时间:2021-09-05 03:31:46
1、单项选择题 代谢性碱中毒时()
A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化
2、多项选择题
有关脉搏血氧饱和度(SpO2)仪,下面哪些说法是正确的()
A.SpO2是根据分光光度计比色原理设计而成
B.SpO2利用不同组织吸收光线波长的差异,如Hb吸收660nm的红光,HbO2吸收940nm的红外线
C.SpO2和SaCh呈显著相关
D.在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物质时,均可影响SpO2的精确性
E.SpO2与PaO2呈明显的线性正相关
3、单项选择题 以DNA为模板,合成RNA的过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
4、单项选择题 对液体治疗具有指导意义的监测项目为()
A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP
5、单项选择题 以下哪项不是高钙血症的症状()
A.肌力升高
B.心律失常
C.多尿多饮
D.便秘
E.恶心、呕吐
6、多项选择题 溶液的渗透压,以下叙述哪几项正确()
A.水分子(溶质)单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压
B.与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比
C.与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比
D.与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比
E.与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比
7、单项选择题 各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()
A.c1→c→b1→aa3→02
B.c→b1→c1→aa3→02
C.c→c1→b1→aa3→02
D.b1→c1→c→aa3→02
E.b→c→c1→aa3→02
8、单项选择题 当血压下降到什么水平时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器基本丧失功能()
A.160~180mmHg
B.140~160mmHg
C.120~140mmHg
D.80~100mmHg
E.50~60mmHg
9、单项选择题 椎管内麻醉开始于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
10、单项选择题 清醒但寒战()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
11、单项选择题 判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()
A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克
12、单项选择题 下丘脑的主要功能是()
A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢
13、单项选择题 免疫活性细胞的描述不正确的是()
A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟
14、单项选择题 决定糖酵解途径最主要的酶是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
15、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 最好的麻醉方法是()
A.局麻+强化
B.腰麻
C.连续硬膜外阻滞
D.全麻气管内插管
E.针刺麻醉
16、多项选择题 关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()
A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响
17、单项选择题 1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
18、单项选择题 下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()
A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折
19、单项选择题 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 麻醉用药首先考虑()
A.常规用药
B.增加用药量
C.稍微减量
D.大量减少
E.停止用药
20、单项选择题 在气管插管套囊充气下行高频通气()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
21、单项选择题 小儿多大后肾脏发育成熟()
A.出生后即成熟
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁
22、单项选择题 下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件()
A.新鲜气流入口,呼气和吸气导向活瓣
B.吸气和呼气呼吸管
C.面罩和气管导管
D.Y形三叉接管和逸气活瓣
E.呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)
23、多项选择题 吸入麻醉后,有关弥散性缺氧的说法下列哪些正确()
A.由于肺内存在大量氧化亚氮
B.由于血液中C02贮留
C.由于肺泡内02被取代
D.只发生于停药后5~10分钟
E.不用氧化亚氮时也可能发生
24、单项选择题 下列药物中最难通过胎盘的是()
A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药
25、单项选择题 机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()
A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加
26、多项选择题 麻醉期间高碳酸血症有以下哪些特点()
A.由于肾脏未及代偿,pH一般均随PaC02升高而下降
B.可导致脑血管显著扩张
C.当脑组织有损害时,PaC02升高可致“窃血综合征”
D.骨骼肌和肺血管收缩,可导致或加重肺动脉高压
E.兴奋呼吸的作用常不能显示
27、多项选择题 关于血卟啉患者麻醉药物的选择,正确的有()
A.氯胺酮
B.哌替啶
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.琥珀胆碱
28、单项选择题 全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合,导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于()
A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说
29、单项选择题 影响心肌收缩性的主要超微结构是()
A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体
30、单项选择题 CVP测定常见并发症除外()
A.心包填塞
B.气胸
C.血胸、水胸
D.脂肪栓塞
E.血肿
31、单项选择题 含氟吸入麻醉药的肾毒性最大的是()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
32、单项选择题 决定血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要因素是()
A.Na+
B.Mg2+
C.K+
D.H+
E.Ca2+
33、单项选择题 下列哪项不能使颅内容积.压力关系曲线右移()
A.低温
B.琥珀酰胆碱
C.芬太尼
D.硫喷妥钠
E.吗啡(PaC02稳定)
34、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
无肝期的主要问题不包括()
A.下腔静脉回心血量减少
B.肾灌注压降低
C.凝血功能障碍
D.心出量降低
E.大出血
35、多项选择题 下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()
A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿
36、单项选择题 下述哪种是直接血管扩张药()
A.三磷酸腺苷
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯吡啶
E.酚妥拉明
37、单项选择题 对肾血流影响最大的因素是()
A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压
38、单项选择题 膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的()
A.表面麻醉
B.骶管阻滞
C.硬膜外阻滞麻醉
D.脊麻
E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉
39、单项选择题 小儿中心静脉压正常值为()
A.2~3cmH20
B.4~8cmH20
C.6~12cmH20
D.15~20cmH20
E.25~30cmH20
40、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 下列哪项不正确的是()
A.术前用阿托品
B.检查口腔
C.氯胺酮麻醉,保留自主呼吸
D.输液维持循环稳定
E.慎用硫喷妥钠
41、单项选择题 小儿硬膜外腔特点除外()
A.药液易扩散并易漏至椎间孔外
B.相对较小
C.疏松的脂肪组织多
D.淋巴血管丰富
E.麻醉作用起效较成晚
42、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 采用静脉麻醉药首先应注意()
A.对心血管影响小
B.对肾功能影响小
C.静-吸复合用药
D.用药量应减少
E.镇静药应充分
43、单项选择题 关于抑制性突触后电位(IPSP),下述哪项错误()
A.Cl-通道开放可降低IPSP
B.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生
C.IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化
D.IPSP使神经元的兴奋性增加
E.IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K+和Cl-的通透性有关
44、单项选择题 无痛分娩采取下列哪种方法是错误的()
A.肌注硫喷妥钠
B.吸入氧化亚氮
C.硬膜外阻滞
D.骶管阻滞
E.PCA泵
45、单项选择题 测定血浆渗透压时,哪一种抗凝剂最好()
A.肝素
B.枸橼酸盐(枸橼酸盐)
C.草酸钾
D.双草酸盐
E.EDTɑ-2Na
46、多项选择题 维护围手术期循环稳定的主要措施有()
A.维持循环血容量
B.纠正机体的酸碱平衡
C.维持适当的麻醉深度
D.加强呼吸管理
E.合理使用心血管活性药物
47、单项选择题 组织间液约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
48、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为()
A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛
49、单项选择题
SvO2的正常值是()
A.>97%
B.60%~80%
C.50%
D.60%
E.70%
50、单项选择题 孕期凝血因子下降的是()
A.Ⅷ
B.Ⅶ
C.Ⅹ
D.Ⅸ
E.Ⅻ
51、单项选择题 下列哪项不是控制性降压的适应证()
A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量
52、多项选择题 呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉()
A.氯胺酮麻醉
B.丙泊酚麻醉
C.依托咪酯麻醉
D.产妇麻醉
E.小儿麻醉
53、单项选择题 引起肾内血流量生理分配的解剖条件是()
A.皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同
B.皮质肾单位数量多于近髓肾单位
C.皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径
D.近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径
E.血管形态和血流阻力不同
54、单项选择题 可使心输出量增加的因素是()
A.心肌收缩力增强
B.心率加快,超过180次/分
C.左心室壁运动异常
D.瓣膜功能异常
E.迷走神经兴奋
55、单项选择题 急性失血量超过全身血容量多少时,机体难以代偿()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
56、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 术中机械通气的模式宜选()
A.间歇正压通气
B.低频通气
C.过度通气
D.高频通气
E.间歇正压合并呼末正压通气
57、单项选择题 窦性心动过速时,心动周期中缩短最明显的是()
A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.减慢充盈期
D.快速射血期
E.减慢射血期
58、多项选择题 条件反射的特点和生物学意义,正确的有()
A.后天形成,数量不受限制
B.后天形成,数量有限制
C.具有极大的易变性
D.具有高度的适应性
E.可脱离非条件反射单独形成
59、单项选择题 黄疸指数高达100u以上者,降至多少以下再行手术()
A.50
B.60
C.70
D.80
E.40
60、单项选择题 变态反应()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
61、单项选择题 肺动脉压是体循环压的()
A.相等
B.1/2
C.1/4
D.1/5
E.1/6
62、单项选择题 非心脏手术患者,术前准备不包括()
A.改善心脏功能
B.纠正水电解质紊乱
C.纠正酸碱失衡
D.应用洋地黄至术前
E.改善呼吸功能
63、多项选择题 获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()
A.必须有充分的时间
B.有适合的酸碱度(pH)
C.必须达到足够浓度
D.必须有三个以上的神经节受到阻滞
E.必须溶于水
64、多项选择题 关于温度对代谢的影响,下列哪些正确()
A.温度升高1℃,代谢率升高一倍
B.温度升高10℃,代谢率升高一倍
C.温度降低1℃,代谢率降低一半
D.温度降低10℃,代谢率降低一半
E.温度升降,代谢率不变
65、单项选择题 下列关于乏氧性肺血管收缩的叙述错误的是()
A.低温可抑制HPV
B.受抑制后静脉混杂增加
C.血容量负荷过重可抑制HPV
D.硝酸甘油可抑制HPV
E.利多卡因表面喷雾可抑制HPV
66、多项选择题 有关羟丁酸钠的描述下述正确的是()
A.无镇痛作用
B.是一种催眠性静脉麻醉辅助药
C.对呼吸系统无明显影响,很少发生呼吸抑制
D.可使肌肉松弛,能满足腹腔内手术,骨折或脱臼复位手术的需要
E.可使血清钾降低
67、单项选择题 关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()
A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响
68、单项选择题 对心输出量影响较少,且有脑保护作用()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
69、单项选择题 当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,不恰当的处理是()
A.局麻药颈动脉窦周围浸润
B.阿托品静注
C.多巴胺静注
D.暂停牵拉和手术
E.检查麻醉机钠石灰是否失效
70、单项选择题
药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上()
A.9个
B.7个
C.5个
D.3个
E.1个
71、单项选择题 下列关于肉毒碱的功能,正确的是()
A.参与视网膜的暗适应
B.转运中链脂酸进入肠上皮细胞
C.转运中链脂酸通过线粒体内膜
D.参与脂酰转移酶酶促反应
E.为脂酸合成时所需的一种辅酶
72、单项选择题 糖尿病患者往往尿量多,其原因为()
A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿
73、单项选择题 局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响()
A.神经纤维的轴径粗细
B.pH
C.钾离子浓度
D.钙离子浓度
E.神经兴奋频率
74、单项选择题 仰卧位低血压综合征的表现不包括下列哪项()
A.多汗
B.血压下降
C.右下腹痛
D.心动过速
E.心动过缓
75、单项选择题 关于通过肺泡-毛细血管界面的气体交换量的叙述正确的是()
A.与界面的厚度无关
B.与界面的面积成反比
C.与界面的厚度成正比
D.与界面大小无关
E.与界面的面积成正比,与界面的厚度成反比
76、单项选择题 血管升压素主要作用于()
A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管
77、多项选择题 以下哪几种局麻药属于酰胺类()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗比卡因
78、单项选择题 肾移植麻醉的肌松药首选()
A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱
79、单项选择题 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()
A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积
80、单项选择题 能最有效地抑制气管插管反应的措施是()
A.静注芬太尼0.1mg
B.静注利多卡因100mg
C.表面麻醉
D.吸入1.0MAC恩氟烷
E.静注丙泊酚2mg/kg
81、单项选择题 与直接动脉压比较,听诊法测量动脉压()
A.收缩压低、舒张压高
B.收缩压高、舒张压高
C.收缩压和舒张压均低
D.收缩压和舒张压均高
E.收缩压相同、舒张压有差别
82、单项选择题 毛细血管静脉端压力平均为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
83、多项选择题 下列哪些情况不宜单独应用于创伤病人的肌松药()
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.加拉碘铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵
84、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()
A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳
85、单项选择题 硫喷妥钠用于分娩很少出现新生儿睡眠是因为()
A.胎盘移行速度快
B.胎儿脑内浓度低
C.胎儿血内浓度低
D.母体血内浓度低
E.分解代谢快
86、多项选择题 慢波睡眠期的特征包括()
A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高
87、多项选择题 单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高()
A.肝,肾
B.脑
C.心
D.肌肉
E.皮肤
88、单项选择题 创伤病人急症手术,胃内容物返流发生率约()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
89、单项选择题 骨折后脂肪栓塞的发生率约为()
A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%
90、单项选择题 应用巴比妥类药物后仍继续惊厥()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
91、单项选择题 体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机()
A.20~24kg
B.25~30kg
C.31~35kg
D.36~40kg
E.以上均可
92、单项选择题 老年人自主神经系统的改变,下列哪项是错误的()
A.自主神经反应减弱
B.肾上腺髓质的体积缩小
C.血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低
D.β受体功能减退
E.自主神经系统的自我调控能力较差
93、多项选择题 局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()
A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素
94、单项选择题 室上性早搏在心电图上,哪种改变是正确的()
A.P波早期出现
B.室性复合波多无改变
C.不完全代偿间歇
D.P波正常,双相或倒置
E.以上全部
95、单项选择题 解除喉痉挛首选()
A.解除诱发因素
B.吸氧
C.加深麻醉
D.静注肌肉松弛药
E.静注
96、多项选择题 下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的()
A.突触是全麻药作用的重要靶位
B.抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C.多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D.抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E.全麻药对抑制性突触也有抑制作用
97、单项选择题 以下哪项不是低血钾的原因()
A.腹泻
B.肾小管酸中毒
C.利尿剂的使用
D.酸中毒
E.厌食
98、单项选择题 每分钟释放到组织的氧的总量大约为()
A.100ml
B.240ml
C.350ml
D.400ml
E.500ml
99、单项选择题 下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现()
A.肌肉运动时呼吸仍会加强
B.缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强
C.动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化
D.血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强
E.动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化
100、多项选择题 脂肪栓塞的诊断要点()
A.呼吸困难,意识消失
B.皮肤粘膜出血
C.胸部X线片检查肺呈不均匀密度增加
D.血红蛋白降低,游离脂肪酸增加
E.发热,脉速
101、单项选择题
1.5g氯化钾相当于K+()
A.5mmol
B.10mmol
C.15mmol
D.20mmol
E.25mmol
102、单项选择题 决定局麻药进入体内中央室的速率是()
A.局麻药的给药方式
B.局麻药的给药速度
C.局麻药的浓度
D.局麻药的剂量
E.局麻药的部位
103、单项选择题
肝移植血管开放后最易发生()
A.大量血液回心,心排血量上升
B.冷血进入循环,心排血量上升
C.血压升高,心排血量升高
D.冷血进入循环,心排出量下降
E.大量血液涌入肝内,使心排血量下降
104、单项选择题 氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()
A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器
105、多项选择题 有关甲状腺手术,说法正确的包括()
A.甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐
B.若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处
C.切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸
D.可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息
E.甲状腺大部切除术中极少发生高血压
106、单项选择题 尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()
A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素
107、单项选择题 下列各项叙述错误的是()
A.插管2小时即有纤毛倒伏和破坏
B.插管4小时即有纤毛倒伏和破坏
C.拔管后6小时有纤毛坏死脱落
D.拔管后2天纤毛逐渐修复
E.插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱
108、单项选择题 人的基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()
A.肌肉强直
B.肌张力障碍
C.随意运动完全丧失
D.静止性震颤
E.不自主的舞蹈样运动
109、多项选择题 通过眶上裂的神经有()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
110、单项选择题 CO(心排血量)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
111、单项选择题 在临床麻醉中和ICU内下列哪项是必备的常规监测项目()
A.脉搏血氧饱和度监测
B.氧浓度监测
C.CO2浓度监测
D.动脉血气监测
E.氮气浓度监测
112、多项选择题 关于氟芬合剂的优点,下列哪几项正确()
A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长,无精神症状
113、单项选择题 下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快()
A.布比卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
114、单项选择题 足跖面的皮肤神经支配是()
A.腓长神经
B.胫后神经
C.腓浅神经
D.隐神经
E.腓深神经
115、多项选择题 影响每搏量的因素有哪些()
A.心率
B.前负荷
C.后负荷
D.心肌收缩性
E.左心室壁运动功能
116、单项选择题 在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉
117、多项选择题 对心肌氧平衡叙述正确的是()
A.冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
B.心肌可以从动脉血摄取氧量约为6~10ml/min·100g
C.冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
D.心肌储备功能与冠状血流有关
E.心室壁张力增加心肌氧耗增加
118、单项选择题 有关孕妇胃内容物反流至食管的原因,下列哪项不正确()
A.胃肠道张力增加,蠕动增强
B.胃贲门括约肌松弛
C.胃排空时间延长
D.腹压增加
E.胃的位置改变
119、单项选择题 下列哪项不属于药物被动转运()
A.膜孔扩散
B.简单扩散
C.脂溶扩散
D.易化扩散
E.滤过扩散
120、单项选择题 氧自由基对细胞的损害是通过()
A.使钠钾ATP酶活性升高
B.直接的毛细血管收缩作用
C.抑制前列腺素的合成
D.使生物膜的脂质过氧化
E.开放钙通道
121、单项选择题 临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括()
A.周围动脉压
B.CVP
C.心排血量
D.射血分数
E.肺毛细血管楔压
122、单项选择题 关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确()
A.呼吸道压力和肺容量变化
B.呼吸道压力和吸气速度
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和吸气速度
E.肺容量变化和呼气速度
123、多项选择题 了解药物的表观分布容积(Vd)参数有哪些理论和实用意义()
A.可决定给药间隔
B.了解该药与组织中生物大分子的结合程度
C.大体上可了解该药的分布特点
D.已知血药浓度可估算出药物剂量
E.以上都正确
124、多项选择题 15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()
A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量
125、单项选择题 全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()
A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量
126、单项选择题 下列哪些是皮肤迟发型过敏反应的发生的主要原因()
A.肥大细胞脱颗粒
B.白细胞介素的作用
C.用于皮肤的试剂直接毒性作用
D.在皮肤中免疫复合物形成
E.由细胞毒T细胞融解
127、多项选择题 脊髓调节躯体运动的反射()
A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张
128、单项选择题 关于变态反应的叙述,不正确的是()
A.与免疫反应的发生机制各不相同
B.其发生取决于变应原的性质与机体反应性两方面
C.是机体为清除抗原异物的一种免疫反应
D.机体的反应超过正常人生理水平的一种异常或病理性免疫反应
E.是一种特异性反应
129、多项选择题 低血容量休克导致大失血时尿少的原因是()
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B.血容量减少引起血管升压素释放
C.血压显著降低引起肾血流量减少
D.晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E.肾血流量发生新分布:髓质少皮质多
130、单项选择题 理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为()
A.65mmHg
B.45mmHg
C.32mmHg
D.28mmHg
E.25mmHg
131、单项选择题 氯胺酮宜用于()
A.各种体表的短小手术,烧伤清创
B.高血压病人
C.心肌供血不足
D.癫痫病人
E.颅内高压病人
132、单项选择题 有关新生儿呼吸建立的描述,下列哪项正确()
A.pH<7.35
B.每分钟呼吸40~60次
C.氧离曲线右移
D.氧耗量10ml/min
E.每分通气量50ml/kg
133、单项选择题 肘窝处静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法()
A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱蓟妥拉佐林
B.静注甘露醇
C.肝素治疗
D.臂丛或星状神经节阻滞
E.静脉注射肾上腺皮质激素
134、多项选择题 产妇出现下列哪些种情况时最好做好新生儿复苏的准备()
A.胎盘早剥
B.妊高征
C.早产
D.贫血
E.使用呼吸抑制药
135、单项选择题 脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()
A.天门冬氨酸
B.谷氨酸
C.草酰乙酸
D.酪氨酸
E.色氨酸
136、单项选择题 蛛网膜下隙阻滞用于老年人,说法不正确的是()
A.作用时间延长
B.效果确切完善
C.易发生低血压
D.起效慢
E.范围广
137、单项选择题 低血容量休克液体治疗时一般不选用()
A.白蛋白液
B.生理盐溶液
C.乳酸林格液
D.羟乙基淀粉
E.低分子右旋糖苷
138、单项选择题 下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响()
A.胰岛素
B.雌激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.甲状腺激素(T4)
139、多项选择题 心脏病人非心脏手术麻醉药可选()
A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
140、单项选择题 关于二尖瓣狭窄病人,哪项陈述错误()
A.可常伴房颤
B.可导致右心衰竭
C.并发急性肺水肿
D.I~Ⅱ级患者麻醉手术耐受力好
E.有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭
141、多项选择题 局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()
A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数
142、多项选择题 低温麻醉时全身各部位温度的下降能否迅速及均匀要看()
A.神经系统反射是否正常
B.心脏排血功能是否良好
C.末梢循环是否通畅
D.肾功能状态是否良好
E.红细胞比容是否增加
143、单项选择题 弱酸性药物在碱性尿中()
A.解离多,再吸收少,排泄快
B.解离少,再吸收少,排泄快
C.解离多,再吸收多,排泄快
D.解离少,再吸收多,排泄慢
E.解离多,再吸收少,排泄慢
144、单项选择题 如果气管受压变形,选用哪种麻醉为好()
A.局麻
B.清醒插管,全麻
C.针麻
D.颈部硬膜外麻醉
E.颈丛阻滞
145、单项选择题 氟烷麻醉引起()
A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定
146、单项选择题 急性失血性休克时,首先发生的反应是()
A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多
147、单项选择题 下列哪项可使微循环的阻力增加()
A.二氧化碳蓄积
B.血pH降低
C.血K+浓度增加
D.血液中腺苷浓度增加
E.血氧分压升高
148、单项选择题 电解质与酸碱平衡密切相关,连接电解质与酸碱平衡的桥梁是()
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.Ca2+
149、单项选择题 下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.地西泮
150、单项选择题 MAC与麻醉效能的关系为()
A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强
151、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 围术期要重点预防()
A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.肺水肿
E.脑出血
152、单项选择题 依托咪酯()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
153、单项选择题 小儿术前用药后体温上升的原因可能是()
A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪
154、单项选择题 小儿术前用药,阿托品的常用剂量是()
A.0.2mg/kg
B.0.1mg/kg
C.0.05mg/kg
D.0.03mg/kg
E.0.02mg/kg
155、多项选择题 感受器有哪些共同生理特征()
A.需适宜刺激
B.有感觉阈值
C.容易疲劳
D.有适应现象
E.有换能作用
156、单项选择题 细胞间兴奋的化学传递特点,错误的是()
A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响
157、单项选择题 肝功能衰竭病人手术总死亡率为()
A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%
158、多项选择题 目前普遍认为,中枢神经递质大体可分哪几类()
A.传统神经递质
B.肾上腺皮质激素类递质
C.氨基酸类递质
D.阿片类递质
E.神经肽类递质
159、多项选择题 儿茶酚胺包括()
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
160、单项选择题 氟芬合剂,叙述错误的是()
A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用
B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用
C.术后病人安静,无锥体外系并发症
D.具有较好的镇吐作用
E.具有一定的抗心律失常作用
161、多项选择题 恶性高热的特征性表现有()
A.全身肌肉强直性收缩
B.出现肌红蛋白尿
C.体温急剧上升
D.血压进行性升高
E.血压进行性降低
162、单项选择题 急性左心功能不全伴有明显的肺充血时,下列哪种治疗是错误的()
A.通过鼻导管吸氧
B.平卧并将下肢抬高
C.利尿剂
D.应用吗啡
E.应用强心苷治疗
163、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术前了解病情哪项对麻醉意义不大()
A.体重
B.排除肺部感染
C.生化全项
D.血气分析
E.本病家族史
164、单项选择题 1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为()
A.Pravaz
B.Koller
C.Bier
D.Halstead
E.Freund
165、多项选择题 以下叙述哪些正确()
A.吸入全麻药能强化钙通道阻滞药的负性变时作用
B.恩氟烷麻醉时使用肾上腺素能药物,心律失常的发生率明显增加
C.吸入全麻时加用N0,有可能加重大脑缺血
D.β阻滞药与吸入全麻药呈协同作用
E.吸入全麻药与三环族抗抑郁药的药物相互作用,可使病人发生惊厥和心律失常
166、多项选择题 Swan-Ganz导管监测的优点有()
A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段
167、单项选择题 突触前抑制的发生是由于()
A.突触前膜释放抑制性递质
B.突触后膜超极化
C.抑制性中间神经元兴奋的结果
D.突触前膜超极化
E.突触前膜兴奋性递质释放量减少
168、多项选择题 腹部创伤病人,血压易出现骤降的原因包括()
A.搬动
B.麻醉诱导
C.手术开始
D.打开腹膜
E.麻醉恢复期
169、单项选择题 有关Apgar评分下列哪项不是恰当的是()
A.躯干红,四肢紫2分
B.每分钟心率>100次2分
C.呼吸不规则1分
D.四肢稍屈1分
E.刺激喉有反射动作1分
170、单项选择题 支配肝脏的交感神经,其节前纤维来源于()
A.胸7-8
B.胸7-10
C.胸6-8
D.胸8-10
E.胸8-9
171、单项选择题 导致基因组的复制()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
172、多项选择题 氯胺酮的药理作用,下述正确的是()
A.兼有镇静,镇痛和麻醉三重作用
B.对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统
C.对呼吸影响轻微,偶尔短暂的呼吸抑制
D.可使骨骼肌张力增加
E.能增加脑血流,脑代谢
173、单项选择题 高血钠病人尿渗透克分子浓度(Uosm)<300mOsm/kg,其高血钠的原因可能为()
A.大量出汗
B.中枢性尿崩症
C.静脉输入高渗性盐水
D.饮水过少
E.急性腹泻
174、单项选择题 脑血管自动调节能力可以保持的是()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
175、单项选择题 下列药物没有气道扩张作用()
A.氟烷
B.N20
C.吗啡
D.雾化利多卡因
E.阿托品
176、多项选择题 关于体温续降,下述哪些是正确的()
A.可高达5~6℃
B.冰浴中时间长者续降多
C.消瘦者续降少
D.环境温度低时续降多
E.应用吩噻嗪药物时续降多
177、单项选择题 颅脑手术术中输液时,通常不选用()
A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉
178、单项选择题 最安全()
A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路
179、单项选择题 全麻药对电压门控钙通道的影响主要是()
A.抑制钙内流
B.促进钙内流
C.促进钙失活
D.抑钙外流
E.抑制钙分泌
180、单项选择题 下列哪一项不是传导阻滞常见的原因()
A.冠心病
B.心导管检查
C.先天性心脏病
D.风湿性瓣膜病
E.心肌炎与心肌病
181、单项选择题 哪一种方法不属于袖套测压法()
A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法
182、多项选择题 下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()
A.肺切除
B.心内有左向右分流
C.二尖瓣狭窄
D.梗阻或返流
E.慢性阻塞性肺炎
183、多项选择题 关于乙酰胆碱受体()
A.可分为毒蕈碱和烟碱两类受体
B.毒蕈碱受体可分为N1和N2两个亚型
C.阿托品可阻断烟碱受体的功能
D.筒箭毒可阻断毒蕈碱受体的功能
E.阿托品可阻断毒蕈碱受体的功能
184、单项选择题 严重腹胀或腹水病人,手术时应重点注意()
A.防止腹内压急剧下降
B.利尿
C.免用镇痛药
D.呼吸抑制
E.限制输血
185、单项选择题 某病人接受心肺联合移植恢复机械通气后,出现支气管痉挛及肺过度膨胀。其原因及治疗不包括()
A.前列腺素在移植肺内清除率下降
B.缓激肽在移植肺内清除率下降
C.组胺在移植肺内清除率下降
D.移植肺排斥反应
E.雾化吸入异丙肾上腺素
186、多项选择题 硫喷妥钠的临床应用()
A.与琥珀胆碱配合行气管插管
B.短小手术麻醉
C.小儿基础麻醉
D.抗惊厥或痉挛
E.脑外科手术麻醉
187、单项选择题 不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能()
A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液
188、单项选择题 以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()
A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人
189、多项选择题 关于烧伤病人的特点及麻醉难点,下列说法正确的有()
A.大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应及重要器官并发症
B.常伴有低血容量
C.静脉穿刺常无法进行
D.常需施行多次手术和麻醉
E.使用常规方法经常无法测量血压和脉搏
190、单项选择题 男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。 病人肌力不能恢复可能的原因是()
A.琥珀胆碱过量
B.血浆胆碱酯酶(ChE.活性增高
C.ChE活性下降
D.普鲁卡因过量
E.哌替啶过量
191、单项选择题 肾小管上皮细胞存在()
A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无
192、多项选择题 慢波睡眠的生物学意义在于()
A.促进记忆
B.促进生长
C.促进精力恢复
D.促进体力恢复
E.促进条件反射形成
193、多项选择题 全麻下行肾移植术,可用以下哪几种肌松剂()
A.维库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.氨酰胆碱
E.泮库溴铵
194、单项选择题 不适宜使用胶体溶液的是()
A.感染性休克终末期
B.感染性休克早期
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.脊麻
195、单项选择题 关于氧解离曲线,下列哪项正确()
A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线
196、单项选择题 下列有关T形管的描述,哪项是错误的()
A.无效腔小
B.呼吸阻力低
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO2重复吸入较少
D.适合12岁以下小儿用
E.麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深
197、单项选择题 心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()
A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉
198、单项选择题 患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()
A.180/105mmHg以下
B.170/105mmHg以下
C.170/100mmHg以下
D.160/100mmHg以下
E.140/90mmHg以下
199、单项选择题 除哪项外是决定心肌需氧量的因素()
A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量
200、单项选择题 Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施()
A.心电图检查
B.充分给予普萘洛尔等β受体阻滞药
C.充分镇静
D.作心功能检查
E.术前不宜应用阿托品
201、单项选择题 下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉()
A.烧伤病人手术
B.严重休克病人手术
C.心胸手术
D.颅脑外科手术
E.肝肾功能受损病人手术
202、单项选择题 苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗,但除外()
A.消除焦虑,治疗失眠
B.控制抽搐
C.治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征
D.作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分
E.消失哮喘病人的呼吸困难症状
203、单项选择题 陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛,拟行腹股沟疝修补术,哪种麻醉方式不妥()
A.局麻
B.静脉麻醉
C.吸入麻醉
D.复合全麻
E.脊麻
204、单项选择题 血管升压素的作用,下列说法正确的是()
A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-
E.降低内髓部集合管对尿素的通透性
205、单项选择题 高敏反应()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
206、多项选择题 能使心肌氧供减少的因素有()
A.心功能不全
B.扩张冠状动脉
C.2,3-DPG增加
D.贫血
E.缺氧
207、单项选择题 下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是()
A.血尿素氮/肌酐<10:1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1:1
E.尿比重>1.020
208、单项选择题 Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是()
A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞
209、单项选择题 高渗脱水的治疗一般用()
A.5%葡萄糖液
B.等渗盐水
C.0.9%盐水+KCl
D.1/3~1/4张等渗电解质溶液
E.50%葡萄糖液
210、单项选择题 连续恒速静脉点滴给药经过下列哪项可达到稳态血药浓度的97%()
A.5个半衰期
B.4个半衰期
C.3个半衰期
D.2个半衰期
E.1个半衰期
211、单项选择题 CVP测定的插管多选()
A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉
212、单项选择题 药物治疗安全范围指的是()
A.最小有效量和常用量之间的范围
B.最小有效量和无效量之间的范围
C.最小有效量和最小中毒量之间的范围
D.最小有效量和极量之间的范围
E.最小有效量和致死量之间的范围
213、单项选择题 老年病人吸入异氟烷后与年轻人比较()
A.心率加快明显、血压下降不明显
B.心率加快不明显、血压下降明显
C.心动过缓、脉压增加
D.血压下降、心动过缓
E.血压升高、心率减慢
214、单项选择题 呼吸性酸中毒的治疗原则是()
A.改善通气占主要地位
B.抗感染治疗占主要地位
C.体液治疗占主要地位
D.PEEP治疗占主要地位
E.A~C全错
215、单项选择题 有关呼吸链的叙述哪项正确()
A.体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链
B.β羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2
C.呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势
D.如不与氧化磷酸化耦联,电子传递中断
E.氧化磷酸化发生在细胞液中
216、单项选择题 下列哪种局麻药收缩血管的作用最强()
A.普鲁卡因
B.可卡因
C.氯普鲁卡因
D.地布卡因
E.丁卡因
217、单项选择题 产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选()
A.1%利多卡因
B.0.25%布比卡因
C.2%利多卡因
D.1%丁卡因
E.0.0625%~0.1%罗哌卡因
218、多项选择题 中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确()
A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠
B.X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规
C.成人经锁骨下静脉插管13~15cm。90%到达右心房口
D.经颈内静脉插管,深度达12~13cm时,仍有10%管端达右心房入口处
E.导管若扭曲,常无法到达上、下腔静脉内
219、多项选择题
选择气管导管下述哪些说法正确()
A.成年男子较同龄女子大0.5~1ID
B.发音低沉者较发音高尖者大0.5~0ID
C.喉头高者较喉头低者大0.5~1.0ID
D.鼻孔大者选用导管相对较细
E.经鼻插管比经口小0.5~1.0ID
220、单项选择题 下列哪种病人慎用羟丁酸钠()
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.高血钠
E.低血钙
221、多项选择题 有关食管镜检查的麻醉,哪些是正确的()
A.成人、小儿均要用足量的阿托品
B.成人可采用表面麻醉
C.如实施全麻应按饱胃处理
D.保持呼吸道通畅
E.行气管插管控制呼吸较为安全
222、单项选择题 M型受体的阻滞剂是()
A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明
223、多项选择题 关于远曲小管的叙述不正确的有()
A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖
224、单项选择题 有关肺容量的基本概念,正确的描述是()
A.基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位
B.基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位
C.复合肺容量是由基本肺容量组合形成的肺容量变化单位
D.复合肺容量可任意分解为其他肺容量
E.A和C
225、单项选择题 糖酵解时哪一对代谢物质提供P使ADP生成ATP()
A.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖
B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇型丙酮酸
C.1,6-二磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸
D.α-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇型丙酮酸
226、单项选择题 注射相同剂量浓度不同的局麻药,血内浓度明显不同的是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.甲哌卡因
E.布比卡因
227、多项选择题 产科麻醉的原则是()
A.确保母子安全
B.满足手术要求
C.防止呕吐误吸
D.简单、迅速
E.防止术后并发症
228、单项选择题
如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()
A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.起源于第一肋骨外侧缘
C.成人长约3~4cm
D.其下面是第一肋骨上表面
E.前面为锁骨内侧缘
229、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中下列哪一项不必作为常规()
A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化
230、单项选择题 预防心肌梗死的措施,哪项最好()
A.防止血压波动和心动过速
B.纠正脱水和低钾
C.充分供氧,防止肺部并发症
D.避免体温波动和疼痛
E.以上均对
231、多项选择题 防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取()
A.预先药物或机械刺激催吐
B.预先放置胃管吸引
C.预先静注西咪替丁
D.慢诱导气管插管
E.快诱导时压迫环状软骨
232、多项选择题 可引起颅内压升高的降压药物是()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.樟磺米芬
D.氟烷
E.ATP
233、单项选择题 下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶()
A.α-酮脂酰合成酶
B.水化酶
C.乙酰CoA羧化酶
D.脂酰转移酶
E.软脂酸脱酰酶
234、单项选择题 低温时最不可能引起室颤的因素是()
A.酸中毒
B.碱中毒
C.高钠
D.低钾
E.高钙
235、单项选择题 肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常()
A.≥40%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥70%
E.≥80%
236、单项选择题 下列哪种病人应避免使用氯胺酮()
A.冠心病
B.心肌梗死
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.以上都是
237、单项选择题 体重低于多少的小儿麻醉宜使用无重复吸收装置()
A.15kg
B.20kg
C.25kg
D.30kg
E.35kg
238、单项选择题 心脏移植后常见的并发症除外()
A.感染
B.排斥反应
C.GCAD
D.血压升高
E.恶性肿瘤及其他免疫抑制相关性疾病
239、单项选择题 下列哪种氨基酸能为琥珀酰辅酶A提供碳()
A.异亮氨酸
B.色氨酸
C.亮氨酸
D.精氨酸
E.组氨酸
240、单项选择题 合成脂酸所需的氢由下列哪一种递氢体提供()
A.FAD
B.NADP
C.FAD,H2
D.NADpH
E.NADH
241、单项选择题 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是()
A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化
242、单项选择题 哮喘或过敏的病人禁用()
A.右旋筒箭毒碱
B.哌库溴铵
C.琥珀胆碱
D.潘库溴铵
E.维库溴铵
243、单项选择题 下列哪项是大量失血时最早期的反应()
A.外周阻力降低
B.循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多
C.脑血管强烈收缩
D.毛细血管中组织液重吸收
E.外周阻力增加
244、单项选择题 妊娠高血压综合征产妇下列哪种药物仍可使用()
A.安泰酮
B.普尔安
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.羟丁酸钠
245、单项选择题 妇科手术硬膜外阻滞穿刺哪一组不符()
A.L4向上
B.L3向上
C.L2向下
D.T12~L1向下
E.T9-10向上
246、单项选择题 关于嗜睡适宜温度()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
247、单项选择题 以食管超声心动图测量CO,下述哪项不是必须条件()
A.环形二尖瓣瓣口
B.血流层流
C.无返流
D.心律规则
E.心率50~100次/分
248、单项选择题 患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为()
A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h
249、单项选择题 能被胎盘水解的局麻药是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因
250、单项选择题 开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是()
A.脑血管强烈痉挛,引起脑缺血
B.降压过快,脑血管未及时调节
C.脑氧摄取不变,但供氧减少
D.血液被稀释,载氧能力减少
E.脑血管栓塞
251、单项选择题 减少脑氧代谢率的因素是()
A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠
252、多项选择题 影响心排血量的主要因素为()
A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率
253、单项选择题 关于半抗原定义正确的是()
A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质
254、单项选择题 肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()
A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1
255、单项选择题 下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠()
A.脉压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.尿量及比重
E.心率
256、多项选择题 同类局麻药,哪些生物学特性相同()
A.代谢途径
B.代谢速率
C.代谢方式
D.麻醉方式
E.麻醉效能
257、单项选择题 温度下降1℃时,氧耗量约下降()
A.2%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
258、多项选择题 腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()
A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉
259、单项选择题 主要在线粒体内进行的生化反应是()
A.脂肪酸合成
B.脂肪酸氧化
C.甘油三酯分解
D.糖无氧分解
E.胆固醇合成
260、多项选择题 去大脑动物的症状有()
A.头尾昂起,伸肌紧张性亢进
B.血压下降
C.呼吸停止
D.切断脊髓背根,该肌的僵直现象消失
E.所出现的僵直属于α僵直
261、单项选择题 肾交感神经起源于()
A.胸1~腰段脊髓
B.胸2~胸4
C.胸4~胸6
D.胸4~胸10
E.胸6~胸12
262、单项选择题 关于新生儿体温及调节,以下哪些是不正确的()
A.通过寒战反应产热
B.棕色脂肪分解产热
C.体温调节机制发育不全,体温易下降
D.新生儿麻醉时应采取保温措施
E.核心温度为机体活动最适宜温度
263、单项选择题 不停跳的心内直视手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
264、单项选择题 下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()
A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸
265、单项选择题 组织间液胶体渗透压为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
266、多项选择题 重症先兆子痫或子痫产妇,在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症()
A.DIC
B.脑出血
C.肾功能不全
D.妊娠高血压性心脏病
E.左心衰竭
267、单项选择题 麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是()
A.容易出现代谢性酸中毒
B.全身氧耗减少
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的黏性增加
E.易发生血管内凝血
268、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎
269、多项选择题 代谢性酸中毒原因()
A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少
270、单项选择题 当新生儿窒息疑为麻醉性镇痛药所致时,具有诊断和治疗价值的药物是()
A.尼可刹米
B.氟吗西尼
C.纳洛酮
D.洛贝林
E.氨茶碱
271、多项选择题 主要经肝代谢的静脉全麻药有()
A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.乙咪酯
D.地西泮和咪达唑仑
E.硫喷妥钠
272、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 下列降压药哪项更为合适()
A.硝普钠+氟烷
B.硝酸甘油+异氟烷
C.乌拉地尔5mg/kg
D.ATP+异氟烷
E.维拉帕米+异氟烷
273、单项选择题 肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为()
A.1:40000
B.1:80000
C.1:200000
D.1:300000
E.1:400000
274、单项选择题 肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()
A.阿托品,苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物
275、单项选择题 诊断性检查的麻醉除保障安全外,必须讲究()
A.深麻醉,避免呛咳
B.充分通气,避免缺氧
C.全面监测,以防意外
D.维持呼吸,循环稳定
E.与检查步骤密切配合,避免影响检查结果
276、多项选择题 慢反应动作电位的特点是()
A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值
277、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 全麻诱导最好选用下列哪种药()
A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥
278、单项选择题 低钾血症哪项说法错误()
A.低钾血症常见于胃肠道失液
B.补钾时应见尿补钾
C.应从静脉内大量补充钾溶液
D.肾衰时限制补钾
E.低血钾诊断应依据临床表现和血清钾测定
279、单项选择题 失血性休克病人通气管理()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
280、单项选择题 下列哪种肌松剂的代谢均受年龄因素的影响,哪项受影响最小()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.杜什溴铵
D.泮库溴铵
E.维库溴铵
281、单项选择题 以下哪些不是小儿呼吸生理特点()
A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差
282、单项选择题
患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。
引起该病人心绞痛的可能原因是()
A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部
283、单项选择题 挥发性吸入麻醉药可抑制心肌收缩性,主要是因为()
A.心肌除极时,Mg2+进入细胞肌质网减少
B.使心肌除极时K+进入细胞肌质网减少
C.使心肌除极时Ca2+进入细胞肌质网减少
D.心肌细胞内线粒体降低
E.降低心肌对ATP的利用率
284、单项选择题 下述哪类病人不宜采用无创伤连续心排量监测()
A.体位多变的分娩产妇
B.重症治疗病人
C.非胸腔手术病人
D.心肌梗死恢复期病人
E.肺水肿病人
285、单项选择题 下列哪项与每搏量调节无关()
A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性
286、多项选择题 下述哪些是全身低温的适应证()
A.严重创伤
B.颅脑外伤及手术
C.感染性休克
D.甲亢危象
E.大血管手术的麻醉
287、单项选择题 关于婴幼儿的循环特点,下述哪项是错误的()
A.心肌收缩能力较弱
B.左室顺应性较差
C.心率增快易致心排血量降低
D.心脏贮备能力较差
E.缺氧易导致心脏抑制
288、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 既往病史可能有()
A.高血压
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.风湿性心脏病
289、单项选择题 手术中为何常用第Ⅱ导联监测心电图()
A.无需接地线
B.比第Ⅲ导联容易分析
C.心室复合波描画的最好
D.能观察到心房收缩的最大波幅
E.导联连接在左下肢和右上肢
290、多项选择题 代谢性碱中毒的治疗正确的有()
A.因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给Cl-纠正
C.纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D.输入的酸只有一半可用于中和细胞外[HCO3-],另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给K+纠正
291、多项选择题
影响A-Ado2的因素有()
A.肺内分流
B.肺泡弥散障碍
C.低血压
D.吸入氧分压
E.吸入NO
292、单项选择题 心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的()
A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部
293、单项选择题 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素()
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部
294、多项选择题 肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活()
A.膜透析患者,一般应持续腹膜透析至术前
B.术前除非病情需要,否则不应给患者输全血
C.术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D.按常规血液透析即可,不必增加血液透析
E.常规血液透析患者,在移植术前48小时内应加透一次
295、单项选择题 老年人全身麻醉以下哪项是做法是不正确的()
A.诱导要平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持较深的麻醉
D.选择毒性小的药物
E.手术后麻醉的恢复要尽量迅速
296、多项选择题 如何防止二氧化碳吸收器内气道形成()
A.每次使用后更换碱石灰
B.二氧化碳吸收罐内流量适当
C.使用较大的吸收器
D.使用较小的流速
E.用4~8筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐
297、单项选择题 常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()
A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
298、多项选择题 关于饱和蒸气压的叙述正确的是()
A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关
299、多项选择题 下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压()
A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸
300、单项选择题 长期服用倍他洛克的病人,术中麻药的选用顺序是()
A.氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷
B.恩氟烷、异氟烷、麻醉性镇痛药
C.异氟烷、恩氟烷、麻醉性镇痛药
D.氟烷、异氟烷、恩氟烷
E.异氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷