时间:2021-09-05 03:24:24
1、单项选择题 患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。 上述发病机制可导致的贫血是（）
A.地中海贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.恶性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
2、单项选择题 不论内源性凝血或外源性凝血，下列哪个因子一旦活化，其后的过程是相同的（）
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ
3、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低（）
A.再生障碍性贫血
B.严重化脓细菌感染
C.急性淋巴细胞性白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.淋巴瘤
4、单项选择题 下列红细胞的哪项相关检测影响PT的测定（）
A.HCT
B.MCV
C.MCH
D.MCHC
E.RDW
5、单项选择题 尿本周溶蛋白阳性是下列哪种病的特征之一（）
A.多发性骨髓瘤（MM）
B.急性淋巴细胞白血病（ALL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.幼淋巴细胞白血病（PLL）
6、单项选择题 诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是（）
A.WBC增高，达（30～100）×109／L
B.幼淋巴细胞显著增多，>30%
C.骨髓粒系及红系细胞均明显减少
D.Ph染色体阴性
E.骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞50%以上，原始及幼稚淋巴细胞少见
7、单项选择题 不符合原发性血小板增多症的特点的是（）
A.出血
B.脾肿大
C.血栓形成
D.白细胞数增加
E.POX染色阳性
8、单项选择题 支持骨髓增生异常综合征（MDS）诊断的骨髓组织病理检验结果为（）
A.未成熟前体细胞异常定位（ALIP）
B.检出R－S细胞
C.造血组织与脂肪组织容积比减低
D.脂肪坏死
E.大量嗜银纤维和胶原纤维增生
9、单项选择题 急性淋巴细胞白血病（L3型）特有的遗传学标志是（）
A.t（8；14）
B.（p22，q23）
C.t（15；17）
D.inv（16）（p13，q22）
E.t（11；19）
10、单项选择题 下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）
A.白细胞增高，见大量淋巴细胞
B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞
C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高，见较多原始淋巴细胞
11、单项选择题 关于POX和SBB染色的临床应用，下列说法正确的是（）
A.SBB的特异性高于POX
B.POX的敏感性高于SBB
C.SBB染色必须用新鲜涂片
D.旧涂片不宜用POX染色
E.POX染色阴性者，SBB染色必为阴性
12、单项选择题 扫描电镜观察到细胞表面微结构以嵴样突起型为主，该形态符合（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.多发性骨髓瘤
E.毛细胞白血病
13、单项选择题 下列哪种细胞又被称为“绒毛型细胞”（）
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.单核细胞
E.浆细胞
14、单项选择题 急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是（）
A.PAS染色阴性
B.ACP染色T细胞阳性
C.NAP染色活性减低
D.α－醋酸萘酚酯酶染色阳性
E.POX阳性
15、单项选择题 鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是（）
A.外周血白细胞计数
B.血小板检查
C.血片中发现幼稚细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.骨髓检查
16、单项选择题 Ph染色体是哪一组染色体异常（）
A.t（15；17）
B.t（6；9）
C.t（9；22）
D.t（4；8）
E.t（18；21）
17、单项选择题 下列不属于蛋白C系统的是（）
A.蛋白C（PC.
B.蛋白S（PS）
C.血栓调节蛋白（TM）
D.内皮细胞蛋白C受体（EPCR）
E.蛋白Z（PZ）
18、单项选择题 以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病（ALL）的特征（）
A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞胞浆中可见Auer小体
D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
E.白血病细胞可进入周围血液
19、单项选择题 巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（）
A.贫血轻重不一，为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3％
C.可见粒细胞巨形变，见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞
20、单项选择题 骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于（）
A.急性白血病
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.再生障碍性贫血
D.恶性组织细胞病
E.缺铁性贫血
21、单项选择题 下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固（）
A.TT
B.PT
C.3P
D.APTT
E.STGT
22、单项选择题 男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9％（0.09）；总胆红素349μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断（）
A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性肝病性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
23、单项选择题 下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应（）
A.再障
B.巨幼细胞贫血
C.红白血病
D.溶血性贫血
E.正常情况下幼红细胞及红细胞
24、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物（）
A.β－TG
B.t－PA
C.PAI
D.TAT
E.TM
25、单项选择题 骨髓增生极度减低时，油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为（）
A.100
B.200
C.500
D.600
E.1000
26、单项选择题 AML与ALL中下列哪个细胞器比较区别最明显（）
A.核糖体
B.内质网
C.线粒体
D.微丝束
E.高尔基复合体
27、单项选择题 不属于染色体异常的是（）
A.倒位
B.易位
C.随体
D.多倍体
E.脆性位点
28、单项选择题 下列说法符合蛋白C的是（）
A.合成需要依赖VitK
B.可被凝血酶激活
C.可灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.具有抗凝和促进纤溶的作用
E.以上说法都是
29、单项选择题 有关血液触变性的特点描述，不正确的是（）
A.即血液的流变特性是随时间的变化而变化
B.这种现象与红细胞在流动中的分散与聚集有关
C.它发生在高切变率下
D.黏度随时间的变化而变化被称为时间依赖性
E.切变率恒定时，血液黏度随时间而改变
30、单项选择题 某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍（）
A.蛋白质
B.叶酸
C.维生素B12
D.脂肪
E.铁
31、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别方法（）
A.红细胞内游离原卟啉测定
B.红细胞形态观察
C.血清铁测定
D.骨髓铁染色
E.铜蓝蛋白
32、单项选择题 铁染色幼红细胞浆内的蓝色颗粒在5个以上，且环核分布，称为（）
A.环形铁粒幼细胞
B.铁粒幼细胞
C.铁粒红细胞
D.细胞外铁
E.未成熟红细胞
33、单项选择题 人体内缺铁时，最早表现为（）
A.血清总铁结合力增高
B.血清铁蛋白减少
C.血清铁降低
D.平均红细胞体积变小
E.平均红细胞血红蛋白含量减少
34、单项选择题 关于尼曼－匹克细胞形态的主要特征，不正确的是（）
A.胞体大，直径20～90μm
B.胞体圆形、椭圆形或三角形
C.胞核一个或多个
D.胞质丰富
E.胞质呈泡沫状或蜂窝状
35、单项选择题 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2.5×109／L，N0.52，PLT42×109／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46 如何解释该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是（）
A.骨髓原始细胞数少，不能进入血循环
B.白血病合并粒细胞缺乏症
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病细胞分化成熟未受阻
36、单项选择题 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 确诊本病的最有意义的依据是（）
A.造血干细胞集落培养
B.腹部超声波检查
C.骨髓象检查
D.Ph染色体阳性
E.电镜超微结构检查
37、单项选择题 某细胞，胞体直径35μm，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形，双核（形态特点对称），核染色质呈颗粒状，每个核有1个核仁（大而清楚）。你首先考虑是什么细胞（）
A.原始粒细胞
B.原巨核细胞
C.原红细胞
D.异常组织细胞
E.Reed－Stemberg细胞
38、单项选择题 下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变（）
A.血清结合珠蛋白减少
B.血清结合珠蛋白增高
C.血浆高铁白蛋白增高
D.末梢血液中出现晚幼红细胞
E.尿胆原阳性
39、单项选择题 下列哪项不是B细胞的免疫标志（）
A.CD10
B.CD19
C.CD68
D.HLA－DR
E.CD22
40、单项选择题 某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×1012／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值（）
A.骨髓铁染色
B.脆性试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验
41、单项选择题 下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是（）
A.FAB形态学分类L3型是以小细胞为主，核染色质较粗
B.POX染色阳性率>3％
C.骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主
D.巨核细胞系增多
E.骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞
42、单项选择题 通过肾上腺素激发试验，可了解（）
A.粒细胞储备池的功能
B.边缘池粒细胞的数量
C.粒细胞从边缘池进入循环池的多少
D.粒细胞循环池的数量
E.对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值
43、单项选择题 凝血酶可以激活（）
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅳ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅺ
44、单项选择题 周围血网织红细胞增多，最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
45、单项选择题 下列关于急性淋巴细胞白血病（ALL）的叙述，错误的是（）
A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
C.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
D.白血病细胞胞质中可见Auer小体
E.白血病细胞可进入周围血液
46、单项选择题 男，58岁，诊断为M型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白（++），白细胞0.025×109／L。患者截瘫原因可能是（）
A.第二肿瘤转移
B.中枢神经系统出血
C.细菌性脑膜炎
D.化疗药物损害
E.中枢神经系统白血病
47、单项选择题 下列为正常生理性变化的情况是（）
A.新生儿NAP积分增加
B.跑步后NAP积分减低
C.成人NAP活性较儿童高
D.妊娠9个月妇女NAP积分降低
E.65岁男子NAP积分升高
48、单项选择题 血小板聚集主要依靠的是（）
A.血小板数量
B.血小板GPⅡb／Ⅲa
C.血小板膜蛋白GPⅠa
D.血小板膜蛋白CD41、CD61
E.GP膜蛋白Ⅰb与Ⅱa
49、单项选择题 不具备有丝分裂能力的细胞是（）
A.粒系祖细胞
B.原始粒细胞
C.早幼粒细胞
D.中幼粒细胞
E.晚幼粒细胞
50、单项选择题 典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞（）
A.幼稚淋巴细胞
B.Reed－Steruberg细胞
C.组织细胞
D.纤维细胞
E.尼曼－匹克细胞
51、单项选择题 血细胞发育的一般过程描述，正确的是（）
A.细胞体积从小到大
B.核质比例由大到小
C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D.核仁从无到有
E.胞质颗粒从有到无
52、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）
A.60％
B.40％
C.30％
D.20％
E.10％
53、单项选择题 描述血液黏度的基本概念不包括（）
A.表观黏度
B.相对黏度
C.比黏度
D.还原黏度
E.氧化黏度
54、单项选择题 恶性淋巴瘤主要根据有无下列哪种细胞而进行分类（）
A.R－S细胞
B.异常组织细胞
C.泡沫细胞
D.火焰细胞
E.淋巴瘤细胞
55、单项选择题 骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞，以下不符合原红细胞特点的是（）
A.胞体大，可见瘤状突起
B.细胞核圆形、居中
C.核染色质呈较粗粒状
D.核仁明显，1～2个
E.胞浆呈均匀淡蓝色
56、单项选择题 优球蛋白溶解时间（ELT）测定，需将受检血浆酸化（加入硼酸），其目的是（）
A.沉淀血浆优球蛋白
B.去除纤溶抑制物
C.使纤溶激活物与纤维蛋白原结合
D.去除纤溶酶原及其激活物
E.以上均是
57、多项选择题 不属红细胞内在原因溶血的是（）
A.新生儿溶血病
B.地中海贫血
C.伯氨喹啉型药物性溶血
D.蚕豆病
E.丙酮酸激酶缺乏症
58、单项选择题 关于纯红细胞再生障碍性贫血的检查结果，下列正确的是（）
A.骨髓多数增生减低
B.血清铁减低
C.网织红细胞数增多
D.血和尿中促红细胞生成素增多
E.血清铁蛋白减低
59、单项选择题 胞体直径12～20μm，呈圆或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可见或消失，核染色质开始聚集。胞浆量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色。浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。POX染色阳性。符合哪种细胞的形态（）
A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.幼单核细胞
E.幼淋巴细胞
60、单项选择题 A巨核细胞胞体较大，核分叶，无核仁，浆内充满紫红色颗粒，周边无血小板形成，符合下列哪种巨核细胞的特点（）
A.幼稚型
B.颗粒型
C.产血小板型昂
D.裸核型
E.原始巨核细胞
61、单项选择题 男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L，白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 对诊断该病有重要价值的检查（）
A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验
62、单项选择题 阿司匹林具有（）
A.中枢性肌肉松弛作用
B.反射性地兴奋呼吸的作用
C.外周性肌肉松弛作用
D.阻断多巴胺受体的作用
E.抑制前列腺素合成的作用
63、单项选择题 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是（）
A.贫血
B.黄疸
C.脾大
D.完全性抗体
E.抗体为IgG型
64、单项选择题 TCRβ基因重排及整合的HTIV－1原病毒基因序列的检出是下列哪种血液病重要的确诊依据（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.急性非淋巴细胞白血病
65、单项选择题 下列哪种血液病骨髓病理检查时会见到未成熟前体细胞异常定位（ALIP）（）
A.骨髓增生异常综合征（MDS）
B.再生障碍性贫血（AA.
C.骨髓纤维化（MSF.
D.巨幼细胞性贫血（MgA.
E.毛细胞白血病（HCL）
66、单项选择题 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状（）
A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.贫血
67、单项选择题 辨认和证实“多毛细胞”的最有效手段为（）
A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查
68、单项选择题 以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点（）
A.全血细胞减少
B.红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致
C.网织红细胞绝对值减低
D.淋巴细胞绝对值增加
E.多为正常细胞性贫血
69、单项选择题 血小板黏附试验反映了（）
A.血小板数量
B.血小板膜糖蛋白水平
C.血小板GPⅠb－Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb／Ⅲa活性
E.血小板的释放功能
70、单项选择题 最易引起再障的药物是（）
A.氯霉素
B.磺胺药
C.抗肿瘤药
D.保泰松
E.他巴唑
71、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项（）
A.白细胞计数<3×109／L，中性粒细胞绝对值<1.8×109／L
B.白细胞计数<2×109／L，中性粒细胞绝对值<0.5×109／L
C.白细胞计数<2.5×109／L，中性粒细胞绝对值<1.5×109／L
D.白细胞计数<1.5×109／L，中性粒细胞绝对值<0.8×109／L
E.白细胞计数<1.0×109／L，中性粒细胞绝对值<0.5×109／L
72、单项选择题 关于常用的细胞化学染色，下列说法错误的是（）
A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应
B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变
C.用来诊断毛细胞白血病的是ACP
D.α－NAE主要存在于单核细胞，且阳性可被氟化钠所抑制
E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法
73、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏 首先考虑下列哪种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.恶性淋巴瘤
74、单项选择题 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期％
75、单项选择题 血小板活化因子测定与下列哪种疾病无关（）
A.过敏性哮喘
B.心脑血管疾病
C.血友病
D.肾脏疾病
E.妊娠
76、单项选择题 高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项（）
A.胞体大，胞核小而偏位
B.核染色质粗糙，偶见核仁
C.胞质极丰富，染淡蓝色
D.胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列成葱皮样
E.胞质中含有桑葚状、泡沫状或蜂窝状脂滴
77、单项选择题 某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核／浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示（）
A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）
78、单项选择题 血液学的主要研究对象是（）
A.血液和造血组织
B.血液疾病
C.血液病患者
D.造血器官
E.造血干细胞及造血细胞
79、单项选择题 Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的（）
A.轮状病毒
B.流感病毒
C.巨细胞病毒
D.EB病毒
E.腺病毒
80、单项选择题 下列哪项不符合造血障碍的特点（）
A.骨髓增生减低
B.全血红骨髓总量减少
C.呈正常细胞性贫血
D.黄骨髓减少
E.造血组织与脂肪组织容积比降低
81、单项选择题 原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是（）
A.骨髓中淋巴样浆细胞增多
B.血涂片中出现浆细胞
C.血涂片中性粒细胞增多
D.POX染色呈强阳性
E.全血黏度降低
82、单项选择题 不属于增生性贫血血象的病是（）
A.缺铁性贫血
B.脾功能亢进
C.恶性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.溶血性贫血
83、单项选择题 维生素B12对下列哪种疾病有价值（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血
84、单项选择题 不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）
A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C.原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常
D.易见篮状细胞
E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃
85、单项选择题 将染色体标本用热、碱、胰酶等预先处理，再用Giemsa染色，显示出（）
A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.P带
86、单项选择题 诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）
A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.全血细胞减少
C.外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查
87、单项选择题 真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是（）
A.是否病毒感染后
B.是否红细胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否红细胞高于正常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高
88、单项选择题 某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×1012／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。 本病最有可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白合成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症
89、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的血象特点（）
A.白细胞数增多或正常
B.异形淋巴细胞增多
C.血红蛋白量及血小板数一般正常
D.血象异形淋巴细胞数不及骨髓象
E.异形淋巴细胞主要是T淋巴细胞
90、单项选择题 就造血多能干细胞而言，下述说法正确的是（）
A.仅存在于骨髓中，其形态和淋巴细胞相似
B.在特定条件下，可在脾内形成造血结节
C.多数细胞表达CD38和Thy－1
D.不能产生淋巴细胞干细胞
E.其增殖形式为对称性增殖
91、单项选择题 不属于凝血酶特点的是（）
A.是丝氨酸蛋白酶
B.能水解纤维蛋白原
C.激活血小板
D.激活抗凝系统的蛋白C
E.促进纤维蛋白（原）溶解活性
92、单项选择题 下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应（）
A.急性单核细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性粒－单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
93、单项选择题 人类最早的造血部位是（）
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.淋巴结
94、单项选择题 根据ⅧC的活性可将血友病A分为四型，中型血友病ⅧC的活性为（）
A.≤1％
B.2％～5％
C.6％～8％
D.9％～12％
E.13％～16％
95、单项选择题 患者，男，18岁，发热原因不明，持续10多天，血常规检查发现大量可疑幼稚细胞，肝脾肿大，应做的检查是（）
A.肿瘤标记物检查
B.尿常规
C.骨髓检查
D.血凝常规检查
E.肝生化检查
96、单项选择题 正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是（）
A.浆细胞
B.单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.原始淋巴细胞
97、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜的检测，下列说法错误的是（）
A.血小板减少
B.束臂试验阳性
C.血块收缩不良
D.血小板形态正常
E.出血时间延长
98、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学观察，进行粒系各阶段分辨最主要的依据是（）
A.胞体的大小
B.胞核形态
C.核仁的量
D.胞浆量的多少
E.胞浆中特异颗粒的属性
99、单项选择题 当患者已诊断为红白血病时，骨髓巨核细胞极度增生，全片达1100个，其中幼稚型巨核细胞占10％，病态巨核细胞占30％，应考虑的诊断为（）
A.红白血病的白血病期
B.急性巨核细胞白血病
C.全髓白血病
D.急性混合细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
100、单项选择题 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）
A.有原发和继发性两型
B.抗体多为IgG型
C.溶血不一定要补体参加
D.在血管内引起凝集和溶血
E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型
101、单项选择题 一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么（）
A.临床表现
B.血象
C.骨髓检查
D.细胞化学染色
E.淋巴结活检
102、单项选择题 患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是（）
A.大单核细胞
B.中性粒细胞中毒变性
C.异型淋巴细胞
D.幼稚单核细胞
E.幼稚粒细胞
103、单项选择题 下列哪项与骨髓增生明显活跃不符（）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.溶血性贫
104、单项选择题 血液的流变特性描述正确的是（）
A.全血为非牛顿流体
B.血浆为非牛顿流体
C.血浆黏度与血细胞的组成有关
D.血液黏度随切变率的增加而增加
E.当切变率>200／s时，可近似看成是非牛顿流体
105、单项选择题 血清中主要含下列哪一组凝血因子（）
A.因子Ⅶ和因子Ⅹ
B.因子Ⅴ和因子Ⅷ
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
E.因子Ⅰ、Ⅻ
106、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别方法为（）
A.红细胞形态观察
B.红细胞内游离原卟啉测定
C.血清铁测定
D.骨髓铁染色
E.铜蓝蛋白
107、单项选择题 具有促进血小板聚集作用的是（）
A.血小板活化因子（PAF.
B.血小板第三因子（PF3）
C.血小板第四因子（PF4）
D.血小板促生长因子（PDGF.
E.血小板生长素（TPO）
108、单项选择题 下列哪项不符合生理性止血机制（）
A.血小板与止血血栓形成和凝血块出现有关
B.包括局部血管收缩，止血栓形成和血凝块出现
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.血小板减少时，止血与凝血时间均延长
E.出血时间比凝血时间短
109、单项选择题 下列哪种染液常在复染时用以使细胞浆着色（）
A.中性红
B.甲基绿
C.苏木精
D.沙黄
E.刚果红
110、单项选择题 红细胞起源于（）
A.原始红细胞
B.肝脏
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
111、单项选择题 网织红细胞18％，可除外哪种贫血（）
A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.不稳定血红蛋白病
D.G6PD缺乏症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
112、单项选择题 下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是（）
A.血清运铁蛋白饱和度<15％
B.红细胞中央淡染区扩大
C.铁蛋白<14μg／L
D.血清总铁结合力减低
E.血清铁降低
113、单项选择题 除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.传染性单核细胞增多症
C.尼曼－匹克病
D.恶性淋巴瘤
E.脾功能亢进
114、单项选择题 决定的免疫表型是T细胞性还是B细胞性的是下列哪项（）
A.13q11和13q32
B.13q11和14q32
C.13q14和14q32
D.14q11和14q32
E.14q11和13q32
115、单项选择题 患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。 分析该患儿病情最符合（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
116、单项选择题 多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外（）
A.火焰细胞型
B.原浆细胞型
C.幼浆细胞型
D.浆细胞型
E.网状细胞型
117、单项选择题 一般再生障碍性贫血属于（）
A.正常色素性贫血
B.低色素性贫血
C.高色素性贫血
D.嗜多色性贫血
E.小细胞低色素性贫血
118、单项选择题 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况（）
A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.原始粒细胞多大于10％
C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D.巨核细胞增多
E.骨髓可发生轻度纤维化
119、单项选择题 下述哪项不符合急性血管内溶血（）
A.尿胆原阳性
B.高热、寒战、黄疸
C.常见血红蛋白尿
D.血浆游离血红蛋白常降低
E.蚕豆病属血管内溶血
120、单项选择题 诊断浆细胞白血病的标准是（）
A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109／L，分类>10％
B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109／L，分类>20％
C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109／L，分类>10％
D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109／L，分类>20％
E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109／L，分类>10％
121、单项选择题 细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.多发性骨髓瘤
C.多毛细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.成人T细胞白血病
122、单项选择题 下列溶血性贫血是获得性的红细胞膜缺陷所致的是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.蚕豆病
123、单项选择题 诊断戈谢病最有意义是（）
A.骨髓检查
B.神经鞘磷脂酶活性橙测
C.β－葡萄糖脑苷脂酶活性测定
D.细胞化学染色
E.家族史
124、单项选择题 在正常情况下，有少量的凝血因子或促凝物质被激活或进入血液循环，血液不会发生凝固的最主要原因是（）
A.机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保持动态平衡
B.血液中抗凝物质增多
C.血管壁的完整性
D.纤溶激活物增多
E.神经体液的调节作用
125、单项选择题 患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。 该患儿贫血的原因可能是（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
126、单项选择题 染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是（）
A.电子密度较低
B.主要分布在核周的核膜内缘
C.相当于染色体的螺旋部分
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状
127、单项选择题 目前常用的染色体显带技术不包括（）
A.Q带
B.H带
C.G带
D.R带
E.C带
128、单项选择题 传染性单核细胞增多症的确诊依据是（）
A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.嗜异性凝集试验阴性
E.肝脾大
129、单项选择题 男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分 下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查（）
A.常常出现干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生减低
D.造血细胞病态造血较明显
E.费城染色体阴性
130、单项选择题 血小板的产生受许多细胞因子影响，下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是（）
A.IL－13、G－CSF、GM－CSF
B.IL－4、IL－6、TPO
C.EPO、TPO、IL－6
D.IL－6、TPO
E.IL－3、IL－4、IL－6
131、单项选择题 下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是（）
A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类
132、单项选择题 下列组合错误的是（）
A.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带
B.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透性增高
C.G－6－PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高
D.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
E.Rous试验阳性见于慢性血管内溶血
133、单项选择题 女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝肿、脾大，CT还显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑可能是下列哪一种疾病（）
A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病
134、单项选择题 男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断（）
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞性贫血
D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
135、单项选择题 下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程（）
A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B.凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块
C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D.血小板参与内源性凝血
E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2+－PF3复合物的形成
136、单项选择题 经典的凝血瀑布学说，内源性凝血途径的启动因子是（）
A.因子Ⅺ
B.因子Ⅻ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅲ
E.因子Ⅴ
137、单项选择题 关于NAP染色的临床意义，以下说法正确的是（）
A.恶性淋巴瘤时NAP积分下降
B.再生障碍性贫血时NAP积分常增加
C.慢性粒细胞白血病时NAP积分常升高
D.骨髓纤维化时NAP积分常减低
E.病毒感染时NAP积分常减低
138、单项选择题 急性粒细胞白血病于急性单核细胞血病的主要鉴别点是（）
A.过氧化物酶阳性程度
B.Auer小体有无
C.血清溶菌酶升高程度
D.α－醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
E.苏丹黑染色阳性程度
139、单项选择题 肝脏造血期开始时间（）
A.胚胎第2周末
B.第6周
C.第10周
D.7个月
E.出生后
140、单项选择题 男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分 首先考虑下列哪一种疾病（）
A.溶血性贫血
B.类白血病反应
C.骨髓纤维化
D.真性红细胞增多症
E.CML
141、单项选择题 慢粒时最多见的异常核型是（）
A.t（15；17）
B.t（9；22）
C.t（8；14）
D.t（2；8）
E.t（14；18）
142、单项选择题 下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检（）
A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.脂质代谢障碍性疾病
D.毛细胞白血病
E.骨髓纤维化
143、单项选择题
男性，17岁，头昏乏力一年；检验：红细胞2.2×1012／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）
A.骨髓增生明显活跃，红系占40％
B.红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
144、单项选择题 膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS－聚丙烯酰胺凝胶电泳（）
A.可见3～4条区带
B.可见5～6条区带
C.可见7～8条区带
D.可见9～10条区带
E.可见10～11条区带
145、单项选择题 缺铁性贫血的细胞形态学表现为（）
A.小细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
146、单项选择题 下列符合幼淋巴细胞形态特征的是（）
A.胞核圆或椭圆形
B.核仁模糊不清或消失
C.核染色质较细致
D.胞浆量少，淡蓝色，偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒
E.以上都是
147、单项选择题 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。 对本病诊断后的分型，目前主张采用（）
A.免疫分型法
B.骨髓形态学分型法
C.FAB分型法
D.MIC分型法
E.染色体核型检查
148、单项选择题 “多毛细胞”常见于下列哪种白血病（）
A.多毛细胞白血病（HCL）
B.急性淋巴细胞白血病（ALL）
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病（ANLL）
E.幼淋巴细胞白血病（PLL）
149、单项选择题 尿沉渣检查时，应在下列哪种细胞观察有无含铁血黄素颗粒（）
A.红细胞
B.中性粒细胞
C.鳞片上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.移形上皮细胞
150、单项选择题 苏丹黑B（SB）染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性未分化白血病
151、单项选择题 下列哪种原因血中EPO水平下降，但血红蛋白浓度却增高（）
A.长期吸烟
B.常年居于西藏
C.肾癌
D.原发性红细胞增多症
E.慢性阻塞性肺病
152、单项选择题 下列哪种因子作用于较早的多能干细胞（）
A.IL－2
B.IL－5
C.IL－4
D.IL－6
E.G－CSF
153、单项选择题 幼红细胞糖原染色可呈阳性的疾病是（）
A.骨髓增生异常综合征
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓纤维化
E.溶血性贫血
154、单项选择题 增生性贫血时不出现的是（）
A.血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞
B.外周血红细胞、血红蛋白减低
C.血片中原粒细胞＞5％
D.外周血网织红细胞＞5％
E.血片中可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞
155、单项选择题 诊断急性非淋巴细胞白血病M2型的标准为（）
A.骨髓中原始粒细胞占30％～89％（NEC.
B.骨髓中原始粒细胞≥90％（NEC.
C.骨髓中原始粒细胞>80％（NEC.
D.骨髓中原始粒细胞>70％（NEC.
E.骨髓中原始粒细胞≥30％（NEC.
156、单项选择题 HbF在2周岁后的正常参考范围是（）
A.<2.5％
B.<5％
C.<10％
D.<20％
E.<25％
157、单项选择题 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3.02×1012／L，WBC51.2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr－abl融合基因检查
158、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞>80％，早幼粒细胞>12％，诊断为（）
A.急非淋白血病M1型
B.急非淋白血病M2型
C.急非淋白血病M3型
D.急非淋白血病M4型
E.急非淋白血病M5型
159、单项选择题 发病机制与免疫因素无关的是（）
A.新生儿溶血病
B.恶性贫血
C.单纯红细胞性再生障碍性贫血
D.HbE纯合子
E.冷凝集素综合征
160、单项选择题 男，12岁，反复发热，深黄色尿3年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.50cm；检验结果：血红蛋白90g／L。网织红细胞11%（0.11）；血涂片示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素（－），尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（－）。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊（）
A.Ham试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.碱变性试验
D.自身溶血试验
E.冷热溶血试验
161、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是（）
A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
162、单项选择题 有关HbF酸洗脱法的说法，下列哪项是不正确的（）
A.HbF抗酸性比HbA强
B.新生儿55％～85％
C.2岁后＜2％
D.成人＜1％
E.2岁后＞2％
163、单项选择题 泡沫细胞是指（）
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼－匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R－S细胞
164、单项选择题 人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条，命名为（）
A.5条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
B.6条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条，分别命名为：α、β、γ、δ链
D.7条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条，分别命名为：α、β、γ链
165、单项选择题 我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见（）
A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型
166、单项选择题 APTT延长而STGT正常，最可能的缺陷是（）
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
167、单项选择题 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 患者有出血是由于（）
A.血小板数增多
B.血小板功能异常
C.凝血因子减少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎症
168、单项选择题 血液在流变学中被称为（）
A.牛顿流体
B.非牛顿流体
C.膨胀性流体
D.定常流体
E.一般流体
169、单项选择题 胞内异常不可能出现于红细胞的是（）
A.Russel小体
B.Cabot环
C.Howell－Jolly小体
D.嗜碱性点彩
E.变性珠蛋白小体
170、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）
A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查
171、单项选择题 不符合巨大血小板综合征的特点的是（）
A.常染色体隐性遗传病
B.血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPⅤ的缺乏
C.血小板膜不能结合vWF
D.不能黏附于内皮下组织
E.对瑞斯托霉素有聚集反应
172、单项选择题 关于急性淋巴细胞白血病（急淋）和急单，下列说法正确的是（）
A.急淋核环多见，急单核环偶见
B.急淋核内小体可见，急单核内小体未见
C.急淋核泡少见，急单核泡多见
D.PAS染色急淋红色粗颗粒状，急单红色细颗粒
E.急淋线粒体较多、较大，急单线粒体较少、较大
173、单项选择题 不属红细胞生成减少所致的贫血是（）
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.恶性贫血
174、单项选择题 下列哪项不符合正常骨髓象特征（）
A.有核细胞增生活跃
B.粒红比值（2～4）：1
C.可见少量网状细胞和肥大细胞
D.原始淋巴细胞占8％
E.原粒细胞＜2％，早幼粒细胞＜5％
175、单项选择题 不属于淋巴细胞恶性疾病的是（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.幼淋巴细胞白血病
C.恶性组织细胞增生症
D.非霍奇金淋巴瘤
E.霍奇金病
176、单项选择题 男性，65岁。手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g／L，血小板数1100×106／L，白细胞数21×109／L 首先考虑是下列哪一种疾病（）
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.继发性血小板增多症
D.原发性血小板增多症
E.骨髓增生性疾病
177、单项选择题 下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有（）
A.具有高度增殖能力
B.高度的自我更新能力
C.弱表达CD34
D.对称性有丝分裂
E.具有定向分化能力
178、单项选择题 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 该病是一种什么性质的疾病（）
A.巨核细胞恶性增生性疾病
B.全髓细胞恶性增生性疾病
C.良性反应性疾病
D.祖细胞疾病
E.多能干细胞疾病
179、单项选择题 下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）
A.临床上淋巴结外的淋巴组织原发病变很少见
B.以女性为多见
C.晚期患者骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型
180、单项选择题 下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的（）
A.在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节
B.存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似
C.既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞
D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
E.造血干细胞来源于造血祖细胞
181、单项选择题 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 根据该病人的症状、体征和实验室检查结果，下列哪项与本病不符（）
A.最后诊断为M3型白血病并发DIC
B.该型白血病对常用化疗药物敏感
C.染色体检查有t（15；17）（q22；q12）
D.特异性分子标志是PML－RARA融合基因
E.非特异性酯酶染色阳性反应，不被NaF抑制
182、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
183、单项选择题 PNH患者，实验室检查结果阳性的是（）
A.热溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.尿含铁血黄素试验
E.以上都是
184、单项选择题 下列疾病中凝血酶原时间正常的是（）
A.维生素K缺乏症
B.弥散性血管内凝血（DIC.
C.严重肝病
D.血友病
E.纤维蛋白原减少或缺乏症
185、单项选择题 具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是（）
A.G－6－PD
B.丙酮酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷胱甘肽还原酶
E.高铁血红蛋白还原酶
186、单项选择题 对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的（）
A.红细胞渗透脆性增高
B.自溶试验明显增高，加葡萄糖不能纠正
C.外周血球形红细胞大于20％
D.脾肿大明显
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
187、多项选择题 多发性骨髓瘤的实验室检查可出现（）
A.红细胞呈缗线状排列
B.血小板和白细胞数量升高
C.血清蛋白电泳发现M蛋白
D.可出现本周蛋白尿
E.骨髓的异常浆细胞数量增加>10％
188、单项选择题 大多数幼淋巴细胞白血病（PLL）的免疫表型为（）
A.SmIg阳性
B.CD2阳性
C.CD14阳性
D.CD13阳性
E.CD33阳性
189、单项选择题 下列哪项不符合骨髓增生异常综合征（MDS）（）
A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病（AML）
D.可演变为急性淋巴细胞白血病（ALL）
E.造血细胞凋亡减低
190、单项选择题 以下哪项试验用于免疫性溶血的检查（）
A.抗人球蛋白试验
B.酸化血清溶血试验
C.自身溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.异丙醇沉淀试验
191、单项选择题 某患者反复低热前来就诊，血常规示：WBC24×109／L，RBC3.5×1012／L，PLT85×109／L；外周血涂片可见异淋15％，患者有可能是（）
A.白血病
B.类白血病反应
C.传染性单核细胞增多症
D.传染性淋巴细胞增多症
E.多发性骨髓瘤
192、单项选择题 引起血小板减少的疾病是（）
A.骨髓增生性疾病
B.化脓性感染
C.SLE
D.急性白血病
E.类风湿性疾病
193、单项选择题 一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.大面积烧伤所致贫血
E.镰形细胞型贫血
194、单项选择题 过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是（）
A.嗜酸性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.单核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
195、单项选择题 应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ（Ⅱ：C）、Ⅴ（Ⅴ：C）、Ⅹ（Ⅹ：C）、Ⅶ（Ⅶ：C）的促凝活性，需下列哪一试验作为基础方法（）
A.凝血酶时间
B.血浆凝血酶原时间
C.血清凝血酶原时间
D.蝰蛇毒时间
E.蝰蛇毒复钙时间
196、单项选择题 只依据CD7抗原不能诊断T－ALL，原因是有的遗传学标志有（）
A.CD7与部分B淋巴细胞有交叉
B.对CD7的检测不敏感
C.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现较晚
D.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现早，但消失也早
E.CD7与急性髓细胞性白血病有5％～10％的交叉反应
197、单项选择题 临床上最常见的类白血病反应的类型是（）
A.淋巴细胞型
B.单核细胞型
C.中性粒细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.白细胞不增多型
198、单项选择题 骨髓检查可以诊断的造血系统疾病为（）
A.疟疾
B.戈谢病
C.黑热病
D.SLE
E.脾亢
199、单项选择题 骨髓细胞检查以晚幼红细胞增生为主，细胞内铁、外铁明显减少或消失，见于（）
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
200、单项选择题 女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。 本例缺铁性贫血最可能原因是（）
A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃肠道吸收功能障碍
D.患者需铁量增加
E.偏食
201、单项选择题 鉴别T、B淋巴细胞白血病的细胞的化学染色方法是（）
A.POX
B.AS－DNAE
C.α－NBE+NaF
D.ACP
E.PSA
202、单项选择题 男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×1012／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。 下列出现在本类疾病中的是（）
A.PML／RARA融合基因
B.BCR／ABL融合基因
C.t（9；11）
D.t（15；17）
E.t（8；21）
203、多项选择题 全血细胞减少可见于（）
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠眠性血红蛋白尿
D.恶性组织细胞病
E.骨髓增生异常综合征
204、单项选择题 TFPI可抑制下列蛋白质的活性，但除外（）
A.因子Ⅹa
B.TF／Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶
205、单项选择题 下列有关细胞的叙述正确的是（）
A.血细胞分裂的主要形式是直接分裂
B.造血祖细胞具有高度自我更新、复制及多向分化能力
C.IL－11是发现较早的一种作用于造血干细胞和各系祖细胞的广谱刺激因子
D.造血微环境即非造血细胞
E.杆状核细胞可以进行细胞分裂
206、单项选择题 下列属于舒血管物质的是（）
A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2（TXA2）
E.血管加压素
207、单项选择题 抗凝血酶Ⅲ不能灭活的因子是（）
A.因子Ⅺa
B.因子Ⅻa
C.因子Ⅸa
D.因子Ⅶa
E.因子Xa
208、单项选择题 骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括（）
A.骨髓象相似而血象有区别
B.骨髓象有区别而血象相似
C.骨髓象变化不显著而血象有显著异常
D.骨髓象有显著异常而血象变化不显著
E.骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认
209、单项选择题 血小板α颗粒释放的特异蛋白质是（）
A.ADP、ATP
B.5－羟色胺和钙离子
C.PF4和β－TG
D.PDGF和TSP
E.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子
210、单项选择题 鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）
A.过氧化酶染色
B.耐L－酒石酸酸性磷酸酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.非特异性酯酶加氯化钠抑制
E.苏丹黑染色
211、单项选择题 正常成人血红蛋白有几种（）
A.HbA（α2β2）
B.HbA2（α2δ2）
C.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2），HbF（α2γ2）
D.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2）
E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）
212、单项选择题 患儿女，12岁。腹痛，皮肤出现紫癜1天，紫癜以四肢为主，呈对称性分布。实验室检查如下：Hb125g／L，WBC12×109／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×109／L，出血时间4分钟，凝血时间（试管法）6分钟，血块收缩良好。大便隐血（++）。尿蛋白（+）。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。 该病最具特征性的诊断指标是（）
A.血小板功能缺陷
B.病变部位血管周围显示IgA或C3沉着
C.血小板抗体阳性
D.骨髓增生活跃，巨核细胞数减少
E.血浆血管性血友病因子检测阳性
213、单项选择题 区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最简便有效的检查项目是（）
A.外周血细胞学检查
B.骨髓细胞学检查
C.外周血涂片NAP染色
D.染色体检查
E.DNA检查
214、单项选择题 Burkitt淋巴瘤最多见的异常核型是（）
A.t（15；17）
B.t（9；22）
C.t（8；14）
D.t（2；8）
E.t（8；22）
215、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是（）
A.以大细胞为主，细胞大小不均
B.核型不规则、常见凹陷、折叠
C.核染色质较粗，无核仁
D.胞质深蓝色，呈蜂窝状
E.核浆比例大
216、单项选择题 GM－CFU增加见于下列何种疾病（）
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.慢性粒细胞白血病
217、单项选择题 男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16.2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是（）
A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
218、单项选择题 下列哪些不可导致变性珠蛋白小体增高（）
A.不稳定Hb
B.HbH
C.G－6－PD缺陷
D.硝基苯中毒
E.稳定Hb
219、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤（）
A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好
D.少数可并发免疫性溶血性贫血
E.多数病人有发热
220、单项选择题 DIC发生广泛出血的主要原因是（）
A.单核－吞噬细胞系统功能下降
B.大量血小板及纤维蛋白原被消耗
C.肝脏凝血酶原合成减少
D.血管壁广泛损伤
E.血浆中激肽浓度升高
221、单项选择题 下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是（）
A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质
B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少
C.TT延长，可见于AT活性明显增高
D.ⅧC增高主要见于高凝状态和血栓性疾病
E.肝病时TT也可延长
222、单项选择题 某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×1012／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。 在询问病史时，下列哪项最为重要（）
A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发病史
223、单项选择题 不参与血小板黏附过程的是（）
A.血管性血友病因子（vWF.
B.血小板膜糖蛋白（GPⅠB.
C.内皮下胶原蛋白的成分
D.血管内皮损伤
E.血浆纤维蛋白原
224、单项选择题 下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是（）
A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.以上均有
225、单项选择题 血液凝固的主要步骤是（）
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成
E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
226、单项选择题 血小板多糖复合物其中之一是（）
A.胶原受体
B.磷脂
C.膜蛋白
D.胆固醇
E.ADP
227、单项选择题 高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是（）
A.＞25％
B.＞55％
C.＞75％
D.＞95％
E.＞99％
228、单项选择题 在肝脏合成时，依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ
229、单项选择题 孕妇和哺乳者每天需要叶酸为（）
A.100～200μg
B.300～400μg
C.200～300μg
D.500～600μg
E.1000μg
230、单项选择题 正常骨髓粒细胞与有核红细胞比值大约是（）
A.1：1
B.1：2
C.1：4
D.2：1
E.2～4：1
231、单项选择题 关于MDS的描述不正确的是（）
A.MDS是一组获得性疾病
B.MDS主要发生于老年人
C.MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病
D.造血干细胞异常分化，导致血细胞数量增多，功能及形态异常
E.1／3以上的患者将发展为急性髓细胞性白血病
232、单项选择题 再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）
A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血
233、单项选择题 下列结果符合女性中度贫血的是（）
A.30g／L
B.50g／L
C.80g／L
D.95g／L
E.105g／L
234、单项选择题 有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是（）
A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见
235、单项选择题 血小板粘附活性与下列哪项无关（）
A.血管性血友病因子（vWF.
B.血小板膜糖蛋白（GPⅠB.
C.血浆纤维蛋白原
D.血管内皮损伤
E.内皮下胶原蛋白的成分
236、单项选择题 下列哪项不符合尼曼－匹克细胞特点（）
A.POX染色呈阳性
B.SBB染色呈阳性
C.PAS染色呈弱阳性
D.ACP染色呈阴性
E.NAS－DCE染色呈阴性
237、单项选择题 下述符合正常骨髓象特征的是（）
A.M∶E为5：1
B.原粒+早幼粒占9%
C.幼红细胞约占有核细胞的20%
D.原淋+幼淋占10%
E.颗粒型巨核细胞数为35%
238、单项选择题 正常血红蛋白是由（）
A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
B.一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
C.一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
E.两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
239、单项选择题 多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）
A.血钙下降
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常
240、单项选择题 骨髓造血干细胞体外培养不形成（）
A.CFU－F
B.CFU－E
C.CFU－M
D.CFU－GM
E.CFU－G
241、多项选择题 男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病（）
A.骨髓纤维化
B.类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
242、单项选择题 诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项（）
A.CT
B.复钙时间
C.Am
D.BT
E.PT
243、单项选择题 与巨幼细胞性贫血无关的是（）
A.中性粒细胞核分叶增多
B.中性粒细胞核左移
C.MCV112～159fl
D.MCH2～49pg
E.MCHC320～360g／L
244、单项选择题 男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注射部位大片瘀斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×109／L，血小板为150×109／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。 本例出血主要原因是（）
A.血小板功能异常
B.纤溶亢进
C.血小板减少
D.白血病细胞释放促凝物质引起DIC
E.血中有类似抗凝物质出现
245、单项选择题 除下列哪项外，其余均可引起血管内溶血（）
A.微血管病性溶血性贫血
B.疟疾
C.PNH
D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性冷性血红蛋白尿
246、单项选择题 成人需要进行骨髓检查时，临床上首选的穿刺部位是（）
A.胸骨
B.髂前上棘
C.髂后上棘
D.股骨
E.胫骨内侧
247、单项选择题 人类体细胞具有多少对常染色体（）
A.1
B.22
C.23
D.44
E.46
248、多项选择题 关于传染性单核细胞增多症正确的是()
A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
B.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现
C.骨髓无特异性改变
D.病人血清中存在嗜异抗体
E.外周血涂片可见原幼淋巴细胞
249、单项选择题 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。 确诊本病的首选检查是（）
A.电镜超微结构检查
B.造血干细胞集落培养
C.腹部超声波检查
D.骨髓象检查
E.BCR／ABL融合基因检查
250、单项选择题 STGT试验中加入基质血浆，其目的是（）
A.提供试验所需的全部凝血因子
B.主要提供凝血酶原和纤维蛋白原
C.提供PF3
D.提供凝血活酶
E.提供凝血酶
251、单项选择题 多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的（）
A.高铁血红蛋白还原试验－G6PD缺乏症
B.Ham试验－PNH
C.红细胞渗透脆性增高－遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白区带－珠蛋白生成障碍性贫血
E.蚕豆病－机体对蚕豆的变态反应
252、单项选择题 比黏度的概念（）
A.非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度
B.全血黏度与血浆黏度的比值
C.全血黏度与生理盐水黏度的比值
D.全血黏度与血细胞比容的比值
E.高切黏度与低切黏度的比值
253、单项选择题 骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是（）
A.嗜酸性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.可见Reed－Sternberg（R－S）细胞
E.纤维细胞增多
254、单项选择题 多发性骨髓瘤患者尿中主要出现（）
A.白蛋白
B.Tamm－Hirsfall糖蛋白
C.游离的Ig重链
D.游离的Ig轻链
E.转铁蛋白
255、单项选择题 传染性单核细胞增多症的血清中嗜异性抗体为（）
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
256、单项选择题 男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）
A.传染性单核细胞增多症
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤
257、单项选择题 急性淋巴细胞白血病的基本特征是（）
A.无Auer小体
B.POX染色呈阳性
C.苏丹黑B染色阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.白血病细胞中出现特异性颗粒
258、单项选择题 自我复制能力最强的细胞是（）
A.造血干细胞
B.定向祖细胞
C.前体细胞
D.网织红细胞
E.淋巴细胞
259、单项选择题 扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是（）
A.高而窄的嵴样突起
B.相对光滑或出现短微绒毛
C.出现长而多的微绒毛
D.表面主要呈光滑型
E.以上都不是
260、单项选择题 正常硫酸钡吸附血浆中含有的主要凝血因子为（）
A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅺ、Ⅻ
261、单项选择题 下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点（）
A.非多能干细胞疾病
B.各症之间可相互转化
C.细胞增生也常发生在髓外组织
D.常有脾肿大，而肝常不肿大
E.常并发出血、血栓形成
262、单项选择题 血清结合珠蛋白测定，下列不正确的是（）
A.电泳法
B.酶联免疫法
C.比色法
D.免疫电泳法
E.以上都是
263、单项选择题 急性髓细胞白血病M0型与M1型的主要区别为（）
A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
E.CD33表达与否
264、单项选择题 具有抗碱能力的血红蛋白有（）
A.HbA、HbA2和HbF
B.HbF和HbS
C.HbF、HbBarts和HbH
D.HbE和HbG
E.HbF、HbA2和HbH
265、单项选择题 鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病，最主要的细胞化学染色为（）
A.血清溶菌酶升高程度
B.α－醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
C.过氧化物酶阳性程度
D.Auer小体粗细程度
E.苏丹黑阳性程度
266、单项选择题 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（）
A.胞体由大到小
B.染色质由粗糙至细致
C.核仁从有到无
D.颗粒从无至有
E.核膜由不明显到明显
267、单项选择题 某患者，主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β－γ区带出现典型M蛋白。此患者最可能是（）
A.急性肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.多发性骨髓瘤
D.肾病综合征
E.急性时相反应症
268、单项选择题 按贫血的形态学分类，下列哪项除外（）
A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血
269、单项选择题 女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×109／L，白细胞数36×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区 白细胞增多首先考虑是哪种疾病（）
A.慢性粒细胞白血病
B.脾功能亢进
C.骨髓纤维化
D.急性白血病
E.类白血病反应
270、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点（）
A.全血细胞减少
B.贫血进行性加重
C.血小板数多数下降
D.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
E.浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率
271、单项选择题 不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是（）
A.发生在多能干细胞
B.常伴有一种或两种其他细胞增生
C.各症之间可以转化
D.细胞增生也可发生在骨髓外组织
E.一般不会有肝脾大
272、单项选择题 成熟红细胞中的主要成分为（）
A.铁蛋白
B.球蛋白
C.血红蛋白
D.珠蛋白
E.亚铁血红素
273、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项（）
A.白细胞计数<3×109／L，中性粒细胞绝对值<1.8×109／L
B.白细胞计数<2×109／L，中性粒细胞绝对值<0.5×109／L
C.白细胞计数<2.5×109／L，中性粒细胞绝对值<1.5×109／L
D.白细胞计数<1.5×109／L，中性粒细胞绝对值<0.8×109／L
E.白细胞计数<1.0×109／L，中性粒细胞绝对值<0.5×109／L
274、单项选择题 红细胞渗透脆性减少主要见于（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.地中海贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血
275、单项选择题 目前应用基因探针可以诊断的血液病有如下几种，但除外（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.HbS病
C.真性红细胞增多症
D.甲型或乙型血友病
E.AT缺陷症
276、单项选择题 口服抗凝剂监测的首选指标是（）
A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT
277、单项选择题 Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验（）
A.膜缺陷
B.酶缺陷
C.血红蛋白病
D.自身免疫性
E.溶血性贫血
278、单项选择题 原始细胞的非特异酯酶染色阳性能被氟化钠（NaF）抑制的疾病是（）
A.急性淋巴细胞白血病（ALL－L3）
B.急性非淋巴细胞白血病（AML－M3）
C.急性非淋巴细胞白血病（AML－M5）
D.急性巨核细胞白血病（AML－M7）
E.浆细胞白血病
279、单项选择题 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。 病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥50％，此时应考虑下列何种疾病（）
A.粒细胞性类白血病反应
B.急性粒细胞白血病（M2型）
C.骨髓增生异常综合征
D.脾脏功能亢进
E.慢性粒细胞白血病急性变
280、单项选择题 下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃（）
A.ITP
B.慢性粒细胞白血病
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
281、单项选择题 下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据（）
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高>5%（0.05）
C.骨髓红系明显增生
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性
282、单项选择题 关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的（）
A.抗体IgG
B.37℃凝集反应最强
C.0～4℃凝集现象消失
D.冷凝集综合征患者阳性，效价在1：1000以上
E.为不完全抗体
283、单项选择题 特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是（）
A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性
D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
E.急性红白血病时染色呈强阳性
284、单项选择题 下列哪种说法不是APTT测定的临床意义（）
A.PTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多，APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时
285、单项选择题 如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（）
A.PAS染色
B.POX染色
C.NAP染色
D.ACP染色
E.α－NAE染色
286、单项选择题 霍奇金淋巴瘤的组织学分型不包括（）
A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型
287、单项选择题 APTT试验中，加入白陶土的目的是（）
A.激活因子Ⅻ或Ⅺ
B.激活因子Ⅷ及（或）Ⅸ
C.为凝血因子提供催化表面
D.便于观察血浆凝固的终点
E.激活因子Ⅹ
288、单项选择题 早幼粒细胞最主要的特点是（）
A.胞体直径10～18μm
B.核大偏位，染色质较细致
C.核仁明显
D.胞浆中含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒（A颗粒）
E.核周淡染区
289、单项选择题 人体出生后的造血器官主要是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.骨髓
E.胸腺
290、单项选择题 下列符合正常骨髓象的是（）
A.有核细胞增生明显活跃
B.粒／红细胞比例为2：1
C.原粒细胞约为3%
D.原红细胞约为2%
E.巨核细胞为28个／片
291、单项选择题 骨髓中找到什么细胞对诊断恶性组织细胞病意义最大（）
A.原始细胞增多
B.淋巴瘤细胞
C.异形淋巴细胞
D.小巨核细胞
E.异常组织细胞和多核巨组织细胞
292、单项选择题 男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变（）
A.血红蛋白减少
B.血小板减少
C.血片有幼稚细胞出现
D.分类见中性粒细胞增加
E.红细胞减少
293、单项选择题 纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（）
A.APTT、PTT
B.BT、PLT（BPC.
C.D－D、FDP
D.ELT、TT
E.BT、CT
294、单项选择题 下列不属于造血功能障碍所致的贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓病性贫血
D.恶性贫血
E.骨髓增生异常综合征
295、单项选择题 引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病急性变
296、单项选择题 除哪种疾病外，其他疾病均可引起黄疸（）
A.溶血性贫血
B.恶性淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.肝炎
E.传染性单核细胞增多症
297、单项选择题 诊断粒细胞缺乏症的重要方法是（）
A.细胞化学染色
B.骨髓细胞学检查
C.粒细胞抗体检测
D.染色体检查
E.分子生物学检查
298、单项选择题 慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）
A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化
299、单项选择题 男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16.2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列哪项检查最有助于诊断（）
A.染色体组型分析
B.骨髓活检
C.血氧饱和度检测
D.维生素B12测定
E.NAP染色
300、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学观察，进行红系阶段确认最主要的依据是（）
A.胞体的大小和伪足的有无
B.胞核形态和胞浆量的多少
C.胞核染色质分布情况和胞浆着色
D.2胞体的大小和胞浆量的多少
E.胞核染色质分布情况和胞浆量的多少