时间:2021-09-08 02:37:16


1、单项选择题 关于表皮囊肿,下列叙述不正确的是()
A.手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B.囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
C.囊内充满角质物及毛发
D.多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层
2、单项选择题 男,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为()
A.手术治疗
B.甲氰咪胍
C.多潘立酮
D.甲硝唑+法莫替丁
E.奥美拉唑
3、单项选择题 8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。首先考虑的检查是()
A.B超
B.CT
C.上消化道造影
D.血生化检查
E.经皮肝穿活检
4、单项选择题 女,42岁,间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物,有蒂。该病人最适合的治疗方法是()
A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切,尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗
5、单项选择题 舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置()
A.腺垂体(垂体前叶)
B.神经垂体(垂体后叶)
C.胸腺
D.甲状腺
E.上甲状旁腺
6、单项选择题 有关门静脉的叙述,下列不正确的是()
A.门静脉压的正常值在12~20cmH2O
B.门静脉压力升高时,首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜
7、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝为()
A.腹股沟疝
B.股疝
C.脐疝
D.切口疝
E.以上都不是
8、多项选择题 患儿男,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。 入院后急诊行腹部B超检查提示,右1;腹肠系膜有数个1~2cm大小的肿大淋巴结样结构,下一步处理应采用()
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查
9、单项选择题 女,2岁。近日发热,同时家人发现其左上腹部有一包块,拳头大小,来医院就诊,哪项为首选检查方法()
A.B超
B.CT或MRI
C.放射性核素检查
D.静脉尿路造影
E.以上均可
10、单项选择题 下列哪项不会引起肠扭转()。
A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变
11、单项选择题 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑()
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.皮下组织大面积损伤
12、单项选择题 活体供肾的年龄应选择为()
A.任何年龄
B.5~80岁
C.20~30岁
D.18~70岁
E.18岁以上
13、单项选择题 病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为()
A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎
14、单项选择题 如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3()
A.半小时
B.3小时
C.2小时
D.1小时
E.4小时
15、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗()。
A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
16、单项选择题 胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征()
A.胆总管扩张
B.胆囊多发小结石
C.胆囊积液
D.黄疸病史
E.合并胰腺炎
17、单项选择题 婴儿最常见的腹部肿瘤是()
A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾盂癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤
18、单项选择题 蛛网膜下腔出血的直接CT征象是()
A.脑室内出血
B.脑沟、脑池密度增高
C.脑内血肿
D.基底节区高密度影
E.脑水肿
19、填空题 下肢静脉曲张的并发症包括()、()和()。
20、单项选择题 治疗急性胰腺炎,禁用()。
A.吗啡止痛
B.抗胆碱能药物
C.给予钙盐
D.胃肠减压
E.补充血容量
21、单项选择题 下述哪些现象不是晚期乳腺癌的表现()
A.乳房及周围有广泛的皮肤水肿
B.患侧手臂水肿
C.锁骨上淋巴结转移
D.患侧腋下多个淋巴结肿大
E.炎性癌
22、单项选择题 女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进
23、单项选择题 排便时肛门疼痛,大便带鲜血,最常见于哪种病()。
A.肛瘘
B.肛裂
C.内痔
D.在血栓性外痔
E.直肠癌
24、单项选择题 评价营养不良的确诊指标是()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.外周血淋巴细胞计数
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白
25、单项选择题 儿童最常见的骨折是()
A.锁骨
B.肱骨远端
C.尺、桡骨
D.股骨
E.胫骨
26、单项选择题 脾功能亢进主要发生于()。
A.巨大脾囊肿
B.脾良性肿瘤
C.脾肉瘤
D.充血性脾肿大
E.脾肿瘤
27、单项选择题 胃溃疡出血少量,慢性营养不良者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
28、单项选择题 继发性腹膜炎最常见的病因是()。
A.溃疡病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠伤寒穿孔
D.肠结核穿孔
E.腹部外伤穿孔
29、问答题 急性腹膜炎的手术指征?
30、单项选择题 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症()
A.高钾血症
B.低磷血症
C.皮疹、皮皱
D.神经炎
E.鳞状脱屑
31、单项选择题 肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管()
A.肝静脉
B.门静脉右支
C.腔静脉
D.门静脉左支
E.脾静脉
32、多项选择题 关于应激性溃疡大出血正确的有()。
A.常发生在严重损伤后
B.出血常伴有剧烈腹痛
C.出血多呈间歇性
D.首先积极治疗原发性疾病
E.纤维胃镜是最可靠的检查方法
33、单项选择题 排除前列腺癌可根据()
A.正常酸性磷酸酶
B.尿道细胞学检查阴性
C.前列腺特异性抗原
D.先前已做耻骨上前列腺摘除
E.经直肠B超活检阴性
34、问答题 简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。
35、单项选择题 下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是()
A.疼痛定位明确
B.呈持续性锐痛
C.腹痛常因加压而加剧
D.有压痛、反跳痛、肌紧张
E.肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘
36、单项选择题 新生儿巨结肠最重要的临床表现是()
A.腹胀,腹壁浅静脉怒张
B.呕吐粪便样物
C.腹部可见肠型
D.胎便排除延迟
E.营养不良
37、单项选择题 有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的()
A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液
D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液
E.透光试验阴性一般可除外睾丸鞘膜积液
38、单项选择题 位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是()
A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗
39、单项选择题 早期胃癌的概念是指()
A.病变小于2cm
B.病变仅侵及黏膜层
C.病变仅侵及黏膜或黏膜下层
D.病变局限在胃壁内
E.以上都正确
40、单项选择题 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是()
A.头偏向健侧、下颌转向患侧
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.两眼不在同一平面
E.胸锁乳突肌肿块
41、单项选择题 溃疡病急性穿孔多位于()。
A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦
42、单项选择题 直肠息肉中,不会癌变的息肉为()
A.直肠腺瘤
B.儿童型息肉
C.息肉病
D.炎症性息肉
E.绒毛状腺瘤
43、单项选择题 小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为()
A.生后腹膜鞘状突未闭
B.腹股沟区解剖结构薄弱
C.剧烈哭闹
D.小儿多仰卧,腹肌松弛
E.常腹泻或便秘
44、单项选择题 男性小儿,3岁。自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的()
A.血RT+CT,BT
B.胸X线片
C.血睾酮
D.血染色体
E.腹股沟区B型超声波检查
45、单项选择题 关于术后肺不张并发症的叙述,下列不正确的是()
A.多见于老年人,常发生于胸、腹部大手术后
B.手术后早期发热,呼吸、心率增快
C.胸部听诊常有局限性湿啰音、呼吸音增强或为管状呼吸音
D.血气分析PaO2下降和PaCO2增高
E.胸部X线检查可证实诊断
46、单项选择题 女性,48岁,发现右乳内上象限肿物1周。检查:局部可及2cm大小肿物,表面皮肤凹陷,肿物质硬,表面不光滑,活动。右腋下可及1cm大淋巴结,质较硬,既往患者有肺结核病史。最可能的诊断()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺内乳头状瘤
47、单项选择题 76岁女病人,近一年来便频伴下坠感,排少量黏液血便,近3个月来消瘦,排便困难,腹胀,肛诊距肛门5cm处可扪及一环形菜花样肿物,其与盆腔固定,肠腔指尖难以通过,B超示肝内有占位性病变,最恰当的处理是()
A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术+直肠癌联合放化疗
E.盲肠造口术
48、单项选择题 肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是()
A.中药排石
B.消炎止痛
C.手术取石
D.体外震波碎石
E.大量饮水
49、单项选择题 继发性腹膜炎的腹痛特点是()
A.阵发性全腹痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.持续全腹痛,原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.疼痛与进食有关
50、单项选择题 "白胆汗"是()。
A.水
B.渗出的组织间液
C.脓液
D.淋巴
E.分泌的粘液
51、单项选择题 下述哪项不符合巨型脐膨出的特点()
A.是腹侧中胚叶四个襞在胚胎10周后体层发育停顿所致
B.腹壁缺损较宽阔
C.腹腔容积小
D.中肠全部膨出体腔外
E.肝脏呈球形突出腹壁外
52、单项选择题 关于肠扭转的病因哪项是错误的()
A.肠系膜过长
B.肠系膜根部附着过窄
C.肠段内重量突然增加
D.肠管动力异常
E.与肠系膜过长过短均无关
53、单项选择题 有关脊髓灰质炎后遗症,下列手术哪项是不合适的()
A.畸形矫正术
B.关节稳定术
C.肌腱移位术
D.下肢等长术
E.肌力恢复术
54、单项选择题 判断肠管无生机的根据以下哪项不对()
A.肠管无弹性及张力
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠管的颜色变黑
D.肠管对刺激有反应,能收缩
E.肠管无蠕动能力
55、单项选择题 多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高,应选择()
A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药
56、单项选择题 胰岛素瘤的临床特点中,不正确的是()
A.葡萄糖耐量呈低平曲线
B.饥饿试验能诱发症状
C.血胰岛素增高50%以上
D.低血糖症状
E.一经确诊应行手术切除肿瘤
57、填空题 腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一()。
58、单项选择题 有关胰腺假性囊肿以下正确的是()
A.包膜由上皮细胞形成
B.4~6周可成熟
C.不可能自行吸收
D.常表现为急腹症
E.常需外科手术切除
59、单项选择题 怀疑肛管、直肠肿瘤,最简单而重要的检查是()
A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.直肠镜检查
D.X线气钡灌肠
E.B型超声检查
60、单项选择题 肾结核的主要症状为()
A.发热、寒战
B.尿频、尿痛
C.血尿、脓尿
D.腰痛、头晕
E.以上都是
61、单项选择题 左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结,不移动,可能为()
A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核
62、多项选择题 腹股沟疝的特点是()。
A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后,疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗
63、单项选择题 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径2cm。首先考虑做哪种手术()
A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术
64、单项选择题 女,60岁、胃穿孔已18小时,全腹压痛肌紧张,肠鸣音消失,处理为()。
A.禁食,胃肠减压观察
B.腹腔引流术
C.穿孔修补术
D.胃大部切除术
E.输液,抗菌素,非手术治疗
65、单项选择题 X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为()
A.胆管炎
B.胆道蛔虫
C.胆道肠道内瘘
D.胆石症、慢性胆囊炎
E.胆囊沙门菌感染
66、填空题 直肠粘膜呈现8~10个隆起的纵形皱襞,称为()。()基底之间有半月形皱襞,称为()。()与()下端共同围成的小隐窝,称为()。
67、单项选择题 男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断()。
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片
68、单项选择题 男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为()
A.因炎症水肿造成幽门梗阻
B.因食物消化不良造成幽门梗阻
C.因胃癌造成幽门梗阻
D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
69、名词解释 胰腺假囊肿(Pancreaticpseudocyst)
70、单项选择题 与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症()
A.腹腔出血
B.胆总管损伤
C.切口感染
D.皮下气肿
E.胆瘘
71、单项选择题 女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.以上都不是
72、单项选择题 诊断膀胱癌最可靠的方法是()
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检
73、单项选择题 不能排除急性阑尾炎或其他急腹征时,应选择()
A.抗感染治疗
B.腹腔引流术
C.阑尾切除术
D.剖腹探查
E.理疗
74、填空题 引起上消化道大出血常见的病因是()、()、()、()、()。
75、单项选择题 小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为()
A.经肛管肠腔排气减压
B.气管插管辅助呼吸
C.针刺腹腔放气减压
D.吸氧
E.开放静脉通道
76、单项选择题 男孩,6岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜()
A.跟腱延长术
B.跟腱滑动延长术
C.胫神经运动支切断加跟腱延长术
D.Eggers手术
E.Vulpius手术
77、单项选择题 急性股动脉栓塞病程4小时应采用()
A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术
78、单项选择题 下列B超检查不同情况下的回声表现,错误的是()
A.液性结构为无回声暗区
B.含气性结构呈低回声
C.实质性结构为强弱不等的各种回声
D.钙化为极强回声伴后方声影
E.结石为强回声
79、判断题 钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。
80、单项选择题 继发性腹膜炎最主要的临床表现是()
A.腹痛、腹胀
B.腹膜刺激征
C.叩出移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.高热、脉快、疲乏
81、单项选择题 有关交界性或临界性肿瘤的病理特征,正确的是()
A.多起源于两种组织的混合肿瘤
B.多生长在两个脏器之间
C.包膜完整,但分化不良
D.肿瘤形态属良性,常呈浸润性生长,切除后易复发
E.有时可发生远处转移
82、单项选择题 在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中,其最为典型的体征是()。
A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀,肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软,无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直
83、单项选择题 构成腹股沟管的下壁()
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
84、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者,其最佳的治疗方案为()
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
85、单项选择题 血尿伴肾绞痛时应首先考虑()
A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损
86、单项选择题 引起原发性腹膜炎的原因不包括()
A.儿童、婴儿感染的血行播散
B.外伤引起的肠破裂
C.女性生殖道的上行性感染
D.泌尿系感染的直接扩散
E.肝硬化腹水的透壁感染
87、单项选择题 胆道蛔虫病最常见的并发症是()
A.胆囊结石
B.肝、胆管结石
C.胆汁性肝硬化
D.慢性胰腺炎
E.以上均不是
88、单项选择题 鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是()
A.血清胆红素测定
B.肝酶谱测定
C.B超检查
D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验
89、单项选择题 诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要()
A.有无休克
B.疝块有否压痛
C.疝块不能回纳的时间长短
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块局部是否发红
90、填空题 腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时,临床上以()为主要表现。
91、单项选择题 男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗
92、单项选择题 下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的()。
A.间歇性刺痛-胆总管结石
B.阵发性绞痛-输尿管结石症
C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
D.剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛-实质性脏器炎症
93、单项选择题 急性胰腺炎时,血淀粉酶()。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
94、单项选择题 尿道造影时患者一般采用何种体位()
A.正位
B.侧位
C.斜位
D.卧位
E.平卧位
95、单项选择题 胃癌多位于()。
A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦
96、单项选择题 肝癌患者发生黄疸的原因中应除外()
A.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓
B.肝癌压迫了肝胆管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝肿瘤的破坏
97、单项选择题 腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的()
A.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治疗失败
B.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
C.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
D.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关
E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳
98、单项选择题 腹股沟深环的体表投影位于()
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
99、单项选择题 Child肝功能分级中,C级为()
A.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<30g/L
B.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<35g/L
C.血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<25g/L
D.血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<30g/L
E.血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<35g/L
100、单项选择题 肾上腺疾病的影像学检查首选方法是()
A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.USG
E.放射性核素成像
101、单项选择题 男性,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。 为明确诊断,还可考虑做何检查()
A.直肠病理活检
B.直肠黏膜AChE组织化学检查
C.肛门直肠测压
D.直肠肛管肌电图检查
E.以上都是
F.上呼吸道感染
102、单项选择题 TSI是()
A.长效甲状腺刺激素
B.刺激甲状腺抗体
C.刺激甲状腺免疫球蛋白
D.促甲状腺激素
E.促甲状腺激素释放激素
103、单项选择题 Burger试验阳性的是()
A.下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫
B.下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白
C.下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红
D.下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄
E.下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红
104、单项选择题 甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明()。
A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降
105、单项选择题 小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是()
A.腹型卒中
B.肠系膜淋巴结炎
C.肾胚胎瘤
D.溃疡性结肠炎
E.重复畸形囊肿感染
106、单项选择题 某女,左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿,余无明显变化,此时应考虑为()
A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤
107、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的()
A.胆囊多发小结石
B.胆囊管内径较宽
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
108、多项选择题 腹主动脉瘤的辅助检查方法包括()。
A.腹部平片
B.B超
C.CT
D.DSA
E.血常规
109、多项选择题 胃大部切除术后远期并发症包括()
A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.吻合口空肠溃疡
E.残胃癌
110、单项选择题 细胞毒素类抗肿瘤药物又被称为()
A.激素类药物
B.烷化剂类药物
C.抗代谢类药物
D.生物碱类药物
E.抗生素类药物
111、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好()
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET(正电子发射体层摄影)
E.IVU(静脉尿路造影)
112、单项选择题 男,30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查:血压11/6kPa(82/45mmHg),脉率130次/分,呼吸25次/分。神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb81g/L,WBC105×109/L,中性粒细胞0.81,该患者最可能的诊断是()
A.肾破裂
B.胃十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.脾破裂
E.小肠破裂
113、单项选择题 在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况()
A.肾盂癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.前列腺癌
114、单项选择题 关于股疝的叙述不正确的是()
A.腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出
B.多见于中年以上的妇女
C.透光试验不透光
D.易发生嵌顿和绞窄
E.发生嵌顿则应不宜紧急手术
115、单项选择题 有关睾丸肿瘤病理与发病机制,下列哪项是错误的()
A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤
C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发生于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年
116、单项选择题 阑尾动脉来源于()
A.右结肠动脉
B.中结肠动脉
C.肠系膜下动脉
D.肠系膜上动脉
E.回结肠动脉
117、单项选择题 下述哪项不符合新生儿皮下坏疽()
A.常发生于腰骶部、背部、臀部等处
B.新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
C.皮肤局部发红,边界清楚
D.可有高热等全身症状.
E.皮下组织出现坏死、分离
118、单项选择题 直肠下1/3锐器插入伤处理原则为()
A.清创缝合创口,直肠周围间隙引流
B.冲洗创口,清创缝合
C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙
119、单项选择题 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位()。
A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限
120、单项选择题 胰腺的解剖位置是()
A.位于腹膜后,相当于第3~4腰椎水平
B.位于小网膜囊内,相当于第一腰椎水平
C.位于腹膜后,相当于第1~2腰椎水平
D.位于十二指肠横部的上方,平第3腰椎水亚
E.位于胃后方.后腹膜前方,相当于第2腰椎水平
121、单项选择题 女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是()
A.腹腔液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.腹腔内脓液量
D.继发感染性休克
E.以上都不是
122、多项选择题 急性胰腺炎发病的基本条件为()。
A.胃酸分泌增加
B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因
C.胰液外渗与胰实质接触
D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活,发生自体消化,引起水肿、出血等
E.氧自由基损伤
123、单项选择题 门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的()
A.脾肿大、脾功能亢进
B.门静脉交通支扩张
C.腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关
D.肝功能不良,白蛋白合成障碍
E.肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍
124、单项选择题 小儿阑尾炎术后常见并发症有()
A.切口感染
B.肠粘连
C.腹腔残余脓肿
D.盆腔脓肿
E.以上均是
125、多项选择题 腹主动脉瘤的临床表现包括()。
A.腹部搏动性包块
B.腹部或腰背部疼痛
C.尿路梗阻表现
D.下肢动脉栓塞
E.大量出血
126、单项选择题 与放置导管无关的并发症是()
A.脓毒症
B.气胸、血胸、水胸
C.空气栓塞
D.血管栓塞
E.代谢性酸中毒
127、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有()。
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
128、单项选择题 与胆管癌发生有关的因素不包括()
A.肝胆管结石
B.原发性硬化性胆管炎
C.先天性胆管囊肿
D.肝吸虫感染
E.慢性胰腺炎
129、单项选择题 回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为()
A.小穿孔已自愈
B.未进饮食,肠腔无内容物
C.机体防御能力强,反应迟钝
D.肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵塞
E.肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏
130、单项选择题 8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
131、单项选择题 急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥()。
A.注意保护切口,防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理
C.大量生理盐水冲洗腹腔
D.腹腔放置引流
E.缝合切口前用盐水洗手
132、填空题 酒窝征是癌肿侵犯乳腺();桔皮征是癌细胞侵犯(),致使皮肤()障碍所致。
133、单项选择题 男,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()
A.用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B.迅速将肠管还纳于腹腔
C.用干净水清洁后暂时包扎
D.敞开伤口送医院处理
E.将肠管还纳,用消毒棉垫加压包扎
134、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列不正确的是()
A.胆囊管内径较宽
B.胆囊多发小结石
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
135、单项选择题 男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要()
A.CT
B.肝功能检查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
136、单项选择题 关于胆道出血,下列哪项是错误的()
A.大多为肝静脉支的破裂
B.可有胆道蛔虫病史
C.可呕血或黑便
D.伴有右上腹痛
E.并非都必须行手术治疗
137、单项选择题 急性阑尾炎腹痛发生的特点是()。
A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛,后右下腹痛
E.没有明确的特点
138、单项选择题 下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈()
A.乳腺癌
B.绒毛膜上皮癌
C.霍奇金病
D.肾母细胞瘤
E.粒细胞白血病
139、单项选择题 甲状腺上结节的物理学检查,下列哪项是正确的()
A.随伸舌移动
B.随吞咽移动
C.随呼吸移动
D.不随吞咽移动
E.以上皆不是
140、单项选择题 远端脾-肾静脉分流术属于()
A.选择性分流术
B.非选择性分流术
C.断流术
D.完全分流术
E.以上全不是
141、单项选择题 新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时,应采取下列哪一项治疗措施()
A.多次输全血或血浆
B.外敷如薏金黄散
C.高锰酸钾溶液清洗
D.做多个放射状小切口引流
E.支持疗法
142、单项选择题 男,25岁,KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外碎石将双侧结石粉碎,术后当天出现血尿及碎石排除,第二天出现双肾绞痛、发热、无尿,考虑治疗有何不妥之处()
A.术前未行抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未做定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误地选择了ESWL
143、单项选择题 结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意()。
A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜,以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方,以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极,以避免损伤喉返神经
144、单项选择题 胃十二指肠溃疡少量出血()。
A.上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周
145、单项选择题 女,38岁,反复呕血1000ml,肝炎病史十余年,血压60/40hg,用止血药,三腔管压迫仍在出血,脉率90-100次/分。腹水征(+),病情尚不稳定,大便中仍有鲜血排出()。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃,食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
146、单项选择题 下述哪项不符合腹裂特点()
A.腹壁缺损较小
B.有包膜囊,肠管正常
C.脐带位于缺损左侧或右侧
D.伴发肠旋转不良
E.脱出物为小肠
147、单项选择题 肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗()
A.血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大,局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤
148、单项选择题 小肠损伤与结肠损伤的不同点是()
A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B.大肠损伤污染轻
C.大肠损伤症状比较明显
D.小肠损伤常产生膈下游离气体
E.大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流,故闭合伤时损伤机会大
149、单项选择题 在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为()
A.50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿10小时内有胎便排出,20小时内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿24小时内有胎便排出,48小时内几乎全部有胎便排出
150、单项选择题 下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支()
A.腹膜后
B.直肠下部、肛管
C.胃底、食管下段
D.前腹壁
E.脾门和胰体尾周围
151、单项选择题 一男性患者,20岁,反复尿频、尿急1年余,伴有会阴部胀痛,饮酒后症状加重,多次尿常规检查未见明显异常,B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常,抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查()
A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查
152、单项选择题 慢性胰腺炎的临床表现不包括()
A.黄疸
B.食欲缺乏、腹泻
C.反复发作腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹胀
153、单项选择题 急性肠套叠最好发的年龄是()
A.1~2岁
B.2~3岁
C.1~3个月
D.4~10个月
E.11~12个月
154、单项选择题 外伤性胆道出血()。
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
155、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于()。
A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射
156、单项选择题 膀胱肿瘤的T2a期是指()
A.乳头状无浸润
B.局限于固有层内
C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E.已有局部淋巴结转移
157、单项选择题 B超检查正常成人肝脏组织的回声表现是()
A.均匀
B.粗糙
C.低回声
D.不均匀
E.强回声
158、问答题 乳腺癌的临床常用分期及相应治疗方案。
159、单项选择题 肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的()
A.可以在腹部任何部位穿刺
B.气腹压力与一般病人相同
C.气腹压略高于一般病人
D.气腹压力低于一般病人
E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术
160、单项选择题 为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项试验最好()
A.Gaenslen征
B.Trendelenburg征
C.Tihomas征
D.Dugas征
E.Shoemaker征
161、单项选择题 一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘()
A.1cm
B.2cm
C.4~5cm
D.5~6cm
E.6cm以上
162、单项选择题 十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括()
A.上腹部阵发性绞痛
B.发病短期内患者处于虚脱状态
C.立即出现腹膜炎症状
D.腹肌呈板样紧张
E.立位X线摄片常有助于诊断
163、单项选择题 男性,38岁,阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应如何处理()
A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线,敞开伤口
C.B超检查
D.物理治疗
E.继续观察
164、单项选择题 急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿()
A.下肢肿胀
B.浅静脉曲张
C.下肢青紫
D.腓肠肌压痛
E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失
165、单项选择题 女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急腹症,下列哪项决定是正确的()。
A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症,均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗,必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定
166、单项选择题 尿道下裂分期手术时,Ⅰ期手术的主要目的是()
A.矫正尿道外口的异常
B.矫正阴茎下弯
C.延长阴茎
D.松解瘢痕组织
E.延长尿道
167、单项选择题 腹部最易损伤的空腔脏器是()
A.结肠
B.胃
C.小肠
D.直肠
E.十二指肠
168、单项选择题 十二指肠后壁溃疡并大出血时,破损的血管为()
A.胃右动脉
B.胃网膜右动脉
C.肝固有动脉
D.胰十二指肠上动脉
E.胆囊动脉
169、单项选择题 腰椎间盘突出症,下列哪种说法是错误的()
A.指纤维环破裂、髓核突出、压迫脊神经根而引起的症状
B.好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼少者
C.病人一定会出现坐骨神经分布区感觉、运动及反射障碍
D.诊断时应拍摄腰椎正侧位片
E.神经压迫症状严重、保守治疗无效者,应手术治疗
170、问答题 手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些?
171、单项选择题 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是()
A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流
172、单项选择题 女性,55岁,右上腹隐痛半年,加重3在,既往有慢性腹泻史。查体:39、6℃,肝肿大,触痛明显。白细胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为()。
A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎结石急性发作
C.细菌性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胆管炎,伴肝内脓肿形成
173、单项选择题 在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是()
A.血吸虫
B.肠梗阻
C.肝内胆管结石
D.胆管恶性肿瘤
E.腹壁疝
174、单项选择题 女性,25岁,发现右颈部肿块3个月,近期出现腰背疼痛。体格检查:右侧甲状腺扪及肿块4cm,质坚硬,表面不平,腰椎X线摄片显示:腰:骨质破坏,拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示:右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是()
A.全甲状腺切除+腰2病灶清除术
B.右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C.全甲状腺切除+放射性碘内照射
D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E.右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂
175、单项选择题 胆总管下段位于胰头的()
A.右侧
B.前方
C.外侧
D.内侧
E.实质内
176、单项选择题 胆石形成的原因是()
A.胆汁中胆汁酸盐减少
B.胆汁中游离胆红素增多
C.胆汁中胆固醇增多
D.胆汁中有异物如蛔虫卵
E.以上都是
177、单项选择题 患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是()
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折
178、单项选择题 原发性胆管结石形成的主要因素是()
A.胆盐含量增加
B.胆固醇含量增加
C.磷脂增加
D.胆盐下降
E.胆道有感染
179、单项选择题 终末肉眼血尿,其病灶的位置最有可能位于()
A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱顶部
D.膀胱底部
E.前尿道
180、单项选择题 早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据()
A.胸锁乳突肌肿块+头部倾斜
B.胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜
C.胸锁乳突肌缩短+头部倾斜
D.头颈不对称+头部倾斜
E.头部活动受限+头部倾斜
181、单项选择题 构成腹股沟管的后壁()
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
182、单项选择题 女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()
A.弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
B.弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
C.弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
D.原发性腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死
183、单项选择题 神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中,下列错误的是()
A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经,神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位
C.神经鞘瘤多为单发,神经纤维瘤可单发或多发,以多发者为常见
D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体,神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E.神经鞘瘤可与神经纤维完整分离,而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维
184、单项选择题 有关皮肤鳞状细胞癌,叙述正确的是()
A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放疗和化疗为主,结合手术治疗
C.常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓
185、单项选择题 下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切()
A.胆囊结石进入胆总管
B.ERCP
C.感染伤寒杆菌
D.环状胰腺
E.甲状旁腺功能亢进症
186、单项选择题 男性,48岁,半年来时有腹泻与便秘,明显消瘦,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见环形狭窄。最可能的诊断是()
A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核
187、单项选择题 有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点,正确的是()
A.发热,腹胀,腹痛
B.发热,黄疸,腹胀
C.发热,腹痛,腹泻
D.发热,腹痛,呕吐
E.发热,腹痛,黄疸
188、单项选择题 不属于胃癌癌前病变的是()
A.胃溃疡
B.胃息肉
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.慢性浅表性胃炎
189、单项选择题 Obturator征阳性提示()
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
190、单项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型()
A.甲状旁腺肿大
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺多发腺瘤
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是
191、单项选择题 腹外疝嵌顿是指()。
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
192、单项选择题 腹主动脉瘤的常见病因是()。
A.外伤
B.动脉粥样硬化
C.感染
D.Marfan综合征
E.遗传
193、单项选择题 女性病人,30岁,黄疸半月,自诉尿黄,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,压痛,黄疸指数50单位,AKP50单位,凡登白立即反应阳性,其他肝功能检查正常,应考虑()。
A.溶血性黄疸
B.急性黄疸性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.胆道蛔虫病
E.以上均不是
194、单项选择题 乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺,其用药时间通常为()
A.半年
B.1年
C.5年
D.8年
E.10年
195、单项选择题 下列关于小儿急性肠套叠非手术疗法,不正确的是()
A.B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300~700ml
B.空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果
C.钡剂灌肠复位应在80~120cmH2O压力下缓缓注入结肠
D.灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症
E.灌肠复位后排出大量黏液血便和黄色粪水,说明复位有效
196、单项选择题 大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)()
A.第一个24小时总入量的1/2
B.第一个24小时总入量的1/3
C.第一个24小时总入量的1/4
D.第一个24小时总入量的2/3
E.第一个24小时总人量的3/4
197、单项选择题 年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑()。
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗
198、单项选择题 贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方()
A.2~3cm
B.4~6cm
C.3~4cm
D.1~2cm
E.6~8cm
199、单项选择题 内疝是指肠管嵌入何处的一种病症()
A.嵌入小网膜囊
B.嵌在接近十二指肠空肠连接部
C.接近盲肠部
D.先天性粘连带
E.上述任何一种都可能
200、单项选择题 临床上评价患者营养不良,正确的是()
A.较标准体重低10%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B.较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C.较标准体重低5%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D.较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E.较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于25g
201、单项选择题 有关腹腔穿刺及穿刺抽出液性状描述错误的是()
A.只要腹穿能抽出血液,均考虑腹腔内出血
B.穿刺部位多为双侧髂前上嵴内下方
C.急性重症胰腺炎抽出液为血性,胰淀粉酶含量高
D.急性阑尾炎穿孔抽出液为稀薄脓性略有臭味
E.绞窄性肠梗阻抽出液为血性、臭味重
202、单项选择题 青少年或症状较轻的甲亢患者()。
A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
203、单项选择题 下列有关甲状腺在超声检查中的表现,错误的是()
A.单纯甲状腺肿弥漫性肿大,回声增高
B.正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰
C.正常甲状腺在横切面上可呈蝶形
D.甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀
E.正常甲状腺在超声上呈中等回声
204、单项选择题 对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用()。
A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
205、单项选择题 复发疝()。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
206、单项选择题 有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是()
A.可血行转移到肝脏
B.可转移到脐周淋巴结
C.可转移到左侧锁骨上淋巴结
D.可种植到盆底
E.不会转移到卵巢
207、单项选择题 有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是错误的()
A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C.主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈
D.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
208、多项选择题 慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"其原因为()。
A.胆囊壁分泌粘液性物质
B.胆囊管完全阻塞
C.胆汁内胆色素被吸收
D.胆囊内胆汁产生感染
E.胆囊结石长期嵌顿
209、单项选择题 下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗()
A.乳腺癌并全身多处转移
B.乳腺癌并锁骨上淋巴结转移
C.乳腺癌腋窝淋巴结转移
D.无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌
E.以上都需要
210、单项选择题 直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需()。
A.6个月
B.6~9个月
C.12~24个
D.24~30个月
E.36个月
211、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。
A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块
212、单项选择题 颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()
A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管
213、单项选择题 25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选()
A.大便潜血检查
B.直肠指诊
C.乙状结肠镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.血常规
214、单项选择题 瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的()。
A.术前做好充分准备
B.纠正缺水和代谢性碱中毒
C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
D.年老、情况差,宜作胃空肠吻合术
E.可采用胃学走神经干切除术
215、问答题 试述胎粪性腹膜炎临床表现。
216、单项选择题 男,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()
A.小肠急性扭转
B.结肠肿瘤性梗阻
C.乙状结肠扭转
D.肠套叠
E.肠系膜血管栓塞
217、单项选择题 婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是()
A.呕吐
B.阵发性哭吵
C.腹部轻压痛
D.直肠指检有果酱色黏液血便
E.发热
218、单项选择题 下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是()
A.急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴发型急性胰腺炎
D.急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E.急性胰腺炎腹痛剧烈,恶心呕吐频繁
219、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是()。
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
220、单项选择题 女性,39岁,二年前因胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石与"T引流术。术后有上腹闷痛,半年后时有发热,经抗生素治疗,症状缓解,查皮肤无黄染,肝,脾未触及,右上腹深压痛,经皮肝穿刺胆道造影发现,总胆管内多个充盈缺损,可诊断为()。
A.胆道感染
B.胆道功能紊乱
C.慢性胰腺炎
D.胆道蛔虫症
E.胆总管结石残留
221、单项选择题 肠套叠空气灌肠复位适应证是()
A.肠套叠病程36小时,全身情况可
B.肠管坏死,极度危急时
C.口服碳片8小时内由肛门排出
D.果酱样血便
E.肠套叠病程48小时
222、单项选择题 乳房脓肿()。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
223、单项选择题 前列腺增生的病理特征是()
A.腺上皮细胞增生
B.基质增生
C.血管增生
D.上皮细胞增生
E.腺上皮化生
224、单项选择题 女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为()
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿
225、单项选择题 关于胰腺癌的叙述不正确的是()
A.好发年龄在20~30岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型,以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差
226、单项选择题 基础代谢率的常用公式是()。
A.基础代谢率=脉率×脉压-111
B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111
C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111
D.基础代谢率=111-(脉率+脉压)
E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111
227、单项选择题 尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义()
A.尿液显微镜检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测
228、填空题 甲亢常用的特殊检查方法:()、()、()。
229、单项选择题 小儿急性阑尾炎的特点是()
A.病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染
B.多数患儿早期即出现腹泻
C.多数患儿以转移性右下腹痛为主诉
D.因腹痛常辗转不宁,烦躁不安
E.以上均是
230、单项选择题 甲状舌管囊肿及窦道()
A.不需要外科手术切除
B.在胸锁乳突肌后面开口
C.经常穿过舌骨
D.在壁内可含胸腺组织
E.同癌肿没有任何关系
231、单项选择题 下述各术式中,属于无张力疝修补术的是()
A.利用人工合成材料进行的疝修补术
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Halsted法
E.Bassini法
232、单项选择题 男,9岁,因腰腹疼痛就诊,排尿可,有恶心、呕吐,经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾积水。查体:右腰腹肿块,有波动感,无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能中度受损,左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施()
A.肾部分切除
B.肾切除
C.肾造瘘
D.肾盂输尿管成形
E.无需治疗
233、单项选择题 胰腺癌的组织类型,最常见的是()
A.纤维细胞腺癌
B.多形性腺癌
C.腺泡细胞癌
D.黏液癌
E.导管细胞癌
234、单项选择题 阿米巴原虫进入肝的途径是()
A.从门静脉所属分支入肝
B.从Glisson纤维鞘入肝
C.跳跃转移入肝
D.从淋巴系统入肝
E.以上均对
235、单项选择题 胆总管结石梗阻时,可表现出的症状不包括()
A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛
236、单项选择题 有关对淋巴管瘤的叙述,下列错误的是()
A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤
B.主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成
C.淋巴管瘤多数在幼年时期出现,少数在出生时即被发现
D.临床上可分三种类型:毛细管型、海绵状型和囊肿型
E.以毛细管型为最多见
237、单项选择题 目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是()
A.CT检查
B.放射性核素肝扫描
C.B型超声检查
D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E.CT+肝动脉造影
238、单项选择题 断发性腹膜炎最常见的病原菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌
239、单项选择题 我国门静脉高压症的主要发病原因是()
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd-Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征
240、单项选择题 胆道闭锁最佳手术时机为()
A.生后2个月以内
B.生后100天以内
C.生后半年之内
D.生后一年之内
E.没有腹腔积液就可手术
241、单项选择题 关于直肠肛管的解剖,下列哪项是不正确的()
A.齿线以上是黏膜,齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配
242、单项选择题 胃底食管静脉曲张破裂出血的治疗方法是()
A.三腔两囊管压迫
B.肝叶切除术
C.奥美拉唑静脉点滴
D.胃大部切除
E.高选择性迷走神经切断
243、单项选择题 对阑尾炎有确诊价值的体征是()
A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻
244、单项选择题 绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的()。
A.有效循环血量锐减
B.大量毒素吸收
C.水、电解质平衡失调
D.可出现严重的代谢性碱中毒
E.最终导致肠坏死,肠穿孔
245、单项选择题 有关门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误()
A.无静脉瓣
B.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
C.一端是肝小叶内的肝窦
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左,右二支进入肝脏
246、单项选择题 无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为()
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
247、单项选择题 有关腹股沟管的解剖哪项是错误的()
A.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带
248、单项选择题 有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,下列哪项是错误的()
A.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
B.主要是机械因素造成
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在7~10天
E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
249、单项选择题 小儿阑尾炎的临床特点是()
A.局部明显压痛
B.早期出现高热、呕吐
C.穿孔率可达80%
D.局部肌紧张
E.胃肠道症状明显
250、单项选择题 有关对转移瘤的描述,下列错误的是()
A.转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征
B.转移瘤多保留着来源细胞的某些功能,如内分泌肿瘤的内分泌功能等
C.转移瘤体多呈球形,虽无明确包膜,但界缘较清晰,可孤立生长,也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快
D.根治性切除原发瘤后,转移瘤的生长即可受到抑制
E.转移瘤存在着相对的器官选择性,如肝、肺、骨等易发生转移,且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性
251、单项选择题 下述有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是错误的()
A.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤,可种植腹腔
B.假黏液瘤可转移到肝脏
C.切除阑尾假黏液瘤时,最主要的是要完整切除
D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除,减小肿瘤体积
E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切
252、单项选择题 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是()
A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵
253、单项选择题 一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,最大可能是()。
A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎
254、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑()
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝-肾综合征
E.自发性腹膜炎
255、单项选择题 男,12岁。间隙性反复发作腹痛3~4年,常伴有呕吐,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,但可自行缓解,自幼营养情况欠佳,考虑最可能的诊断是()
A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜(腹型)
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠
256、单项选择题 下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症()
A.气胸
B.血胸
C.纵隔血肿
D.皮下血肿
E.肝酶谱升高
257、单项选择题 为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植,在手术中应采取的"无瘤技术"中,下列错误的是()
A.切口保护规范,探查动作轻柔
B.应先探查肿瘤瘤体,后近瘤区,再远瘤区
C.隔离肿瘤,尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉
D.将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除
E.更换器械及敷料,用蒸馏水或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面
258、单项选择题 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()
A.疝囊有无压痛
B.疝内容物能不能回纳
C.疝内容物有无血运障碍
D.是否有休克
E.是否有机械性肠梗阻的表现
259、单项选择题 下述哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤()
A.胚胎癌
B.绒毛膜上皮癌
C.恶性畸胎瘤
D.精原细胞肿瘤
E.间质细胞肿瘤
260、填空题 外科临床上将直肠癌分为低位癌(距肛门()cm以内);中位直肠癌(距肛门()cm以内);高位直肠癌(距肛门()cm以内)。
261、单项选择题 胆道蛔虫症的临床表现中,不正确的是()
A.常有呕吐蛔虫病史
B.上腹"钻顶样"疼痛
C.突然患病突然缓解
D.常伴反跳痛与肌紧张
E.可伴有轻度黄疸
262、单项选择题 下列哪一种说法不正确()
A.正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排血量20%~40%
B.肝是全身唯一双重血流供应的器官
C.门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成
D.门静脉位于两个毛细血管网之间
E.门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加
263、单项选择题 下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证()
A.Budd-Chiari综合征
B.终末期肝硬化
C.肝豆状核变性
D.低分化胆管细胞癌
E.原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤
264、单项选择题 替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物()
A.抗生素类
B.抗代谢类
C.生物碱类
D.细胞毒素类
E.激素类
265、多项选择题 胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有()。
A.感染性休克
B.胆道出现
C.肝脓肿
D.胆管炎症狭窄
E.多器官功能衰竭
266、单项选择题 下述除哪一项外都是肠套叠的症状()
A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛
267、多项选择题 下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因()。
A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是
268、单项选择题 42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是()
A.甲状腺高功能腺瘤
B.甲状腺乳头状瘤
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌
269、单项选择题 急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是()
A.高钾、高钠
B.高镁、低钙
C.低钠、低磷
D.高氯、高钾
E.高镁、低磷
270、单项选择题 减少甲状腺肿大和动脉性充血()。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
271、单项选择题 上消化道出血最常见的原因是()
A.出血性胃炎
B.门静脉高压症
C.胃癌
D.胆道感染出血
E.胃十二指肠溃疡
272、单项选择题 对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法()
A.病程不超过48小时,全身情况好
B.无腹膜炎体征
C.小肠型肠套叠
D.无明显脱水及离子紊乱
E.无明显腹胀
273、单项选择题 预防哺乳期乳腺炎,下列不恰当的是()
A.积极哺乳,避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤,避免皮肤破损
E.经常清洗乳头
274、单项选择题 男,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛仍不缓解。此时应考虑()
A.溃疡恶变
B.十二指肠后壁穿透性溃疡
C.吻合口溃疡
D.空肠溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
275、单项选择题 若门静脉高压症患者突发呕血,治疗应除外()
A.垂体加压素
B.止血药物
C.输血,补液
D.急诊分流术
E.三腔两囊管压迫止血
276、单项选择题 有关门静脉高压症的病理变化中,错误的是()
A.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
B.门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持
C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型
D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型
E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素
277、单项选择题 胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为()
A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死
B.大量胰消化酶被激活
C.胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽
D.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
E.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血
278、单项选择题 低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是()
A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘
279、单项选择题 胆道大出血的典型临床表现是()
A.剧烈的上腹部绞痛
B.畏寒发热
C.黄疸
D.呕血、便血
E.以上都是
280、单项选择题 男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()。
A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查
281、单项选择题 有关鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想()
A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
282、单项选择题 男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生。 诊断首先考虑()
A.脑膜瘤
B.脑膜肉瘤
C.胶质瘤
D.海绵状血管瘤
E.髓母细胞瘤
283、单项选择题 直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是()。
A.直肠大出血
B.肛门撕裂引起大便失禁
C.内痔出血
D.直肠、乙状结肠破裂穿孔
E.交叉感染致癌细胞种植性转移
284、单项选择题 遇到一个肉眼血尿的病人,为确定诊断,最应做的检查为()
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检,逆行肾盂造影
285、单项选择题 胃穿孔的典型X线检查所见为()
A.胃泡扩张
B.膈下游离气体
C.双侧横膈抬高
D.肠管扩张
E.胃内有液平
286、单项选择题 下列有关乳腺疾病的诊断和治疗,不恰当的是()
A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
287、单项选择题 有助于动静脉瘘诊断者为()。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
288、单项选择题 下列对海绵状淋巴管瘤的描述,错误的是()
A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生
B.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中
C.呈多房囊腔,囊壁较厚,充满淋巴液,压之有伸缩性
D.表面皮肤色素沉着明显
E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形
289、单项选择题 有关桡骨小头半脱位的诊断,下列哪项是错误的()
A.有牵拉史
B.屈肘、前臂旋前
C.局部肿胀畸形
D.局部压痛
E.X线检查(-)
290、单项选择题 下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸()
A.胰头癌
B.胆总管结石
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.左肝内胆管结石
291、单项选择题 有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当()
A.约50%~70%患者合并有溃疡性结肠炎
B.病变可累及整个胆道系统,以肝外胆管病变明显
C.患者常死于肝衰竭
D.胆囊多受侵犯
E.ERCP或MRCP具有一定诊断价值
292、单项选择题 下列先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,错误的是()
A.用肥皂水洗肠
B.准确测量洗肠的出入量,应出量大于入量
C.每次洗肠,灌洗液体量以100ml/kg为宜
D.洗肠时肛管应放到扩张段肠管
E.洗肠后腹部应较洗肠前平软
293、单项选择题 女性,25岁,发现颈前肿物2个月,无任何不适。查体:颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节,囊性感,随吞咽和伸舌活动,无压痛,考虑诊断为()
A.甲状腺腺瘤
B.囊状淋巴管瘤
C.颏下皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.胸腺咽管囊肿
294、单项选择题 腹部实质性脏器手术的切口属于()
A.清洁伤口
B.可能污染伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.轻度污染伤口
295、多项选择题 肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括()。
A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶
296、单项选择题 下述各项中哪种不是引起尿频的原因()
A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石
297、单项选择题 6岁男孩,右腹股沟肿物2年,于平卧时消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验阴性,可能诊断是()
A.右侧精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.右侧隐睾
298、单项选择题 关于肝囊肿的叙述,不恰当的是()
A.分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿
B.临床上多见的是先天性肝囊肿
C.B超是诊断肝囊肿的首选方法
D.小的肝囊肿又无症状,不需特殊处理
E.多发性肝囊肿一般主张手术治疗
299、单项选择题 犹太民族很少患阴茎癌,其原因是()
A.有民族免疫性
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.幼时做包皮环切术
E.经常体育锻炼
300、单项选择题 年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因()
A.喉上神经损伤
B.术中切断一侧喉返神经
C.术中误扎一侧喉返神经
D.术后血肿压迫
E.以上都不正确