损伤
D.膈下脓肿
E.肺部感染
276、不定项选择 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 如患者尿培养未见细菌生长，结核抗体阳性，血沉35mm／h，胸片可见陈旧灶，尿结核菌阳性，对该患者的诊断应考虑那些（）
A.慢性肾盂肾炎
B.左侧睾丸鞘膜积液
C.肺结核
D.左侧附睾结核
E.泌尿系结核
F.膀胱结核
277、单项选择题 鹿角形结石的首选治疗方法是（）
A.经皮肾镜取石
B.留置输尿管支架管后行体外冲击波碎石
C.肾实质切开取石
D.软输尿管碎石
E.肾盂切开取石
278、单项选择题 解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选()
A．留置导尿
B．膀胱造瘘
C．肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
D．输尿管皮肤造瘘
E．查清病因，解除原发病
279、单项选择题 患者男，21岁，因“会阴外伤，剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头，会阴部猛然撞击在座驾上，随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴恶心、呕吐。查体：阴囊明显肿胀，睾丸边界不清，触之剧烈疼痛。 最可能的损伤为（）
A.睾丸挫伤
B.睾丸破裂
C.外伤性睾丸扭转
D.附睾损伤
E.输精管损伤
280、单项选择题 阴茎损伤诊断的最重要依据是（）
A.受伤史和临床表现
B.阴茎B型超声
C.阴茎海绵体造影
D.阴茎MRI
E.手术探查
281、单项选择题 对于神经源性膀胱患者，要明确其下尿路症状的机制，最重要的检查是（）
A.排尿日记
B.泌尿系统B型超声
C.尿常规
D.尿动力学检查
E.X线造影
282、单项选择题 女性，39岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mmHg，CT示左侧肾上腺占位，血钾3.0mmol／L。（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
283、单项选择题 患者男，72岁，因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜：膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为（）
A.先做前列腺电切术，再行膀胱新生物电切术
B.先切除膀胱新生物，再切除前列腺组织
C.先行前列腺电切术，等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术
D.先行膀胱新生物切除术，等创面愈合后择期行前列腺电切术
E.停止任何手术，行进一步的相关检查
284、单项选择题 女性，42岁，因发现刺激性干咳、消瘦、乏力、腰痛6个月入院。查体血压135／90mmHg，双肺CT示左侧中央型肺癌，并同时发现左侧肾上腺占位，血钾3.8mmol／L。（）
A.皮质醇症
B.肺癌肾上腺转移
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
285、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度，应首选的检查是（）
A.肾CT
B.肾动脉造影
C.肿物穿刺活检
D.腹部B型超声
E.肾MRI
286、单项选择题 女性，42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体：血压：145／98mmHg，血常规：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，肾功能生化：肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。双肾B超提示：右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 如患者氯化钠试验不能抑制醛固酮分泌对该患者应该考虑什么诊断（）
A.皮质醇症
B.醛固酮瘤
C.库欣综合征
D.异位ACTH综合征
E.嗜铬细胞瘤
F.垂体瘤
287、多项选择题 男性前尿道癌最常见的临床表现有（）
A.尿道滴血
B.腹股沟淋巴结肿大
C.排尿困难
D.阴茎异常勃起
E.阴茎腹侧能触及肿物
288、单项选择题 男，40岁，大量饮酒，4小时未排尿，回家途中向前摔倒，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便，急诊入院，查体BP110／75mmHg，P85次／分，腹部肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性；导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml无菌生理盐水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑（）
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.后尿道断裂
E.肾挫伤
289、多项选择题 常见的肾细胞癌病理类型有（）
A.肾透明细胞癌
B.肾乳头状腺癌
C.肾嫌色细胞癌
D.Bellini集合管癌
E.髓样癌
290、单项选择题 尿道下裂的临床分型不包括（）
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型
291、单项选择题 关于膀胱阴道瘘的说法错误的是（）
A.有尿液不自主流出，属于尿失禁的范畴
B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭
C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术
D.如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合
E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率
292、单项选择题 新生儿如出现Potter面容，出生时羊水过少应考虑（）
A.双侧肾不发育
B.单侧肾不发育
C.附加肾
D.蹄铁形肾
E.交叉异位肾
293、单项选择题 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。 多数患者可采取的治疗方式是（）
A.保守治疗
B.手术治疗
C.药物治疗
D.介入治疗
E.理疗
294、单项选择题 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。 若患者选用表阿霉素膀胱腔内灌注治疗后肿瘤复发，再次TURBT术后仍提示为低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），再次膀胱内灌注选用的药物最好为（）
A.阿霉素
B.吡柔比星
C.BCG
D.丝裂霉素C
E.米托蒽醌
295、单项选择题 腹腔镜下前列腺癌根治术的时机是在前列腺穿刺活检后的（）
A.6～8周
B.2～4周
C.1～2周
D.8～10周
E.立即行手术
296、单项选择题 更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外（）
A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.生育能力下降
E.包皮过长
297、多项选择题 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 下一步应采取哪种正确处理方案（）
A.手术探查
B.继续血透
C.静推小剂量速尿药
D.应用活血化瘀+保护肾功能药物
E.静滴胰岛素
F.观察
298、多项选择题 关于肾上腺皮质腺癌的表现，叙述错误的有（）
A.血氢化可的松升高，ACTH降低
B.血氢化可的松升高，ACTH也增高
C.肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高
D.血氢化可的松升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒
E.血氢化可的松升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩
299、单项选择题 下列对于黄色肉芽肿肾盂肾炎描述错误的是（）
A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状
B.主要治疗方法为非手术治疗
C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存
D.肾动脉造影对诊断该病无帮助
E.最后诊断依赖于病理诊断结果
300、多项选择题 肾上极肾癌根治性肾癌切除术切除范围包括（）
A.患肾＋肾上腺
B.肾周筋膜
C.肾脂肪囊
D.肾门淋巴结
E.输尿管＋部分膀胱